病愈回校复课查验登记表

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病愈回校复课查验登记表

班级: 班主任: 班主任手机: 全班总人数: 今天缺勤人数: 病愈回校人数: 日期:

序号 姓名 性别 发病日期 体温 症状及处理 是否新

增病例 有无到正规

医院治疗 返校

日期 返校时有无

其他症状 共请

假/天

备注:如学生体温超过38.5度,班主任要建议带正规医院治疗。