峰流速仪的使用临床意义

峰值呼气流速测定对哮喘患者的临床实用意义朱恬华;汤彦【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2007(22)8【摘要】峰值呼气流速（peak expiratory flow，PEF）是主要反映大气道阻塞程度的一项指标。

它比临床症状更为敏感及客观地反映哮喘患者的气道阻塞程度及病情变化，监测PEF可以在症状出现之前帮助发现病情恶化的早期征象。

陈强等研究表明监测PEF还可以间接反映气道炎症。

PEF测定在哮喘的诊断和治疗中占有重要地位，在哮喘临床试验中也承担重要角色，国内外已将PEF监测作为对哮喘患者进行教育管理的重要内容之一。

Boushey等在关于轻度哮喘长期治疗的研究中，将清晨PEF作为评估哮喘控制的首要指标。

在获得哮喘最佳控制（GainingOptimalAsthmaControl，GOAL）]研究中，将PEF变异率作为评估哮喘控制的标准之一。

然而尽管PEF已应用数10年并证实有效，但在临床实践中却没有得到广泛应用。

近期亚太地区哮喘现状研究调查（AsthmaInsightandRealityinAsiaPacific，AIRIAP）对上海、北京、广州405例哮喘病人的调查结果示：仅有16％的患者听说过峰流速仪，2％的患者拥有峰流速仪。

其原因是PEF临床应用价值有限吗，是PEF临床应用困难吗，是医患双方未充分认识到它的作用呢，还是推广力度不够，笔者就PEF测定的作用及其应用现状作一综述。

【总页数】2页(P599-600)【作者】朱恬华;汤彦【作者单位】暨南大学附属第一医院,呼吸科,广东,广州,510630;暨南大学附属第一医院,呼吸科,广东,广州,510630【正文语种】中文【中图分类】R562.25【相关文献】1.呼气流速峰值在哮喘病治疗中的意义 [J], 周乃娥;郑沛玉2.哮喘儿童血清嗜酸细胞阳离子蛋白、肿瘤坏死因子-α、最大呼气流速测定及其临床意义 [J], 陈强;朱绿绮;刘建梅;徐瑛;郭德华;余定英3.测定哮喘患者呼气峰流速对哮喘严重度分级的意义 [J], 王宗芬;周泽云4.支气管哮喘患儿呼气流速峰值昼夜节律变化的临床意义 [J], 邱澄5.峰值呼气流速测定与哮喘 [J], 蒋雷服因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

呼气峰流速变异率及其在哮喘诊治中的价值∙∙林胡诺呼气峰流速(PEF) 是反映呼吸功能的一项重要指标, 是通过流量- 容积曲线而测定的, 是在吸气至肺总量后开始用力呼气时最初阶段所测得的主要反映大气道阻塞程度的一项指标。

主要是在高肺容量段(约75 %～80 %) 获得。

它能反映气流受限的程度。

在临床应用中，通常用呼气峰流速日变异率指标来评估患者的气道阻塞情况，特别是在哮喘的诊疗方面。

目前呼气峰流速日变异率的作用越来越受到临床医生的重视。

本文现将呼气峰流速日变异率在哮喘诊治中的价值做一综述如下。

呼气峰流速日变异率诊断哮喘的起源人们早在数百年前就已经发现哮喘病人总是在夜间发病。

正常情况下呼气峰流速日变异率与气管、支气管的横截面密切相关。

而人体的气管、支气管横截面积存在着生理节律性。

由此开启了呼气峰流速日变异率与哮喘的相关关系研究。

1975年，soutar首次报道了哮喘患者夜间发病率及死亡率均明显增加。

Clark and hetzel发现致死性哮喘患者的日间呼气峰流速日变异率变异率大于50%。

他们通过监测发现哮喘病人的低谷往往出现在凌晨4点至6点期间，高峰往往出现在15点至17点之间。

学者[1, 2]提出将呼气峰流速日变异率日内波动> 20 %作为哮喘诊断标准中的一个筛选指标。

二、职业相关性呼气峰流速日变异率监测职业相关性呼气峰流速日变异率被定义为上班与下班时间呼气峰流速日变异率升高的百分比。

[3-5].当上班与下班时的呼气峰流速日变异率≥20%时便可以诊断为职业性哮喘。

[6.7-8]职业性哮喘的呼气峰流速日变异率可以有几种模式。

包括呼气峰流速日变异率的骤减（上班一个小时内或暴露于致敏源一个小时内）迟发型呼气峰流速日变异率减低（在工作日后期出现或下班后发生）数周内累计型呼气峰流速日变异率减低（在工作日内，呼气峰流速日变异率每日逐渐下降）,不累计型呼气峰流速日变异率减低（在工作日内，每日呼气峰流速日变异率降低相似）,在极少数情况下可以看到在工作的第一天呼气峰流速日变异率剧烈下降。

呼气峰流速（PEF) 在儿童哮喘治疗中的应用摘要】目的：探讨动态监测呼气峰流速（Peak expiratory flow，PEF）对于指导支气管哮喘治疗方案调整的效果观察。

方法：将我院门诊及住院治疗的50例支气管哮喘患儿随机分为实验组（25例）和对照组（25例），对照组患儿给予哮喘常规治疗，实验组患者每日监测PEF指标水平，并调整治疗方案和健康管理，均连续治疗3个月，评价两组患者哮喘控制指标。

结果:实验组患者哮喘总控制率（50例，96.15%）高于对照组（42例，80.77%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：动态监测PEF指标为调整哮喘药物治疗提高客观依据，可有效提高哮喘总控制率，为支气管哮喘的治疗方案和健康管理提供依据。

【关键词】支气管哮喘；呼气峰流速；效果支气管哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，20余年来我国儿童哮喘的患病率呈明显上升趋势。

儿童哮喘如诊治不及时，随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑。

因此，早期防治至关重要【1】。

而且该病周期长，容易反复发作，对患者的身心健康以及生活质量均造成一定影响，所以有效控制和缓解支气管哮喘的发作就显得尤为重要【2】。

研究发现，呼气峰流速（Peak expiratory flow，PEF）可反映气道阻塞程度，目前是支气管哮喘严重程度分级的重要标准之一【3】，所以针对PEF指标水平进行有效的健康管理工作，对于控制支气管哮喘的发作和疾病进展均具有积极意义。

1.对象和方法1.1 研究对象选择2016年1月～2018年12月来我院就诊门诊和住院支气管哮喘患者50例作为研究对象，均符合临床诊断标准,排除其他慢性支气管疾病患者。

将所有研究对象随机分为实验组（25例）和对照组（25例），两组研究对象在年龄、性别、病程以及病情严重程度等方面的差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组患者治疗期间不监测PEF指标水平，进行常规口服及雾化治疗，实验组患者每日早晚需在服药、雾化前连续检测3次PEF水平并取最高值，使用科卡PEF-3峰速仪，记录每日PEF指标水平、临床症状以及口服、雾化药物，定期来医院进行复查，根据患者PEF水平以及临床症状的变化及时调整治疗方案，并给予日常生活方面的健康指导。

家庭医药 2013.0478编辑/严敏****************□ 亚 君——呼吸峰值流速仪篇辅助治疗仪，关爱老人健康生活肺脏功能的好坏，可以通过呼吸来判断。

测定用力呼出气体时流速最快时的瞬间，可以了解呼吸气道是否有阻塞，肺脏功能是否正常。

对于哮喘患者来说，通过此项被称为“呼吸峰值流速”（简称PEF）的测定，可以了解哮喘是减轻了，还是加重了。

哮喘患者的保护神客观的肺功能指标能评价与监测哮喘轻重程度，也可作为诊断哮喘、分析病情严重程度、指导用药的依据。

患者定期去医院检查肺功能，随时了解病情变化，是现代治疗哮喘的基本要求和措施之一。

但医院的肺功能检测仪比较笨重，不方便携带，简单、价廉的呼吸峰值流速仪便应运而生。

选购正规产品呼吸峰值流速仪一般分为机械式和电子式两种。

机械式峰流速仪以其方便实用、价格便宜的特点，为哮喘患者及其家庭所接受。

近年来，新一代的电子峰流速仪（“哮喘伴侣”）开始进入哮喘患者的生活，与传统机械式相比，它不仅可以测定最大用力呼气峰流速（PEF），还可测定肺通气功能参数中重要的指标：第一秒用力呼气量（FEV1）。

电子峰流速仪采用压力差电子传感元件，较为精确且重复性好；体积小，重量轻，可存储96次的测试值。

总之，电子测试可测定的数值更多，数字更精确，配合软件可以长期自动记录数字，不需要额外的东西，方便、省事、快捷。

目前，市场上经过国家食品药品监督管理局批准生产的产品，市场售价在300元以内（宜生良品老年商场有售），进口的一般比较贵，但功能都一样。

国产的品牌主要有上海科卡（上海丸博生产）、宁波宁音等；进口的有百瑞（丸博的产呼吸峰值流速仪是一种能快速、客观反映呼气峰值流速（PEF）的仪器。

哮喘患者可以在家中自备呼吸峰值流速仪，随时监测PEF及日变异率，并写日记或绘成图表，用以评价与监测哮喘轻重程度。

时间久了，还可以发现哮喘的发作规律，提前预防。

将这些资料提供给医生，也有助于医生调整治疗方案，有效地减少哮喘急性发作的次数。

峰速仪测哮喘标准值哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其主要特征是呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。

峰速仪是一种常用于测量肺功能的仪器，通过测量患者呼气流速和容积的变化，可以帮助医生判断哮喘的严重程度和病情控制情况。

峰速仪测哮喘标准值是指在正常情况下，人体呼吸系统的正常功能表现，了解这些标准值对于诊断和治疗哮喘病患具有重要意义。

峰速仪测哮喘标准值的主要指标包括最大呼气流速峰值（PEF）、用力呼气1秒后的容积（FEV1）和用力呼气6秒后的容积（FEV6）。

PEF是指患者在最大用力呼气时，呼气流速达到的最高峰值；FEV1是指患者用力呼气1秒后的肺活量；FEV6是指患者用力呼气6秒后的肺活量。

这些指标可以反映出患者的呼吸道通畅程度和肺功能情况，对于评估哮喘的严重程度和疾病控制情况非常重要。

根据世界卫生组织的标准，峰速仪测哮喘标准值可以根据患者的年龄、性别和身高进行调整。

一般来说，成年人的正常PEF值范围在80%~100%之间，FEV1和FEV6的比值在0.75~0.85之间。

而儿童的正常PEF值范围会随着年龄的增长而逐渐增加，因此在进行儿童哮喘的评估时，需要参考相应的年龄和性别相关的标准值。

在进行峰速仪测哮喘标准值的评估时，一般需要患者在没有使用支气管扩张剂的情况下进行测试。

患者需要按照医生的指导，深吸气后用力呼气，确保呼气动作的标准和一致性。

测试时需要进行多次重复测量，取最佳值作为评估依据。

在进行测试前，患者需要避免吃饱、运动或其他可能影响测试结果的因素。

峰速仪测哮喘标准值的评估结果可以帮助医生判断哮喘的严重程度和病情控制情况，对于制定个性化的治疗方案和调整药物剂量具有重要意义。

根据评估结果，医生可以及时调整治疗方案，帮助患者更好地控制病情，减少哮喘发作的次数，提高生活质量。

总之，峰速仪测哮喘标准值是评估哮喘病患肺功能的重要指标，对于临床诊断和治疗具有重要意义。

医生和患者都应该重视这些标准值的评估，及时调整治疗方案，提高病患的生活质量。

微型呼气峰流速仪评价慢性阻塞性肺疾病急性期病情及治疗效果的临床研究目的探讨微型呼气峰流速仪是否可用于评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情及治疗效果。

方法选取佛山市顺德区乐从医院门诊、呼吸科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例，依据肺功能检查把病情分级为1～4级，患者无呼吸衰竭，无需使用机械辅助通气治疗。

用肺功能仪测定所有患者治疗前、治疗第3天、治疗第7天的FEV1%、FVC%、FEV1/FVC，作为评价病情、治疗效果的客观指标;同时用微型呼气峰流速仪测定所有患者治疗前、治疗第3天、治疗第7天的PEF%。

观察PEF%是否与肺通气功能一样可以评价慢性阻塞性肺疾病急性期病情及治疗效果。

结果40例患者，治疗第3天FVC%、FEV1%、FEV1/FVC与PEF%较治疗前明显下降（P＜0.05），提示病情恶化，治疗效果差。

根据肺通气功能调整治疗方案后，于治疗第7天再测定FVC%、FEV1%、FEV1/FVC与PEF%，与治疗前比较明显升高（P＜0.05），提示病情好转，治疗效果良好。

60例患者，治疗第3天的FVC%、FEV1%、FEV1/FVC与PEF%较治疗前明显升高（P＜0.05），治疗第7天的FVC%、FEV1%、FEV1/FVC与PEF%较治疗第3天明显升高（P＜0.05），提示病情持续好转，治疗效果良好。

PEF%变化与FVC%、FEV1%、FEV1/FVC变化是一致的，随病情及治疗效果而变化。

结论用微型呼气峰流速仪测定的PEF%能评价慢性阻塞性肺疾病急性期病情变化及治疗效果，是一个可信指标，测定PEF的方法简易、经济，可随时随地进行，患者易耐受，值得在临床，特别在基层医疗机构推广，但需注意PEF有其局限性。

[Abstract] Objective To investigate of therapeutic effect of mini-peak expiratory flow meter in evaluating chronic obstructive pulmonary disease with acute exacerbation of the disease. Methods 100 cases of patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease for outpatient，respiratory hospitalization in Lecong hospital of Foshan Shunde the disease were selected and classified based on pulmonary function tests for 1-4 grade，patients without respiratory failure，without the use of mechanical ventilation treatment. before three days of treatment，the first seven days of treatment FEV1%，FVC%，FEV1 / FVC，as the evaluation condition，the therapeutic effect of objective indicators were checked by pulmonary function measurement instrument; all peak expiratory flow meter using a micro-patients before treatment，the first three days，seven days of treatment the PEF% were simultaneously determinated. PEF% observed whether pulmonary function can be evaluated as the acute phase of the disease and chronic obstructive pulmonary disease treatment. Results Treatment first three days FVC%，FEV1%，FEV1 / FVC and PEF% of 40 patients were compared before treatment decreased significantly （P＜0.05），prompt disease progression，treatment was poor. After adjusting treatment based on pulmonary function in the treatment of the first seven days and then measured FVC%，FEV1%，FEV1 / FVC and PEF%，compared with before treatment was significantly higher （P＜0.05），prompted conditionimproved，the treatment effect was good. the first three days of treatment FVC%，FEV1%，FEV1 / FVC and PEF% of 60 patients were significantly higher than that before treatment （P＜0.05），the treatment of the first seven days of FVC%，FEV1%，FEV1 / FVC and PEF% compared with the treatment of the first three days was significantly higher （P＜0.05），prompted condition continued to improve，the treatment effect is good. PEF% change was consistent with FVC%，FEV1%，FEV1 / FVC change，with disease and treatment vary. Conclusion Miniature peak expiratory flow meter measured PEF% condition changes can be evaluated and treatment of chronic obstructive pulmonary disease acute phase，is a credible indicator，simple method for determining PEF，economic，can be any time and where，the patient is worthy in clinical，especially in primary health care institutions to promote，but should pay attention to the limitations of PEF.[Key words] Peak expiratory flow meter; Illness and treatment; Chronic obstructive pulmonary disease acute phase肺功能检查已被公认为诊断慢性阻塞性肺疾病的客观指标，也是病情监测和疗效评价的重要手段[1]，测定内容包括通气功能、肺容量、气道阻力和弥散功能等，其中反映肺通气功能变化的FVC%、FEV1%、FEV1/FVC是评估慢性阻塞性肺疾病急性期或缓解期病情及治疗效果的重要参数，其升高/降低提示病情好转/恶化，也提示治疗效果好/差。

简易呼气峰流速仪在基层医院临床推广运用的意义邹国新【摘要】目的探讨简易呼气峰流速仪在基础医院应用对儿童哮喘的临床应用的价值.方法选择儿科就诊的26例哮喘惠几为研究对象,连续7周监测呼气峰流速值,计算PEF变异率.同期选择的非哮喘组24例患儿作对照.比较说明PEF对临床治疗的指导价值.结果治疗组26例与对照组24例均完成7周呼气峰流速值的监测,哮喘组PEF值显著降低,变异率显著增高,>20%.吸入受体激动剂后15～20min,PEF增高51%左右.患儿吸入药物治疗7周中,PEF值逐渐增高.而变异率降低.结论简易呼气峰流速仪可以较为准确的检测肺功能,正确的使用峰流速仪可以对哮喘患儿进行准确的诊断,并且简易呼气峰流速仪操作简单,费用较低,具有很好的基层医院进行推广价值.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2011(009)014【总页数】2页(P12-13)【关键词】呼气峰流速仪;最大呼气流速;儿童哮喘【作者】邹国新【作者单位】广东省佛山市顺德区乐从医院,广东,佛山,528315【正文语种】中文【中图分类】R562.2+5哮喘是近年来十分引人关注的全球公共健康问题，也是是一种儿童常见疾患，我国城市儿童哮喘患病率由1990年0.9%上升到2000年1.5%[1]，但是在儿童，诊断不明确和治疗不彻底的现象在我国，特别是边远地区仍十分严重，为了提高基层医院对于哮喘的诊断，我们对26例哮喘患者应用峰流速仪测定峰流速即最大呼气流速（PEF）值、计算PEF变异率，并进行资料分析，总结出峰流速仪在哮喘治疗调整中的作用，以便为基础儿童哮喘的诊断提供给理论依据。

1 资料与方法1.1 一般资料哮喘组26例均符合哮喘疾病诊断标准[2]其中男14例，女12例。

年龄5～13岁，平均年龄7.8岁。

对照组（小学健康儿童）24例，年龄和性别与哮喘组无差异性。

1.2 方法①所有入选对象均统一使用上海医科大学新型呼气峰流速仪，使用前要求掌握正确的操作及记录方法，于每天早晨6～8点，中午10～14点，晚上18～20点各记录所测PEF值3次。

呼气峰流速
1呼气峰流速
呼气峰流速（PEF）是指当一个人呼气时，呼气量峰值出现时的速度，它可作为一种定量检测呼吸系统病理改变的途径之一。

本来，呼气峰流速是测量支气管哮喘患者的一个常用指标。

通过测定呼气峰流速，可以有效地评价支气管哮喘患者的病情变化。

同时，检测呼气峰流速有助于诊断和鉴别呼吸系统疾病，因为不同的疾病会改变呼吸峰流速。

例如，支气管哮喘患者呼气峰流速伴有明显的下降；肺炎患者的呼气峰流速可能会有所增加；支气管阻塞患者的呼气峰流速可能会有所减少。

此外，呼气峰流速还可以用于评估支气管病理改变以及支气管功能紊乱的抗生素治疗等情况。

呼气峰流速的测量可以通过常规的流量计（PEF计）来完成。

使用PEF计测量时，患者需要最大力气地大口吸气，然后尽可能快地将尽可能多的空气以一次性大口呼气的形式“吐”出去，这个过程一般需要2到3秒时间。

空气在患者呼气过程中的流速就是测量结果，通常以毫升/秒作为单位。

呼气峰流速是衡量支气管病理及支气管功能变化不可缺少的重要指标，建议患有呼吸系统疾病的人定期测量。

此外，建议支气管哮喘患者在接受医生的指导下，根据病情变化使用PEF计来自我监测，及时发现病情变化并积极应对。

支气管哮喘病人家庭监测应用峰流速仪的体会【摘要】目的探讨45例哮喘患者家庭监测应用峰流速仪测定峰流速值即（pef值）、pef变异率的情况，总结峰流速仪在家庭监测支气管哮喘病人中的体会。

方法指导45例支气管哮喘缓解期病人正确使用峰流速仪进行病情监测，并记录相应结果，按阶梯方案进行调整治疗。

结果 45例哮喘患者均能完成预定的监测任务并能认真填写哮喘日记，作出正确处理，依从性好。

结论峰流速仪使用方便，价格便宜，正确地使用峰流速仪对了解病情变化、预防发作、观察药物疗效及调整治疗方案起到重要的作用，对于哮喘患者的管理具有较好的指导作用，我们应加强对峰流速仪的推广。

【关键词】支气管哮喘峰流速仪家庭监测支气管哮喘是呼吸科最常见的慢性病之一，目前尚无法根治，且容易反复发作，单独依赖住院治疗，无法达到长期稳定控制哮喘发作。

如何减少住院次数，降低治疗费用，使患者症状缓解和发作得以预防，对哮喘患者进行长期防治教育管理就尤为重要。

近年来已肯定pef在支气管哮喘的诊断治疗中有重要意义，并认为应用峰流速仪重复测定肺功能是诊断哮喘、监测病情变化、调整治疗方案、评价其严重程度和疗效的重要依据之一[1]。

而峰流速仪是一种袖珍手持的装置，用于监测气体从你的肺脏进出的状况，哮喘病人可以在家中自备峰流速仪，随时监测pef及变异率，并记录哮喘日记或绘成图表，用以评价与监测哮喘轻重程度，还可以发现哮喘的发作规律，提前预防，有效的减少哮喘急性发作的次数，并为医生调整治疗方案提供参考。

现就我院应用峰流速仪在家庭监测支气管哮喘病人中的作用进行了观察，现将45例临床资料总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料2008年以来，我院每三个月举办1次支气管哮喘的健康教育讲座。

来听课的是居住在我市的各阶层哮喘患者。

选取2012年1月—2012年12月在我院参加教育讲座的确诊哮喘的病人45例。

男19例，女26例，年龄38～65岁，平均48岁。

病程3个月至6.6年，平均4.5年，有一定的文化知识，依从性好。

峰流速仪（峰速仪）产品说明书（适用症、组成、使用方法、如何记录、清洁保养、注意事项）英仕医疗峰速仪(峰流速仪)VPFM-001应用于成年人，是一个医疗监测仪器，它可以测量使用者的[最大呼气流速Peak Expiratory Flow];适用于测量和监控呼吸系统疾病，例如哮喘或慢性支气管疾病，它可帮助患者和医生：1、判定患者的药物治疗计划是否有效;2、判定何时该加药或减药;3、判定何时急诊;4、找出气喘的激发物;5、更了解患者的气喘病。

在使用前请先详阅说明书，了解如何使用本峰速仪和记录读数，并按医生指示使用。

组成：本峰速仪(峰流速仪)由1.吹气嘴(材质：PP);2.筒盖;3.单向膜片;4.刻度指针;5.刻度片;6.筒身;7.弹簧(材质：不锈钢);8.吸水纸组成，并附有配套使用的最高呼气流量峰值-走势记录表。

产品内附：二、如何使用峰速仪安装方法：1、为峰速仪装上吸水纸2、为峰速仪插上吹气嘴(注：请对准吹气嘴上的凹卡位)3、使用前须确定指针在刻度的最低处(L/min位置)手握方式：手握峰速仪时切勿让你的手指阻塞刻度片、指针和活动坑槽，也不可阻塞峰速仪尾部的任何出气孔。

使用方式：1、尽可能以站立的姿势，深呼气，暂不呼气，手持峰速仪。

2、手轻握峰速仪、用口紧含吹气嘴，不可漏气，保持水平位置。

3、在最短时间内，尽力把气以最大最快的速度呼出，(注意：勿让你的舌头和牙齿阻塞吹气嘴通气)。

4、这时，刻度表上的指针正指示出该次呼气峰值的读数，可以记录下来。

注意：把指针拔至刻度最低处，重复上述呼气步骤两次，获得共三个读数。

(每次测量前，注意指针必须拔至刻度最低处)5、把三个读数中最高的一个记录于随附的表格上。

(最高呼气流量峰值记录表)6、把用过的吸水纸取出弃掉。

把卸下的吹气嘴清洗，以备下次使用。

7、每次测量完毕后，请把峰速仪妥善保管以备下次使用。

三、如何记录您的呼气峰速值保存您的呼气峰速值记录是非常重要的事。

每天应记录读数2次，在早晨及睡前，或按照医生的嘱咐。

峰流速仪的使用方法及判断效果峰流速仪（Peak flow meter）是一种常用于测量呼吸道的峰流速的设备，主要用于评估和监测哮喘患者的呼吸功能。

它比较简单易用，可以由患者自己进行测量，为医生提供了有价值的数据，以便制定个性化的治疗方案。

本文将介绍峰流速仪的使用方法及判断效果。

一、峰流速仪的使用方法1.准备工作：a.确保峰流速仪处于正常工作状态，没有损坏或者故障。

b.检查测量嘴口的清洁程度，确保没有任何异物。

c.确保嘴唇紧贴峰流速仪的测量嘴口，避免漏气。

2.姿势准备：a.站立或坐立，保持上身直立，呼吸自然。

b.可以选择使用握把或者握把辅助器，保持手臂自然放松。

3.开始测量：a.深吸一口气，并用力吹气到峰流速仪中，尽可能快且用力地吹气。

b.在每次测量之间休息一会儿，放松呼吸。

4.记录测量结果：a.将测量结果记录在峰流速仪上的刻度上，或使用记录表格进行记录。

b.根据医生指导，记录每次测量的时间、日期和次数。

5.峰流率的判断：a.根据峰流速仪上的刻度，读取最高的测量值。

通常以升/分钟为单位进行测量。

b.比较不同时间段的测量结果，观察变化趋势。

二、峰流速仪判断效果1.峰流速仪的优势：a.简单易用：患者可以自行进行测量，无需专业人员的操作。

b.重复性好：峰流速仪测量峰流速的结果可以多次重复，相对准确。

c.监测方便：可以通过峰流速仪追踪患者峰流速的变化，及时调整治疗方案。

2.判断哮喘控制程度：a.根据哮喘治疗的指南，峰流速仪的测量结果可以用来评估哮喘的控制程度。

b.通常，峰流速在80%以上被认为是良好的哮喘控制，而峰流速低于60%则表示哮喘症状没有得到有效控制，需要调整治疗方案。

3.监测哮喘病情恶化：a.峰流速仪可以追踪患者峰流速的变化趋势，如果峰流速持续下降或波动较大，可能表示哮喘病情恶化。

b.患者可以根据峰流速仪的测量结果及时联系医生，调整治疗方案。

4.指导自我管理：a.峰流速仪的测量结果也可以用于指导患者进行自我管理。

223响生命质量；继续做好围产期保健降低早产儿发生率是长期艰巨的任务。

3.3 性别分布特点男、女新生儿之比为1.177:1，比我国新生儿住院病例平均性别比例1.73:1趋于平衡[1]。

从病种分布中可以见到男性新生儿与女性新生儿基本一致，前9位疾病无差异，前10位病种中男性只有新生儿溶血病与女性新生儿湿肺不同，其余均相同。

3.4 季节分布特点各季节患儿疾病相差不多，春夏秋季前10位病种先后顺序有所不同，冬季前8位疾病同春夏秋，9、10位疾病与春夏秋不同分别是先天性畸形、吸入综合征。

因此对构成比高的疾病各个季节都应重视。

3.5 不同季节新生儿畸形和先天性心脏病发生率比较在研究季节疾病分布时，发现先天性畸形、先天性心脏病在冬季的构成比排位由总体排位16、20位分别上升致第9位和第13位；计算出各个季节新生儿畸形和先天性心脏病的发生率，经卡方分割法分析发现冬季先天性畸形发生率为9.247%高于春夏秋季，冬季先天性心脏病发生率为4.755%高于夏秋季（P ＜0.00833)。

由于冬季出生的新生儿其母亲末次月经是在春季（3、4、5月份），及冬季出生的新生儿是在春季形成受精卵，提示春季受孕新生儿可能出现畸形的风险性高，而心脏胚芽发育的关键时期在胚胎形成第2～8周[7]（也对应心脏胚芽发育在春季或夏初），春季也是先天性心脏病发生的高风险时间；因此对春季孕期的宣教尤为重要，指导春季受孕的妇女防辐射、慎用药物、保持良好的生活方式尤其防病毒感染，保障胚胎良好发育、是减少畸形和先天性心脏病的重要措施。

【参考文献】[1]中华医学会儿科学分会新生儿学组.中国住院新生儿流行病学调查[J].中国当代儿科杂志,2009,11(1):15-20.[2]刘冲.1127例住院新生儿疾病谱分析[J].中国病案,2016, 17(9):84-87.[3]赵捷.4875例新生儿高胆红素血症发病的危险因素及其影响[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版）,2014, 10(3):352-324.[4]王蕾.不同断脐方法对新生儿血红蛋白及胆红素水平的影响[J].中国妇幼保健,2017, 32(6):1218-1219.[5]王庆红.2005 年中南地区产科新生儿流行病学调查[J].中国当代儿科杂志,2011,13(6).[6]王晓鹏.天津市早产儿流行病学调查[J].中国妇幼保健 , 2016,31(24):5473-5475.[7]金汉珍 黄德珉 官希吉.实用新生儿学[M].北京：人民卫生出版社,1990: 558.支气管哮喘是一种比较常见的慢性疾病，近几年来，随着环境问题的日益突出，其发病率也开始逐年上升[1]。

呼气峰流速测定在哮喘诊治中的意义
国颜萍
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2003(012)004
【摘要】@@ "全球哮喘防治的创仪(62NA)"和我国的"支气管哮喘防治指南",均将PEF测定作为哮喘急性发作期严重度分级的重要标准之一和非急性发作期病情判断的一项重要指标.
【总页数】1页(P295-295)
【作者】国颜萍
【作者单位】十三冶职工医院,山西,太原,030009
【正文语种】中文
【中图分类】R56
【相关文献】
1.肺功能测定在咳嗽变异性哮喘诊治中的意义 [J], 刘娟
2.呼气峰流速测定在哮喘急性发作期中的运用 [J], 董树;陈强;董耀刚
3.儿童哮喘控制测试和最大呼气峰流速测定在哮喘管理中的应用 [J], 马冬均;曾穗茹
4.呼出气一氧化氮测定在支气管哮喘诊治中的意义 [J], 张雅军
5.呼气峰流速仪在哮喘诊治中的应用价值 [J], 费霞;张雪;张旻;周新
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峰值流量计与呼⽓流量峰值峰值流量计与呼⽓流量峰值峰值呼⽓流量（英⽂：peak expiratory flow，PEF），也称峰值呼⽓流量测定（英⽂：peak expiratory flow rate, PEFR）是⼀个⼈的最⼤呼⽓速度。

峰值流量计是⼀种便携式、易⽤的设备，可以测量肺部排出空⽓的能⼒。

峰值流量计可以测量空⽓的⼒量，单位为升/分钟，并给你⼀个内置数字刻度的读数。

它测量通过⽀⽓管的⽓流，从⽽测量⽓道中的阻塞程度。

如果有哮喘，医⽣可能会建议使⽤峰值流量计来帮助跟踪患者的哮喘控制情况。

经常使⽤峰值流量表可以在患者能感觉到任何症状之前检测到⽓道变窄，给时间调整药物或在症状恶化之前采取其他措施，从⽽帮助控制哮喘。

峰值流量计可以让患者测量⽇常呼吸的变化。

使⽤峰值流量计可以帮助患者：1、随着时间的推移跟踪哮喘的控制2、反映治疗效果如何3、在症状出现之前识别出症状发作的迹象4、知道当有哮喘发作的迹象时要采取什么措施5、决定什么时候给你医⽣打电话或接受急救什么时候需要检查峰值流量1、对哮喘患者要定期监测峰值流量2、得了感冒、流感或其他影响呼吸的疾病。

3、需要使⽤快速缓解（救援）药物，如吸⼊沙丁胺醇。

（在服⽤救援药物前，检查您的峰值流量。

20或30分钟后再检查⼀次。

）绿⾊区域=稳定1、峰值流量在最佳流量的80%⾄100%表明哮喘得到了控制。

2、可能没有哮喘症状或体征。

3、像往常⼀样服⽤预防性药物。

4、如果⼀直在绿⾊区域内，医⽣可能会建议患者减少哮喘药物。

黄⾊区域=⼩⼼1、峰值流量是最佳流量的50%到80%，表明哮喘正在恶化。

2、您可能有咳嗽、喘息或胸闷等症状和体征，但在症状出现之前，峰值流速可能会降低。

3、可能需要增加或更改哮喘药物。

红⾊区域=危险1、峰值流量低于个⼈最佳流量的50%，这明出现了医疗紧急情况。

2、可能出现严重咳嗽、喘息和呼吸急促。

⽤⽀⽓管扩张剂或其他药物扩张⽓道。

3、尽快看医⽣、⼝服⽪质类固醇或寻求紧急护理。

峰流速仪在5周岁以下儿童轻、中度持续性哮喘临床应用观察陈伟;倪陈;潘家华;张旭中【摘要】目的观察峰流速仪在5岁以下儿童轻中度哮喘中的临床应用情况.方法将50例3～5岁诊断为轻中度哮喘患儿按照指南制定的诊疗标准进行吸入糖皮质激素(ICS)或吸入糖皮质激素(ICS)联合长效β2受体激动剂(LABA)治疗3个月,治疗过程中用呼气峰流速仪监测患儿病情的变化,观察治疗后患儿呼气峰流速值与临床控制情况的变化,探讨峰流速仪在5周岁以下儿童轻、中度持续性哮喘临床监测中的应用价值.结果经过3个月的治疗,患儿日间症状、活动受限程度、夜间症状/憋醒、缓解药物治疗情况均有所好转,同时呼气峰流速值(PEF)升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论呼气峰流速仪为3～5岁哮喘儿童疾病的监测提供一种可能.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2010(015)008【总页数】2页(P1116-1117)【关键词】呼气峰流速仪;哮喘;儿童【作者】陈伟;倪陈;潘家华;张旭中【作者单位】230001,安徽,合肥,安徽医科大学附属省立医院儿科;230001,安徽,合肥,安徽医科大学附属省立医院儿科;230001,安徽,合肥,安徽医科大学附属省立医院儿科;230001,安徽,合肥,安徽医科大学附属省立医院儿科【正文语种】中文支气管哮喘(哮喘)是以气道慢性炎症、气道高反应性、气道重塑为特征的，涉及到多种细胞、细胞因子、粘附分子、炎症介质的慢性非特异性炎症性疾病。

全球哮喘防治创议(GINA)方案明确指出，哮喘要坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则，并建立治疗→监测→评估→再治疗→再监测→再评估的长期管理模式。

呼气峰流速(peak expiratory flow，PEF)是主要反映大气道阻塞程度的一项指标。

它比临床症状更为敏感及客观地反映哮喘患者的气道阻塞程度及病情变化，监测PEF可以在症状出现之前帮助发现病情恶化的早期征象［1］。