特种设备使用变更申请表
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注:本表适用于按台(套)进行登记的设备。
注:本表适用于按使用单位进行登记的特种设备。
特种设备使用登记表填写说明1 登记类别:填写本次办理使用登记的事由,如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
2 设备基本情况2.1 设备种类、类别、品种:按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“-”。
2.2 产品名称:按照产品铭牌或者产品合格证,产品数据表内容填写,也称设备名称。
2.4 型号(规格):按照产品合格证、产品数据表或者相应的设计文件填写,有型号的填写型号,没有型号有规格的填写规格,与产品铭牌表述应当一致。
没有型号、规格的,划“-”。
2.5 产品编号:填写制造单位为产品编制的制造编号、出厂编号等,其产品合格证、产品数据表和产品铭牌表述应当一致。
2.6 注册代码:由登记机关按照设备代码的编制要求填写。
2.7 设计使用年限:按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的,划“-”。
2.8 制造单位名称、日期:填写产品的制造单位名称及制造日期,其与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
2.9施工单位名称、日期:填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称及施工日期。
2.10设备数量:压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米”)。
气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”)。
3 设备使用情况3.1 使用单位名称:填写使用单位名称(全称),如果属于公民个人,则填写姓名。
使用单位名称应当与含有单位统一社会信用代码的证明文件一致,个人姓名应与身份证件一致。
3.2 使用单位地址:填写使用单位的注册地址,应包含所在的陕西省西安市、区(县)、街道(镇、乡)、小区(村)、门牌号等,并与营业执照等相关证照表述一致。
3.3 使用单位统一社会信用代码:填写使用单位的统一社会信用代码。
如果属于公民个人,则填写个人身份证号。
3.4 邮政编码:填写使用单位所在地的邮政编码。
特种设备使用变更申请1. 引言特种设备使用变更申请是指特种设备使用单位或使用人因特殊情况需要对特种设备的使用进行变更时,向相关主管部门提交申请的程序。
特种设备使用变更申请的目的是确保特种设备的安全运行,防止事故发生,保护人身和财产安全。
本文档将详细介绍特种设备使用变更申请的流程和所需材料。
2. 申请流程特种设备使用变更申请的流程如下:2.1 填写申请表格特种设备使用变更申请表格可在相关主管部门网站上下载,或直接到相关主管部门领取。
申请人应填写真实、准确的信息,并确保申请表格的完整和规范。
填写申请表格时,应特别注意填写以下内容:•特种设备使用变更申请单位或个人的基本信息•特种设备的名称、型号和数量•变更的原因和内容•变更后的使用方式和要求2.2 提交申请材料申请人应将填写完整的申请表格及相关证明材料准备齐全后,递交至相关主管部门。
申请人还可以选择将申请材料通过邮寄、传真或电子邮件等方式提交给相关主管部门。
在提交申请材料时,应注意以下事项:•确保申请材料的完整性和准确性•根据相关主管部门要求提供申请的附属材料•如有需要,附上变更前后的特种设备使用方案或操作规程2.3 审核和审批相关主管部门收到申请材料后,将进行审核和审批。
审核的内容包括但不限于:•申请材料的真实性和准确性•变更是否符合相关法规和规定•变更后的使用方式是否满足特种设备的技术要求与安全标准审核通过后,相关主管部门将对申请进行审批,并出具相关的变更许可证或批复文件。
申请人可以通过邮件、传真等方式收到变更许可证或批复文件。
3. 申请材料清单特种设备使用变更申请需要提交以下申请材料:1.填写完整的特种设备使用变更申请表格2.特种设备的生产厂家提供的相关文件和说明书3.特种设备变更前后的使用方案或操作规程4.特种设备的安全检测报告和试验记录5.特种设备的维修记录和检修计划6.相关人员的资格证书和培训证明7.其他附加材料,如特殊需求的解释说明等以上清单仅供参考,具体的申请材料清单可能因所在地区和特种设备的类型而有所差异。
特种设备使用登记表(一)注:本表适用于按台(套)进行登记的设备。
特种设备使用登记表(二)注:本表适用于按使用单位进行登记的特种设备。
特种设备使用登记表填写说明1 登记类别:填写本次办理使用登记的事由,如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
2 设备基本情况2.1 设备种类、类别、品种:按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“—".2.2 产品名称:按照产品铭牌或者产品合格证,产品数据表内容填写,也称设备名称。
2.4 型号(规格):按照产品合格证、产品数据表或者相应的设计文件填写,有型号的填写型号,没有型号有规格的填写规格,与产品铭牌表述应当一致。
没有型号、规格的,划“—"。
2。
5 产品编号:填写制造单位为产品编制的制造编号、出厂编号等,其产品合格证、产品数据表和产品铭牌表述应当一致。
2。
6 注册代码:由登记机关按照设备代码的编制要求填写。
2.7 设计使用年限:按照产品数据表提供的数据填写.技术资料中未提供的,划“—”。
2.8 制造单位名称、日期:填写产品的制造单位名称及制造日期,其与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
2.9施工单位名称、日期:填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称及施工日期。
2.10设备数量:压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米”).气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”)。
3 设备使用情况3.1 使用单位名称:填写使用单位名称(全称),如果属于公民个人,则填写姓名。
使用单位名称应当与含有单位统一社会信用代码的证明文件一致,个人姓名应与身份证件一致。
3。
2 使用单位地址:填写使用单位的注册地址,应包含所在的陕西省西安市、区(县)、街道(镇、乡)、小区(村)、门牌号等,并与营业执照等相关证照表述一致。
3。
3 使用单位统一社会信用代码:填写使用单位的统一社会信用代码。
如果属于公民个人,则填写个人身份证号。
特种设备使⽤登记申请表及填写说明注:本表适⽤于按台(套)进⾏登记的设备。
注:本表适⽤于按使⽤单位进⾏登记的特种设备。
特种设备使⽤登记表填写说明1 登记类别:填写本次办理使⽤登记的事由,如新设备⾸次启⽤、停⽤后启⽤、改造、使⽤单位更名、使⽤地址变更、过户、移装、达到设计使⽤年限等。
2 设备基本情况2.1 设备种类、类别、品种:按照《特种设备⽬录》填写。
没有品种的划“-”。
2.2 产品名称:按照产品铭牌或者产品合格证,产品数据表内容填写,也称设备名称。
2.4 型号(规格):按照产品合格证、产品数据表或者相应的设计⽂件填写,有型号的填写型号,没有型号有规格的填写规格,与产品铭牌表述应当⼀致。
没有型号、规格的,划“-”。
2.5 产品编号:填写制造单位为产品编制的制造编号、出⼚编号等,其产品合格证、产品数据表和产品铭牌表述应当⼀致。
2.6 注册代码:由登记机关按照设备代码的编制要求填写。
2.7 设计使⽤年限:按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的,划“-”。
2.8 制造单位名称、⽇期:填写产品的制造单位名称及制造⽇期,其与产品合格证和产品铭牌表述应当⼀致。
2.9施⼯单位名称、⽇期:填写登记时最近⼀次从事安装或者改造、修理的施⼯单位的名称及施⼯⽇期。
2.10设备数量:压⼒管道填写本次登记时的压⼒管道长度(单位为“⽶”)。
⽓瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”)。
3 设备使⽤情况3.1 使⽤单位名称:填写使⽤单位名称(全称),如果属于公民个⼈,则填写姓名。
使⽤单位名称应当与含有单位统⼀社会信⽤代码的证明⽂件⼀致,个⼈姓名应与⾝份证件⼀致。
3.2 使⽤单位地址:填写使⽤单位的注册地址,应包含所在的陕西省西安市、区(县)、街道(镇、乡)、⼩区(村)、门牌号等,并与营业执照等相关证照表述⼀致。
3.3 使⽤单位统⼀社会信⽤代码:填写使⽤单位的统⼀社会信⽤代码。
如果属于公民个⼈,则填写个⼈⾝份证号。
3.4 邮政编码:填写使⽤单位所在地的邮政编码。
特种设备使用变更申请表使用单位名称:
注:多台设备可另加附页
特种设备定期检验申请表
:
我单位台在用特种设备的检验有效期将于年月日届满,根据《特种设备安全法》第四十条的规定,现申报进行定期检验。
特种设备定期检验计划明细表(共页)
填报人:联系电话:
单位地址:邮政编码:
(公章)
年月日
特种设备安全管理台账
单位名称:地址:安全管理部门:安全管理人员:
特种设备:锅炉台,压力容器个,场(厂)内专用机动车辆辆,起重机械台,电梯台,压力管道个单元、条、 m 。
填表人:_______填表时间:__________共页,第页
特种设备作业人员管理台账
单位名称:安全管理部门:安全管理人员: .
填表人:____ ___ 填表时间:_______ ___共页,第页
安全阀管理台账
单位名称:安全管理部门:安全管理人员: .
填表人: __ ____ 填表时间:______ ____共页,第页
特种设备安全技术档案单位名称:
设备名称:
设备型号:
注册代码:
档案建立日期:
归档号:
建档人:
目录
特种设备定期检验记录
表F.2:
安全附件定期检验记录
表F.3:
特种设备保养维修记录设备名称(型号):所在地点:
表F.4:
特种设备运行故障和事故记录
特种设备自行检查表
(单位名称)特种设备安全自行检查表(月份)安全检查时间:年月日——月日
特种设备隐患管理台账
单位名称:安全管理部门:安全管理人员:
特种设备运行故障和事故记录单位名称:管理部门:。