(推荐课件)120急救车配置PPT幻灯片

5%GS250ml 1
பைடு நூலகம்5%GNS250ml 1
10%GS250ml 1
250mlNS
2
100mlNS
2
急救包1（开口器 1 舌钳 1 压舌板 1）
弯盘1内有： 皮肤消毒剂1 胶布1 压脉带 1 棉签1 启瓶器1 输液帖 1 手消毒剂1
第1层抽屉
左抽屉：
避光输液器1 输液器3 输血器1 50ML注射器2 20ML注射器3 5ML注射器5 1ML注射器2
右抽屉：
消毒手套2 引流袋2 胃管1 一次性气管插管1 吸痰管5
第2层抽屉
抢救登记本1 急救手册1 口头医嘱本1 血压计1 夹板1 扳手1 听诊器 1 手电筒1 电插板1
最下一层
输氧装置1 输氧面罩1
吸痰包1 导尿包1
复苏囊 1 胸穿包 1
急救车正面、侧面、背面
急救车推 手
心脏按压板
急救车物品定置图：盖板内面，第一层，第一、二层抽屉
盖板内面：
肾上腺素 10 异丙肾上腺素 5 阿 托品 5 洛贝林 10 可拉明 10 利多卡因 5 多巴胺 10 阿拉明 6 西地兰 5 速尿 10 去甲肾上腺素 10 地塞米松 10 氨茶碱 10 10%葡萄糖酸钙5 10ml生理盐水 5
第1层
碳酸氢钠250ml 1 复方氯化钠
500ML 1 甘露醇250ML 1
最下一层
输氧装置1 输氧面罩1
吸痰包1 导尿包1
复苏囊 1 胸穿包 1
急救车清理精细化流程
综合内科
.
急救车正面
急救车侧面
急救车推 手
急救车背面
心脏按压板
盖板内面：第一排：采血针3 输液针头7号2,5号2 电极片5 第二排：真空采血管（红2蓝2黑1紫1）留置针 2 敷贴2 第三排：纱布1 鼻氧管2

调节体内水与电解质的平衡，
维持体液正常渗透压。
多巴胺
• 多巴胺 2ml：20mg
• ［用法］常用量静脉滴注一次20mg，稀释后缓慢滴注。 极量：静脉滴注，每分钟20ug/kg，将20mg加入 5%GS200-300mL 中静点，开始每分钟20滴左右（即 每分钟滴入75-100ug）以后根据BP情况可加快速度或加 大浓度。（例50kg 每分钟多少mg？ 每小时多少mg？）
间羟胺
• 间羟胺（阿拉明）：1ml：10mg
• ［用法］常用量：肌内注射一次10-20mg静脉滴注一次 10-40mg。极量：一次100mg（每分钟0.2-0.4mg）
• ［注意］：心律失常，过量可致抽搐，严重高血压。 1．甲亢、高血压、冠心病、充血性心衰、糖尿病和疟疾 病史者慎用。2．血容量不足者应先纠正。3．蓄积作用， 如用药后血压上升不明显，须观察10分钟以上再决定是 否增加剂量。4．选用较粗大静脉注射，避免药液外溢。 5．短期内连续用，出现快速耐受性。
急救药品药理作用
肾上腺素1mg 抗过敏休克、加快心率、升高血压、扩张冠状动脉血管
去甲肾上腺素2mg 抗休克、升高血压
多巴胺 20mg 升高动脉压、改善末梢循环、升高血压（大剂量）、扩张肾动 脉、增加尿量（小剂量）
利多卡因 200mg 抗心率失常、主要是室性心率失常
西地兰（去乙酰毛花甙丙）0.4mg用于急慢性心力衰竭、心房颤动、阵发性室 上性心动过速
抢救车药品、物品的管理应用暨急 救仪器设备的管理
XXXX医院
XXX
抢救药物、输液用物、CPR用物、吸氧用物、吸引用物和专科抢救器材
目录
1.抢救车的应用目的及重要意义 2.抢救车管理制度※ 3.抢救车物品、药品配备※ 4.抢救车药品药理作用及不良反应※ 5.抢救仪器设备维护保养

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负压吸引装置
26
谢 谢
27
120院前急救车
1
2
我院120配置现状
人员配置:每车配备一名司机，一名医生和一 名护士。
物品配置:车载呼吸机、心电监护仪、除颤仪、 心电图机，气管插管，吸引器，氧气，血压 计，听诊器，担架，颈托，夹板，输液用物， 各种型号的注射器、输液器，敷料（纱布、 棉垫），乳胶手套等。
急救药品有：盐酸肾上腺素，阿托品，利多 卡因，西地兰，尼可刹米，呋塞米，强痛定， 硝酸甘油等。
3
近日，我院新引进了两辆120急救车， 新的120急救车与原先的急救车相比有 以下特点：
救护空间宽大； 专业医疗定制； 急救配置丰富； 功能布局高效
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新配置的两辆120急救车
5
救护空间宽大
6
病员舱内部
7
病员舱内部
8
病员舱相当于一个小型的抢救室9来自自动上车担架10
轮椅车（方便住楼的患者）
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紫外线消毒装置 病员舱集中控制面板
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呼 叫 装 置
挂 液 装 置
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医护人员座椅
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测量血压的血压计
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车载呼吸机 16
车载呼吸机控制面板
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心电监护仪
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心电监护（除颤）
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急救药品
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心电图机
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吸氧装置及双氧气瓶供氧系统
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麻醉喉镜
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气管插管装置 颈托及夹板

设备展开救治。
设备维护与保养
为确保抢救车随时处于良好状态 ，应定期对车内设备进行检查、 维护和保养。如发现设备故障或
损坏，应及时报修并更换。
03 抢救车操作流程与规范
操作前准备工作
01
02
03
检查抢救车状态
确认抢救车外观完好，无 损坏，车轮、刹车等部件 正常。
准备相关物品
准备必要的抢救药品、器 械和耗材，确保其数量充 足、质量合格。
其他辅助设备
如输液架、担架、氧气瓶等，以提供全方位的紧急救治支 持。
操作界面及使用方法
操作界面布局
抢救车的操作界面应简洁明了， 方便医护人员快速掌握和使用。 各功能按键和旋钮应布局合理，
符合人体工程学原理。
操作步骤与流程
使用抢救车前，医护人员应接受 相关培训，熟练掌握抢救车的操 作步骤和流程。在紧急情况下， 能够迅速启动并使用抢救车内的
刹车失灵故障
检查制动液
检查制动液是否充足， 质量是否合格，有无泄
漏或混入杂质等。
检查刹车片
检查刹车片是否磨损过 度，是否需要更换，同 时检查刹车盘是否有裂
纹或变形等。
检查制动系统
检查制动系统的管路、 接头、阀门等是否工作 正常，有无泄漏或损坏
。
检查助力系统
如果车辆装有刹车助力 系统，应检查真空管、 助力器等是否正常工作
应急处理能力提升
针对可能出现的紧急情况，进行模拟演练和培训，提高操作者的应急处理能力 ，确保在紧急情况下能够迅速、准确地做出判断和处理。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
功能
抢救车的主要功能包括现场救治、转运伤员、提供紧急医疗 支援等。它通常配备有氧气瓶、除颤器、心电监护仪、急救 药品等必要的医疗设备和药品，可以为伤员提供及时有效的 紧急救治。

抢救车的保养与维护
定期检查保养
每日检查
每日上班前，检查抢救车药品、 器械是否齐备完好，确保抢救车
处于备用状态。
每周检查
每周至少一次，检查药品有效期 及器械性能，及时补充或更换。
每月检查
每月至少一次，对药品和器械进 行全面检查，包括药品的有效期 、器械的性能等，确保其处于良
好状态。
清洁与消毒
抢救车的设计应符合人体工程学，方 便医护人员操作，同时应具有良好的 移动性和适应性，以便在紧急情况下 快速到达患者身边。
抢救车的种类
01
02
03
04
根据使用场景和功能，抢救车 可分为手术室抢救车、急诊室
抢救车、病房抢救车等。
手术室抢救车通常配备麻醉、 急救药品和器械，用于麻醉和
手术过程中的紧急处理。
抢救车不仅用于医疗领域，还可以用于应急救援 、灾害救援等领域。
THANKS
感谢观看
提供应急光源，便于在光线不 足的环境下进行抢救。
附件部分
电源插座
提供电力支持，可连接各种医 疗设备。
氧气接口
用于连接氧气瓶，提供氧气供 应。
负压吸引接口
连接吸引器，用于吸除患者呼 吸道内的分泌物和血液等。
药品及器械放置架
用于放置药品和器械，可多层 设置以便分类存放。
03
抢救车的使用方法
打开车门及锁
不定期检查
在药品及器械使用过程中，不定 期进行检查，如发现过期、损坏 等情况，及时进行更换。
05
抢救车的使用注意事项
使用前应先了解患者病情
了解患者病情是使用抢救车的第一步，对于患者家属或医护 人员来说，在打开抢救车之前，应先了解患者的病情、症状 、体征及既往病史等，以便于正确使用抢救车中的药品和器 械。

作用：抗休克、抗炎、抗过敏及免疫抑制作用。 不良反应：诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；大剂量 使用时，易引起类库欣综合征（满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄 、低钾、高血压、尿糖等）
（十）抗过敏药：苯海拉明注射液20mg/1ml
作用：抗过敏、抗晕止吐 不良反应：常见的副反应为嗜睡，其次可引起恶心、呕吐、口干、头痛、眩晕 等，青光眼者禁用
抢救车
$
$ • 抢救车是存放抢救药品、物品的专用车，在危重病人的抢救中 具有及时、准确、方便、易取的特点 • 因此要求抢救车内的急救药品、用物、仪器齐全，并且随时处 于备用状态 • 抢救车的管理要严格执行“五定制度”： • 定数量、定点放置、定专人保管、定期消毒灭菌、定期检查 维修
$
• 抢救车内的药品、物品的种类和数量是按照基本要求及专科特点来配 备的
（三）升压药：多巴胺注射液 20mg/2ml
作用：兴奋心脏，增加血流量，升高血压，治疗休克（对伴有心肌收缩力减弱及尿 量减少的休克患者）
$
不良反应：偶有恶心、呕吐、头痛等反应。用量过大或过快可致过速性心律失常。
心动过速及房颤者慎用
阿拉明（重酒石酸间羟胺）：10mg/1ml
作用：升压及心源性、感染性休克早期的治疗
呼吸停止呼吸未停止但患者不能有效呼吸呼吸微弱大流量吸氧血氧饱和度仍很低呼吸过频不能有效呼吸简易呼吸器操作流程?连接氧气氧流量810lmin??仰面举颏法打开气道清理口腔分泌物??ec手法固定面罩进行通气潮气量400600ml频率1012次分??结束整理用物面罩球体氧气储气袋氧气连接管简易呼吸器的操作方法1检查简易呼吸器与氧气装置连接是否正确呼吸气囊是否漏气检查简易呼吸器与氧气装置连接是否正确呼吸气囊是否漏气2
简易呼吸器操作流程

2.用药期间注意监测 心率，血压，心电 图，电解质及肾功 能情况，有低钾血 症，高钙血症，肾 功能损害者慎用。
阿拉明（间羟胺）10mg/支
药理作用：直接兴奋血管平滑肌，间接 兴奋α-R，使血管持续收缩，中度加强 心机收缩作用。用于各种休克及手术时 低血压。 用法：肌注、静注、静滴 直接缓慢静注0.5~5mg,然后续以静滴 注意事项：心律失常、升压过快引起急 性肺水肿，外渗局部组织坏死，长期使 用骤然停药会低血压
抢救车用物的使用
手动气压止血带 用法：以成人上肢为例，首 先评估病情部位，衬棉纸， 选择合适的止血带，止血带 连接口朝上，选择上肢中上 1/3处，上绷带，打气，压 力0.02~0.04MPa, 做好标签 ：上止血带时间、压力、签 名，维持60分钟，缓慢放气 。
抢救车使用要求的探讨
抢救药品的使用应遵循先入先出的 原则。依据失效期的先后使用时， 从红色标识“先用”拿取即可。 抢救车使用后应重新封存。 抢救时医嘱核对警示标识。
西地兰（ 0.4mg/2ml/支)
速效强心药 注意事项 用法
1.胃肠道反应，本品
禁与钙合用，必要 时间隔4小时。静脉 注射要慢注意心率
机理
1、增加心肌收 缩力 2、减慢心率 3、抑制传导 用于：心衰伴快 速房颤
1、药动： 静推时 5－ 15min 起效 1－2h最大效 应 2、用法： 西地兰 0.2~0.4mg 加0.9％NS 20ml iv 极量＜1.2mg/d
用于：室性心律失常：室早 室颤、室扑
异搏定，5mg/ 支，Ca离子拮 抗剂，降低心 肌收缩力
用于窦性心动过速， 阵发性室上性心动过 速，对房扑无效
维拉 帕米
恶心眩晕、血压↓ 心功能不全；心律 失常；传导阻滞心 源性休克

宽度：以能接触上颌和下颌的2—3个牙齿 为最佳，降低病人咬闭通气管腔可能性。
使用方法
1. 根据病人的情况选择适宜的规格。
2. 放置方法：从门齿处放入，凹面向上， 进 入口腔后再翻转弧形向上。
麻醉药品及精神药品管理规范
1.严格执行医院 《麻醉药品、精神药品管理规范》。 2.麻醉药品及精神药品根据各科室使用情况固定基数，专人
直接兴奋呼吸中枢
山梗菜碱

别名：洛贝林（3mg/1ml ）
兴奋颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性 兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。
常用于新生儿的窒息，小儿感染性疾病引起 的呼吸衰竭及一氧化碳中毒引起的呼吸抑制
间接兴奋呼吸中枢
盐酸肾上腺素
1、俗称副肾（1mg/1ml） 2、药理作用及用途：激动α，β受体，，收缩血管，
急救器材、药品管理制度
二、急救器材药品应时刻处于备用状态。 三、急救器材、药品使用后均须及时清点、 整理、清洁消毒、补齐，检查质量或性能完 好，按规范放回原位；当班无法补齐的药品 器材，除在急救车内及黑板上留言外，还须 严格交接班。 四、严查严管，发现问题，立即纠正，以确 保抢救工作顺利进行。
抢救车内物品
保管，存放于保险柜或专用抽屉内，随时上锁，钥匙随身携 带，密码牌与钥匙分开放置，实行四定：定数、定人、定位、 定期核查，用后立即登记，专方配药。 3.使用时严格落实“三及时”、“一保留”。三及时：医生 及时下达医嘱，开专用处方；及时登记于《临床科室麻醉药 品请领登记表》上：及时告知负责此项工作的护士领药。一 保留：用药后保留安瓿。
骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。
迅速
严重 先用速
呋塞米
速尿（ 20mg/2ml ）：应用最广泛的高效， 利尿药。 主要用于各种水肿(肺水肿；脑水肿；其他 水肿)，急性左心衰。充血性心力衰竭时首 尿，再用西地兰。 利尿剂都会丢失钾、钠，注意监测电解质。

（20mg/2ml/支）激动α-R受体及β-R受体、多巴胺受体
用于：各种休克、肾功不全致尿少、心衰
多
用法: （体重kg*3)mg加0.9％NS 至50ml泵入
巴
小剂量1－5ug/㎏/min扩血管、利尿
胺
中剂量5－10ug/㎏/min强心
大剂量10－20ug /㎏/min升压
PPT课件
胃肠道反应、 偶见肝损、 心脏停搏、 传导阻滞
PPT课件
13
注意：房室传导阻滞慎用
1b类抗心律失常药物
5-10分钟后重 复。第1h，最 多300mg
首用原液50－ 100mg iv，
利多卡因
自律性、兴奋性、传导性↓
延长有效不应期， 提高室颤阈
用于：室性心律失常：室早 室颤、室扑
PPT课件
14
异搏定，5mg/ 支，Ca离子拮 抗剂，降低心 肌收缩力
3
抢救车
PPT课件
4
抢救车常用的急救药物
1
改善心输出量及血管活性药物
2
抗心律失常药
3
呼吸兴奋剂
PPT课件
5
1、改善心输出量及 血管活性药物
PPT课件
6
肾
（1mg/ml/支） 兴奋α 、β受体，增加心肌
上
收缩力，调节全身血运。
腺
用于：抢救过敏性休克、心脏骤停、解除支气管哮喘
素
用法：静脉：1－10mg iv
7
西地兰（ 0.4mg/2ml/支)
速效强心药
机理
1、增加心肌收 缩力 2、减慢心率 3、抑制传导
用于：心衰伴快 速房颤
用法
1、药动： 静推时 5－ 15min 起效 1－2h最大效 应

1
抢救的指标
急症抢救的含义： 因急性疾病或意外灾害事件引起机体器
官或组织出现一系列危及生命的病理和病理 生理的改变，需要及时积极抢救，以保证生 命器官（如心、脑、肾）得以维持有效的功 能，从而制止可能发生的死亡，为继续诊治 创造条件。
2
急救车的管理
A.抢救药品及用品使用完毕，应由当班者及 时 清点、 清理，贴封条, 注明姓名、日期， 归还原处。
2mg/2ml
2支
0.9% 氯 化 钠10ml
5支
利 多 卡 因100mg/5ml 5支
间 羟 胺1 0mg/1ml 5支
尼可刹米 375mg/1.5ml 5支
鲁米那 0.1g/1ml 5支
50%葡萄糖注射液20m
5支
氨 甲 苯 酸100mg/10ml 5支
洛贝林
3mg/1ml
5支
去乙酰毛花苷 0.4mg/2ml 5支
10%葡萄糖酸钙10ml
5支
白眉蛇毒血凝酶1Ku/支 5支
地 西泮 10 mg/2ml 5支
呋塞米 20mg/2ml 5支
灭菌小棉签3 、 中纱5
输液器2 、输血器 1
治疗巾2
吸氧管、吸痰管、氧气面罩2个
1ml、2 ml、5 ml、 10 ml、20 ml、50 ml注射器 各2
留置针、肝素锁、三通管、头皮 针、抽血针头各3、12号针头5、 血气分析注射器 各2
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地 塞 米 松（5mg/1ml ）
1、抗休克、抗炎、抗毒、抗过敏及免疫抑制 作用
2、临床作用：用于各类炎症及变态反应的治 疗，抗休克。
3、不良反应：可诱发加重溃疡（刺激胃酸分 泌），骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟 缓。
24