支部民主评议党员测评表支部名称：盖章）说明：1、请根据党员实际情况，在相应的空格内打“√”。
2、如存在不合格情况，请在”存在情况类别”一栏中对照具体内容填写相应序号。
党员民主测评班子支部班子：班子成员：注意：此表附在支部民主评议党员测评表后，便于党员测评。
提醒党员直接评定分数：好（85分以上）、较好（85至75）、一般（75至65）、差（65至60）。
民主评议党员情况汇总表（一）（此表由所在基层党支部填写，上报上级党（工）委审批）支部名称：（盖章）填表时间：2018年月日民主评议会时间：2018 年月日，应到会党员名，实到会党员注：此表一式两份上报到党（工）委。
审批后，一份党（工）委留存，一份交支部存档。
上级党（工）委（盖章）201 年月日民主评议党员情况汇总表（二）党员评议支部情况汇总好（85分以上）、较好（85至75）、一般（75至65）、差（65至60）意见反馈：限期改正党员登记表（样张）注：此表一式两份，一份所在支部存档，一份上级党（工）委存档。
劝退、除名和取消预备党员资格登记表（样张）注：此表一式三份，一份所在支部存档，一份上级党（工）委存档，限期改正通知书（样张）同志：经党内外民主测评，党组织调查、审定，你在201 年度民主评议党员工作中被评定为不合格党员。
根据处置不合格党员的有关规定，结合你本人的表现和要求，党（工）委决定对你作出限期改正的处理，限期改正时间为一年（从201 年月日至年月日）。
希望你今后能正确对待党内外的批评，自觉接受党组织的教育，增强党性锻炼，争取做一名合格的共产党员。
限期改正到期后，你要主动向党支部提出重新评议的申请，汇报自己的思想、工作表现，接受组织的审查。
党（工）委201 年月日。
