瓷贴面讲义-课件PPT(演示稿)

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病例描述
检查：面部基本对称，双侧颞下颌关节区无压痛，无弹响。上下颌牙齿为黄 褐色伴有白斑，牙釉质不同程度缺损。上下颌4到4牙齿较严重。前牙复合覆 盖正常，咬合较紧。上下前牙区牙龈稍红肿，舌侧牙石(+)。 X线示：14-44根尖周未及异常，牙槽骨未及明显吸收。
诊断：上下牙列氟斑牙
处置：取上下颌诊断模型，拍摄初诊照片，先行洁牙等牙周治疗。 通过美学 分析及诊断蜡型与患者沟通，确定修复方案，行上下颌4到4美加超薄贴面修 复。Leabharlann 02诊疗过程美加义齿
术前开口照
术前侧面照
比基牙色照
贴面粘接
03
修复效果
美加义齿
术后开口照
术后侧面照
04
术后回访
美加义齿
术后回访
患者及家人对修复效果非 常满意。患者是一位美丽 的时尚辣妈，多年以来氟 斑牙牙齿的不美观让她一 直不敢开口大笑，直到她 有缘来到牙科遇到许医生， 遇到了美加贴面！超薄美 加贴修复后让时尚美丽的 辣妈锦上添花，让辣妈从 此获得更灿烂迷人笑容！
氟斑牙美加瓷贴面美学修复
1
病例描述
2
诊疗过程
目录
3
修复效果
4
术后回访
01
病例描述
美加义齿
美加超薄瓷贴面美牙前后
病例描述
患者：*女士 年龄： 30
初诊时间：2015年10月 主诉：全口氟斑牙不美观多年，要求改变牙齿颜色。 现病史：患者多年来自觉牙齿色黄，严重影响美观。因顾忌烤瓷牙修复要磨 除大量牙体损伤大一直未去改善 既往史：无特殊，否认有夜磨牙史 家族史：家族成员有类似牙齿情况，承认有地区性

开窗式的局限性
切端通透性差 牙体色深者易于暴露
天然牙过短、磨耗、缺损等，需要切端预备
铝瓷(如In-cer切am端) 釉质厚度不足，易造成釉质崩裂
舌侧完成线或边缘的预备可使用圆头锥形金刚砂车针进行，利用车针的末端形成0.
全瓷贴面（Por天cel然ain牙lam过ina短te v、en磨eers耗） 、缺损等，需要切端预备
全瓷贴面修复技术交流
概述
1
全瓷贴面的介绍
2
全瓷贴面的适应症
3
临床技术要点
4
病例展示Biblioteka 全瓷贴面介绍全瓷贴面（Porcelain laminate veneers） 定义： 指在不磨牙或者尽量少量磨牙的情况下，将薄层瓷 修复体通过粘结技术（主要是釉质粘结）覆盖在牙 齿表面，以恢复牙体正常形态或者改善色泽的修复 方法。
对接式的局限性
the veneer is liable to be fragile at the incisal edge and may be subject to peel/sheer forces during protrusive guidance.
包绕式的局限性
病例1
病例1
病例1
病例6
感谢观看
病例2
病例2
病例2
病例3
病例4
病例4
病例4
病例5
病例5
病例6
病例6
5mm，后者一般是0. 5mm，后者一般是0. 全瓷贴面的适应症 舌侧完成线或边缘的预备可使用圆头锥形金刚砂车针进行，利用车针的末端形成0. 瓷贴面修复分型（根据粘结面积） 全瓷贴面的临床技术要点 全瓷贴面的介绍 舌侧完成线或边缘的预备可使用圆头锥形金刚砂车针进行，利用车针的末端形成0. 如果设计为龈下边缘，则应先放置牙龈退缩线暴露术野，随后再进行精修并向龈沟扩展，以使操作尽量直视并减少牙龈组织的损伤。 进一步研究表明：当开窗式预备不适合时，应选择对接式预备而不是包绕式。 瓷贴面修复分型（根据粘结面积） 天然牙过短、磨耗、缺损等，需要切端预备 进一步研究表明：当开窗式预备不适合时，应选择对接式预备而不是包绕式。 指在不磨牙或者尽量少量磨牙的情况下，将薄层瓷修复体通过粘结技术（主要是釉质粘结）覆盖在牙齿表面，以恢复牙体正常形态或 者改善色泽的修复方法。 天然牙过短、磨耗、缺损等，需要切端预备 前者的标准预备量一般为0. 铝瓷(如In-ceram) 全瓷贴面的临床技术要点

（优选）全瓷贴面修复技术交流
概述
1
全瓷贴面的介绍
2
全瓷贴面的适应症
3
临床技术要点
4
病例展示
全瓷贴面介绍
全瓷贴面介绍
全瓷贴面的强度
125Mpa
182Mpa
450Mpa
全瓷贴面的适应症
全瓷贴面的临床技术要点
牙体预备的操作要点
牙体唇面的预备
牙体唇面的预备
引导车针和硅橡胶剖面
牙体唇面的预备
牙体邻间区的预备
牙体龈端的预备
牙体切端的预备
牙体切端的预备
牙体舌侧的预备
关于全瓷贴面的几点讨论
瓷贴面的预备形式的特点
开窗式的局限性
对接式的局限性
包绕式的局限性
病例1Biblioteka 病例1病例1病例2
病例2
病例2
病例2
病例3
病例4
病例4
病例4
病例5
病例5
病例6
病例6
病例6

天然石材
纹理自然、质感厚重， 但重量大、易碎。
人造石材
色彩丰富、耐磨、不易 碎，但纹理和质感较假
。
木质贴面
自然纹理、触感舒适， 但易受潮、易变形。
玻璃贴面
透明度高、光泽好，但 易碎、安装复杂。
材料裁切与加工
根据设计图纸和现场 尺寸，精确测量并裁 切材料。
注意保持加工面的平 整度和光滑度，避免 出现毛刺和崩边。
局部修补
对于墙面不平整的部分，使用石膏板或腻子进行局部修补，确保墙面平滑。
防水处理
涂刷防水涂料
在墙面的表面涂刷防水涂料，确保墙面具有良好的防水性能，防止水分渗透。
检查防水效果
在涂刷防水涂料后，应进行淋水试验，检查墙面的防水效果，确保无渗漏现象。
CHAPTER
04
贴面材料选择与处理
材料类型与特性
CHAPTER
03
墙面基础处理
清理墙面
清除墙面污渍
使用清洗剂或清水彻底清除墙面的污渍、油渍等，确保墙面 干净整洁。
清理墙面附着物
对于墙面上残留的涂料、壁纸等附着物，应使用专业工具进 行清除，确保墙面平滑。
墙面找平
检查墙面平整度
使用水平尺或靠尺检查墙面的平整度，对于凸起或凹陷的部分进行标记和处理 。
02
详细描述
根据设计要求和施工需要，选择合格的材料 ，确保其质量、性能和环保性符合标准。
04
详细描述
对进场的材料进行验收和检测，确保 其规格、尺寸、外观等符合要求，并 具备相应的质量证明文件。 Nhomakorabea06
详细描述
合理安排材料的储存和保管，防止材料受潮、 损坏或变质，确保施工过程中材料的质量和稳 定性。
施工现场布置

牙贴面能够恢复牙齿的自然颜 色和光泽，对于改善牙齿黄、 黑、缺损等问题有显著效果。
保护牙齿
牙贴面能够保护牙齿免受进一 步蛀牙、磨损和色素沉着的影 响，有助于延长牙齿寿命。
舒适度高
牙贴面修复不需磨除大量牙齿 组织，因此术后舒适度高，不 易出现敏感、疼痛等问题。
改善口腔健康
牙贴面修复能够改善牙齿排列 和咬合关系，降低口腔疾病的
注意饮食卫生
保持饮食卫生，避免食物中的 细菌和有害物质对牙齿和贴面 造成损害。
避免过度使用牙齿
避免过度使用牙齿，以免造成 牙齿磨损和贴面脱落。
保持良好的生活习惯
保持良好的作息、饮食和口腔 卫生习惯，有助于维护口腔健 康和延长牙贴面的使用寿命。
05 牙贴面修复的优点与局限 性
优点
01
02
03
04
美观度高
严重磨耗或磨损的牙齿表面不规则，难以 粘贴牙贴面，且容易脱落。
严重错颌畸形
无法保持口腔卫生
严重的错颌畸形可能导致牙贴面无法正常 就位或效果不佳。
无法保持口腔卫生的人不适合进行牙贴面 ，因为牙贴面需要定期维护和清洁，否则 容易造成脱落和感染。
注意事项
牙贴面前需进行全面的口腔检查和评 估，确保牙齿适合进行牙贴面修复。
避免使用过硬或过黏的食物，以免损 坏牙贴面或导致脱落。
牙贴面修复后需定期进行口腔维护， 包括定期洁牙、口腔检查等，以保持 口腔卫生和延长牙贴面的使用寿命。
如出现不适或问题，应及时就医寻求 专业帮助。
03 牙贴面的制作过程
牙体预备
去除龋坏组织和薄弱 的牙体组织，以消除 牙齿敏感和防止继发 龋。
对牙齿进行比色，以 确保贴面的颜色与周 围牙齿的颜色协调一 致。

预约复查
根据患者情况预约复查时间，以便及时发现并处 理可能出现的问题。
03
贴面粘接的技巧和注意事项
技巧
选用合适的粘接剂
根据需要选择适合的粘接剂，如甲 基丙烯酸甲酯、光固化树脂等。
表面处理
对贴面表面进行清洁和干燥处理， 以提高粘接效果。
控制粘接剂用量
根据贴面面积和厚度，适量使用粘 接剂，避免浪费和影响效果。
贴面粘接材料的选择
瓷贴面
01
瓷贴面具有自然、美观的效果，同时具有很好的耐磨性和耐腐
蚀性，适合对美观度和舒适性要求较高的患者。
复合材料贴面
02
复合材料贴面具有较高的强度和耐磨性，适合对修复效果要求
较高的患者。
其他材料
03
除了瓷和复合材料外，还有玻璃陶瓷、氧化铝等其他材料可供
选择，根据患者的需求和适应症进行选择。
02
贴面粘接的基本原则
准备阶段
患者准备
了解患者的基本信息和疾病史 ，确定患者是否适合进行贴面
粘接。
工具准备
准备好所需要的仪器和材料，包 括贴面、粘合剂、调和刀、手套 等。
操作区准备
确保操作区域干净、整洁，避免不 必要的干扰和危险因素。
实施阶段
贴面选择
根据患者的牙齿形状和大小选择Fra bibliotek适的贴面，确保贴面与牙齿的 密合度和稳定性。
我想生成一个标题为《(医学课件) 贴面粘接》的
xx年xx月xx日
目录
• 贴面粘接简介 • 贴面粘接的基本原则 • 贴面粘接的技巧和注意事项 • 贴面粘接的应用案例 • 贴面粘接的效果评估与维护
01
贴面粘接简介
定义和特点
1
贴面粘接是一种牙科治疗技术，用于改善牙齿 外观、功能和稳定性。

可以不打麻药） 注：舌侧窝的重要性，舒适度
贴面修复的适应症
1.对活髓或死髓牙漂白治疗无效或不希望选择漂白治疗 的牙齿
死髓牙 四环素牙 氟斑牙 增龄引起的牙齿颜色加重 2.需要明显改善形态的前牙 牙结构缺损，釉质发育不全，轻度缺损 前牙外观形态异常，过小牙、畸形牙、牙间隙、牙 齿邻间隙过大、轻度错位牙、过短牙、前牙舌倾
光固化硬质树脂
瓷贴面
（颜色稳定性好）
瓷贴面修复的优点
1. 不会使牙面修复臃肿不自然 2. 不会像树脂贴面那样会着色污染，美容效果更加持
久 3. 牙龈组织更健康 平龈或龈上 4. 美容修复效果更佳 5. 比树脂贴面有效减少破损 6. 磨除牙体组织少 7. 通常无需麻醉 （因为在牙釉质上，基本无痛觉，
（告诉技工基牙的颜色和想做成的颜色）
试戴
1. 检查是否就位 接触区、边缘、形态、大小、颜色 2. 试戴糊剂，找出最佳的粘结剂 注：试戴糊剂很重要，试过才知道哪种适合，不同颜色的糊
剂可影响贴面整体效果 3. 用力温和，避免折断 4. 嵌体和贴面一样，一定要在粘结后再调合
粘结面处理
1. 酸蚀后用加压喷雾冲洗（氢氟酸处理→机械结合力） 2. 干燥前涂上硅烷偶联剂→化学结合力 3. 干燥后不应有任何异物再污染粘结面 4. 建议上一层粘结剂，涂上水门汀，就位，固化
可以改善长宽比例
禁忌症
咬合异常 下颌严重深覆合，闭锁合 下颌唇侧严重磨损无间隙者 反合患者上颌唇侧磨损严重者 不良口腔习惯 夜磨牙，紧咬牙齿 咬异物或硬物习惯患者 无足够的牙釉质或可酸蚀的牙釉质
操作步骤
1.医患交流
让患者明白该方案的利与弊，让患者理解并认同治疗的方法和目的 只有牙周健康，最终的修复治疗才可能取得成功，同时，也只有患者满意且效果长期 稳定才能称之为成功 详细了解患者对美观的要求及心理要求，才能制作出适合具体患者的修复体 医师应评价患者的年龄、牙髓的相对位置、对牙体预备的心理状态和患者的个人期望 值。如果病人对磨牙存在较多的疑虑，最好不要进行预备，保留重新选择的机会。

《口腔陶瓷材料》PPT课 件
探讨口腔陶瓷材料的定义、种类、优势和局限性，以及在牙科临床中的应用。
种类和用途
1
全瓷冠
材料可分为钇齿瓷、氧化锆瓷、氧化铝
贴面
2
陶瓷等，适用于牙齿缺损。
种类有瓷贴面和树脂贴面，使用在牙齿
美容修复。
3
种植体
常用陶瓷材料有氧化锆和钇齿瓷，效果 与真牙一样。
结构和性质
微观结构
在牙科临床中的应用
口腔修复
种植体、全瓷冠等陶瓷材料可以 对口腔进行修复。
美容修复
正畸修复
贴面等陶瓷材料可用于美容修复。
陶瓷材料可以使用在牙齿正畸修 复中，避免使用金属材料。
总结
1 优点
与真牙相似的色泽、形态、透光度和晶格结构，不刺激口腔环境，磨损小，使用寿命长。
2 局限性
成本较高，操作时间长，需要高超的技术和经验，不适合所有患者。
பைடு நூலகம்
特点和性能
1
洁白度高
透明度高、渗透性小，特别适用于前牙
生物相容性
2
颜色修复。
减少牙龈退缩，避免患牙龈炎、龈下袋
等疾病。
3
耐磨性好
磨损小，使用寿命长。
力学性能和耐久性
强度
高强度可达500MPa以上，适 用于牙科修复领域。
韧性
具有良好的韧性，使得材料 多用于突破耐久性。
抗摩擦性能
陶瓷材料对人口腔中的第三 齿是不会有磨损加速的，有 很好的抗摩擦性。
其主要成分为氧化物，具有 均质的微观结构。
机械性能
抗压力高，磨耗小，且具有 良好的生物力学适应性。
化学稳定性
能够和牙齿组织形成较好的 结合力。
生物相容性和生理性能

开窗型：无需修改冠长者 对接型：需修改冠长但切端较薄 切端包绕型：需修改冠长且切端较厚
舌侧边缘：使用圆头锥形金刚砂车针进行，0.5mm的浅凹肩台 位置：切端向下1~3mm的位置，并应与两侧邻面完成线相连
需要恢复邻接关系的 则行邻面预备
浅凹形肩台0.3-0.5mm
近龈端1/3~1/2： 0.3~0.5mm 近切端1/2~2/3：： 0.5~0.7mm
04
改善牙齿形态
02
恢复少量牙体缺损
关闭牙间隙
05
• 上颌牙严重唇向错位 • • 不良咬合习惯，如夜磨牙患者 • 安氏Ⅲ类错颌畸形
贴面的分类
• 根据贴面使用的材料不同和修复方法不同
• 纳米树脂贴面 • 硬质贴面 • 瓷贴面
树脂贴面
树脂贴面
硬质树脂贴面
可用于临时修复
修复方 案设计
《口腔修复学》--
贴面修复
• 贴面的定义 • 贴面的适应证和禁忌证 • 贴面的牙体预备
贴面的定义
• 采用黏结技术，对牙体表面缺损、变色牙和畸 形牙等，在保存活髓、少磨牙或不磨牙的情况 下，采用修复材料覆盖，重塑牙齿的外形和色 泽的一种修复方式
瓷贴面的适应症
改善牙齿颜色
01 03
改善釉质缺陷
切端：1-1.5mm
• 贴面的固位形式是：
• A.环抱固位 • B.钉洞固位 • C.箱状固位 • D.粘结固位 • E.鸠尾固位
口内试戴
放置贴面
瓷贴面组织 HF/喷砂 面的处理
预备牙表面
全酸蚀
处理
涂布粘结剂
涂布硅烷偶联剂 /硅涂层处理
/a/317743682_120065857
去除多余粘 结剂
比色