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RhoA信号通路在肿瘤细胞浸润与转移中的作用研究RhoA 信号通路在肿瘤细胞浸润与转移中的作用研究癌症一直是医学研究的热门领域，如何抑制肿瘤细胞的浸润与转移，减少癌症的死亡率是临床治疗的重要问题。
近年来，随着对 RhoA 信号通路的深入研究，越来越多的研究表明 RhoA 信号通路在肿瘤细胞浸润与转移中的作用至关重要。
RhoA 信号通路的基本原理RhoA 是一种小 GTP 酶，它是细胞骨架、真核细胞形态和细胞内信号转导的关键分子。
RhoA 信号通路可以通过其活化下游的一系列分子，如 ROCK、mDia、PKN 和 MLCK 等，来引导细胞形态变化、黏附、迁移、增殖和凋亡。
其中 ROCK 激酶在 RhoA 信号通路中的作用是最为重要的，它可以通过调节细胞骨架、黏附和收缩等方式来影响细胞的运动和迁移。
RhoA 信号通路在肿瘤细胞浸润与转移中的作用肿瘤细胞浸润与转移是癌症病理生理学的重要过程。
肿瘤细胞的浸润与转移是癌症的致命因素，根据统计数据，肿瘤细胞的浸润与转移是导致癌症死亡的主要原因之一。
现在已有研究表明，RhoA 信号通路在肿瘤细胞浸润与转移中发挥着重要作用。
RhoA 信号通路通过 ROCK 激酶的介导，可以影响肿瘤细胞的形态变化和黏附能力，进而影响细胞的运动和迁移。
其次，RhoA 信号通路通过调节肿瘤细胞表面的分子与其他细胞、基质或临近的细胞相互作用，影响肿瘤细胞的浸润能力。
一些研究还发现 RhoA 信号通路能够抑制肿瘤细胞的凋亡，增加细胞的存活率，并促进肿瘤细胞的增殖。
抑制 RhoA 信号通路可降低肿瘤细胞浸润与转移由于 RhoA 信号通路在肿瘤细胞浸润与转移中的作用，研究人员开始探索抑制RhoA 信号通路的策略以达到减少肿瘤细胞浸润与转移的效果。
一些研究已经开始研究 RhoA 信号通路的抑制剂，研究发现对 RhoA 信号通路进行抑制的干预措施，可以显著地降低肿瘤细胞浸润与转移的效果，从而达到抑制肿瘤细胞生长和转移的目的。
癌症细胞的转移与浸润机制癌症细胞的转移和浸润是癌症进展的重要步骤，也是导致癌症恶性程度增加和治疗难度增加的主要原因之一、癌症细胞转移是指原发肿瘤中的癌细胞通过血液循环或淋巴系统进入其他组织或器官，形成远处器官的转移灶。
而浸润是指癌细胞从肿瘤灶周围的组织中逐渐侵袭扩散，造成局部组织的破坏。
1.细胞分离：在癌症发展的早期，肿瘤细胞开始从原发肿瘤中分离出来，形成血管侵袭形态。
这种形态的细胞具有较弱的细胞-细胞黏附能力，使得它们容易从原发肿瘤中脱落。
2.血管内漂游：脱离原发肿瘤后，癌细胞进入血液或淋巴系统。
其中，血液转移是癌症细胞主要的传播方式。
癌细胞逃过免疫监测或克服各种死亡信号，进入血液循环并与血管壁发生互作，形成新的血管侵袭。
3.逃避免疫监视：在血液或淋巴系统中漂游的恶性癌细胞，同时还要克服免疫系统对它们的清除作用。
它们可以通过表达免疫抑制分子、减少表达抗原等方式，逃避免疫监视。
4.在目标组织定植：转移细胞需要在目标组织中形成细小灶或微转移灶，并依靠该灶进行定植。
定植依赖于转移细胞与目标组织互作，包括细胞表面分子的相互作用、细胞和基质间的相互作用等。
5.浸润扩散：定植后，转移细胞开始进行浸润扩散。
这涉及到转移细胞通过基质间质和细胞间脱附的过程，进一步穿过周围组织进行侵袭。
转移细胞通过产生酶类分解基质，破坏局部组织结构，使得转移部位的细胞形成完全破坏的恶性肿瘤。
总之，癌症细胞的转移与浸润是一个复杂而多环节的过程。
它涉及到细胞间的相互作用、细胞与基质的相互作用、逃避免疫监视等多个因素。
深入了解这些机制，有助于我们更好地理解癌症的发展过程，为制定有效的治疗策略和预防措施提供理论依据。
肿瘤转移的基本过程肿瘤转移是指肿瘤细胞从原发灶转移到其他部位的过程，是恶性肿瘤的重要特征之一。
它是肿瘤治疗中最常见和最困难的问题之一，也是造成肿瘤患者死亡的主要原因之一。
了解肿瘤转移的基本过程对于预防与治疗肿瘤转移具有重要的意义。
肿瘤转移过程通常分为以下四个阶段：原发肿瘤的生长和浸润、肿瘤细胞的侵入和穿透、肿瘤细胞的游离和细胞外基质侵袭、以及肿瘤细胞的远处扩散和建立新灶。
首先，原发肿瘤的生长和浸润是肿瘤转移的起源。
在此阶段，癌细胞通过无限增殖和异常分化的特点，形成一个原发肿瘤。
原发肿瘤的细胞会通过浸润周围的正常组织结构，破坏其结构完整性，进而超越原发病灶的限制。
其次，肿瘤细胞的侵入和穿透是指肿瘤细胞逃离原发病灶，进入周围组织和血管的过程。
癌细胞通过产生特定的分子信号，使其附着在周围组织细胞的表面，并通过产生侵袭酶和降解基质的功能，穿透周围组织。
接着，肿瘤细胞的游离和细胞外基质侵袭是肿瘤转移过程的关键步骤之一。
在此阶段，细胞通过血管内皮细胞之间的间隙进入血液或淋巴系统，并通过血液或淋巴循环到达其他组织和器官。
在这个过程中，癌细胞还需要适应并存活下来，以便在适当的环境中形成新的转移灶。
最后，肿瘤细胞的远处扩散和建立新灶是肿瘤转移过程的最后一步。
在这个阶段，癌细胞通过血液或淋巴系统传播到远离原发灶的器官和组织，并产生新的转移灶。
这些新的转移灶的形成会进一步加重患者的病情，并给治疗带来额外的挑战。
总而言之，肿瘤转移是一个复杂而严重的过程，涉及多个步骤和环节。
它是由于肿瘤细胞通过一系列机制改变了其原有特性，从而使其具有侵袭性和转移能力。
了解肿瘤转移的基本过程对于制定预防和治疗策略具有重要意义。
未来的研究应致力于进一步揭示肿瘤转移的分子机制，并开发出更有效的治疗方法，以提高肿瘤患者的生存率和生活质量。
肿瘤的局部浸润名词解释肿瘤是一种异常增生的细胞群体，可以分为良性和恶性两种类型。
恶性肿瘤具有侵袭性，并且可通过血液和淋巴系统扩散至其他部位。
在恶性肿瘤的发展过程中，局部浸润是其重要的特征之一。
本文将就肿瘤的局部浸润进行解释和探讨。
浸润是指肿瘤细胞扩展到周围正常组织中的过程。
当肿瘤细胞增殖并穿透正常组织时，它会破坏正常组织的结构和功能，这种浸润可以看作是一种“果冻渗透”现象。
肿瘤浸润突破了正常细胞的限制，不受到外界的控制，从而导致周围组织的破坏和功能受损。
肿瘤的局部浸润是一种早期的恶性肿瘤扩散形式。
它表现为肿瘤细胞逐渐侵入周围组织，最终形成肿瘤的边界并与周围组织融合。
这种局部浸润是肿瘤发展至恶性阶段的标志之一。
恶性肿瘤不仅会危害原发部位的组织和器官，还会通过浸润扩散到邻近组织和器官，造成远处转移。
肿瘤的局部浸润形式多种多样，可以根据不同的组织类型和部位来进行分类。
下面我们将重点介绍几种常见的局部浸润形式：1. 组织间浸润：这种形式是指肿瘤细胞浸润至正常组织的间隙中。
例如，乳腺癌的早期浸润常表现为肿瘤细胞侵入乳腺腺泡间隙，破坏正常腺泡结构。
2. 角层下浸润：角层下是皮肤中的一层组织，肿瘤细胞可浸润至该层下，导致皮肤发生病变。
例如，鳞状细胞癌的角层下浸润可引起皮肤变硬、溃烂和糜烂。
3. 管壁浸润：这种形式是指肿瘤细胞浸润至血管或淋巴管壁。
通过这种浸润，肿瘤细胞可以进入血液或淋巴系统，实现远处转移。
例如，肺癌的恶性组织可浸润至肺血管壁或淋巴管壁，然后通过血液或淋巴系统远处转移至其他器官。
4. 肌肉浸润：这种形式是指肿瘤细胞浸润至肌肉组织中。
当肿瘤细胞侵入肌肉组织时，会导致肌肉功能受损和疼痛。
例如，恶性肉瘤的肌肉浸润可导致肌肉肿胀、僵硬和运动障碍。
5. 神经浸润：这种形式是指肿瘤细胞浸润至神经组织中。
神经浸润既可以直接破坏神经组织，也可以通过对周围组织的变化间接影响神经功能。
例如，胰腺癌的神经浸润可导致躯体剧痛和自主神经功能紊乱。
恶性肿瘤转移的四个原因
*导读：扩散应包括浸润和转移，因为转移必先有浸润，所以转移又是浸润的严重后果。
恶性肿瘤的转移往往是肿瘤治疗失败的主要原因。
……
转移是指恶性瘤细胞从原发瘤脱落后，通过各种途径抵达不相连续的部位，并继续生长形成新的同样性质的继发瘤。
这种在新的部位所形成的肿瘤，名为转移癌或继发癌。
恶性肿瘤的这种特性，应该称为扩散。
扩散应包括浸润和转移，因为转移必先有浸润，所以转移又是浸润的严重后果。
恶性肿瘤的转移往往是肿瘤治疗失败的主要原因。
恶性肿瘤通过淋巴道、血行、种植等方式转移。
癌症转移的主要因素有以下4个方面：
(1)癌组织的分化程度：一般癌症的分化程度越低，浸润性越明显，转移发生也越早；
(2)被转移器官的特点：癌症一般容易转移到血液供应丰富的器官，如骨骼、肝脏、肺、脑；
(3)对原发癌的机械刺激：对恶性肿瘤所形成的癌肿，尤其是对血管丰富的肉瘤作过多的按摩及一些不必要的检查措施(如穿刺检查)可使癌细胞进入血液系统，有增加转移的危险；
(4)机体的状态：病人的一般状况差，或者免疫功能低下，都能增加癌症转移的机会。
肿瘤转移的基本过程肿瘤转移是细胞生物学中的一个重要课题，也是癌症治疗中最大的难题。
肿瘤转移是一个复杂的多阶段过程，涉及到癌细胞的生长、浸润、迁移、侵袭、分离、循环、停留、增殖和迁出等一系列的活动，构成了肿瘤转移的基本过程。
一、肿瘤的生长与浸润肿瘤的发生首先是由于正常细胞的生长与分裂受到扰动，通过一定的信号传导途径，使得细胞保持不正常的生命活动状态，出现无际制的生长和分裂。
肿瘤细胞的繁殖、生长和扩散会使正常的组织受到伤害，这种现象称之为肿瘤的浸润。
二、肿瘤的侵袭与迁移当肿瘤生长到一定阶段，肿瘤细胞会侵袭周围的正常细胞，使之摆脱原有的位置，迁移到其它组织或器官，表现为丢失细胞黏附性。
同时，肿瘤细胞会通过产生分解酶，如基质金属蛋白酶等，改变自身周围的微环境，促使肿瘤细胞的侵袭和迁移。
三、肿瘤细胞的血流循环与停留肿瘤细胞通过侵袭和迁移进入血管内，形成循环肿瘤细胞。
这些循环肿瘤细胞可借助血流迅速传播到全身各处，然后逃脱免疫系统的监视，通过对各种细胞相互作用和毛细血管壁的依附，将自身锚定在离原发肿瘤位点较远的组织或器官上。
四、肿瘤细胞的复制与发展肿瘤细胞在新的位置停留下来后，再次发生无制约的分裂与生长，形成派生肿瘤，也就是转移瘤的形成，这一阶段称为肿瘤的生存和扩增阶段。
此过程需要肿瘤细胞调整自身的基因表达和功能，适应新环境。
五、新的转移瘤病灶细胞的新生和分裂，生成新的病灶，继续复制这个过程，不断地形成新的转移瘤，这样就形成了一个新的恶性肿瘤生命周期。
这也是肿瘤转移的最后一个步骤，被称为肿瘤细胞的再次迁出。
总之，肿瘤转移不是一个简单的生物过程，而是一个相当复杂的生物过程及病理过程，与正常细胞的生长、分裂和迁移都有密切的关系。
阻止肿瘤转移的关键在于理解并干预这个过程，破坏肿瘤细胞在各个步骤中的关键步骤，从而阻止肿瘤的发生和发展。
癌症细胞的转移与浸润机制癌症是一种凶猛的疾病，它的特点是细胞异常增生和失控分化。
当癌症细胞不再受正常细胞的控制时，它们会破坏周围组织并形成肿瘤。
癌症不仅影响周围的组织，还会转移到身体的其他部位。
这种转移过程被称为癌症的浸润和转移，而这也是癌症患者死亡的主要原因之一。
癌症细胞的转移主要是通过两种方式实现的：局部浸润和远处转移。
局部浸润是指癌细胞从原来的肿瘤组织生长到周围的组织中。
远处转移是指肿瘤细胞离开原来的部位并生长在身体的其他部位中。
这两种方式的转移机制都非常复杂，需要细胞间的分子信号和相互作用才能完成。
癌症细胞的局部浸润机制癌症细胞通过局部浸润的方式在其原始位置生长扩散。
他们通过多种机制进行浸润。
最常见的一种机制是癌症细胞通过附着分子与周围的细胞黏附并扩散。
此外，癌症细胞也会通过激活肿瘤周围细胞的分泌因子来促进浸润。
其他一些机制包括细胞间的信号传递和酶依赖的基质降解，这些机制都有助于癌症细胞在原位扩散。
局部浸润过程中还有一些因素影响着癌症细胞的生长和扩散。
其中最重要的因素是肿瘤周围的血管和淋巴系统。
血管和淋巴系统是身体的重要管道，它们运输养分和免疫细胞，同时也是癌细胞侵入和扩散的途径。
癌症细胞需要借助血管和淋巴系统的帮助来达到原位生长和浸润的目的。
癌症细胞的远处转移机制当癌症细胞从原来的部位转移到身体其他部位时，它们需要克服许多障碍，包括身体的防御机制、血液和淋巴系统等。
癌症细胞通过以下三个步骤实现远处转移：1. 侵入周围组织，进入血管或淋巴系统。
2. 流动到身体的其他部位，并侵入周围的组织。
3. 生长扩散并形成新的肿瘤。
这个过程非常复杂，涉及到与身体防御系统之间的复杂互动。
癌细胞必须通过多种机制克服身体的防御，并从原先的肿瘤转移到身体其他部位。
其中最重要的过程是癌细胞通过血液或淋巴系统进入身体其他部位。
这个过程需要癌细胞具备一定的可塑性和适应性，它们必须能抵抗身体的免疫系统，并对身体其他器官的环境和信号作出反应。
肿瘤的发生与转移机制一、肿瘤的发生机制肿瘤是一类与身体正常细胞分化和生长失衡有关的疾病。
当细胞遭受到DNA损伤或突变时，可能会导致细胞失控地增殖，逐渐形成肿块。
许多因素可以诱发这种细胞异常增长，包括遗传、环境和生活方式等。
下面将详细介绍肿瘤发生的机制。
1. 遗传突变：基因突变是最常见也是最重要的肿瘤发生机制之一。
已知有癌基因和抑癌基因两类基因直接参与了这个过程。
癌基因是指被突变后能够促进肿瘤发展的基因，通常参与了细胞增殖、生存和不受检查点控制等相关途径。
相应地，抑癌基因则在正常情况下能够压制和抑制肿瘤的形成，并保持正常细胞功能。
2. DNA损伤与修复：例如紫外线、化学物质以及离子辐射等环境致癌物质对DNA造成损伤时，如果修复系统功能异常或无法修复，那么这些细胞很可能在繁殖过程中带有错误的基因序列。
这将导致细胞的恶化和不正常增长。
3. 持续慢性炎症：长期存在的慢性炎症可以对肿瘤的发生起到催化作用。
持续性的炎症刺激会引发体内一系列反应，包括产生氧自由基、活化NF-κB信号通路以及诱导癌前病变等。
所以，对于某些身体器官容易患上肿瘤的部位，特别需要引起关注。
4. 免疫系统失调：免疫系统通常能够帮助人体清除异常和恶性细胞。
但是当免疫系统功能下降时，机体失去了限制和抑制肿瘤发生的大部分阻挡措施。
二、肿瘤转移机制肿瘤转移是指原发肿瘤在体内脱离原位并侵袭到其他身体部位。
这个过程非常复杂，并涉及多种步骤和因素。
1. 细胞浸润与血管生成：在肿物形成后，癌细胞会逃脱原位并渗入周围组织。
通过释放一些酶类物质，癌细胞可以分解基底膜，并通过血管内皮层进入到靠近的血管或淋巴组织中。
2. 循环和附着：当进入到血液或淋巴系统后，恶性肿瘤细胞需要承受血流和走向不同组织的阻碍。
其中一个关键过程是癌细胞在新部位上进行定植。
这需要依靠与潜在器官特异性配合的黏附因子和相应的受体。
3. 脱离辐射：转移过程中，肿瘤细胞必须能够抵抗机体防御系统和环境条件对其生存的压力。
肿瘤侵袭及转移北京大学医学部病理学系方伟岗良性肿瘤仅在原发部位生长扩大，而具有浸润性生长的恶性肿瘤，不仅可以在原发部位继续生长、蔓延(直接蔓延)，而且还可以通过各种途径扩散到身体其他部位(转移)。
肿瘤转移是恶性肿瘤最显著的生物学特性之一, 是临床肿瘤病人的主要死因.一. 转移的基本概念:肿瘤转移 (tumor metastasis) 是指肿瘤细胞脱离原发生长部位, 通过各种途径的转运, 在机体内远离原发部位的器官 / 组织继续增殖生长, 形成同样性质肿瘤 (转移瘤) 的过程. 在原发部位生长的肿瘤称为原发瘤（primary tumor）,在远隔部位生长的肿瘤称为转移瘤(metastatic tumor).恶性肿瘤中，只有少数肿瘤不发生或很少发生转移，如皮肤的基底细胞癌、脑的恶性胶质细胞瘤。
肿瘤演进 (progression) 是经常遇到的一个概念, 它是指从良性肿瘤转变成恶性肿瘤所必须发生的一系列事件的综合, 至少包括: 失控性生长, 血管化, 抗药性, 浸润, 转移等. 浸润和转移是肿瘤演进的最后阶段.二. 转移的基本过程:肿瘤转移是一个复杂的多步骤连续过程, 其中至少包含以下步骤: 原发部位肿瘤细胞脱离原发瘤, 侵袭穿越基底膜并向周围间质浸润性生长, 穿越局部毛细血管 / 淋巴管壁进入管腔, 与血小板聚集或形成小瘤栓, 随血液 / 淋巴液运输到达靶器官毛细血管床, 与该部位的血管 / 淋巴管内皮细胞发生粘附, 穿越管壁和基底膜进入周围间质, 不断增殖形成转移瘤（图1）.肿瘤细胞的浸润 (invasion)是指肿瘤细胞脱离原发瘤, 侵袭穿越基底膜并向周围间质浸润性生长，但尚未进入局部毛细血管 / 淋巴管的阶段，和转移是相互联系的病理过程. 浸润是转移的前提, 但不一定发生转移; 而转移必定包括浸润过程.三. 肿瘤转移的主要途径:1.淋巴道转移：淋巴道转移是癌转移的重要途径，少数肉瘤如滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤也可发生淋巴道转移。
肿瘤细胞浸润过程及其治疗研究肿瘤是一种生长异常的细胞群体，它们不断增生并侵入正常组织。
肿瘤细胞的浸润过程是肿瘤生长的重要阶段，也是肿瘤治疗面临的难题之一。
本文将探讨肿瘤细胞浸润的过程以及治疗研究的最新进展。
一、肿瘤细胞浸润过程肿瘤细胞浸润过程包括两个主要步骤：侵袭和转移。
侵袭是指肿瘤细胞从原发肿瘤部位开始向周围正常组织扩散。
这一过程主要依赖于肿瘤细胞自身的能力，包括肿瘤细胞的黏附、迁移、侵入等能力。
肿瘤细胞可通过表面分子，如细胞外基质分子、细胞黏附分子等，与周围组织相互作用，促进肿瘤细胞的黏附和迁移。
同时，细胞外基质也会影响肿瘤细胞的迁移和侵入，如胶原蛋白、透明质酸等成分的变化会影响肿瘤细胞的侵入能力。
转移是指肿瘤细胞离开原发肿瘤部位并进入远隔器官。
转移的过程中，肿瘤细胞需要对机体内环境进行适应，如与血液、淋巴等液体、固体组织相互作用。
对于癌细胞而言，其浸润转移的途径主要有两类：血行转移和淋巴道转移。
在肿瘤细胞进入血液或淋巴管道后，它们就可以通过体液运载到身体的其他部位，并在其他器官开始新的生长和繁殖。
二、肿瘤细胞浸润的治疗研究肿瘤细胞浸润的治疗研究主要是围绕防止肿瘤浸润或控制其浸润过程。
下面，就针对这两方面的治疗研究进展进行简要介绍。
1. 防止肿瘤细胞浸润防止肿瘤细胞浸润是治疗肿瘤最好的方法之一，因为这可以从源头上防止癌细胞扩散。
目前，防止肿瘤浸润的研究方法主要包括靶向药物和免疫治疗。
靶向药物是一种可以直接对肿瘤细胞生长分化途径进行调控的药物，目前已被广泛应用于临床治疗。
其中一些靶向药物还可以直接影响肿瘤细胞的迁移和侵入能力，如多种酪氨酸激酶抑制剂和整合素受体拮抗剂等。
免疫治疗是一种将患者自身的免疫反应来扫除癌细胞的方法，其主要治疗方法包括肿瘤细胞疫苗、T细胞治疗、抗原靶向免疫治疗等。
2. 控制肿瘤细胞浸润目前，最常见的肿瘤浸润控制方法是手术切除肿瘤。
这种方法可以直接切除肿瘤细胞，从而防止其继续扩散。
肿瘤侵润和转移重庆医科大学病理教研室叶秀峰概念：肿瘤转移是指恶性肿瘤细胞脱离原发肿瘤，通过各种转移方式，到达继发组织或器官得以继续增殖生长，形成与原发肿瘤相同性质的继发肿瘤的全过程。
临床实践观察各种肿瘤转移的客观现象，认识到肿瘤转移主要是通过淋巴道、血道和种植等途径转移。
但某些肿瘤转移的特异性和某些器官对转移癌的“易感”性，不能完全用解剖学的观历史：1889年在适宜的环境(1929年1952年并被转运(一)(二)(三)从原发肿瘤病灶上脱离形成游离细胞。
这些脱落细胞通过分泌各种蛋白溶解酶如纤维蛋白溶解酶、丝氨酸蛋白酶等，破坏细胞外基质，导致肿瘤细胞突破结缔组织构成的屏障。
(四)进入脉管系统肿瘤诱导形成的毛细血管网不仅与原发肿瘤生长有关，而且也为侵入基质的游离肿瘤细胞进入循环系统提供了基本条件。
新生毛细血管基底膜本身存在缺损，薄壁小静脉的壁也有缝隙，加上微小淋巴管道等脉管结构为肿瘤细胞提供进入循环系统的便利条件。
(五)癌栓形成进入血循环的肿瘤细胞在运送过程中大多数都被杀死破坏。
只有极少数转移倾向极高的细胞相互聚集形成微小癌栓并在循环系统中存活下来。
(六)继发组织器官定位生长在循环中幸存的癌细胞到达特定的继发组织或器官时，通过粘附作用特异性地锚定在毛细血管壁上，并穿透管壁逸出血管进入周围组织。
这些肿瘤细胞逃避宿主的局部非特异免疫杀伤作用，在各类生长因子的作用下增殖生长，最终形成转移肿瘤灶。
(七)转移癌继续扩散当转移癌灶直径超过1～2mm时，新生毛细血管形成并与肿瘤连通。
肿瘤细胞通过上述相同机制，可以形成新的转移癌灶。
二、肿瘤侵袭－－－肿瘤细胞从原发瘤进入循环系统侵袭和转移是恶性肿瘤重要的生物学特征，尤其转移在临床上为绝大多数肿瘤的致死因素。
侵袭和转移是恶性肿瘤生长发展中密不可分的相关阶段。
侵袭指癌细胞侵犯和破坏周围正常组织，进人循环系统的过程，同时癌细胞在继发组织器官中定位生长也包含侵袭。
转移指侵袭过程中癌细胞迁移到特定组织器官并发展成为继发性癌灶的过程。
(一)(二)到，若将E-(三)胞后缘的去粘附。
许多因子可促使肿瘤细胞运动，包括：①刺激肿瘤细胞运动和侵袭的因子：如自分泌运动因子(AMF)。
②刺激肿瘤细胞生长和运动的因子：如表皮生长因子(EGF)、类胰岛素生长因子Ⅲ、肝细胞生长因子以及多种细胞素包括IL一1、IL一3和IL-6③刺激肿瘤细胞运动但抑制其生长的因子：如转化生长因子(TGF)、干扰素等。
这个过程至少包括：①肿瘤细胞受体与周围基质配子的结合。
②配子一受体结合使调控信号进入细胞内。
③细胞支架移动使细胞伪足样伸展起动。
(四)血管形成与肿瘤侵袭新生毛细血管的形成对原发肿瘤细胞本身的增殖和生长是必不可少的，同时也是肿瘤侵袭转移的必须条件。
多数研究结果表明肿瘤血管形成参数可作为判断肿瘤患者预后的较好指标。
肿瘤细胞和宿主的内皮细胞、上皮细胞、间皮细胞及白细胞均可分泌释放多种活性因子，诱导肿瘤血管形成。
这些活性因子包括纤维母细胞生长因子--(FGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、血管生成素、血管营养素、血小板衍生内皮细胞生长因子(PD-ECGF)、胰岛素样生长因子(IGFs)、肿瘤坏死因子(TNF—a)、EGF、TGF—a、TGF—J3和白细胞介素8(IL一8)。
PD-ECGF：对绝大多数细胞有极强的促分裂作用VEGF：仅对内皮细胞有特异性靶效应。
调节VEGF的分泌释放是目前较集中开展的工作，目的在于通过阻断肿瘤分泌VEGF来达到抑制肿瘤转移．并且已有乐观的报道。
通过抑制肿瘤血管形成，可望成为阻断肿瘤侵袭转移的重要手段之一。
三、肿瘤转移---肿瘤细胞从循环系统进人继发器官通过侵袭方式进入机体循环系统的肿瘤细胞绝大多数在短期死亡。
肿瘤细胞死亡的原因：胞(NK)(一)础。
血小板簇转移。
(二)在肿瘤逸出血管进入脏器基质的过程中可分泌释放多种蛋白溶解酶。
不同组织器官基质的有形成分因自身特有性质而不同，如骨结构，胶原结构等，使它们对不同的蛋白溶解酶反应不同，从而决定了各种脏器发生转移瘤灶有不同的易感性。
(三)肿瘤细胞定位生长当肿瘤转移细胞与继发脏器细胞接触时，可反应性通过自分泌、旁分泌或内分泌方式产生多种信号因子，这些因子可以单独或联合调控肿瘤细胞的增殖生长。
此类因子包含有正调节信号和负调节信号并处于一种动态平衡状态。
1.肺衍生生长因子(LDGF一1):可促进前列腺癌的生长。
它对多种肺转移瘤细胞均有刺激作用，而对无转移能力肿瘤细胞无刺激作用。
2.单核／巨噬细胞集落刺激因子(GM—CSF)：由转移肿瘤细胞产生，认为与肺的淋巴结转移瘤灶形成密切相关。
3.1(IL一1)和(IL一6)：由肝转移肿瘤细胞分泌，能刺激转移肿瘤细胞的生长。
通过注射抗IL一1和抗IL一6抗体可抑制肝转移癌灶的生长，注射抗GM—CSF抗体同样也能抑制肺转移瘤的生长繁殖。
负调节因子包括TGF—β，乳腺稳定蛋白及安飞调节蛋白，它们属于组织特异性生长抑制因子，在特定的器官发挥作用。
(四)转移的休眠临床观察到经成功切除原发肿瘤多年后患者发生远处器官转移，如眼黑色素瘤切除后患者可在术后20年发生肝转移而死于转移疾患。
这些存活的癌细胞如何保持休眠状态，并在远期产生恶性效应的机制目前尚不清楚。
这些细胞可以单个或簇状种植和贴附在结缔组织并停留在细胞周期G0期，这样逃避了机体的杀伤作用。
也有可能这些细胞参加正常细胞周期循环，肿瘤细胞分裂和死亡处(数毫米)(一)(二)(三)不同的肿瘤细胞移植于相同器官，或相同的肿瘤细胞移植于不同的部位，其侵袭力表现差异甚大。
将小鼠胃癌细胞移植于同基因小鼠肾包膜下，在移植后2～3天即可明显侵袭生长；而将人食管癌细胞移植于裸鼠肾包膜下则需15天才见侵袭。
将人肺腺癌细胞移植于裸鼠皮下组织不显转移，但移植于肌肉和腹腔者有明显侵袭转移现象。
另一方面，继发脏器的微环境对转移肿瘤细胞具有特殊亲和力也是肿瘤转移的重要基础。
已知肿瘤组织较易侵袭结缔组织和骨组织。
而软骨、心脏、肌肉组织、脾脏及甲状腺等器官相对不易形成转移瘤灶。
对软骨组织的研究发现其含有抗侵袭因子(AIF)和内皮细胞生长抑制因子(EGIF)，这些因子可以对抵御肿瘤定位转移发挥作用。
(四)肿瘤转移器官选择性相关因素除上述肿瘤细胞表型的差异性和继发器官微环境的差异对器官转移选择性起着重要作用外，还有众多因素包含在内，较为重要的有以下几种：①影响肿瘤细胞与继发脏器脉管内皮细胞的细胞外基质结合的因素：细胞介素如IL-1和TNFα可促进转移肺癌细胞与脉管内皮细胞粘附。
②化学趋化因子：肿瘤细胞的蠕动性决定肿瘤细胞是否能逸出血管并在继发器官中运行，而通过这些生物屏障则受一些化学趋化因子的影响。
③脏器相关免疫状态：宿主局部组织免疫状态与肿瘤转移器官选择性有密切关系，局部免疫的主要成分包括自然杀伤细胞(NK)、淋巴因子激活杀伤细胞(LAK)及肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)，保持这些免疫细胞足够的数量和健全的功能是抵御转移的重要条件。
④其他因素：如LDGF-1、成纤维细胞生长因子(FGF)、组织细胞生长因子(MGF)和EGFR等生长因子在转移器官选择性方面起相应作用。
五、研究肿瘤转移的动物模型在过去，人们总是将肿瘤接种到动物体内，观察原发癌和转移癌的过程，由于接种肿瘤细胞与宿1.ras基因:Ras基因作为原癌基因类的家族包括N—ras、K—ras和H—ras三类，它们对某些动物和人类恶性肿瘤的发生、发展起重要作用。
这取决于核苷酸编码12或61位点基因点突变，从而生产某种异常蛋白或正常蛋白扩增和过度表达。
其中膜转运蛋白尤为重要，P21蛋白功能与G蛋白相似，参与腺苷酸环化酶的激活，通过第二信使将外部刺激传入细胞内。
与ras癌基因转染引起的转移有关的几种效应蛋白是Ⅳ型胶原酶、组织蛋白酶L及与活动能力有关的细胞因子。
在晚期卵巢癌中ras基因突变与肿瘤细胞转移密切相关，K—ras的过度表达往往提示病情已进入晚期或有淋巴结转移。
因此认为K-ras可以作为判断卵巢恶性肿瘤患者预后的指标之一。
2.nm23:俗称肿瘤转移抑制基因，是继肿瘤抑制基因P53后的重要突破。
其表达水平在不同转移能力的肿瘤细胞中差异很大，可高达10倍。
在人乳腺癌的研究中表明，乳腺良性肿瘤和不伴有淋巴结转移的导管癌nm23H1表达水平高，在结肠癌、非小细胞癌及胃癌中也证实有nm23H1等位基因的缺失。
对比各类肿瘤细胞nm23表达水平与转移特征，高nm23表达肿瘤多表现低肿瘤转移属性，两者为负相关关系。
在动物模型上也证实了nm23的抗转移作用。
另一方面，在原发肿瘤nm23膜抗原蛋白的表达也遵循这一规律，而且发现在远处脏器转移瘤灶极少表达nm23膜抗原蛋白。
另有报道，E—B病毒感染可抑制nm23的表达，促进肿瘤侵袭转移的能力。
这些研究证实了nm23对肿瘤转移所起的重要作用。
3.KiSS-1基因:一种新近发现的肿瘤转移抑制基因。
KiSS-1基因产物是G蛋白结合受体的内源性配体，在它的作用下细胞内钙的浓度明显增加。
与此同时，KISS-1多肽明显抑制肿瘤细胞的化学趋向性和侵袭性，并限制肿瘤细胞的迁移蠕动功能。
二、粘附因子与肿瘤转移肿瘤细胞的粘附性在肿瘤侵袭和转移中起着极为重要的作用。
事实上肿瘤转移过程无不包含粘附和分离(粘附解聚)两方面。
肿瘤侵袭的第一步就是个体肿瘤细胞从原发肿瘤脱落游离，本质是肿(一)(二)(三)1功能：（1）.（2）.命。
（3）.（4）.2类型：人类至少有10多种钙粘蛋白,常见的有E-cadherin---上皮；N-cadherin---神经；P-cadherin---胎盘功能：介导同种类型的细胞粘附钙连接素的表达与肿瘤的分化程度和侵袭能力密切相关。
有明确证据表明，E钙连接素是三种钙连接素中影响肿瘤侵袭转移较重要的一种。
比较不同恶性肝细胞腺癌，发现低分化肝癌88％有E钙结合素基因的丢失，而高分化者仅18％出现丢失。
3．免疫球蛋白类粘附因子（1）ICAM-1：ICAM-1过度表达的黑色素瘤恶性度高，侵袭转移能力极强，病人预后差。
有人发现当ICAM-1从肿瘤细胞表面脱落进人循环系统形成可溶性分子，可以帮助肿瘤细胞逃逸细胞毒T细胞和NK细胞的免疫监视杀伤效应，促使肿瘤发生转移。
（2）VCAM-1：主要分布在内皮细胞、上皮细胞、巨噬细胞和树突细胞表面，已发现在黑色素瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤和肾细胞癌细胞表面有VCAM-1的存在。
VCAM-1可能参与协助肿瘤细胞逸出循环脉管，进入继发器官，增大转移的几率。
（3）神经细胞粘附因子(NCAM)：是免疫球蛋白家族中的一种，它的丢失有可能使细胞的生长失控。
许多肿瘤如wilm’s瘤、神经胶质瘤、小细胞肺癌和一些神经内分泌肿瘤当出现NCAM丢失或功能不全时往往表现出高度转移倾向。
