鼻饲患者营养失调的护理目标
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营养失调的护理目标营养失调是指人体摄入和利用营养物质出现不平衡或障碍的状态。
营养失调可能导致人体机能的异常变化,影响身体健康和生活质量。
对于营养失调的护理目标应该包括以下几个方面:1. 恢复或维持正常营养状况:通过调整饮食结构和摄入充足的营养物质,使营养摄入满足人体需求,并避免任何缺乏或过量摄入的情况。
护理人员应与患者合作制定个性化的饮食计划,并监测患者的摄入情况。
恢复或维持正常营养状况可以促进患者的康复和预防并发症的发生。
2. 改善食欲和摄食行为:营养失调常常伴随食欲不佳或完全丧失食欲的情况。
为了改善患者的食欲和摄食行为,护理人员可以采取以下措施:提供适宜温度和味道的饭菜,营造轻松舒适的就餐环境,避免嘈杂和刺激性的因素,提供小而频的餐食,避免过度饥饿或饱胀感等。
同时,需要密切观察患者的摄食情况和体重变化,及时调整饮食计划。
3. 促进消化和吸收功能的恢复:营养失调常常伴随着消化和吸收功能的异常。
护理人员可以采取以下措施促进消化和吸收功能的恢复:提供易消化、富含营养的饮食,避免油腻、刺激性和难消化的食物;辅助消化和吸收的药物,如消化酶制剂、益生菌等;适当的运动和按摩,有助于促进消化和吸收功能的恢复。
4. 预防和管理并发症:营养失调可能导致一系列的并发症,如体重下降、脱水、电解质紊乱、营养性贫血等。
护理人员需要密切监测患者的体征和症状,及时发现并早期处理这些并发症。
此外,护理人员还需要为患者提供必要的护理和支持,避免因并发症而加重患者的病情。
总之,对于营养失调的护理目标应包括恢复或维持正常营养状况、改善食欲和摄食行为、促进消化和吸收功能的恢复,以及预防和管理并发症。
通过综合护理措施的实施,可以有效帮助患者恢复正常的营养状态,提高生活质量。
营养失调是指人体摄入的营养物质与消耗的营养物质之间的不平衡,导致身体无法正常运作。
护理目标和措施如下:1. 目标:改善营养状况,恢复身体功能。
-措施:评估患者的营养状况,包括体重、身高、BMI、血液检查等。
制定个性化的饮食计划,确保患者摄入足够的营养物质。
监测患者的饮食摄入情况,提供营养咨询和教育,鼓励患者选择健康的食物。
2. 目标:维持或恢复正常的体重和体脂肪含量。
-措施:根据患者的身体状况和营养需求,制定合理的饮食计划。
监测患者的体重和体脂肪含量变化,调整饮食计划和运动方案。
提供心理支持和鼓励,帮助患者建立健康的饮食和运动习惯。
3. 目标:改善营养吸收和消化功能。
-措施:评估患者的消化系统功能,包括胃肠道运动、胃酸分泌、胰腺功能等。
根据评估结果,制定相应的饮食计划,如低脂、低纤维、易消化的食物。
鼓励患者采取适当的饮食习惯,如慢慢咀嚼食物、避免过度进食等。
提供必要的药物治疗,如消化酶替代治疗。
4. 目标:改善营养代谢和能量利用。
-措施:评估患者的能量需求和代谢状况,包括基础代谢率、运动代谢率等。
根据评估结果,制定合理的能量摄入计划,确保患者摄入足够的能量。
监测患者的能量摄入和消耗情况,调整饮食计划和运动方案。
提供必要的营养补充剂,如维生素、矿物质等。
5. 目标:改善营养相关的症状和并发症。
-措施:评估患者的症状和并发症,如贫血、骨质疏松等。
根据评估结果,制定相应的饮食计划和治疗方案。
提供必要的药物治疗,如铁剂、钙剂等。
监测患者的症状和并发症变化,调整治疗方案。
以上是一些常见的营养失调的护理目标和措施,具体的护理计划应根据患者的具体情况进行个性化制定。
同时,护理过程中应与营养师、医生等多学科合作,共同为患者提供全面的护理。
鼻饲术后的营养评估与调整建议在鼻饲术后,营养评估和调整是至关重要的。
通过准确评估患者的营养状况,并提供适当的营养支持,可以促进患者的康复和恢复健康。
本文将介绍鼻饲术后营养评估的相关指标和调整建议,并提供一些建议以供参考。
一、鼻饲术后营养评估指标1. 体重变化:监测患者术前和术后的体重变化情况,体重的增加或减少可能反映患者的营养状况和手术后康复进展。
2. 营养摄入:评估患者的日常摄入量,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的摄入情况。
比较摄入量与推荐的摄入标准,判断是否存在不足或过量。
3. 营养不良指标:检测患者的生化指标,如白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数等。
这些指标能够反映患者体内营养状况的变化和改善。
4. 代谢指标:鼻饲术后患者的代谢水平通常会发生变化,包括血糖、血脂、肝功能等指标的检测可以帮助评估患者的代谢状态。
5. 营养相关并发症:观察是否有营养相关并发症的发生,如感染、腹泻、口咽炎等。
这些并发症的发生可能与营养不良或摄入不足有关。
二、鼻饲术后营养调整建议1. 蛋白质摄入:鼻饲术后,蛋白质摄入量的调整对于患者的康复非常重要。
根据患者的肝肾功能和营养评估结果,适当增加蛋白质的摄入量,以促进创伤愈合和组织修复。
2. 碳水化合物摄入:碳水化合物是提供能量的主要来源,鼻饲术后的患者需要足够的碳水化合物摄入来满足机体的能量需求。
根据患者的体重、代谢状态和活动水平,调整碳水化合物的摄入量。
3. 脂肪摄入:适量的脂肪摄入有助于提供能量和脂溶性维生素的吸收。
但对于肥胖患者或存在脂肪吸收障碍的患者,需要限制脂肪的摄入量。
4. 维生素和矿物质摄入:根据患者的营养状况和检测结果,适当增加维生素和矿物质的摄入量,特别是维生素C、锌、铁等对于伤口愈合和免疫功能的维持至关重要。
5. 饮食纤维:饮食纤维对于鼻饲术后的患者有重要的帮助。
通过提供充足的饮食纤维,可以促进肠道蠕动,预防便秘和腹胀问题。
6. 液体摄入:鼻饲术后的患者往往需要增加液体的摄入量,以满足机体的水分需求。
鼻饲患者营养失调的护理目标(最新版)目录1.鼻饲患者营养失调的原因2.鼻饲患者营养失调的护理目标3.鼻饲患者营养失调的护理措施正文鼻饲患者是指通过鼻饲管给予营养支持的患者,这一方式常用于不能经口进食的患者,如昏迷病人、口腔手术后的患者等。
然而,鼻饲患者容易出现营养失调的情况,这对患者的康复造成了很大的影响。
因此,对于鼻饲患者的营养失调护理至关重要。
一、鼻饲患者营养失调的原因鼻饲患者出现营养失调的原因有很多,主要包括以下几个方面:1.营养摄入不足:由于鼻饲管的放置和操作不当,导致营养液的输入量不足,满足不了患者的营养需求。
2.营养吸收不良:鼻饲液在输入过程中,可能受到胃肠道功能的影响,导致营养吸收不良。
3.营养消耗增加:患者由于疾病本身或治疗过程中的消耗,使得营养需求增加,而鼻饲营养支持不足以满足这种需求。
二、鼻饲患者营养失调的护理目标针对鼻饲患者的营养失调,护理目标主要包括以下几个方面:1.提高患者的营养摄入量:通过调整鼻饲液的配方和输入量,保证患者摄入足够的营养。
2.改善患者的营养吸收:通过合理的鼻饲液输入方式和胃肠道功能调节,提高患者的营养吸收能力。
3.控制患者的营养消耗:针对患者的疾病和治疗情况,采取相应的措施,降低患者的营养消耗。
三、鼻饲患者营养失调的护理措施针对鼻饲患者的营养失调,需要采取一系列的护理措施,包括:1.合理配置鼻饲液:根据患者的营养需求和胃肠道功能,配置合适的鼻饲液,保证营养的充足和吸收。
2.确保鼻饲液的输入量:严格按照医嘱,确保鼻饲液的输入量和时间,保证患者摄入足够的营养。
3.监测患者的营养状况:定期检测患者的体重、血清白蛋白等营养指标,及时了解患者的营养状况,调整鼻饲液的配方和输入量。
4.加强对患者的健康教育:向患者及家属宣传营养的重要性,提高他们对鼻饲营养支持的认识和配合,有助于改善患者的营养状况。
营养失调的护理目标
营养失调是指长期膳食结构不合理,摄入的热能和营养素不平衡,造成机体健康异常或疾病的状态。
包括机体需要量与吞咽困难、意识障碍等各种原因导致营养素摄入不足、消耗增加或丢失过多有关。
目标为机体获得足够热量,水电解质和各种营养物质,营养状态改善。
营养失调的护理目标如下:
(1)协助病人采取舒适的体位,饭前保持心情愉快。
(2)选择软饭或半流汁,避免粗糙、干硬、辛辣的食物。
(3)给病人提供充足的进餐时间:喂饭速度要慢,每次喂食量要小,让病人充分咀嚼,吞咽后再继续喂。
(4)在进食期间保持安静,避免分散病人注意力。
(5)进食时,嘱病人不要说话,以免引起误吸。
(6)喂药前,将药片研碎,以利吞咽。
(7)准备好吸引器于病人床前,以防误吸。
(8)面瘫病人,应将食物放入健侧的舌后方。
(9)脑出血恢复期病人,鼓励并协助其自行进食,嘱病人细嚼慢咽,避免误吸。
(10)必要时遵医嘱给予鼻饲流质。
营养失调护理目标及护理措施摘要本文旨在探讨营养失调的护理目标及护理措施。
营养是人体正常运转的重要基础,营养失调会导致身体各种功能紊乱,严重影响健康。
在护理过程中,制定科学的护理目标和采取有效措施对于恢复患者的营养平衡至关重要。
营养失调护理目标提高营养摄入提高患者的营养摄入是改善营养状况的首要目标。
护士应根据患者的具体情况,制定合理的膳食计划,保证患者摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素。
促进营养吸收除了增加营养摄入外,促进营养的吸收也是关键。
护士可以采取一些措施来提高患者的消化吸收功能,例如合理安排饮食时间,增加运动量,控制压力等。
维持水电解质平衡水电解质平衡是人体内环境的基础,护理过程中要及时观察患者的体征,监测血液化学指标,合理补充水分和电解质,防止出现水电解质紊乱。
改善营养吸收环境患者的营养吸收环境也十分重要。
护士要保持患者的饮食环境干净整洁,提高患者的饮食兴趣,帮助患者建立健康的饮食习惯。
营养失调护理措施确定患者的营养状态在制定护理计划前,护士首先需要对患者的营养状态进行评估,包括测量患者的身高体重指数、腹围、血液检查等,以确定患者的营养问题。
制定个性化的膳食计划根据患者的具体情况和病情,制定个性化的膳食计划。
包括营养成分的合理搭配和食物的种类、烹饪方式等。
配合药物治疗有些营养失调是由某些疾病造成的,此时需要配合药物治疗。
护士要根据医嘱正确给予患者药物,注意药物与食物的相互作用。
定期进行营养评估定期进行营养评估是护理的一个重要环节,护士要通过测量患者的身体指标、观察患者的饮食情况等方式,评估患者的营养状况,及时调整护理方案。
营养教育除了在护理过程中提供营养支持外,护士还需要进行营养教育。
教育患者合理饮食的重要性,引导患者养成良好的饮食习惯,帮助患者预防营养失调的发生。
结语营养失调是一个严重影响健康的问题,护理工作在提高患者营养状况方面起着至关重要的作用。
通过合理制定护理目标和采取有效措施,可以帮助患者尽快恢复健康,重建营养平衡。
鼻饲患者营养失调的护理目标鼻饲患者营养失调的护理目标主要包括以下几个方面:提供充足的营养支持,维持饮食平衡,调节体重,改善机体免疫功能,减少并发症的发生,并提高生活质量。
1.提供充足的营养支持:鼻饲患者常因各种原因导致营养不良,包括摄入不足、消化吸收障碍等。
护理目标是通过鼻饲或其他途径提供足够的营养,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等,以满足患者的基本营养需求,维持正常生理功能。
2.维持饮食平衡:饮食平衡是指提供合理的膳食组合,包括各类食物的适当比例和数量。
对鼻饲患者而言,由于无法通过口进食,护理目标是通过调整鼻饲液的配方和摄入量,确保患者获得各种营养物质的平衡摄入,防止营养不均衡或过量。
3.调节体重:鼻饲患者常表现为体重下降或体重波动较大。
护理目标是通过适当调整鼻饲液摄入量、营养配方和饮食摄入量,使患者的体重逐渐恢复到正常范围内,并保持在适当水平上,以达到良好的营养状况。
4.改善机体免疫功能:鼻饲患者常因营养不良而导致机体免疫功能下降,容易受到感染或并发症的侵袭。
护理目标是通过提供充足的营养支持,尤其是维生素和矿物质的摄入,以增强患者的机体免疫功能,减少感染和并发症的发生。
5.减少并发症的发生:鼻饲患者常伴随着各种并发症,如消化道反应、肠道感染、肝功能异常等。
护理目标是通过定期监测和评估患者的病情变化,积极处理并发症的早期症状,采取相应的护理措施,减少并发症的发生,提高治疗效果。
6.提高生活质量:鼻饲患者常需长期接受鼻饲治疗,对生活产生了一定的限制和困扰。
护理目标是通过积极的心理护理、饮食指导、营养咨询等方式,提高患者对鼻饲治疗的认同感和依从性,促进患者的心理健康和生活质量的提高。
总之,鼻饲患者营养失调的护理目标主要是通过提供充足的营养支持、维持饮食平衡、调节体重、改善机体免疫功能、减少并发症的发生,并提高患者的生活质量,从而促进患者的康复和治疗效果。
护士护理鼻饲患者应具备相应的护理知识和技巧,为患者提供全面细致的护理服务。
鼻饲病人日常饮食护理事项鼻饲是一种通过鼻腔管道将营养物质输送到胃肠道的方法,适用于无法通过口腔正常摄入食物的病人。
鼻饲病人需要特别的饮食护理,以确保他们获得足够的营养和保持身体健康。
以下是鼻饲病人日常饮食护理的一些常见事项。
1.营养需求:鼻饲病人通常需要加强蛋白质、维生素和矿物质的摄入,以支持身体的正常功能和康复。
医生或营养师会根据病人的具体状况制定适当的饮食计划。
2.获取配方:鼻饲病人需要根据医生或营养师的建议获取合适的营养配方。
这些配方通常是液体或半固体的,可以通过鼻腔管道输入。
4.注射器的使用:鼻饲病人需要用注射器将配方送入胃肠道。
在使用注射器前,病人需要通过冲洗胃管清洗胃肠道,以减少感染的风险。
5.饮食频率和量:鼻饲病人通常分多次进食,每次进食的量由医生或营养师指导。
一般来说,每天分为4-6次进食,每次进食的量逐渐增加。
6.进食速度:鼻饲病人需要注意进食速度,避免过快或过慢。
进食过快可能导致不适和呕吐,进食过慢则可能导致营养吸收不足。
7.饮食温度:饮食的温度应适中,不要过热或过冷。
太热的食物可能会导致烫伤,太冷的食物则可能引起胃肠不适。
8.饮食姿势:进食时,病人应保持坐位或半卧位,头部稍微仰起,以便更好地输送配方到胃肠道。
10.保持水分摄入:鼻饲病人需要保持足够的水分摄入,以确保身体的正常代谢和排泄功能。
病人可以适量饮水,但需要注意选择无气泡、无咖啡因的饮品。
11.卫生问题:鼻饲病人需要保持良好的口腔卫生,并定期清洁鼻腔管道和胃管,以减少感染的风险。
同时,病人需要定期更换胃管和鼻腔管道,避免积累细菌和污垢。
12.饮食过程中的观察和记录:病人或照顾者需要观察和记录病人的进食情况和反应。
如果出现任何异常症状或副作用,应及时向医生或营养师报告。
鼻饲病人的饮食护理非常重要,可以帮助他们获得足够的营养,促进康复和健康。
病人和照顾者需要密切配合医生和营养师的指导,确保正确使用配方和保持良好的饮食习惯。
鼻饲患者的合理营养支持作者:施艳萍王巨辉王东艳许钟敏来源:《中国实用医药》2010年第27期人类为了维持生命与健康,必须每天从食物中获取人体所必需的各种营养物质。
合理的营养能促进机体的正常生理活动,改善机体的健康状况,增强机体的抗病能力,提高免疫力。
合理营养,也就是每日由食物摄入营养物质要适度,既不能缺乏,也不能过度。
缺则不能满足机体生理活动的需要,严重时可引起机体生理机能的改变和生化活动异常,甚至发生机体形态结构的异常,影响人体健康;过了也会引起机体异常改变,或体内积聚过多,或干扰其他营养物质的利用,使代谢异常,有时甚至可产生中毒现象,而这对人体的危害也绝不能低估。
但由于疾病的影响,很多患者不能吞咽,不能由口进食,需要下鼻饲管来维持营养的摄入。
由于鼻饲需要流质饮食,许多营养的摄入受到了限制。
而采用鼻饲匀浆膳食疗,是简便、合理、经济、安全、有效的治疗途径。
总结以下食谱能足够满足患者的营养需要。
现将患者鼻饲营养和护理体会报告如下。
1 方法患者在内循环稳定,胃肠功能基本正常,给予留置胃管进行肠内营养。
一般采用分次灌注法:用50 ml灌食器,分次鼻饲,每2~3 h 1次,每次200~350 ml,每天鼻饲5次或6次,昏迷患者每天鼻饲量为1 500~2 500 ml或遵医嘱,鼻饲前后均应用50 ml温开水冲洗鼻胃管,以防止食物堵管。
或用输注泵以100 ~125 ml/h泵入,一般以50 ml/h的速度开始,如患者耐受好,则可以25ml/h的速度递增。
食谱【一】米粉(50 g)、瘦肉(150 g)、蛋白粉(100 g)、植物油(20 g)、鱼(100 g)、鸡蛋(100 g)、黄豆(50 g)、牛奶(150 ml)、猪肝(150 g)、胡萝卜(150 g)、苹果(200 g)、白菜(100 g)。
另外可以根据患者的不同生理情况、病情的变化、生化结果等来调整流质的成分。
如低K+、低Na+、低蛋白质时,需给予含K+高的蔬菜、水果,食盐、高蛋白质饮食。
鼻饲患者营养失调的护理目标摘要:一、鼻饲患者营养失调的原因二、鼻饲患者营养失调的护理目标三、鼻饲患者营养失调的护理措施正文:鼻饲患者营养失调的护理目标鼻饲是一种通过鼻子将营养液输入患者胃部的方法,对于一些不能通过口进食的患者来说,鼻饲是维持营养摄入的重要途径。
然而,鼻饲患者往往会面临营养失调的问题,因此需要针对性地进行护理。
鼻饲患者营养失调的原因主要有两个方面:一是营养液的配方不合适,二是鼻饲过程中的不当操作。
如果营养液的配方不合理,可能会导致患者摄入的热量、蛋白质、脂肪等营养素不足或过量,从而引起营养失调。
此外,如果鼻饲过程中操作不当,如喂养速度过快、液量过多等,也可能会导致患者出现营养失调。
针对鼻饲患者营养失调的护理目标主要包括以下几个方面:1.保证患者摄入足够的营养素:通过调整营养液的配方,确保患者摄入的热量、蛋白质、脂肪等营养素达到所需的标准。
2.维持患者的营养平衡:通过监测患者的体重、血清白蛋白等指标,及时发现并处理营养失调的问题。
3.提高患者的食欲:通过改善患者的口感、提供丰富的食物种类等方法,提高患者的食欲,促进患者自主进食。
4.加强患者的营养教育:通过向患者及其家属传授营养知识,帮助他们理解营养的重要性,并掌握合理的营养摄入方法。
实现鼻饲患者营养失调的护理目标,需要采取以下护理措施:1.制定个性化的营养液配方:根据患者的具体情况,如年龄、体重、病情等,制定合适的营养液配方。
2.控制鼻饲的速度和液量:根据患者的耐受情况,调整鼻饲的速度和液量,避免过度喂养。
3.监测患者的营养状况:定期监测患者的体重、血清白蛋白等指标,及时发现并处理营养失调的问题。
4.提供丰富的食物种类:根据患者的口味和需求,提供丰富多样的食物种类,提高患者的食欲。
5.加强营养教育:定期向患者及其家属传授营养知识,帮助他们掌握合理的营养摄入方法。
课时:2课时教学目标:1. 知识目标:使学生了解鼻饲喂养的概念、适应症、禁忌症及护理要点。
2. 技能目标:使学生掌握鼻饲喂养的操作步骤、注意事项及并发症的处理。
3. 素质目标:培养学生关爱患者、严谨细致、团结协作的职业素养。
教学重点:1. 鼻饲喂养的操作步骤及注意事项。
2. 鼻饲喂养的并发症处理。
教学难点:1. 鼻饲喂养的并发症处理。
2. 鼻饲喂养患者的心理护理。
教学过程:第一课时一、导入1. 教师简要介绍鼻饲喂养的概念和意义。
2. 学生提问,教师解答。
二、讲授新课1. 鼻饲喂养的概念、适应症、禁忌症2. 鼻饲喂养的操作步骤a. 患者准备:协助患者取舒适体位,测量体温、脉搏、呼吸等生命体征。
b. 操作步骤:清洁鼻腔,将胃管插入鼻腔,进入胃内,固定胃管,喂食。
3. 鼻饲喂养的注意事项a. 选择合适的鼻饲管,确保管路通畅。
b. 注意观察患者反应,防止误吸。
c. 定时定量给患者喂食,保持营养均衡。
d. 定期更换胃管,防止感染。
4. 鼻饲喂养的并发症处理a. 胃管脱出:立即停止喂食,重新插入胃管。
b. 胃管阻塞:使用温水冲洗,必要时更换胃管。
c. 胃液反流:调整床头高度,减少喂食量。
三、课堂练习1. 学生分组模拟鼻饲喂养操作,教师巡回指导。
2. 学生讨论鼻饲喂养患者的心理护理方法。
四、课堂小结1. 教师总结本节课的重点内容。
2. 学生提问,教师解答。
第二课时一、复习导入1. 教师提问上节课的重点内容,学生回答。
2. 学生分享课堂练习中的心得体会。
二、讲授新课1. 鼻饲喂养患者的心理护理a. 了解患者的心理需求,给予关心和安慰。
b. 介绍鼻饲喂养的目的和注意事项,消除患者疑虑。
c. 培养患者信心,鼓励患者积极参与康复训练。
2. 鼻饲喂养患者的健康教育a. 教育患者如何配合鼻饲喂养,提高治疗效果。
b. 指导患者饮食、休息、活动等方面的注意事项。
c. 帮助患者建立良好的生活习惯,促进康复。
三、课堂练习1. 学生分组模拟鼻饲喂养患者的心理护理,教师巡回指导。
鼻饲病人的饮食护理要点对于一些病情较重、无法经口进食的病人,鼻饲成为了一种重要的营养支持方式。
鼻饲,简单来说,就是通过鼻腔将一根细软的胃管插入胃内,然后将营养丰富的流食或营养液通过胃管注入胃中,以满足病人身体的营养需求。
然而,要确保鼻饲病人能够获得足够的营养,并且减少并发症的发生,饮食护理就显得尤为重要。
接下来,让我们详细了解一下鼻饲病人的饮食护理要点。
一、鼻饲饮食的选择1、营养均衡鼻饲饮食应包含足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素。
蛋白质可以选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物;碳水化合物可以是米汤、米糊、面条等;脂肪可来源于植物油、牛奶等;维生素和矿物质则可以通过蔬菜汁、水果汁等来补充。
2、易消化由于鼻饲病人的胃肠道功能可能较弱,因此选择的食物应易于消化和吸收。
例如,将食物煮烂、打成糊状或制成匀浆膳,避免食用过于油腻、辛辣、粗糙或刺激性的食物。
3、食物质地食物的质地应根据病人的吞咽和消化能力进行调整。
对于吞咽功能较差的病人,食物应更加细腻和稀薄;而对于消化功能较好的病人,可以适当增加食物的稠度。
4、个体化饮食根据病人的病情、年龄、体重、基础疾病等因素,制定个体化的饮食方案。
例如,糖尿病病人需要控制碳水化合物的摄入量,高血压病人要限制钠盐的摄入。
二、鼻饲饮食的制备1、卫生要求制备鼻饲饮食的环境和工具要保持清洁卫生,严格遵守无菌操作原则。
食物原料要新鲜、无变质,加工过程中要注意防止细菌污染。
2、烹饪方法采用蒸煮、炖等健康的烹饪方式,尽量减少油炸、油煎等方法,以减少食物中的油脂含量。
3、食物处理将食物洗净、去皮、去核,去除鱼刺、骨头等硬物,然后用搅拌机或料理机将食物打成均匀的糊状物或液体。
如果需要,可以使用滤网过滤,以去除残渣。
4、食物保存制备好的鼻饲饮食应尽快使用,如果暂时不用,应放入冰箱冷藏保存,保存时间不宜超过 24 小时。
再次使用时,要加热至适宜的温度。
三、鼻饲饮食的注入1、注入时间鼻饲饮食的注入时间应根据病人的病情和消化能力来确定。
有关鼻饲老人的饮食照料及护理老年人患者时常出现昏迷,或者由于自身病情情况无法进食,在护理时通常都会选择使用鼻饲法让患者进食,吸收食物营养,尽快恢复健康。
因为由于老年人肠胃功能比较弱,在鼻饲时,需要进行饮食照料以及做好护理工作,否则非常容易引发并发症。
而一旦发生并发症,更不利于老年人患者恢复健康。
本文选取我院60例老年人鼻饲患者,对鼻饲老人的饮食照料及护理进行了探讨,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料:选取我院患者60 例,随机分为两组,对照组30 例,其中男性 22 例,女性 8 例,年龄 63~82 岁,平均年龄 72.5 岁;观察组 30 例,其中男性 24 例,女性 6例,年龄 62~83 岁,平均年龄 71.3 岁。
两组患者均不能自主进食,符合鼻饲标准。
鼻饲时间最短的也有3个月,大多数老人都需要长期鼻饲。
两组在性别、年龄、基础疾病、病情及吞咽障碍程度比较,无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法:对照组的患者采用常规鼻饲方法和常规护理方法,观察组患者在常规鼻饲和常规护理的基础上,采取饮食照料和并发症护理措施,观察两组患者的并发症发生情况[1]。
1.2.1常规鼻饲方法:每次鼻饲操作前,检查并确定胃管位置,先通过胃液的数量、颜色,观察有无胃出血、胃潴留。
多采用50mL注射器分次灌注法,200~350mL/次,鼻饲5~6次/d,每天卧床昏迷病人鼻饲量为1500~2500mL或遵医嘱,匀浆膳的温度应为37~38℃。
采用PVC(乙烯基的聚合物质)的鼻胃肠管,可在体内保留30d。
1.2.2常规护理:首先,老年患者自身的抵抗力本身就非常弱,消化道非常容易感染,因此所有的食物都要保证新鲜,护理人员每次都要洗手,必须在无菌的情况下进行操作。
鼻饲前3天,食物要尽量的保持清淡、不宜过量,而后再逐渐的增加用量;其次,有些老年人患者因为长时间昏迷,需要长时间使用鼻饲,此时护理人员要注意每3个星期就要更换一次鼻胃管,更换期间,注意在鼻胃管上涂抹上石蜡油,这样能够有效避免鼻黏膜擦伤,注射器必须每天都要更换;第三,每天要进行2次的口腔护理,同时对患者的口腔黏膜进行观察,观察是否出现了溃疡,是否发生了感染;最后,护理人员要按照老年患者的病人发展情况,调整营养配方[2]。
脑粳后鼻饲病人护理要点一、饮食安排脑梗后鼻饲病人的饮食应以低盐、低脂、高蛋白、高维生素、易消化为主。
根据病人的病情和饮食习惯,制定合理的饮食计划,注意营养均衡。
每次鼻饲前,应检查胃内残留量,若残留量大于100m1.应延缓鼻饲时间。
同时,应定期监测病人的营养状况,及时调整饮食方案。
二、口腔护理脑梗后鼻饲病人易发生口腔感染,因此口腔护理尤为重要。
每口用生理盐水清洗口腔,保持口腔清洁。
若病人有口腔溃疡或口腔感染,应及时使用抗生素进行治疗。
三、呼吸道护理脑梗后鼻饲病人易发生呼吸道感染,因此应注意呼吸道护理。
保持室内空气流通,定期开窗通风。
鼓励病人咳嗽、咳痰,若痰液粘稠不易咳出,可给予雾化吸入治疗。
同时,定期监测病人的呼吸、心率等生命体征,及时发现并处理呼吸道问题.四、肢体护理脑梗后鼻饲病人常伴有肢体功能障碍,因此应注意肢体护理。
保持患肢功能位,定期进行肢体按摩和被动运动,以促进血液循环和肢体功能恢第。
同时,注意观察患肢的皮肤温度、颜色和感觉情况,及时发现并处理肢体问题。
五、心理护理脑梗后鼻饲病人常伴有焦虑、抑郁等心理问题,因此应注意心理护理。
与病人建立良好的沟通关系,了解其心理需求和情绪变化,给予安慰和支持。
同时,向病人讲解疾病相关知识,帮助其树立信心,积极配合治疗和护理。
六、预防并发症脑梗后鼻饲病人易发生并发症,如吸入性肺炎、消化道出血等。
因此,应注意预防并发症的发生。
定期检查胃内残留量,避免过度鼻饲导致胃内压力升高;同时注意观察病人的大便颜色和性状,及时发现并处理消化道问题。
对于可能发生吸入性肺炎的病人,应注意减少口腔分泌物和反流物的吸入:对于可能发生消化道出血的病人,应注意控制饮食和胃酸分泌。
七、健康宣教向病人和家属宣传脑梗后鼻饲护理的相关知识,包括饮食安排、口腔护理、呼吸道护理、肢体护理和心理护理等方面的内容。
帮助他们了解卵饲的目的和注意事项,提高H我护理能力。
同时,指导病人进行康熨训练和功能锻炼,促进身体康曳。
医院护理鼻饲技术工作标准
(一)工作目标
遵医嘱为不能经口进食的患者灌入流质液体,保证患者摄人足够的营养、水分和药物。
(二)工作规范要点
1.遵循查对制度、标准预防、消毒隔离原则。
2.告知患者/家属鼻饲的目的、注意事项,取得患者的配合。
3.评估患者病情、意识状态.合作程度、鼻腔是否通畅.有无消化道狭窄或食管静脉曲张、以往是否有插胃管的经历;评估患者的消化、吸收、排泄功能和进食需求。
根据评估结果选择合适的胃管和鼻饲时机。
4.如需插胃管先准确测量并标识胃管插人的长度。
插管过程中指导患者配合技巧。
昏迷患者应先将头向后仰,插至咽喉部(约15cm),再用一手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,插至需要的长度。
如插人不畅,应检查胃管是否盘曲在口腔中。
插管过程中如发现剧烈呛咳、呼吸困难、发绀等情况,应立即拔出,休息片刻后重插。
插入适当深度并检查胃管是否在胃内。
5.鼻饲前了解上一次鼻饲时间、进食量,检查胃管是否在胃内以及有无胃潴留,胃内容物超过150ml时,应当通知医师减量或者暂停鼻饲。
6.鼻饲前后用温开水20ml冲洗管道,防止管道堵塞。
7.缓慢灌注鼻饲液,温度38~40°C。
鼻饲混合流食,应当间接加温,以免蛋白凝固。
8.鼻饲给药时应先研碎,溶解后注人。
9.对长期鼻饲的患者,应当定期更换胃管。
(三)结果标准
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.护士操作过程规范、准确、动作轻巧,患者配合。
3.确保胃管于胃内,固定稳妥。
营养失调的护理目标营养失调:低于机体需要量【护理措施】1、监测并记录病人的进食量2、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物3、根据病人的病因制定相应的护理措施及饮食计划4、鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用,从而增加食欲5、防止餐前发生不愉快或痛苦的事件;提供良好的就餐环境体液不足【护理措施】1、评价病人体液不足的原因和达到液体摄入量的方法。
2、记录出入量3、监测血浆电解质水平、血尿素氮、尿和血浆渗透压、肌酐、红血球压积、血红蛋白。
4、密切观察患者病情,考虑是否呕吐、腹泻、高热、插管、引流管引起的液体丧失。
便秘【护理措施】1、多吃含纤维素丰富的食物及水果2、鼓励每天至少喝1500~2000ml的液体(水、汤、饮料)。
3、鼓励病人适当的活动以刺激肠蠕动促进排便。
5、要强调避免排便时用力,以预防生命体征发生变化、头晕或出血。
6、病人排便期间,提供安全而隐蔽的环境,并避免干扰。
7、交待可能会引起便秘的药物。
8、指导病人进行腹部按摩辅助肠蠕动将促进最佳的排便型态。
9、向病人解释长期使用缓泻剂的后果。
10、记录大便的次数和颜色、形状。
对儿童、孕妇、老年人,根据不同的原因制定相应的措施。
尿失禁【护理措施】1、评估尿失禁的原因2、促进排尿:确保排便时舒适而不受干扰。
3、保持会阴部皮肤清洁干燥4、评估病人参加膀胱功能再训练计划的潜力(认识、参加的意愿、改变行为的意愿)。
5、必要时,遵医嘱给予导尿。
6、心理护理:向病人解释尿失禁可以治愈或是可以控制,增强患者战胜疾病信心。
睡眠型态紊乱【护理措施】1、安排有助于睡眠/休息的环境,如:(1)保持周围环境安静,避免大声喧哗。
(2)关闭门窗,拉上窗帘。
(3)病室内温度、湿度适宜,被子厚度适宜。
(4)关上灯,尽量不开床头灯,可以使用壁灯。
2、建立与以前相类似的比较规律的活动和休息时间表:(1)在病情允许的情况下,适当增加白天的身体活动量。
(2)尽量减少白天的睡眠次数和时间。
3、减少对病人睡眠的干扰:(1)在病人休息时间减少不必要的护理活动。
鼻饲病人护理问题及对策鼻饲病人护理问题及对策鼻饲是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物,常用于昏迷、吞咽困难等不能自行进食的病人。
他们可通过胃管注入的流质食物中摄取足够的蛋白质、水、药物与热量以确保机体正常审理活动的进行,本科手指的老年病人中有一部分是各种疾病引起的昏迷或吞咽困难的病人,必需给他们进行鼻饲饮食,然而鼻饲的同时亦出现各种护理问题,现将护理体会总结如下。
护理问题及对策1、置管失败及对策置管失败原因有三方面:(1)胃管盘在口中;(2)鼻腔黏膜损伤;(3)误入气管。
出现这三种枪口,都应及时拔除,重新插入。
处理对策:对于意识清醒的病人,置管前应向病人说明放置胃管的目的是为保证营养供给,通过胃管摄入必要的蛋白质、热量及药物,以取得病人的配合,若出现恶心呕吐,应稍等片刻,并嘱其深呼吸,或作吞咽动作;对于神志不清、吞咽困难的病人,在置管前应去枕,头后仰,当胃管插至15cm(会厌部)时,左手将患者头部托起,使下颚靠近胸骨柄,以增加咽喉部通道的弧度,便于管端沿后壁插入,并检查胃管是否盘在口中;如插管的过程中胃管中有鲜血流出,说明伤到鼻咽部黏膜,应及时拔出,并通知医生,火灾医生的指导下选择另一端鼻腔重新插入;如患者出现咳嗽、呼吸困难、发绀等情况,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重新插入。
碰到过1例反应特别差的病人,并未出现咳嗽、呼吸困难、发绀等情况而误入气管,所以应引起特别的注意【1】。
2、患者自行拔管或者胃管脱出原因与对策:由于我科收治的多为老年病人,他们或多或少伴有一些痴呆症状或神志不清,市场用手去抓鼻饲管,稍不留神就被他给拔掉了。
对于有这种情况的病人,不仅要把鼻饲管固定好,关照护理员多家看护外,还要用保护带把病人的双手适当的保护起来。
但是用保护带前影响病人家属充分说明情况,取得家属谅解并配合,保护帯使用要松紧适宜,并垫以柔软的棉布,随时观察肢体血供情况,保持患者舒适卧位并使肢体处于功能位置。
鼻饲患者营养失调的护理目标
摘要:
1.鼻饲患者营养失调的原因
2.鼻饲患者营养失调的护理目标
3.鼻饲患者营养失调的护理措施
正文:
一、鼻饲患者营养失调的原因
鼻饲患者是指通过鼻腔将营养液输入体内,以满足病人营养需求的一种方法。
鼻饲患者可能会出现营养失调的情况,主要原因有以下几点:
1.消化吸收障碍:鼻饲液在通过鼻腔进入胃部时,可能会受到一定的阻力,导致营养物质的吸收受到影响。
2.饮食摄入不足:由于鼻饲患者需要长期通过鼻腔摄入营养液,可能会导致食欲不振,摄入的营养物质不足以满足身体需求。
3.营养素消耗增加:鼻饲患者由于病情的原因,可能会导致身体代谢率增加,使得营养素的消耗增加,从而导致营养失调。
二、鼻饲患者营养失调的护理目标
针对鼻饲患者出现的营养失调情况,护理目标主要包括以下几点:
1.提高病人的食欲:通过改善饮食结构,增加食物口感和味道,提高病人的食欲,使其主动摄入更多的营养物质。
2.提高营养液的摄入量:根据病人的具体情况,合理调整鼻饲液的摄入量,保证营养物质的摄入满足身体需求。
3.改善营养状况:通过增加营养液中的营养成分,提高营养液的能量密度,以满足病人的能量需求,改善其营养状况。
三、鼻饲患者营养失调的护理措施
针对鼻饲患者的营养失调情况,采取以下护理措施:
1.饮食调整:根据病人的口味和病情,选择合适的食物,改善饮食结构,提高食物的口感和味道,增加病人的食欲。
2.鼻饲液的调整:根据病人的具体情况,合理调整鼻饲液的摄入量和营养成分,以满足其营养需求。
3.监测营养状况:定期监测病人的体重、血清白蛋白、红细胞和白细胞计数等指标,评估其营养状况,及时调整护理措施。
4.健康教育:加强对病人的健康教育,使其了解营养失调的危害,提高其对饮食的认识,主动参与饮食管理。