疼痛-医学PPT课件
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疼痛的护理-PPT课件
PCA不同给药途径
PCA使用方法
病人自控镇痛(PCA)多采用一次性硅胶囊输 液泵，将配好药液按设定的剂量、浓度和 速度注入病人体内，一般以2~5ml/h的速 率泵入镇痛药，或当病人自我感觉疼痛发 生加剧时，可自行按压给药控制按钮，单 次给药，使泵入速度暂时加快，以尽快减 轻疼痛(此项操作可让病人自己管理)。
3、对于评估疼痛评分＞＝3分的患者，护士将评估结果报告医生， 由医生决定治疗措施。
4、对于疼痛评估＞＝5分的患者，护士应在医生给予镇痛治疗后每 4小时对患者进行评估一次，直至疼痛评分＜5分。特殊情况时 遵医嘱进行疼痛评估。
5、进行镇痛治疗的患者，在治疗后护士应进行追踪评估（静脉或 肌肉注射后30分钟或者口服药后1小时），记录评估结果。
目前临床上应用较多的疼痛评估尺
长海痛尺
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
无痛
轻度疼痛:可 忍受,能正常
生活睡眠
中度疼痛:轻度 影响睡眠,需用
止痛药
重度疼痛:干 扰睡眠,需用 麻醉止痛药
剧烈疼痛:干 扰睡眠较重, 伴有其他症状
无法忍受: 严重干扰 睡眠,伴有 其他症状 或被动体
位
长海推荐的标准
生命体征? 第五大生命体征？
疼痛
疼痛时病人可有下列表现
①面部表情极度痛苦、皱眉咧嘴或 咬牙、呻吟或呼叫、大汗淋漓等；
②常采取强迫体位； ③睡眠和休息受影响； ④胃肠功能紊乱，出现恶心、呕吐； ⑤常有焦虑、愤怒、恐惧等情绪反 应； ⑥血压升高，呼吸和心率增快，体 温升高面色苍白，严重者可致休克。
五指疼痛评分法
疼痛评估流程
1、患者入院8小时内，护士进行首次疼痛评估，此后每日对患者进 行至少2次评估（在护理巡视测量体温、脉搏、血压、呼吸等 生命体征时进行），或根据医嘱进行评估，并记录在《疼痛评 估表》中。当患者镇痛不满意主诉疼痛时，护士及时进行评估， 报告医生，并记录入《疼痛评估表》中。
疼 痛PPT精选课件
29
病原因 复杂
，引起 腹痛 机制 各异
认真了解病史
进行全面的体格 检查和必要的辅 助检查（包括化验 检查与器械检查）
综合分析
作出正 确的诊断
联系病理 生理改变
30
【腹痛的常见病因】
1．腹壁疾病 如外伤、感染及剧咳、剧吐或腹肌过度活动。 2．腹腔内血管梗阻 如肠系膜动脉或静脉栓塞、腹主动脉炎、夹层动脉瘤等。 3．腹膜病变 如急性腹膜炎、结核性腹膜炎等。 4．腹腔内脏疾病 （1）炎症或溃疡 如胃炎、消化性溃疡病、阑尾炎、盆腔炎等。 （2）内脏穿孔或破裂 如胃、肠、胆囊穿孔，肝、脾破裂及宫外孕等。 （3）空腔脏器阻塞或脏器扭转如胆道蛔虫、输尿管结石、嵌顿疝等。赃器 扭转见于卵巢、胆囊、肠系 膜、大网膜之急性扭转。 （4）肿瘤 如肝癌、胰腺癌、胃癌等。 （5）寄生虫病 如肠寄生虫、肠钩虫病等。 5．腹腔外脏器及全身性疾病 （1）胸部疾病 如大叶肺炎、心肌梗死等所致的放散痛。 （2）中毒及代谢障碍 如铅中毒、糖尿病酮中毒及血卟啉病等。 （3）变态反应性疾病 如胃肠型荨麻疹，过敏性紫癜等。
2．心脏血管疾病 心肌梗塞、心绞痛、主动脉瘤、心肌炎 及心包炎等。
3．肝胆疾病（肝炎、胆囊炎、胆石症）疼痛常在右胸或 右肩部。
4．纵隔及食道疾病 食道及纵隔炎、食道及纵隔肿瘤等。 5．其它 胸壁及皮肤、皮下组织或肋间肌炎症、创伤、带
状疱疹、胸主动脉瘤、夹层主动脉瘤、过度换气综合征、 肋间神经痛等。
突然发生的腹痛，常见于急性胃肠穿孔、 急性胰腺炎、阑尾炎、尿道结石、内脏出 血等。
缓慢起病者见于溃疡病、慢性肝胆疾病、 肠寄生虫病等。
35
肾绞痛、血尿、排尿困难、继发感染
36
2．腹痛的性质与程度
突然发生刀割样痛多见于内脏穿孔； 阵发性绞痛多为空腔脏器痉挛或梗阻，如胆绞痛、
病原因 复杂
，引起 腹痛 机制 各异
认真了解病史
进行全面的体格 检查和必要的辅 助检查（包括化验 检查与器械检查）
综合分析
作出正 确的诊断
联系病理 生理改变
30
【腹痛的常见病因】
1．腹壁疾病 如外伤、感染及剧咳、剧吐或腹肌过度活动。 2．腹腔内血管梗阻 如肠系膜动脉或静脉栓塞、腹主动脉炎、夹层动脉瘤等。 3．腹膜病变 如急性腹膜炎、结核性腹膜炎等。 4．腹腔内脏疾病 （1）炎症或溃疡 如胃炎、消化性溃疡病、阑尾炎、盆腔炎等。 （2）内脏穿孔或破裂 如胃、肠、胆囊穿孔，肝、脾破裂及宫外孕等。 （3）空腔脏器阻塞或脏器扭转如胆道蛔虫、输尿管结石、嵌顿疝等。赃器 扭转见于卵巢、胆囊、肠系 膜、大网膜之急性扭转。 （4）肿瘤 如肝癌、胰腺癌、胃癌等。 （5）寄生虫病 如肠寄生虫、肠钩虫病等。 5．腹腔外脏器及全身性疾病 （1）胸部疾病 如大叶肺炎、心肌梗死等所致的放散痛。 （2）中毒及代谢障碍 如铅中毒、糖尿病酮中毒及血卟啉病等。 （3）变态反应性疾病 如胃肠型荨麻疹，过敏性紫癜等。
2．心脏血管疾病 心肌梗塞、心绞痛、主动脉瘤、心肌炎 及心包炎等。
3．肝胆疾病（肝炎、胆囊炎、胆石症）疼痛常在右胸或 右肩部。
4．纵隔及食道疾病 食道及纵隔炎、食道及纵隔肿瘤等。 5．其它 胸壁及皮肤、皮下组织或肋间肌炎症、创伤、带
状疱疹、胸主动脉瘤、夹层主动脉瘤、过度换气综合征、 肋间神经痛等。
突然发生的腹痛，常见于急性胃肠穿孔、 急性胰腺炎、阑尾炎、尿道结石、内脏出 血等。
缓慢起病者见于溃疡病、慢性肝胆疾病、 肠寄生虫病等。
35
肾绞痛、血尿、排尿困难、继发感染
36
2．腹痛的性质与程度
突然发生刀割样痛多见于内脏穿孔； 阵发性绞痛多为空腔脏器痉挛或梗阻，如胆绞痛、
疼 痛 PPT课件
2021/5/12
7
发生机制
2021/5/12
• 躯干四肢的痛觉传导通路
损伤机体----释放致痛物---疼痛感受器（游离神经末梢） ----脊髓神经后根----脊髓丘 脑侧束-----大脑皮质中央后 回-----痛觉
8
• 头面部痛觉传导通路
三叉神经----三叉神经丘 脑束----脑桥----大脑皮 质中央后回----痛觉
2021/5/12
25
不同病因头痛的鉴别
内容 颅内感染 发病情况 急性起病 部 位 全头
颅内出血 剧烈、不减 深在、弥散
颅内占位
神经性、血管性 头痛
慢起病、反复、 反复、发作、博
长期
动性、电击样
局部偏头痛
程度性质 逐渐加重 剧烈
轻、中、重
剧烈
时 间 持续、昏迷 持续 影响因素
晨加剧
咳、喷、转头 俯身加剧 颅高压加剧
2021/5/12
9
• 牵涉痛（放射痛）
内脏病变----交感神 经----脊髓后根--大脑----疼痛
牵涉痛产生机制示意图 1.传导体表感觉的后角细胞 2.传导体表和内脏感觉共用的后角细胞 3.传导内脏感觉的后角细胞
2021/5/12
10
常见内脏疾病牵涉痛的部位
内心胃
脏
胰
疾
病
心前 左 区上 腹
牵 左肩 左 涉 胛区、 肩 痛 左上 胛
颅内压增高
2.伴眩晕
小脑肿瘤、椎基底A供血不足
3.伴发热
全身感染性疾病或颅内感染
4.慢性进行性头痛伴精神症状
颅内肿瘤
5.慢性头痛突然加剧伴意识障碍
脑疝
6.伴视力障碍
青光眼或脑瘤
疼痛的护理ppt课件图片
疼痛的分类
总结词
疼痛可以根据其产生的原因、持续时间和性质等特征进行分类。
详细描述
根据不同的分类标准，疼痛可以分为多种类型。根据疼痛的部位，可以分为头痛 、关节痛、牙痛等；根据疼痛的性质，可以分为锐痛、钝痛、烧灼痛等；根据疼 痛的原因，可以分为创伤性疼痛、炎症性疼痛、神经性疼痛等。
疼痛的评估方法
总结词
疼痛的护理PPT课件
目录
Contents
• 疼痛概述 • 疼痛的护理原则 • 常见疼痛疾病的护理 • 疼痛的预防与保健 • 疼痛护理的研究进展
01 疼痛概述
疼痛的定义
总结词
疼痛是一种不愉快的感觉和情绪体验，通常由组织损伤或潜在的组织损伤引起 。
详细描述
疼痛是一种复杂的生理和心理反应，它通常由身体受到伤害或潜在的伤害所引 发。疼痛不仅是一种感觉，还是一种情绪体验，可以影响个体的生理、心理和 社会功能。
心理疏导
为患者提供心理支持和疏导，帮助患者树立信心 ，积极面对疼痛。
THANKS
头痛的护理
总结词
了解头痛的分类和原因，掌握缓解头痛的方法。
详细描述
头痛是常见的疼痛症状，可由多种原因引起，如紧张、疲劳、缺乏睡眠等。根据头痛的分类和原因， 采取相应的缓解方法，如休息、放松、热敷或冷敷等。对于长期或严重的头痛，应及时就医。
关节痛的护理
总结词
了解关节痛的常见原因和预防方法，减 轻关节疼痛。
VS
详细描述
关节痛可由多种原因引起，如关节炎、痛 风、扭伤等。预防关节痛的方法包括保持 适当的体重、避免过度使用关节、进行适 当的运动等。在关节疼痛发生时，可采取 冷敷、热敷、按摩等方法缓解疼痛。对于 持续或严重的关节疼痛，应及时就医。
疼痛ppt课件
病例五：神经痛患者的药物调整与心理干预
总结词
神经痛是一种剧烈的疼痛，对患者的生活造成很大影 响。本病例将介绍神经痛的发病机制、诊断标准、药 物调整与心理干预方案，帮助患者更好地管理病情。
详细描述
神经痛的发病机制复杂，可能与神经病变、免疫反应 等多种因素有关。诊断标准包括疼痛部位、疼痛性质 、伴随症状等。药物调整与心理干预方案包括药物治 疗和非药物治疗，其中药物治疗包括抗抑郁药、抗癫 痫药等，非药物治疗包括心理治疗、物理治疗等。预 防措施包括保持积极心态、规律作息等。
疼痛控制教育
教育公众如何采取有效 的措施控制疼痛，如正 确使用药物和非药物手 段。
疼痛预防教育
教育公众如何采取措施 预防疼痛的发生，如保 持良好的生活习惯和避 免触发因素。
05 疼痛病例分享
病例一：偏头痛患者的治疗历程
总结词
偏头痛是一种常见的慢性疼痛，对患者的生活造成很大影响。本病例将介绍偏头痛的发病机制、诊断标准、治疗 方法和预防措施，帮助患者更好地管理病情。
03 疼痛的治疗方法
药物治疗
非处方药
如阿司匹林、布洛芬等，可用于缓解轻度至中度 疼痛。
处方药
如弱阿片类药物和强阿片类药物，可用于治疗中 度至重度疼痛。
辅助药物
如抗抑郁药、抗癫痫药等，可用于辅助治疗疼痛 。
物理治疗
冷敷和热敷
可用于缓解肌肉疼痛和关节疼痛。
按摩
可缓解肌肉疼痛和紧张。
电刺激和激光疗法
疼痛可以被划分为不同的类型，包括急性疼痛、慢性疼痛和神经性疼痛。
疼痛的分类
急性疼痛
通常与组织损伤有关，可以是短 暂的或持续一段时间。它可以是 身体某个部位的疼痛，也可以是
全身性的疼痛。
疼痛科普知识ppt课件
控制疼痛的技巧
分散注意力
通过听音乐、做游戏、看电影等方式分散注意 力，减轻疼痛感。
冷敷与热敷
根据疼痛的原因选择适当的冷敷或热敷，缓解 肌肉酸痛和关节炎症。
按摩与揉捏
适当的按摩和揉捏可以促进血液循环，缓解肌 肉紧张和疼痛。
疼痛的心理疗法
认知行为疗法
通过调整思维方式和行 为习惯，改变对疼痛的 认知和反应，从而缓解
疼痛科普知识PPT课件
$number {01}
目录
• 疼痛概述 • 疼痛的识别与评估 • 疼痛的治疗方法 • 疼痛的预防与控制 • 疼痛的误区与澄清
01 疼痛概述
疼痛的定义
总结词
疼痛是一种不愉快的感觉和情绪体验，通常由组织损伤或潜在的组织损伤引起 。
详细描述
疼痛是一种复杂的生理和心理反应，它是由身体对外部刺激或内部损伤的防御 机制引起的。疼痛通常伴随着实际或潜在的组织损伤，是一种警告信号，提醒 人们保护自己免受进一步的伤害。
调整生活方式
疼痛患者需要心理支持，如放松训练 、认知行为疗法等，以缓解疼痛带来 的心理压力。
综合治疗
针对疼痛的治疗方法包括药物治疗和 非药物治疗，应根据个体情况和医生 的建议选择合适的治疗方案。
心理支持
改善睡眠、增加运动、调整饮食等生 活方式有助于缓解疼痛。
THANKS
疼痛忍一忍就过去了
一些人认为疼痛是身体的一种保护机制，忍一忍就过去了，但长期 忽视疼痛可能会导致慢性疼痛和身体功能的损害。
只有药物治疗才能缓解疼痛
许多人认为疼痛只能通过药物来缓解，但实际上非药物治疗方法如 物理治疗、按摩、针灸等也是有效的缓解方式。
疼痛的科学认知
疼痛是一种复杂的生理和心理反应
中医的疼痛疗法ppt课件
恥骨
41
處理方法：按推薦椎棘突旁 兩側原始痛點
註：本處原始點由趙信榮醫師 提供。42
臀部原始點
43
腹股（鼠蹊）溝痛、
44
腿部痛（大腿痛 、膝痛、膝後痛 、膝不能彎曲、 小腿前內外側痛 、足跟腱痛、足 踝關節痛及踝骨 旁痛）
45
處理方法：按推同側 臀部骨旁之原始痛點
46
其他腹部疾病：如腹脹、腹
按推後病情沒有改善，甚或加重，立即改以 內、外熱源溫之，並注意周遭環境之溫度， 應以溫暖舒服為宜。
7
治療禁忌：
凡屬筋傷所致，都不能在症狀訊號（影 子）上處理。
其他注意事項： (1) 手受傷，盡量避免握拳、持重。 (2) 腳受傷，盡量避免久坐、站立過久。 (3) 腰背受傷，盡量避免彎腰、持重。 (4) 關節受傷如手腕、肩、頸…，日常 活動宜轉向不痛側。
8
9
症狀訊號 身體前面 脊椎旁邊 脊椎下面 處
原始點 後面脊椎 中間脊椎 上面脊椎
兩側
兩側
兩側
10
上
原原
始始
訊 痛痛
訊
號 點點
號
訊號
下
右
11
保健之道：
(1) 以原始點療法來診斷及按推，可以充分 預防疾病產生。
(2) 需要規律的作息： 適當的休息，並按時就寢。
(3)要活就要動，運動是最好的補藥，如柔軟 操、拉筋、瑜珈、太極拳等，都是很好的 運動 選項。
35
參考:
按推肩胛骨旁內側有加強 肩胛骨上原始點療效之功 能，且對應前胸乳頭，故 對乳癌、肺癌、咳嗽、胸 悶…等，亦有療效。
36
下背部原始點
37
脇肋痛、腰痛（腰椎痛、 腰橫帶痛、腰外側痛）、 髂骨上側痛、薦椎痛
41
處理方法：按推薦椎棘突旁 兩側原始痛點
註：本處原始點由趙信榮醫師 提供。42
臀部原始點
43
腹股（鼠蹊）溝痛、
44
腿部痛（大腿痛 、膝痛、膝後痛 、膝不能彎曲、 小腿前內外側痛 、足跟腱痛、足 踝關節痛及踝骨 旁痛）
45
處理方法：按推同側 臀部骨旁之原始痛點
46
其他腹部疾病：如腹脹、腹
按推後病情沒有改善，甚或加重，立即改以 內、外熱源溫之，並注意周遭環境之溫度， 應以溫暖舒服為宜。
7
治療禁忌：
凡屬筋傷所致，都不能在症狀訊號（影 子）上處理。
其他注意事項： (1) 手受傷，盡量避免握拳、持重。 (2) 腳受傷，盡量避免久坐、站立過久。 (3) 腰背受傷，盡量避免彎腰、持重。 (4) 關節受傷如手腕、肩、頸…，日常 活動宜轉向不痛側。
8
9
症狀訊號 身體前面 脊椎旁邊 脊椎下面 處
原始點 後面脊椎 中間脊椎 上面脊椎
兩側
兩側
兩側
10
上
原原
始始
訊 痛痛
訊
號 點點
號
訊號
下
右
11
保健之道：
(1) 以原始點療法來診斷及按推，可以充分 預防疾病產生。
(2) 需要規律的作息： 適當的休息，並按時就寢。
(3)要活就要動，運動是最好的補藥，如柔軟 操、拉筋、瑜珈、太極拳等，都是很好的 運動 選項。
35
參考:
按推肩胛骨旁內側有加強 肩胛骨上原始點療效之功 能，且對應前胸乳頭，故 對乳癌、肺癌、咳嗽、胸 悶…等，亦有療效。
36
下背部原始點
37
脇肋痛、腰痛（腰椎痛、 腰橫帶痛、腰外側痛）、 髂骨上側痛、薦椎痛
疼痛【疼痛科】 ppt课件
疼 痛(pain)
医学资源
1
病案分析
男性,68岁,因突发气短1天入院。查体:急性病容,呼吸急 促,端坐位,张口呼吸,口唇紫绀，双肺闻及广泛的哮鸣音, 心率152次/分,未闻及杂音。 写出主要的护理诊断
医学资源
2
1 、活动无耐力：与心肺功能不全所致机体缺氧缺 氧有关。
2、气体交换受损：与左心衰引起肺淤血有关。 3、低效性呼吸形态：与肺功能不全有关。 4、焦虑/恐惧：与缺氧所致的呼吸费力有关。 5、语言沟通障碍：与严重喘息有关。
颅内占位性病变清晨加剧
鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午
丛集性头痛常于夜间发生 女性偏头痛与月经周期有关 颅内占位性病变的头痛多为持续性
医学资源
17
5、伴随症状
伴发热：见于颅内或全身感染性疾病
伴剧烈呕吐：颅内压增高，呕吐减轻为偏头痛 伴眩晕：椎-基底动脉供血不足、小脑肿瘤
颅内病变等。
局部头痛：眼、耳、鼻、齿等疾病。
医学资源
15
3、头痛的程度及性质
剧烈疼痛：三叉神经痛、脑膜刺激的头痛及偏头痛。
中度或轻度疼痛：颅脑肿瘤 神经痛：电击样痛或刺痛 肌肉收缩性头痛：重压感、紧箍感或钳夹样痛
头痛的性质与病情的轻重并无平行
关系。
医学资源
16
4、头痛发生的时间与持续时间
心血管疾病（高血压）
中毒（酒精、一氧化碳、有机磷、药物等中毒）
4．神经官能症
医学资源 11
发病机制
收缩、扩张或受牵引、挤压 1．血管因素：
2．脑膜受刺激或牵拉 3．具有痛觉的颅神经（第5、9、10对）和 颈神经被刺激、挤压或牵拉 4．头、颈部肌肉的收缩 5．五官和颈椎病变 6．神经功能紊乱
医学资源
1
病案分析
男性,68岁,因突发气短1天入院。查体:急性病容,呼吸急 促,端坐位,张口呼吸,口唇紫绀，双肺闻及广泛的哮鸣音, 心率152次/分,未闻及杂音。 写出主要的护理诊断
医学资源
2
1 、活动无耐力：与心肺功能不全所致机体缺氧缺 氧有关。
2、气体交换受损：与左心衰引起肺淤血有关。 3、低效性呼吸形态：与肺功能不全有关。 4、焦虑/恐惧：与缺氧所致的呼吸费力有关。 5、语言沟通障碍：与严重喘息有关。
颅内占位性病变清晨加剧
鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午
丛集性头痛常于夜间发生 女性偏头痛与月经周期有关 颅内占位性病变的头痛多为持续性
医学资源
17
5、伴随症状
伴发热：见于颅内或全身感染性疾病
伴剧烈呕吐：颅内压增高，呕吐减轻为偏头痛 伴眩晕：椎-基底动脉供血不足、小脑肿瘤
颅内病变等。
局部头痛：眼、耳、鼻、齿等疾病。
医学资源
15
3、头痛的程度及性质
剧烈疼痛：三叉神经痛、脑膜刺激的头痛及偏头痛。
中度或轻度疼痛：颅脑肿瘤 神经痛：电击样痛或刺痛 肌肉收缩性头痛：重压感、紧箍感或钳夹样痛
头痛的性质与病情的轻重并无平行
关系。
医学资源
16
4、头痛发生的时间与持续时间
心血管疾病（高血压）
中毒（酒精、一氧化碳、有机磷、药物等中毒）
4．神经官能症
医学资源 11
发病机制
收缩、扩张或受牵引、挤压 1．血管因素：
2．脑膜受刺激或牵拉 3．具有痛觉的颅神经（第5、9、10对）和 颈神经被刺激、挤压或牵拉 4．头、颈部肌肉的收缩 5．五官和颈椎病变 6．神经功能紊乱
疼痛讲课PPT课件
在疼痛护理与康复过程中，要注重患者的 疼痛评估，根据患者的疼痛程度和性质， 采取相应的护理措施。
疼痛护理与康复需要与医生、康复师等 专业人员密切合作，制定个性化的护理 计划，确保患者得到最佳的护理效果。
疼痛护理与康复过程中，要关注患者的情 感需求，提供心理支持和安慰，帮助患者 缓解疼痛和焦虑情绪。
06
内脏疼痛：由于内脏器官受损或疾病引起，通常表现为钝痛或隐 痛
躯体疼痛：由于身体外部创伤或疾病引起，通常表现为锐痛或 刺痛
疼痛原因
物理因素：如创伤、扭伤、骨折等 化学因素：炎症、痛风、风湿等 神经因素：神经痛、带状疱疹后神经痛等 心理因素：焦虑、抑郁等
疼痛影响
生理影响：疼 痛会导致身体 紧张，引发肌 肉痉挛和神经 功能紊乱。
心理影响：疼 பைடு நூலகம்会导致焦虑、 抑郁和睡眠障 碍等心理问题。
生活质量影响： 疼痛会影响患 者的日常生活 和工作，降低 生活质量。
家庭和社会影 响：疼痛会影 响家庭和社会 关系，增加家 庭负担和社会 负担。
04
疼痛治疗方式
药物治疗
非处方药：如阿 司匹林、布洛芬 等，适用于轻度 疼痛
处方药：如可待 因、吗啡等，适 用于中度至重度 疼痛，需医生开 具处方
07
总结与展望
总结内容
疼痛的分类与症状 疼痛的生理机制与病理变化 疼痛的诊断与治疗方法 疼痛治疗的未来发展方向
研究展望
疼痛机制的深入研究 新型疼痛治疗方法的探索 疼痛与其他疾病的关系研究 疼痛的预防与控制策略研究
未来发展方向
疼痛治疗技术将不断进步，未来将有更多有效的治疗方法出现。
疼痛治疗将更加注重个体化差异，针对不同疼痛类型和患者情况制定更 精准的治疗方案。
疼痛ppt课件
公益组织参与
鼓励和支持公益组织参与疼痛护理工作，为 患者提供更多帮助。
宣传教育
加强疼痛护理宣传教育，提高公众对疼痛的 认识和重视程度。
THANKS
感谢观看
疼痛PPT课件
目录
• 疼痛概述 • 疼痛的评估与诊断 • 疼痛的治疗 • 疼痛的预防与控制 • 疼痛的护理与关怀
01
疼痛概述
疼痛的定义
总结词
疼痛是一种不愉快的感觉和情绪体验，通常由组织损伤或潜在的损伤引起。
详细描述
疼痛是一种复杂的生理和心理反应，它是由身体受到伤害或潜在伤害的刺激所 引发的不愉快感觉和情绪体验。疼痛通常与实际的或潜在的组织损伤有关，可 以表现为刺痛、灼热、钝痛、锐痛等形式。
疼痛的康复训练
物理治疗
如物理疗法、康复锻炼等 ，有助于恢复肌肉和关节 功能，减轻疼痛。
职业疗法
针对特定职业或日常活动 引起的疼痛，进行针对性 的康复训练。
自我管理
通过自我调节和锻炼，增 强身体和心理的耐受力， 减少疼痛的发作和影响。
05
疼痛的护理与关怀
疼痛患者的护理要点
疼痛评估
准确评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质、部 位和持续时间，为制定护理计划提供依据。
心理疏导
通过与专业心理医生交流，了解疼痛 的心理因素，并学习应对策略，缓解 疼痛。
04
疼痛的预防与控制
疼痛的预防措施
保持健康的生活方式
预防感染和疾病
合理饮食、规律作息、适量运动等， 有助于提高身体免疫力，预防疼痛发 生。
及时接种疫苗、定期进行体检，预防 感染和疾病的发生，降低疼痛风险。
避免不良姿势和过度劳累
使用一系列面部表情，从微笑到哭泣，患 者选择最能代表自己疼痛感受的表情。
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三叉神经丘脑束
大
(躯干)外周神经 (内脏)交感神经
脊 髓
脑 皮 质
丘
脑
脊髓后根
束
第 一 感 觉
(气管、食管)迷走神经
区
疼痛的类型 根据发生部位和传导途径
1.皮肤疼痛 定位明确
2.内脏痛
Hale Waihona Puke 双重痛感：先刺痛 后烧灼痛 类似内脏痛：如胸膜、腹膜 真性内脏痛：
3.深部痛
肌肉、肌键、筋膜、关节痛
4. 牵涉痛
真性内脏痛特点：
慢性腹痛的临床特点：
发病经过：
腹痛部位： 腹痛性质： 腹痛与体位的关系：
慢性腹痛的伴随症状：
伴发热 伴呕吐 伴腹泻 伴消化道出血 伴反酸、嗳气
疼痛
概述
疼痛是临床常见症状 疼痛具有保护作用 疼痛可致生理功能紊乱，甚至休克
发生机制：
各种刺激（物理或化学性） 致痛物
游离神经末梢
传导途径
大脑皮质第一感觉区 疼痛
致痛物质：引起疼痛的刺激物
包括 乙酰胆碱、5羟色胺、组织胺、缓激肽及其同类 的多肽类、钾离子、氢离子、酸性产物等
痛觉传导途径：
(头面)三叉神经
头痛的临床表现：
1. 发病情况： 2. 头痛部位： 3. 头痛的程度与性质： 4. 加重、减轻或激发头痛的因素：
头痛的伴随症状：
1.同时伴剧烈呕吐 颅内压增高
2. 伴眩晕 3. 伴发热
小脑肿瘤、椎_基底A供血不足 全身感染性疾病或颅内感染
4.慢性进行性头痛伴精神症状 5. 颅内肿瘤
慢性头痛突然加剧伴意识障碍
炎、自发性气胸、胸腔积液过度换气综合症
腹痛
腹痛是临床极其常见的症状，多数为腹部脏器疾病引 起，亦可由胸部疾病及全身性疾病引起。临床上根据起 病的急缓，一般将腹痛分为急性与慢性腹痛。其中属于 外科范围（需作外科紧急处理）的急性腹痛称为“急腹 症”。
病因 临床特点 伴随症状
急性腹痛
急性腹痛病因：
1、腹膜炎症： 2、腹腔器官急性炎症： 3、空腔脏器阻塞或扩张： 4、脏器扭转或破裂： 5、腹腔内血管阻塞： 6、胸腔疾病所致的腹部牵涉性疼痛： 7、腹壁疾病： 8、全身疾病所致的腹痛：
急性腹痛的临床表现：
腹痛部位：
腹痛性质及程度： 诱发因素：
急性腹痛的伴随症状：
腹痛伴发热
腹痛伴黄疸 腹痛伴休克，并贫血 腹痛伴休克，不并贫血 腹痛伴血尿
病因 临床特点 伴随症状
慢性腹痛
慢性腹痛的病因：
1、腹腔内脏器的慢性炎症： 2、胃十二指肠溃疡 3、腹腔内脏器的扭转或梗阻： 4、包膜张力增加： 5、中毒与代谢障碍： 6、肿瘤压迫与浸润： 7、胃肠神经功能紊乱：
位于深部，呈钝痛、酸痛、烧灼痛或绞痛 发生较慢而持续 无”双重痛感” 定位不较准确
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牵涉痛
指内脏或深部组织的疾病引起的疼痛，可在体表 某一部位也发生痛感或痛觉过敏区。一般认为持 续而强烈的内脏疼痛的冲动，经传入纤维使相应 脊髓节段的神经元兴奋，痛阈降低，以致由同一 皮节传入的正常冲动引起痛觉或痛觉过敏。有助 于判断内脏病变部位， 如：胆襄疾 、右肩痛 、 心绞痛 、左上肢内侧痛。
脑供血不足、脑血管畸形 3. 占位性病变：颅内肿瘤、寄生虫病 4. 颅脑外伤：脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血 肿、
脑外伤后遗症 5. 其他：偏头痛、丛集性头痛、头痛型癫痫
颅外病变：
1. 颅骨疾病：颅底凹入症、颅骨肿瘤 2. 颈椎病及其他颈部疾病 3.神经痛：三叉神经痛、舌咽神经及枕神 经痛 4. 眼、耳、鼻和牙疾病所致的头痛
脑疝
6.伴视力障碍 青光眼或脑瘤
7.伴脑膜刺激症 脑膜炎 8.伴癫痫发作 脑血管畸形、脑内寄生虫病或肿瘤 9.伴神经功能紊乱 神经功能性头痛
胸痛
发生机制：各种刺激因子如缺氧、炎症、肌张力改变、癌 肿浸润、组织坏死以及物理、化学因子均可产生痛觉冲 动，引起胸痛。 病因 临床表现 伴随症状
胸痛的病因：
1.胸壁疾病：疼痛部位明确，局部有压痛 2.心脏与大血管疾病： 3.呼吸系统疾病： 4.纵隔疾病： 5.其他：如食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈下脓肿、脾梗
塞等
胸痛的临床表现:
1.发病年龄: 2.胸痛部位: 3.胸痛性质: 4.影响胸痛因素
胸痛的伴随症状:
1. 胸痛伴吞咽难者：食道疾病 2. 伴有咳嗽或咯血者：肺炎、肺结核或肺癌 3. 伴呼吸困难者：肺部大面积病变，如大叶性肺
1. 发病的特点
临床特点：
2. 疼痛部位
3. 疼痛的性质与特点
4. 牵涉痛放射部位
5. 诱发与缓解疼痛的因素
临床常见的几种疼痛：
头痛 胸痛 腹痛
发生机制 病因 临床表现 伴随症状
头痛
头痛发生机制
1.血管因素：各种原因所致颅内外血管的收缩、扩张、及血管 受牵引或伸展
2.脑膜受刺激或牵拉 3.具有痛觉的脑神经(V.IX.X)和颈神经受刺激或挤压、牵
拉 4.头颈部肌肉的收缩 5.五官和颈椎病变引起的头面痛 6.生化因素和内分泌紊乱 7.神经功能紊乱
头痛的病因：
颅内病变： 颅外病变： 全身性疾病
1.急性感染； 2.心血管疾病； 3.中毒； 4.其他。 神经官能症：神经衰弱及癔病性头痛
颅外病变：
1. 感染：脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿 2. 血管病变：脑出血、脑血栓、脑栓塞、高血压脑病、