肺结核伴呼吸道感染病人的护理
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ｃ ｍ 。地 面 采 取 湿 式 拖 地 ， ０ １ 过 氧 乙 酸 拖 地 或 者 １０ 用 ．％ ０ ０—
下， 容易并发感染 ， 中 以呼 吸道感 染为 常见 。肺 结核伴 呼吸 其 道感染时 ， 临床症 状较 重 ， 病理 生理 障碍环 节 多 ， 治疗 难 度增
加， 对临床护理也提出了更 高的要求 。现将 我科 近年 住院的 ４ ８例肺结核伴呼吸道感染病人的护理措施总结如下 。
２０ ｍｇＬ有效氯 消毒 剂 喷洒 。对 痰 液 、 其 他 排 泄 物、 泌 ００ ／ 或 分 物， 均用 加盖 容器 装 足量 ， １０ 用 ０ ０～２ ０ ｍ ／ ０ ０ ｇ Ｌ有 效 氯进 行 消
毒， 至少 浸 泡 ３ ６ ｍ ｎ ０～ ０ ｉ。 ２３ 化 疗 护 理 ． 结 核 病 的抗 结 核 化 疗 ， 须 坚 持 早 期 、 合 、 必 联
病人多翻身 、 背或给予雾 化吸入 。患者 出现气 紧 时 ， 拍 要及时 给予吸氧 ， 采用 间断性 给氧 。病人 因症状 重 常常 睡眠 不好 ， 可 护理 中应当给病人保持 良好的睡眠环境 ， 到安静 、 做 低光 、 说话 要低声 、 减少探视 ， 夜间护理时护士进 出脚步要 轻柔 ， 动作要轻 巧， 以利病人休息 。 ２ ２ 消毒隔离 ． 肺结核病人尤其是痰菌 阳性 的病人具 有传染 性， 消毒隔离制度工作 十分 重要。 当结 核伴 呼 吸道感 染后 ， 更 应 当避 免交叉感 染 。我 们对 病人 加强 了隔 离 ， 减少 陪 伴 和探 视 。病房应进行 通气 消 毒 ， 内需经 常 开启 门窗采 用 自然 通 室 风、 机械通 风 ， 室 内外 空气 流通 ， 日通风 ２次 ， 使 每 每次 １ ５— ３ ｍｉ。保持病 室适 宜 温度 在 １ ０ ｎ ８～２ ｑ 湿 度控 制 在 ５ ％ 一 ２Ｃ， ０ ７ ％ 。也可采用排气扇机械通风加强室 内外 空气流 通 。 而降 ０ 从 低室 内细菌 飞沫浓度 。我们每天使用紫外线 灯管照 射 ， 进行 空 气 消毒 ， 次 １ ， 用 中 紫外线 的辐 射强 度 不 得 低 于 ７ ａ ／ 每 ｈ使 ０ ｗ
２１ ００年 １ 第 ｌ １月 ２糟
第 ６期
Ｊｕ ｏｍ￣ ｏ ｉｔ Ｓ ｒｅｎｉ ｏｔｗ ｓ Ｃ ｆＭｌａ ｕｇｏ Ｓｕｈ ｅｔ ｉ￣ ｎ
， Ｉ ， ． ！ ！！ ｏ． ：
・
１ ７・ ２３
肺 结核 伴 呼吸道 感 染病 人 的护 理
耿延东， 袁俊 玲 ， 向
１ 临床资料
４ 均为我科住院病人 ， ｘ线或 Ｃ ８例 经 Ｔ检 查 诊 断 为 肺 结 核
，
部分患者痰涂片查见 结核杆菌 。４ ８例患者 中 ， 性 ３ 男 ８例 ， 女
性ｌ Ｏ例。年 龄 １ ５岁 ， 均年龄 ４ ．６±３３ ８～８ 平 １４ ． ７岁 。呼 吸道
感染 主 要 是 支 气 管 或 肺 炎 ， 床 表 现 有 发 热 、性 肺 结 核 ） Ⅱ型肺 结核 （ 型 播 散 型 肺 结 核 ） ｌ型 肺 结 原 ； 血 ；ｌ Ｉ
［ 文献标识码 ］ Ｂ
Ｄ ｉ１．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ７ ９ ．０ ０ ０ ． １ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ． ６２— １３ ２ １ ．６ １４ ｓ
过高时可给予物理 降温 ， 如酒精擦浴 、 温水擦 浴 、 敷等或药 物 冰 降温 。降温后 的 ０ ５ ． ｈ测 量体温 ， 并记 录于 体温单 上 。对 盗汗 病人 ， 被不要 太厚 ， 棉 并及 时用温 毛 巾帮助擦 干身 体和更 换汗 湿衣物 、 被单 等。同 时注 意室 内通 风 ， 保持 舒 适 清新 的 环境 。
［ 摘要 ］ 目的 分析 总结护理措施和护 理要 点。结果 特点提 出了本病的护理要 点。结论
姣， 冯冬 梅
统计 ４ ８例 肺 结核 伴呼 吸道感 染病例 的临床 护理 资料 ，
探讨肺 结核伴 呼吸道 感染病人 的临床 护理。方法
肺 结核伴 呼吸道感染患者的临床护 理有一定要 求和特 点， 患者也存在 一定心理 障碍 ， 根据 做好 对症护理、 消毒 隔离、 心理疏导及 药物护理 ， 本病 临床 治疗 中的护理要 点。 是
消瘦 （ 体重减轻） 咳嗽 、 ， 咳痰 、 胸痛 、 紧等 。有 的病人睡 眠差 、 气
多梦 。体检 阳性体 征有 呼 吸音 低 ， 的病 人 可 闻散 在湿 性 哕 有 音。ｘ线检查肺部阴影符合肺结核的影像 学改变 ， 此外 尚有 肺 纹理增加 ， 有肺炎者胸片上 尚有斑片状 阴影 。凡有 咯血或痰 中 带血的病例不在本组统计之列 ， 故本组病例均无咯血 或痰 中带
咳嗽（ 多为干咳 ） 咳血 、 、 胸痛 及呼吸 困难 。体征 可无 阳性体征
或 仅 在 肩 胛 问 区 闻湿 哕音 。 由于 结 核 病 人 体 质 较 差 ， 疫 力 低 免
白色泡沫痰 、 粘液痰或浓痰 ， 除治疗 上服 用止 咳祛 痰药 物及抗
炎 药 物 外 ， 理 中 对 咳 嗽 困难 者 或 痰 液 浓 稠 不 易 咳 出 者 ， 给 护 应
咳嗽 为 肺 结 核 的主 要 症 状 ， 为 干 咳 ， 有 呼 吸 道 感 染 时 可 咳 多 伴
核（ 浸润型 ） 肺结核 （ 慢性纤维 空洞 型肺结 核 ） Ｉ 型肺结 核 （ ；Ｖ 结 核性胸膜炎） 。肺结核病人的临床表现 ， 多数病人起病缓 慢 ， 常
有低热 、 盗汗 、 乏力 、 欲不振 、 食 体重 下降 等。呼吸 系统症 状为
［ 关键词 ］ 肺 结核 ； 呼吸道感染 ； 护理 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ １ ２ ［ 文章编号 ］ １７ ７ ９ （０ ０ ０ ６ ２— １３ ２ １ ） ６—１３ ２７一Ｏ ２
肺结核是由结 核分枝杆菌 引起 的慢性 呼吸道传染病 ， 累及 到肺部为肺 结 核… 。临床 上肺 结 核 可分 为 四 型 ： 型 肺 结核 Ｉ
下， 容易并发感染 ， 中 以呼 吸道感 染为 常见 。肺 结核伴 呼吸 其 道感染时 ， 临床症 状较 重 ， 病理 生理 障碍环 节 多 ， 治疗 难 度增
加， 对临床护理也提出了更 高的要求 。现将 我科 近年 住院的 ４ ８例肺结核伴呼吸道感染病人的护理措施总结如下 。
２０ ｍｇＬ有效氯 消毒 剂 喷洒 。对 痰 液 、 其 他 排 泄 物、 泌 ００ ／ 或 分 物， 均用 加盖 容器 装 足量 ， １０ 用 ０ ０～２ ０ ｍ ／ ０ ０ ｇ Ｌ有 效 氯进 行 消
毒， 至少 浸 泡 ３ ６ ｍ ｎ ０～ ０ ｉ。 ２３ 化 疗 护 理 ． 结 核 病 的抗 结 核 化 疗 ， 须 坚 持 早 期 、 合 、 必 联
病人多翻身 、 背或给予雾 化吸入 。患者 出现气 紧 时 ， 拍 要及时 给予吸氧 ， 采用 间断性 给氧 。病人 因症状 重 常常 睡眠 不好 ， 可 护理 中应当给病人保持 良好的睡眠环境 ， 到安静 、 做 低光 、 说话 要低声 、 减少探视 ， 夜间护理时护士进 出脚步要 轻柔 ， 动作要轻 巧， 以利病人休息 。 ２ ２ 消毒隔离 ． 肺结核病人尤其是痰菌 阳性 的病人具 有传染 性， 消毒隔离制度工作 十分 重要。 当结 核伴 呼 吸道感 染后 ， 更 应 当避 免交叉感 染 。我 们对 病人 加强 了隔 离 ， 减少 陪 伴 和探 视 。病房应进行 通气 消 毒 ， 内需经 常 开启 门窗采 用 自然 通 室 风、 机械通 风 ， 室 内外 空气 流通 ， 日通风 ２次 ， 使 每 每次 １ ５— ３ ｍｉ。保持病 室适 宜 温度 在 １ ０ ｎ ８～２ ｑ 湿 度控 制 在 ５ ％ 一 ２Ｃ， ０ ７ ％ 。也可采用排气扇机械通风加强室 内外 空气流 通 。 而降 ０ 从 低室 内细菌 飞沫浓度 。我们每天使用紫外线 灯管照 射 ， 进行 空 气 消毒 ， 次 １ ， 用 中 紫外线 的辐 射强 度 不 得 低 于 ７ ａ ／ 每 ｈ使 ０ ｗ
２１ ００年 １ 第 ｌ １月 ２糟
第 ６期
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１ ７・ ２３
肺 结核 伴 呼吸道 感 染病 人 的护 理
耿延东， 袁俊 玲 ， 向
１ 临床资料
４ 均为我科住院病人 ， ｘ线或 Ｃ ８例 经 Ｔ检 查 诊 断 为 肺 结 核
，
部分患者痰涂片查见 结核杆菌 。４ ８例患者 中 ， 性 ３ 男 ８例 ， 女
性ｌ Ｏ例。年 龄 １ ５岁 ， 均年龄 ４ ．６±３３ ８～８ 平 １４ ． ７岁 。呼 吸道
感染 主 要 是 支 气 管 或 肺 炎 ， 床 表 现 有 发 热 、性 肺 结 核 ） Ⅱ型肺 结核 （ 型 播 散 型 肺 结 核 ） ｌ型 肺 结 原 ； 血 ；ｌ Ｉ
［ 文献标识码 ］ Ｂ
Ｄ ｉ１．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ７ ９ ．０ ０ ０ ． １ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ． ６２— １３ ２ １ ．６ １４ ｓ
过高时可给予物理 降温 ， 如酒精擦浴 、 温水擦 浴 、 敷等或药 物 冰 降温 。降温后 的 ０ ５ ． ｈ测 量体温 ， 并记 录于 体温单 上 。对 盗汗 病人 ， 被不要 太厚 ， 棉 并及 时用温 毛 巾帮助擦 干身 体和更 换汗 湿衣物 、 被单 等。同 时注 意室 内通 风 ， 保持 舒 适 清新 的 环境 。
［ 摘要 ］ 目的 分析 总结护理措施和护 理要 点。结果 特点提 出了本病的护理要 点。结论
姣， 冯冬 梅
统计 ４ ８例 肺 结核 伴呼 吸道感 染病例 的临床 护理 资料 ，
探讨肺 结核伴 呼吸道 感染病人 的临床 护理。方法
肺 结核伴 呼吸道感染患者的临床护 理有一定要 求和特 点， 患者也存在 一定心理 障碍 ， 根据 做好 对症护理、 消毒 隔离、 心理疏导及 药物护理 ， 本病 临床 治疗 中的护理要 点。 是
消瘦 （ 体重减轻） 咳嗽 、 ， 咳痰 、 胸痛 、 紧等 。有 的病人睡 眠差 、 气
多梦 。体检 阳性体 征有 呼 吸音 低 ， 的病 人 可 闻散 在湿 性 哕 有 音。ｘ线检查肺部阴影符合肺结核的影像 学改变 ， 此外 尚有 肺 纹理增加 ， 有肺炎者胸片上 尚有斑片状 阴影 。凡有 咯血或痰 中 带血的病例不在本组统计之列 ， 故本组病例均无咯血 或痰 中带
咳嗽（ 多为干咳 ） 咳血 、 、 胸痛 及呼吸 困难 。体征 可无 阳性体征
或 仅 在 肩 胛 问 区 闻湿 哕音 。 由于 结 核 病 人 体 质 较 差 ， 疫 力 低 免
白色泡沫痰 、 粘液痰或浓痰 ， 除治疗 上服 用止 咳祛 痰药 物及抗
炎 药 物 外 ， 理 中 对 咳 嗽 困难 者 或 痰 液 浓 稠 不 易 咳 出 者 ， 给 护 应
咳嗽 为 肺 结 核 的主 要 症 状 ， 为 干 咳 ， 有 呼 吸 道 感 染 时 可 咳 多 伴
核（ 浸润型 ） 肺结核 （ 慢性纤维 空洞 型肺结 核 ） Ｉ 型肺结 核 （ ；Ｖ 结 核性胸膜炎） 。肺结核病人的临床表现 ， 多数病人起病缓 慢 ， 常
有低热 、 盗汗 、 乏力 、 欲不振 、 食 体重 下降 等。呼吸 系统症 状为
［ 关键词 ］ 肺 结核 ； 呼吸道感染 ； 护理 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ １ ２ ［ 文章编号 ］ １７ ７ ９ （０ ０ ０ ６ ２— １３ ２ １ ） ６—１３ ２７一Ｏ ２
肺结核是由结 核分枝杆菌 引起 的慢性 呼吸道传染病 ， 累及 到肺部为肺 结 核… 。临床 上肺 结 核 可分 为 四 型 ： 型 肺 结核 Ｉ
