健康概念的演变
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第一章学前儿童健康与促进1.近代健康概念的演变主要经历了两个重要发展阶段第一阶段:生物—医学模式(19世纪初),强调健康是身体形态和机体功能的完好。
第二阶段:生物—心理—社会模式(20世纪),美国学者恩格尔提出的。
2.进入20世纪90年代,世界卫生组织在原健康概念的基础上又加入了“道德健康”指标。
新的健康概念:“一个人只有在躯体、心理、生活适应和道德四个方面都健康,才能是完全健康。
”3.苏联学者布赫曼在20世纪80年代中期提出“亚健康”概念。
他认为亚健康是指处于疾病与健康之间的一种生理机能低下状态,也称第三状态、灰色状态、亚临床期等。
4.健康的内涵:健康一个整体概念,包括了生理、心理、社会和道德四个层面。
5.健康的标准(1)生理健康是指没有疾病,体格健壮,各项检查正常,没有不适感。
(2)心理健康是指情绪稳定、心情愉快、有安全感、人格完整和谐、乐观向上。
(3)社会适应健康是指有良好的人际交往与社会适应能力。
(4)道德健康是指能遵守社会规范,参与社会活动,并具有较高尚的品质。
6.道德的最高境界是“无私利他”,基本标准是“为己利他”,不健康则表现为“损人利己”和“损人不利己”。
7.学前儿童健康包括身体和心理两个方面。
(1)身体健康的指标主要包括:生长发育、生理机能。
(2)心理健康的指标通常包括:智力、情绪、交往能力、行为和性格特征。
8.学前儿童健康具有易变性。
学前儿童常处于健康与疾病的互换状态。
9.霍尔曾说:一两遗传胜过一吨教育。
(先天因素)10.20世纪初,环境决定论的代表人物是华生。
11.健康生态模式图是霍伊曼1975年提出的。
12.遗传对儿童身体发育的某些形态指标、生理及生化指标有明显的影响,如身高、体重、体型、血压、新陈代谢等,其中尤以身高受遗传因素的影响较为明显。
13.生活方式被称为21世纪影响人类健康的重要因素。
健康观念的演变随着时间的推移,人们对健康的定义和理解也在不断变化。
健康观念的演变反映了人类对自身身体和健康的关注和认识的不断深化。
1. 健康定义传统的健康定义往往关注生理状态,认为健康就是身体无疾病、无疼痛、无不适的状态。
然而,随着医学模式的转变,人们逐渐认识到心理健康和社会适应能力同样重要,因此现代的健康定义已经扩展到心理和社会层面。
世界卫生组织(WHO)对健康的定义是:“健康不仅仅是没有疾病或身体虚弱,而是身体、心理和社会适应的完整状态。
”2. 健康影响因素过去,人们认为疾病是由单一因素引起的,如细菌、病毒等。
而现代医学和健康观念认为,健康是由多种因素共同作用的结果。
这些因素包括遗传、环境、生活方式、社会经济条件、教育等。
因此,对于健康的维护,需要综合考虑多种因素,采取综合措施。
3. 健康维护传统的健康维护方式主要是通过预防和治疗疾病来实现。
然而,随着健康观念的演变,人们逐渐认识到保持健康需要更加积极的措施,包括改善生活方式、提高心理素质、增强社会适应能力等。
因此,健康维护的方式已经转变为以预防为主,治疗为辅,积极倡导健康生活方式。
4. 健康范围随着医学模式的转变和健康观念的演变,健康的范围也在不断扩大。
过去,人们主要关注传染性疾病和慢性疾病,而现在人们更加关注心理健康、社会适应能力、生命质量等。
健康的范围已经从单纯的身体状态扩展到心理、社会和生命的各个方面。
5. 健康研究随着人们对健康的关注和认识的加深,健康研究也越来越受到重视。
健康研究不仅涉及到医学领域,还涉及到心理学、社会学、经济学等多个领域。
通过多学科的合作和研究,人们对健康的本质和规律有了更深入的认识,也为制定更加有效的健康政策和措施提供了科学依据。
总之,健康观念的演变反映了人类对自身身体和健康的关注和认识的不断深化。
现代的健康观念已经从单一的生理状态扩展到心理、社会和生命的各个方面,对健康的维护也需要综合考虑多种因素,采取综合措施。
健康内涵发展历程
健康内涵发展历程: 人类健康是生活的基石,随着社会的进步
和科技的发展,对健康的理解也在不断演变。
健康内涵的发展经历了几个阶段。
第一阶段:生理健康
在人类对健康的认知初期,主要关注的是生理健康。
这时人们认为,健康是指身体机能正常,没有疾病或病症。
人们关注的主要是营养摄入、体重控制以及一些基本的身体指标,如心率、血压等。
这个阶段聚焦于疾病的防治和身体健康的维护。
第二阶段:心理健康
随着科学技术和医学的进步,人们逐渐认识到健康不仅仅是生理上的健康,心理健康也同样重要。
这个阶段人们开始关注心理压力、情绪管理以及心理疾病的预防和治疗。
人们更加注重平衡个人心理健康与外界压力之间的关系,认识到健康是身心和谐的结果。
第三阶段:社会健康
随着社会的发展和人类的进步,人们逐渐认识到个体的健康离不开社会的支持和环境的改善。
这个阶段人们开始关注社会公平、环境保护、社会和谐等因素对健康的影响。
人们逐渐认识到健康是一个综合性的概念,包括个体、家庭、社区和整个社会的健康。
第四阶段:全面健康
现代社会中,越来越多的人认识到健康不仅仅是身体、心理和
社会健康的综合,还包括了其他方面的健康内涵。
例如,环境健康、职业健康、情感健康、全球健康等。
人们开始倡导全面健康,提倡综合性的健康理念,并不断研究如何全面提升个体和社会的健康水平。
总结:健康内涵的发展经历了从单纯关注生理健康到逐渐关注心理、社会和全面健康的过程。
随着认识的不断深入和科技的不断进步,健康内涵的发展还将继续前行。
第二章健康与疾病第一节健康一、健康的概述(一)健康观的演变1.古代健康观(1)西方:毕达哥拉斯及恩培多克勒----水、火、气、土四元素平衡即为健康。
医学之父希波克拉底-------提出“体液(humours)学说”,认为人体由血液(blood)、粘液(phlegm)、黄胆(yellow bile)和黑胆(black bile)四种体液组成,这四种体液的不同配合使人们有不同的体质。
(2)中国:阴阳学说。
任何事物均可以用阴阳来划分,凡是运动着的、外向的、上升的、温热的、明亮的都属于阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的都属于阴。
就人体部位而言:上部为阳,下部为阴;体表为阳,体内为阴;背腹而言:背部为阳,腹部为阴;四肢而言:四肢外侧为阳,内侧为阴;筋骨皮肤而言:筋骨在内故为阴,皮肤在外故为阳;内脏而言:六腑传化物而不藏为阳,五脏藏精气而不泻为阴;五脏本身而言:心、肺居于上焦故为阳,肝、脾、肾居于中焦故为阴。
2.近代健康观(1)生物个体健康观:生物医学模式,侧重于生理病理机制,忽视了人的心理和社会特征,尤其局限性和片面性。
(2)生态平衡健康观:注重生物病原体、宿主、环境三者之间的平衡,忽视了平衡的相对性。
3.现代健康观WHO,1989年提出健康的新概念:健康不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。
(1)现代健康观的特点1)将个体视为生理、心理和社会功能的完整人的思想,重视了人的精神心理活动过程对生理功能和社会环境适应状态的影响,是生物-心理-社会医学模式在健康概念中的体现,拓宽了护理实践的理论。
2)将健康置于人类自然与社会的大环境中,充分认识到个体的健康状态受环境中一切与其相互作用的事物的影响。
3)把健康看成是一个动态的、不断变化的过程,因此健康可以有不同水平。
4)将健康与人类生产性和创造性联系起来,揭示健康不仅是医务工作者的目标,而且是国家和社会的责任,是人类共同追求的目标。
1989年联合国世界卫生组织曾把健康定义为70年来,世界卫生组织未曾修订健康的定义,即健康不仅为疾病或羸弱之消除,而是身体、精神与社会的完好状态。
这个定义历经讨论和争议,有关健康的理论研究也在不断发展。
健康越来越被看作是一个身体、精神、环境和社会的综合适应系统,它不再仅仅是基本需要和权利,也是义务。
健康是人类的基本需要和权利,对健康的维护和对疾病的防治成为社会昌明的基本象征。
什么是健康?人类要如何保有健康?人类对于健康的需求如何才能满足?对健康的不懈追求,加上永远会出现的新问题给社会、政府和健康服务体系带来的挑战,不断引发学者的思考、讨论和实践。
我国要大力发展健康服务业,而健康定义是健康服务业的理论基础,健康研究、健康服务、健康保险和健康政策均以此为元标准。
近年来,国内有文章介绍健康定义的演变,笔者拟从世界卫生组织(World Health Organization,WHO)健康定义的开始,梳理70年以来健康定义的演变和健康理论的发展,并结合中国哲学思想提出对健康的再认识,为我国健康服务业的规制与发展提供理论依据。
1.WHO关于健康的定义1.1WHO健康的定义未曾修订WHO《宪章》在序言中提到健康不仅为疾病或羸弱之消除,而是身体、精神与社会的完好状态。
1946年,该定义在纽约召开的国际卫生会议上通过、由61个国家代表签署。
1948年,该定义生效。
之后,《宪章》经过四次改动,但未曾修订健康的定义。
当然,为了推动人类健康的实现,WHO 根据《宪章》提出了一系列战略和举措。
1978年,在《阿拉木图宣言》中提出健康是基本人权,全世界的一项社会性目标是2000年人人享有健康。
1989年,首届国际健康促进大会提出健康是生命资源,并非生活目标。
健康是一种积极的定义,强调社会资源、个人的资源与身体能力的综合运用。
2001年,WHO在世界健康报告中强调重视和评估精神卫生。
2013年《2013—2020年精神卫生综合行动计划》提出精神卫生是健康和福祉的一个组成部分。
健康教育与发展随着人类社会和科学技术的发展,人类对健康的认识逐渐深化,对健康的要求也日益提高,人们比过去更关注自己的健康。
因此,每一个人都应该了解必要的健康知识,掌握保持健康的技能,使具有健康实用价值的科学知识进入到人们的日常生活,以改善、维护和促进个体和群体的健康状况,提高全民族的基本素质和全社会的文明水平。
一、健康概念的演变与发展关于健康,历史上许多伟大的思想家都作过精辟的论述,马克思提出把健康作为人的第一权利,作为人类生存的第一条件,作为一切历史的第一前提。
美国哲学家爱默生认为健康是人生的第一财富、英国教育家洛克则强调若没有健康,就不可能有什么幸福而言、德国哲学家叔本华则形象地指出,一个健康的乞丐比有病的国王更幸福。
的确,没有健康作为基础,人生的一切都会黯然失色。
健康是一个综合的历史性的概念,是人类生命存在的良好状态,是人们生活的目标。
随着人类社会政治、经济、文化和科学技术的发展与变革,人类对健康概念的认识和理解也不断发生变化,在人类社会发展的早期,生产力水平极其低下,人们在与大自然的搏斗过程中,若失去了健康就无法生存,此时人们对健康的理解就等同于生命。
随着生产力水平的逐渐提高和社会物质资料的日渐丰富,人类才有可能考虑抵御和消除疾病和伤痛,不断改善生活质量,以获得更长的生存期,在这个漫长的历史时期,人们衡量健康的标准是以其是否患病为尺度的,认为不生病就是健康。
随着科学枝术的发展和新兴边缘学科的兴起,人类对健康的认识日益深入,对健康的要求也日益提高。
1948年,世界卫生组织在其宪章中提出了人类健康的新概念,即健康不仅是免于疾病和虚弱,而且是保持身体上、精神上和社会适应方面的良好状态。
这一定义改变了以往健康仅指无生理异常现象而免于疾病的观念。
20世纪50年代以后,越来越多的研究表明,人类的健康不仅仅受生物因素的影响,而且还受心理、社会、环境和个人生活方式等诸多因素的影响。
二、健康教育的历史与现状健康教育是一种有目的、有计划、有组织的教育活动,旨在帮助和鼓励人们树立增进健康的愿望,传播一定的健康知识,促进人们自愿地采取有益于健康的行为,养成健康的生活方式,创造健康的环境,并学会在必要时求得适当的帮助,从而保护和促进健康并提高生活质量。
1989年联合国世界卫生组织曾把健康定义为70年来,世界卫生组织未曾修订健康的定义,即健康不仅为疾病或羸弱之消除,而是身体、精神与社会的完好状态。
这个定义历经讨论和争议,有关健康的理论研究也在不断发展。
健康越来越被看作是一个身体、精神、环境和社会的综合适应系统,它不再仅仅是基本需要和权利,也是义务。
健康是人类的基本需要和权利,对健康的维护和对疾病的防治成为社会昌明的基本象征。
什么是健康?人类要如何保有健康?人类对于健康的需求如何才能满足?对健康的不懈追求,加上永远会出现的新问题给社会、政府和健康服务体系带来的挑战,不断引发学者的思考、讨论和实践。
我国要大力发展健康服务业,而健康定义是健康服务业的理论基础,健康研究、健康服务、健康保险和健康政策均以此为元标准。
近年来,国内有文章介绍健康定义的演变,笔者拟从世界卫生组织(World Health Organization,WHO)健康定义的开始,梳理70年以来健康定义的演变和健康理论的发展,并结合中国哲学思想提出对健康的再认识,为我国健康服务业的规制与发展提供理论依据。
1.WHO关于健康的定义1.1WHO健康的定义未曾修订WHO《宪章》在序言中提到健康不仅为疾病或羸弱之消除,而是身体、精神与社会的完好状态。
1946年,该定义在纽约召开的国际卫生会议上通过、由61个国家代表签署。
1948年,该定义生效。
之后,《宪章》经过四次改动,但未曾修订健康的定义。
当然,为了推动人类健康的实现,WHO 根据《宪章》提出了一系列战略和举措。
1978年,在《阿拉木图宣言》中提出健康是基本人权,全世界的一项社会性目标是2000年人人享有健康。
1989年,首届国际健康促进大会提出健康是生命资源,并非生活目标。
健康是一种积极的定义,强调社会资源、个人的资源与身体能力的综合运用。
2001年,WHO在世界健康报告中强调重视和评估精神卫生。
2013年《2013—2020年精神卫生综合行动计划》提出精神卫生是健康和福祉的一个组成部分。
健康概念的演变
关于健康,这是人类永恒的话题。
人们都知道健康的重要,却不知道如何去掌握自己的健康,最主要的原因是缺乏对健康内涵的真正理解。
许多人上知天文、下知地理,就是不知道科学的健康知识。
没有健康知识而拥有健康,那是运气;长期缺乏科学的健康知识,妄为地衣、食、住、行、玩、乐、性....终至得病,那是必然。
我认为:健康养生的内容博大精深,并不完全在于它本身,更不在于对它的
狹隘理解和就事论事,因为它是与大自然和人类社会广泛而普遍地联系着的。
那么,健康的概念究竟是什么呢?然而,要给健康下一个一劳永逸的、确切的定义,却不大容易。
因为随着时代的剧烈变迁和科技的迅猛发展,健康的概念也在不断发展和完善。
一、对健康理解的逐渐深化
人是与社会环境和自然环境相互统一、相互作用的有机体。
人类为了生存和繁衍,更好地适应周围环境,必须在其生活过程中不断地对各种不良刺激进行抵御,寻求最佳健康状态。
古今中外,任何时代和民族无不把健康视为人生的第一需要。
但是,人们由于受传统观念和世俗文化的影响,长期以来把健康单纯地理解为:一方面,“无病、无伤、无残”就是健康,只有当他们有自我感觉“生病”了时,才寻求医生的帮助。
另一方面,在激烈的社会竞争面前,有的人终日惶惶无措,人际关系紧张,逃避现实,对这样的人,也没有认为是病人,只认为是不会处世而已。
关于健康,过去大多数的人回答是:没有疾病就是健康。
而大多数词典解释则是:
“健康,是指人体生理机能正常,没有缺陷和疾病”。
中医认为:“体壮为健,心怡为康”,意思是说身体强壮,心情愉快才能称得上是健康,这说明我国古人都认识到了健康的标准绝不是单纯指“没有生理缺陷和疾病”。
不过,这些观念和解释都还是不正确,或不完全。
因为,人不仅是自然界的人,也是社会中的人,自然界和人类社会中的各种变化都会给机体的机能和心理带来影响,而且两者在人的生活过程中还是相互作用、相互影响的。
1988年,世界卫生组织( WHO)在成立40周年之际宣布,该组织做了三件对人类健康产生了巨大影响的事,其中之一就是对健康下了一个科学的定义。
这个科学的定义早在1948年WHO成立时在其宪章中,就明确地指出:“健康是躯体的、精神的和社会适应的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱”。
这三项标准对机体具体就是:没有器质性和功能性异常;没有主观不适的
感觉;没有社会公认的不健康行为。
之后,我国普遍采用的标准是:
身体发育良好,生理器官和系统完整、机能正常,心理状态积极,有良好的心理自控和平衡能力,学习和工作效率高,对生活充满信心和希望,对自然环境和社会环境的变化有较强的适应力。
二、WHO对健康最新定义
1988年以后,国际医学专家对全球疾病现状进行研究后指出:在致病因素和疾病防治中,遗传因素占15%、社会因素占10%、医疗因素占8%、气候地理等自然因素占7%、个人行为和生活方式因素占60%。
1990年,世界卫生组织(WHO)最新发布的健康定义指出:“个人只有在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四方面都健全,才算是完全健康的人”。
为此,健康的概念从过去单纯的生物健康模式走到了今天复杂的生理、心理、社会、道德大健康模式。
三、不同方面对健康的关注
社会不同的方面,对健康的关注各不相同:
一是普通人群的关注。
当人们“健康”时,一般所关注的是吃好、玩好,却很少或根本想不到自我养生保健和医院的医疗服务;一旦生病后,又迫不急待地将自己交给医院,托付医生就行了。
二是医院医生的关注。
多数医院只关注自己医院的“名气”、规模和效益,而医生长期以来习惯于“坐堂看病”开处方,或涉足于查房、门诊、做手术,疲于奔命,而很少花精力去为病人制定一个防病、养生简单易行的计划和措施。
更不用说走出医院大门去关心“不生病”的人群,对健康、亚健康群体(如学校学生、社区人群)如何进行预防和保健。
三是当地政府的关注。
当地决策者主要是关心病人的就医问题,追求医院的现代化和高精尖设备的配置,以提档升级,这样的结果是导致医疗费用的成倍增长,而无法抑制慢性非传染性疾病的上升。
正如WHO提出的:“许多发展中国家由于错误地沿用了西方大医院的模式,忽视了公共卫生问题,给这些国家带来了许多健康的危害”。
所以,关于健康的问题,一直是人类古今探讨的话题。