强直性脊柱炎题库1-0-8

强直性脊柱炎题库1-
0-6
问题：
[单选]强直性脊柱炎发病率最低的种族是（）。

A.黑种人
B.白种人
C.黄种人
D.印地安人
E.高加索人
问题：
[单选]人群中人类白细胞抗原-B27阳性者患强直性脊柱炎的比例为（）。

A.0.3%
B.10%
C.10%～20%
D.30%～40%
E.90%～95%
问题：
[单选]强直性脊柱炎的平均发病年龄为（）。

A.15岁
B.20~25岁
C.25~30岁
D.30~40岁
E.40~50岁
11ѡ5
问题：
[单选]强直性脊柱炎发病的男∶女比例大概是（）。

A.（16~20）∶1
B.（9~10）∶1
C.（5~6）∶1
D.（2~3）∶1
E.1∶1
问题：
[单选]强直性脊柱炎的早期临床特征是（）。

A.对称性手小关节肿痛
B.长时间行走后膝关节疼痛
C.交替性臀区痛
D.活动时腰背痛
E.发作性关节肿痛
问题：
[单选]能迅速缓解强直性脊柱炎腰背痛最有效的治疗是（）。

A.卧床休息
B.物理治疗
C.盐酸曲马多
D.对乙酰氨基酚
E.非甾体消炎药。

强直性脊柱炎体格检查每日一练(2016.6.22)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

）1、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( )A.刺伤B.割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤2、创伤急救中，首先应( )A.解除窒息B.抗休克C.控制软组织渗血D.固定骨折E.包扎伤口3、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿，伤口出血少许。

应该就地采取何种措施( )A.包扎伤口B.立即去医院C.创面涂红汞D.抬高患肢并限动E.用大量清水反复冲洗伤口4、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周作封闭的是( )A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.蛋白酶5、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( )A.刺伤B.割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤6、Ⅲ度烧伤，烧伤深度达( )A.表皮层B.表皮与真皮交界处C.真皮浅层D.真皮浅层E.皮肤全层及皮下组织7、5D.一般为1：lE.广泛深度烧伤为8、成人体重50kg，头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为Ⅱ°烧伤，伤后第1个24小时补胶体液的量为A.1225mlB.1425mlC.1625mlD.1825mlE.2025ml9、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药( )A.压疮创面B.下肢慢性溃疡C.脓肿切开引流D.清创缝合后拆线E.下肢开放性损伤10、开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液11、9mmol/L. 应考虑为( )A.创伤性休克B.右下肢挫伤C.挤压综合征D.右下肢闭合性损伤E.右下肢血栓形成12、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量，应首选( )A.13、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为( )A.术后72hB.术后24～48hC.术后12～24hD.术后12hE.术后3～5d14、换药用过的器械处理应( )A.先清洗后浸泡再灭菌B.先清洗后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌再清洗15、男性，4岁小儿，两下肢烧伤，其烧伤面积为( )A.38%B.34%C.30%D.41%E.40%16、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于( )A.疼痛B.烧伤创面脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变17、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时18、伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤19、男性，38岁，头面部烧伤人院。

关节强直练习题一、背景介绍关节强直是一种关节功能受限的疾病，常见于风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病。

为了帮助患者减轻症状、改善关节活动度，下面将介绍一些常见的关节强直练习题。

二、手指关节1. 握力练习a) 将手指自然舒展开，然后尽可能地握紧成拳，持续5秒钟；b) 松开握紧的手指，让手指自然伸展开；c) 重复a)和b)的动作，进行10次。

2. 手指屈伸练习a) 将手指自然舒展开，让它们靠近掌心，手掌尽量保持平整；b) 缓慢地将手指弯曲成爪形，维持这个姿势5秒钟；c) 缓慢地将手指伸直，保持5秒钟；d) 重复b)和c)的动作，进行10次。

三、膝关节1. 正合位练习a) 在床上平躺，将一块薄垫垫在膝盖下方；b) 缓慢地将膝盖向上推，同时尽量让膝盖靠近床面；c) 维持这个姿势5秒钟；d) 缓慢地放松膝盖，使它回到初始位置；e) 重复b)、c)和d)的动作，进行10次。

2. 腿部对抗练习a) 坐在椅子上，双脚平放在地面上；b) 用力将一只脚向上抬起，同时尽量保持另一只脚保持在地面上；c) 维持这个姿势5秒钟；d) 缓慢地放松脚，使它回到初始位置；e) 重复b)、c)和d)的动作，进行10次，然后换另一只脚进行同样的操作。

四、踝关节1. 踢踝练习a) 站立，双脚与肩同宽；b) 将一个脚向前踢出，尽量将脚抬高，但不要超过舒适范围；c) 维持这个姿势5秒钟；d) 缓慢地将脚放回初始位置；e) 重复b)、c)和d)的动作，进行10次，然后换另一只脚进行同样的操作。

2. 反足练习a) 坐在椅子上，双脚平放在地面上；b) 缓慢地将一只脚往自己的方向上抬起，同时尽量将脚尖朝天；c) 维持这个姿势5秒钟；d) 缓慢地放松脚，使它回到初始位置；e) 重复b)、c)和d)的动作，进行10次，然后换另一只脚进行同样的操作。

五、肩关节1. 肩圈练习a) 站立或坐下，保持上身直立；b) 缓慢地将双肩向上提起，尽量让它们接近耳朵；c) 维持这个姿势5秒钟；d) 缓慢地放松肩膀，让它们回到初始位置；e) 重复b)、c)和d)的动作，进行10次。

强直性脊柱炎体格检查每日一练(2015.6.23)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

）1、在建立病因假设的时候，所用的逻辑思维法则通常不包括下列哪一项()。

A.求同法B.求异法C.共变法D.排除法E.演绎法2、确定样本含量，正确的是()。

A.样本含量越大越好B.样本含量越小越好C.保证一定检验效能条件下尽量大D.保证一定检验效能条件下尽量小E.以上讲法均不合理3、在社区卫生服务中POMR是指()。

A.初级卫生保健B.社区卫生服务C.以问题为导向的医疗记录D.周期性健康检查记录E.以上均不是4、糖皮质激素长期大量使用，突然停药易发生()。

A.肾上腺皮质功能不全症状B.类肾上腺皮质功能亢进综合征C.感染D.胃十二指肠溃疡E.高血压5、合成DNA的原料是()。

A.dAMPdGMPdCMPdTMPB.dATPdGTPdCTPdTTPC.dADPdGDPdCDPdTDPD.ATPGTPCTPTTPE.AMPGMPCMPTMP6、有一带有耐青霉素基因的金黄色葡萄球菌中摄取核酸，可使另外不耐青霉素的细菌转变耐药，此实验证明()。

A.蛋白质是遗传物质B.mRNA是遗传物质C.tRNA是遗传物质D.rRNA是遗传物质E.DNA是遗传物质7、在成瘾行为的形成过程中，在哪一阶段进行戒除，成瘾者会产生强烈的讥拒心理()。

A.诱导阶段B.形成阶段C.巩固阶段D.衰竭阶段E.以上都不是8、丙氨酸氨基转移酶活性最高的器官是()。

A.心肌B.肾C.肝D.脑E.肺9、下列哪一项不是使人群易感性升高的因素()。

A.易感人口的迁人B.免疫人口的死亡C.新生儿增加D.预防接种E.免疫人口免疫力的自然消退10、丙酮酸氧化脱羧的场所是()。

A.胞液B.细胞核C.内质网D.微粒体E.线粒体11、成人每日通过皮肤不感蒸发量约为()。

强直性脊柱炎题库1-2-10问题：[单选]强直性脊柱炎的平均发病年龄为（）。

A.15岁B.20~25岁C.25~30岁D.30~40岁E.40~50岁问题：[单选]强直性脊柱炎发病的男∶女比例大概是（）。

A.（16~20）∶1B.（9~10）∶1C.（5~6）∶1D.（2~3）∶1E.1∶1问题：[单选]强直性脊柱炎的早期临床特征是（）。

A.对称性手小关节肿痛B.长时间行走后膝关节疼痛C.交替性臀区痛D.活动时腰背痛E.发作性关节肿痛(夫妻那些事 /)问题：[单选]能迅速缓解强直性脊柱炎腰背痛最有效的治疗是（）。

A.卧床休息B.物理治疗C.盐酸曲马多D.对乙酰氨基酚E.非甾体消炎药问题：[单选]强直性脊柱炎外周关节受累的特点除外（）。

A.下肢关节多于上肢关节B.经常出现关节骨质破坏和畸形C.单寡关节受累多于多关节受累D.不对称多于对称E.髋关节以外的其他关节关节炎症状多为间歇性问题：[多选]下列疾病中属于脊柱关节炎范畴的有（）。

A.强直性脊柱炎B.髂骨致密性骨炎C.反应性关节炎D.银屑病关节炎E.骨关节炎问题：[多选]和强直性脊柱炎发病相关的遗传因素有（）。

A.人类白细胞抗原-B27B.人类白细胞抗原-B15C.人类白细胞抗原-B39D.人类白细胞抗原-DR1E.人类白细胞抗原-B60问题：[多选]与我国强直性脊柱炎发病关联较为密切的基因亚型有（）。

A.人类白细胞抗原-B2701B.人类白细胞抗原-B2702C.人类白细胞抗原-B2703D.人类白细胞抗原-B2704E.人类白细胞抗原-B2705。

脊柱关节病题库3-0-8问题：[单选]血清阴性脊柱关节病的临床特点不包括（）A.附着点病变B.非对称性外周关节炎C.临床表现常相互重叠D.血清类风湿因子阳性E.不同程度的家族聚集倾向问题：[单选]关于强直性脊柱炎（AS）的论述，错误的是（）A.多见于青少年B.以中轴关节的慢性炎症为主C.不可能累及内脏及其他组织D.X线片表现骶髂关节明显破坏或脊柱呈"竹节样"变化E.HLA-B27的阳性率为90％问题：[单选]强直性脊柱炎（AS）好发于（）A.老年B.青少年C.中老年D.儿童E.以上都是(金沙葡京威尼斯人 )问题：[单选]强直性脊柱炎典型的X线片表现为（）A.长骨骨干"绒毛状"骨膜炎B.骶髂关节明显破坏，后期脊柱呈"竹节样"变化C.都不是D.指关节受累呈"笔帽-铅笔样"征E.趾关节受累呈"笔帽-铅笔样"征问题：[单选]HLA-B27阳性率最高的疾病是（）A.骨性关节炎B.强直性脊柱炎C.反应性关节炎D.类风湿性关节炎E.银屑病关节炎问题：[单选]HLA-B27阳性的AS患者的一级亲属中，HLA-B27的阳性率为（）A.近80％B.近70％C.近30％D.近50％E.近90％问题：[单选]关于AS的病因和发病机制，错误的说法是（）A.病原体和B27分子存在共同的抗原决定族B.HLA-B27的阳性率是90％C.与某些肠道革兰阴性杆菌感染有关D.环境因素一般认为与感染有关E.是遗传因素和环境因素相互作用所致问题：[单选]AS最早累及的部位是（）A.胸椎小关节B.腰椎小关节C.骶髂关节D.以上都不是E.膝关节。

风湿病题库7-0-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]强直性脊柱炎主要的X线表现为（）。

A.骶髂关节骨质增生，骨性强直B.向上蔓延至椎体，可形成竹节状C.向下波及髋关节间隙变窄后强直D.椎旁软组织主要是韧带钙化E.常有椎间隙狭窄强直性脊柱炎是一种病因不明、以脊柱为主要病变部位的慢性疾病。

主要病理特征为韧带附着点炎或肌腱端炎，晚期脊柱两侧韧带骨化呈桥状而外观似竹节，故选B。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]Schober试验：患者直立，在背部正中线髂嵴水平做标记为零，继续如何做标记，让患者弯腰，测量上下两个标记间的距离，若这一距离增加量短于4cm为阳性（）。

A.向下3cm做标记，向上6cm再做标记B.向下5cm做标记，向上5cm再做标记C.向下5cm做标记，向上10cm再做标记D.向下10cm做标记，向上5cm再做标记E.向下5cm做标记，向上15cm再做标记问题：[单选,A2型题,A1A2型题]强直性脊柱炎有以下哪些表现（）。

A.HLA-B27阳性率很高B.晚期出现脊柱僵硬、侧弯畸形C.X线照片不可能出现"竹节样"脊柱D.好发于中老年E.激素治疗效果好强直性脊柱炎病因尚不清楚，但其HLA-B27阳性率很高，好发于16～30岁，晚期出现脊柱僵硬、驼背畸形，而不是侧弯畸形，X线照片表现为特征性的"竹节样"脊柱，目前主要用非激素抗炎药物治疗。

因此答案为A。

(辽宁11选5 )问题：[单选,A2型题,A1A2型题]青年男性患者，腰痛，腰僵硬，逐渐出现驼背。

X线片见骶髂关节模糊，间隙消失。

可能的诊断是（）。

A.慢性腰扭伤B.腰肌劳损C.腰椎结核D.腰椎间盘突出症E.强直性脊柱炎青年男性，腰痛，腰僵硬，骶髂关节炎，可能的诊断是强直性脊柱炎，而A、B、D一般不出现在青年人，腰椎结核支持点不多，故选E。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（++），红细胞10个HP，血ESR46mmh，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是（）。

强 直 性 脊 柱 炎 骶 髂 关 节 CT 改 变
Ⅱ级 多见于髂骨侧关节面的 模糊,局限骨质疏松和硬 化 多见于中下部的软骨下 骨质破坏和微小囊性变 关节间隙基本正常及韧 带关节局部糜烂或正常
强 直 性 脊 柱 炎 骶 髂 关 节 CT 改 变
Ⅲ级 软骨下骨质有明显破 坏和弥漫性硬化 关节边缘模糊并呈毛 刷状或锯齿状 骨质疏松和囊变明显 关节间隙不规则狭窄 或宽窄不均,可部分 强直 韧带关节骨质破坏
强直性脊柱炎与类风湿关节炎的区别
AS
男女比例 家族史 发病年龄 HLA-B27 RF 3-5：1 明显 10-30岁 (+) (-)
RA
1： 4 不明显 30-50岁 (-) (+)
病理
骶髂关节炎 关节受累 脊柱
附着点炎
(+) 大关节、少关节不对称 全部，上升性
滑膜炎
(-) 小关节、多关节对称 颈椎
掌 握 下 腰 痛 鉴 别 炎性 机械性 发病年龄 < 40 任何年龄 起病方式 渐起 急性 症状持续时间 >3月 <4周 晨僵 >1小时 <30分 夜间痛 常 无 活动 改善 加剧 SI压痛 多有 无 腰部活动 各方向均受限 屈曲受限 扩胸度 多减少 正常 神经检查异常 少 见 多见
临床表现－关节表现
纤维连接关节 和滑膜关节 均出现侵蚀 病变
骶髂关节强直性脊柱炎。骶髂关节面均模糊，边缘呈 小囊状骨破坏连成锯齿状，以髂骨面为重，周围骨质 硬化增白。
腰段强直性脊柱炎。椎体呈方形，小关节间隙狭 窄或消失，关节面模糊不清。椎旁韧带骨化连成 竹节样脊柱
脊柱X线改变
shining corners
正常骶髂关节CT片
关节外表现

强直性脊柱炎定义：强直性脊柱炎（ ankylosing spondylitis，AS）是一种慢性炎性疾病，主要入侵骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节表面现。

临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部痛苦以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。

遗传基因和环境要素在本病的发病中发挥作用。

已证明AS的发病和 HLA-B27亲密有关，并有显然家族齐集偏向。

正常人群的 HLA-B27 阳性率因种族和地域不一样差异很大，我国为6%～8%，但是我国 AS患者的 HLA-B27的阳性率为 90%左右。

还有资料显示， AS的生病率在患者家系中为 4%，在 HLA-B27阳性的 AS患者一级家属中高达11%～25%，这提示 HLA-B27阳性者或有 AS家族史者生病的危险性增添。

但是，大概 80%的 HLA-B27阳性者其实不发生 AS，以及大概 10%的 AS患者为HLA-B27阴性，这提示还有其余要素参加 .....疾病简介AS是一种古老的疾病，早在古埃及即有对于本病的描绘。

1691 年有了对于 AS的正式病历记录，但它向来被以为是类风湿关节炎的变异而被称为“类风湿关节炎，中枢型”或“类风湿脊柱炎”。

直到1973 年人们发现了 AS与 HLA-B27有关，以后跟着对AS认识的不停加深，使得 AS从类风湿关节炎中分别出来，称为脊柱关节炎的范围。

当前一般以为女性 AS发病率较男性低，男女之比为（ 2~3）: 1 ，女性外周关节受累、颈椎和上背部痛苦更加常见，临床症状较轻，预后优秀。

脊柱关节炎是一组有着共同临床特色的疾病，既往称为脊柱关节病或血清阴性脊柱关节病，包含 AS、反响性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎、幼年脊柱关节病以及未分化型脊柱关节病，该组疾病 HLA-B27基因阳性率高，有家族齐集现象，累及中轴及以下肢为主的关节，有肌腱端炎及一些特色性的关节表面现。

这一组疾病都可能渐渐发展为AS。

强直性脊柱炎体格检查每日一练(2014.8.16)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

）1、对肉、鱼类蛋白质叙述不正确的是()。

A.含量10～20%B.生物学价值很高C.含人体需要的各种必需氨基酸D.构成模式与合成人体蛋白和弹性蛋白E.肌肉蛋白质主要是胶原蛋白和弹性蛋白2、一些传染病，如菌痢在我国终年均可发病，但每至8～9月份，则出现一个发病高峰，此现象称()。

A.长期变动B.期波动C.季节性D.周期性E.聚集性3、黑肢病的原因是( )。

A.慢性砷中毒B.慢性氟中毒C.慢性镉中毒D.慢性甲基汞中毒E.严重碘缺乏4、下列物质在体内彻底氧化，按一分子计算净生成ATP最多的物质是()。

A.葡萄糖B.草酰乙酸C.1，6二磷酸果糖D.3-磷酸甘油醛E.丙酮酸5、多数中老年人认为合理饮食、参加体育锻炼很有必要，但不知道如何营养、运动没有场所，则应()。

A.重点考虑倾向因素B.重点考虑促成因素C.重点考虑强化因素D.重点考虑加强因素E.其他方面6、双变量间数量依存变化的直线关系中，直线与纵轴的交点称为()。

A.aB.bC.rD.rsE.校正rs7、每40cm2肌肉上检出囊尾蚴5个，该肉应()。

A.销毁B.工业用C.冷冻处理D.盐腌处理E.高温处理8、流行病学中的“分布”中()。

A.一个经常变动的过程B.相对稳定的过程C.一个不受社会和自然条件影响的过程D.一个连续不断的过程E.一个仅受致病因子、人群特征影响的过程9、糖皮质激素长期大量使用，突然停药易发生()。

A.肾上腺皮质功能不全症状B.类肾上腺皮质功能亢进综合征C.感染D.胃十二指肠溃疡E.高血压10、胆固醇在体内可以转化成下列物质，除外()。

A.CO2+H2OB.肾上腺皮质激素C.性激素D.胆汁酸E.类固醇。

第二十四单元强直性脊柱炎一、A11、强直性脊柱炎发病年龄主要集中在A、40～50岁B、10～40岁C、20～40岁D、10～30岁E、20～30岁2、下列哪种疾病以中轴关节慢性炎症为主要表现A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、髂骨致密性骨炎D、老年性关节炎E、脊柱退行性关节炎3、下列哪项不是强直性脊柱炎的病因病机A、感受风、寒、湿邪B、正气不足，脏腑功能失养C、痰湿内停D、肾精不足、督脉空虚E、感受疫毒4、强直性脊柱炎最常累及的关节为A、肘关节B、膝关节C、髋关节D、腕关节E、指关节5、强直性脊柱炎中骶髂关节体征不包括下列哪项A、骶髂关节压痛B、床边试验阳性C、骨盆分离试验阳性D、搭肩试验阳性E、“4”字试验阳性6、一般认为胸廓扩张受限为阳性的标准为A、胸廓周径扩张度＜3cmB、胸廓周径扩张度＜4cmC、胸廓周径扩张度＜5cmD、胸廓周径扩张度＜2cmE、胸廓周径扩张度＜6cm7、患者腰、骶、颈背或髋、膝酸痛，僵硬，不易屈伸或关节变形，行走不利或四肢萎软无力或双目干涩，可伴消瘦、咽干、口渴，心烦失眠，头晕耳鸣，手足心热，盗汗遗精，舌质红，苔少或薄黄，脉弦细数，辩证为A、寒湿痹阻B、肝肾阴虚C、肾精亏虚D、痰瘀阻络E、气血不足8、强直性脊柱炎痰瘀阻络证治疗宜选用A、青娥丸合右归丸B、蠲痹汤C、左归丸合健步虎潜丸D、身痛逐瘀汤合导痰汤E、独活寄生汤9、最可靠的检查强直性脊柱炎的手段为A、CTB、免疫机制分析C、MRID、类风湿因子检查E、X线二、B1、A.青娥丸合右归丸B.蠲痹汤C.左归丸合健步虎潜丸D.身痛逐瘀汤合导痰汤E.独活寄生汤<1> 、强直性脊柱炎寒湿痹阻证治疗宜选用A B C D E<2> 、强直性脊柱炎肾虚督空证治疗宜选用A B C D E2、A.散寒除湿、温经通络B.温肾补督、壮阳通络C.滋补肝肾、通络止痛D.活血化瘀、通络止痛E.补气养血、活血通络<1> 、强直性脊柱炎肝肾阴虚证治法宜选用A B C D E<2> 、强直性脊柱炎痰瘀阻络证治法宜选用A B C D E3、A.胸廓活动受限B.颈项部疼痛、僵硬C.滑膜炎症D.骨性强直机会多E.平腰及腰椎后伸受限<1> 、强直性脊柱炎累及髋关节的表现为A B C D E<2> 、强直性脊柱炎累及胸椎关节的表现为A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】强直性脊柱炎发病年龄多在10～40岁，以20～30岁为高峰。

强直性脊柱炎的理论考核试题1. 小明确诊为强直性脊柱炎，下列哪种生物制剂不适用小明（） [单选题]A. 类克B. 美罗华(正确答案)C. 恩利D. 修美乐2. 有关AS的临床特征，说法错误的是（） [单选题]A. 中轴关节炎B. 髋关节炎(正确答案)C. 骶髂关节炎D. 附着点炎3. AS关节外的表现有哪些（）A. 眼炎(正确答案)B. 心脏受累(正确答案)C. 脑膜炎D. 肾淀粉样变(正确答案)4. 下列哪些是中轴关节（）A. 肩关节B. 胸椎关节(正确答案)C. 腰椎关节(正确答案)D. 骶髂关节(正确答案)5. 有关脊柱关节炎的说法正确的是（）A. 患病有家族聚集倾向(正确答案)B. 青壮年男性多见(正确答案)C. 致残率高(正确答案)D. 以强直性脊柱炎为代表的的一组疾病(正确答案)6. 脊柱关节炎的临床分类有哪些（）A. 银屑病关节炎(正确答案)B. 反应性关节炎(正确答案)C. 幼年特发性关节炎(正确答案)D. 类风湿关节炎7. 有关AS的发病机制，说法正确的有哪些（）A. 遗传因素(正确答案)B. 环境因素(正确答案)C. 感染因素(正确答案)D. 内分泌因素(正确答案)8. 下列哪种基因与AS密切相关（） [单选题]A. HLA-B5801B. HLA-B37C. HLA-B5803D. HLA-B27(正确答案)9. 有关脊柱关节炎中轴受累表现说法正确的是（）A. 隐匿性起病(正确答案)B. 晨僵大于30分钟(正确答案)C. 运动后减轻(正确答案)D. 休息无改善(正确答案)10.下列关于中轴关节的临床表现正确的是（）A. 起病年龄小于45岁(正确答案)B. 病程大于3月(正确答案)C. 痛醒(正确答案)D. 交替性臀部痛(正确答案)11. 脊柱关节炎外周受累出现关节炎的特征是（）A. 下肢为主，非对称性(正确答案)B. 大关节炎、寡关节炎(正确答案)C. 上肢为主，对称性D. 下肢为主，对称性12. 下列哪种是外周关节的典型表现（） [单选题]A. 腊肠指/趾(正确答案)B. 尺偏畸形C. 天鹅颈D. 纽扣花13. 关节外表现是困扰脊柱关节炎患者的一大难题，其发生常导致误诊、漏诊，那么下列哪些是关节外的表现呢? （）A. 葡萄膜炎(正确答案)B. 炎症性肠病(正确答案)C. 尿道炎(正确答案)D. 趾炎14. 有关4字试验说法正确的是（）A. 患者仰卧位，一腿伸直，另一腿屈曲置于直腿膝关节上，两腿呈“4”字(正确答案)B. 一手压直腿髂嵴，一手握屈腿膝上抬、下压(正确答案)C. 最大程度外展、外旋髋关节(正确答案)D. 如骶髂部出现疼痛提示屈腿侧存在骶髂关节病变(正确答案)15. 有关颈椎活动度说法正确的是（）A. 患者端坐在椅子上，下巴处于水平位，双手置于膝上(正确答案)B. 检查者站立于患者头部位置后方，将量角仪水平置于患者头顶，所指方向与鼻子一致(正确答案)C. 患者肩部不动，尽可能向一侧水平转动头部(正确答案)D. 量角仪随患者头部一起转动，分别测量两侧的旋转角度(正确答案)16. 有关指-地距说法正确的是（）A. 患者坐位，弯腰伸臂B. 患者直立，弯腰伸臂(正确答案)C. 测量中指尖端与地面之间的距离(正确答案)D. 测量中指尖端与脚尖之间的距离17. 有关枕-墙距说法正确的是（）A. 患者靠墙直立，双足跟、臀部、背部贴墙，收颏，眼平视前方(正确答案)B. 测量枕骨结节与墙之间的水平距离(正确答案)C. 正常应为0(正确答案)D. >0cm为阳性(正确答案)18. 有关耳壁距说法正确的是（）A. 患者站立位，背对墙壁(正确答案)B. 肩、臀、足跟贴墙，收颏，眼平视前方(正确答案)C. 双手放于身体两侧(正确答案)D. 测量双侧耳屏至墙壁距离(正确答案)19. 有关踝间距说法正确的是（）A. 患者仰卧位，双腿尽可能分开、伸直、足趾向上(正确答案)B. 患者坐位，双腿尽可能分开、伸直、足趾向上C. 患者直立位，尽可能将双腿分开，测量双侧内踝之间的距离(正确答案)D. 患者仰卧位，双腿自然下垂，测量双侧内踝之间的距离20. 修订Schober试验，增加小于多少，提示腰椎活动度减低（） [单选题]A. 2cmB. 3cmC. 5cmD. 4cm(正确答案)。

强直性脊柱炎体格检查每日一练(2014.6.23)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

）1、根据实际年龄、评价年龄和可达年龄，一般可将健康状况分为()。

A.健康型、亚健康型、疾病型B.健康型、自创危险因素型、历史危险因素型、少量危险型C.健康型、存在危险型、极危险型D.健康型、不健康型E.以上均不是2、职业中毒的诊断原则包括()。

A.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查B.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况3、下面哪一项不是预防接种的工作方式()。

A.按年龄接种B.常年接种C.按季度或年度接种D.突击接种E.应急接种4、合成DNA的原料是()。

A.dAMPdGMPdCMPdTMPB.dATPdGTPdCTPdTTPC.dADPdGDPdCDPdTDPD.ATPGTPCTPTTPE.AMPGMPCMPTMP5、多数中老年人认为合理饮食、参加体育锻炼很有必要，但不知道如何营养、运动没有场所，则应()。

A.重点考虑倾向因素B.重点考虑促成因素C.重点考虑强化因素D.重点考虑加强因素E.其他方面6、流行病学中的“分布”中()。

A.一个经常变动的过程B.相对稳定的过程C.一个不受社会和自然条件影响的过程D.一个连续不断的过程E.一个仅受致病因子、人群特征影响的过程7、冰袋降温的主要原理是增加()。

A.对流散热B.传导散热C.辐射散热D.蒸发散热E.不感蒸发8、疟疾的传播途径是()。

A.日常生活接触传播B.昆虫媒介传播C.直接接触传播D.空气传播E.以上都不是9、下列物质在体内彻底氧化，按一分子计算净生成ATP最多的物质是()。

强直性脊柱炎疾病知识考试姓名：部门：得分：一、选择题：（2*5=10）1、强直性脊柱炎的多发年龄段是：BA、14-40岁B、16-40岁C、20-40岁D、20-45岁2、强直性脊柱炎的病程发展是从身体的哪个部位开始？AA、骶髂关节B、腰椎C、胸椎D、四肢关节3、实验室检查强直性脊柱炎的标准是：DA、抗o增高B、类风湿因子增高C、血象增高D、B27增高4、早期强直性脊柱炎会出现哪种症状？CA、四肢关节畸形B、高烧C、低热D、脊柱侧弯5、强直性脊柱炎患者住院治疗的时间一般约为多久？ CA、一周左右B、半个月左右C、二十天左右D、一个月以上二、判断题：（2*5=10）1、强直性脊柱炎病情不会累及到四肢关节。

错2、在影像学检查强直方面，核磁共振的检查效果最好。

错3、我院治疗强直性脊柱炎主要采用中医疗法。

错4、骨小梁在骨髓腔中呈不规则网状结构，起到支持造血的作用。

对5、我院专家安云琪在治疗强直性脊柱炎方面有着很深的造诣。

对三、简答题：（共61分）1、请简述三种强直性脊柱炎的病因。

（9）免疫力低下、家族遗传、感染2、简述强直性脊柱炎的四种典型症状。

（8）腰痛、关节痛、脊柱侧弯、椎体僵硬3、简述强直性脊柱炎的病程发展。

（10）骶髂关节--腰椎--胸椎--颈椎--四肢关节4、早期的强直性脊柱炎会有哪些症状？治疗早期强直性脊柱炎的保守治疗方法有哪些？治疗后能达到怎样的效果？早期强直性脊柱炎住院治疗的费用约为多少？综合报销比例是多少？（4+4+3+3+2=16）症状不明显，会出现轻微疼痛、全身无力、多汗、低烧等症状手法复位、牵引、中药熏蒸、经皮导药、中频等物理治疗促进局部血液循环、缓解疼痛及僵硬，达到临床治愈2万左右70%左右5、治疗强直性脊柱炎的微创疗法有哪些？（列举一种）治疗优势有哪些？（4+4=8）激光针刀松解术（小针刀）剥离粘连、松解局部组织，达到促进血液循环、活血化瘀的效果，以致缓解僵硬、疼痛。

6、简述如何鉴别强直性脊柱炎与类风湿性关节炎。

强直性脊柱炎病情活动判断--BASDAI评价

A 过去1周你感受到的疲劳/困倦的总体程度 B 过去1周你感受到的颈痛、背痛和髋痛的总体程度 C 过去1周你感受到的其他关节疼痛/肿胀(不包括颈痛、
5项

背痛和髋痛)的总体程度
D 过去1周你感受到的因触痛导致不适的总体程度？ E 过去1周你清醒后感受到的晨僵的总体程度？ F 当你清醒后晨僵持续多长时间？请在下列标尺上标出
2009, American College of Rheumatology
RASSS


The inclusion of the lower part of the T-spine significantly increases the sensitivity to change when scoring radiographic damage in AS because more syndesmophytes are potentially scored. The new tool, the RASSS, has better face and content validity than the mSASSS. Overall, it proved to be clearly superior for the assessment of structural damage in patients with AS. The RASSS should be further evaluated in clinical trials and cohort studies of patients with AS.
BASFI



1．无需借助帮忙而能穿上袜子或紧身衣 2．能自己弯腰从地上拾起钢笔 3．无需借助帮助而能触及比自己高的地方 4．不用手支撑或借助帮助而能从无扶手的椅子上站起来 5．躺在地板上，无需他人帮助而能站起来 6．独立站立10分钟无不适感 7．不扶栏杆也不依靠工具而能爬12～15级楼梯(每步一梯级) 8．不转动躯干即能望向您的肩部 9．能进行体能活动，如物理训练、散步或其他体育运动 10．做家务活或上班，均能完成一整天的活动 取得分的均值

强直性脊柱炎题库1-0-8问题：[单选]除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现，除外（）A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎B.升主动脉根病变C.马尾综合征D.肾小管酸中毒E.肺间质纤维化问题：[单选]银屑病关节炎的特征不包括（）A.银屑病的皮肤改变B.指甲病变C.骶髂关节炎或脊柱炎D.HLA-B27阳性E.类风湿因子阳性问题：[单选]与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是（）A.肠道细菌感染B.肺炎克雷伯杆菌C.HLA-B27D.链球菌感染E.泌尿系感染/ 足球直播网站问题：[单选]风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-B27阳性率最高的是（）A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.强直性脊柱炎D.干燥综合征E.进行性系统性硬化病问题：[单选]银屑病关节炎表现有（）A.关节肿大B.关节畸形C.关节僵硬D.关节疼痛E.以上均是问题：[单选]患者，男性，45岁，四肢及头皮反复发作的皮疹8年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹，最可能的诊断是（）A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎问题：[单选]患者，男性，25岁，双膝关节及踝关节肿痛10天，发病前3周有腹泻病史。

血清RF阴性，受累关节X线无明显改变，最可能的诊断（）A.风湿性关节炎B.骨关节炎C.反应性关节炎D.类风湿关节炎E.感染性关节炎问题：[单选]血清阴性脊柱关节病的命名中"血清阴性"是指哪项检查阴性（）A.ANA阴性B.RF阴性C.ASO阴性D.HLA-B27阴性E.抗ds-DNA抗体阴性。

强直性脊柱炎理论考核试题1. 不属于脊柱关节炎的临床特征（） [单选题]A中轴关节炎B外轴关节炎C附着点炎D皮炎(正确答案)2. 属于中轴关节炎的疾病（） [单选题]A强直性脊柱炎(正确答案)B银屑病关节炎C反应性关节炎D炎性肠病关节炎3. 中轴关节有哪些（）A颈椎(正确答案)B骶髂关节(正确答案)C肩关节D膝关节4. 脊柱关节炎外周受累关节表现（）A下肢为主(正确答案)B对称性C大关节炎(正确答案)D寡关节炎(正确答案)5. ASDAS疾病活动度评分不活动为（） [单选题]A ASSDAS<1.3(正确答案)B1.3≤ASDAS<2.1C1.4≤ASDAS<2.1D ASADS<2.16. 疾病高度活动为（B） [单选题]A ASDAS＞3.5(正确答案)B 2.1≤ASDAS≤3.5C ASDAS≥3.5D ASDAS≥3.67. BASDAI疾病活动度评分>（）提示疾病活动 [单选题]A 4分(正确答案)B 5分C 6分D 7分8. 附着点炎检查位置（） [单选题]A第一肋软骨左右B第七肋软骨左右C髂前上棘左右D髂棘E髂后上棘F以上都是(正确答案)9. “4”字实验可检查（） [单选题]A腰椎病变B膝关节病变C骶髂关节病变(正确答案)10. 脊柱和胸廓检查不包括（） [单选题]A颈椎活动度B指-地距离C枕-墙距D踝间距(正确答案)11. 枕-墙距测量位置（） [单选题]A枕骨结节与墙之间水平距离(正确答案)B耳后与墙之间水平距离12. 耳壁距测量位置（） [单选题]A枕骨结节与墙之间水平距离B耳后与墙之间水平距离(正确答案)13. 胸廓活动度<（A）为异常 [单选题]A 2.5(正确答案)B 3.5C 4.5D 5.514. Schober试验方法（）A患者直立，以正中线髂后上棘水平标记为0(正确答案)B向上10cm处标记为1（0-1之间距离为10cm）(正确答案)C向下5cm处标记为2（1-2之间距离为15cm），(正确答案)D令患者双膝直立弯腰，Schober试验为测量标记1-2距离差。