生物反馈疗法
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一、什么是生物反馈治疗物反馈疗法是利用现代科学仪器将与心理、生理活动过程有关的体内信息(如肌电活动、皮肤温度、心率、血压、脑电波等)加以处理,以视觉或听觉的方式显示于人(即信息反馈),训练人们通过对这些信息的认识,学会有意识的控制自身的心理生理活动,以达到调整机体功能、恢复身心健康的新型心理治疗方法。
是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术和方法。
生物反馈法的运用一般包括两方面的内容:一是让来访者学习放松训练,以便能减轻过度紧张,使身体达到一定程度的放松状态;二是当来访者学会放松后,再通过生物反馈仪,使其了解并掌握自己身体内生理功能改变的信息,进一步加强放松训练的学习,直到形成操作性条件反射,解除影响正常生理活动或病理过程的紧张状态,以恢复正常的生理功能。
二、生物反馈治疗的适用生物反馈治疗适用于抑郁、焦虑、失眠、神经症、应激障碍、强迫症等,也适用于在学校心理咨询中心处理考试应激、情绪障碍、网络成瘾、社交障碍、自杀倾向等,或在大学心理系进行教学示范(各类生理信号示范)、科研(采集不同生理信号,给课题提供有效工具)等;还适用于体育领域,如辅助运动员激活水平调节、心理素质训练、注意力维持训练等。
此外,在特殊领域如警察、军队、飞行员、服刑人员等高压力人群的身心健康维护方面也有应用。
三、生物反馈治疗的操作技术1、脑电(EEG)反馈因脑电波而异(1)δ波(0.5-4HZ):刚出生的背景节律以δ波为主,正常成年人只有在睡眠状态会出现δ波,如在清醒状态下出现,则放电部位可能有病变,如癫痫、脑外伤等。
(2)θ波(4-8HZ):与人的睡眠和创造性思维有关,通过对患者θ波的增强训练,提高θ波在脑电中比例,可以治疗失眠和睡眠障碍、神经衰弱等。
(3)α波(8-13HZ):在头部的顶区和枕区最明显,与人的深层次思考有关。
当人在深思问题时,躯体处在一种高度放松状态。
故在焦虑治疗中做α波增强训练,增加α波在脑电中比例,可以改善焦虑症状。
生物反馈疗法生物反馈疗法是一种通过测量生理反应,帮助人们控制和自我调节身体功能的治疗方法。
它是一种非药物的、非侵入性的治疗方法,可以促进身体自我修复与平衡。
生物反馈疗法是基于生理反馈原理进行治疗的。
生理反馈是指通过一系列传感器测量身体的生理指标,如心率、脑电图、皮电反应、肌电图、血压、呼吸频率等参数,将测量结果在屏幕上显示出来,从而帮助患者学会控制自己的身体反应。
生物反馈疗法的原理是通过让患者了解自己的生理反应,帮助他们控制身体的反应、缓解压力、减轻疼痛,改善睡眠以及增强免疫系统功能。
实践证明,生物反馈疗法可以对多种疾病和症状进行治疗,例如焦虑症、抑郁症、失眠、头痛、慢性疼痛、高血压、哮喘、便秘、疲劳综合征等。
生物反馈疗法的应用生物反馈疗法可以被用于任何人,无论是孩子还是成人。
以下是生物反馈疗法的一些适用场景:1. 焦虑和抑郁症生物反馈疗法可以帮助人们减轻焦虑和抑郁症。
通过训练,患者可以掌握自我控制的技能,减轻症状并提高情绪和心理健康。
2. 头痛和偏头痛生物反馈疗法可以帮助人们减轻头痛和偏头痛的症状。
通过训练,患者可以学会缓解疼痛的技能,提高头痛的治疗效果。
3. 高血压生物反馈疗法可以帮助人们降低高血压。
通过训练,患者可以学会控制血压的技能,提高血压的治疗效果。
4. 哮喘生物反馈疗法可以帮助哮喘患者缓解症状。
通过训练,患者可以学会控制呼吸和情绪的技能,减轻哮喘发作的频率和强度。
5. 小儿厌食症生物反馈疗法可以帮助小儿厌食症患者增加食欲。
通过训练,患者可以学会控制胃肠道运动的技能,提高食欲和消化功能。
6. 慢性疼痛生物反馈疗法可以帮助人们减轻慢性疼痛。
通过训练,患者可以学会控制疼痛的技能,减轻疼痛和提高生活质量。
生物反馈疗法的科学原理生物反馈疗法的科学原理基于生理学和心理学。
我们的身体和大脑之间有着密切的联系,这种联系可以通过生理反馈的测量被衡量出来。
由于自主神经系统在我们身体的许多方面发挥着作用,例如心率、呼吸、消化、循环、血压和皮肤温度等方面,因此,生物反馈疗法主要集中在这些反应的控制上。
一、什么是生物反馈治疗物反馈疗法是利用现代科学仪器将与心理、生理活动过程有关的体内信息(如肌电活动、皮肤温度、心率、血压、脑电波等)加以处理,以视觉或听觉的方式显示于人(即信息反馈),训练人们通过对这些信息的认识,学会有意识的控制自身的心理生理活动,以达到调整机体功能、恢复身心健康的新型心理治疗方法。
是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术和方法。
生物反馈法的运用一般包括两方面的内容:一是让来访者学习放松训练,以便能减轻过度紧张,使身体达到一定程度的放松状态;二是当来访者学会放松后,再通过生物反馈仪,使其了解并掌握自己身体内生理功能改变的信息,进一步加强放松训练的学习,直到形成操作性条件反射,解除影响正常生理活动或病理过程的紧张状态,以恢复正常的生理功能。
二、生物反馈治疗的适用生物反馈治疗适用于抑郁、焦虑、失眠、神经症、应激障碍、强迫症等,也适用于在学校心理咨询中心处理考试应激、情绪障碍、网络成瘾、社交障碍、自杀倾向等,或在大学心理系进行教学示范(各类生理信号示范)、科研(采集不同生理信号,给课题提供有效工具)等;还适用于体育领域,如辅助运动员激活水平调节、心理素质训练、注意力维持训练等。
此外,在特殊领域如警察、军队、飞行员、服刑人员等高压力人群的身心健康维护方面也有应用。
三、生物反馈治疗的操作技术1、脑电(EEG)反馈因脑电波而异(1)δ波(0.5-4HZ):刚出生的背景节律以δ波为主,正常成年人只有在睡眠状态会出现δ波,如在清醒状态下出现,则放电部位可能有病变,如癫痫、脑外伤等。
(2)θ波(4-8HZ):与人的睡眠和创造性思维有关,通过对患者θ波的增强训练,提高θ波在脑电中比例,可以治疗失眠和睡眠障碍、神经衰弱等。
(3)α波(8-13HZ):在头部的顶区和枕区最明显,与人的深层次思考有关。
当人在深思问题时,躯体处在一种高度放松状态。
故在焦虑治疗中做α波增强训练,增加α波在脑电中比例,可以改善焦虑症状。
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(现在加入)生物反馈疗法是利用现代生理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,使患者经过特殊训练后,进行有意识的“意念”控制和心理训练,从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。
由于此疗法训练目的明确、直观有效、指标精确,因而求治者无任何痛苦和副作用,深受广大患者欢迎。
目录1概述2作用3分类4方法5治疗步骤6适应症1概述生物反馈疗法(biofeedback therapy)又称生物回授疗法,或称自主神经学习法,是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术和方法。
它利用现代生理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,消除病理过程、使患者身心健康。
生物反馈法的运用一般包括两方面的内容:一是让来访者学习放松训练,以便能减轻过度紧张,使身体达到一定程度的放松状态;二是当来访者学会放松后,再通过生物反馈仪,使其了解并掌握自己身体内生理功能改变的信息,进一步加强放松训练的学习,直到形成操作性条件反射,解除影响正常生理活动或病理过程的紧张状态,以恢复正常的生理功能。
运用生物反馈疗法,就是把求治者体内生理机能用现代电子仪器予以描记,并转换为声、光等反馈信号,因而使其根据反馈信号,学习调节自己体内不遂意的内脏机能及其他躯体机能、达到防治身心疾病的目的,据国内有关报道证实:生物反馈疗法对多种与社会心理应激有关的身心疾病都有较好的疗效。
以高血压为例,某院前用此法治疗264例,治疗有效率达80%以上。
运用于生物反馈治疗的设备有:肌电反馈仪、皮肤湿度反馈仪、脑电反馈仪、脑电反馈仪及脉搏反馈仪等。
仪器的操作者需经过专业训练,以保证结果的可靠性和科学性。
在实施生物反馈疗法前,必须向病人解释清楚治疗的目的和治疗方法,以消除对电子仪器的顾虑,即使求治者明白,无电流通过的躯体,也无任何其他危险。
生物反馈的应用与禁忌完整版生物反馈疗法(Biofeedback therapy,BFT)是现代物理治疗学中涉及多学科综合应用的一项新技术,包括物理医学、控制论、心理学、生理学等多个学科。
生物反馈定义:将人们正常意识不到的肌电、皮温、心率、血压等体内变化,借助电子仪器转化为可以意识到的视听信号,并通过医生指导和自我训练让患者根据这些信号,学会控制自身不随意的功能,用于疾病防治及康复训练的方法。
1、生物反馈的基本原理1.1生物反馈治疗的发展历史生物反馈于20世纪60年代兴起1962年Kamiya发现人能自身调节脑电α波的节律。
1963年Basmajian通过实验证明,人可以控制单个运动单位的放电。
1969年Miller发表《内脏和腺体反映的学习》论文,阐明正常由自主神经系统控制的内脏和腺体,在某些情况下可由人的意识随意控制,提出自主神经系统操作条件反射理论。
1971年Barber和Kamiya在他们的著作中正式使用生物反馈这一术语。
1.2生物反馈的基本原理生物反馈训练可提高机体对体内信息的敏感度,加强直接感知,并使间接感知转化为直接感知。
利用生物反馈进行训练的目的在于增强患者对机体内部的自我感知能力,达到由意识控制内环境、调节机体、治疗疾病的目的。
具体来说是借助生物反馈仪器将各种生理变化放大并显示出来,通过反复实践、强化和定型,通过不断自我总结,逐渐形成和保持不依赖仪器进行自我控制的能力。
这种能力,一般是利用仪器或运用患者自己想象中的松弛感、温热感等感觉的方法形成。
通过生物反馈仪显示出来的生理状态信息,在医生指导下反复训练,患者对体内信息的间接感知的敏感度将逐渐升高,使间接感知转化为直接感知,并得到强化,最终形成并保持脱离反馈仪而进行自行控制和调节自身某些心理、生理的反应能力。
1.3生物反馈治疗的种类(1)肌电生物反馈(EMGBF)——恢复肌力等。
(2)手指温度生物反馈(FSTBF)——外周血管功能、血液循环。
新型的生理“催眠”——生物反馈疗法春天即将过去,夏天就要来临。
有的人是春困秋乏夏打盹,怎么睡都睡不够;有的人却是整夜翻来覆去,怎么睡也睡不着。
失眠真熬人呀,那该怎么办呢?你可以试试生物反馈疗法。
生物反馈疗法,是一种通过传感器获取人体难以察觉的生理信息,客观定量地反映患者自身的生理心理状态,并以多媒体的形式反馈给患者,结合行为干预技巧,使患者学习调节自身生理心理状态的方法,从而最终达到调整自身状态、缓解临床症状的目的。
这种疗法早在上世纪六十年代就已经研究并应用于很多种疾病的治疗,欧洲生物反馈协会和北美生物反馈也对适应症和建议疗程进行了推荐。
宣武医院生物反馈室在生物反馈疗法的应用上已开展了数年,并主要运用于失眠焦虑的治疗。
其实这个疗法已经不新鲜了,只是对于广大患者而言,还并未熟知。
对于失眠的病人,很多是由于肌肉或者神经紧张导致的,而这种紧张的状态自己又察觉不到,或者说觉得自己很紧张,但是却放松不下来。
这个时候,就需要生物反馈仪器来帮助你察觉并调整啦!一般对于失眠病人的治疗,都分成两个部分,首先需要放松前额、颈部、头皮,乃至全身的肌肉;其次是通过调节脑电波(主要是Alpha波),让肌体处在一个平静放松的状态。
整个人放松下来了,很容易就睡着了。
久而久之,通过反复的训练学习,就可以建立新的条件反射,这样睡眠这种本能也就会慢慢的恢复了。
看过《盗梦空间》和一系列有关催眠的电影,想必大家对催眠二字并不陌生。
电影里描述的这种催眠是催眠师通过语言的引导,对病人进行暗示的过程,其实和睡眠的关系并不大,都是在浅睡眠期进行的。
而且催眠师对病人的引导也是完全建立在催眠师对病人的敏锐的观察上,甚至是两人之间某种程度的联系上。
而失眠患者需要的催眠,则是让患者可以获得深度睡眠,机体可以得到休息,可以快速入睡并减少中间醒来的次数。
所以,失眠患者需要的催眠是一种手段,可以通过药物,也可以通过行为干预。
而生物反馈,正如一双机器眼睛,能够迅速捕捉到病人生理状态上一丝一毫的变化,然后反馈给大夫和患者,使患者可以有意识的掌握这些变化并控制它,从而慢慢引导自己,进入睡眠。
生物反馈疗法1.概述生物反馈疗法(biofeedback therapy,BFT)是一种应用电子仪器将人们正常意识不到的身体功能变化,转变为可以被人感觉到的讯息,再让患者根据这种讯号学会控制其自身的不随意活动的方法。
生物反馈疗法是一种心理生理自我调节技术。
生物反馈疗法是生物心理社会医学模式指导下的非药物治疗手段,病人应主动参与治疗,医生应兼具心理学知识,只有医患双方共同努力,才能获得预期效果。
2.作用机制人体内的皮肤温度、肌电活动、脑电活动、血压、心率、胃肠蠕动等,受自主神经系统控制,一般很难感知和控制。
生物反馈就是在操作条件反射的基础上来学会控制内脏或其他方面的非随意功能。
生物反馈使人能够认识到自身的生理状况以及如何通过心理活动对它产生影响,通过塑造、强化、条件反射等学习原则,对过强或过弱的生理病理状态进行矫正。
利用生物反馈仪进行训练的目的,在于增强患者对机体内部的自我感知能力,达到由意识控制内环境、调节机体和治疗疾病的目的。
生物反馈仪实际是学习和训练的工具,不是一个单纯的治疗仪。
3.常用方法简介(1)肌电生物反馈将所采得的肌电信号,经放大、滤波、双向整流、积分,用积分电压驱动声、光、电、数码等显示器,由于积分电压与肌紧张成正比关系,故能借此直接观察肌紧张与松驰的程度。
临床广泛用于放松训练,肌张力增高或下降的训练,使肌张力趋于正常。
(2)手指温度生物反馈手指温度反映外周血管的功能状态,在应激状态下,外周血管血流减少,手指温度降低;精神情绪稳定时手指温度升高。
将温度传感器置于示指或中指指腹,用数字显示温度值,或用一排红、黄、绿三色彩灯显示温度变化,还可辅以音响指示温度的相对变化,通过训练,逐步达到随意调节手指温度而达到抗应激。
(3)血压生物反馈主要通过缓解紧张情绪,提高抗应激的能力达到降压作用。
训练时,患者可以观察到血压的动态变化,通过主观努力,练习掌握自我调节血压。
适用于部分原发性高血压早期。
生物反馈疗法
生物反馈疗法是利用现代生理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,使患者经过特殊训练后,进行有意识的“意念”控制和心理训练,从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。
由于此疗法训练目的明确、直观有效、指标精确,因而求治者无任何痛苦和副作用,深受广大患者欢迎。
概述
运用生物反馈疗法,就是把求治者体内生理机能用现代电子仪器予以描记,并转换为声、光等反馈信号,因而使其根据反馈信号,学习调节自己体内不遂意的内脏机能及其他躯体机能、达到防治身心疾病的目的,据国内有关报道证实:生物反馈疗法对多种与社会心理应激有关的身心疾病都有较好的疗效。
以高血压为例,某院前用此法治疗264例,治疗有效率达80%以上。
运用于生物反馈治疗的设备有:肌电反馈仪、皮肤湿度反馈仪、脑电反馈仪、脑电反馈仪及脉搏反馈仪等。
仪器的操作者需经过专业训练,以保证结果的可靠性和科学性。
在实施生物反馈疗法前,必须向病人解释清楚治疗的目的和治疗方法,以消除对电子仪器的顾虑,即使求治者明白,无电流通过的躯体,也无任何其他危险。
并说明此疗法主要依靠自我训练来控制体内机能,且主要靠按时练习,仪器监测与反馈只是初步帮助自我训练的手段,而不是治疗的全过程。
要每天练习并持之以恒,才会有良好效果,全部解释可用录音带播放,再作个别答疑和补充。
作用
生物反馈是从20世纪20年代通过监测到的肌电活动,帮助病人进行放松训练开始的,由肌电反馈到现在,已发展出皮肤温度反馈、脑电反馈、心电反馈、血压反馈等多种生物反馈技术。
生物反馈疗法就是将肌电活动、脑电、心率、血压等生物学信息进行处理,然后通过视觉和听觉等人们可以认识的方式显示给人们,训练人们,使人们能够有意识地控制自己的心理活动,以达到调整机体功能、防病治病的目的。
方法
具体方法是让病人在安静的诊疗室里,躺在生物反馈仪旁,接上仪器的电极就可以进行治疗了。
首先,进行肌感练习,以达到消除紧张的目的。
病人一边注意听仪器发出的声调变化,一边注意训练部位的肌肉系统,逐步让病人建立起肌感。
同时在进行训练时,要采取被动注意的态度,病人利用反馈仪会很快掌握这种技巧,迅速打破长期紧张的疾病模式而进入放松状态。
其次,为了逐步扩大放松的成果,将仪器灵敏度减低,使病人适应性提高。
这就是所谓的塑造技术,此技术能将放松水平提高到一个新的水平上。
最后,病人学会在没有反馈仪的帮助下,也能运用放松技术来得心应手地处理所遇到的各种事件。
这就是将技能转换成完全适应日常生活的技术,可以使病人完全自觉地运用放松技术,这就达到了治疗的目的了。
生物反馈疗法主要适用于紧张性头痛、血管性头痛、支气管哮喘、消化性溃疡、高血压、腰背痛、儿童多动症、类风湿性关节炎、痛经、内分泌失调、生殖系统发育不良、精卵质量低下等。
治疗步骤
在治疗室内扶手躺椅上
(1)在非常安静、光线柔和、温度26℃左右的治疗室内,求治者坐在一张有扶手的靠椅、沙发或是呈45度角的躺椅上,解松紧束的领扣、腰带,穿换拖鞋或便鞋,坐时双腿不要交叉,以免受压。
软垫宽椅使感觉舒服,头后有依托物更好。
每次疗前记录安装电极所获基线数据
(2)第一次治疗与以后每次治疗前的5分钟,记录安装电极所获基线数据(baselinedata)或检查患者“家庭作业” 所获成绩。
训练病人收缩与放松前臂肌肉
(3)训练病人收缩与放松前臂肌肉,训练面部肌肉活动令病人抬额、皱眉、咬牙、张嘴,然后一一放松。
告诉病人观察肌表面电位微伏器上指针变化及其转方向,与此同时,倾听反馈音调变化并理解其信号的含义。
给病人增加精神负荷
(4)给病人增加精神负荷,如连续计算100—7,回忆惊险和痛苦经历。
此时观察肌电、皮肤电导、指端皮湿、脉搏血压等的变化,找到最敏感的反应指标,作为下一步训练的选择指标;在精神负荷下无显著变化的生物反应指标,以后训练中亦无法判定疗效,故不宜选择。
全身肌肉放松程序
(5)全身肌肉放松程序。
根据Jacobson方法,依次为上肢、下肢、躯干(腹部、腰部、肩背部)、颈部、面部肌肉。
首先作收缩与放松交替的练习,最后作全身肌肉放松练习。
保持自然清静
(6)呼吸要求自然、缓慢、均匀。
请受试者设想鼻孔下面有兔子,呼吸不能吹动兔毛。
(7)尽量保持头脑清静。
排除杂念,不考虑任何问题,使自己处于旁观者的地位,观察头脑中自发地涌现什么思想,出现什么情绪,这叫做被动集中注意(passiveconcentration)。
如无法排除杂念,可在每次呼吸时,反复简单数数字如“一、二”,或是默念:“我的胳膊和腿部很重,很温暖”,达到自我暗示作用(Bason)法。
此时,也可想象躺在有温暖阳光的海滩或乡村草地上,由施治者描述视觉景象及鸟语、涛声与温暖感觉。
入静好的可达思维停止,万念俱寂。
病人可嗜睡,但应避免完全入睡。
施治者注意调节反馈信号
(8)施治者注意调节反馈信号,调节阳性强化的阈值,阈值上下的两种信息用红绿灯光或不同频率的音调反馈,务使阈值调整恰当,使病人获得自控生物指标的阳性信号占70%,阴性信号占30%左右。
当阳性信号达90%以上甚至100%时,即提高阈值的标准要求;当阳性信号只在50%左右时,降低阈值标准的要求,使训练循序渐进。
每次练习完毕,指出所获成绩,布置家庭作业并提出下次实验室练习任务,例如额肌松弛的表面肌电指标,由开始治疗的5微伏,通过每次练习,达到如4.5、4、3.8、3.4微伏等。
每一次练习的20~30分钟内,反馈信息亦可中途关闭,只在开始与结束时检查肌电指标,每次治疗结束后,让病人做几次肢体屈伸运动,使病人感到轻松愉快,再离开治疗室。
病人自己练习,每次10~30分钟
(9)在没有仪器监测的情况下,要求病人每日做“家庭作业”,你比较方便时(如中午、晚上睡觉前或清晨),自己练习,每次10~30分钟,每日1~2次,并持之以恒。
治疗的一个疗程约10次左右
(10)治疗的一个疗程约10次左右,可以每周二次,其余5天都在自己家里练习,亦可在开始治疗时每周四次,以后每周一次,巩固并随访疗效,持续3个月到半年。
多次练习反应指标无变动另择反馈性生物指标
(11)如果通过多次练习每种反馈性生物反应指标,并无明显变动,应该与病人交谈是否已了解练习的目的与方法,如果不是理解与技术中的问题,应考虑另择反馈性生物指标。
还有一种情况是通过治疗,生物反应指标有明显变动,自我调节良好,但临床症状仍无明显进步。
例如肌肉松弛甚好,而焦虑依然如故,亦可另择其他生物性指标进行训练,或改用其他治疗方法。
但应注意有求全责备性格的病人,以及对现实生活有许多不满或歉疚者,包括对疗效的低估,并非治疗实际无效。
观察者填写治疗器间的记录单
(12)治疗前、治疗过程中与治疗结束后,由观察者填写记录单,病人自填症状变化量表,这样可作出对比,确定有无疗效。
适应症
(1)神经系统功能性病变与某些气质性病变所引起的局部肌肉集挛、抽动、不全麻痹,如嚼肌痉挛、痉挛性斜颈、磨牙、面肌抽动与瘫痪、口吃、职业性肌痉挛、遗尿症、大便失禁等;
(2)焦虑症、恐怖症及与精神紧张有关的一些身心疾病;
(3)紧张性头痛;
(4)高血压、心律不齐;
(5)偏头痛;
(6)其他,如消化性溃疡、哮喘病、性功能障碍等。
使用生物反馈疗法应注意:①治疗的主要目的是让躯体肌肉放松,及精神状态放松。
即任其自然,解除焦虑患者习以为常的警觉过度与反应过度的身心状态。
②心理要求处于此时此地的状态,既不对过去念念不忘,也不对将来忧心忡忡,不要把思维集中在解决任何现实性问题上,而应任何无意志地自由飘浮。
③松弛状态下可能出现一些暂时性的躯体感觉,如四肢沉重感、刺痛感、各种分泌的增加、精神不振、飘浮感等,就应事先告知求治者,以免引起求治者不必要的恐慌和焦虑。