临建设施验收表

临建设施验收表临建设施验收表工程名称：序号验收项目验收要求验收结果1 临建方案 - 有专项施工方案及计算书 - 审批手续齐全 -符合要求装配式活动房 - 具有法人资格和合法企业生产的产品 - 材质检测报告齐全 - 各项技术指标合格 - 应使用阻燃材料搭设临建设施2 临建布置 - 按场布图布置 - 不得布置在高压线、沟边、崖边、岸边、强风口、高墙下 - 生活区、作业区、办公区应分开布置 - 不得在未竣工的建筑物内设宿舍 - 地面应做硬化处理，道路畅通，有排水设施、排水通畅 - 有防止泥浆、污水、废水外流措施3 临建宿舍 - 内净高不低于2m，人均使用面积不小于4m²，会议室使用面积不宜小于30m² - 建筑层数不应超过3层，每层面积不应大于300m² - 非然材料搭建临建房屋间距不应小于4m，难燃材料临建房屋间距不应小于6m4 办公楼 - 层数为三层或每层建筑面积大于200m²时，应至少设置2部楼梯 - 单面布置用房时，楼梯和走道净宽度不应小于1m，双面布置用房时，楼梯和走道净宽度不应小于1.2m - 内外高差不得小于20cm，四周应设置散水和排水沟 - 墙体材料可采用轻质墙体或彩钢板，彩钢板门卫房尺寸为2000mm*2000mm*2500mm - 蓝檐、蓝脚、门框、门扇、窗框、窗扇内外均须为蓝色，门上须悬挂门牌，室内悬挂责任制度牌5 门禁系统 - 施工现场需设置门禁系统6 视频监控系统 - 施工现场需设置视频监控系统，视频监控对整个工地覆盖无死角7 工人宿舍 - 人均住房面积不应小于4m²，单间宿舍住人不得多于16人 - 每组临时用房栋数不超过10栋，组与组之间防火间距不应小于8m，组内临时用房之间防火间距不应小于4m8 员工宿舍 - 住宿区设置洗衣房、晾晒区 - 每组临时用房栋数不超过10栋，组与组之间防火间距不应小于8m，组内临时用房之间防火间距不应小于4m - 用电要分项走线，空调专线与照明用电分开，室内严禁煮饭、烧水等违规用电行为 - 宿舍内设置住宿人员名单标牌，卫生符合要求。

物业移交验收表房屋及公用设施等移交验收交接表用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期社区管理资料移交清单移交方（开发商）: 接受方（物业服务公司）：经办签字: 经办签字：年月日用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期规划验收资料移交清单用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期建筑资料移交清单社区名称用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期园林绿化资料移交清单社区名称_______________用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期设备设施验收单说明：1、大型设备可作更具体补充记录。

2、本记录经双方盖章签字后可作为验收凭证，施工凭此表至建设单位办理结算手续（未办理接管移交的，开发商有权不予办理结算）用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期号楼房屋共用部位查验表项目名称：用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期物业共用设施移交查验表用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期物业共用设备移交查验表用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期社区设备房钥匙移交清单项目名称：移交单位（开发商）：接受单位（物业服务公司）：经办人：经办人：年月日年月日用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期给排水系统图纸目录项目名称：移交单位（开发商）：接受单位（物业服务公司）：经办人：经办人：年月日年月日用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期社区施工许可证清单项目名称：移交单位（开发商）：接受单位（物业服务公司）：经办人：经办人：年月日年月日用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期社区公用场地移交清单项目名称：移交单位（开发商）：接受单位（物业服务公司）：经办人：经办人：年月日年月日用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期社区管理用房移交接管一览表项目名称：移交单位（开发商）：接受单位（物业服务公司）：经办人：经办人：年月日年月日启用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期水、电、消防资料移交清单社区名称: 移交楼号:移交单位（开发商）：接受单位（物业服务公司）：经办人：经办人：年月日年月日启用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期管理用钥匙移交清单移交单位（开发商）：接受单位（物业服务公司）：经办人：经办人：年月日年月日启用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期园林绿化工程验收单项目名称：验收时间：物业公司验收负责人：开发商：承建商：交接日期：年月日启用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期水电安装工程验收移交单项目名称：楼号：物业公司验收负责人：开发商：承建商：交接日期：年月日启用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期铝合金\塑钢安装工程验收移交单项目名称：楼号：物业公司验收负责人：开发商：承建商：交接日期：年月日启用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期智能安装工程验收移交单项目名称：物业公司验收负责人：开发商：承建商：交接日期：年月日启用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期供暖系统工程验收移交单项目名称：楼号：物业公司验收负责人：开发商：承建商：交接日期：年月日启用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期消防系统验收表格系统竣工表楼号验收时间：物业公司验收负责人：开发商：建造商：交接日期：年月日启用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期工程配套设施施工方/供应商情况一览表社区第期工程启用日期：2023年9月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期供水工程验收移交单项目名称：楼号物业公司验收负责人：开发商：承建商：交接日期：年月日启用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期电梯工程验收移交单项目名称：楼号：物业公司验收负责人：开发商：承建商：交接日期：年月日启用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期土建工程验收移交单项目名称：楼号物业公司验收负责人：开发商：承建商：交接日期：年月日启用日期：2023年5月1日保管部门：工程部/社区管理部保存期限：长期。

临时设施安全检查验收表（表12）工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼200 年月日
临时设施安全检查验收表（表12）工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼200
临时设施安全检查验收表（表12）
工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼200 年月日
临时设施安全检查验收表（表12）
工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼200 年月日
临时设施安全检查验收表（表12）
工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼200 年月日
临时设施安全检查验收表（表12）工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼200
临时设施安全检查验收表（表12）工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼200
临时设施安全检查验收表（表12）工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼200
临时设施安全检查验收表（表12）
工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼2003.8.20
临时设施安全检查验收表（表12）工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼2003.8.20
临时设施安全检查验收表（表12）
工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼2003.8.20。

临建设施表7.2.1 施工现场围挡验收表注：由项目经理组织相关人员进行验收。

表7.2.2-1 施工现场装配式活动板房安装验收表（续表）注：1．保证项目必须全部符合要求。

2．一般项目每项合格率达到80%才能定位合格。

3．允许偏差项目最大偏差不得大于允许偏差的1.5倍，每项合格率达到75%为合格。

表7.2.2-2 施工现场装配式轻钢结构活动板房安全检查表检查单位：检查人员：检查时间：年月日表7.3.1 基坑支护、降水安全验收表注：1．基坑支护深度超过5m由项目负责人、项目技术负责人、分包单位技术负责人和监理单位相关人员进行验收。

2．基坑支护工程验收应根据施工方案要求进行分段验收。

表7.3.2 土方开挖安全验收表注：1．深度5m以上土方开挖工程由项目负责人、项目技术负责人、分包单位项目负责人和监理单位相关人员进行验收。

2．土方开挖工程验收应根据施工方案要求进行分段验收。

表7.3.3 模板工程及支撑体系安全验收表注：1．模板工程由项目经理、项目技术负责人、搭设班组长和监理单位相关人员进行验收。

2．模板工程工程验收应根据施工方案要求进行分段验收。

表7.3.4-1 落地式钢管扣件脚手架搭设验收表注：1．落地脚手架应按搭设次数分段逐次验收。

2．落地脚手架由项目经理、项目技术负责人、搭设班组长和监理单位相关人员进行验收。

表7.3.4-2 悬挑式脚手架验收表注：1．悬挑脚手架应按搭设次数分段逐次验收。

2．由项目总监组织项目经理、项目技术负责人、搭设班组长验收。

表7.3.4-3 门式脚手架验收表注：1．门式脚手架应按搭设次数分段逐次验收。

2．由项目总监组织项目经理、项目技术负责人、搭设班组长验收。

表7.3.4-4 悬挑式卸料平台验收表注：l、悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收。

2．悬挑式卸料平台由项目总监组织项目经理、项目技术负责人、搭设班组长验收。

表7.3.4-5 落地操作平台搭设验收单注：1．移动式操作平台面积不应超过10 m2，高度不超5 m。

五、安全验收记录目录1、临建设施及防护设施安全验收记录1.1、临建设施及防护设施安全验收填写说明1.2、各类设施验收登记记录1.3、施工现场围档验收表1.4、施工现场临建设施验收表1.5、基坑支护安全验收表1.6、模板工程安全验收表1.7、脚手架验收表1.7.1、落地式钢管扣件脚手架搭设验收表1.7.2、悬挑式脚手架验收表1.7.3、门型脚手架验收表1.7.4、附着式升降脚手架验收表1.7.5、吊篮脚手架验收表1.8、悬挑式卸料平台验收表1.9、落地式卸料平台验收表1.10、临边、洞口安全防护设施验收表1.11、安全防护通道、操作棚验收表1.12、外电防护架搭设验收表1.13、攀登作业设施验收表1.14、移动式操作平台验收表1.15、脚手架、安全防护设施临时拆除申请表2、机械设备安全验收记录2.1、机械设备安全验收填写说明2.2、施工现场机械设备安装验收登记表2.3、机械设备进场查验记录2.4、厂（场）内机动车辆验收表2.5、桩工机械安装验收记录表2.6、物料提升机基础验收表2.7、物料提升机安装（加节）验收记录2.8、物料提升机加节申请表2.9、人货两用电梯基础验收表2.10、人货两用电梯安装（加节）验收记录2.11、人货两用电梯加节申请表2.12、人货两用电梯防坠安全器试验记录2.13、塔式起重机基础验收表2.14、塔式起重机安装（顶升、加节）验收记录2.15、塔式起重机顶升（加节）申请表2.16、起重吊装机具验收表2.17、高处作业吊篮验收表2.18、中、小型施工机具及配件进场检查验收登记表2.19、中、小型施工机具验收记录表2临建设施及防护设施安全验收填写说明1、各验收表格应由验收人员负责填写，应保证字迹清晰，签字盖章，手续齐全。

各种资料应由当事人亲自签名，不准打印或代签。

填写内容要求真实、详细、针对现场实际情况并符合规范要求。

2、各类设施在搭设完毕后，应由使用单位、搭设单位共同参与验收，不合格的安全设施必须整改符合要求后，方可投放使用或进入下道工序，脚手架应分段进行验收。

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施工现场消防设施检查验收表
注：施工现场应根据施工作业条件订立消防制度或消防措施，按照不同作业部位，灭火器材设置的位置和数量等要求均应符合有关消防规定；由项目技术负责人主持验收工作；将检查情况填入验收表。

9.5.4 施工现场消防设施检查验收表
注：施工现场应根据施工作业条件订立消防制度或消防措施，按照不同作业部位，灭火器材设置的位置和数量等要求均应符合有关消防规定；由项目技术负责人主持验收工作；将检查情况填入验收表。

消防设施进场验收记录
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南通宏华建筑安装
年月日
施工现场临建设施验收表
工程名称：西安地铁六号线TJSG-10标验收编号：001
施工单位：西安市市政建设（集团）验收日期：年月日。