三基考试
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三基考试试题及答案一、选择题1. 下列哪个不属于环保的行为?A. 垃圾分类B. 节约用电C. 随地乱扔垃圾D. 减少塑料袋使用2. 地球上的大气氧气主要由哪个产生?A. 水藻B. 植物C. 动物D. 太阳3. 下列哪个是无害垃圾,可以直接丢弃?A. 废电池B. 玻璃瓶C. 过期药品D. 塑料袋4. 农田使用化肥过量会导致下列哪种情况?A. 土壤肥沃B. 农作物多产C. 土壤污染D. 农作物生长健康5. 树木的主要作用是什么?A. 食物供应B. 建材供应C. 防止水土流失D. 污染治理二、判断题1. 保护环境应该是每个人的责任。
()2. 水资源是人类赖以生存的重要资源,应该合理利用。
()3. 塑料制品对环境不会造成危害。
()4. 碳排放是主要的温室气体污染源。
()5. 垃圾分类是一种有效的环保行为。
()三、简答题1. 简述环境保护的意义和必要性。
2. 你认为个人可以如何参与环境保护?3. 请列举三种节约能源的方法。
4. 为什么说水资源是宝贵的资源?如何合理利用水资源?5. 讲述一种你身边见到的环境污染现象,并提出相应的解决方法。
参考答案:一、选择题1. C2. B3. B4. C5. C二、判断题1. √2. √3. ×4. √5. √三、简答题1. 环境保护的意义和必要性:环境保护是指保护和改善自然环境,促进可持续发展。
环境保护的意义在于保护生态平衡,维护人类赖以生存的自然环境,促进可持续发展。
必要性在于当前全球环境问题严重,如气候变化、水资源紧缺、生物多样性丧失等,如果不采取有效的环境保护措施,将对人类的生存和发展带来巨大的威胁。
2. 个人参与环境保护的方式:- 垃圾分类:正确分类垃圾,减少污染物对环境的伤害。
- 节约用水:在洗手、洗脸、刷牙等生活中,关掉水龙头,减少水的浪费。
- 减少塑料使用:使用可循环利用的购物袋,尽量避免使用一次性塑料制品。
- 种植绿植:在家中或办公场所种植绿植,提高室内空气质量。
三基理论考试题目及答案一、单项选择题(每题2分,共10分)1. 三基理论中的“三基”指的是什么?A. 基本理论、基本技能、基本方法B. 基础知识、基本技能、基本素质C. 基本理论、基本技能、基本态度D. 基本理论、基本素质、基本态度答案:B2. 在三基理论中,基本技能主要指的是什么?A. 理论知识的掌握B. 操作技能的熟练C. 思维技能的培养D. 人际交往的能力答案:B3. 以下哪项不是三基理论中强调的内容?A. 知识的系统性B. 技能的实用性C. 素质的全面性D. 态度的随意性答案:D4. 三基理论在教育中的应用主要体现在哪些方面?A. 教学内容的选择B. 教学方法的创新C. 教学评价的改革D. 所有选项答案:D5. 根据三基理论,以下哪项是对学生的基本要求?A. 掌握系统的理论知识B. 熟练的操作技能C. 全面的基本素质D. 所有选项答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 三基理论认为,教育应该培养学生的哪些基本素质?A. 创新能力B. 批判性思维C. 团队合作精神D. 良好的学习习惯答案:ABCD2. 在三基理论中,基本技能的培养可以通过哪些方式实现?A. 课堂教学B. 实践操作C. 模拟演练D. 案例分析答案:ABCD3. 以下哪些是三基理论中提到的教育目标?A. 知识的掌握B. 技能的培养C. 素质的提升D. 态度的塑造答案:ABCD4. 三基理论在教学过程中的应用包括哪些方面?A. 教学目标的设定B. 教学内容的组织C. 教学方法的选择D. 教学评价的实施答案:ABCD5. 根据三基理论,以下哪些是教师在教学中应该具备的基本素质?A. 扎实的专业知识B. 良好的沟通技巧C. 创新的教学方法D. 严谨的学术态度答案:ABCD三、判断题(每题1分,共5分)1. 三基理论只适用于基础教育阶段。
(错误)2. 三基理论强调学生应该具备全面的基本素质。
(正确)3. 基本技能的培养不需要通过实践操作。
三基考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者郭某,男,23岁。
因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊。
测体温104. 2°F,相当于摄氏温度A、38.B、39.C、38.D、39.E、40.正确答案:E2、SIMV是指下列哪种机械通气模式:A、双水平气道正口B、压力支持通气C、同步间歇指令通气D、辅助控制通气正确答案:C3、口底、颌下及颈部的急性蜂窝组织炎危及生命的并发症是:A、颅内化脓性海绵状静脉窦炎B、败血症C、肺部化脓性感染D、喉头水肿致呼吸困难,甚至窒息正确答案:D4、李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。
因急性哮喘发作而急症人院治疗。
患者目前最主要的护理问题是A、有窒息的危险B、气体交换受损C、有体液不足的危险D、恐惧E、潜在的电解质紊乱正确答案:B5、糖尿病病人运动宜选择中等强度的有氧运动,即指最大氧耗量(VO2max)为:A、30%B、50%~70%C、40%D、70%~80%正确答案:B6、欲表示某地区某年各种死因的构成比,可绘制()A、百分条图或圆图B、统计地图C、直方图D、条图E、线图正确答案:A7、下列有关脑梗死的概念,叙述不正确的是:A、局限性脑组织病变B、表现为缺血性坏死或脑软化C、由脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起D、广泛性脑组织病变正确答案:D8、护理计划的内容不包括:A、护理目标B、护理评价C、治疗方案D、护理措施正确答案:C9、张女士,40岁,患者主诉下腹部胀痛,排尿困难,体检见耻骨上膨隆,可扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。
对该患者实施的护理措施中不正确的一项是:A、让患者听流水声B、行导尿术C、口服利尿剂D、用温水冲洗会阴部正确答案:C10、腹泻患儿重度脱水表现除外A、四肢厥冷B、血压下降C、少尿D、皮肤发白正确答案:D11、对成批伤病员进行快速分诊时,常用颜色分诊,可能有生命危险,需尽早处理,使用何种颜色标A、黄色标志B、绿色标志C、黑色标志D、红色标志正确答案:A12、患者,男,35岁,昏迷5天。
三基考试题(附参考答案)一、单选题(共106题,每题1分,共106分)1.肝硬化腹水患者每天进水量限制在A、500mlB、300mlC、1000mlD、800ml正确答案:C2.良性卵巢肿瘤的处理方法正确的是:A、一律切除双侧卵巢B、先放疗再手术治疗C、立即手术D、立即手术,辅以化疗正确答案:C3.不孕症是指婚后未避孕、有正常性生活、同居多少年以上未妊娠者:A、3年B、1年C、2年D、4年正确答案:C4.氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是A、消化系统症状B、内分泌障碍C、体位性低血压D、过敏反应E、椎体外系反应正确答案:E5.下列不是输血致过敏反应原因的是A、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物B、输入血中含有致敏物质C、供血者有过敏史D、患者是过敏性体质E、快速输入低温库血正确答案:E6.重症肌无力病人最常见的危象是:A、垂体危象B、反拗危象C、胆碱能危象D、肌无力危象正确答案:D7.肿瘤病人出现下列哪种情况应给予保护性隔离:A、白细胞计数低于1.0×109/LB、白细胞计数低于2.0×109/LC、白细胞计数低于4.0×109/LD、白细胞计数低于3.0×109/L正确答案:A8.王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意A、及时更换导尿管B、观察尿量并记录C、鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗D、每天清洗尿道H1次E、指导患者锻炼膀胱充盈和排空正确答案:C9.李护士,为一截瘫患者翻身时,正确的弯腰姿势是A、应两足分开,使重力落在髋关节处B、应两足并拢,使重力落在髋关节和两足处C、应两足分开,使重力落在髋关节和两足处D、应两足分开,使重力落在膝关节和两足处E、应两足分开,使重力落在两足处正确答案:C10.特别护理记录单一般不需用于A、行特殊治疗的患者B、需要严密观察病情的患者C、大手术后患者D、骨折生活不能自理患者E、危重患者正确答案:D11.泌尿系统外科疾病中排尿改变不包括:A、血尿B、尿频C、尿痛D、遗尿正确答案:A12.高血压的诊断标准是:A、收缩压≥150mmHg和或舒张压≥100mmHgB、收缩压≥140mmHg和或舒张压≥100mmHgC、收缩压≥130mmHg和或舒张压≥90mmHgD、收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg正确答案:D13.患者王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。
三基考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、疼痛强度评估金标准:A、视觉模拟评分法B、患者主诉的疼痛强度C、脸谱法D、数字评分法E、语言描述法正确答案:B2、患者男性,28岁,因高处坠落致伤头伴意识障碍4小时入院,呼唤无应答,疼痛刺激可睁眼、对疼痛刺激可定位,不能言语,该患者意识状态为( )A、模糊B、浅昏迷C、昏迷D、深昏迷E、嗜睡正确答案:B3、确诊首先的辅助检查时( )A、阴道窥器检查B、白带悬滴检查C、宫颈脱落细胞检查D、尿培养E、双合诊正确答案:B4、交接班必须认真负责,接班者提前( )分钟着装整齐上班进行交接。
A、10分钟B、25分钟C、20分钟D、30分钟E、15分钟正确答案:E5、下列关于新型冠状病毒肺炎胸部影像学特点,说法正确的是( )A、早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显B、MIS-C时,心功能不全患者可见心影增大和肺水肿C、进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影D、严重者可出现肺实变,胸腔积液少见E、以上都是正确答案:E6、患者女,19岁,主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没必要却无法控制” 来就诊。
最佳治疗方案是A、电休克治疗B、精神分析治疗C、药物治疗+心理治疗D、工娱治疗E、抗精神病药物治疗正确答案:C7、发生溶血反应时,护士首先应A、密切观察生命体征和尿量B、碱化尿液C、停止输血,保留余血D、通知医生和家属,安慰病人E、热敷双侧腰部正确答案:C8、实习生小王进入手术实习,学习外科洗手,操作正确的是( )A、指尖向下,用流动水冲洗手臂上的洗手液B、洗手完成后,保持双手下垂C、刷洗双手及手臂,从指尖到肘上10cmD、每侧手臂用一块无菌纸巾从肘部至指尖擦干E、每侧手臂分成手腕、手臂两区域,先刷手臂,再刷手腕正确答案:C9、张先生,43岁,近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查,需协助其采取的卧位为( )A、半坐卧位B、膝胸卧位C、仰卧位D、侧卧位E、截石位正确答案:E10、T型引流管拔除指征是A、黄疸逐日消退,无发热、腹胀B、造影无残余结石,夹管后机体无异常变化C、引流胆汁量逐日减少D、引流管通畅,胆汁颜色正常E、大便颜色正常,食欲好转正确答案:B11、最严重的心律失常类型是( )A、室性心动过速B、心房颤动C、期前收缩D、心室颤动E、房室传导阻滞正确答案:D12、引起肝性脑病最常见的病因是( )A、严重胆管感染B、肝炎后肝硬化C、妊娠期急性脂肪肝D、原发性肝癌E、门体分流手术后正确答案:B13、脑室外引流管护理时,一般使引流管开口高于侧脑室平面( ),以维持正常的颅内压A、10cmB、5cmC、20cmD、10-15cmE、15-20cm正确答案:D14、护士申请延续注册的时间应为( )A、有效期届满前30日B、有效期届满前半年C、有效期届满后30日D、有效期届满后半年正确答案:A15、心源性呼吸困难最早出现的是( )A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸C、阵发性夜间呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、心源性哮喘正确答案:A16、患者76岁,输血过程中烦躁不安,诉腰痛厉害。
三基训练考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪个选项是正确的?A. 地球是平的B. 太阳是宇宙的中心C. 地球围绕太阳转D. 月亮是地球的卫星答案:C2. 人体最大的器官是什么?A. 心脏B. 肝脏C. 皮肤D. 肺答案:C3. 以下哪个选项不是化学元素?A. 氢B. 氧C. 氮D. 空气答案:D4. 光年是什么单位?A. 时间单位B. 长度单位C. 质量单位D. 速度单位答案:B5. 下列哪个国家不是G20成员国?A. 中国B. 印度C. 巴西D. 挪威答案:D6. 以下哪个选项是正确的?A. 牛顿第一定律是惯性定律B. 牛顿第二定律是万有引力定律C. 牛顿第三定律是动量守恒定律D. 牛顿第四定律是能量守恒定律答案:A7. 以下哪个选项是正确的?A. 光速在任何参考系中都是相同的B. 光速在不同的参考系中是不同的C. 光速在真空中是最大的D. 光速在空气中是最大的答案:A8. 以下哪个选项是正确的?A. 爱因斯坦提出了相对论B. 牛顿提出了量子理论C. 达尔文提出了进化论D. 伽利略提出了相对论答案:A9. 以下哪个选项是正确的?A. 光的传播不需要介质B. 声音的传播不需要介质C. 光的传播速度比声音快D. 声音的传播速度比光快答案:A10. 以下哪个选项是正确的?A. 细胞是生物体的基本单位B. 细胞是生物体的最小单位C. 细胞是生物体的最小结构D. 细胞是生物体的最小功能单位答案:A二、填空题(每题2分,共20分)1. 地球的自转周期是______小时。
答案:242. 人体中含量最多的元素是______。
答案:氧3. 化学元素周期表中,最轻的元素是______。
答案:氢4. 光年是光在真空中一年内传播的______。
答案:距离5. G20成员国中,人口最多的国家是______。
答案:中国6. 牛顿第一定律也被称为______定律。
答案:惯性7. 爱因斯坦提出的理论是______。
三基知识考试题及答案一、单选题(每题2分,共10分)1. 以下哪项是细胞的基本结构?A. 细胞壁B. 细胞膜C. 细胞核D. 线粒体答案:B2. 人体最大的器官是什么?A. 心脏B. 肝脏C. 皮肤D. 肺答案:C3. 以下哪项是光合作用的产物?A. 水B. 氧气C. 二氧化碳D. 葡萄糖答案:B4. 血液的主要成分是什么?A. 血浆B. 红细胞C. 白细胞D. 血小板答案:A5. 以下哪项是遗传物质?A. DNAB. RNAC. 蛋白质D. 脂肪答案:A二、填空题(每题2分,共10分)1. 细胞膜的主要功能是________。
答案:控制物质进出2. 人体循环系统的主要功能是________。
答案:输送氧气和营养物质3. 光合作用的主要原料是________。
答案:二氧化碳和水4. 血液的三种主要细胞成分是________。
答案:红细胞、白细胞、血小板5. 遗传物质DNA的主要功能是________。
答案:携带遗传信息三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述细胞膜的结构特点。
答案:细胞膜是由磷脂双分子层构成的,具有流动性,表面分布有蛋白质,能够控制物质进出细胞。
2. 描述人体循环系统的组成。
答案:人体循环系统由心脏、血管和血液组成,负责输送氧气、营养物质和代谢废物。
3. 解释光合作用的过程。
答案:光合作用是植物利用光能将二氧化碳和水转化为葡萄糖和氧气的过程。
4. 阐述DNA在遗传中的作用。
答案:DNA携带遗传信息,通过复制和转录过程指导蛋白质的合成,从而控制生物体的遗传特征。
四、计算题(每题5分,共10分)1. 如果一个细胞的表面积为100平方微米,细胞膜厚度为10纳米,请计算细胞膜的体积。
答案:细胞膜的体积 = 表面积× 厚度= 100 × 10^(-12) × 10× 10^(-9) = 10^(-13) 立方微米。
2. 假设一个细胞的体积为1000立方微米,细胞核的体积占细胞总体积的10%,请计算细胞核的体积。
医院三基考试试题及答案一、单选题1. 医院三基是指哪三个方面?A. 基本理论、基本知识、基本技能B. 基本操作、基本技能、基本理论C. 基本理论、基本操作、基本技能D. 基本知识、基本操作、基本技能答案:A2. 以下哪项不是医院三基培训的内容?A. 临床操作规范B. 医院管理知识C. 医学伦理学D. 医疗设备使用答案:B3. 医院三基培训的目的是?A. 提高医护人员的工作效率B. 提升医疗服务质量和安全C. 减少医疗纠纷的发生D. 所有选项都是答案:D二、多选题1. 医院三基培训中,基本理论包括哪些方面?A. 医学基础知识B. 临床医学知识C. 医学伦理学D. 医学法律法规答案:A, B, C, D2. 在医院三基培训中,基本技能通常包括哪些内容?A. 临床操作技能B. 急救技能C. 护理技能D. 医疗设备操作技能答案:A, B, C, D三、判断题1. 医院三基培训是针对所有医护人员的。
(对)2. 医院三基培训不需要定期进行。
(错)3. 医院三基培训只包括理论知识的学习。
(错)四、简答题1. 简述医院三基培训的重要性。
答:医院三基培训对于提升医护人员的专业素质、确保医疗服务质量和安全、提高患者满意度具有重要意义。
通过三基培训,医护人员可以系统地掌握医学基础知识、临床操作技能和医学伦理学,从而在实际工作中更好地服务患者,减少医疗差错和纠纷。
2. 请列举医院三基培训中常见的基本操作技能。
答:常见的基本操作技能包括但不限于:静脉注射、肌肉注射、皮下注射、伤口处理、心肺复苏、心电图操作、血压测量等。
五、案例分析题某医院发生了一起医疗事故,经调查发现,事故原因是医护人员对某项基本操作技能掌握不熟练。
请分析该事故可能给医院带来的影响,并提出预防措施。
答:该医疗事故可能导致医院声誉受损,患者信任度下降,甚至面临法律诉讼和经济赔偿。
预防措施包括:加强医院三基培训,确保每位医护人员都能熟练掌握基本操作技能;定期进行技能考核,不合格者需重新培训直至合格;建立健全医疗事故预防和应急处理机制,提高医护人员的风险意识和应急处理能力。
三基培训考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是三基培训的内容?A. 基本知识B. 基本技能C. 基本理论D. 基本实践答案:D2. 三基培训的目的是?A. 提高个人能力B. 增强团队协作C. 提升业务水平D. 所有上述选项答案:D3. 在三基培训中,以下哪项不是基本技能?A. 沟通能力B. 分析问题C. 团队管理D. 资料整理答案:C4. 三基培训通常包括哪些阶段?A. 理论学习B. 实践操作C. 案例分析D. 所有上述选项答案:D5. 以下哪项不是三基培训的基本原则?A. 以学员为中心B. 注重实践C. 强调理论D. 持续改进答案:C6. 三基培训中,基本知识通常包括哪些内容?A. 行业规范B. 法律法规C. 职业道德D. 所有上述选项答案:D7. 在三基培训中,基本技能的培养通常通过什么方式进行?A. 课堂讲授B. 模拟训练C. 实地操作D. 所有上述选项答案:D8. 三基培训的考核方式通常包括哪些?A. 笔试B. 口试C. 实操考核D. 所有上述选项答案:D9. 以下哪项不是三基培训的考核标准?A. 知识掌握程度B. 技能熟练程度C. 态度认真程度D. 着装规范程度答案:D10. 三基培训的最终目标是什么?A. 提升个人能力B. 提升团队协作C. 提升业务水平D. 所有上述选项答案:D二、填空题(每题2分,共10分)1. 三基培训中的“三基”指的是______、______、______。
答案:基本知识、基本技能、基本理论2. 三基培训的考核标准通常包括知识掌握程度、技能熟练程度和______。
答案:态度认真程度3. 在三基培训中,______是提升业务水平的重要手段。
答案:实践操作4. 三基培训的基本原则之一是______。
答案:以学员为中心5. 三基培训的目的是提升______、______和______。
答案:个人能力、团队协作、业务水平三、简答题(每题5分,共10分)1. 简述三基培训中基本知识的重要性。
三基医学考试题(含答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1、心室肌的前负荷是指()A、大动脉血压B、右心房压力C、等容收缩期心室内压D、心室舒张末期压E、射血期心室内压正确答案:D2、关于手外伤的清创,下列哪项是错误的()A、清创应从伤口的一侧至另一侧,由浅入深B、骨折和脱位宜一期修复,肌腱和神经损伤可二期修复C、先冲洗伤口周围,然后再冲洗伤口D、最好在止血带控制下清创E、掌深、浅动脉弓同时受损时,可不必修复,因手部血运丰富正确答案:E3、定点医院及隔离病区的建筑布局、管理制度和工作流程应当符合呼吸道传染病防控标准和规范,配备质量优良、数量充足的个人防护用品,原则上储备量应当满足定点医院满负荷运转()天需求A、30B、40C、50D、10E、20正确答案:A4、尖锐湿疣的好发部位为A、常发生于腋窝、脐窝、乳房及黏膜湿润区B、好发于外生殖器及肛门附近的皮肤、黏膜湿润区C、仅发生于外生殖器及肛门附近的皮肤粘膜湿润区D、乳房正确答案:B5、以下哪项不会导致错合畸形A、剔牙B、吮指、咬唇C、偏侧咀嚼D、吐舌、舔牙正确答案:A6、浓硫酸烧伤后早期处理最恰当的方法是()A、立即脱离现场并迅速用大量清水冲洗B、立即进手术室清创C、立即使用中和剂D、立即使用解毒剂E、用硼酸溶液冲剂正确答案:A7、本法所称生物安全,是指国家有效防范和应对( )及相关因素威胁,生物技术能够稳定健康发展,人民生命健康和生态系统相对处于没有危险和不受威胁的状态,生物领域具备维护国家安全和持续发展的能力A、突发传染病B、危险生物因子C、外来物种入侵D、生物恐怖袭击正确答案:B8、下列不属于消化道内镜检查并发症的是A、消化道出血B、炎症C、消化道损伤D、喉头及支气管痉挛正确答案:B9、老年人易发生体位性低血压的原因不包括A、动脉系统生理性老化B、饮食不当C、长期卧床D、自主神经功能紊乱正确答案:B10、有关老年病的临床特点,错误的是A、多病性及多脏器病变B、症状和体征不典型C、药物不良反应小D、病程长、病情重、恢复慢正确答案:C11、有关食管癌描述,下列哪项是正确的()A、下段食管癌多见B、早期出现吞咽困难C、压迫副交感神经,产生Homer综合征D、如压迫喉返神经,出现声音嘶哑E、中段食管癌切除率低正确答案:D12、股静脉内血栓脱落引起栓塞下列哪一项是不正确的()A、都发生出血性梗死B、如有心间隔缺损亦可栓塞于脑C、大多数栓塞于肺D、如栓塞于肺动脉主干常引起猝死E、伴有心力衰竭时一定发生相应部位的梗死正确答案:A13、关于血尿的叙述,错误的是:A、1000ml尿中含10ml血液即呈肉眼血尿B、血尿即尿液中带血液C、根据尿液中血液含量的多少将血尿分为镜下血尿和肉眼血D、借助显微镜见到尿液中含红细胞即为镜下血尿正确答案:A14、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病()A、肾肿瘤B、感染性心内膜炎C、肾小球肾炎D、肾结核E、流行性出血热正确答案:C15、气管切开病人病室环境应保持A、室内温度18~20℃C,相对湿度50%~60%B、室内温度18~20℃,相对湿度70%~80%C、室内温度20~22℃,相对湿度80%~90%D、室内温度20~22℃,相对湿度70%~80%正确答案:C16、房间隔缺损典型杂音的产生是由于()A、缺损两侧的压力差B、经缺损的右到左分流C、肺动脉口狭窄,血流通过狭窄部D、肺动脉口相对狭窄,血流形成涡流E、经缺损的左到右分流正确答案:D17、胚胎成形后造血干细胞主要位于的造血器官是()A、中胚层B、胎盘C、卵黄囊中的血岛D、胎肝E、骨髓正确答案:D18、有关淋病的概念,叙述正确的是A、由淋病奈瑟菌引起的化脓性泌尿系统感染B、由淋病奈瑟菌引起的各种感染的总称C、由淋病奈瑟菌引起的化脓性生殖系统感染D、是单纯性泌尿系统的感染正确答案:B19、平衡盐溶液的配方是()A、1/3复方氯化钠溶液和2/3的1.9%乳酸钠溶液B、1/3的11.2%乳酸钠溶液和2/3生理盐水C、1/3的5%碳酸氢钠溶液和2/3生理盐水D、1/3的1.9%乳酸钠溶液和2/3复方氯化钠溶液E、2/3的5%碳酸氢钠溶液和1/3生理盐水正确答案:D20、()属于重大公共卫生事件A、周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情,并出现输入性病例,严重危及我国公共卫生安全的事件B、肺鼠疫在大、中城市发生,疫情有扩散趋势C、发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,疫情有扩散趋势D、霍乱在1个市(地)范围内流行E、发生新传染病,或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势正确答案:D21、下列血尿的护理措施,错误的是A、有症状血尿应重视,无症状血尿不必重视B、血尿严重时应卧床休息,按时测量血压、脉搏C、观察排尿中、血尿的变化D、观察出血性质和排尿情况正确答案:A22、急性肾衰竭病人每日饮食中所提供的热量应为A、>100kJ/(kg·d)B、>126kJ/(kg·d)C、>1500kJ/(kg·d)D、>146kJ/(kg·d)正确答案:B23、原发性闭经是指年满几岁后无月经来潮者A、12岁B、16岁C、18岁D、14岁正确答案:C24、中心静脉压CVP的正常值为降低的常见原因有A、使用呼气末正压(PEEP)B、心源性休克C、血容量不足D、肺动脉高压正确答案:C25、心肌的血液来自()A、主动脉弓的分支B、心包膈动脉C、胸主动脉的分支D、胸廓内动脉E、左右冠状动脉正确答案:E26、骨折的急救处理不包括A、手术复位B、包扎伤口C、迅速转运D、抢救休克正确答案:A27、下述哪段脊柱骨折合并脊髓损伤较其他部位多见()A、胸椎B、颈椎C、腰段D、骶尾椎E、胸腰段正确答案:A28、合理确定病床使用比例,病床间距不小于()米,禁止加床A、0.8B、2C、2.5D、1.5E、1.8正确答案:A29、下列哪项不是手术日晨护理的内容A、进行药物过敏试验B、遵医嘱术前用药C、测量生命体征D、取下假牙、发夹、首饰等,并妥善保管正确答案:A30、下述疾病中最易导致休克的有()A、胆道感染B、急性阑尾炎C、急性胃十二指肠溃疡穿孔D、急性胰腺炎E、脾破裂出血正确答案:E31、代谢性酸中毒最突出的症状是()A、呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味B、疲乏,眩晕C、呼吸深快,呼气时带酮味D、心率加速,血压降低E、唇干舌燥,眼窝凹陷正确答案:C32、具有重症高危因素、病情进展较快的普通型,重型和危重型患者,应当给予规范的俯卧位治疗,建议每天不少于()小时A、6B、8C、5D、12E、3正确答案:D33、麻疹最常见的并发症是()A、肺炎B、结核播散或活动C、中耳炎D、喉炎E、脑炎正确答案:A34、呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有A、呼吸机管道脱落B、湿化罐活塞未关闭C、呼吸道分泌物过多D、高压报警限设定过高正确答案:C35、按三度四分法,水泡性烧伤伤及()A、肌肉B、真皮C、皮下D、皮肤全层E、表皮正确答案:B36、正规胰岛素属于A、长效胰岛素B、超短效胰岛素C、短效胰岛素D、中效胰岛素正确答案:C37、最简便有效的预防尿路感染的方法是A、休息B、多饮水(2500ml/d),勤排尿C、碱化尿液D、口服抗生素正确答案:B38、对于淋菌性尿道炎描述错误的是()A、多有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状B、潜伏期平均3?5日C、尿道分泌物量多,为浆液性稀薄黏液D、全身症状偶见E、女性病人症状较轻正确答案:C39、以下皮肤科外用药物剂型的选择,错误的是A、亚急性皮肤损害选择油剂或糊剂B、急性渗出性皮肤损害选择振荡剂C、慢性皮肤损害选择软膏D、有皮肤破损以瘙痒为主的选择酊剂正确答案:D40、有关帮助危重病人翻身时注意事项的叙述,不正确的是A、翻身前应评估病人的病情是否允许翻身B、脊柱脊髓手术后,翻身时注意轴线翻身,防止脊柱屈曲或扭转C、若病人身上带有多根管道,应妥善安置好各种管道,防止因牵拉导致移位和脱出D、颅脑手术后,翻身时应有人扶头部,防止颈部扭曲引起颅内压增高,只能卧于患侧或平卧正确答案:D41、常用的机械通气模式不包括A、高频通气(HFV)B、间歇正压通气(IPPV)C、辅助控制通气(A/C)D、压力支持通气(PSV)正确答案:A42、诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是()A、一侧肢体瘫痪B、出现大脑强直抽搐C、生命体征的改变D、意识障碍有中间清醒期E、双侧瞳孔不等大正确答案:D43、下列哪种属于类固醇激素()A、1,25(OH)2D3B、氢化可的松C、卵泡刺激素D、甲状旁腺激素E、促甲状腺激素正确答案:B44、科研活动的目的是()A、弘扬科学家精神B、实事求是C、尊重劳动成果D、名利和声誉儿科学E、追求真理正确答案:E45、确诊淋巴瘤的最主要依据是A、脾肿大B、无痛性淋巴结肿大C、淋巴结活检D、贫血、出血、发热正确答案:C46、下述哪种结构是病毒体()A、核衣壳B、壳粒C、包膜D、核酸E、衣壳正确答案:A47、下列哪项不是骨折的早期并发症()A、休克B、感染C、脂肪栓塞D、压疮E、神经损伤正确答案:D48、新生儿寒冷损伤综合征复温至正常的时间为()A、4~6小时B、1~3小时C、12~24小时D、36~48小时E、6~12小时正确答案:E49、一侧耳蜗神经核受损,将导致()A、同侧耳全聋B、对侧耳全聋C、两耳全聋D、两耳听力均减弱E、两耳听觉均正常正确答案:A50、血液透析病人的饮食,下列哪项不合适()A、高钾B、清淡易消化C、高维生素D、高蛋白E、适当限制钠盐正确答案:A二、多选题(共30题,每题1分,共30分)1、心脏手术后常见的并发症有A、心包填塞B、心律失常C、肺水肿D、神经系统并发症E、AIDS正确答案:ABCD2、生命伦理学的研究领域包括()A、道德生命伦理学B、文化生命伦理学C、临床生命伦理学D、未来生命伦理学E、理论生命伦理学正确答案:BCE3、冠状动脉搭桥术后对心包、纵隔引流管的护理正确的是A、观察引流液中有无血凝块B、记录引流液的量、色、性质的变化C、注意观察有无心包填塞征象D、保持引流管通畅,定时挤压E、注意观察有无活动性出血正确答案:ABCDE4、治疗48岁的先天性髋关节脱位的正确方法是()A、手法复位和蛙式石膏固定B、切开复位或Salter(沙尔待)骨盆旋转截骨术C、行Chiari(查理)骨盆内移截骨术D、可附加股骨转子下截骨术E、髋臼上方加盖术正确答案:BDE5、急性胰腺炎的预防措施有A、避免高脂饮食B、避免暴饮暴食C、积极治疗胆囊炎、胆石症D、戒烟戒酒E、监测体温正确答案:ABCD6、牙拔除术后出血的局部原因有A、牙槽骨骨折B、凝血功能障碍C、牙槽窝内血凝块脱落D、软组织撕裂E、牙槽内小血管破裂正确答案:ACDE7、过去病史包括下列哪几项()A、手术外伤史B、传染病史及接触史C、家族遗传史D、局灶病史E、预防接种史及药物过敏史正确答案:ABDE8、躯干骨包括()A、胸骨B、锁骨C、髋骨D、肋骨E、椎骨正确答案:ADE9、荨麻疹的特点有()A、由真皮浅层急性水肿引起B、消后不留瘢痕C、边缘规则D、常伴剧痒E、时起时消正确答案:ABDE10、两眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()A、顶盖前区损伤B、左侧动眼神经损伤C、左侧动眼神经副核损伤D、右侧颈交感干损伤E、脊髓胸段一二节右半损伤正确答案:BCDE11、人工流产术常见的并发症有A、人工流产综合征B、子宫穿孔C、术中出血D、吸宫不全或漏吸E、感染正确答案:ABCDE12、早期食管癌的症状是()A、吞咽困难B、持续胸背痛C、症状不明显D、吞咽哽噎感E、吞咽食管内异物感正确答案:CDE13、近视眼的并发症有A、角膜溃疡B、黄斑部变性、渗出,新生血管形成C、玻璃体液化、混浊和后脱离D、暗适应时间延长E、视网膜脱离正确答案:BCDE14、下列易致急性肾衰竭发生的因素有A、误食、误吸毒物B、接触重金属、工业毒物C、脱水、失血、休克未及时纠正D、使用氨基糖苷类抗生素夹E、使用大剂量造影剂正确答案:ABCDE15、肿瘤化疗常见的不良反应包括A、局部反应,如静脉炎、药物外渗B、过敏反应,如过敏性休克C、骨髓抑制,如白细胞、血小板减少D、脏器的毒性反应,如心、肝、肾等的损害E、胃肠道反应,如恶心呕吐、黏膜炎正确答案:ACE16、肾病综合征病人抵抗力差,易发生下列哪些感染A、泌尿道感染B、消化道感染C、呼吸道感染D、皮肤感染E、生殖系统感染正确答案:ABCDE17、孕妇合并心脏病容易诱发心衰的时期是A、分娩期B、妊娠30~32周C、产褥期最初3天内D、产后7天内E、妊娠32~34周正确答案:ACE18、慢性胆囊炎、胆石症的健康教育内容包括A、讲解疾病的发生、发展、转归及预后B、急性发作期卧床休息C、缓解期避免过度劳累D、指导病人掌握病情观察要点:腹痛、肌紧张、发热、黄疸E、进行合理的饮食指导正确答案:ABCDE19、尿路感染的主要表现为;A、排尿不尽B、沿尿路走向压痛C、尿频D、尿急E、尿痛正确答案:ABCDE20、气性坏疽的处理原则是()A、中药治疗B、高压氧治疗C、支持疗法,包括输血及营养支持D、彻底清创,广泛多处切开E、应用大量抗生素,首选为青霉素正确答案:BCDE21、对断肢指再植病人的护理,正确的是A、注意病人的全身情况B、离体肢体置入l0℃冰箱内冷藏C、残肢如有大血管损伤可用止血带结扎D、若为多个手指应分别予以标记E、控制残端出血正确答案:ACDE22、妊娠合并心脏病的孕妇,早期心衰的临床表现有A、休息时呼吸超过20次/分B、轻微活动后即出现胸闷、气急C、休息时心率超过110次/分D、肺底部有少量持续性湿哕音,咳嗽后不消失E、下肢出现水肿正确答案:ABCD23、干燥综合征病人的健康教育包括A、指导病人多食富含氨基酸食物,避免进食辛辣、煎炸、烟熏等刺激性食物B、定期监测,定期门诊随访C、停止吸烟、饮酒及避免口干的药物D、保持口腔清洁,勤漱口,减少龋齿和口腔继发感染的可能E、做好眼部护理,保护角膜避免受损伤正确答案:ABCDE24、糖尿病综合治疗的策略包括A、糖尿病监测B、口服药物和胰岛素治疗C、运动治疗D、糖尿病教育及心理治疗E、饮食控制正确答案:ABCDE25、康复的基本内涵是A、心理康复B、功能训练C、肢体康复D、全面康复E、重返社会正确答案:BDE26、糖皮质激素的生理作用()A、促进蛋白质分解B、刺激II型肺泡细胞产生二软脂酰卵磷脂C、使淋巴细胞减少D、升高血糖E、使胃酸和胃蛋白酶增加正确答案:ABCDE27、患葡萄胎2年内避免选用的避孕方式为A、药物避孕B、安全期避孕C、避孕膜D、宫内节育器E、避孕套正确答案:AD28、坐骨神经痛的临床表现是()A、疼痛位于臀部,并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射B、呈持续性钝痛,并有阵发性加剧C、可为刀割样或灼样痛,夜间常加重D、沿坐骨神经径路的典型放射性疼痛E、病变多为单侧性正确答案:ABCDE29、下列疾病抗感染治疗的原则,哪些正确()A、支原体、衣原体肺炎选用β内酰胺类抗生素治疗B、金黄色葡萄球菌肺炎选用苯唑西林或第一代头孢菌素、万古霉素治疗C、肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗,体温正常3日后可停药D、急性吸入性肺脓肿首选大剂量青霉素G治疗E、急性吸入性肺脓肿抗生素治疗至体温正常,咳痰基本消失时停药正确答案:BCD30、内脏痛觉的特点()A、有牵涉性痛B、对缺血敏感C、定位精确D、对牵拉烧伤敏感E、对炎症、切割敏感正确答案:AB三、判断题(共20题,每题1分,共20分)1、慢性粒细胞白血病周围血中性粒细胞碱性磷酸酶活性是增高的。
跌倒高危险性伤害/跌倒护理措施:1、对于行动不便(头晕或者外伤病人)的病人建议使用轮椅 2、保持急诊区域良好充足照明,地面清洁、干燥,走道通畅。
3、保洁人员湿拖地后需摆放小心地滑的警示标识。
4、手圈内放置预防跌倒标识5将病床固定且须将床栏拉起。
6、对于躁动病人做适当约束,醉酒病人有人陪同7、教导病人采渐进式下床活动,预防体位性低血压。
8、病人有如厕需求时由护理人员或家属陪同。
9、对于产妇使用推床或轮椅。
通报:处理现场-测量病人生命体征-通知医生-逐级汇报-填事件(加签品管督导)-填写改善措施,七天内交至品管委员会输血:领血:1. 核对输血申请单,病例封面上血型登记,病患或委托人签输血治疗同意书,请TC将“输血申请单”送至输血科。
2. 当输血科血液准备完成后,会电话通知TC来领血。
TC 将血及输血记录单送至病区,交给主护,主护1人当TC面查对:病区、床号、姓名、性别、病历号、血型、血液有效期、交叉配血试验结果、血袋外观无误后,于TC登记本上签名确认。
输血:1. 输血前核对输血医嘱、确认病历中的输血治疗同意书已签署,核对病历封面的血型。
2. 洗手,准备用物(18-20G静脉留置针、透明敷贴、75%酒精棉片、碘伏棉签、止血带、输血器、生理盐水1袋100ml或250ml(遵医嘱)、交叉配血报告、血液及输血前用药(遵医嘱)、输血加压袋(视情况)、点滴架) 3. 携用物至病人床旁,辨识、解释。
询问病患是否知晓自己血型,及过去有无输血史,如患者过去有输血不良反应史应告知医师。
4. 围上隔帘并悬挂牌子。
5.测量患者生命体征,建立静脉通道(输血器),依医嘱给予输血前抗过敏药物。
6.输血:由2名护士按“三查八对”核对血液(三查:血液的有效期、血液的质量、血液包装是否完好;八对:核对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血液的种类和血量)。
血袋号标签贴于输血记录单。
每袋血液均应经2名医护人员床边核对,由主护调整好液面将生理盐水换下,血袋换上。
以上核对无误后两位护士在输血记录单(交叉配血报告单)上签全名。
7. 调节滴速输血速度:最初10-15分钟,不超过20d /min,并密切观察;若病患无不适,15分钟后滴数可再调快至40~60d/min或遵医嘱。
将呼叫铃置于患者易取之处观察5分钟无不良反应再离开。
8. 洗手,输血前、中、后均需测量生命体征并记录。
9. 整理病人单位及用物,将输血记录单归病历,空输血袋放入双层黄垃圾袋存放在指定位置,24小时内由TC送回输血科。
10. 洗手记录,书写护理记录单:输血前记录:生命体征,输血原因、输血前用药、输血开始时间、血液名称及血量。
输血过程中记录:生命体征,观察病人用血品后有无反应等情况。
输血后记录:生命体征,输血后有无不良反应或迟发反应输血完毕,主护填报电子档输血反应报告单。
输血反应的处理:发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、输血感染(1)发热反应:为最常见的输血反应,一般在 1~2小时内,出现发热、寒颤、恶心、呕吐、肌肉酸痛等,可持续约8-10小时。
对应处理: 1)立即停止输血,更换新的输血器及生理盐水。
2)测量生命体征,并立即报告医师对症处理。
3)留存血袋及输血器及时填报输血反应单一并送检。
(2)过敏反应:有面色潮红、发热、荨麻疹、皮疹等,严重者出现喉头水肿、肺水肿、休克等。
对应处理: 1)轻度过敏反应,减慢输血速度,遵医嘱给予抗过敏药物。
2)中、重度过敏反应,应立即停止输血,皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml,静脉注射地塞米松等抗过敏药物。
3)呼吸困难者给予氧气吸入,严重喉头水肿者行气管切开。
4)循环衰竭者给予抗休克治疗。
(3)溶血反应: 为最严重的输血反应。
出现静脉灼热、面色潮红、体温40℃以上、呼吸困难、心率变快、血压下降、出现血尿、休克等症状。
对应处理:1)立即停止输血,并通知医师。
2)给予吸氧,建立静脉通路,遵医嘱给予升压等药物3)将余血、患者血标本、尿标本送检。
4) 双侧腰部封闭,热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏。
5)碱化尿液,遵医嘱静脉注射碳酸氢钠注射液。
6)严密观察生命体征和尿量,必要时给予留置导尿,检测每小时尿量。
7)若有休克症状,应进行抗休克治疗。
8)心理护理,消除病患及家属的紧张、恐惧情绪。
9)积极查找原因。
(4)循环负荷过重:多因输血速度过快、输血量过多引起,病人有呼吸困难、呼吸有湿罗音、肺水肿现象。
应立即给予停止输血或减慢速度。
(5)输血感染:多因血液污染或血液检测不合格造成。
测量生命体征,并立即报告医师对症处理。
注意事项(1)检查血袋中有气泡表示疑有细菌生长,变色或血块可能有溶血现象,应立即与输血科联络(2)全血或成分血领回后室温保存,应在30分钟内给患者输入。
暂时不输须立即送回输血科代保存,不得自行贮血。
(3)血小板输注的时间应超过30分钟但控制在4小时以内。
(4)连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血液继续输注。
(5)不可在输血管路加其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
(6)若有任何输血反应出现,立即停止输血或减慢速度,通知医师给予对症处理,必要时遵医嘱停止输血,连同输血器换下,并通知输血科,将血液连同输血器一并送至输血科,重新更换生理盐水滴注,同时填妥电子档输血反应单。
(7)输血时必须使用输血器或特殊要求的输血过滤器。
普通输血器应每隔4小时更换1个,最多用于2~4单位的血液。
(8)非必要尽量不要使用输血加压袋,如果无法避免,压力勿超过200mmHg。
(9)使用特殊输血过滤器时(如滤白细胞输血器)必须请医师开立医嘱并于计价单特别注(10)输血前、中(输血后15~30分钟)、后必须测量生命征象,观察输血反应。
(11)老年人或心脏疾病病患输注速度遵医嘱执行,婴幼儿输血速度不可超过15ml/kg/hr,有CHD(冠心病)、CHF(充血性心力衰竭)的婴儿则不超10ml/kg/hr(12)输注各类血液尽量安排在白班完成,减少晚夜间不必要的输血,保证病患安全(13)急诊紧急情况下,参照“紧急领血流程”。
术前护理记录单书写规范:1. 本表单全部以“蓝黑墨水笔”填写,凡住院病患进行手术,都必须填写术前护理记录单。
2. 楣栏:2.1 楣栏病患基本信息必须完整、清楚填写;2.2 楣栏日期栏位填写应为手术当日。
2.3 诊断有左右侧必须填写完整。
3. 各项内容,如有执行,请执行者在“是”处打钩,无此项医嘱在“否”处打钩,执行者本人签名,不得代签。
4. 同意书:4.1 手术同意书:检查手术同意书上楣栏填写完整、手术名称及部位正确、医师签字完成、病人签字姓名正确(若签署人为家属,需要授权委托人身份证),以上主护确认正确,在前面打钩。
4.2 术前手术部位辨识单:楣栏填写完整、手术名称正确、手术部位勾选正确,并至病患旁实际查看病患手术部位,确认医师所作的手术部位标记,确认部位标记正确后于“术前手术部位辨识单”主护栏中签名。
4.3 麻醉同意书:由麻醉师术前病人访视时签署,若医师未及时完成则不勾选。
5. 检验报告:依医嘱完成手术前各项检查、检验:手术前遵医嘱完成检验、检查,主护查核报告是否完成,有完成请勾选;若结果异常,及时汇报医师。
6. 除去所有饰物,并请家属签字,无法移除之饰物须记录在术前护理记录单并和手术室人员交班。
7. 检视及配戴手圈,手圈上数据应包括填写病患姓名、床号(急诊无此项)、病历号码、性别、出生日期。
去除内衣裤,指导手术服采反穿方式(可穿一次性纸裤)。
8. 排空膀胱:根据病患情形勾选并签名。
有保留导尿患者,接手术前应排空尿袋。
9. 手术前生命体征:术前测量病患生命体征并记录。
10. 手术前意识状态:术前评估患者意识状况并记录。
11. 携带用物:主护准备好患者X片(检查X片是否正确,如左、右侧)、药物及卫材、病历。
在相应栏位勾选并签名。
12. 开始禁食时间:指导病患手术前6~8小时开始禁食、禁饮,将开始禁食时间书写在术前护理记录单上(急诊手术,护士记录最后一次进食时间)。
13. 备血:遵医嘱备血并在术前护理记录单勾选血制品名称和剂量并签名。
14. 灌肠种类及时间:依医嘱执行灌肠,并记录灌肠的种类和时间。
15. 大量输液:术前有输液的记录在术前护理记录单上。
16.手术前给药:根据医嘱给药,并记录给药时间,签名。
17. 特殊交班事项:17.1隔离后的病患:对于有肝炎、皮肤病等传染性疾病应有记录;17.2禁做治疗:手术侧的肢体、有造瘘的肢体、偏瘫侧肢体、DSA穿刺侧肢体应禁做治疗,术前护理记录单上记录。
17.3其他栏包括:①压疮,需注明部位、大小和分期;②带入手术室的管路名称;③未完成事项,如无完成静脉留置;④皮试结果或有过敏史者18. 最后两位主护负责整张表单的完整和正确性的再次确认,双人签名。
护理记录单书写规范1.楣栏部分:楣栏用蓝黑笔填写,要求完整;内容包括科别、姓名、年龄、性别、床号、病历号、入院日期、诊断等8 项,诊断写入院第一诊断即可,住院期间诊断若有修改,在新添加的表单上填写修订后的诊断。
2. 日期、时间栏位:2.1 护理记录单第一页第一行填写“年-月-日”及“时间”,记录时间具体到分钟,之后同日填写时间,且按时间顺序书写。
2.2 换日时,日期时间栏必须填写“月-日”及“时间”。
2.3 转页时,日期时间栏第一行必须填写“月-日”及“时间”。
2.4 年份交替时,日期时间栏必须填写“年-月-日”及“时间”。
3. 意识:3.1 意识状态是大脑功能活动的综合表现,正常人应表现为意识清晰,反应敏捷、准确,语言流畅、准确,思维合理,对时间、地点、人物的判断力和定向力正常。
对患者的意识障碍及其严重程度通过GCS 评分量表测定,总分3-15分,15分为正常,低于7 分为浅昏迷, 3分为深昏迷3.2 意识栏位以E*、V*、M* 方式书写,要与医师评估相同。
3.3 入院、术后及病情变化时要求必须评估意识状况,ICU、专科CU 必须每班进行评估或遵医嘱执行。
4.生命体征栏位:4.1 入院、术后、转入、请假、输血、侵入性检查后(DSA、增强CT、胃镜、放疗等)返回病房要有生命体征记录。
4.2 体温记录:按照体温监测频次进行测量,对于发热患者耳温38.5 ℃(腋温38℃)以上者,给予降温措施后30分钟应有复测体温,除绘制在体温单上,护理记录应记录;其余体温异常按照要求测量,绘制在体温单相应栏内,若体温单无法呈现的,应在护理记录单记录。
4.2 脉搏、呼吸、血压记录:对于QD、BID 测量者,直接记录在体温单相应栏内,对于医嘱开立测量频率多于BID时,或是医嘱开立“心电监护”,则在护理记录单内记录(如Q2H测量,在相应时间内测量并记录)。