洼田饮水试验PPT课件

食物的形态
Lethargy（昏睡）， sleepiness ，and
swallowing ability under
moderate
Easy to swallow liquid，such as, fresh milk, vegetable juice, juice
The improvement of swallowing function and
1.Reasons of drinking water test
2.Advantag es of drinking water test
3.Methods of drinking water test
Main
content
（主要内容）
4. The relevant patients’ diet guidance
Reason
1.early intervention
lung infection （肺炎）
Malnutrition （营养不良）
2.prevent
Dehydration （脱水）
Asphyxia （窒息）
Advantages
classify
simple operation
Ensure different degrees of swallowing dysfunction clearly
Methods
30 ml warm water
observe
the time of swallow
choking cough
optimal
can a time to swallow the water smoothly
fine
divide more than 2 times to swallow, but without choking cough swallow

③声门上训练，嘱患者充分吸气、憋气， 进行吞咽动作，然后呼气，最后用力咳嗽， 即利用憋气时声门闭锁后咳嗽排出喉头周 围残存食物；
④面部肌肉(jīròu)训练，包造括唇、舌、颌 渐进式肌肉(jīròu)训练、屏气、发声训练。
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②触觉刺激及吸允训练，用手指、棉签或 压舌板等刺激面颊部内外、唇周、整个舌 部等，以增加这些感官的敏感度。并嘱患 者将戴手套的手指放入口中模仿吸允动作， 反复练习(liànxí)，直到产生中度吸允力量， 每次5~10 min，2次/min；
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吞咽(tūn yān)训练方法
洼田氏饮水试验(shìyàn)及吞咽功 能训练
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学习(xuéxí)内容
➢ 开展洼田饮水试验的原因 ➢ 洼田饮水试验优点&缺点 ➢ 洼田饮水试验方法 ➢ 吞咽(tūn yān)功能训练方法
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开展洼田饮水试验(shìyàn)的原 因
碍的病理机制：主要与吞咽、迷走和舌下神经的核性或核下性损害产生的真性延髓性麻痹和双侧皮质 或双侧皮质脑干束损害产生的假性延髓性麻痹有关。谢谢
Image
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的发生率
பைடு நூலகம்点：
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洼田饮水(yǐnshuǐ)试验方法
洼田饮水试验——日本学者洼田俊夫 提出(tí chū)的，分级明确清楚，操作 简单，利于选择有治疗适应症的患者， 并要求患者意识清楚并能够按照指令 完成试验。
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❖ 2.不需要告诉患者正在做测试，防止紧张.
洼田吞咽能力评定法
❖ 洼田吞咽能力评定，该表提出3种能减少误吸的 条件，根据患者需要条件的多少及种类逐步分级， 分为1-6级，级别越高吞咽障碍越轻，6级即正常.
❖ 评定条பைடு நூலகம்：帮助的人，食物种类，进食方法和时间.
❖ 1级：任何条件下均有吞咽困难和不能吞咽 ❖ 2级：3个条件均具备则误吸减少 ❖ 3级：具备2个条件则误吸减少 ❖ 4级：如选择适当食物，则基本上无误吸 ❖ 5级：如注意进食方法和时间基本上无误吸 ❖ 6级：吞咽正常。
洼田饮水试验的适应症和禁忌症
❖ 适应症：脑卒中及疑有吞咽困难的病人。 ❖ 禁忌症：
❖ 4.对自己的分泌物不能控制，严重流延
洼田饮水试验的方法
❖ 患者端坐，喝下30ml温开水，观察所需时间 和呛咳情况。
❖ 1级（优）能顺利地一次将水咽下 ❖ 2级（良）分2次以上，能不呛咳咽下 ❖ 3级（中）能1次咽下，但有呛咳 ❖ 4级（可）分两次以上咽下，但有呛咳 ❖ 5级（差）频繁呛咳，但不能全部咽下
谢谢！
饮水试验的评定标准
❖ 正常：一次饮完，5秒之内，即达到一级者 ❖ 可疑：一次饮完，5秒以上或两次饮完即达2
级 ❖ 异常：即达3~5级者，依次为轻、中、重度. ❖ 治疗及护理干预 ❖ 3级：给予指导自行吞咽训练 ❖ 4级：给予吞咽训练及指导自行吞咽训练 ❖ 5级：给予留置胃管。
饮水试验的注意事项
❖ 1.要求患者意识清楚并能够按照指令完成试 验.
洼田饮水试验
洼田饮水试验
洼田饮水试验的由来
❖ 洼田饮水试验：是日本学者洼田俊夫提出 的，分期明确清楚，操作简单，利于选择 有治疗适应症 的患者，并要求患者意识清 楚并能够按照指令完成试验.

洼田饮水Байду номын сангаас验
洼田饮水试验
❖ 1.洼田饮水试验的由来 ❖ 2.开展洼田饮水试验的原因 ❖ 3.洼田饮水试验的适应症和禁忌症 ❖ 4.洼田饮水试验的方法
洼田饮水试验的由来
❖ 洼田饮水试验：是日本学者洼田俊夫提出 的，分期明确清楚，操作简单，利于选择 有治疗适应症 的患者，并要求患者意识清 楚并能够按照指令完成试验.
洼田饮水试验的方法
❖ 患者端坐，喝下30ml温开水，观察所需时间 和呛咳情况。
❖ 1级（优）能顺利地一次将水咽下 ❖ 2级（良）分2次以上，能不呛咳咽下 ❖ 3级（中）能1次咽下，但有呛咳 ❖ 4级（可）分两次以上咽下，但有呛咳 ❖ 5级（差）频繁呛咳，但不能全部咽下
饮水试验的评定标准
❖ 正常：一次饮完，5秒之内，即达到一级者 ❖ 可疑：一次饮完，5秒以上或两次饮完即达2
洼田吞咽能力评定法
❖ 洼田吞咽能力评定，该表提出3种能减少误吸的 条件，根据患者需要条件的多少及种类逐步分级， 分为1-6级，级别越高吞咽障碍越轻，6级即正常.
❖ 评定条件：帮助的人，食物种类，进食方法和时间.
❖ 1级：任何条件下均有吞咽困难和不能吞咽 ❖ 2级：3个条件均具备则误吸减少 ❖ 3级：具备2个条件则误吸减少 ❖ 4级：如选择适当食物，则基本上无误吸 ❖ 5级：如注意进食方法和时间基本上无误吸 ❖ 6级：吞咽正常。
开展洼田饮水试验的原因
❖ 1.脑卒中常见的并发症— 吞咽障碍—脱水， 营养不良，肺部感染，窒息，甚至死亡。
洼田饮水试验的适应症和禁忌症
❖ 适应症：脑卒中及疑有吞咽困难的病人。 ❖ 禁忌症： ❖ 1.有现存或可疑的误吸性肺炎 ❖ 2.正在气管切开状态 ❖ 3.需要不断气道抽出分泌物 ❖ 4.对自己的分泌物不能控制，严重流延 ❖ 5.意识水平不稳定 ❖ 6.有原始的口腔反射如咬反射