当前位置：文档之家 › 中西医结合治疗60例高脂血症患者的临床疗效观察

中西医结合治疗60例高脂血症患者的临床疗效观察

  • 格式：pdf
  • 大小：183.71 KB
  • 文档页数：2

２７４・中医中药・　给予颈部松解手法后，中医根据症状、舌苔、脉象可分为寒湿　型、湿热型、气血不足型。　寒湿型以九味姜活汤加味：姜活、防风、细辛、苍术、白芷、川　芎、黄芩、葛根、生地、僵虫、黄芪、延胡、桑枝、甘草。湿热型以　柴葛解肌汤加味：柴胡、葛根、黄芩、牛子、黄芪、秦艽、防风、白　芷、苍术、威灵仙、僵虫、姜黄、甘草。气血虚型以八珍汤加味：黄　芪、党参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地、葛根、川楝子、　延胡、威灵仙、姜黄、秦艽。　２治疗结果　疗效评定标准：优：症状体征完全消失，恢复正常工作。良：症　状体征基本消失，累时有轻微症状。差：症状部分消失，功能有所改　善，但容易复发。见表１。　表１治疗效果统计表　３讨论　颈椎病是由于年龄的增长致颈椎退行性骨赘生成或椎间盘突出压　Ｍａｒｃｈ　２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．９　迫神经，或由于过度伏案，休息不足致颈部急慢性软组织损伤而致局　部出血、渗出、水肿，在吸收和自我修复过程中产生了粘连，结疤和　挛缩等病理变化，从而破坏了颈椎正常的生理力学平衡，而出现一系　列的临床症状　。本组病例是以神经根型颈椎病为治疗观察对象，临　床表现是以神经症状为主，治疗方法先以手法松解颈肩部肌肉筋骨，　可缓解神经根压迫程度及可纠正椎体错位和颈椎生理弯曲改变，配合　中医中药辨证施治，起到减轻因颈椎间盘突出压迫致神经根水肿程　度，及椎体周围筋腱、韧带、肌肉的炎症，对于中老年患者，中药以　益气血、补肝肾为法，可起到控制骨赘继续生长及强筋壮骨的作用，　从而减轻疼痛程度，恢复正常的生活和工作，本方法治疗神经根型颈　椎病疗效显著，安全可靠，在临床上值得借鉴。　参考文献　［１】　肖红．手法复位配合中医药辨证治疗颈性眩晕［ＪＪ＿中医正骨，２０００，　１２（３）：３１—３２．　［２］２　陆裕朴，胥少汀，葛宝丰，等．实用骨科学【Ｍ】．北京：人民军医出版　社，１９９１．　［３】施杞中医骨伤科学【Ｍ】．北京：人民卫生出版社，２００６．　【４］宋冰，唐致敦，张伟．中药枕配合牵引治疗神经根型颈椎病９Ｏ例临　床观察［Ｊ］．中医杂志，２００８，６（４９）：５５．　中西医结合治疗６０￣ｉｔＪ高脂血症患者的临床疗效观察　张峰　（安徽省泗县大庄中心卫生院，安徽泗县２３４３１１）　【摘要】目的观察中西医结合（虎山降脂汤联合辛伐他汀）治疗高脂血症患者的，１缶床疗效。方法入选病例为２０１１年３月至２０１２年８月　在我院心血管内科门诊诊断治疗的高脂血症患者６Ｏ例，随机分为两组　其中，对照组患者采用单纯的西药辛伐他汀，治疗组患者在对照　组的基础上加用中药复方虎山降脂汤治疗。连续治疗６０ｄ后，对比两组患者血浆总胆固醇（ＴＣ）、三酰甘油（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇　（ＨＤＬ—Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ—Ｃ）的水平变化情况。结果治疗组总有效率为９０％，对照组的总有效率为７０％，两组比较差异有　统计学意义　＜Ｏ．０１）。治疗后两组患者的ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ均有不同程度的降低　＜Ｏ．０１或Ｐ＜Ｏ．Ｏ５），ＨＤＬ有不同程度的升高　＜０．０５），　以治疗组最为明显。结论虎山降脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效可靠，优于单纯使用辛伐他汀治疗。　【关键词】高脂血症；虎山降脂汤；辛伐他汀　中图分类号：Ｒ５８９．２　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）０９－０２７４－０２　随着人们生活方式和饮食结构的转变，高脂血症　（ｈｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍｉａ，ＨＬ）患者的发病率逐渐增加，它是引起动脉粥样　硬化并进一步引起高血压、冠心病、脑血管意外等心脑血管疾病的主　要因素之一。大量临床试验表明血脂水平的有效控制，可以较好的起　到预防动脉粥样硬化，高血压、冠心病及脑血管意外事件的发生。我　院心血管科近几年在临床上运用中药复方虎山降脂汤联合辛伐他汀治　疗高脂血症，取得了较好的治疗效果，现报道如下。　１资料与方法　１．１一般资料　病例选取２０１１年３月至２０１２年８月在我院心血管内科门诊诊断的高　脂血症患者６０例。其中男３２例、女２８例，平均年龄（５２士１．５７）岁，　病程０．３￣３６年。６Ｏ例高脂血症患者中合并冠心病２３例、高血压４５例、　糖尿病１３例、慢性肾功能不全６例、脑梗死８例。随机分为治疗组和　对照组。治疗组３０例（男性患者１５例、女性患者１５例），对照组３Ｏ例　（男性患者１７例、女性患者ｌ３例）。两组临床资料基线统计学处理差　异无意义（Ｐ＞０．０５）。　１．２诊断标准　高脂血症的诊断标准采用西医诊断标准参照《中国成人血脂异常　防治指南》…：患者在日常饮食情况下，两周内２次血脂水平符合下　列情况之一，即可确诊：①血清总胆固醇（ＴＣ）≥５．７２ｍｍｏｌ／Ｌ；②　三酰甘油（ＴＧ）≥１．７０ｍｍｏｌ／Ｌ；③低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）≥　３．６４ｍｍｏｌ／Ｌ｝④高密度脂蛋白胆固醇（Ｉ－ＩＤＬ—Ｃ）≤１．０４ｍｍｏｌ／Ｌ。中医证　候诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则　执行。排除糖尿病、　肝病、肾病及甲状腺功能减退症等继发高脂血症患者及严重感染、肿　瘤、精神失常者。　１－３治疗方法　对照组单纯服用西药辛伐他汀片（康普药业股份有限公司，国药　准字Ｈ２００９３９１０），晚间顿服，每次２０ｒａｇ。治疗组在对照组的基础上　加用我院自拟中药处方虎山降脂汤（主要由虎杖１２ｇ、丹参１５ｇ、山楂　１５ｇ、红花１２ｇ、泽泻１２ｇ、陈皮１２ｇ、何首乌２０ｇ、柴胡１２ｇ、苍术１０ｇ　组成）每日一剂，早晚各一次。４周１个疗程，连续治疗２个疗程。　１．３观察指标　对照组及治疗组的有效率及治疗前后血脂Ｔｃ、ＴＧ、ＨＤＬ—Ｃ、　ＬＤＬ・

Ｃ的水平　虱眶｜臣—盈圈２０１３年３月第１　１卷第９期　１．４疗效评价　根据《中药新药临床研究指导原则》　中冠心病疗效评定标准进　行疗效评价，分为显效、有效、无效，　（显效＋有效）／总病例数×　１００％＝总有效率。　１．５统计学方法　试验数据均采用均数±标准差（　±ｓ）表示，ＳＰＳＳ１３，０统计，计量　资料用检验，计数资料比较采用　检验，Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计学意义。　２结果　２．１对照组和治疗组临床疗效比较　治疗组显效１９Ｎ，占总有效率的６３．３３％；有效８例，占总有效率　的２６．６７％。对照组显效１５Ｎ，占总有效率的５０％；有效６例，占总有　效率的２０％。治疗组疗效的总有效率为９０％，对照组临床疗效的总有　效率为７０％，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）。结果见表ｌ。　表ｌ　治疗组和对照组临床疗效比较　注：与对照组比较　Ｐ＜０．０ｌ　２．２治疗组和对照组治疗前后ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ—Ｃ、ＬＤＬ—Ｃ水平比较　治疗组与对照组经过２个疗程的临床治疗后ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ均有　不同程度的降低（ＪＰ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），ＨＤＬ有不同程度的升高（Ｐ　＜０．０５），以治疗组最为明显。结果表２所示。　表２　治疗前后ＴＧ、ＬＤＬ和ＨＤＬ水平比较（　±Ｓ）　组别例数时间ＴＣ　ＴＧ　ＨＤＬ—Ｃ　ＬＤＬ—Ｃ　治疗组３０治疗前　７．２４±Ｏ．３６　２．８５±Ｏ．６２　１．３５±Ｏ．２４　４．７７±Ｏ．２６　治疗后４．１　８±０．２９★　１．４８±Ｏ　５３　３２９＋０３６＊＂２４５＋０２７￣Ａ　对照组３Ｏ治疗前　６．８３±０．４１　２．３６±０．４７　１．６９土０．３３　４．３６±０．２７　治疗后５．０７土０．２５‘　１．８５±０－３１　２．２８±０．２５‘３．７１±０．１６　注：与对照组比较，　．０５；与本组治疗前比较Ａｐ＜ｏ．０５或　Ａｐ＜ｏ．０ｌ　３讨论　高脂血症是由于机体脂肪代谢或运转失常而使血浆中的一种或多　种脂质异常增高的疾病，是临床动脉粥样硬化和心脑血管疾病发病的　重要危险因素。中医把其归属于“痰浊”、　“血瘀”范畴。近几年来　・中医中药・２７５　的临床研究表明，低密度脂蛋白（ＬＤＬ）的异常升高和高密度脂蛋白　（ＨＤＬ）的降低被认为是动脉粥样硬化与粥样斑块破裂所致的冠心病　突发事件的危险因素ｐ】。　辛伐他汀是临床治疗高脂血症的基础用药，该品本身无活性，口　服吸收后的水解产物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶　羟甲戊二酰辅酶Ａ还原酶，使胆固醇的合成减少，也使低密度脂蛋白　受体合成增加，结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低，中　度降低血清三酰甘油水平和增高血高密度脂蛋白水平。可以较好的起　到抗动脉粥样硬化及预防和治疗冠心病的作用。　中药复方虎山降脂汤（主要由虎杖１２ｇ、山楂１５ｇ、丹参１５ｇ、红花　１２ｇ、泽泻１２ｇ、苍术１０ｇ、陈皮１２ｇ、柴胡１２ｇ、何首乌２０ｇ组成）。大量　药理实验表明，虎山降脂汤具有较好的降血脂作用。方中丹参、红花活　血化瘀；山植理气消食；何首乌、苍术益肾补脾；虎杖、泽泻渗湿祛　浊，陈皮、柴胡疏肝解郁。诸药合用共达健脾益肾、活血化瘀、化痰祛　浊之效。现代药理研究表明，泽泻的有效成分三萜类；虎杖有效成分单　体白黎芦醇，均有较好的降血脂作用　】。山楂中含有多种有机酸和脂　肪酶等，可促进脂肪分解，显著降低胆固醇，并有降压和通血管的作用　】。本试验结果表明：中药复方虎山降脂汤联合辛伐他汀能显著提高临　床降血脂的有效率（Ｐ＜Ｏ．０１或Ｐ＜０．０５），使ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ均有不同程　度的降低　＜０．ｏ１￣２Ｐ＜ｏ．０５），ＨＤＬ有不同程度的升高（Ｐ＜Ｏ．０５）。　参考文献　［１］　卫生部心血管病防治中心．中国成人血脂异常防治指南［Ｍ］．北京：　人民卫生出版社，２００７：５．　［２］中药新药临床研究指导原则［Ｍ］．北京：中国医药科技出版　社，２００２：８５—８９．　［３］黄妍．血清ＭＭＰ一９、ＣＲＰ、ＵＡ及ＩＬ一６、ＩＬ一８、ＴＮＦ－Ａ在老年冠心病　诊断中的意义［Ｊ］．细胞与分子免疫学杂志，２０１０，２６（９）：９２３—９２５．　［４］章伟．虎丹降脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症１２０例疗效观察［Ｊ］．　天津中医药，２０１　１，３（２８）：１９４—１９６．　【５］宋锡民中西医结合治疗高脂血症的临床效果观察［Ｊ１．中医临床　研究，２０１２，１（４）：２７—２８　［６］　曾宪国枷味血府逐瘀汤合辛伐他汀治疗高脂血症３６例临床观　察［ＪＪ．中医药导报，２０１１，３（１１）：４０—４１．　中西医结合治疗宫颈糜烂６５例Ｉ临床体会　王艳波　（广东省雷州市人民医院，广东雷州５２４２００）　【摘要】目的探讨中西医结合治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法对照组给予奥硝唑片与宫颈局部用药治疗，治疗组在对照组治疗基础上给　予自拟中药汤药治疗，对比分析两组患者的　】缶床疗效。结果对照组、研究组总有效率分别为６６．６７％、９６．９２％，研究组总有效率明显高于　对照组，两组差异存在统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论对宫颈糜烂患者给予中西医结合治疗，可取得理想的疗效，值得在医疗实践中推广使用。　【关键词】中西医结合；治疗；宫颈糜烂　中图分类号：Ｒ７１１．３２　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７１—８１９４（２０１３）０９—０２７５—０２　我院于２０１０年１１月２日至２０１２年５月１７日对６５例宫颈糜烂患者给予　中西医结合治疗，其疗效较为明显，现报道如下。　１资料与方法　１．１一般资料　选取２０１０年ｌ１月２日至２０１２年５月１７日我院收治的６５例宫颈糜烂患　者作为研究对象，列为研究组，年龄２４￣４７岁，平均（２８．２３±５．４６）　岁；已婚５３例，未婚１２例；有生育史４７例，无生育史２３例；糜烂程　度：轻度１７例，中度３４例，重度１４例；糜烂类型：单纯型３０例，颗粒　型２１例，乳突型１４例；病程６个月～８年，平均（５．４１±１．３２）年。同时　选取同期宫颈糜烂患者６３例作为对照组，两组患者在年龄、糜烂程度　及病程等方面差异无统计学意义（，＞０．０５），具有可比性。　１＿

合集下载

保和丸联合阿托伐他汀治疗老年性高脂血症临床疗效

保和丸联合阿托伐他汀治疗老年性高脂血症临床疗效

保和丸联合阿托伐他汀治疗老年性高脂血症临床疗效

[摘要]目的：观察保和丸联合阿托伐他汀治疗老年性高脂血症的临床效果。方法： 选择我院2021年间60位老年性高脂血症患者，随机分为研究组与对照组，每组均30人。研究组阿托伐他汀+保和丸治疗，对照组阿托伐他汀治疗，对比治疗效果。结果：研究组治疗有效率93.33%，高于对照组73.33%，且血脂水平的改善比对照组好（P<0.05），而不良反应二组无统计学差异。结论：临床治疗老年高血脂症使用保和丸加减联合阿托伐他汀疗效更好，且安全性良好，患者用药后不良反应发生率降低。

[关键词] 高脂血症；保和丸；阿托伐他汀；老年

基金项目：大连市卫生健康委员会课题（项目编号：1611019）

*通信作者：金鑫，E-mail：****************

高脂血症患者检测为血浆中胆固醇、甘油三酯增高血脂异常[1]。此类患者极易引发冠心病、脑血管疾病，发病后病死率极高[2]。血脂浓度还会引发动脉粥样硬化和急性胰腺炎等。临床治疗应用保和丸、阿托伐他汀药物效果较好，能有效减少胆固醇合成，发挥其降血脂的作用，但在老年人群中是否有效，需要更多的循证医学证据。

1资料与方法

1.1临床资料

文中分析选用的60例病案，均选自2021年间就诊老年医学中心住院治疗患者，男女患者比例38：22，平均年龄（77.2±4.6）岁。临床诊断TG高、TC高、且两项均高占16例患者，分组数据差异比较（P>0.05），具有可比性。 1.2治疗方法

对照组患者在院进行医治期间均服用阿托伐他汀药物治疗，患者每天晚上口服量20mg[3]。

研究组患者阿托伐他汀用法用量均与对照组相同，服用保和丸为早晚各一次[4]。

1.3观察指标

比较临床治疗后不良反应、临床有效率、血脂控制恢复情况，在治疗后4、8周后空腹12h静脉血检测分析[5]。

1.4疗效标准

采用SPSS 21.0软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，计数资料使用频数、百分比。计量资料组内比较用配对样本检验，组间比较用独立样本检验，计数资料用χ2检验，p<0.05 为差异有统计学意义。

阿托伐他汀治疗60例高脂血症的疗效观察

阿托伐他汀治疗60例高脂血症的疗效观察

药物与临床　２０１０年１１月第１７卷第３１期　

阿托伐他汀治疗６０例高脂血症的疗效观察　

李桂芝　（云南省德宏州医疗集团人民医院，云南德宏　６７８４００）　

【摘要】目的：探讨阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性。方法：选择本院２００５年１月～２０１０年１月住院治疗的　

６０例高脂血症患者，给予阿托伐他汀治疗，观察比较不同治疗时间血脂指标的变化及疗效。结果：治疗４、１２周后，　

总胆固醇（ＴＣ）、三酰甘油（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ—Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）、载脂蛋白ａ（Ｌｐａ）均　

较治疗前明显改善，经ｔ检验及Ｆ检验显示，差异有统计学意义。结论：阿托伐他汀治疗高脂血症疗效好，可降低血　

脂及胆固醇，且不良反应少，值得临床广泛推广和应用。　

【关键词１阿托伐他汀；高脂血症；胆固醇；不同时间　时ｌ图分类号】Ｒ９７２＋。６　【文献标识码】Ｂ　【文章编号】１６７４—４７２１（２０１０）１１（ａ）一０６４—０１　

近年来高脂血症的发病率呈逐渐上升趋势．他汀类药物已　

经广泛应用于ｌ临床。本院２００５年１月一２０１０年１月采用阿托伐　他汀治疗６０例高脂血症患者，取得了较好的疗效，现报道如下：　

１资料与方法　１．１一般资料　本院２００５年１月～２０１０年１月采用阿托伐他汀治疗６０　

例高脂血症患者，高脂血症诊断依据（（２００６年中国成人血脂　异常防治指南》【ｌ１，总胆固醇（ＴＣ）≥５．７　ｍｍｏｌ／Ｌ和三酰甘油　

（ＴＧ）≥１．７ｍｍｏＦＬ。６０例中，男２６例，女３４例，年龄４６～７４岁，　

其中合并高血压Ｉ、Ⅱ期２２例、冠心病稳定型心绞痛１８例、　糖尿病２０例。所有患者入选前４周均未接受调脂药物治疗。　

１．２治疗方法　阿托伐他汀（北京红惠生物制药股份有限公司生产）２０　ｍｇ，　

每晚餐前服用，持续８周。合并原发性高血压、冠心病、糖尿　病等治疗用药，选用不影响血脂的药物。　１．３观察指标　服用阿托伐他汀前后询问病史，记录心率、心律、血压、体　

埋线丰隆穴治疗高脂血症的临床研究

埋线丰隆穴治疗高脂血症的临床研究

埋线丰隆穴治疗高脂血症的临床研究

金恒;张红星

【摘 要】Objective: To probe into an effective therapy for hyperlipemia.

Methods: Sixty cases of Hyper-lipemia were randomly divided into

observation group (n =30) treated by embedding thread at Fenglong point,

and the medicine control group ( n = 30) treated by medicine. Observation

group was treated with embedding thread once a week, and its treatment

lasted four weeks. The medication group was given medication of atorvas-tatin calcuim 10 mg every night, for continually one month. ResultS;Two

groups of patients'blood lipid had no significant difference(P >0. 05).

Conclusion: Both embedding thread and atorvastatin calcuim have positive

effects on the blood lipid.%目的:探讨治疗高脂血症的有效疗法.方法:将符合诊断标准的60例高脂血症患者随机分为埋线丰隆组(30例)和药物对照组(30例).埋线组选用丰隆穴治疗,每周埋线1次,共治疗4次(1个月)；药物对照组服用阿托伐他汀钙(阿乐)10 mg,每晚1次,共治疗1个月.结果:埋线丰隆组总有效率为86.67％,药物对照组总有效率93.33％,两组患者血脂指标的总有效率无显著性差异(P＞0.05).结论:穴位埋线与阿托伐他汀钙药物对血脂均有良性调节作用.

复方丹参滴丸治疗高脂血症60例

复方丹参滴丸治疗高脂血症60例

２０１０年第１９卷第ｌ８期　复方丹参滴丸治疗高脂血症６０例　传统医药　齐阴红　（河北省保定市骨科医院心脏内科，河北保定０７１０００）　摘要：目的观察复方丹参滴丸治疗高脂血症的临床疗效。方法随机选择６Ｏ例高脂血症患者，口服复方丹参滴丸，每次１０粒，３　ｋｉｄ，８周　为１个疗程。观察治疗前后早晨空腹血清总胆固醇（Ｔｃ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ—Ｃ）　水平。结果复方丹参滴丸能明显降低患者ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ—Ｃ，治疗前后比较，均Ｐ＜０．叭；而ＨＤＬ—Ｃ升高但治疗前后无显著性差异，Ｐ＞０．０５。　结论复方丹参滴丸治疗高脂血症安全有效，值得临床推广。　关键词：高脂血症；复方丹参滴丸；疗效　中图分类号：Ｒ２８５．６；Ｒ２８６　文献标识码：Ａ　文章编号：１００６—４９３１（２０１０）１８—００８１—０１　高脂血症（ｈｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍｉａ）是心脑血管疾病的危险因素之一，在　动脉粥样硬化发展中起着决定性作用。随着社会发展和人民群众　生活水平的提高，高脂血症患者逐年上升。笔者用复方丹参滴丸治　疗高脂血症患者６０例，取得了良好疗效，现报道如下。　１　资料与方法　１．１　一般资料　随机选择我院门诊６０例高脂血症患者，其中男３６例，女２２　例；年龄３６～７９岁，平均５８岁；合并高血压４２例，冠状动脉粥样　硬化性心脏病４６例，脑血栓形成２５例，糖尿病８例。　１．２　诊断标准　经全自动生化分析仪血清酶法测定，血脂异常患者２～４周内　晨起空腹采血２次，均血清胆固醇（ＴＣ）≥６．２２　ｍｍｏｌ／Ｌ，或甘油　三酯（ＴＧ）≥２．２６　ｍｍｏｌ／Ｌ，或高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）≤　１．０４　ｍｍｏｌ／Ｌ，或低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ—Ｃ）≥４．１４　ｍｍｏｌ／Ｌ。　１．３　治疗方法　口服复方丹参滴丸（天津天士力制药有限公司），每次ｌＯ粒，　３次／ｄ，８周为１个疗程。于服药前和服药后取早晨空腹血标本测　ＴＣ，ＴＧ，ＨＤＬ—Ｃ，ＬＤＬ—Ｃ。治疗期间，保持用药前的生活和饮食习　惯，服药期间不用其他影响血脂的药物。　１．４统计方法　应用ＳＰＳＳ１０．０软件包进行统计学分析。计量数据以均数±标　准差（　±Ｓ）表示，治疗前、后比较采用配对ｔ检验。　２　结果　治疗前后血脂变化比较结果见表１。　表１　治疗前后患者血脂变化比较（　±ｓ，ｍｍｏｌ／Ｌ）　组别ＴＣ　ＴＧ　ＨＤＬ—Ｃ　ＬＤＬ—Ｃ　治疗前（ｎ＝６０）６．１２±１．２１　４．０５±１．１３　０．８３±０．８４　４．０２±１．２５　治疗后（ｎ＝６０）４．８４±１．１９　２．８６±１．２５　１．０４±０．６４‘２．８５±１．３２‘　注：与治疗前比较，‘ＪＰ＞０．０５，‘Ｐ＜０．０１。　索、香附、乳香、白矾及甘草等６味中药组成。方中延胡索所含去氢　延胡索甲素及乳香、蒲公英、甘草等均有抑制胃酸分泌的作用，延　胡索所含延胡索总碱及香附、乳香具有理气解郁、镇静、镇痛作用，　白矾有收敛、消炎、止血作用　】。另有研究显示，蒲元和胃胶囊还有　促进胃排空作用，且该作用与最常用的促胃动力药甲氧氯普胺相　似　Ｊ。因此，蒲元和胃胶囊以疏肝和胃、行气止痛、去腐生新为法，不　仅具有良好的抑酸作用，还具有明显的促胃动力作用，从而可减少　胃内容物的反流及食管异常酸暴露时间，达到治疗效果。临床观察　表明，蒲元和胃胶囊治疗反流性食管炎的疗效确切，使用安全。　参考文献：　【１】中华医学会内镜学会，中华消化内镜杂志编辑部．反流性食管病（炎）　诊断及治疗方案（试行）［Ｊ］．中华消化内镜杂志，２０００。１１（５）：６０．　中国药业Ｃｈｉｎａ　Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ　３　讨论　动脉粥样硬化产生的首要因素是血脂过高、脂质代谢失调，同　时血脂的异常会引起血液流变性的异常…。高脂血症与冠状动脉粥　样硬化性心脏病、脑血管病的发病率有直接关系［２１。目前调血脂西　药主要有他汀类和贝特类，虽然疗效较好，但长期大量使用均有一　定的副作用。高脂血症属祖国医学瘀血痰浊范畴，与气血失调密切　相关，以气滞血瘀为主要病理机理。复方丹参滴丸由丹参、三七、冰　片组成，经现代药学新技术研制而成的纯中药复方制剂，其溶出速　度快、生物利用度高、不良反应小、高效速效，已成为临床常用药。　复方丹参滴丸的有效成分是丹参素和三七总皂苷，主要药理作用　有扩张冠脉、增加冠脉血流量、降低心肌耗氧量；抗血小板黏附、活　化、聚集，降低血黏度。复方丹参滴丸功能活血化瘀、理气止痛，切　合高脂血症的病机，用之能使瘀血消散、血脉通畅，从而达到治疗　目的，其疗效优于丹参制剂的其他剂型。复方丹参滴丸具有降低血　小板聚集性、抗凝血、钙离子拮抗、抑制成纤维细胞增殖和分泌基　质等多种药理作用　】，对大血管和微血管均有保护作用，可抑制动　脉粥样硬化的进程，能够全方位多靶点的实现冠状动脉粥样硬化　性心脏病的一级预防，对于合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞　痛的患者尤为适用。本临床观察结果显示，复方丹参滴丸对降低　ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ—Ｃ的疗效显著并能升高ＨＤＬ—Ｃ水平，是调血脂的　有效药物且无明显毒副作用，安全性良好，值得临床推广。　参考文献：　［１］张玲，孙树秦，沈晓京，等．膜流动性与动脉粥样硬化［Ｊ】．医学综　述，２００１，７（１）：５６—５８．　［２】叶　勇．中医药治疗高脂血症研究进展［Ｊ］．山西中医学院学报，　２００３，４（３）：５９—６１．　［３］任百健，常征，张呈，等．北京医院心血管中成药用药分析［Ｊ］．中　国医学论坛报，１９９９（１２）：２２．　（收稿日期：２０１０—０１—２２）　【２］雷贝拉唑多中心・胳床协作组．反流性食管炎患者的症状特征及雷贝拉　唑治疗疗效的多中心评估【Ｊ】．中华消化杂志，２００５，２５（６）：３６３—３６５．　［３］樊拖迎，冯青青，李春安，等．兰索拉唑联合六味安消胶囊治疗胃食管　反流病的临床观察［Ｊ］．疑难病杂志，２００９，８（４）：２２４—２２５．　［４］宗湘裕，杜长海，赵景成，等．中西医结合治疗胃食管反流病４５例临床　疗效观察【Ｊ】．北京中医药，２００９，２８（５）：３６４—３６５．　【５］白文．六味安消胶囊治疗胃食管反流２８例【Ｊ】．中国中西医结合消　化杂志，２００１，９（４）：２４２—２４３．　［６］宫丽莉，金毅，刘　健，等．蒲元胃康胶囊治疗消化性溃疡的临床研　究［Ｊ］．中药新药与临床药理，２００７，１８（２）：１４９—１５１．　【７】韩晓华，唐　明，宫尚君，等．蒲元胃康对大鼠应激性胃溃疡和胃排空　的影响［Ｊ］．青岛大学医学院学报，２００６，４２（２）：１６２—１６３．　（收稿日期：２０１０—０７—３０）　・８１・