中医综合康复疗法治疗中风后肌张力增高疗效观察 张振坤

中医综合康复疗法治疗中风后肌张力增高疗效观察王清池【摘要】目的：分析中医综合康复疗法治疗中风后肌张力增高的临床疗效。

方法：选取我院2016-2017年3月接受并进行治疗的118例中风后肌张力增高患者，随机分为常规组59例，常规组采用常规康复治疗方法，综合组59例，综合组除采用基本的康复治疗之外，同时采用中医综合康复疗法针灸治疗、推拿治疗、口服中药制剂。

结果：两组患者经过治疗之后两项评分均高于治疗之前，经过比较发现常规组在fugl—meyer运动功能和ADL评分均低于综合组（P<0.05）。

结论：中医综合康复疗法治疗中风后肌张力增高疗效显著，可以改善肢体功能以及提高患者生活自理能力，值得临床推广应用。

【关键词】中医综合康复疗法；中风后肌张力增高；疗效观察中风在我国的发病率比较高，中风会给患者生活带来极大影响，中风后肌张力增高是比较常见的并发症，其会影响患者预后正常生活[1]。

为使得中风患者的预后生活更加优质，探索治疗中风患者肌张力增高的有效临床方法是比较重要的，从而调节中风患者的肢体功能、提高患者的生活自理能力等。

本文为探究中医综合康复疗法治疗中风后肌张力增高的临床疗效，选取我院2016-2017年3月接收诊治的118例中风后肌张力增高患者进行研究，内容如下。

1资料与方法1一般资料选取我院2016-2017年3月我院接收诊治的118例中风后肌张力增高患者进行研究，随机分成综合组与常规组。

综合组59例，男35、女24；平均（61.5±3.2）岁，平均病程（1.5±0.6）年，其中脑梗29例，脑出血30例；常规组59例，男37、女22；平均（61.5±3.3）岁，平均病程（1.5±0.4）年，其中脑梗死30例，脑出血29例。

两组一般资料比较基本无差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法常规组采用常规康复治疗方法：采用现代比较传统的康复治疗方法：（1）关节运动疗法，对患者相关的关节进行运动治疗，使得关节得到一定的锻炼，各种关节一旦长时间缺乏活动就会有并发症出现的可能；（2）肌肉运动疗法，对患者的肌肉做相关的康复治疗，肌肉运动可以缓解患者中风后肌张力增高的并发症；（3）坐位平衡训练，中风患者多数卧床时间比较长，适当做一些平衡训练，嘱患者锻炼过程注意操作要领和标准，可以缓解患者肌张力增高的情况；（4）跪位平衡训练；（5）立位平衡训练，适当指导患者进行立位行走以及平衡训练等；综合组除采用基本的康复治疗之外，同时采用中医综合康复疗法：（1）针灸治疗，采用针灸治疗，采用金针促通术，针刺治疗患者的屈肌侧穴位和伸肌侧穴位，每天进行1次治疗，持续治疗1个月；（2）推拿治疗，对上肢推拿治疗时，临床多采用坐位，对中风患者的患侧肩胛周围进行相应的推拿治疗，同时进行一些外展内收的被动性康复训练，对于患者下肢治疗，康复治疗用仰卧位，对中风患者大腿直到踝关节相应部位，以及膝部周围进行推拿康复治疗；（3）口服中药制剂，服用的是补阳还五汤，其主要中草药成分为黄芪生125克，川芎、桃仁、红花、地龙3克，当归尾6克，赤芍5克，用水煎煮之后服用，每日服用1剂，分早晚两次服用，持续服用1个月。

中医综合康复疗法治疗中风后肌张力增高疗效观察张振坤摘要：目的：观察中医综合康复疗法治疗中风后肌张力增高患者的疗效。

方法：选择中风后肌张力增高的病患60例，随机分为治疗组30例和对照组30例。

治疗组采用中医治疗与康复训练相结合，对照组采用现代康复训练，进行中医综合康复训练，治疗4周，观察痉挛程度、运动功能水平和日常生活能力。

结果：治疗后，患者肌张力明显降低，与治疗前相比有显著差异（P＜0.05）；患者运动能力和日常生活自理能力均有改善，与治疗前比较有显著差异（P＜0.05）。

结论：中医综合康复方法在治疗中风后肌张力增高有显著效果，改善运动能力和日常生活自理能力，提高生活质量。

关键词：中风；肌张力增高；中医疗法Observation on Curative Effect of Comprehensive Rehabilitation Therapy for Treating Muscle Dysfunction afterAbstract：Objective：To observe the curative effect of comprehensive rehabilitation therapy of traditional Chinese medicine in patients with increased muscle tone. Methods：Sixty patients with elevated muscle tone after stroke were randomly divided into treatment group（n = 30）and control group（n = 30）. The patients in the treatment group were treated with traditional Chinese medicine and rehabilitation training. The control group was trained with modern rehabilitation training for 4 weeks. The degree of spasms，the level of motor function and the daily living ability were observed. Results：After treatment，the muscle tension of the patients was significantly lower than that before treatment（P <0.05）. The patients' exercise ability and self-care ability of daily life were improved，which were significantly different from those before treatment（P <0.05）.Conclusion：Comprehensive rehabilitation of traditional Chinese medicine in the treatment of stroke increased muscle tone after a significant effect，improve athletic ability and daily self-care ability，improve the quality of life.Key words：Stroke；increased muscle tone；Chinese medicine therapy 中风又称脑卒中或者脑血管意外，主因脑血管引发，患者中风后通常会出现后肌张力增高，这是治疗的重点。

中医综合康复疗法治疗中风后肌张力增高疗效观察摘要】目的：总结分析中医综合康复疗法治疗中风后肌张力增高的临床治疗效果。

方法：本次研究选择2014年2月到2015年5月期间接收的80例中风后肌张力增高，随机分为常规组和综合组，每组40例，常规组采用现代康复训练，综合组采用中医综合康复疗法，比较分析两组患者的治疗效果。

结果：两组患者治疗后的fugl—meyer运动功能评分以及ADL量表（Barthel指数）评分优于治疗前（P＜0.05），具有统计学意义。

在治疗后的fugl—meyer运动功能评分以及ADL量表（Barthel指数）评分方面，综合组优于常规组（P＜0.05），具有统计学意义。

结论：对于中风后肌张力增高患者采用中医综合康复疗法治疗效果显著，能有效改善患者的肢体功能，值得推广应用。

【关键词】中医综合康复疗法；中风后肌张力增高；临床疗效【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）19-0242-02中风后肌张力增高作为中风的常见并发症，对患者的预后具有重要影响。

为进一步总结分析中医综合康复疗法在中风后肌张力增高中的应用价值，本文结合我院接收的80例患者就相关内容报道如下：1.临床资料及方法1.1 一般资料本次研究选择2014年2月到2015年5月期间接收的80例中风后肌张力增高，随机分为常规组和综合组，每组40例，常规组中男27例，女13例，年龄42～76岁，平均年龄（62.3±4.7）岁，平均病程（1.5±0.5）年，其中脑梗死21例，脑出血19例；综合组男26例，女性14例，年龄43～75岁，平均年龄（62.3±4.5）岁，平均病程（1.6±0.6）年，其中脑梗死19例，脑出血患者21例。

经统计学软件分析常规组和综合组一般资料差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法常规组采用现代康复治疗方法，综合组采用中医综合康复疗法，具体方法如下：常规组：主要采用现代康复治疗方法中的运动疗法，在具体的康复训练中主要采用的是关节运动疗法、肌肉运动疗法、坐位平衡训练、跪位平衡训练、立位平衡训练等，根据患者的肢体功能有序进行，每天训练两次，连续训练1个月。

中风后遗症期，肌张⼒⾼的中医疗法有哪些？中风后遗症期，肌张⼒⾼主要表现为痉挛状态。

痉挛状态是康复过程中的难点，能否较好的抑制痉挛是康复的关键。

中医疗法主要有：...[展开]中风后遗症期，肌张⼒⾼主要表现为痉挛状态。

痉挛状态是康复过程中的难点，能否较好的抑制痉挛是康复的关键。

中医疗法主要有：(1) 针灸针对偏瘫上肢以屈肌和下肢伸肌进⾏强刺激(多上肢取阳经⽳，下肢取阴经⽳），并⾏拮抗肌取⽳法，避免针刺优势肌群，引起痉挛模式的强化，拮抗肌取⽳为治疗偏瘫患肢痉挛提供了⼀种有效可⾏的办法。

(2) 推拿中医按摩循经治疗及不同⼿法的使⽤，对于抑制痉挛等，可以起到很好的作⽤，但亦应避免对痉挛组肌⾁群的强刺激。

(3) 康复训练①抑制下肢痉挛的训练：抑制下肢伸肌痉挛。

如桥式运动。

②抑制上肢痉挛的训练：抑制上肢屈肌痉挛。

坐位，患侧上肢⽀撑，保持肩关节外展，肘关节伸展，腕关节背伸，指关节伸展。

③避免肌⼒训练，防⽌误⽤综合征的发⽣。

如：避免强化抓握反射。

(4) 腹针疗法选择⽳位中脘、⽓海、⽔分、关元称为 “引⽓归元”可健脾养胃以聚积⽓⾎，培肾固本以⿎动⽓⾎，滑⾁门、外陵称“腹四关”可通调引导⽓⾎使之上输下达到需要濡养的肢节，促使患肢症状缓解。

(5) 药物敷贴中药敷贴治疗中药饼药物组成：川芎90g，⾚芍30g，桂枝10g，艾叶40g，路路通10g，红花10g，伸筋草 30g，透⾻草20g，将中药磨成粉，与适量蜂蜜调和，制成铜钱⼤⼩药饼。

药饼贴敷⽳位：合⾕、外关、⼿三⾥、曲池、⼿五⾥、肩髂、肩井以及局部痛⽳。

(6) 中药擦剂外⽤通络舒筋擦剂配合推拿。

将适量的通络舒筋擦剂涂擦于患肢肌张⼒增⾼的肌群及肌头两端。

⽤⼿掌擦匀，⼿指摩擦肌群处，配合⼿法推拿30分钟。

推⾄⽪肤有温热感、肌⾁有松软感为宜，每天早晚各1次。

30天为1个疗程。

通络舒筋擦剂药物组成及配制：红花5g，川芎15g，草乌10g，⾚苟15g，黄芪10g，苏⽊10g，梔⼦20g，泽兰10g。

中医综合康复疗法治疗脑卒中后肌张力增高患者的效果研究【摘要】目的：研究中医综合康复疗法用于脑卒中后肌张力增高的改善效果。

方法：经过对本院2016年4月～2018年4月收治的80例脑卒中后肌张力增高患者临床资料展开回顾分析，随机分为两组各40例，对照组选择康复疗法，观察组选择中医综合康复疗法。

结果：观察组治疗总有效率（95.00%）明显高于对照组（80.00%），P＜0.05；治疗前，两组运动功能评分无明显差异，P＞0.05；治疗后，观察组运动功能评分明显高于对照组，P＜0.05；治疗前，两组日常生活活动能力评分无明显差异，P＞0.05；治疗后，观察组日常生活活动能力评分明显高于对照组，P＜0.05。

结论：中医综合康复疗法可以显著地改善肌张力、运动功能以及日常生活活动能力，值得推广应用。

【关键词】脑卒中；肌张力增高；中医综合康复疗法脑卒中后患者多会发生肌张力增高现象，以致于运动阻力逐渐增加，使得运动功能的协调性下降，从而对患者的生活质量造成了严重的影响。

因此，为此类患者选择更好的治疗方法对其生活质量的改善具有重要意义。

为了研究中医综合康复疗法用于脑卒中后肌张力增高的改善效果，我院对2017年4月～2018年4月收治的80例脑卒中后肌张力增高患者采取了两种不同的治疗手段，其中选择中医综合康复疗法的40例患者疗效较好。

现报告如下：资料与方法1.1 一般资料本文对2017年4月～2018年4月收治的80例脑卒中后肌张力增高患者进行了研究，随机抽签分为两组各40例。

对照组中，男性26例、女性14例，年龄为46～73岁，平均年龄为（55.9±4.1）岁；其中，22例为脑梗死，18例为脑出血。

观察组中，男性27例、女性13例，年龄为47～74岁，平均年龄为（56.9±4.2）岁；其中，24例为脑梗死，16例为脑出血。

两组一般临床资料无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法对照组选择康复疗法，其具体内容为：①作业疗法：为患者提供日常生活锻炼，如整容、穿衣、如厕等；每次锻炼时间以20-30min为宜。

中医综合康复疗法治疗脑卒中后肌张力增高患者的效果研究目的：探讨中医综合康复疗法治疗脑卒中后肌张力增高患者的效果。

方法：选取2014年5月-2016年7月在医院接受治疗的90例脑卒中后肌张力增高患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者45例，对照组患者采用康复疗法进行治疗，观察组患者在对照组的基础上联合中医进行治疗，分析比较两组患者上下肢临床症状情况，分析比较两组患者治疗后Fugl-meyer （FMA）和日常生活能力（ADL）评分情况。

结果：观察组患者上下肢肌力、肌张力和活动能力明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者FMA和ADL评分情况明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：中医综合康复疗法治疗脑卒中后肌张力增高患者的效果显著，改善了生活质量和临床症状，降低了患者肌张力，临床上值得推广应用。

标签：中医综合康复疗法；脑卒中；肌张力增高；效果研究脑卒中又称“中风”，是一种常见的危险疾病，该病的发病率和病死率及致残率都非常的高，对患者的生活和生命有着严重的影响[1]。

脑卒中患者易产生肌张力增高等并发症，对患者的生活自理能力和生活质量有着一定程度的影响，该病的发病机制较为复杂，临床上，中医综合康复疗法被广泛应用[2]。

为探讨中医综合康复疗法治疗脑卒中后肌张力增高患者的效果，特选取90例脑卒中后肌张力增高患者为研究对象，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年5月-2016年7月在医院接受治疗的90例脑卒中后肌张力增高患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组45例，其中，观察组患者男26例，女19例，年龄35～83岁，平均（60.3±3.5）岁，病程1～35个月，平均（8.6±2.5）个月；對照组患者男24例，女21例，年龄35～82岁，平均（60.1±3.2）岁，病程1～36个月，平均（8.7±2.6）个月。

《傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效观察》一、引言中风是一种常见的神经系统疾病，其常导致患者上肢肌张力增高，严重影响患者的生活质量。

传统的中医治疗方法，如傍刺三间穴和肩前穴，对于缓解中风后上肢肌张力增高具有一定的疗效。

本文旨在通过临床观察，探讨这两种穴位刺激方法在治疗中风后上肢肌张力增高方面的临床疗效。

二、方法本研究采用随机对照试验设计，选取中风后上肢肌张力增高的患者为研究对象。

将患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用傍刺三间穴和肩前穴的治疗方法，对照组则采用常规的西医康复治疗。

治疗周期为4周，治疗前后分别对患者进行肌张力评估和功能评价。

三、傍刺三间穴和肩前穴的治疗原理傍刺三间穴和肩前穴是中医常用的穴位刺激方法。

傍刺三间穴位于手背，具有调和气血、舒筋活络的作用；肩前穴位于肩部，具有通络止痛、舒筋活络的功效。

通过刺激这两个穴位，可以改善局部血液循环，缓解肌肉紧张，从而达到治疗中风后上肢肌张力增高的目的。

四、临床疗效观察1. 肌张力评估：治疗组在经过傍刺三间穴和肩前穴治疗后，肌张力较治疗前有明显改善，与对照组相比，治疗组在改善肌张力方面的效果更为显著。

2. 功能评价：治疗组在治疗后上肢功能恢复情况较对照组更好，患者的日常生活能力得到显著提高。

3. 安全性评价：本研究中，傍刺三间穴和肩前穴的治疗方法未发现明显的不良反应和并发症。

五、讨论本研究结果表明，傍刺三间穴和肩前穴的治疗方法对于改善中风后上肢肌张力增高具有一定的临床疗效。

通过刺激这两个穴位，可以有效地改善局部血液循环，缓解肌肉紧张，促进上肢功能的恢复。

此外，该方法具有较好的安全性，未发现明显的不良反应和并发症。

与传统西医康复治疗相比，傍刺三间穴和肩前穴的治疗方法在改善肌张力和促进上肢功能恢复方面具有一定的优势。

这可能与中医的整体调节、个体化治疗理念有关，能够根据患者的具体情况进行针对性的治疗。

然而，本研究仍存在一定的局限性。

首先，样本量较小，可能影响结果的稳定性。