2020年最新江西省矽尘作业工人健康检查表

职业健康体检周期（在岗期间，根据GBZ188-2014最新修改）大类职业病危害因素检查周期职业病危害因素检查周期粉尘类煤尘（包括煤矽尘）作业分级Ⅰ级3年1次，Ⅱ级及以上2年1次石棉粉尘、矽尘作业分级Ⅰ级2年1次，Ⅱ级及以上1年1次有机粉尘作业分级Ⅰ级4-5年1次，Ⅱ级及以上2-3年1次其他粉尘（炭黑粉尘、石墨粉尘、滑石粉尘、铸造粉尘、陶瓷粉尘、铝尘、电焊烟尘等粉尘。

）作业分级Ⅰ级4年1次，Ⅱ级及以上2-3年1次棉尘（包括亚麻、软大麻、黄麻粉尘）铅及其无机化合物1年四乙基铅3年汞及其化合物作业分级Ⅱ级及以上1年1次，Ⅰ级2年1次锰及其无机化合物1年铍及其化合物1年镉及其无机化合物1年铬及其化合物1年氧化锌3年大类职业病危害因素检查周期职业病危害因素检查周期化学毒物类化学毒物类砷作业分级Ⅱ级及以上1年1次，Ⅰ级2年1次砷化氢（砷化三氢）3年磷及其化合物1年磷化氢3年钡化物3年钒及其无机化合物3年三烷基锡3年铊及其无机化合物1年羰基镍3年氟及其无机化合物1年苯（甲苯、二甲苯参照执行）1年二硫化碳1年四氯化碳3年甲醇3年汽油1年溴甲烷3年1,2-二氯乙烷3年正己烷1年苯的氨基与硝基化合物3年三硝基甲苯1年联苯胺1年氯气1年二氧化硫1年氮氧化物1年大类职业病危害因素检查周期职业病危害因素检查周期氨1年光气3年甲醛1年一甲胺3年一氧化碳3年硫化氢3年氯乙烯作业分级Ⅱ级及以上1年1次，Ⅰ级2年1次三氯乙烯3年氯丙烯1年氯丁二烯1年有机氟3年二异氰酸甲苯酯见致喘物二甲基甲酰胺3年氰及其腈类化合物3年酚（酚类化合物如甲酚、领苯二酚、间苯二酚、对苯二酚等参照执行）3年五氯酚3年氯甲醚、[双（氯甲基）醚参照执行] 1年丙烯酰胺作业分级Ⅱ级及以上1年1次，Ⅰ级2年1次偏二甲基肼3年致喘物：（1）异氰酸酯类：甲苯二异氰酸酯；二苯甲撑二异氰酸酯、六甲撑二异氰酸酯、奈二异氰酸酯等；（2）苯酐类：邻苯二甲酸初次接触致喘物的前两年，每半年检查1次，2年后改为每年1次；若接触劳动者新硫酸二甲酯3年大类职业病危害因素检查周期职业病危害因素检查周期有机磷杀虫剂3年酐、1,2,4苯三酸酐、四氯苯二酸酐等；（3）多胺固化剂：乙烯二胺（EDA乙二胺）、二乙烯三胺（二乙撑三胺）、三乙烯四胺（三乙撑三胺）等；（4）铂复合盐；（5）剑麻；（6）其他可能的致哮喘物发生鼻炎，每3个月检查1次，连续观察1年，1年后改为每年1次。

文件编号：RHD-QB-K7317 （操作规程范本系列）编辑：XXXXXX查核：XXXXXX时间：XXXXXX粉尘作业人员的职业健康体检标准版本粉尘作业人员的职业健康体检标准版本操作指导：该操作规程文件为日常单位或公司为保证的工作、生产能够安全稳定地有效运转而制定的，并由相关人员在办理业务或操作时必须遵循的程序或步骤。

，其中条款可根据自己现实基础上调整，请仔细浏览后进行编辑与保存。

长期接触粉尘会对人体产生各种损害。

硬质性粉尘可损伤眼角膜及结膜;放射性粉尘可造成放射性损伤;粉尘堵塞皮脂腺，可引起粉刺、毛囊炎、脓皮病及皮肤皲裂;经呼吸系统吸入，可溶入血液引起中毒。

粉尘的最大危害是会损害呼吸系统，引起尘肺病、肺癌、肺肉芽肿、肺炎及上呼吸道炎症。

患有下列疾病的人员不适合粉尘作业：活动性肺结核;严重的慢性呼吸道疾病，如萎缩性鼻炎、鼻腔肿瘤、支气管哮喘、支气管扩张、慢性支气管炎等;严重影响肺功能的胸部疾病，如弥漫性肺纤维化、肺气肿、严重胸膜肥厚与粘连、胸廓畸形等;严重的心血管系统疾病。

此外，不满18周岁的人员也不适合从事粉尘作业。

粉尘作业人员须做好职业健康体检，包括上岗前、在岗期间、离岗时检查，以及离岗后的医学随访，以便早期发现和治疗尘肺病及其它健康损害。

检查项目应包括拍摄符合质量要求的X线胸片，接触棉、麻等有机粉尘者应进行肺功能测定。

在岗期间体检周期的确定，可依据20xx年国家颁布的《职业健康监护技术规范》，这是一个强制性规范，对体检周期、检查项目都做了详细规定。

离岗时的体检非常重要，这是一旦患尘肺病，应该从哪里获取职业病待遇的依据。

离岗体检应安排在劳动合同解除或终止前1个月，如最后一次在岗体检是在离岗前90日内，可视为离岗体检。

用人单位若不安排离岗体检，员工可向当地安全生产监督管理部门或劳动保障部门投诉，也可依法申请劳动仲裁。

粉尘作业人员离岗后，应进行医学随访。

因为粉尘(尤其是硅尘)对肺组织具有持续性致纤维化作用，脱离粉尘作业后仍可发生尘肺病，或使原有尘肺病加重。

粉尘作业人员职业健康体检作业指导书（按照GBZ188要求细分6类粉尘）择选自《中华人民共和国国家职业卫生标准 GBZ 188-2014》6.1游离二氧化硅粉尘[结晶型二氧化硅粉尘，又称：矽尘（游离二氧化硅含量≥10%的无机性粉尘）]6.1.1上岗前职业健康检查6.1.1.1目标疾病：职业禁忌证：a)活动性肺结核病；b)慢性阻塞性肺病；c)慢性间质性肺病；d)伴肺功能损害的疾病。

6.1.1.2检查内容：a)症状询问：重点询问呼吸系统、心血管系统疾病史、吸烟史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困难、气短等症状；b)体格检查：内科常规检查，重点检查呼吸系统、心血管系统；c)实验室和其他检查：必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、后前位X射线高仟伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)、肺功能。

6.1.2在岗期间职业健康检查6.1.2.1目标疾病：a)职业病：矽肺(见GBZ70)；b)职业禁忌证：同6.1.1.1。

6.1.2.2检查内容：a)症状询问：重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，也可有喘息、咯血等症状；b)体格检查：内科常规检查，重点检查呼吸系统和心血管系统；c)实验室和其他检查：1)必检项目：后前位X射线高仟伏胸片或数宇化摄影胸片(DR胸片)、心电图、肺功能；2)选检项目：血常规、尿常规、血清ALT。

6.1.2.3健康检查周期：a) 生产性粉尘作业分级I级，2年1次；生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，1年1次；b)X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为矽肺患者，按6.1.2.3a)执行；c)矽肺患者原则每年检查1次，或根据病情随时检查。

6.1.3离岗时职业健康检查6.1.3.1目标疾病：职业病：矽肺。

6.1.3.2检查内容：同6.1.2.2。

6.1.4离岗后健康检查（推荐性）6.1.4.1 检查对象：接触矽尘工龄5年以上的矽尘作业人员。

6.1.4.2 目标疾病：职业病：矽肺。

编号：类别：上岗前（）在岗期间( ）离岗时( ）应急照射（）事故照射（）放射工作人员职业健康检查表姓名:工作单位:单位电话:体检单位:检查日期：中华人民共和国卫生部印制单位地址：邮政编码：□□□□□□联系人：电话：（个人基本资料）姓名:性别:出生日期：年月日出生地：民族：职务/职称：居民身份证号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□家庭地址: 邮政编码：□□□□□□个人联系电话:文化程度：01小学02初中03技校04职高05高中06中专07大专08大学09研究生以上职业照射种类:非放射工作职业史放射工作职业史既往患病史（包括职业病史)月经史初潮（岁） 末次月经或停经年龄：婚姻史结婚日期： 年 月 日 配偶接触放射线情况： 配偶职业及健康状况：生育史孕次: ， 活产： 次， 早产： 次， 死产： 次， 自然流产： 次， 畸胎： 次,多胎： 次,异位妊娠： 次,不孕不育原因: 现有男孩 人,出生日期： 年 月；女孩 人，出生日期： 年 月 子女健康情况:个人生活史（长期生活地区，饮食习惯，有无地方病流行地区或疫区生活史、药物滥用情况及烟酒嗜好等）不吸烟 偶尔吸烟 经常吸烟 ， 支/天， 共 年，戒烟 年 不饮酒 偶尔饮酒 经常饮酒 ， 共 年经期（天） 周期（天）家族史（家族中有无遗传性疾病、血液病、糖尿病、高血压病，神经精神性疾病，肿瘤，结核病等)其它自觉症状(症状程度：偶有以“±”，较轻以“+”，中等以“++”，明显以“+++"表示。

）体格检查（注：*根据具体情况选查;#特殊岗位人员,例如核反应堆操纵员、高级操纵员等应增加心理测试）眼科检查项目检查结果色觉眼别右左视力裸眼远视力近视力远视力近视力矫正远视力近视力远视力近视力眼前部晶体裂隙灯检查所见晶体环面及正面图玻璃体眼底视野*医师签字：注1：＊必要时检查注2：眼部检查的要求：①使用国际标准视力表检查远近视力,远视力不足1.0者，需查矫正视力。

职业健康检查项目与周期（职业健康监护技术规范G B Z188-2014）30游离二氧化硅粉尘(结晶型二氧化硅粉尘，又称矽尘)职业禁忌症：活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病血常规、尿常规、血清ALT、心电图、后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片（DR胸片）、肺功能后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片（DR胸片）、心电图、肺功能（1）生产线粉尘作业分级Ⅱ级及以上一年一次；Ⅰ级：二年一次；（2）X射线胸片表现为观察对象：1年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为矽肺患者，按（1）执行；（3）矽肺患者原则1年一次，或根据病情随时检查同在岗期间必检项目31 煤尘职业禁忌症：活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病血常规、尿常规、血清ALT、心电图、后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片（DR胸片）、肺功能后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片（DR胸片）、心电图、肺功能（1）生产线粉尘作业分级Ⅱ级及以上2年一次；Ⅰ级：3年一次；（2）X射线胸片表现为观察对象：1年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为矽肺患者，按（1）执行；（3）煤工尘肺患者每1~2年检查一次，或根据病情随时检查同在岗期间必检项目32其它致尘肺病的无机粉尘(水泥粉尘、电焊机烟尘)职业禁忌症：活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病血常规、尿常规、血清ALT、心电图、后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片（DR胸片）、肺功能后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片（DR胸片）、心电图、肺功能（1）生产线粉尘作业分级Ⅱ级及以上2~3年一次；Ⅰ级：4年一次；（2）X射线胸片表现为观察对象：1年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为矽肺患者，按（1）执行；（3）尘肺患者每1~2年进行1次医学检查，或根据病情随时检查同在岗期间必检项目33棉尘(包括亚麻、软大麻、黄麻粉尘)职业禁忌症：活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、伴肺功能损害的疾病血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片、肺功能血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肺功能（1）劳动者在开始工作的6~12个月之间应进行1次健康检查（2）生产线粉尘作业分级Ⅱ级及以上2~3年一次；Ⅰ级：4~5年一次；（3）棉尘病观察时间为半年，观察期满仍不能诊断为棉尘病者，按（2）执行。

公司员工职业健康检查表
个人基本资料：
姓名：性别：诞生日期：年月日诞生地：民族：个人联系电话：
居民身份证号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
家庭地址：邮政编码：□□□□□□
接触的（或拟接触的）职业病危害因素：
总工龄：接害工龄：
职业史（由受检者本人填写）
急慢性职业病史
病名：诊断日期：
诊断单位：是否痊愈：
受检人签名：用人单位签章：年月日年月日
一、既往病史
二、月经及生育史：初潮岁，经期天，周期天，停经年龄岁
现有子女人，流产次，早产次，死产次，非常胎次，先天畸形次。

三、吸烟史：□从不吸烟□偶然吸烟□以往曾经吸烟，现已戒除□常常吸烟，常常吸包∕天、共年
四、饮酒史：□从不饮酒□偶然饮□以往常常饮，现已戒除
□现在常常饮，ml∕日、饮酒种类、共年
五、家族史：
受检者签名：
年月日（基本情形有无变化）
受检者签名：
年月日
（基本情形有无变化）
受检者签名：
年月日
八、化验及其它检查
检查结论：
处理意见：
主检医师签名：体检机构（盖章）年月日年月日。

放射工作人员职业健康检查表
（第次查体）
一．放射工作职业史
项目/检查日期年月日项目/检查日期年月日
工种
眼
科检查晶
体裂隙
灯
前囊下
放射源种类后囊下
强度赤道
累积受照剂量（Sv）晶体正/切面
异常受照情况其他所见
机体反应三．实验室检查
二．健康检查项目/检查日期年月日
项目/检查日期年月日
血
液白细胞×109/L
内科体温℃中性
脉率次/分淋巴
血压kPa单核
心红细胞×1012/L 肺血红蛋白g/L 肝血小板×109/L 脾肝
功
能
SGPT
其他HBsAg
外科淋巴结TTT
甲状腺尿常规
脊柱四肢
特殊检查
染色体畸变率%
微核细胞率%
IgG
IgA
IgM
其他
皮肤指甲
指纹
全身皮肤
其他
检查结论:
主检医师签名：
眼科裸眼视力
矫正视力
辨色力
外眼
卫生监督机构意见：
（公章）
年月日角膜
玻璃体
眼底。

粉尘作业人员职业健康体检作业指导书（按照GBZ188要求细分6类粉尘）择选自《中华人民共和国国家职业卫生标准 GBZ 188-2014》6.1游离二氧化硅粉尘[结晶型二氧化硅粉尘，又称：矽尘（游离二氧化硅含量≥10%的无机性粉尘）]6.1.1上岗前职业健康检查6.1.1.1目标疾病：职业禁忌证：a)活动性肺结核病；b)慢性阻塞性肺病；c)慢性间质性肺病；d)伴肺功能损害的疾病。

6.1.1.2检查内容：a)症状询问：重点询问呼吸系统、心血管系统疾病史、吸烟史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困难、气短等症状；b)体格检查：内科常规检查，重点检查呼吸系统、心血管系统；c)实验室和其他检查：必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT、后前位X射线高仟伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)、肺功能。

6.1.2在岗期间职业健康检查6.1.2.1目标疾病：a)职业病：矽肺(见GBZ70)；b)职业禁忌证：同6.1.1.1。

6.1.2.2检查内容：a)症状询问：重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，也可有喘息、咯血等症状；b)体格检查：内科常规检查，重点检查呼吸系统和心血管系统；c)实验室和其他检查：1)必检项目：后前位X射线高仟伏胸片或数宇化摄影胸片(DR胸片)、心电图、肺功能；2)选检项目：血常规、尿常规、血清ALT。

6.1.2.3健康检查周期：a) 生产性粉尘作业分级I级，2年1次；生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，1年1次；b)X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为矽肺患者，按6.1.2.3a)执行；c)矽肺患者原则每年检查1次，或根据病情随时检查。

6.1.3离岗时职业健康检查6.1.3.1目标疾病：职业病：矽肺。

6.1.3.2检查内容：同6.1.2.2。

6.1.4离岗后健康检查（推荐性）6.1.4.1 检查对象：接触矽尘工龄5年以上的矽尘作业人员。

6.1.4.2 目标疾病：职业病：矽肺。

矽尘作业工人的健康保护和雾霾的危害相比，矽尘的危害无疑更大，长期接触矽尘，将导致作业工人患上矽肺，和雾霾危害的防护相比，矽尘作业工人的健康保护无论其重视程度、还是关心力度都要薄弱许多。

矽尘是指含游离二氧化硅（SiO2）10%以上的粉尘。

工作场所对人体产生危害的所有因素中，矽尘的危害为最，矽尘排在《职业病危害因素分类目录》粉尘类之首。

矽尘危害存在于许多行业或岗位，如有色金属矿、铁矿等矿山的采掘、爆破、装卸、运输、破碎等作业;又如石英粉厂、玻璃厂、耐火材料厂、建材厂等生产中的原料破碎、碾磨、拌料等加工作业;机械制造工业中，型砂的准备和铸件的清砂、喷砂等生产过程，共涉及28个行业。

虽然矽尘的危害涵盖了我国多数行业，但全国接触矽尘职工的总数尚无准确的统计。

由于建立了职业病统计报告制度，我国职业病的发病有准确可靠的数字，截止到2020年底，我国累计报告尘肺病例77万例，由矽尘引起的尘肺约占43%。

2020年全国共报告尘肺病新病例为26873例，其中，矽肺为11471例，占当年职业病报告总数的42.7%。

我国接触矽尘的人数、新发矽肺数、现患矽肺人数均居世界首位。

尘肺病发病缓慢、后果严重。

尘肺的发病一般比较缓慢，多在接触矽尘5～10年才发病，有的长达15～20年。

在缺少防护措施的情况下，持续吸入浓度严重超标、游离二氧化硅含量高的粉尘，在1～2年内也可发病。

矽肺的平均发病工龄为14年，平均发病年龄为53岁。

目前没有根治矽肺的办法，今后也不可能有治愈矽肺的办法，我们没有办法将“石头样”的肺恢复成柔嫩的肺，洗肺只能减轻矽肺患者的症状。

因此，消除矽尘危害、保护职工健康的的最好方法是预防为主。

职工健则企业强，职工弱则企业衰。

保护职工的健康是企业长盛不衰的保证，是企业义不容辞的主体责任，是企业的良心所在。

为使职工的健康有充分的保障，企业首先应采取积极的措施使职工不接触、少接触粉尘。

积极开展技术革新，使用不存在粉尘危害的新材料、新工艺、新技术，杜绝粉尘危害。

5、高仟伏胸部X线摄片，见尘肺的X线诊断标准有关说明。

注2：依照职业性化学物中毒肝病诊断标准及处理原则中肝脏毒物的定义和范围。

注3：依照职业性急性化学性中毒性呼吸系统疾病的诊断标准中常见致病化学物品种。

注4：依照职业性急性化学物中毒性血液病的诊断标准中的有关说明，按靶器官选择检查项目。

注5：依照职业性急性化学物中毒性心脏病的诊断标准中的有关说明。

注6：依照职业性急性化学物中毒性肾病的诊断标准中的有关说明。

注7：依照职业性急性化学物中毒性神经系统疾病的诊断标准中的有关说明。

注8：依照职业性皮肤病诊断标准中的电光性皮炎，接触性皮炎，光敏性皮炎，黑变病，痤疮，皮肤溃疡，皮肤灼伤中的有关说明。

注9：依照职业性化学性眼灼伤诊断标准及处理原则标准中的有关说明。

注10：依照职业性白内障诊断标准及处理原则中的有关说明。

注11：依照职业性哮喘诊断标准及处理原则标准中的有关说明。

附件2
姓名
单位
单位电话
工号
编号
填表日期
类别：上岗前（）
在岗期间（）
离岗时（）
职业健康检查表
中华人民共和国卫生部印制
姓名：性别：
身份证号码：婚姻状况：
总工龄：接害工龄：
毒害种类和名称：
受检人签名用人单位签章年月日年月日
八、体征
附件3
姓名
单位
单位电话
工号
编号
放射工作人员职业性健康检查表
中华人民共和国卫生部印制。

员工身体健康检查管理规定为了预防和早期发觉职业禁忌症和职业病患者，保障职工在生产过程中的健康，促进企业的进展，特制订本规定。

各企事业单位都要做好职工就业前体检，依照体检结果分配相应的工作，并安排好有毒有害作业岗位职工的疗养。

从事有毒有害岗位作业的职工体检周期，应依照所接触的职业危害因素分级标准、接触剂量和劳动条件分级确定，其中：1、从事放射线作业、高温作用及接触ⅰ、ⅱ级毒物的职工每年一次。

2、接触其它毒物的职工为1-4年一次，其中作业环境监测结果经常超过卫生标准的(延续3次以上)缩短为1-2年一次。

3、从事粉尘作业的职工为1-3年一次，其中接触矽尘者为每年一次。

4、噪声作业岗位的职工为1-4年一次，其中噪声监测结果超过卫生标准的为12年一次。

5、接触矽尘，已确定为人类致癌物和已确诊为职业病患者，在脱离原作业环境离退休后，仍要对其进行职业性体检。

6、依照作业环境生产性有害因素，由工业卫生、职防部门提出，由企业安全生产委员召集工会、安全、人事、财务等部门共同确定体检项目、内容，凡地点劳动卫生监督部门规定的项目，别得遗漏。

7、有毒有害职工每年体检率别得低于从事有毒有害作业职工人数25%，受检率别得低于90%。

8、体检中发觉与职业因素有关的疾病或职业禁忌症，要填写体检结果登记表和处理意见书，转交受检单位领导和有关部门，工种别合适者，要予以调换。

9、职防部门要将体检结果填入职工健康档案。

10、体检中发觉疑难职业病例，要做到进一步检查，由职业病诊断组确诊，并填写职业病卡片，上报有关部门。

11、体检中发觉群体反应，可能与接触有害因素有关时，要对作业环境进行卫生学调查、评价。

12、对从事有毒有害作业职工体检时，必须对该作业场所有毒有害因素进行监测。

“[学校计划]下学期英语教研组计划”学校工作计划别详一、指导思想：在教务处的领导下，团结奋斗，协调好各备课组间的关系。

仔细学习新的教学大纲，巩固进展爱校爱生、教书育人，富有进取精神、乐观积极向上的融洽的教研新风貌，在上届中招取得良好成绩的基础上，为把我组的教研水平提高到一具新的台阶而努力奋斗。