《长沙市工伤保险办法》

第一条 为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，分散用人单位的工伤风险，促进工伤预防和职业康复，根据国务院《工伤保险条例》和《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》，结合本市实际，制定本办法。

第二条 本市行政区域内各类企业、有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当自成立之日起30 日内，按照属地原则参加注册地统筹地区的工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）按时足额缴纳工伤保险费。有雇工的个体工商户自2004 年1 月1 日起纳入本市工伤保险范畴。

第三条 本市工伤保险实行市县（区）两级统筹和统一的工伤保险制度。

第四条 市劳动保障行政部门主管全市工伤保险工作。市、县（区）劳动保障行政部门按照管理权限，负责本统筹地区的工伤保险工作，其下设的工伤保险经办机构（以下称经办机构）具体承办工伤保险事务。

第五条 安全生产监督、卫生、公安、民政、财政、税务、审计、工商等部门应当在各自职责范围内，协助劳动保障行政部门做好工伤保险工作。工会、妇联组织依法维护工伤职工的合法权益，对用人单位的工伤保险工作实行监督。

第六条 市劳动保障行政部门会同财政、卫生和安全生产监督等部门，确定我市工伤保险行业基准费率和浮动费率，报市政府批准后施行。

第七条 参保工伤职工的下列费用在工伤保险基金中列支：

（一）工伤保险待遇（含工伤医疗费、一次性伤残补助金、生活护理费、一级至四级伤残职工的伤残津贴、因工死亡职工丧葬补助金、一次性因工死亡补助金、供养亲属抚恤金）；

（二）劳动能力鉴定及相关的医疗检查费用；

（三）工伤康复费用；

（四）辅助器具配置费用

（五）法律、法规规定用于工伤保险的其他费用。

第八条 工伤保险经办经费和工伤认定所必需的业务经费列入同级财政年度部门预算。

第九条 提出工伤认定申请，应当按照规定填写工伤认定申请表，说明事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤职工作为申请人的，应当提交本人的身份证明；工伤职工直系亲属作为申请人的，还应当提交直系亲属证明；用人单位和工会组织作为申请人的，应当出具相应的证明材料。

湖南“新工伤保险条例”下月起施行 医生教师须参险

本报3月17日讯为有效遏制工伤认定成本高、非法用工工伤认定难等问题，省政府日前颁布《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》，自4月1日起正式施行，2004年4月1日起施行的办法同时废止。

新规明确，工伤保险已变成所有单位、组织的强制型保险，医生、教师等事业单位人员无论其单位性质如何，都必须缴纳工伤保险。用人单位如不承担举证责任，社保行政部门可依自行调查取得的或职工及其近亲属提供的证据作出决定。

医生教师须参加工伤保险

【事件】去年6月，长沙某医院护士张丽霞在病房里被病人失手打倒的开水瓶烫伤面部，由于没有参加工伤保险，医院在与张丽霞协商赔付时引起许多纠纷，最后医院不得不赔偿8万余元。在我省，事业单位分财政全额拨款、差额拨款、自收自支等多种性质，有些医院性质比较模糊，因此绝大部分医护人员没有参加工伤保险。

【新规】省人社厅表示，今年的重点就是抓好落实工伤保险制度的全覆盖，事业单位、高风险领域将成为重点领域。而事业单位，就包括了医院中的医生、学校中的教师。此外，社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织均纳入了工伤保险范围。

同时，还明确农民工所在用人单位在注册地和生产经营地均未参加工伤保险的，农民工受到事故伤害或患职业病后，将在生产经营地县级以上政府社保行政部门进行工伤认定、劳动能力鉴定，并按规依法由用人单位支付工伤保险待遇。

用人单位不举证仍可认定

【案例】2010年9月，望城区农民何志松应聘到长沙一家预制板厂做电焊工，双方没有签订劳动全同。两个月后的一天，何志松在干活时不慎弄伤了左眼，导致视力急剧下降，现在基本上看不清楚东西。何志松要求做工伤认定，但必须要单位的证明。而他多次去单位要求开证明，却被各种理由一拖再拖，工伤认定至今无法开展，且超过了工伤申请一年的时限期。

【新规】针对这种情况，新规进行了几处重要调整。首先是职工申请工伤的时限仍为一年，但用人单位不承担举证责任，社保行政部门可以单方举证作为认定证据。其中社保行政部门自行调查取得证据，职工或其近亲属提供的证据都可作为单方举证。

工伤保险办法

矿属各单位：

为加强工伤保险工作的管理，确保各项工作规范运作，切实维护职工的合法权益，根据国家〈工伤保险条例〉河南省豫政（2003）54号文实施〈工伤保险条例〉暂行办法的通知以及〈河南省煤炭行业工伤保险管理试行办法〉和〈义煤集团公司工伤保险管理办法〉精神，为确保我矿此项工作的顺利实施，现制定本办法。

一、 工伤保险的范围对象。

我矿参加省级养老保险统筹缴费的全部职工列入省煤炭行业工伤保险统筹的全部人员，填报〈河南省煤炭行业参加参加煤炭行业工伤保险职工个人登记表〉月建立数据库上交集团公司劳资处。

二、 工伤保险的职责分工。

矿劳动工资科负责工伤职工的上报认定，劳动能力鉴定，伤残护理，依赖程度确定，以及工伤保险待遇标准的各种材料，安检科负责工伤事故的调查报告。

三、 工伤认定的程序。

职工发生事故伤害或鉴定为职业病应当进行工伤认定。各单位应在职工事故伤害发生或被诊断、鉴定为职业病之日起报安检科，三日内报劳资科并提交以下材料： 1、 一寸免冠照片9张，二寸4张。

2、 身份证（复印件）一试五份。

3、 医疗诊断证明或职业病诊断证明（复印件）一试五份。

4、 两人以上的证人证言（盖指印）。

如若不按规定上报，一切后果队里承担。

四、 劳动能力鉴定。

工伤职工被认定工伤后，要按照省、集团公司统一安排时间进行能力等级鉴定。要认真组织好，协助好劳动能力鉴定工作。工伤鉴定坚持公平、公开透明。看材料、看人两对应的原则，严禁冒名顶替，凡不在省局统一安排的时间，不参加省局统一组织的鉴定，任何人取得的鉴定结果均不予认可。工伤职工对本人鉴定结果有疑义的，可向集团公司劳动鉴定委员会申请，有集团公司劳动鉴定委员会，呈报上级主管鉴定部门申请复鉴，河南省劳动鉴定委员会每两年复查鉴定一次。

五、 工伤保险待遇支付。

职工发生事故伤害，住院治疗所需费用向省煤炭局社保中心申报结算。对符合报销标准的费用拨付我矿。按〈工伤保险条例〉规定支付工伤职工的一次性伤残补助金、伤残津贴、护理费和其它待遇，预请集团公司劳资处经省煤炭社保中心批准予以拨付我矿，发放职工手中。因工死亡支付的丧葬费，一次性工亡补助金报请集团公司劳资处经省煤炭局社保中心批准予拨付我矿，发给工亡人员直系亲属。

长沙市工伤保险管理服务局关于印发《长沙市工伤保险医疗管理暂行办法》的通知

（长工伤险字[2008]3号）

各县（市）工伤保险中心、协议医疗机构、参保单位：

为规范工伤保险医疗管理，保障工伤人员依法享有工伤医疗的权益，根据国家和省有关规定及《长沙市工伤保险办法》精神，现制定《长沙市工伤保险医疗管理暂行办法》并印发给你们，望遵照执行。

长沙市工伤保险管理服务局

二○○八年四月二日

长沙市工伤保险医疗管理暂行办法

第一章 总则

第一条 工伤保险实行协议医疗服务方式。在公开、公正、平等协商的基础上，工伤保险经办机构与符合条件的医疗机构签订医疗服务协议。工伤保险协议医疗机构名单由工伤保险经办机构向社会公布。

工伤保险协议医疗机构必须具备以下基本条件：

（一）经卫生及中医药行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，以及经地方卫生行政部门同意对社会提供服务的军队医疗机构；

（二）具备为工伤人员提供良好医疗服务的条件，在工伤救治、工伤康复和职业病防治方面有专业技术优势；

（三）遵守国家有关医疗服务和职业病防治管理的法规和标准，有健全和完善的医疗服务管理制度；

（四）遵守国家和省物价管理部门规定的医疗服务和药品的价格政策；

（五）遵守工伤保险的法律法规。

第二条 工伤保险协议医疗机构要明确一名院级领导主管工伤保险医疗服务管理工作，明确专门机构并配备专（兼）职人员负责工伤保险医疗服务管理工作，建立健全工伤保险医疗服务管理规定和措施，做好医务人员工伤保险政策法规的宣传和培训。配合工伤保险经办机构及时调取、据实出具医疗诊断证明书等有关医学材料。

第三条 工伤保险经办机构应加强对工伤保险医疗费用的管理和监督检查，按工伤保险有关规定及时支付工伤医疗费用。定期听取协议医疗机构和用人单位及工伤人员对工伤保险医疗服务的意见，协调协议医疗机构和用人单位及工伤人员有关工伤保险医疗服务的事宜。提供工伤保险有关政策文件和宣传资料。