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乌司他丁对大鼠缺血性脑水肿脑组织AQP4表达的影响

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呼 吸杂 志， ０，（１： ６ｌ７ ２ ９ １） ３－３． ０ ３ ｌ
［ 闫 红卫， ４ ］ 陈艳 荣 ． 坐前 倾 位吸 氧对 慢性 阻塞 性肺 气肿 急性 发作 端
通 气的方法避免 了对呼吸道黏膜 的损伤 ，使患者保 持一定 的 自 活动 主
能力 。间断性使 用呼吸机进行无创通 气 ，既可保持 呼吸肌充分休 息 ， 又可防止呼 吸肌疲 劳和废用性萎 缩等不 良后果 。同时联合气管平 滑肌 解痉 剂和糖皮质激素 ，可起到 良好的改善通换 气效果嘲。 本研究 中全部患者 的缺氧症状均得 到不 同程度 的缓 解 ，未发 生死 亡病 例 ，说 明无创 呼吸机联合药 物的治疗方案确切有 效 、安全合理 。
乌司他 丁对大 鼠缺血性脑水肿脑组织Ａ Ｐ 表达 的影响 Ｑ４
林 重 辉 郑 文玲 杨 军 邱 文 冰 黎 永 胜
（ 汕头大学医学院第一附属医院 ，广 东 汕头 ５ ５ ０ ） １０ ０
【 要】 摘 目的 探 讨 乌 司他 丁对 大鼠缺血 性脑 水肿 脑组 织 Ａ Ｐ 表 达 的影响 及意 义。 Ｑ４ 方法 采 用 线栓 法制 备 大鼠 大脑 中动脉栓 塞 （ Ａ ） 型 ， ＭＣ Ｏ 模 随机 分为 ３ 对照 组、 组 治疗 １ 治疗 ２组 ， ２ｈ时相 点 用免疫 组化 方法观 察 大 鼠模 型 缺血 区 Ａ ｅ 组、 取 ４ Ｑ ４的表达 。 结果 治疗 １ 组与对 照 组比较 ， ２ｈ后 ＡＱ ４表 达 水平 减轻 （ ０Ｏ ） ４ Ｐ 尸＜ ． ，治 疗 ２组 与对照 组 相比 ，２ｈ后 Ａ ４表达 水 平 明显 减轻 （ ＜ Ｏ １。结论 乌 司他 丁 能通 过 下 ５ ４ ＱＰ Ｐ ．） ０
肺疾 病急性 发作 、急性肺损伤 、心源性肺水肿 、 Ｉ 型呼吸衰竭 、 Ⅱ型 呼吸衰竭、手术后呼吸衰竭等患者的一线治疗方案 Ｊ 。 无创 机械通 气可显著 降低患者Ｐ Ｃ ： ａ Ｏ ，有效 纠正低 氧血症 ，迅速 及时地改善缺 氧症 状。吸气相正压 可减少呼 吸功 ，使患者感觉 舒适 ， 且 不会加重二氧化 碳潴 留。呼气相 正压 可增加肺泡 功能残气量 ，防止 发生肺 泡塌陷 ，同时可增加肺 的顺应 性 ，改善肺通 气血 流 比例 。无创
期 患者 氧合作 用 的影 响［ 。 Ｊ 中国实 用护理 杂 志， ０ ， （） ． 】 ２ ６ ２４： ０ ２ ９
［ 张辉 ， 丽． ５ 】 李 呼吸机 无创 辅 助通 气治疗 矽 肺 阻塞性 肺气 肿 并发 呼 吸衰竭 ２例 ［ ． ２ Ｊ 中国煤炭 工业 医学 杂志 ， ０ ， （） ２ ７ ］ ２ ８ １８： ４ ． ０ １ １ ［］ 吐 尔 干 巴衣・ 力 达西 ， 力亚 ・ ６ 周 艾 谢合 ． 创 呼吸 机在 临 床应 用价 无 值 的分 析 ［ ． Ｊ 中国卫 生产 业， １， ８： ．４ 】 ２ １ （） ３９ ． ０ ８ ９
本研究 结果表 明：在 急诊抢救 时采用无创 呼吸机联合药物 治疗急 诊慢性阻塞性肺 气肿急性 发作 ，可 以取得较 满意的临床疗 效 ，值得在 急诊 工作中推广应用。 参考 文献
【】 中华 医学 会 呼吸 病学 分会 ． 阻塞 性肺 疾病 诊治 指南 ［ 冲 华 １ 慢性 Ｊ ］ 结 核 和呼 吸杂志 ， ０ ， （） ５—６ ． ２ ２２ ８： ３４ ０ ０ ５ ４ 【 钱 文君 ． 使用 无创 呼吸 机治 疗呼 吸衰 竭４ 例分 析 ［ 冲 国误 ２ ］ 急诊 ８ Ｊ ］ 诊 学杂 志，０８８ ２： ５—４２ ２ ０ ，２ ） ４ ５５ ． （ ５ １ ［】 曹 志 新 ， ３ 王展 ． 机 械 通气 的应 用 范 围及 指 征 ［ ＿ 结 核和 无创 Ｊ 中华 ］
团匪｜匿■盈同
２ １ 年 ５月第 １ 卷 第 １ ０２ ０ ５期
・
论
著 ・ ４ ４ １
起动 脉血氧分压下降 ，急性发作时常并发呼吸道感染 ， 泡血供减少 、 肺
与治疗前 比较 ，患者的心率 和呼吸频率 明显下降 ，呼 吸肌 得到充分 的
弹性减弱，使膨胀的肺泡易发生破裂，当多个肺泡破裂融合成肺大泡
Ｌ Ｎ Ｃ ｕ ｇｈ ｉ Ｈ ＮＧＷ ｎｌ ｇ Ｙ Ｎ ｕ ． Ｉ Ｗ ｎｂｎ ， １ ｏ ｇｓ ｅｇ Ｉ ｈ ｎ －ｕ Ｚ Ｅ ， ｅ —ｎ ， Ａ Ｇｄ ｎ Ｑ Ｕ ｅ —ｉ Ｌ Ｙｎ － ｎ ｉ ｇ ｈ
（ｉ ｔｆ ｌ ｔ Ｈ ｓｉ ｌｆ ｈ ｎ ｕＵ ｉ ｒｉ Ｍｅｉ ｌ ｏｌ ｅＳａ ｔｕ １ ００ Ｃ ｉ Ｆｒ Ａ ｉ ｅ ｏｐｔ ｏ Ｓ ａｔ ｎｖ ｓｙ ｄｃ Ｃ ｌｇ， ｈ ｎ ５ ０， ｈｎ ｓｉ ａｄ ａ ｏ ｅ ｔ ａ ｅ ｏ５
调脑 缺血 组织 Ａ ４的表达 ，起 到脑 保护作 用。 ＱＰ 【 键词 】 乌 司他 丁 ；水孔蛋 白 ４ 关 ；脑 水肿 中图分 类号 ：Ｒ４ ７３ 文 献标 识码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１７ － １４ （０２ ５ ０ ４－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）１ － ４ １ ０
Ｔｈ ｎ ｕ ｎ ｅｏ ｉ ａｔｔ ｎ ＡＱＰ ｘ ｒｓｉ ｎｉ ｓｈ ｍｉ ａｎＥｄ ｍａＢｒ ｉ ｓｕ ｅＩ ｆ ｅ ｃ ｆ ｎ ｓａｉ ｏ ｌ Ｕｌ ｎ ４Ｅ ｐ ｅ ｓ ｎ Ｉｃ ｅ ｃＢｒｉ ｅ ａｎ Ｔｉｓ ｅ ｏ
时 ， 部有效呼吸面积减 少，使患者缺氧。同时炎性渗出、呼吸道分泌 肺
休息 ；ｐ 值明显上升 ，酸 中毒 现象得 以缓解 ；氧分压上 升 ，二氧化碳 Ｈ
分压 下降 ，血氧饱和度上升 ，患者 的缺氧状 态得到有效的纠正 。
物、痰液等如得不到及时有效的清理，可进一步加重缺氧状态 】 。
无创机 械通气可 明显改善患者 呼吸肌疲劳 、降低呼吸氧耗 ，可迅 速有效地改善和 纠正患者缺氧状 态 ；与有创机械通 气 比较 ，具有对 患 者损伤小 ，治Байду номын сангаас 后并发症少 等优点 ，已逐渐成为 临床对于慢性 阻塞性

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乌司他丁联合缺血预处理对大鼠肝缺血再灌注损伤的影响

乌司他丁联合缺血预处理对大鼠肝缺血再灌注损伤的影响

ｃｏｌｌｅｃｔｅｄ ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｉｎｆｅｒｉｏｒ ｖｅｎａ ｃａｖａ ａｆｔｅｒ ｓｕｒｇｅｒ ｙ ａｎｄ ｌｉｖｅｒ ｔｉｓｓｕｅ ｓａｍｐｌｅｓ ｗｅｒｅ ａｌｓｏ ｃｏｌｌｅｃｔｅｄ．Ｔｈｅ ｓｅｒｕｍ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ａｓｐａｒｔａｔｅ ａｍ ｉｎｏｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ
（ＡＳＴ），ａｌａｎｉｎｅ ａｍｉｎｏｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ（Ａ ），ａｎｄ ｔｕｍｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｆａｃｔｏｒ—ｏｔ（ＴＮＦ—ｏｔ），ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｍｙｅｌｏｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ（ＭＰＯ）ａｎｄ ｎｕｃｌｅａｒ ｆａｃ— ｔｏｒ—ｋａｐｐａ Ｂ （ＮＦ—ＫＢ）ｉｎ ｔｈｅ ｌｉｖｅｒ ｔｉｓｓｕｅ，ａｎｄ ｗｅｔ／ｄｒｙ ｗｅｉｇｈｔ ｒａｔｉｏ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄ，ａｎｄ ｐａｔｈ０ｍ０ｒｐｈｏｌ０ｇｉｃａｌ ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｌｉｖｅｒ ｔｉｓｓｕｅ
３６８
临床肝胆病杂志第３４卷第２期２ｏ１８年２月 Ｊ Ｇபைடு நூலகம்ｉｎ Ｈｅｐａｔｏｌ，Ｖｏ１．３４ Ｎｏ．２，Ｆｅｂ．２０１８
乌 司 他 丁 联 合 缺 血 预 处 理 对 大 鼠 肝 缺 血 再 灌 注 损 伤 的 影 响
陈宝鹤 ，李文关
（南京 中医药大学徐 州附属 医院 ，江 苏 徐 州Ｉ ２２１０００）
ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ｕｎｄｅｒ ａ ｌｉｇｈｔ ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｅ． Ａ ｏｎｅ —ｗａｙ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｖａｒｉａｎｃｅ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｆｏｒ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ ｄａｔａ ｂｅｔｗｅｅｎ ｇｒｏｕｐｓ，ａｎｄ ｔｈｅ ＬＳＤ — ｔ—ｔｅｓｔ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｆ ｏｒ ｆｕｒｔｈｅｒ ｃｏｍｐａｒ ｉｓｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｒ ｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ＩＲ ，ＩＰＣ，ＵＴＩ，ａｎｄ ＵＣＩ ｇｒｏｕｐｓ ｈａｄ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｓｅｒｕｍ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ Ａ 。ＡＳＴ，ａｎｄ ＴＮＦ — ，ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ＭＰＯ ａｎｄ ＮＦ — ＫＢ ｉｎ ｔｈｅ ｌｉｖｅｒ ｔｉｓｓｕｅ，ａｎｄ ｗｅｔ／ｄｒ ｙ ｗｅｉｇｈｔ ｒａｔｉｏ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｓｈａｍ —ｏｐｅｒａｔｉｏｎ
乌司他丁对重度失血性休克大鼠脑缺血再灌注相关因子的影响

乌司他丁对重度失血性休克大鼠脑缺血再灌注相关因子的影响

乌司他丁对重度失血性休克大鼠脑缺血再灌注相关因子的影响王大明;张劲松;陈彦【期刊名称】《岭南急诊医学杂志》【年(卷),期】2012(017)005【摘要】目的:研究乌司他丁对重度失血性休克大鼠复苏后血清和脑组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响.方法:将42只大鼠随机分为假手术组(A),单纯缺血再灌注组(B)和乌司他丁治疗组(C),通过颈动脉放血建立失血性休克模型,B、C组根据休克时间分为30、60、120 min三个亚组,各组大鼠在复苏后测定血清和脑组织中MDA、SOD和TNF-α的含量.结果:大鼠休克30 min复苏血清MDA和TNF-α含量较A组升高,但C组低于B组,血清SOD和脑组织中MDA、SOD和TNF-α含量未出现明显变化；大鼠休克60 min 复苏血清MDA、TNF-α含量进一步升高,脑组织TNF-α含量开始升高,但C组低于B组;大鼠休克120 min复苏,血清和脑组织MDA、TNF-α含量较A组明显升高,C组低于B组,血清和脑组织SOD活力明显下降,但C组高于B组.结论:在重度失血性休克情况下进行复苏,大鼠将出现全脑缺血再灌注损伤,应用乌司他丁可在一定程度上减轻该损伤.【总页数】3页(P331-333)【作者】王大明;张劲松;陈彦【作者单位】江苏省常州市第一人民医院急诊科 213003;南京医科大学附属第一医院急诊科;江苏省常州市第一人民医院急诊科 213003【正文语种】中文【相关文献】1.乌司他丁对重度脓毒症诱导的ALI/ARDS模型大鼠肺组织中蛋白C及活化蛋白C含量的影响2.不同液体复苏对重度失血性休克大鼠肝脏损伤的影响3.乌司他丁对重度创伤失血性休克大鼠肠道屏障的影响4.电针足三里对重度失血性休克大鼠肝脏损伤的影响5.电针足三里对重度失血性休克大鼠肝脏氧自由基的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

乌司他丁对IL-1β诱导大鼠脑水肿的影响及相关机制的研究

乌司他丁对IL-1β诱导大鼠脑水肿的影响及相关机制的研究

乌司他丁对IL-1β诱导大鼠脑水肿的影响及相关机制的研究都义日;刘斌;温再和【期刊名称】《内蒙古医学院学报》【年(卷),期】2018(040)005【摘要】目的:本研究拟用IL-1β诱导大鼠脑水肿的动物模型,观察乌司他丁处理后能否改善脑水肿、血脑屏障通透性,进一步探讨乌司他丁防治脑水肿的机制.方法:Wistar大鼠随机分为对照组、IL-1β组、乌司他丁组,通过脑立体定向仪注入IL-1β,制备脑水肿模型,乌司他丁组在注射IL-1β之前预先用乌司他丁处理,后分别于6h,12h,24h,通过干湿重称重法测定各组大鼠的脑组织含水量,通过分光光度法测定各组脑组织中依文思蓝含量推断血脑屏障破坏情况,通过ELISA法测定脑组织中炎症因子的含量.结果:IL-1β诱导后,大鼠脑组织含水量明显增加,血脑屏障通透性增加,鼠脑组织匀浆上清液中TNF-α、NF-κB及MMP-9均明显升高.乌司他丁治疗后炎症因子明显减少,血脑屏障通透性被破坏得到抑制,脑水肿得以缓解.结论:IL-1β可以诱导脑水肿的发生,而乌司他丁具有良好的抑制作用.【总页数】5页(P431-434,443)【作者】都义日;刘斌;温再和【作者单位】内蒙古医科大学附属医院麻醉科,内蒙古呼和浩特010050;解放军第二五二医院;内蒙古医科大学附属医院麻醉科,内蒙古呼和浩特010050【正文语种】中文【中图分类】R453【相关文献】1.乌司他丁对感染性脑水肿的干预作用及相关机制研究 [J], 刘济滔;周凯;胡沥2.乙酰唑胺对IL-1β诱导的大鼠关节软骨细胞凋亡的影响及机制研究 [J], 陈伟娜;李春梅;朱仲珍;蔡莉;李荣3.乌司他丁对大鼠创伤性脑水肿后NF-κB及IL-1β表达的影响 [J], 都义日;杜雪江;于建设4.乌司他丁对IL-1β诱导大鼠脑水肿的影响及相关机制的研究 [J], 都义日;刘斌;温再和;;;5.黄芩苷对IL-1β诱导大鼠软骨细胞凋亡和炎症反应的抑制作用及相关机制研究[J], 常青;王伟;杨增华;张旭;李红;武莎;许文胜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

乌司他丁对心肺复苏后大鼠脑水肿和血脑屏障的作用

乌司他丁对心肺复苏后大鼠脑水肿和血脑屏障的作用

基础研究乌司他丁对心肺复苏后大鼠脑水肿和血脑屏障的作用王姗姗 陈寿权 李章平 黄唯佳 程俊彦 王万铁 王卫 方周溪摘要 目的 观察心肺复苏早期脑水肿与血脑屏障变化的时间特点,研究乌司他丁对复苏后脑损伤的保护作用。

方法 Sprague Dawley (SD)大鼠96只,随机分成正常对照组,手术对照组,复苏组(分复苏后即刻、0 5h 、3h 、6h 、9h),药物组(给药后即刻、0 5h 、3h 、6h 、9h),建立大鼠心肺复苏模型,检测脑组织水含量及EB 含量,观察心肺复苏后各时点脑水肿及血脑屏障通透性的变化情况。

结果 心肺复苏后0 5h 起就出现脑组织水含量的持续增加,6h 后EB 含量升高,电镜显示神经细胞胞质水肿,血管 神经突起间隙(V R 间隙)扩张。

而药物组仅于复苏后0 5、3h 有脑组织水含量的增加,6h 后水含量下降,电镜观察神经细胞水肿减轻,V R 间隙呈轻度局灶性扩张。

给药后9h 内均未见EB 含量的升高。

结论 心肺复苏早期即出现脑水肿,开始以细胞毒性脑水肿为主,而后血脑屏障开放,促使血管源性脑水肿形成,乌司他丁可以通过抑制血脑屏障通透性,减轻脑水肿。

关键词 心肺复苏;脑水肿;血脑屏障;乌司他丁Effect of ulinastatin on cerebral edema and blood brain barrier a fter cardiopulmonary resuscitation in rats WANG Shanshan,C HEN Shouquan,LI Zhang ping,H UANG Weijia,C H E NG Junyan,W ANG Wantie,WANG Wei,FANG Zhou xi.Department o f Emergency Medicine,The Fir st Aff iliated Hospital o f Wen z hou Medical College ,Wen zhou 325000,ChinaAbstract Objective To study the changes of cerebral edema and brain blood barrier (BBB)at different ti me points after early cardiopul monary resuscitation (CPR ),and to explore the mechanism of ulinastatin s protective effects against cerebral injury after resusci tation.Methods Ninety six male Sprague Dawley (SD)rats were randomly divided into 12groups (n =8,in each):normal control group,sham operation group,CPR group and ulinastatin group which were further divided into 5subgroups respectively on the base of time.The animal model of cardiac arrest (CA)was establi shed by clamping endotracheal tube at the end of expiration.The contents of Evans Blue (EB)and brain water in cerebral tissue were assayed.Results Brain edema was obvious at 0 5h after C PR,and was still elevated at 9h while BBB opened (P <0.05)at 6h.Electron microscope revealed neuronal cytoplas m was s wollen and nerve vessel gap became dilated.In animals treated by ulinastatin,brain water content was increased (P <0 05)at 0 5h to 3h after CPR,decreased at 6h,cellular swelling was less ligh tened and nerve vessel gap became focal dilated slightly.EB content didn t change significan tly.C onclusion CPR could cause cytotoxic edema,subsequently with the increased permeability of BBB,and vasogenic edema plays a critical role in brain edema formation.Ulinastatin could alleviate cerebral edema by suppressing BBB damage.Key w ords Cerebral edema;Blood brain barrier ;Cardiopul monary resuscitation;Ulinastatin基金项目:温州市科技计划重点项目(Y2004A002);温州市科技局计划项目(S2002A020)作者单位:325000温州,温州医学院附属第一医院急诊科(王姗姗、陈寿权、李章平、黄唯佳、程俊彦;王姗姗现在金华市中心医院工作);温州医学院病理生理教研室(王万铁、王卫);温州医学院电镜室(方周溪)通讯作者:陈寿权 Email:csq@hos 心跳骤停(cardiac arrest,CA)的患者均有不同程度的脑水肿,心肺复苏(cardiopulmonary resuscita tion,CPR)成功后脑水肿的防治对提高脑复苏成功率具有重要意义。