疾病概述感染性心内膜炎（infective endocarditis,IE）为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。
临床特点是发热、心脏杂音、脾大、贫血、血尿、黏膜皮肤瘀点及栓塞现象。
一般护理（一）按循环系统疾病一般护理常规护理。
（二）休息和活动根据患者的精神状况及心功能,合理休息及活动，避免剧烈活动，以免引起赘生物脱落引起栓塞。
（三）饮食护理适当补充营养，给予清淡、高蛋白质、高热量、高维生素、富含铁、易消化饮食，宜少量多餐。
高热者给予营养丰富流质或半流质饮食，适当饮水。
心力衰竭者应限制钠盐摄入。
（四）加强个人的口腔卫生，早晚清洁口腔。
专科护理（一）动态监测体温变化情况固定部位左侧腋下测量体温至出院，每4~6h测量体温1次并准确绘制体温曲线，判断病情进展及治疗效果。
（二）正确采集血标本告知患者及家属为提高血培养结果的准确率，需多次采血，且采血量较多，在必要时甚至需暂停抗生素，以取得理解和配合。
对于未经治疗的亚急性患者，应在第一天每间隔lh 采血1次，共3次。
如次日未见细菌生长，重复采血3次后，开始抗生素治疗。
已用过抗生素者停药2~7d后采血。
急性患者应在入院后立即安排采血，在3h内每隔lh采血1次，共取3次血标本后，按医嘱开始治疗。
本病的菌血症为持续性，无需在体温升高时采血。
每次采血10-20ml，同时做需氧和厌氧菌培养。
（三）发热护理高热患者卧床休息。
可予以冰袋物理降温。
出汗较多时及时更换潮湿的衣服，并注意防止更衣时受凉。
（四）抗生素应用的护理遵医嘱应用抗生素治疗，观察药物疗效及可能产生的不良反应，并及时报告医生。
告知患者抗生素是治疗本病的关键，病原菌隐藏在赘生物内和内皮下，需坚持大剂量长疗程的抗生素治疗才能杀灭。
严格按时间用药，以确保维持有效的血药浓度。
注意保护静脉。
（五）潜在并发症的护理心脏超声可见巨大赘生物的患者，应绝对卧床休息，防止赘生物脱落。
观察有无栓塞征象，重点观察瞳孔、神志、肢体活动及皮肤温度等。
