鼻饲法3.27
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鼻饲护理操作方法
鼻饲是指将营养物质通过鼻管直接送入胃部,为不能经口进食的患者提供必要营养。
下面是鼻饲护理操作的步骤:
1. 准备工作:洗手并戴上无菌手套。
2. 提前准备好鼻饲装置:鼻饲管、注射器、营养液、鼻贴、纱布等。
3. 让患者保持安静并坐直或半坐位,头稍向后仰。
4. 患者或护理人员用外消毒棉球擦拭鼻孔周围皮肤。
5. 测量鼻饲管长度:从鼻尖到耳垂下缘再到胸骨剑突下缘,并在鼻饲管上作标记。
6. 用适量润滑剂涂抹鼻饲管,握住患者的鼻翼,并将鼻饲管缓慢插入一侧的鼻孔中,推进到标记处,然后用胶布固定鼻饲管。
7. 确保鼻饲管的固定,并用透明胶带将管子轻松固定在患者的面颊上。
8. 注射营养液:使用注射器将营养液注入鼻饲管中,按医嘱或患者需要调整注射速度。
注意避免过快注射引起胀气或呕吐。
9. 检查鼻饲管位置:每天检查鼻饲管位置是否正确,如果发现脱出或异位,应及时复位或更换。
10. 完成后,患者需要保持坐位或半坐位的姿势,以免引起胃液反流。
护理过程中需要注意以下问题:
- 饲料温度应适中,过热或过冷都可能引起患者不适。
- 营养液注射速度要适中,过快会引起胃不适。
- 患者需定期更换鼻饲管并清洗鼻腔,以预防感染。
- 如有不适,如呼吸困难、胸闷等,应立即停止鼻饲并咨询医生。
鼻饲法的名词解析鼻饲法的操作方法鼻饲法的名词解析:鼻饲法(nasogastricgavage)是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
鼻饲法适用于不能由口进食的病人,在针灸科主要针对脑血管病急性期病人,常用于昏迷、假性球麻痹导致的吞咽困难和食管癌后期等不能自行进食的病人。
他们可通过从胃管注入的营养丰富的流食来摄取足够的蛋白质、水、药物与热量的一种方法。
鼻饲法的操作方法:步骤1、插胃管法1)备齐用物携至病人床边。
对神志清醒者做好心理护理,讲清治疗的意义和注意事项,进行精神安慰与鼓励,消除病人的紧张恐惧情绪,使病人能积极主动配合操作。
2)协助神志清醒的患者取平卧位,颌下铺治疗巾,清洁鼻腔。
3)戴无菌手套,用液体石蜡纱布润滑胃管前段约15-20cm,一手用纱布托持胃管,另一手用镊子夹住胃管,沿一侧鼻孔轻轻插入至咽喉时(约14-16cm处)病人可能出现恶心反应。
及时与患者沟通,指导患者做吞咽动作,同时将胃管缓慢插入。
如发生呛咳、呼吸困难、紫绀等情况,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插。
插入不畅时可将胃管抽回一小段,再向前推进。
4)胃管插入长度在《基础护理学》中的测量方法是从病人鼻尖至耳垂再至剑突的长度(或发际至剑突的长度),成人约为45-55cm。
在临床应用时,认为用此方法置管时胃管前端仅达到胃贲门或胃体部,不易吸出胃内容物。
通过临床多次试验,采用眉心——脐的体表测量法,胃管即可到达胃体、胃窦部,可有效地观察胃内容物或进行胃肠内营养支持。
5)昏迷病人因吞咽反射和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,临床采用双枕垫头快速插管法,即将两枕垫于患者头下,使其下颌尽量贴近胸骨柄,置胃管入鼻腔后双手快速插管,使管端沿食管后壁滑行至胃内,此方法适用于昏迷不能合作者,快速有效,可减轻对咽喉部粘膜的刺激。
6)置管到预定长度时,可用抽吸胃液法或用听诊器在胃部听气过水声等方法确定胃管在胃内。
鼻饲法的实施方法和步骤1. 引言鼻饲法,即通过鼻腔将营养物质输送到胃肠道的一种方法,常用于需要长时间或临时不能进食的患者。
本文将介绍鼻饲法的实施方法和步骤,以帮助医务人员正确地进行鼻饲过程。
2. 准备过程在进行鼻饲之前,需要进行一系列的准备工作。
• 2.1 确定鼻饲的适应症。
鼻饲常用于不能正常进食或需要长时间禁食的患者,例如重症患者、手术后患者等。
• 2.2 评估患者的鼻腔通畅情况。
确保鼻腔没有明显的狭窄或阻塞,以确保鼻饲管顺利通过。
• 2.3 患者告知。
向患者或其家属详细解释鼻饲的过程,征得其同意并解答其相关问题。
• 2.4 准备所需工具和材料。
包括鼻饲管、饲料液、注射器、生理盐水、消毒液等。
3. 实施步骤下面是鼻饲法的实施步骤:• 3.1 洗手消毒。
饮食操作前,医务人员需洗手并进行手部消毒,以确保操作的无菌环境。
• 3.2 准备饲料液。
按照医嘱将所需的饲料液制备好,确保浓度和温度适宜。
• 3.3 准备鼻饲管。
将鼻饲管用生理盐水冲洗干净,并进行消毒处理,同时检查鼻饲管是否完好无损。
• 3.4 患者准备。
患者需要坐起或半卧位,并清洁鼻腔。
可以使用生理盐水进行鼻腔清洁。
• 3.5 穿刺鼻腔。
将鼻饲管顺利插入一侧鼻孔,注意避免伤害鼻部组织。
插入深度应该达到胃肠道。
使用生理盐水或润滑剂有助于顺利插入。
• 3.6 确认位置。
通过声音、握力或X光检查等方式,确认鼻饲管的位置是否正确。
避免管道误入气管。
• 3.7 进行饲料注入。
将事先准备好的饲料液注入鼻饲管中,慢慢地推进到胃肠道。
注入速度应适中,避免饲料液过快导致胃肠不适。
• 3.8 完成鼻饲。
将饲料注入完毕后,将鼻饲管从患者鼻腔中取出,并观察患者的反应和不适症状。
4. 注意事项在进行鼻饲法时,需要注意以下事项:• 4.1 饲料液的选择。
根据患者的具体情况和医嘱,选择适合的饲料液,包括浓度、成分等。
• 4.2 鼻腔通畅。
确保鼻腔没有明显的阻塞或狭窄,以确保鼻饲管能够顺利通过。
鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔进行营养输送的方法,广泛应用于无法经口摄入食物的患者,如昏迷、喉部手术后等。
本文将介绍鼻饲法的操作流程。
鼻饲法操作流程如下:1.准备工作:在进行鼻饲操作之前,需要准备好所需工具和材料。
这包括营养液、鼻饲管、注射器、创可贴、手套等。
2.选择合适的鼻饲管:根据患者的情况选择合适的鼻饲管。
一般来说,儿童和成人所采用的鼻饲管的尺寸不同。
选择合适的尺寸可以确保鼻饲管的插入过程更加顺利。
3.测量鼻饲管长度:用一根鼻饲管测量患者的鼻腔深度,从鼻孔开始测量到胃中。
然后将鼻饲管剪成合适的长度,以便能够将其插入患者的胃中。
4.口腔护理:在进行鼻饲操作之前,需要做好口腔护理工作。
用生理盐水或温开水清洁患者的口腔,将口腔内的食物残渣和细菌清除干净,以减少感染的风险。
5.插入鼻饲管:戴上手套后,将涂有润滑剂的鼻饲管插入患者的鼻孔中,缓慢而有耐心地推进,同时要注意避免插入过深而伤害到患者的食道。
插入鼻饲管后,将其固定在鼻孔附近的脸部,通常可以使用一块创可贴将鼻饲管固定在患者的脸颊上。
6.连接营养液:将准备好的营养液连接到鼻饲管上,可以用注射器将营养液缓慢注入鼻饲管中。
注射时要适时提醒患者呼吸。
7.观察与护理:在进行鼻饲操作期间,需要不断观察患者的反应和情况。
如果患者有任何不适或异样情况,应立即停止鼻饲,并及时向医生报告。
同时还要定期检查鼻饲管是否松动或脱落,以保证其正常运行。
8.结束鼻饲:按照医生的指示,确定鼻饲时间的长短。
当到达指定时间时,可以将鼻饲管轻轻拔出。
拔出时要缓慢而稳定,避免伤害到患者的鼻腔或食道。
总之,鼻饲法是一种常见的输液方式,在临床上得到了广泛应用,但在操作过程中需要谨慎细心。
操作人员应掌握正确的鼻饲法操作流程,以保证操作的安全有效。
同时,患者在进行鼻饲之前,需要接受医生的指导和相关检查,以确保身体适合进行鼻饲操作。
鼻饲操作流程和步骤
鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,常用于无法正常进食或消化系统有问题的患者。
鼻饲操作需要经过专业培训的医护人员进行,下面将详细介绍鼻饲的操作流程和步骤。
首先,进行鼻饲操作前需要准备好所需的器材和药物,包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。
确保器材的清洁和消毒,以避免感染。
接着,让患者坐在舒适的位置,头部稍微仰起。
医护人员应事先向患者解释鼻饲的操作过程,以减少患者的紧张和恐惧。
然后,医护人员应戴上手套,准备好鼻饲管。
在润滑鼻饲管的同时,选择一侧的鼻孔插入鼻腔,轻轻推进直至到达胃部。
在插入的过程中,需要注意避免对患者造成不适或伤害。
接下来,通过注射器将营养液缓慢注入鼻饲管,确保液体顺利进入胃部。
在注射的过程中,医护人员需要时刻观察患者的反应,以确保鼻饲过程的安全性和有效性。
最后,完成鼻饲后,将鼻饲管轻轻拔出,并让患者保持头部稍微仰起的姿势,以帮助液体顺利进入胃部。
同时,医护人员应观察患者的反应,确保没有不适或并发症发生。
总的来说,鼻饲操作流程需要经过专业培训的医护人员进行,操作过程中需要注意患者的舒适和安全,确保鼻饲的有效性和成功率。
通过正确的操作流程和步骤,可以帮助患者获得所需的营养物质,促进康复和健康。
鼻饲法的操作流程
一、准备工作
1.检查鼻饲器,确保无损坏和污染。
2.准备鼻饲器的连接管,需要给连接管上安装螺丝接头,数量可以根据实际需要确定。
3.准备鼻饲装置,确定位置,并连接好各个部位,确保所有管路畅通,确保膨体阻力在正常水平。
4.准备鼻饲药溶液,存放在室温下,根据需要稀释成适宜的浓度,用水洗涤药溶液。
5.熟悉有关设备的使用规程及安全规则,以确保安全操作。
二、实施步骤
1.将患者放入安全操作的位置。
2.将鼻饲器放入患者的鼻孔,并确定位置后,用消毒液消毒患者的鼻部。
3.将冰冻或凉爽的药溶液倒入鼻饲袋,将鼻饲袋与螺丝接头连接,然后将鼻饲袋下方的管路连接至连接管上,以确保连接牢固。
4.打开连接管上的膨胀阀,开始鼻饲,按键盘上的规定调节速度和流量。
5.当鼻饲完成时,关闭膨胀阀,将已用完的鼻饲装置卸下,再将管路清洗干净,用消毒液处理并封闭,以备下次使用。
三、注意事项
1.严格按照操作规程进行操作,保证安全性。
2.术中应及时发现及处理各种并发症。
3.术后应定期复查,以确保治疗效果。
4.术后应加强管理,以确保患者遵照鼻饲操作流程。
(完整)鼻饲法”操作流程编辑整理:尊敬的读者朋友们:这里是精品文档编辑中心,本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的,发布之前我们对文中内容进行仔细校对,但是难免会有疏漏的地方,但是任然希望((完整)鼻饲法”操作流程)的内容能够给您的工作和学习带来便利。
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鼻饲法”操作流程一、鼻饲: 1、评估解释:护士手持饮食卡,来到患者床旁,查对床号、姓名及手环,与患者交流,以了解患者的全身情况、营养状况,向患者做好解释。
护士:“某某,让我看看您的手环。
根据医嘱,您需要从鼻腔插胃管至胃内进行鼻饲,以保证您的营养供应,请您配合”.“您以前插过胃管吗?”“您有假牙吗?”“哦,没有.那请您张口.我帮您检查一下口腔和鼻腔。
” 持手电筒认真观察口、鼻腔粘膜有无溃疡、出血等情况。
护士:“谢谢您配合!请您休息一会儿,我准备一下就来。
” 环顾左右(观察病房内有无未处理的便盆或其它脏物)。
面对评委老师:“报告:现在病人意识清楚,愿意配合.病房内清洁、整齐,适合病人进餐."洗手(口述)(推治疗车面向考官)仔细检查用物是否齐全和符合要求,检查胃管型号与质量,测试温开水与流汁食物的温度(口述:一般以38~40℃为宜。
用物符合操作要求。
)将治疗车推至床旁,再次核对床号、姓名,做好解释。
护士:“某某,您准备好了吗?我要给您插胃管了。
” 治疗车放患者右侧,护士站立在患者右侧床头前,与患者目光接触. 护士:“某某,插管的时候会有些不舒服,如有恶心请您做深呼吸,如有其它不适请举手告诉我。
戴口罩。
2、安置体位:①护士:“我帮您抬高床头。
(30-40度).”口述:昏迷患者取平卧位,头偏向护士一侧。
②颌下铺治疗巾。
3、清洁鼻腔:用湿棉签检查和擦净鼻孔(要清洁到位)。
鼻饲法操作流程在我们讨论鼻饲法的操作流程之前,先来聊聊它的意义。
鼻饲法,简单来说,就是通过鼻子将营养液直接输送到胃里。
这种方法对那些不能正常进食的人,真是救命稻草。
一、准备工作1. 确认医生的医嘱。
搞清楚患者的情况,搞明白需要多少营养液。
这一步非常重要,千万不能马虎。
2. 准备好所有的工具。
包括鼻饲管、营养液、注射器等。
记得检查这些工具的干净程度,确保没有细菌。
就像做饭前要洗手,准备工作一定要做到位。
3. 让患者保持舒适的体位。
一般建议坐着,或者半卧位。
这样可以避免呕吐,减少不适感。
二、操作步骤1. 手部卫生。
用肥皂洗手,消毒。
这个环节不能省,细菌可是不请自来的小坏蛋。
2. 鼻饲管的选择。
选一根合适直径的鼻饲管,最好是软的,这样放进去的时候更顺利。
给患者解释一下,减轻他们的紧张感。
3. 插管。
轻轻将鼻饲管插入患者的鼻孔,慢慢推进,直到到达胃部。
一般是到达耳垂下方的位置。
别着急,慢慢来,避免伤害到鼻腔和喉咙。
患者可能会觉得不适,鼓励他们放松。
4. 确认管子位置。
用注射器抽一点胃内容物,看看是不是胃液。
如果是,那就对了。
这样做可以确保营养液不会误入气管,发生误吸。
5. 开始鼻饲。
将营养液缓慢地通过注射器推入鼻饲管,速度要慢,别急。
观察患者的反应,如果有不适,要立刻停止。
三、注意事项1. 观察患者的状态。
鼻饲时,注意患者的呼吸情况和表情变化。
如果他们感到不舒服,及时调整。
2. 清洁。
每次鼻饲后,要清洗鼻饲管,保持卫生。
就像我们吃饭后要洗碗,维护好工具才能继续使用。
3. 记录。
每次鼻饲要做好记录,包括时间、量、患者反应等。
这对后续治疗非常重要。
四、总结鼻饲法的操作流程看似简单,但每一个细节都不能马虎。
做好准备,认真操作,关注患者的感受,才能达到最佳的治疗效果。
每一次的鼻饲,都是在为患者的恢复助力。
我们要用心去做,因为每一个细节,都是对生命的尊重。
鼻饲法的操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,通常用于无法正常进食的患者,以维持其营养需求。
下面将详细介绍鼻饲法的操作流程。
首先,进行准备工作。
在进行鼻饲前,需要准备好所需的器材和药品,包括鼻饲管、鼻饲泵、生理盐水、营养液等。
同时,需要对患者进行评估,确保患者适合接受鼻饲。
接着,进行操作前的准备。
在进行鼻饲前,需要对患者进行嘴腔和鼻腔的清洁,以确保操作的卫生和安全。
同时,需要将鼻饲管连接至鼻饲泵,并设置好鼻饲泵的流速和时间。
然后,进行鼻饲管的插入。
在插入鼻饲管前,需要先测量鼻饲管的长度,然后涂抹一定量的润滑剂。
接着,将鼻饲管通过鼻孔缓慢插入,直至到达胃部。
在插入的过程中,需要注意患者的舒适度,并在遇到阻力时停止插入,避免造成不适或损伤。
接下来,进行鼻饲液的输送。
在确认鼻饲管已经插入到位后,可以开始进行鼻饲液的输送。
首先,需要将生理盐水进行预冲,以清洗鼻饲管。
然后,将预定量的营养液连接至鼻饲泵,按照医嘱设置好流速和时间,开始进行鼻饲液的输送。
最后,进行鼻饲管的固定和护理。
在鼻饲液输送完成后,需要将鼻饲管固定在患者的鼻子上,以防止意外脱落。
同时,需要对鼻饲管和鼻腔进行护理,保持清洁和舒适。
总结一下,鼻饲法的操作流程包括准备工作、操作前的准备、鼻饲管的插入、鼻饲液的输送以及鼻饲管的固定和护理。
在进行鼻饲时,需要严格按照操作流程进行,以确保患者的安全和舒适。
同时,需要密切观察患者的反应,及时调整操作,保障鼻饲的有效进行。
鼻饲法护理操作方法
鼻饲法是一种通过鼻子将营养物质输送到胃部的方法,通常用于不能通过口腔摄取食物的患者,如昏迷、口腔手术后等。
以下是鼻饲法的护理操作方法:
1.准备工作:洗手并戴上手套,将所需器械和药物准备好。
2.患者准备:让患者坐直或稍微倾斜,头部稍微后仰。
3.检查鼻孔:先检查鼻孔是否通畅,如有分泌物应先清理。
4.测量插管长度:将饲管从鼻孔插入到胃部前,先用一个标记在饲管上标定合适长度,通常距离鼻尖至耳垂然后再与胃部内镜检查结果进行比对,以确保插管位置准确。
5.涂抹麻醉剂:在插管处涂抹适量麻醉剂,以减轻不适感。
6.饲管插入:将涂有麻醉剂的饲管从鼻孔缓慢插入,同时要向下伸直颈部,使饲管顺利通过鼻咽部进入食管,再到达胃部。
7.确认位置:将饲管连接到注射器或泵上,并通过吸引胃液检查饲管位置是否正
确。
胃液可通过连接管道抽取出来,如果抽出的液体呈酸性且具有特殊味道,则位置正确。
也可通过X光来确保饲管位置。
8.装置绑带:将饲管外露部分固定在患者的鼻孔周围,使用绑带或胶布固定,但应避免过紧。
9.饲养:连接饲养泵或注射器,按医嘱将适量的营养液缓慢注入胃部,以避免过快进食引起胃肠道不适。
10.注意观察:在饲养过程中,需要密切观察患者的反应和病情,如有不适应及时停止并通知医生。
11.护理清洁:每天对饲管口、鼻周皮肤进行清洁,并定期更换固定绑带。
同时注意饲管是否漏食物或发生堵塞,有问题及时处理。
请注意,鼻饲法操作需要在医生指导下进行,并且需要进行定期的护理和检查,以确保患者的安全和健康。
基础护理技术操作规范—鼻饲法【目的】通过胃管供给不能经口进食病人营养丰富的流质饮食,保证病人能摄入足够的蛋白质与热量、水分和药物。
【用物准备】1.插管用物(1)治疗盘内放治疗碗、压舌板、镊子、胃管、50~100ml 注射器或注洗器、纱布、治疗巾。
(2)液状石蜡、棉签、胶布、别针、橡皮圈(或夹子)、弯盘、听诊器、温开水、水杯、鼻饲饮食(200ml,温度为38~40℃)。
2.拔管用物治疗盘内放汽油、乙醇、棉签、纱布。
【操作方法及程序】1.插胃管法(1)备齐用物至病人床旁,核对病人姓名,做好解释。
(2)协助病人取舒适卧位,颌下铺治疗巾,清洁鼻腔。
(3)测量插管长度(成人为45~55cm,婴幼儿为14~18cm),即从鼻尖到耳垂从耳垂到剑突的距离,做好标记,用液状石蜡润滑胃管前端。
(4)左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔轻轻插入,到咽喉部(插入14~15cm)时,嘱病人做吞咽动作,随后迅速将胃管插入。
插管时出现恶心不适应休息片刻,嘱病人深呼吸,随后再插入。
插入不畅时应检查胃管是否盘在口中。
插管过程中如发现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,表示误入气管应立即拔出,休息后重插。
(5)证实胃管在胃内后,用胶布固定于一侧鼻翼及颊部。
(6)鉴别胃管是否在胃内的方法:①胃管末端接注射器抽吸,有冒液抽出;②置听诊器于胃部,用注射器从胃管注入10ml 空气,听到气过水声;③当病人呼气时,将胃管末端置于水杯液体中,无气泡逸出。
(7)以一手折起胃管末端加以固定,另一手以灌食注射器或注洗器抽吸50~60ml 流质食物,接于管口上,缓缓将液体推入,注食完毕后再注入20~50ml 的温开水,冲净胃管。
用营养泵持续滴入时,将流质饮食放在专用容器内,滴注端接胃管。
可连续滴注。
(8)注食毕将胃管末端反折,用纱布包好,夹子夹紧,用别针固定于病人枕旁或衣服上。
(9)协助病人取舒适卧位,整理用物,所有用物每日消毒1 次。
(10)整理用物和床单位。
鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
适用于不能由口进食的患者,如昏迷、口腔疾患、食管狭窄、早产儿及病情危重的患者。
以下是鼻饲法的详细操作流程:一、操作前准备1、护士准备着装整洁,洗手,戴口罩。
熟悉患者病情,了解患者的意识状态、吞咽功能等。
2、用物准备治疗盘内:鼻饲包(胃管、镊子、压舌板、治疗碗、纱布、弯盘)、50ml 注射器、听诊器、石蜡油、棉签、胶布、别针、夹子、温开水适量、鼻饲液(温度 38℃ 40℃)。
治疗车下层:生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
3、患者准备向患者及家属解释鼻饲的目的、方法、注意事项,取得患者及家属的配合。
协助患者取半坐卧位或坐位,无法坐起者取右侧卧位,头颈部自然伸直。
4、环境准备环境整洁、安静、舒适,温湿度适宜。
二、操作步骤1、测量胃管插入长度前额发际至胸骨剑突的距离,或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离,一般成人约 45 55cm,儿童约 14 18cm。
2、润滑胃管打开鼻饲包,将胃管取出,用石蜡油润滑胃管前端。
3、插管左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端,沿一侧鼻孔缓缓插入。
插入 10 15cm(咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作,顺势将胃管插入。
如患者出现恶心,应暂停片刻,嘱患者深呼吸;如插入不畅,应检查胃管是否盘曲在口中;如患者出现呛咳、呼吸困难等情况,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插入。
4、确认胃管在胃内有三种方法可以确认胃管是否在胃内:用注射器抽吸,能抽出胃液。
将听诊器置于患者胃部,用注射器向胃管内注入 10ml 空气,能听到气过水声。
将胃管末端放入盛水的碗中,无气泡逸出。
5、固定胃管确认胃管在胃内后,用胶布将胃管固定在鼻翼及面颊部。
6、灌注食物先注入少量温开水,以润滑管腔。
再缓慢注入鼻饲液,每次不超过 200ml,间隔时间不少于 2 小时。
鼻饲完毕后,再注入少量温开水,冲洗胃管,避免食物残留。
7、处理用物协助患者清洁面部,整理床单位。