第四军医大口腔医院牙周治疗及敏感处理讲座精品文档
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健康讲座-牙周病的科学治疗什么是牙周病牙周组织(牙龈、牙周膜、牙骨质、牙槽骨)在机体内外因素共同作用下所发生的疾病统称为牙周病。
它是一种慢性发展的破坏性疾病,活动期和静止期交替出现,呈周期性表现,是引起牙松动和失牙的重要疾病之一。
牙周病是人类常见疾病,而且发病率较高,患病率在40%~90%。
病因(牙周病的发病因素,主要为局部因素,但其发病与全身因素也有一定的关系)。
1.局部因素(1)菌斑,是黏附在牙齿表面的微生物群。
菌斑在牙周病的发生发展过程中起着重要的作用。
菌斑及其毒性产物是牙周炎的始动因子。
在细菌及其产物的作用下,导致牙周膜内的胶原破坏、结合上皮向根方增殖,牙龈的生理附着被破坏,牙龈沟加深形成牙周袋。
长期牙龈炎症向深部发展,致使牙槽骨破骨细胞活跃,造成牙槽骨吸收,牙齿松动。
因此,在日常的口腔保健中应及时去除菌斑、控制菌斑生长,这对预防牙周病有着很重要的意义。
(2)牙石。
菌斑形成后逐步矿化就形成了牙石即牙结石。
根据牙石所在的部位分为龈上牙石和龈下牙石。
牙石一般在10 岁后发生,随着年龄的增长,牙石逐渐增多。
牙石的沉积可能与机体的代谢有关。
有的人不重视口腔卫生,牙石却沉积不多;有的人很讲究口腔卫生,牙石却仍然沉积。
牙面沉积的牙石,除与本人缺乏认真正确的刷牙、漱口等口腔卫生习惯有关之外,还与牙面粗糙,牙排列不齐,不良修复体,食物的粗细、黏性等因素有关。
牙石的形成受诸多因素的影响。
定期洁牙(洗牙)对预防牙周病的发生有着积极的意义。
(3)食物嵌塞(塞牙)。
在咀嚼过程中由于各种原因使得食物碎屑或纤维经压力嵌入相邻两牙的牙间隙内。
若不及时消除和治疗,便可引起牙周疾病。
(4)缺牙。
拔牙后未及时修复失牙,然后发生牙齿移位、伸长,上、下咬合关系发生变化,如此也可产生牙周创伤。
也就是说某些牙或某个牙在某个方向受力过大会损伤牙周。
牙周创伤也是牙周病发生的局部原因之一。
2.全身因素(1)内分泌失调。
有证据表明,牙龈是性激素的“靶组织”。
名师精编优秀教案学教案首页授课单位学时主讲辅讲第次课教学方式年级专业学员人数年月日题名师精编优秀教案优秀教案名师精编采用powerpoint口腔颌面颈部肌肉与筋膜第三节幻灯片教学,以多)muscles and fasciae of head and neck(幅彩色图片讲解头颈部肌肉的分布、述概分群口腔颌面颈部肌肉包括表情肌、咀嚼肌、舌肌、腭咽4分钟肌和颈部肌)表情肌(muscles of expression一、8分钟表情肌多起自骨止于皮肤。
主要位于孔裂周围,具有环形和放射状两种排列方式表情肌主要的功能是参与面部的表情,也部分参与口腔功能。
受面神经支配。
可分为以下几群:1 口周围肌群上组有笑肌、颧肌、上唇方肌及尖牙肌,主要作用是牵拉口角向外上或牵拉上唇向上下组有三角肌、下唇方肌(降口角与下唇)及颏肌(向前上牵拉下唇)口轮匝肌主要作用是闭唇,也参与咀嚼、发音等功能颊肌起自翼下颌韧带,具有牵拉口角向后、帮助吸吮和咀嚼等作用包括眼轮匝肌和皱眉肌眼周围肌群23 鼻部肌群4 耳部肌群颅顶肌群5二、咀嚼肌(muscles of mastication)22分钟结合彩图、,着重、翼外肌及舌包括升颌肌群(咬肌、颞肌、翼内肌)优秀教案名师精编骨上肌群中的降颌肌群(二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌)讲解各肌肉的起止1 咬肌(masseter muscle)点、走行、功能及粗大肥厚,分深浅两层。
浅头起自上颌骨颧突、颧骨颧神经支配弓下缘,止于咬肌粗隆和升枝下半部;深头起自颧弓深面,止于升枝上部。
主要功能是上提下颌并微向前伸。
由三叉神经下颌支的咬肌神经支配temporal muscle2 颞肌()示提容内学教.优秀教案名师精编呈扇形,起自颞窝和颞深筋膜的深面,止于喙突和升支前缘。
其功能是上提下颌并有后退及侧动作用。
由颞深神经支配)3 翼内肌(medial pterygoid muscle 分深浅两头,深头起自翼外板的内面和腭骨锥突,浅头起于锥突和上颌结节,均止于下颌角内侧面及翼肌粗隆。