灌肠法评分表
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大量不保留灌肠操作评分表1. 引言灌肠是一种医疗程序,用于清洁肠道或输送药物。
在实际操作中,不同的操作者可能会有不同的技术水平和操作规范。
本文将针对大量不保留灌肠操作进行评分和分析,以提高医疗操作的质量和安全性。
2. 评分细则在进行大量不保留灌肠操作评分时,可以从以下几个方面进行评价:2.1. 操作规范•操作前是否仔细准备所需设备和药物。
•操作者是否正确穿戴手套、口罩等个人防护用具。
•操作中是否保持适当的姿势,避免不必要的扭曲。
•是否正确选择合适的灌肠器材和药物。
2.2. 沟通能力•操作者是否与患者进行有效的沟通,说明操作过程及注意事项。
•是否及时询问患者的感受和反馈。
•对患者的问题是否能够及时回答和解决。
2.3. 卫生操作•操作过程中是否保持手术部位的清洁。
•是否正确处理废弃物,如药品包装、一次性设备等。
•操作后是否及时清洁消毒工作区。
3. 评分表格根据以上评分细则,我们设计了一份大量不保留灌肠操作评分表格,以便进行评估和记录。
【在这里插入具体的评分表格,包括操作规范、沟通能力、卫生操作等方面的评分项目和评分标准。
】4. 评分结果分析根据评分表格的记录,我们可以进行评分结果的分析和比较,找出操作中存在的问题和改进的空间。
通过定期进行评分和反馈,可以促进操作者的技术提升和操作规范化。
5. 结语大量不保留灌肠操作评分表是对灌肠操作质量的一种评估和管理工具,通过科学的评分和分析,可以提高医疗操作的质量和安全性,为患者提供更好的医疗服务。
希望这篇文档符合您的要求。
如需增加内容或有其他要求,请随时告诉我。
灌肠技术操作评分标准
一、操作前准备(20分)
1. 评估患者:了解患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。
2. 准备用物:灌肠器、灌肠液、水温计、橡胶单、治疗巾、血管钳、卫生纸等。
3. 核对患者身份:核对床号、姓名、年龄、性别、ID号,确认无误。
4. 解释操作目的和注意事项:向患者解释灌肠的目的、操作过程中需要配合的事项及注意事项。
二、操作中配合(60分)
1. 协助患者采取合适的体位:为患者脱去一侧裤腿,嘱患者双腿屈曲,暴露臀部。
2. 灌肠液的温度适宜:将灌肠液温度控制在39-41℃,防止过冷或过热刺激肠道。
3. 插入肛管:将灌肠器前端涂上润滑油,轻轻插入患者肛门约10-15厘米,固定肛管,使灌肠液缓缓流入肠道。
4. 观察病情变化:在灌肠过程中,密切观察患者的反应,如出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等症状时,立即停止灌肠,并及时报告医生进行处理。
5. 保持管道通畅:在灌肠过程中,防止空气进入肠道,保持管道通畅,避免形成气栓。
6. 灌肠液量适当:根据患者病情和年龄确定灌肠液量,一般成人每次用量不超过500毫升,儿童每次用量不超过200毫升。
7. 避免污染:在灌肠过程中,注意保持清洁卫生,防止灌肠液污染患者衣物和床单。
三、操作后整理(20分)
1. 拔出肛管:灌肠完毕后,轻轻拔出肛管,用卫生纸将肛门周围擦干净。
2. 观察病情变化:观察患者反应,询问患者是否有不适感,如有异常情况及时处理。
3. 整理床单位:协助患者整理床单位,保持床铺整洁、舒适。
4. 记录操作过程:在护理记录单上记录灌肠操作过程和患者的反应,如有异常情况及时汇报医生进行处理。
医院护理部护士考核灌肠操作流程及考核标准表一、评估,计划和观察要点。
1.了解患者病情,评估意识,自理情况,合作及耐受程度。
2.了解患者排便情况,评估肛门周围皮肤黏膜状况。
二、操作和实施步骤。
1.大量不保留灌肠法。
(1)衣帽整洁、洗手、戴口罩。
(2)准备用物:治疗盘、无菌灌肠袋、大量杯、小量杯、水温计、卫牛纸、防水垫、另备S钩。
(3)配制灌肠液,温度为39~41 C度。
(4)打开无菌灌肠袋外包装,取出无菌灌肠袋,,将灌肠液倒入灌肠袋内。
(5)携用物至床旁,核对患者姓名,做好解释,遮挡患者。
(6)半松开被尾,协助患者取左侧卧位,双膝屈曲,褪裤至膝部,臀部移至床沿,将防水垫置于臀下。
(7)戴手套,挂灌肠袋于输液架上,液面距肛门40~60cm。
(8)润滑肛管前端,松开调节器,排尽管内气体,钳闭肛管。
(9)左手分开臀部,显露肛门,右手持肛管缓缓插人肛门7~10cm,固定肛管,松开调节器,使溶液缓缓流人,观察液面下降情况及患者耐受程度。
(10)灌肠液即将灌完时,夹闭肛管,取卫生纸包住肛管拔出,擦净肛门嘱患者尽量于5~10分钟后排便。
(11)整理床单位,协助患者取舒适卧位,开窗通风。
(12)处理用物,分类放置。
(13)洗手,处理医嘱,记录排便情况。
1.操作图解(1)协助悲者取左侧卧位,裤子褪至臀下,注膏保暖,执热单干孵下,盖好被子。
(2)用石蜡油润滑肛管前端,左手垫卫生纸分开肛门,暴露肛门,嘱患者深呼吸,右手将肛管轻轻插入7-10cm(适时鼓励)。
(3)固定肛管,开放管夹,使液体缓缓流入。
(4)灌洗完毕,用卫生纸包裹肛管轻轻拔出,脱手套,裹起肛管放入污物桶内,擦净肛门。
2.保留灌肠法。
(1)携用物至患者旁,核对患者姓名,做好解释,遮挡患者。
(2)根据病情和病变部位取合适卧位,臀部垫高约10cm,必要时准备便盆。
(3)润滑肛管前端,排气,插入肛管15~20cm,液面距肛门的高度30cm,缓缓注人药液。
(4)药液注人完毕后,反折肛管并拔出,擦净肛门。
灌肠技术
序号:姓名:成绩:
(一)目的
1、为手术、分娩或者检查的患者进行肠道准备。
2、刺激患者肠蠕动,轮化粪便,解除便秘,排除肠内积气,减轻腹胀。
3、稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。
4、灌入低温液体,为高热患者除温。
(二)常用的灌肠溶液
(1)0.2%~0.5%的温肥皂水500~1000ml,温度39~41℃.
(2)生理盐水。
(3)降温时用等渗的冷盐水28~32℃,中暑患者可用4℃等渗盐水。
(三)注意事项
1、注意患者保暖,防止受凉。
2、掌握好灌肠液的量、温度、浓度、流速和压力。
3、对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠;肝性脑病患者用肥皂水灌肠;伤寒患者灌肠量不能超过500ml,液面距肛门不得超过30cm。
4、对患者进行降温灌肠,灌肠后保留30min后再排便,排便后30min测体温。
考评者:
年月日。
小量不保留灌肠技术操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的软化粪便,解除便秘,排出积气,用于腹部或盆腔手术后患者、危重、年老体弱、小儿及孕妇等。
评估要点评估患者的病情、意识状态、心理状态、合作及耐受程度,排便情况、肛周皮肤黏膜情况。
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2操作准备操作用物:1)治疗盘内:治疗巾内备注洗器或一次性灌肠袋、肛管(20F以下)、卵圆钳、弯盘、润滑剂、棉签、卫生纸或纱布、一次性防水垫单、水温计、一次性清洁手套、手消毒剂;2)灌肠溶液:常用灌肠溶液:“1、2、3”溶液(50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml);甘油50ml加等量温开水;各种植物油120-180ml,另酌情备温开水5-10ml;3)其他:输液架、屏风、医用垃圾桶、生活垃圾桶,酌情备便盆、便盆巾。
31)核对医嘱。
2 2)核对床号、姓名、住院号,评估患者,室温适宜。
53)洗手,戴口罩。
24)根据医嘱取灌肠溶液进行配制,测量溶液温度39-41℃。
85)酌情整理治疗台,再次洗手。
26)备齐用物携至床旁,再次核对。
27)松床尾盖被,协助患者取左侧卧位,双腿屈曲,退裤至膝部,臀部移至床沿。
58)置垫单于臀下,置弯盘于臀部。
29)戴手套,将灌肠袋挂于输液架上,卵圆钳夹紧肛管,灌肠袋内倒入灌肠溶液,液面不得高于肛门30cm,再次核对患者。
1010)润滑灌肠管前端7-10cm,排净灌肠袋及肛管内空气。
511)按照要求置入肛管,指导患者作深呼吸,置入后固定肛管,松卵圆钳或打开活塞,使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。
根据患者的反应适当调整灌肠速度。
1012)待溶液即将灌完,卵圆钳夹紧肛管或关闭活塞,拔出肛管同时用纱布或者卫生纸擦拭肛门。
5注洗器:13)戴手套,用注洗器抽吸灌肠溶液,连接肛管,排气后夹管。
514)润滑灌肠管前端7-10cm。
515)按照要求置入肛管,指导患者作深呼吸,置入后固定肛管,将灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。
灌肠法评分表灌肠法考核评分表项目操作流程及质量标准标准分姓名与考核情况准备护士准备:着装规范,洗手、戴口罩3 用物准备:治疗盘内备灌肠筒一套、肛管、血管钳、棉签。
治疗盘外放润滑油、卫生纸、小橡皮单、治疗巾、弯盘、便盆、便盆巾、水温计、屏风;灌肠溶液:常用0.1-0.2%的肥皂液或0.9%生理盐水。
成人500-1000ml/次,小儿200-500ml/次温度39-40℃,降温时用20-32℃,中暑者用4℃5 环境准备:关闭门窗,屏风遮挡 2操作流程1、洗手,备齐用物携至病人床旁,核对并再次向病人解释 52、协助病人取左侧卧位,双膝屈曲,退裤至膝部,臀部移至床缘,垫橡胶单和治疗巾于臀下。
置弯盘于臀边。
不能自我控制排便的病人可取仰卧位,臀下垫便盆,盖好被子。
只暴露臀部103、将灌肠筒挂于输液架上,筒内液面距肛门约40-60cm 54、连接肛管,润滑肛管前端,排尽管内气体,夹管。
左手垫卫生纸分开臀部,暴露肛门,嘱病人深呼吸,右手将肛管轻轻插入直肠7-10cm。
固定肛管,松开血管钳,使液体缓缓流入85、密切观察病人的病情和筒内液面下降的情况 56、待灌肠液即将流尽时夹管,用卫生纸包裹肛管轻轻拔出放入弯盘内,擦净肛门57、协助病人取舒适的卧位,嘱其尽量保留5-10分钟后,再排便58、协助能下床的病人上厕所排便;对不能下床的病人,给予便器,将卫生纸放在方便拿取的地方5 9、排便后及时取出便器,擦净肛门,协助病人穿裤,整理床单位,开窗通风610、观察大便性状,必要时留取标本送检 511、清理收拾用物,消毒处理,洗手,在体温大便栏目处记录灌肠结果 5质量评价1、操作步骤方法正确、熟练;溶液选择正确 62、灌肠筒的高度和肛管插入的深度正确 53、流速、压力适宜,病人无不良反应 54、关心、爱护病人 5提问 5总分100 科室:考核时间:考核者:。
灌肠评估表灌肠是一种常见的医疗程序,可以用于清洁结肠、排除便秘、引导排泄物或药物输送到结肠内。
为了确保灌肠过程的安全和有效性,医务人员通常会对患者进行评估。
以下是一个700字的灌肠评估表范例:灌肠评估表患者姓名:_____________ 评估日期:____________基本信息:性别:_______ 年龄:_______ 单位:________主诉:1. 为什么需要进行灌肠?______________________________________________________。
2. 是否之前接受过灌肠?如果是,请描述经历:______________________________________________________。
健康状况:1. 是否存在严重的肠道疾病,如溃疡性结肠炎或克罗恩病?请描述:______________________________________________________。
2. 是否有正在接受的药物治疗,如抗凝药物或抗生素?请列举:______________________________________________________。
3. 是否患有其他慢性病或过敏症?请描述:______________________________________________________。
身体状况:1. 体重:_______ 身高:_______ 体质指数(BMI):_______2. 是否存在肠道畸形或肠梗阻的迹象?如有,请描述:______________________________________________________。
3. 是否有腹胀或腹痛症状?请描述:______________________________________________________。
4. 是否存在肛门疼痛或排便困难?请描述:______________________________________________________。
灌肠法考核评分表
项目操作流程及质量标准
标
准
分
姓名与考核情况
准备护士准备:着装规范,洗手、戴口罩 3 用物准备:治疗盘内备灌肠筒一套、肛管、血管钳、棉签。
治疗盘外放润
滑油、卫生纸、小橡皮单、治疗巾、弯盘、便盆、便盆巾、水温计、屏风;
灌肠溶液:常用0.1-0.2%的肥皂液或0.9%生理盐水。
成人500-1000ml/次,
小儿200-500ml/次温度39-40℃,降温时用20-32℃,中暑者用4℃
5 环境准备:关闭门窗,屏风遮挡 2
操作流程1、洗手,备齐用物携至病人床旁,核对并再次向病人解释 5
2、协助病人取左侧卧位,双膝屈曲,退裤至膝部,臀部移至床缘,垫橡
胶单和治疗巾于臀下。
置弯盘于臀边。
不能自我控制排便的病人可取仰卧
位,臀下垫便盆,盖好被子。
只暴露臀部
10
3、将灌肠筒挂于输液架上,筒内液面距肛门约40-60cm 5
4、连接肛管,润滑肛管前端,排尽管内气体,夹管。
左手垫卫生纸分开
臀部,暴露肛门,嘱病人深呼吸,右手将肛管轻轻插入直肠7-10cm。
固
定肛管,松开血管钳,使液体缓缓流入
8
5、密切观察病人的病情和筒内液面下降的情况 5
6、待灌肠液即将流尽时夹管,用卫生纸包裹肛管轻轻拔出放入弯盘内,
擦净肛门
5
7、协助病人取舒适的卧位,嘱其尽量保留5-10分钟后,再排便 5
8、协助能下床的病人上厕所排便;对不能下床的病人,给予便器,将卫
生纸放在方便拿取的地方
5 9、排便后及时取出便器,擦净肛门,协助病人穿裤,整理床单位,开窗
通风
6
10、观察大便性状,必要时留取标本送检 5
11、清理收拾用物,消毒处理,洗手,在体温大便栏目处记录灌肠结果 5
质量评价1、操作步骤方法正确、熟练;溶液选择正确 6
2、灌肠筒的高度和肛管插入的深度正确 5
3、流速、压力适宜,病人无不良反应 5
4、关心、爱护病人 5
提问 5
总分100 科室:考核时间:考核者:。