支气管哮喘患者的健康宣教

支气管哮喘的健康教育
1、树立信心、控制哮喘。

帮助病人及其家人获得他们必需具备了解的与哮喘有关的知识。

2、帮助病人识别过敏因素，针对性采用相应的措施。

（1）对花粉过敏者，避免接触。

（2）保持居住环境干净、无尘、无烟，不用加垫料的家具，不用加湿器、除臭剂，移去地毯，有条件的在卧室安装空调，窗帘、床单、枕头应及时清洁、更换。

（3）避免香水、香的化妆品及发胶等可能的过敏原。

（4）回避宠物，过敏原可存在于狗、猫和鸟等宠物的唾液、皮屑、羽毛和尿中，应回避。

不用皮毛制成的衣物或被褥。

如必须拜访有宠物的家庭，应事先吸入色甘酸钠等气雾剂。

3、充分休息，合理饮食定期运动，情绪放松，预防感冒。

4、按医嘱合理规律用药与医生共同制定一个有效、可行的治疗计划。

5、正确使用定量吸入器对医生处方的每种吸入器给予病人正确指导。

6、自我监测病情，做好哮喘日记哮喘日记应记录每日症状，用药种类、剂量及其效果。

7、了解哮喘发作的警告，及时控制急性发作，嘱病人随身携带止喘气雾剂，强调出现哮喘发作先兆时，即吸入β2兴奋剂，同时使
患者保持平静，以迅速控制症状，防止严重哮喘发作。

8、病人或好朋友参与对哮喘病人的管理；提供躯体、心理及社会各方面的支持。

支气管哮喘教案讲稿第一章：支气管哮喘概述1.1 定义支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，特点是气道炎症、气道高反应性和可逆性气道阻塞。

1.2 发病率支气管哮喘是全球常见的疾病，全球约有3.3亿人受到哮喘的影响。

在我国，哮喘的发病率约为1%。

1.3 病因支气管哮喘的病因复杂，包括遗传和环境因素。

环境因素包括过敏原、感染、空气污染等。

第二章：支气管哮喘的临床表现2.1 典型症状支气管哮喘的典型症状包括发作性呼吸困难、哮鸣音、胸闷和咳嗽。

症状通常在夜间或凌晨加重。

2.2 非典型症状部分患者可能出现非典型症状，如长期咳嗽、运动后呼吸困难等。

2.3 严重程度支气管哮喘分为轻度、中度、重度和危重症。

轻度哮喘患者在日常生活中较少受到影响，重度哮喘患者可能出现生命危险。

第三章：支气管哮喘的诊断与鉴别诊断3.1 诊断标准支气管哮喘的诊断依据包括：1) 典型的临床表现；2) 肺功能检查显示气道阻塞；3) 排除其他类似症状的疾病。

3.2 鉴别诊断需要与支气管哮喘鉴别的疾病包括：慢性阻塞性肺疾病、肺炎、心脏病等。

第四章：支气管哮喘的治疗4.1 药物治疗支气管哮喘的治疗包括：1) 缓解药物：短效β2受体激动剂、抗胆碱能药物等；2) 控制药物：长效β2受体激动剂、吸入性皮质激素等。

4.2 非药物治疗包括：1) 避免过敏原和刺激因素；2) 康复锻炼；3) 中医中药治疗。

第五章：支气管哮喘的预防与护理5.1 预防措施1) 避免接触过敏原和刺激因素；2) 定期进行肺功能检查；3) 遵循医嘱，规范用药。

5.2 护理要点1) 注意保暖，避免受凉；2) 保持室内空气流通，避免烟雾刺激；3) 教育患者正确使用吸入器。

第六章：支气管哮喘的急性发作管理6.1 急性发作的症状识别了解哮喘急性发作的早期迹象，如咳嗽、胸闷、呼吸加快等。

6.2 急性发作的处理1) 立即使用缓解药物，如沙丁胺醇吸入剂；2) 保持冷静，采取舒适的坐姿或半躺位；3) 保持空气流通，避免烟雾和刺激性气味；4) 寻求紧急医疗帮助。

支气管哮喘支气管哮喘〔bronchial asthma〕是由多种细胞〔如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等〕和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病，这种慢性炎症与气道高反响性相关，通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和〔或〕咳嗽等病症，强度随时间变化。

多在夜间和〔或〕清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

支气管哮喘如诊治不及时，随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。

一、病因1.遗传因素个体过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素。

哮喘与多基因遗传有关，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高；患者病情越严重，其亲属患病率也越高。

2.变应原〔1〕室内外变应原尘螨是最常见、危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病原因，尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。

真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一，特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。

常见的室外变应原：花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原，其他如动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异和非特异性吸入物。

〔2〕职业性变应原常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素〔青霉素、头孢霉素〕、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。

〔3〕药物及食物阿司匹林、普奈洛尔〔心得安〕和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。

此外，鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物亦可诱发哮喘。

3.促发因素常见空气污染、吸烟、呼吸道感染，如细菌、病毒、原虫、寄生虫等感染、妊娠以及剧烈运动、气候转变；多种非特异如：吸入冷空气、蒸馏水雾滴等都可诱发哮喘发作。

此外，精神因素亦可诱发哮喘。

二、临床表现发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。

严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽是唯一的病症〔咳嗽变异型哮喘〕。

支气管哮喘患者急性发作的健康教育关键词支气管哮喘健康教育支气管哮喘健康教育的方式:可将哮喘知识用大众化的语言进行陈述,让患者容易理解,也可采取讲座,咨询,电教等形式实行心理教育,饮食指导,药物治疗,特异性免疫治疗,和学会自我监测病情变化与记录方法等方面的教育。

支气管哮喘健康教育的内容：1 基础知识的教育据报道90%的患者希望获得支气管哮喘的基础知识教育。

他们已不满足单纯的治疗，还希望了解哮喘的定义，发病机理，诱发因素，发作先兆表现及相应处理。

平时使用平喘药物的作用，正确用量用法及不良反应。

我们要通过基础知识教育使患者正确认识疾病，明白哮喘的治疗是一个长期的过程，通过正规治疗完全可以有效控制其发作。

2 心理教育应对患者耐心做宣传教育，让其了解心理因素在哮喘发作和治疗中的作用。

鼓励患者树立长期与疾病斗争的信心，不可急于求成，通过长期的自身调整和放松训练可改善肺功能指标。

3 学会自我监视病情变化，逐日测量PEE并记录做好PEE的监测，记下每日的症状，用药前后的变化，经常与医生沟通。

一旦出现先兆要病人保持平静，脱离致病环境，及时用药，从而减轻哮喘的发作症状。

4 正确使用气雾剂气雾剂给药简单方便，疗效好，全身不良反应小，但要注意指导病人应先呼气，在深吸气喷药，屏住呼吸数秒；喷口保持清洁，定期消毒。

肾上腺糖皮质激素喷药后应清水漱口，以避免和减轻口咽部念珠菌感染和声音嘶哑。

5 脱敏治疗让患者了解脱敏治疗的目的、意义、方法，注意事项，尤其是告诉患者这种治疗显效较慢，一般需四个月，时间较长历时1~2年。

要有心理准备不要急于求成，开始治疗后不要随意变更治疗计划、应坚持治疗。

6 良好的生活环境与饮食习惯不要在室内摆放花草，不要使用羽毛制品的卧具，不要养宠物。

避免吸入刺激性物质，如灰尘，烟雾，炒菜油烟等。

避免接触油漆，染料、农药等化学物质，避免精神紧张和剧烈运动，哮喘病人对寒冷高度敏感，应特别注意保暖。

哮喘发作时勿讲话，勿进饮食，以防加重哮喘，缓解时多吃营养丰富，高维生素的饮食，如鱼、虾、蛋等。

第二节支气管哮喘病人的护理课型：公开课教学目标：1、掌握支气管哮喘的定义、常见症状、体征及并发症、护理措施、护理诊断。

2、熟悉支气管哮喘的病因和诱因、治疗要点。

3、了解支气管哮喘的发病机制及辅助检查。

教学重点：支气管哮喘的临床表现及护理措施。

教学难点：支气管哮喘的护理措施及发病机制。

教学方法：1、充分利用教材和课件制作的图表、图片，引导学生分析判断。

2、采用案例教学法：以支气管哮喘的典型例子帮助学生分析和判断支气管哮喘的临床症状和体征。

3、用对比分析发：分析支气管哮喘与心源性哮喘的区别。

教具准备：采用多媒体、幻灯片、图课时安排：2课时教学过程：复习旧课，导入新课同学们上节课我们学习呼吸系统疾病常见症状及体征的护理时，提到了支气管哮喘，这节课我们来学习支气管哮喘病人的护理，下面我们来看一下这位病人得的是哪一种疾病？【视频展示】播放支气管哮喘病人的视频资料。

【师述】视频中的患者得的这种病就叫“支气管哮喘”。

【板书】第三节支气管哮喘病人的护理【板书】一、概述【师述】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等各种炎症细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

这种慢性炎症导致气道高反应性和广泛性多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作和加重，多见于儿童和青少年，约半数以上在12岁前发病。

约40%的病人有家族史。

男女比例接近。

【承转】这种病的病因与发病机制是什么呢？请同学们快速阅读P16这段文字，三分钟后，请同学们回答。

【板书】二、病因及发病机制（一）病因目前认为：1、遗传因素2、环境因素【师问】环境因素有哪些？【学生看书回答】（1）吸气性变应原：如尘螨、花粉、真菌、动物皮毛等。

(2)感染：如细菌、病毒、原虫等(3)食物：如鱼、虾、蛋、牛奶等。

(4)药物：阿司匹林、心得安等。

(5)其它：气候变化、运动、妊娠等【老师补充】还有：精神因素，如情绪激动、条件反射等。

支气管哮喘患者护理及健康宣教受到生活方式和工作习惯的影响，越来越多的人患上了支气管哮喘，当病情发作时，患者会出现胸闷、咳嗽、喘息的症状，随着时间推移，病情会变得更加严重。

为了帮助恢复健康，必须要做好患者护理工作，可以有效减轻症状，早日恢复身体健康。

接下来一起了解下支气管哮喘患者的护理及健康宣教知识，为广大患者带来帮助。

护理（一）生活环境根据研究发现，支气管小环疾病的发生和环境有很大关系，大部分家庭中都有宠物，例如猫、狗，会释放出变应原在它们的皮毛或者唾液里，人通过直接接触会感染疾病。

因此对于支气管哮喘的护理而言，创建良好生活环境是非常必要的。

室内要经常开窗通风，保持空气的流通。

在潮湿环境下容易滋生大量病菌，是引发支气管哮喘的主要原因，在晴朗天气要将衣物、被褥拿出去晾晒，可以起到杀菌的作用，室内的摆设要坚持简单的原则，避免产生过多灰尘，从源头上消除疾病。

患者身体状况是比较虚弱的，因此在日常生活中要特别照顾，创建出健康安静的环境。

个人要养成良好卫生习惯，勤换洗衣物，保持干净的状态，可以让疾病远离我们。

（二）饮食方面补充水分。

支气管哮喘疾病发生时，因为张口呼吸、出汗多，会导致体内水分流失，所以要喝水来补充身体所需水分，对于病情缓解具有重要意义。

告诉患者要多喝水，病情比较严重患者是不能正常进食的，可以通过静脉补液。

补充蛋白质，尤其是植物蛋白要多摄入，例如豆制品就是很好的食物，可以补充所需蛋白质。

患者要根据自身情况制定合理饮食计划，适当的忌口，将病情恢复放在第一位。

坚持少量多餐的原则，每一顿饭要少吃，同时可以增加吃饭次数，对于缓解患者呼吸困难等症状有很好的帮助。

患者痰比较多，可以多吃杏仁露、丝瓜、西瓜、梨等食物，具有化痰的作用。

尤其是男性患者，要忌烟、酒、辛辣刺激食物，少吃产气的食物。

（三）心理护理无论哪一种疾病的治疗都要开展心理护理，支气管哮喘也不例外，要对患者开展心理指导，保持积极乐观心态，增强面对疾病的自信心。

支气管哮喘健概念：支气管哮喘是一种气道慢性炎症，（是由嗜酸粒细胞，肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞及细胞因子所致的炎症）。

表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作加剧伴可逆性气流受限，可经治疗缓解或自行缓解。

机理：（1）哮喘是一种多基因遗传病：尽管相关基因还未明确研究已表明可能存在数种哮喘的遗传易感基因。

（2）炎性细胞和炎性介质的慢性炎症作用：由于吸入变应原，其他刺激物或病毒感染而引发气道慢性变应性炎症。

可引起支气管收缩粘膜分泌物过度及粘膜水肿等气道炎症反应及气道重塑过程。

（3）神经调节在哮喘中的作用。

支气管受复杂的自主神经支配。

胆碱能神经、肾上腺素能神经、非肾上腺素能非胆碱能（NANC）神经系统 .支气管哮喘与B-肾上腺素受体功能低下和迷走神经张力亢进有关，并可能存在有肾上腺素能神经的反应性增加。

（4）广泛气道狭窄是产生哮喘临床症状最重要的基础：气道狭窄的机制包括：支气管平滑肌收缩、黏膜水肿、慢性黏液栓形成、气道重塑及肺实质弹性支持的丢失。

喘息急性发作时产生的气道狭窄，多为气道平滑肌收缩和黏液水肿。

常见诱因：食物：松果、巧克力、蛋类、贝类、花生油、面粉、果汁、酒、牛奶、咖啡、茶、过咸或过甜的食品。

动物：猫、狗、兔子、小鼠、昆虫、蟑螂。

居家或工作中的，羽毛枕头、羊毛衫、室内装饰布、、地毯、窗帘、棉花、花粉、树木、草、香水、化妆品、爽身粉、染发剂、燃料、油漆、清洗剂、除味剂、烧煤或烧炭的熏烟、灰尘、粉尘、金属如：铬、镍及焊锡的烟雾、汽车的尾气、抽烟或周围抽烟人的烟雾。

情绪：恐惧、愤怒、兴奋、哭泣、大笑。

休息和活动：平卧时痰液积于呼吸道，过度用力引起气喘。

疾病：流感，感冒，其他的病毒感染。

药物：阿司匹林制剂；心血管药物---心得安、心律平、碘造影剂；磺胺类；降血糖药；青霉素类。

其他：冷热空气、季节变化过于潮湿或干燥。

各种非特异性吸入物（二氧化硫、油漆、氨气等）；感染（病毒、细菌、支原体或衣原体等引起的呼吸系统感染）；食物性抗原（鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等）；药物（心得安、阿司匹林等）；气候变化、运动、妊娠等都可能是哮喘的诱发因素。