7.急危重患者抢救制度
一、急危重患者的围，包括但不限于出现以下情形的患者：病情危重，不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害；生命体征不稳定并有恶化倾向等。
二、抢救工作原则：
〔一〕科主任、正〔副〕主任医师主持抢救工作，科主任或正〔副〕主任医师不在时，由职称最高的医师主持，值班期间由值班医师负责主持，但必须第一时间通知科主任或正〔副〕主任医师；
〔二〕紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救，不受其执业范围限制；
〔三〕重大抢救、特殊患者或需跨科室协同抢救的患者应及时报请总值班、医务科，协助调配抢救资源，确保抢救设备和药品供给；
〔四〕如需紧急抢救而患者经费有困难者，应及时开放“绿色通道〞，执行先抢救后交费的原则。
二、抢救要求：
〔一〕立即填写“病危通知书〞，做好和患方的沟通；
〔二〕各项记录要及时全面；
〔三〕抢救执行首诊负责制，全力以赴；
〔四〕口头医嘱要准确、清楚；
〔五〕各种急救药物的安瓶、输液空瓶、输血空袋等用完后应暂行保存以便统计与检查；
〔六〕不宜搬动的危重患者原则上应就地抢救，待病情稳定后再行检查并治疗，如需立即手术的患者应及时送至手术室施行手术；
〔七〕转运途中应由医护人员护送。
三、抢救完成后6小时应当将抢救记录记入病历，记录时间应具体到分钟，主持抢救的人员应当审核并签字。
危重患者抢救工作制度危重患者的抢救工作制度是指医疗机构对于危重患者进行紧急抢救的规定和流程。
由于危重患者病情严重，生命垂危，需要迅速有效的救治，因此建立健全的抢救工作制度对于提高救治质量和抢救成功率至关重要。
一、抢救工作组成抢救工作由抢救组成员、抢救导医、主治医生、抢救急诊科医生、护士、技术人员和其他相关人员组成。
1.抢救组成员负责指导和组织抢救工作，包括协调各个环节的工作人员和设备的调配。
2.抢救导医负责协助抢救工作组，接听、记录并及时传达相关指令和信息。
3.主治医生为患者提供医疗抢救的专业指导，并在抢救过程中负责决策和指导。
4.抢救急诊科医生负责基础抢救和紧急处理，并协助患者的转运和转院工作。
5.护士负责患者的基础护理工作，包括监测患者的生命体征、给药、输液等。
6.技术人员负责各种检查和手术设备的操作与维护，如心电图、呼吸机、监护仪等设备。
7.其他相关人员可能包括药剂师、放射科医生、康复师等，视具体情况而定。
二、抢救工作的流程1.发现危重患者后，立即通知抢救组，并同时启动抢救预案。
在通知的同时，也需对患者进行初步评估，确定其危急程度。
2.抢救组成员迅速到达现场，对患者进行基础急救措施，并进行初步评估和处理。
3.同时，抢救导医应将患者的病情信息及时传达给主治医生和急诊科医生，以便他们能够迅速做出进一步的决策。
4.主治医生会根据患者的病情和急救措施的效果，进行医疗决策，包括是否需要住院治疗、是否需要进行手术等。
5.护士负责监测患者的生命体征，并配合医生开展相关的护理工作，例如给药、输液、换药等。
6.技术人员负责对患者进行各种检查和操作设备，如心电图、血氧仪、呼吸机等，以提供更准确的诊断和治疗信息。
7.在抢救过程中，如果需要做其他进一步的检查或手术，需要做好患者的转运工作，并配合相关科室进行进一步的治疗。
8.经过全体抢救人员的紧急努力，如果患者的病情稳定并得到控制，可以考虑是否继续入院观察或安排康复治疗。
危重患者抢救管理制度一、概述危重患者抢救是医院医务人员面临的一项重要任务。
对于危重患者，抢救的每一步都至关重要，因此需要建立一套科学、系统的抢救管理制度，以确保在紧急情况下能够高效、迅速地进行抢救工作，为患者争取宝贵的救治时间，提高抢救成功率。
二、机构设置1. 抢救组织医院应设立专门的抢救组织，由具备相关抢救技能和经验的医务人员组成，包括急诊科主任、重症医学科主任、麻醉科主任、ICU主任、抢救科护理负责人等。
抢救组织应定期进行培训和演练，提高抢救能力和协调配合水平。
2. 抢救设备医院应配备完善的抢救设备，包括呼吸机、除颤器、体外循环机等，以应对各种危重病情的抢救需求。
设备应定期进行维护和检修，确保在关键时刻能够正常使用。
三、抢救流程1. 急诊接诊患者到达急诊科后，应立即进行初步评估和处理，确定患者病情的严重程度，并迅速通知抢救组织进行准备工作。
2. 抢救准备抢救组织收到通知后，应立即进行抢救准备，包括组织人员、调配设备、准备药品等，确保一切就绪。
同时应与患者家属进行及时沟通，解释情况并征得家属同意。
3. 抢救操作在一切准备就绪后，抢救组织应立即进行抢救操作，包括实施急救措施、畅通呼吸道、给予适当的药物治疗等。
同时需要密切监测患者各项生命体征，随时调整抢救方案。
4. 抢救跟进抢救进行过程中，需密切观察患者反应，及时调整抢救方案，确保在抢救过程中取得良好的效果。
同时需要保持和患者家属的沟通，解释治疗情况，给予必要的鼓励和支持。
5. 无效抢救处理如果抢救效果不佳，患者病情恶化，抢救组织应及时向患者家属做出说明，并征得他们的同意，综合医疗团队的意见，做出相应的处理决定，包括转入重症监护室、继续加强抢救等。
四、抢救后期管理1. 治疗方案调整抢救结束后，需根据患者的病情变化，及时调整治疗方案，确保患者能够得到最合适的治疗。
2. 患者康复护理抢救结束后，仍需加强对患者的观察和护理工作，确保患者能够顺利康复。
同时需为患者提供心理支持，协助患者克服疾病带来的心理压力。
医院危重患者抢救制度1.凡疾病处于危重阶段，生命体征不正常者即属抢救范围。
各科室（病区）对危重患者必须积极组织抢救。
“病危”医嘱的下达应及时准确。
向患者家属或授权委托人发出《病危通知书》，告知病情的危险性。
《病危通知书》一式两份，一份存入病历，一份交由家属。
家属不在或不愿签字的上报医务处或院总值班，主管医师在《病危通知书》上写明情况后存入病历。
特殊或有创的救治措施如家属不同意进行，有关医务人员需要在病历上及时记录并有家属签署拒绝意见。
家属不愿签字的，由两名以上在场医务人员（最好有其他患者或陪伴）在病历中做好谈话记录，写明救治措施的必须性，不实施该类措施可能的后果、家属拒绝的情况后存入病历。
必要时上报医务处或院总值班。
2.抢救工作根据现场情况由专人或成立抢救小组负责。
紧急或特殊情况则由现场科主任或最高技术职称或医疗组长负责组织抢救。
根据患者病情及时组织院内会诊，做好记录，详细交接班。
特别重大的抢救工作，应及时向科主任汇报，组织全科力量进行抢救。
若需多科配合，及时向医务处或院总值班汇报，以便迅速组织抢救班子联合抢救或调配医疗资源。
3.对危重患者应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。
当患者出现生命危险，参加抢救的医护人员必须坚守岗位，应根据病情按疾病抢救程序及时给予必要的抢救措施（如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、心肺复苏术、配血、止血等抢救措施），并及时向上级医师汇报，以便进一步采取有效的诊疗手段。
4.抢救工作严格执行交接班制度和查对制度，交接班时，对病情、抢救经过及各种用药要详细交代并做好记录。
一般情况下，医师不得下达口头医嘱，如确因情况紧急需下达口头医嘱时，护理人员应复述一遍，并与医师校对药品后执行。
抢救结束后医师应当即刻据实补记医嘱。
5.病危患者主管医生应随时查房，并将病情变化及时向医疗组长、上级医师或科主任汇报，以便调整诊疗计划实施救治。
值班医生、护士必须对病危患者重点查房，应详细了解病情，参加救治工作。
