肌力检测评分表
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(一)Lovett分级法(二)百分数分级法:这一方法按照抗重力运动幅度和抗阻力运动幅度为依据,将肌力从0~100%加以分级,同时在平定中还加入了受试者存在的疲劳因素。
(三)MRC分级法:这一方法在Lovett分级法的基础上运动幅度的程度和施加阻力的程度等进一步细分,若被测肌力比某级稍强时,可在此级右上角加’+”,稍差则在右上角加“-“,以弥补Lovett分级法评分标准的不足。
评定标准的依据(1)重力因素1)当肌肉(或肌群)能对抗重力进行全关节活动范围运动(垂直运动)时,则定为3级。
2)在去除重力情况下能作全关节活动范围运动(水平运动时),则定位2级。
3)当无法作水平运动时,也可用垂直面上达到部分关节活动范围的运动来替代,此时也定位2级。
(2)肌肉(或肌群)收缩迹象1)当有轻微收缩但无关节活动时,定位1级。
2)当无收缩迹象时定为0级。
(3)外加阻力:对肌力在3级以上的肌肉(或肌群)人为施加阻力,并根据施加阻力的大小评定4级和5级肌力。
有时也可通过对阻力大小的进一步细化,而采用“+“、”-“。
(4)运动幅度:通过运动幅度的划分可增加评定的客观性,尤其是在重力检查时。
1)若运动幅度达不到1/2全关节活动范围时,则评定为低一级标准加“+“的水平。
2)若运动幅度达到1/2全关节活动范围以上,但尚在全关节活动范围值以内时,则评定为高一级标准加“—“的水平。
操作方法(1)选择温暖的房间,使患者保持姿势的平面应良好固定。
(2)患者适当地去除一些可能影响评定结果的衣物。
(3)向患者解释评定的目的,以使患者理解,并予以良好的配合。
(4)通过关节活动度评定检查所涉及的所有关节。
(5)评定前,将患者评定所涉及的身体节段按要求置于稳定的位置。
(6)评定者按要求用手将患者所需评定的躯干或肢体固定,使之处于能够单纯完成某一动作的最佳位置,并避免相应关节的随意活动,减少协同肌、拮抗肌等的作用。
(7)根据患者具体情况,分别采用重力检查、肌肉收缩检查、抗阻检查和运动幅度检查方法。
肌力评定内容目前肌力评估方法大致分两种:手法肌力检查、器械肌力检查手法肌力检查目前有3种标准:Lovett分级、M.R.C.分级、Kendall百分比器械肌力检查下又分:等长肌力测试、等张肌力检查、等速肌力测定。
一、肌力检查与评价肌力是指肌肉兴奋后收缩所产生的动力和张力,耐力则指维持一定时间收缩或多次反复收缩的能力。
决定肌力大小的因素有神经系统功能状态、肌肉的生理横断面、收缩前的肌肉长度和肌肉作用力臂长度,而耐力的大小则和可以取得的肌收缩的能量有关。
肌力检查的方法及评定:(一)手法检查与MMT(Ma nual Muscle Testi ng)六级标准衡量这种检查方法为目前最常用,衡量标准已为各国学者所认可。
1 【检查方法】先嘱被检查者作主动运动,注意观察其运动的力量和幅度;然后检查者给予一定的阻力,让被检查者作对抗运动,以判断肌力是否正常。
依次检查各关节的运动力量,并注意两侧对比。
(1)上肢肌力:双上肢前平举、侧平举、后举检查看关节肌肉力量;屈肘、伸肘,检查肱二头肌、肱三肌力量;屈腕、伸腕,检查腕部肌力量;五指分开相对、并拢、屈曲、伸直,检查各指关节肌肉力量。
(2)下肢肌力:仰卧位直抬腿、大腿内收、外展,检查髋关节屈曲、内收、外展肌肉力量;仰卧位直抬腿及膝关节屈曲,检查伸髋及屈膝肌群力量;仰卧位双下肢伸直,踝关节跖屈、背屈、内翻、外翻,检查踝关节肌肉力量。
2【评定标准】0级完全瘫痪,肌力完全丧失。
I级可见到或触摸到肌肉轻微的收缩,但无肢体运动。
□级肢体可在床上移动,但不能抬起。
川级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。
W级能作对抗阻力的运动,但肌力减弱。
V级肌力正常二、肌张力【定义】肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。
肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础,并表现为多种形式。
如人在静卧休息时,身体各部肌肉所具有的张力称静止性肌张力。
躯体站立时,虽不见肌肉显著收缩,但躯体前后肌肉亦保持一定张力,以维持站立姿势和身体稳定,称为姿势性肌张力。
肌力评分标准表
肌力评分标准表通常用于评估肌肉力量的大小。
该评分表通常将肌力分为0-5级,一共6个级别。
具体如下:
0级:肌肉并没有出现收缩,完全不能产生肌肉运动,即通常说的完全看不到肢体有活动。
1级:肌肉会出现轻微收缩,能够引起关节运动,患者的肌肉小关节能够动一下。
2级:肌肉在平面的方向能够运动,即肢体能够在床上平移。
3级:肌肉能够抵抗一点重力,能够进行抬上抬下的运动,即凭肢体可以离开床面。
4级:肢体完全能够抵抗重力,但是不能够抵抗一定的阻力,即肢体能够抬离床面,但是用手轻轻去压,其并不能抬起来。
5级:肢体能够像正常人一样活动,有正常肌力。
每一级又可用+和-号进一步细分。
如测得的肌力比某级稍强时,可在该级的右上角加+号,稍差时则在右上角加-号,以补充分级的不足。
请注意,具体的评分标准可能因不同的评估工具或机构而有所不同。
因此,在使用任何肌力评分标准表时,最好参考相关的使用说明或咨询专业人士以获得准确的信息。
肌力评定量表
肌力评定量表是一种用于评定肌肉力量的工具,常用于临床医学和康复治疗中。
以下是一种常用的肌力评定量表——肌力评定量表(Medical Research Council Scale),也被称为MRC评
分量表:
MRC评分量表将肌力等级分为六个等级,从0级到5级,分
别表示从完全无力到正常肌力。
具体等级及其解释如下:
0级:无能力,无肌动作表现。
1级:可见肌动作,但无肌力,即能产生肌肉收缩,但无能力
移动相关肢体。
2级:能够移动肢体,但无法抵抗重力。
3级:能够抵抗重力,但无法抵抗阻力。
4级:能抵抗阻力,但力量等级不足标准。
5级:正常肌力,能够抵抗全阻力。
通过对患者在不同动作中的肌力表现进行评定,可以确定其肌力的程度和功能水平,从而为治疗和康复方案的制定提供参考。
需要注意的是,肌力评定应由经验丰富的医务人员进行,并结合其他康复评估工具和临床观察来综合评估患者的康复情况。
赣州市人民医院康复科
肌力检查评估表
姓名:性别:年龄:床号:科室:诊断:
右侧MM-T
部位检查
项目
ROM
正常
值
左侧MM-T
主动被动主动被动
初中末初中末初中末初中末
颈前屈 (60)
后伸 (70)
旋转 (60)
侧屈 (45)
躯干后伸 (20)
屈曲 (60)
侧屈 (40)
旋转 (30)
肩前屈 (180)
后伸 (50)
外展 (180)
内旋 (90)
外旋 (90)
肘
屈曲 (150)
伸展 0
前臂旋前 (90)
旋后 (90)
腕掌屈 (90)
背伸 (70)
桡偏 (25)
尺偏 (30)
四指
MP屈
曲
…90 PIP屈
曲
…100 DIP屈
曲
(80)
续上表
右侧MM-T
部位检查项目
ROM
正常
值
左侧MM-T
主动被动主动被动
初中末初中末初中末初中末
拇指MP屈曲 (60)
DIP屈曲 (80)
掌侧伸展..90 掌侧内收 0
桡侧外展 (60)
尺侧内收 0
髋屈曲 (125)
伸展 (15)
外展 (45)
内收 (45)
外旋 (45)
内旋 (45)
膝屈曲 (150)
伸展 0
踝背屈 (20)
跖屈 (45)
内翻 (35)
外翻 (25)
趾屈曲 (50)
伸展 (50)
意见:
检查日期:第一次:第二次:评定者签名:。
肌力评分表
第一部分:介绍
肌力评分表是一个用于评估个体肌肉力量的工具。
通过测量不同部位肌肉的力量表现,可以帮助医务人员了解患者的肌力状况,评估患者的功能状态和康复进展。
第二部分:使用说明
1. 准备:使用肌力评分表前,确保工具完好无损,并配备好所需的测试设备。
2. 测量:选择适当的测试项目,按照指导要求操作。
检测每个部位的肌力时,应注意患者的姿势和身体的稳定性。
3. 评分:根据测试项目和患者的表现,为每个部位的肌肉力量给出相应的评分。
常用的评分系统有0-5级或0-10级,具体评分标准可以参考相关文献或专业指导。
4. 记录:将每个部位的评分记录在表格中,并在表格底部进行总体评估。
第三部分:结果解读
1. 评分范围:根据不同的评分系统,高分代表良好的肌力,低分则表示肌力较弱。
2. 功能评估:通过对不同肌肉部位的评分,可以综合了解患者的整体肌力状况,进一步判断患者的功能状态。
3. 康复进展:通过定期测量和记录肌力评分,可以追踪患者康复的进展情况,评估康复方案的有效性,并进行相应调整。
第四部分:注意事项
1. 操作标准:在进行肌力评估时,应遵守标准化的操作程序,以确保结果的准确性和可比性。
2. 患者安全:在测试过程中,应注意患者的安全和舒适,避免过度施力或不当操作造成伤害。
3. 专业指导:对于肌力评估的具体操作和结果解读,建议在专业人员的指导下进行。
第五部分:总结
肌力评分表是一个重要的工具,可以为医务人员提供评估患者肌力状况和康复进展的依据。
同时,使用过程中应注意操作标准和患者安全,保证结果的准确性和可靠性。
脑瘫儿童肌力评定表
附表:
肌力评级标准
分级评级标准
5 能抗重力及较大阻力,完成全关节活动范围的运动。
4+ 四级与五级之间。
4 能抗重力及轻度阻力,完成全关节活动范围的运动。
4-三级与四级的中间水平,能抗重力及弱的阻力,完成全关节活动范围的运动。
3+此级与4- 只是阻力大小程度的区别。
3 不施加阻力,能抗肢体重力,完成全关节活动范围的运动。
3-抗重力完成正常关节活动范围的50%以上。
2+抗重力完成正常关节活动范围的50%以下。
2 解除重力的影响,完成关节活动的范围。
2-解除重力的影响,可完成全关节活动的范围的50%以上。
1+解除重力的影响,可完成全关节活动的范围的50%以下。
1可触及肌肉的收缩,但不能引起关节的活动。
0 不可触及肌肉的收缩。
雨滴穿石,不是靠蛮力,而是靠持之以恒。
——拉蒂默。
肌力和肌张力等级的评分标准-肌力等级
的评分标准
引言
肌力和肌张力是评估一个人肌肉功能的两个重要指标。
肌力是
指肌肉产生的力量,而肌张力是指肌肉的紧张程度。
评估肌力等级
可以帮助医生了解患者的肌肉状况,从而为治疗和康复计划提供指导。
肌力等级的评分标准
肌力等级评分标准基于患者在特定肌肉运动中能够完成的动作。
以下是常见的肌力等级评分标准:
1. 0级:完全无肌力。
患者无法完成任何肌肉运动。
2. 1级:轻微肌力。
患者能够产生轻微的肌肉收缩,但无法完
成关节活动。
3. 2级:有肌力。
患者能够完成关节活动,但无法克服任何阻力。
4. 3级:中等肌力。
患者能够克服一定程度的阻力,但无法承
受最大阻力。
5. 4级:良好肌力。
患者能够克服中等强度的阻力,并且能够承受最大阻力。
6. 5级:正常肌力。
患者能够克服最大强度的阻力,表现出正常肌肉功能。
以上肌力等级评分标准可以根据具体病情和需要进行调整。
医生通常会进行肌力测试来确定患者的具体肌力等级。
结论
肌力等级的评分标准是评估患者肌肉功能的重要工具。
通过评估肌力等级,医生可以了解患者的肌肉状况,并制定相应的治疗和康复计划。
这些评分标准可以帮助医生和患者更好地理解肌力等级的意义和应用。
(以上内容仅供参考,具体评分标准应根据相关医学指南和专业意见进行确定。
)。
脑瘫儿童肌力评定表
附表:
肌力评级标准
分级评级标准
5 能抗重力及较大阻力,完成全关节活动范围的运动。
4+ 四级与五级之间。
4 能抗重力及轻度阻力,完成全关节活动范围的运动。
4-三级与四级的中间水平,能抗重力及弱的阻力,完成全关节活动范围的运动。
3+此级与4—只是阻力大小程度的区别。
3 不施加阻力,能抗肢体重力,完成全关节活动范围的运动。
3-抗重力完成正常关节活动范围的50%以上.
2+抗重力完成正常关节活动范围的50%以下。
2 解除重力的影响,完成关节活动的范围。
2-解除重力的影响,可完成全关节活动的范围的50%以上.
1+解除重力的影响,可完成全关节活动的范围的50%以下。
1可触及肌肉的收缩,但不能引起关节的活动。
0 不可触及肌肉的收缩。
测试结果Lovett分级
MRC
分级Kendall 百分比
能抗重力及最大阻力运动至测试姿位或维持此姿位正常(Normal,N)
正常-(Normal-
5
5-
100
95
同上,但仅能抗中等阻力
良+(Good+,G+)
良(Good,G)4+
4
90
80
同上,但仅能抗小阻力
良-(Good-,G+)
好+(Falr+,F+)4-
3+
70
60
能抗自体重力运动至测试或维持此姿位好(Fair,F) 3 50 能抗自体重力运动至接近测试姿位,能在消
除重力姿位运动至测试姿位或加小助力能
运动至测试姿位好
-(Falr-,F-)3-40 能在消除重力姿位作中等幅度运动或加中
等助力能运动至测试姿位
差+(Poor+,P+)2+30 能在消除重力姿位作小幅度运动或加较大
助力能运动至测试姿位
差(Poor,P) 2 20
可见到或扪到微弱的肌肉收缩或肌腱活动,无可见的关节运动差-(Poor-)
微(Trace,T)
2-
1
10
5
无可测知的肌肉收缩零(Zero,O)0 0。
肌力分级标准(A临床医学肌力分级分级描述0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力【完全瘫痪,不能作任何自由运动】a肌肉轻微收缩】2级Ⅱ级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力【肢体能在床上平行移动】3级Ⅲ级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面.4级Ⅳ级能对抗较大的阻力,但比正常者弱【肢体能做对抗外界阻力的运动】5级Ⅴ级正常肌力【肌力正常,运动自如】Lovett肌力分级标准表级别名称标准相当正常肌力的%0 零(Zero,0)无可测知的肌肉收缩1 微缩(Trace,T)有轻微收缩,但不能引起关节运动 102 差(Poor,P)在减重状态下能作关节全范围运动 253 可(Fair,F)能杭重力作关节全范围运动,但不能抗阻力504 良好(Good,G)能抗重力、抗一定阻力运动755 正常(Norlna1,N)能抗重力、抗充分阻力运动100 每一级又可用“+”和“-”号进一步细分。
如测得的肌力比某级稍强时,可在该级的右上角加“+”号,稍差时则在右上角加“-”号,以补充分级的不足。
其具体标准见表2-2。
肌力细分级标准分级评价标准O 无可测知的肌肉收缩1 可触及肌肉有轻微收缩,但无关节运动1+ 及肌肉有强力收缩,但无关节运动2- 去除肢体重力的影响,关节能活动到最大活动范围的1/2以上,但不能达最大活动范围2 去除肢体重力的影响,关节能活动到最大活动范围2+ 去除肢体重力的影响,关节能活动到最大活动范围,如抗重力,可活动到最大活动范围的 1/2 以下3- 抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围的1/2以上,但不能达最大活动范围3 抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围3+ 抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围,且在运动终末可抗轻度阻力4- 能抗比轻度稍大的阻力活动到最大活动范围4 能抗中等度阻力活动到最大活动范围4+ 能抗比中等度稍大的阻力活动到最大活动范围5- 能抗较充分阻力稍小的阻力活动到最大活动范围5 能抗充分阻力活动到最大活动范围肌张力如何分级被动活动(PROM)肌张力分级标准:Ⅰ轻度在PROM的后1/4时候,即肌肉处于最长位置时出现阻力Ⅱ中度在PROM的1/2是出现阻力.Ⅲ重度在PROM的后1/4,即肌肉处于最短位置时出现阻力.改良Rankin Scale(mRS)量表分级描述0完全无症状尽管有症状,但无明显功能障碍,能完成所有日常职责和1活动轻度残疾,不能完成病前所有活动,但不需帮助能照顾自2己的事务3中度残疾,需求一些帮助,但行走不需帮助4重度残疾,不能独立行走,无他人帮助不能满足自身需求5严重残疾,卧床、失禁,要求持续护理和关注。
(一)Lovett分级法(二)百分数分级法:这一方法按照抗重力运动幅度和抗阻力运动幅度为依据,将肌力从0〜100%力口以分级,同时在平定中还加入了受试者存在的疲劳因素。
(三)M RC分级法:这一方法在Lovett分级法的基础上运动幅度的程度和施加阻力的程度等进一步细分,若被测肌力比某级稍强时,可在此级右上角加'”稍差则在右上角加“-,“以弥补Lovett分级法评分标准的不足。
1)当肌肉(或肌群)能对抗重力进行全关节活动范围运动(垂直运动)时,则定为3 级。
2)在去除重力情况下能作全关节活动范围运动(水平运动时),则定位 2 级。
3)当无法作水平运动时,也可用垂直面上达到部分关节活动范围的运动来替代,此时也定位2 级。
(2 )肌肉(或肌群)收缩迹象1)当有轻微收缩但无关节活动时,定位1 级。
2)当无收缩迹象时定为0 级。
(3 )外加阻力:对肌力在3 级以上的肌肉(或肌群)人为施加阻力,并根据施加阻力的大小评定 4 级和 5 级肌力。
有时也可通过对阻力大小的进一步细化,而采用“ + “、” -“。
(4 )运动幅度:通过运动幅度的划分可增加评定的客观性,尤其是在重力检查时。
1)若运动幅度达不到1/2 全关节活动范围时,则评定为低一级标准加“+ “的水平2)若运动幅度达到1/2 全关节活动范围以上,但尚在全关节活动范围值以内时,则评定为高一级标准加“—“的水平。
操作方法(1 )选择温暖的房间,使患者保持姿势的平面应良好固定。
(2 )患者适当地去除一些可能影响评定结果的衣物。
(3 )向患者解释评定的目的,以使患者理解,并予以良好的配合。
(4 )通过关节活动度评定检查所涉及的所有关节。
(5 )评定前,将患者评定所涉及的身体节段按要求置于稳定的位置。
(6 )评定者按要求用手将患者所需评定的躯干或肢体固定,使之处于能够单纯完成某一动作的最佳位置,并避免相应关节的随意活动,减少协同肌、拮抗肌等的作用。
(7 )根据患者具体情况,分别采用重力检查、肌肉收缩检查、抗阻检查和运动幅度检查方法。
脑瘫儿童肌力评定表
附表:
肌力评级标准
分级评级标准
5 能抗重力及较大阻力,完成全关节活动范围的运动。
4+ 四级与五级之间。
4 能抗重力及轻度阻力,完成全关节活动范围的运动。
4-三级与四级的中间水平,能抗重力及弱的阻力,完成全关节活动范围的运动。
3+此级与4- 只是阻力大小程度的区别。
3 不施加阻力,能抗肢体重力,完成全关节活动范围的运动。
3-抗重力完成正常关节活动范围的50%以上。
2+抗重力完成正常关节活动范围的50%以下。
2 解除重力的影响,完成关节活动的范围。
2-解除重力的影响,可完成全关节活动的范围的50%以上。
1+解除重力的影响,可完成全关节活动的范围的50%以下。
1可触及肌肉的收缩,但不能引起关节的活动。
0 不可触及肌肉的收缩。
雨滴穿石,不是靠蛮力,而是靠持之以恒。
——拉蒂默。