样本：C证申请表

版本2江西 C A 单位数字证书申请表在填写申请表之前，请仔细阅读以下注意事项：●请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地一式三份填写并加盖单位公章，带*栏为必填项。

●申请证书所需提交的资料如下：①组织机构代码证(副本)的原件和复印件；②单位性质的证明文件原件和复印件③申请应用项目证照(副本)的原件和复印件；④经办人有效身份证件的原件和复印件。

（注：以上所有复印件，必须加盖申请单位公章）●在正式申请证书前请仔细阅读“数字证书用户责任书”，一旦递交申请书则视作承认并遵守责任书中的各项规定。

第一联江西CA留存江西 C A 单位数字证书申请表在填写申请表之前，请仔细阅读以下注意事项：●请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地一式三份填写并加盖单位公章，带*栏为必填项。

●申请证书所需提交的资料如下：①组织机构代码证(副本)的原件和复印件；②单位性质的证明文件原件和复印件③申请应用项目证照(副本)的原件和复印件；④经办人有效身份证件的原件和复印件。

（注：以上所有复印件，必须加盖申请单位公章）●在正式申请证书前请仔细阅读“数字证书用户责任书”，一旦递交申请书则视作承认并遵守责任书中的各项规定。

第二联受理点留存江西 C A 单位数字证书申请表在填写申请表之前，请仔细阅读以下注意事项：●请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地一式三份填写并加盖单位公章，带*栏为必填项。

●申请证书所需提交的资料如下：①组织机构代码证(副本)的原件和复印件；②单位性质的证明文件原件和复印件③申请应用项目证照(副本)的原件和复印件；④经办人有效身份证件的原件和复印件。

（注：以上所有复印件，必须加盖申请单位公章）●在正式申请证书前请仔细阅读“数字证书用户责任书”，一旦递交申请书则视作承认并遵守责任书中的各项规定。

第三联用户留存江西 C A 数字证书用户责任书数字证书用于网上作业中的身份识别和信息加密。

江西省数字证书有限公司（以下简称JXCA）作为权威的、公正的第三方机构，为网络用户（以下简称用户）签发数字证书。

申请编号：浙江省中小学心理健康教育教师上岗资格证书·申请表申请人：工作单位：___________申请日期：________申请类别：___浙江省中小学心理健康教育指导中心编制浙江省中小学心理健康教育教师上岗资格证书申请表填写说明一、岗位职责持有C级资格证书的教师可以应聘我省中小学心理健康教育教师岗位，可以单独从事心理辅导课的教学，并且可以在A证教师的指导下进入学校辅导室从事个别辅导的实习工作。

二、申请条件1、持有教师资格证；2、获得C级资格证书培训合格证或省自考委颁发的《心理健康教育基础知识培训合格证书》。

三、申请程序1、申请人从省教科院网站下载C级资格证书申请表，填写完毕，交区、县中小学心理健康教育指导中心初审；2、由区、县指导中心填写审查意见，汇总交市指导中心复审，复审通过后由市指导中心统一向省指导中心提出资格认证申请；3、省指导中心根据市指导中心的申请，委托“浙江省学校心理健康教育专业指导委员会”负责对各市申请教师进行资格认证；4、省指导中心根据“浙江省学校心理健康教育专业指导委员会”的认证意见，核发C级资格证书。

四、免试条件1、已获得心理学、教育学本科或专科文凭者申请C级资格证书可免于培训考核，直接申请资格认证；2、获得心理学、教育学本科或专科文凭、心理辅导课累计超过20课时且有市级三等奖以上心理健康教育成果获奖者可免试申请C级资格证书。

五、填表须知1、请用黑/蓝墨水钢笔据实填写，字迹端正清楚。

2、本表应填写一式三份，县、市、省指导中心各留一份，可按同样规格复印。

3、请提供本人近期脱帽半身正面二寸标准照四张，三张照片分别粘贴在三份表格上，一张用于证书制作，背面请写上姓名和单位。

4、请将所提供的复印件按表格中“复印件清单”的顺序依次编号排好，固定在本申请表的最后面。

5、应递交的复印件参见附录。

以下由省心理健康指导中心填写附录：申请人需递交有关资格证书的复印件清单：1、个人身份证2、教师资格证3、学历证书4、C级资格证书培训合格证或省自考委颁发的《心理健康教育基础知识培训合格证书》5、心理辅导课开课证明及公开课证明6、各种相关荣誉证书以及相关论文、论著等。

国际驾照申请表一、申请人信息
姓名：
性别：
出生日期：
国籍：
身份证/护照号码：
联系地址：
电子邮箱：
电话号码：
二、驾照信息
目前持有的驾照类别及颁发国家/地区：
驾照颁发日期：
驾照到期日期：
三、驾照照片
请在此处上传您的最近照片：
四、申请原因
请简要阐述您申请国际驾照的原因：
五、申请材料清单（请提供以下材料的复印件）
1. 身份证/护照复印件
2. 目前有效的驾照复印件
3. 申请人照片复印件
六、申请人声明
我，申请人，在此声明所提供的信息和材料是真实、准确、完整的。

如有虚假陈述，我愿意承担相应的法律责任。

七、隐私权声明
本申请表中所提供的个人信息仅用于国际驾照的申请程序，并仅限
于本申请所需。

我们将要求申请人提供合理保护个人信息的措施。

八、申请日期：
年月日
请将填写完毕的申请表及所需材料寄至以下地址：
国际驾照申请中心
邮编：
地址：
注意事项：
1. 请填写清晰、准确的信息，确保申请材料的真实性。

2. 所有申请材料需提供复印件，请勿提供原件。

3. 每一份申请表只针对一个申请人，如有多人申请，请每人分别填写一份申请表。

4. 请在申请日期处填写当天日期。

祝您申请成功！。

Citizenship and Citoyenneté et Immigration Canada Immigration CanadaPlease kindly note:This completed form is for your information only.敬请注意： 此申请表格填写样本仅供您参考使用。

APPLICATION FOR A TEMPORARY RESIDENT VISA MADE OUTSIDE OF CANADATHIS FORM HAS BEEN ESTABLISHED BY THE MINISTER OF CITIZENSHIP AND IMMIGRATIONIMM 5257 (10-2006) B FORMULAIRE ÉTABLI PAR LE MINISTRE DE LA CITOYENNETÉ ET DE L'IMMIGRATIONFormulaire établi par le ministre de la Citoyenneté et de l'ImmigrationLes renseignements fournis sur ce formulaire sont recueillis en vertu de la Loi sur l'immigration et la protection des réfugiés pour établir si vous êtes admissible au Canada à titre de résident temporaire Ils seront versés au fichier de renseignements personnels CIC PPU 051, Dossier et fichier de résident temporaire. Ils sont protégés et accessibles en vertu de la Loi sur la protection des The information you provide on this form is collected under the authority of theImmigration and Refugee Protection Act to determine if you may be admitted toCanada as a temporary resident. It will be stored in Personal Information Bank CICPPU 051, Foreign Temporary Resident Records and Case File. It is protected andaccessible under the Privacy Act and the Access to Information Act .renseignements personnels et de la Loi sur l'accès à l'information.IMM 5257 (10-2006) BFAMILY COMPOSITION INFORMATIONAPPLICANT 家 属 表PLEASE COMPLETE ALL ITEMS IN BOTH ENGLISH OR FRENCH AND CHINESE CHARACTERS所有内容请用中文及英文，或中文及法文填写DETAILS OF EDUCATION AND EMPLOYMENT APPLICANT教 育 和 就 业 细 节 表PLEASE COMPLETE ALL ITEMS IN BOTH ENGLISH OR FRENCH AND CHINESE CHARACTERS所有内容请用中文及英文，或中文及法文填写Please note: This completed form is for your information only.请注意：此申请表格填写样本仅供您参考使用。

国际驾照申请表申请人信息：姓名：__________________ 性别：__________________ 国籍：__________________出生日期：__________________ 籍贯：__________________ 住址：__________________联系方式：手机号码：__________________ 电子邮箱：__________________驾照信息：国内驾照号码：__________________ 驾照类型：__________________签发日期：__________________ 到期日期：__________________附加信息：1. 同时申请国际驾照的原因（可多选）：a) 旅游出行b) 商务考察c) 留学求学d) 单纯出于兴趣e) 其他，请注明__________________2. 预计使用国际驾照的国家和地区（可多选）：a) __________________b) __________________c) __________________d) __________________e) __________________3. 是否曾经因交通违规行为被处罚（包括但不限于罚款、扣分、暂扣驾照等）：a) 是b) 否，如是，请提供相关细节__________________4. 相关材料清单：a) 申请表b) 身份证明（复印件）c) 国内驾照复印件d) 护照复印件e) 一寸彩色照片f) 申请费用申请人声明：本人保证申请表中所填写的信息真实有效，如有不实，愿意承担相应责任。

申请人签名：__________________ 日期：__________________。

安全考核合格证书备案变更申请表
施工现场从业人员证书备案变更登记表
说明：1、此表由施工企业填写并加盖公章（1份）；2、本表经业主代表和总监理工程师签署“同意变更”意见并加盖建设单位和监理单位公章后有效；3、项目部增加安全三类人员适用此表；4、申请单位经办人员持此表、拟备案三类人员证书原件、单位介绍信及本人身份证前来办理变更手续； 5、证书备案变更成功后此表留备案管理部门归档保存。

申请部门经办人(及电话)：备案管理部门变更经办人：
填表时间：年月日备案变更登记时间：年月日。

Citizenship and Citoyenneté et Immigration Canada Immigration CanadaPlease kindly note:This completed form is for your information only.敬请注意： 此申请表格填写样本仅供您参考使用。

APPLICATION FOR A TEMPORARY RESIDENT VISA MADE OUTSIDE OF CANADATHIS FORM HAS BEEN ESTABLISHED BY THE MINISTER OF CITIZENSHIP AND IMMIGRATIONIMM 5257 (10-2006) B FORMULAIRE ÉTABLI PAR LE MINISTRE DE LA CITOYENNETÉ ET DE L'IMMIGRATIONFormulaire établi par le ministre de la Citoyenneté et de l'ImmigrationLes renseignements fournis sur ce formulaire sont recueillis en vertu de la Loi sur l'immigration et la protection des réfugiés pour établir si vous êtes admissible au Canada à titre de résident temporaire Ils seront versés au fichier de renseignements personnels CIC PPU 051, Dossier et fichier de résident temporaire. Ils sont protégés et accessibles en vertu de la Loi sur la protection des The information you provide on this form is collected under the authority of theImmigration and Refugee Protection Act to determine if you may be admitted toCanada as a temporary resident. It will be stored in Personal Information Bank CICPPU 051, Foreign Temporary Resident Records and Case File. It is protected andaccessible under the Privacy Act and the Access to Information Act .renseignements personnels et de la Loi sur l'accès à l'information.IMM 5257 (10-2006) BFAMILY COMPOSITION INFORMATIONAPPLICANT 家 属 表PLEASE COMPLETE ALL ITEMS IN BOTH ENGLISH OR FRENCH AND CHINESE CHARACTERS所有内容请用中文及英文，或中文及法文填写DETAILS OF EDUCATION AND EMPLOYMENT APPLICANT教 育 和 就 业 细 节 表PLEASE COMPLETE ALL ITEMS IN BOTH ENGLISH OR FRENCH AND CHINESE CHARACTERS所有内容请用中文及英文，或中文及法文填写Please note: This completed form is for your information only.请注意：此申请表格填写样本仅供您参考使用。