北京市医保中心门诊报盘操作流程

2022年北京市社保卡看病怎么报销关于社保的问题，是现在很多⼈都关⼼的，但是很多⼈并不太了解报销的问题。

那么，⼤家知道北京市社保卡看病怎么报销吗?在此，店铺的⼩编为⼤家整理了北京市社保卡看病怎么报销相关⽅⾯的法律知识，欢迎⼤家阅读，希望能对⼤家有所帮助。

⼀、北京市社保卡看病怎么报销(1)准备好门诊报销材料1、⾝份证和社保卡的原件;2、定点医疗机构三级或⼆级医院的专科医⽣开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统⼀医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费⽤明细清单或医⽣开具处⽅的付⽅原件;6、定点药店：税务商品销售统⼀发票及电脑打印清单原件;7、如代办则提供代办⼈⾝份证原件。

(2)社保中⼼办理报销⼿续在准备好上述材料之后，可以前往当地社保中⼼相关部门申请办理，经审核，材料齐全、符合条件的，即时办理。

申请⼈办理门诊医疗费⽤报销时，先扣除本社保年度内划⼊医疗保险个⼈帐户的⾦额，再核定应报销⾦额。

(3)住院医保报销的使⽤⽅法1、⾸先，在刚开始住院时就要与医院说明⾃⼰是医保报销的，但要先垫付医药费的，之后可以拿发票去医保结算窗⼝报销。

2、⽤医保卡个⼈账户⽀付住院费⽤，在出院结算前出告诉医院的结算⼯作⼈员，按正常刷卡⼿续办理即可。

⾃费项⽬是不能⽤医保卡个⼈账户⽀付的。

3、住院费⽤结算采⽤后付式的服务项⽬结算⽅法。

⼆、社保是什么社会保险是⼀种为丧失劳动能⼒、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的⼈⼝提供收⼊或补偿的⼀种社会和经济制度。

社会保险的主要项⽬包括养⽼保险、医疗保险、失业保险、⼯伤保险、⽣育保险。

社会保险计划由政府举办，强制某⼀群体将其收⼊的⼀部分作为社会保险税(费)形成社会保险基⾦，在满⾜⼀定条件的情况下，被保险⼈可从基⾦获得固定的收⼊或损失的补偿，它是⼀种再分配制度，它的⽬标是保证物质及劳动⼒的再⽣产和社会的稳定。

在其中，⼤家需要注意的是：我们可以了解带齐相关资料到当地社保中⼼相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理.⼤家如果还需要其他法律⽅⾯的帮助，欢迎到店铺进⾏法律咨询，店铺会给你最专业的答复。

1、进入手工报销。

医保收据非上传与非上传单据，录入位置不同。

非上传的如下下操作
2、点击医疗费用录入
3、先录入身份证号然后点击查询。

个人信息无误后，点击新增。

然后录入
和
录入完成，点击保存。

如果还有还继续新增，全部录入后，点击生成审核表，一式2份。

4、退出后，在中点击第一个选项，“生成门诊普通报盘文件”，点击报盘，并打印明细表2份；
录入已上传费用单据的做法：
1、点击录入
2、查询无误后，点击新增，录入明细，然后保存。

如果还有单据的话，不要退出，继续点击新增重复上面的工作，最后都录入完了，就点击生成审核表
3、然后打印审核表2份，退出，再进入已上传费用信息管理，点击上传费用报盘文件，点击查询
4、选择你刚才录入的人员信息，打印生成“北京市基本医疗保险门诊上传费用明细表”
5、然后报盘将数据存入U盘，送到医保中心
上传的到已上传费用里面录入，然后只要录入单据和金额就可以，生成审核报盘和打明细
附：
需要你录入的单据、处方、审核表、明细表/如果用了社保卡看病的还需要带上社保卡
不用网上取号，去医保一层排队，按顺序去办理。

医保门诊报销流程
医保门诊报销是指患者使用医保卡在医疗机构就诊后，提交相关资料进行费用报销的流程。

下面是医保门诊报销的一般流程。

第一步，就诊挂号：患者在医疗机构门诊部挂号时，需要将自己的医保卡交给挂号员，挂号员会在系统中记录患者的基本信息。

第二步，就诊结算：患者在医疗机构就诊后，需要去结算窗口进行费用结算。

结算窗口的工作人员会根据患者的病情和医保政策，计算出患者需要支付的个人费用和医保可以报销的部分。

第三步，报销申请：患者在支付个人费用后，可以向医疗机构索取门诊发票和相关的报销材料。

一般而言，医疗机构会提供给患者一个报销申请表，患者需要填写自己的个人信息和就诊情况，并将门诊发票和报销材料一起提交给医疗机构。

第四步，审核和报销：医疗机构会将患者的报销申请和相关材料提交给医保部门进行审核。

医保部门会根据患者的个人信息和就诊情况，进行审核，确定患者可以获得的报销金额。

第五步，报销结果通知：医保部门审核完成后，会将报销结果通知医疗机构和患者。

医疗机构会通知患者可以前往医保部门指定的地点领取报销款项，或者将报销款项直接打入患者的银行账户。

最后，患者可以凭借医保部门提供的报销凭证，到指定地点领
取报销款项。

需要注意的是，不同地区和医保政策可能会存在差异，以上流程仅为一般情况下的报销流程。

在具体操作过程中，患者可以咨询医疗机构的工作人员，了解各个环节的具体要求和注意事项，以便顺利进行医保门诊报销。

基本医疗保险操作流程说明一、采集软件的安装与使用：1、请登陆北京市劳动和社会保障局网站（）下载《北京市基本医疗保险企业信息管理子系统v2.0》（普通单位版或企业版）和升级补丁进行安装并升级到v2.4.4以上版本。

2、安装成功后，双击桌面上的“数据采集”快捷方式图标，即可进入医疗系统的登陆界面，默认用户名为：admin，密码：1。

位置：开始菜单－程序－北京市基本医疗保险信息系统－帮助文件。

二、新参保单位按照下列步骤进行操作并上报有关材料：（一）参保人员准备工作：1、参保人员应准备两张1寸近期免冠彩色照片。

〔缴费人员类别为农民工的不需要照片。

〕2、参保人员身份证号码必须为18位身份证号码。

凡《居民身份证》与《户口薄》记录的公民身份证号码、姓名不一致的参保人员，应到其户口所在地派出所进行校验一致后再参保。

3、填写草表。

请参阅《参加社会保险单位与个人基本信息采集数据项填写说明》填写，定点医疗机构本人应本着“就近就医、方便管理”的原则选择最少两家，最多四家，其中必须有一家基层医疗机构，如社区卫生服务站（中医院、专科医院可不选）。

〔缴费人员类别为本地农民工、外地农民工的，定点医疗机构只能在北京市社保中心指定的定点医疗机构中选择两家。

〕（二）信息录入及报盘：1、录入单位及个人信息（各项指标依据<参加社会保险单位与个人基本信息采集数据填写说明>准确无误、如实填写，凡蓝色项目为必填项），录入完毕后保存并打印出来单位信息表和个人情况登记表（表三）。

〔缴费人员类别为本地农民工、外地农民工的不需要打印个人情况登记表（表三）。

〕2、打印的个人信息表（表三）由本人或委托人确认无误后签字（应特别注意核对身份证号码、姓名、定点医疗机构等信息），单位经办人签字，然后贴上照片，撕下回执交给本人妥善保存。

3、做增员，打印表八点击个人变更登记－增员－确定增员单位－查询－在待选人员列表中选中要增加的人员－点击>或》－选择个人缴费原因（新参统）后点击设置－增员－打印表八4、信息报盘点击数据交换－信息报盘－选择单位名称－查询－点击〔个人基本信息（新参统）〕查看所要报盘的人员信息，若正确则点击报盘－在另存为界面选择保存在u盘（文件名不用修改）－保存－提示数据导出成功（文件为*.dat格式）（三）上报材料：1、填好了比例数并盖有公章的《企业补充医疗保险实施办法》。

北京医保报销流程
北京医保报销流程流程如下：
一、患者就医：
1. 患者在出现疾病或需要就医时，前往医疗机构进行就医，可以选择基层医疗机构或二级及以上医疗机构。

二、门诊报销：
1. 患者在就医时，首先在窗口办理挂号手续，并向医生说明自己的情况，医生根据患者的病情进行诊断和治疗，开具门诊费用清单。

2. 患者在就诊结束后，到收费窗口缴纳门诊费用，同时办理医保刷卡手续。

3. 医院将患者的门诊费用清单和医保刷卡记录上传至医保系统。

三、住院报销：
1. 患者需要住院治疗时，首先在住院部门办理入院手续，包括填写相关表格和交纳住院费用。

2. 患者在住院期间，医生根据患者的病情进行诊治，并开具住院费用清单。

3. 患者在出院时，到住院部门的结算窗口进行结算，支付个人自付部分，并办理医保刷卡手续。

4. 医院将患者的住院费用清单和医保刷卡记录上传至医保系统。

四、医保审核：
1. 医保系统自动对患者的门诊和住院费用进行审核，核对费用信息和疾病诊断等相关资料。

2. 如果费用和诊断符合医保报销要求，系统自动扣除个人自付部分，并将剩余费用支付给医院。

五、报销支付：
1. 医保系统将报销的费用支付给医疗机构，医院将报销款项存入个人的医保账户中。

2. 患者可以通过医保账户查询到医保报销的情况和金额。

以上就是北京医保报销流程，患者通过按照流程进行就医和报销手续，可以享受到医保报销的权益。

需要注意的是，不同医疗机构的具体操作流程可能会有所不同，患者在就医前最好咨询医院相关工作人员，了解具体的操作步骤。

北京基本医疗手工报销流程
在北京参加基本医疗保险的职工、居民如果需要手动报销医疗费用,需要遵循以下流程:
1. 收治病情说明。

患者就医时医院提供的门诊费用清单、本人病情描述等可以作为支持材料。

2. 结算单正本。

作为费用的依据必须提供结算单正本,不能为复印件。

结算单必须有医院公章。

3. 手工报销申请表。

市级卫健委专门设计的手工报销申请表,需要填写姓名、身份证号、医疗机构名称等信息。

4. 个人出资额明细。

所报销费用中个人应自付部分的收据等作为证明。

5. 相关医疗证明。

如手术转归证明单、住院证明等供报销高额费用时作为。

6. 到指定医疗保险服务站或社区提交材料。

收齐以上材料后,需要亲自或授权他人提交并追踪审批进度。

7. 结清个人责任费后,收到报销通知书可到指定银行领取报销费用。

以上就是北京市基本医疗手工报销的主要流程,报销取得通过后可及时获退费用。

医保报盘流程
《医保报盘流程那些事儿》
嘿，大家知道吗，医保报盘流程这事可太重要啦！我就跟你们说说我自己的一次经历吧。

有一次，我家人生病住院了，出院的时候得去办理医保报盘。

我当时心里还有点小紧张呢，想着这会不会很复杂呀。

到了医保窗口，工作人员倒是很热情，可看着那一堆表格和流程说明，我脑袋一下子就大了。

但咱也不能退缩呀，硬着头皮开始研究。

先得准备好各种证件和资料，什么身份证啦、医保卡啦、出院小结啦，一样都不能少。

然后就是按照要求一步一步地填写那些表格，可不敢填错一个字。

填好后还得核对好几遍，就怕出啥差错。

接着就是把资料交到工作人员手里，看着他们在电脑上操作，我的心都提到嗓子眼儿了。

整个过程中，我是一会儿担心资料不全，一会儿又担心操作有误，真的是比考试还紧张。

不过还好，最后总算是顺利完成了报盘，那一刻我心里的大石头才落了地。

通过这次经历，我算是深刻体会到了医保报盘流程的重要性和复杂性。

所以呀，大家一定要提前了解清楚流程，准备好所有需要的东西，这样才能少走弯路，顺利完成报盘。

医保报盘流程虽然有点麻烦，但它能给我们带来实实在在的保障，可不能马虎对待哟！
以上就是我对医保报盘流程的一些看法和体会啦，希望对大家有帮助呀！。

北京市基本医疗费用申报须知朝阳区医疗保险事务管理中心五险合一采集软件普通单位版使用说明普通单位版软件要不断更新，各参保单位务必要使用最新的版本。

请随时关注首信社保服务网（）及时下载和安装最新的版本补丁。

一、录入医疗费用首先要录入单位信息与个人信息。

如果已将社保中心提供的数据进行过导入可省略此项操作。

二、医疗费用录入上传门诊费用票据的录入票据上方有“上传号”字样，并且有上传号的非急诊费用属于上传费用如单位欠费或其他情况出现的全额垫付的实时结算单据也在已上传费用处录入。

急诊费用不管票据上有无上传号，都在医疗费用中进行手工报销录入。

单据号在录入时，有上传号的单据录入上传号无上传号的全额垫付实时结算单据录入单据右上角的条形号码。

手工报销医疗费用符合报销规定的外埠费用。

持定点医疗机构外购处方在定点药店购药的费用可以手工报销。

特殊情况：因定点医疗机构系统故障导致无法上传，并接到市、区医保中心通知或持有定点医疗机构证明的单据可手工报销。

全额垫付的住院类费用。

全额垫付的急诊费用。

外埠费用录入方法外埠诊疗费的录入外埠普通门诊费用录入外埠七日留观、门诊特殊病、住院费用参照外埠门诊费用录入。

其他相关功能操作中心感谢您的配合与支持如有其他疑问可登录首信社保服务（）进行相关内容查询，或拨打首信服务热线96102 朝阳医保咨询电话：85831816 点击进入录入外埠普通门诊费用。

选择外埠类别定点医疗机构可以选择北京定点医疗机构依次录入单据内容，点击保存点击选择外埠生成审核表后，定点医疗机构系统默认为空，可手工填写异地医院。

审核表一式两份，加盖公章。

点击进入，生成报盘文件点击生成报盘文件名为系统默认，不可修改。

报盘文件存入U盘中，申报费用时需要导入。

点击保存。

手工报销，普通门诊审核表表样，加盖单位公章，一式两份明细表表样，在相应处加盖单位公章，一式两份单位留存一份。

点击进入，可对已上传费用进行查询或回退等出现录入错误等情况，可点击“审核单回退”，直接回到单据录入界面，对录入内容进行修改或删除手工报销费用点击“医疗费用录入”。

医保门诊报销流程在日常生活中，生病就医是难免的事。

而医保的存在，为我们减轻了不少医疗费用的负担。

其中，医保门诊报销就是一项重要的保障措施。

下面就来给大家详细介绍一下医保门诊报销的流程。

首先，要明确自己所参加的医保类型。

我国的医保主要分为职工医保、城乡居民医保等。

不同类型的医保，在报销政策和流程上可能会有所差异。

在前往门诊就医时，一定要选择医保定点医疗机构。

这些医疗机构通常会在显眼的位置展示医保定点的标识。

如果您不确定某家医疗机构是否为定点，可以通过当地医保部门的官方网站、咨询电话或者相关的手机应用程序进行查询。

就诊时，记得携带本人的医保卡或医保电子凭证。

到达医疗机构后，在挂号处出示医保卡或医保电子凭证进行挂号。

有些医疗机构还支持线上预约挂号，在预约时也需要选择医保支付方式。

接下来就是就诊环节。

医生会根据您的病情进行诊断和治疗，并开具相应的处方和检查单。

在这个过程中，您可以向医生咨询所开的药品和检查项目是否在医保报销范围内。

完成诊疗后，拿着医生开具的处方和检查单，到收费处进行结算。

收费人员会根据您的医保类型和报销政策，计算出您需要支付的自费部分和医保报销部分。

如果您的医疗费用符合报销条件，医保报销的金额会直接在结算时扣除，您只需支付个人自费的部分。

需要注意的是，医保门诊报销通常有起付线和报销限额的规定。

起付线是指在一个年度内，您需要先自行承担一定金额的医疗费用，超过起付线的部分才能享受医保报销。

报销限额则是指在一个年度内，医保为您报销门诊费用的最高金额。

对于一些特殊的门诊诊疗项目，如门诊慢性病、门诊特殊疾病等，可能需要先进行认定和备案。

具体的认定流程和所需材料可以向当地医保部门咨询。

一般来说，需要提供相关的病历、诊断证明等材料，经过医保部门审核通过后，才能享受相应的报销待遇。

在结算完成后，您会收到一份门诊费用结算清单。

这份清单上会详细列出您的医疗费用明细、医保报销金额和个人自费金额。

请务必仔细核对清单上的信息，确保准确无误。