帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究

帕利哌酮联合阿立哌唑治疗育龄女性难治性精神分裂症彭四新;朱宏伟【摘要】目的探讨帕利哌酮联合阿立哌唑治疗育龄女性难治性精神分裂症的效果.方法采用随机数字表法将住院的120例女性难治性精神分裂症患者分为对照组和观察组,对照组采用利培酮联合阿立哌唑治疗,观察组采用帕利哌酮联合阿立哌唑治疗.分别观察2组患者的治疗效果和不良反应.结果治疗前,2组患者各方面差异均无统计学意义.治疗12周后,阳性症状对照组由27.58±5.83分降为13.22±3.21分,观察组由26.92±5.08分降为14.92±3.22分;阴性症状对照组由28.80±6.74分降为13.02±3.10分,观察组由27.58±6.35分降为13.25±2.51分;精神病理对照组由29.65±4.88分降为14.42±2.95分,观察组由29.35±5.40分降为13.58±2.68分;PANSS总分对照组由86.02±15.2分降为40.68±8.89分,观察组由83.85±14.20分降为41.75±6.62分,均较入组时改善(P<0.05).对照组不良反应发生率比观察组高(χ2=27.286,P<0.05).结论阿立哌唑联用帕利哌酮治疗女性难治性精神分裂症的临床疗效确切,具有安全高效和不良反应少等特点,尤其适合育龄女性患者使用.%Objective To evaluate the efficacy of paliperidone combined with aripiprazole in the treatment of refractory schizophrenia in women of childbearing age .Methods 120 patients with refractory schizophrenia in Baoshan District Mental Health Center were divided into control group and observation group by random number table method .The control group were treated with aripi-prazole ,while the observation group was treated with paliperidone combined with aripiprazole .The therapeutic effect and side effects of the 2 groups were observed and recordedrespectively .Results Before treatment ,there was no statistically significantdifference between the 2 groups (P>0 .05) .After 12 weeks of treatment ,the positive symptoms of the control group decreased from 27 .58 ± 5 .83 to 13 .22 ± 3 .21 ,the positive symptoms decreased from 26 .92 ± 5 .08 to 14 .92 ± 3.22 .In the control group ,th e negative symptoms decreased from 28 .80 ± 6 .74 to 13 .02 ± 3 .10 ,the negative symptoms decreased from 27 .58 ± 6 .35 to 13 .25 ± 2 .51 .The control group decreased from 29 .65 ± 4 .88 to 14 .42 ± 2 .95 .The observation group decreased from 29 .35 ± 5 .40 to 13.58 ± 2 .68 .The total score of PANSS in the control group decreased from 86 .02 ± 15 .2 to 40 .68 ±8 .89 .The total score of PANSS in the observation group decreased from 83 .85 ± 14 .20 to 41 .75 ± 6 .62 points ,which was improved compared with that in the control group (P< 0 .05) .The incidence of adverse reactions in the control group was higher than that in the observation group .The difference was statistically significant (χ2=27 .286 ,P<0 .05) .Conclusion The treatment of aripiprazole combined with paliperidone in female patients with refractory schizophrenia is effective and safe .【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2017(032)006【总页数】4页(P782-785)【关键词】帕利哌酮;阿立哌唑;育龄女性;难治性精神分裂症【作者】彭四新;朱宏伟【作者单位】上海市宝山区精神卫生中心,上海 201900;上海市宝山区精神卫生中心,上海 201900【正文语种】中文【中图分类】R971难治性精神分裂症占精神分裂症的25%～33%[1-2]。

阿立哌唑联合帕利哌酮治疗青年女性难治性精神分裂症效果分析【摘要】目的：探讨阿立哌唑联合帕利哌酮治疗青年女性难治性精神分裂症效果。

方法：采用随机数字表法将我院2014年6月至2015年6月收治的90例青年女性难治性精神分裂症患者分为对照组和观察组，对照组（n=45）给予阿立哌唑联合利培酮治疗，观察组（n=45）给予阿立哌唑合用帕利哌酮治疗，连续观察12周。

采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和不良反应量表（TESS）分别于治疗前和治疗12周对患者进行测试，对比两组患者临床疗和药物副作用。

结果：入组时，两组患者PANSS总分及其各维度得分无统计学意义，P>0.05，治疗12周后，两组患者PANSS总分及其各维度得分均较入院时显著改善，观察组改善更为明显，P<0.05。

观察组患者药物副作用发生率明显低于对照组的（8.89%vs2.22%），但是，差异无统计学意义，P>0.05。

结论：阿立哌唑联用帕利哌酮治疗青年女性性难治性精神分裂症症临床疗效确切，具有安全高效和药物反应少等特点，在临床工作中，可在青年女性患者中推广应用。

【关键词】精神分裂症；阿立哌唑；帕利哌酮；利培酮精神分裂症病因尚未完全阐明的一组精神疾病，该病具有致残率高及其慢性化趋势等特点，患病患者的学习、工作及其生活均受到很大影响[1-2]。

在临床，难治性精神分裂症占精神分裂症的比例约为25%-33%，难治性精神分裂症（TRS）是指使用2种或3种非典型抗精神病药物治疗至少4-6周疗效不佳者[3-4]。

本研究笔者对比阿立哌唑联合帕利哌酮与阿立哌唑联合利培酮治疗我院2014年6月至2015年6月收治的青年女性难治性精神分裂症患者效果，现将结果报道如下。

1 研究对象和方法1.1 研究对象选取我院2014年6月至2015年6月收治的90例青年女性难治性精神分裂症患者为研究对象。

采用随机数字表法将患者分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。

帕利哌酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症的临床研究目的对帕利哌酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效进行研究。

方法选取2013年1月~10月我院收治的68例精神分裂症患者作为研究对象，采用随机数据表法将所有患者分为实验组和对照组各34例，共治疗8w。

对照组均给予帕利哌酮进行治疗，实验组前四周治疗方法与对照组一致，但在第4w末加服阿立哌唑，比较两组患者疗效和血清催乳素水平变化。

结果实验组总有效率高达88.24%，而对照组仅为79.41%，两组比较P＜0.05，具有统计学意义。

血清催乳素组间比较0w和第4w两组均无统计学差异，仅第8w末，两组比较，P＜0.05，具有统计学意义。

结论帕利哌酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效确切，并且可以明显改善帕利哌酮所引起的血清催乳素的变化。

标签：帕利哌酮；阿立哌唑；精神分裂症精神分裂症是临床极为常见的精神障碍性疾病[1]，以认知功能损害为主要特征，该病的病因至今不明，但临床治疗该病的标准方法是采用抗精神病药物治疗。

帕利哌酮是2006年经FDA批准上市的新型抗精神病药物，为利培酮的活性代谢产物之一[2]，但先前有报道认为该药可引起患者催乳素升高[3]，该不良反应降低患者的依从性，并影响患者生活质量。

而阿立哌唑是另一种抗精神病药物，有研究证明该药与利培酮合用可逆转催乳素的升高。

因此，本次试验研究了帕利哌酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效。

现将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月~10月我院收治的68例精神分裂症患者作为研究对象，男44例，女24例，年龄均在20～58岁，平均年龄（34.6±5.2）岁。

以《国际疾病分类第十版》为诊断标准[4]，阳性和阴性症状量表（PANSS）评分均大于60分，所有患者均在我院确诊并接受治疗。

所有患者均未服用过任何精神病类药物，排除药物过敏，有严重心、肝、肾等疾病患者。

采用随机数据表法将所有患者分为实验组和对照组各34例，两组患者在年龄、性别、既往病史和患病时间等方面比较无显著性差异，具有可比性（P＞0.05）。

帕利哌酮和阿立哌唑治疗精神分裂症的对照研究李建华　兰光华　那万秋　苏　伟　宋宝华【摘要】　目的　观察帕利哌酮治疗精神分裂症的疗效、不良反应及对血清催乳素水平的影响。

方法　将80例精神分裂症患者随机分为研究组(帕利哌酮组,40例)和对照组(阿立哌唑组,40例),观察8周。

以阳性和阴性症状量表(PA N SS)评估疗效,治疗时出现的症状量表(T ESS)评估不良反应,同时于治疗前和治疗后第4、8周末检测两组的血清催乳素水平。

结果　至研究终点,两组PA NSS总分及各因子分均较治疗前有明显下降(P﹤0.01);组间比较仅第2周末研究组P AN SS总分及阳性症状分好于对照组(P<0.05)。

两组有效率分别为67.5%、62.5%,疗效相似(P>0.05)。

帕利哌酮组催乳素水平明显升高,阿立哌唑组则有降低,差异有统计学意义(P<0.01)。

两组均未出现严重不良反应。

结论　帕利哌酮治疗精神分裂症安全、有效,与阿立哌唑相当,但能升高血清催乳素水平。

【关键词】　帕利哌酮　阿立哌唑　精神分裂症　血清催乳素A control study of paliperidone ER and aripiprazole in the treatment of schizophrenia　LI J ian-hua,et al.　(P sy chiatric Depa rtment,the A ffiliated H ospital to Suzhou Univ ersity,Suzhou,Jiang su215006,the P.R.China)【Abstract】　Objective　To ex plo re the clinical efficacy,adve rse effects o f paliperidone ER and its influence o n serum pr olactin in treatment of schizo phrenia.Metho ds　80pa tients with schizo phrenia we re rando mly assigned to study g ro up(palipe ridone ER,n=40)and co nt rol g roup(aripiprazo le,n=40). T he clinical efficacy w as evaluated with the P ositive and N eg ativ e Syndrome Sca le(P A NSS),side effects we re done w ith the T r eatment Emerge nt Sy mptom Scale(T ESS)in an8-week o pen-label stud-y.T he levels of serum pro lactin wer e de tec ted befor e t reatment and at the end of week4and8.Results　A t e ndpo int,there we re significant diffe rences in to tal score and subscore s of P AN SS(P﹤0.01)in two gr oups.T here were differences in PA N SS to tal sco re and po sitive syndrome sco re betw een g roups just at the second w eek(P﹤0.05).T he efficacy r ate of tw o g ro ups wer e67.5%,62.5%respec tively,w ith-o ut sta tistically sig nificant diffe rence(P﹥0.05).T he se rum pr ola tin levels wer e higher than tho se be-fo re tr eatment in study g ro up(P﹤0.05),while the ser um prolatin levels we re low er in contr ol g roup(P ﹥0.05.T he re wer e no sev erity adv erse effects in tw o g ro ups.Conclusions　Paliperidone ER as w ell as aripipr azo le appear s to be a safe and effective fo r schizophrenia althoug h it can elevate the se rum pro lac-tin.【Key words】　Pa liperido ne ER　A ripiprazo le　Schizophrenia　Se rum prolactin 精神分裂症是一种常见的精神障碍,抗精神病药物是治疗精神分裂症的主要手段。

帕利哌酮和阿立哌唑治疗精神分裂症疗效对比分析摘要】目的探究精神分裂症患者治疗中使用帕利哌酮与阿立哌唑治疗效果的差异。

方法选取2011年6月-2013年9月收治的68例精神分裂症患者进行治疗，随机分组，实验组37例患者采用帕利哌酮的治疗，对照组31例患者采用阿立哌唑的治疗，对两组患者的治疗效果进行观察。

结果实验组的治疗效果明显优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

结论精神分裂症患者采用帕利哌酮的药物治疗，效果更佳显著，起效较快。

【关键词】精神分裂症帕利哌酮阿立哌唑【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）05-0147-02精神分裂症为重性的精神病，但是病因没有得到明确，主要症状为思维、感知、行为、情感等出现障碍，有不协调的精神活动，患者的智能、意识较为正常，但若病情加重有些患者会损害认知功能[1]。

在药物上一般选择抗精神病的药物，其中帕利哌酮和阿立哌唑这两种药物在多年的临床中，治疗效果较好。

选取2011年6月-2013年9月收治的68例精神分裂症患者进行治疗，分别给予帕利哌酮与阿立哌唑这两种药物的使用，对患者的精神状况进行观察，现报告如下:1.资料与方法1.1一般资料选取2011年6月-2013年9月收治的68例精神分裂症患者进行治疗，实验组有37例患者，17例男性，20例女性，年龄范围：28-61岁，平均年龄为41.74岁，病程范围：0.8-3.1年，平均病程为1.62年。

对照组有31例患者，13例男性，18例女性，年龄范围：28-61岁，平均年龄为41.74岁，病程范围：0.8-3.1年，平均病程为1.62年。

所有患者均符合精神分裂症的诊断标准。

两组患者在基本资料上差异小，无统计学意义（P＜0.05）。

1.2方法1.2.1实验组首先要求患者停药清洗，时间为一周，然后在给予患者帕利哌酮这种药物的服用，最初剂量为每天6mg，根据患者的病情以及身体状况进行药剂量的增加，每周每天能够增加3mg，其中每天最大的剂量是12mg。

帕利哌酮合并阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效评估敖登格日勒【摘要】目的探讨帕利哌酮合并阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效.方法收集2010年5月至2013年5月在内蒙古精神卫生中心住院的难治性精神分裂症患者60例,采用随机数字表法分为对照组(单一帕利哌酮组)30例及研究组(合用阿立哌唑组)30例.治疗前及治疗后第4、8周末采用PANSS评定临床疗效.采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果两组患者在治疗第4周、第8周后的PANSS 评分均有显著降低,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组的治疗有效率90.00％,研究组的治疗有效率93.33％,两者比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000);合用阿立哌唑组的溢乳、静坐不能、闭经、体质量增加等不良反应明显少于对照组,两组比较均差异有统计学意义(P<0.05).结论帕利哌酮联合小剂量阿立哌唑治疗难治性精神分裂症疗效及耐受性均好,溢乳、静坐不能、闭经、体质量增加等不良反应的发生率较低,兼具疗效和安全性.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2018(022)010【总页数】4页(P2005-2008)【关键词】精神分裂症;帕利哌酮;阿立哌唑;乳溢;体重增长【作者】敖登格日勒【作者单位】内蒙古精神卫生中心精神三科,内蒙古自治区呼和浩特 010010【正文语种】中文精神分裂症作为一种临床上常见的重性精神疾病之一，其病因尚未完全阐明[1]。

难治性精神分裂症(treatment resistant schizophrenia，TRS)是指使用3种抗精神病药物(3种中至少有2种化学结构不同)、经过足量足疗程治疗或者不能耐受药物副反应未达临床痊愈的患者，近期发现难治性精神分裂症患者所占比例越来越大，其治疗疗效及预后也受到了广泛关注[2]。

现代医学观点认为，对于精神疾病，其治疗目的不能局限于控制精神症状、减少复发，更应该关注患者生活质量的提高[3]。