化学实验室各种表格

第八节实验室常用表格模板
8.1药品试剂配置原始记录单
8.2药品出入库记录表
8.3实验室样品接收化验记录表
8.4试验数据采集表
8.5化验分析结果记录表
8.6化验分析数据原始记录
8.7化验报告
8.8职业性接触毒物危害程度分级
8.9常见化学毒物的急性致毒作用与救治方法
药品试剂配制原始记录单
编号：dshj-sys001
药品出入库记录表
编号：dshj-sys002
检验：校核：日期：
实验室样品接收化验记录表
编号：dshj-sys003
检验：校核：日期：
实验数据采集表编号：dshj-sys004
检验：校核：日期：
化验分析结果记录表编号：dshj-sys005
检验：校核：日期：
化验分析数据原始记录
实验日期：编号：dshj-sys006
-ω（TiO2）
郑州德森环境科技有限公司
化验报告编号：dshj-sys007
检验：校核：日期：
职业性接触毒物危害程度分级
编号：dshj-sys008
常见化学毒物的急性致毒作用与救治方法
（严重者现场急救处理后速送医院）编号：dshj-sys009。

实验室化学品使用情况记录表
1. 概述
该文档旨在记录实验室中使用的化学品的情况，包括化学品的名称、数量、用途等信息。

通过记录和追踪化学品的使用情况，可以确保实验室的安全性和合规性。

2. 记录表格
在记录化学品使用情况时，使用下表进行记录：
3. 使用情况记录
在每次使用化学品时，请按照以下步骤记录使用情况：
1. 填写化学品的名称：将所使用的化学品名称填写在“化学品名称”一栏中。

2. 填写数量：填写实际使用的化学品数量。

3. 填写用途：注明该化学品的使用目的和实验内容。

4. 填写备注：如有特殊情况或需要额外说明的情况，可以在此栏填写备注信息。

4. 保存和归档
完成使用化学品的记录后，应按照一定的管理规定进行保存和归档。

请确保以下事项：
- 纸质记录应妥善保存，防止破损或遗失。

- 定期将记录整理归档，便于查阅和审查。

5. 安全提示
- 使用化学品时，请遵守实验室安全操作规程，佩戴个人防护装备。

- 根据化学品的性质，采取适当的防护措施，确保个人和实验室的安全。

- 使用化学品后，及时清理实验仪器和周围环境，防止交叉污染和事故发生。

以上是实验室化学品使用情况记录表的相关内容，希望对您有所帮助！。

实验台：A2（2021～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！实验台：A3（2021～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！实验台：A4（2021～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！实验台：B2（2021～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！实验台：B3（2021～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！实验台：B4（2021～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！实验台：A6（2120～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！实验台：C1（2021～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！实验台：C2（2021～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！实验台：B6（2021～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！实验台：D1（2120～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！实验台：D2（2021～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！实验台：C4（2120～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！实验台：C5（2021～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！实验台：C6（2021～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！实验台：D4（2021～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！实验台：D5（2120～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！实验台：D6（2021～2022学年度）欢迎来到化学实验室进行科学活动！感谢您的合作！。

文件编号：GXZC-4000-00 记录表格编写：审核：批准：版本：受控状态：发放编号：发布日期：年月日实施日期：年月日1、文件和资料发放、回收记录表GXZC-4201-012、文件修改记录GXZC-4201-023、文件修改申请表GXZC-4201-034、文件修改通知单GXZC-4201-045、文件破损与丢失补发登记表GXZC-4201-056、文件和资料销毁登记表GXZC-4201-067、文件和资料借阅登记表GXZC-4201-078、备份文件记录GXZC-4201-089、文件和资料留用申请单GXZC-4201-0910、公正性声明措施执行情况检查表GXZC-4202-0111、外来人员参观审批表GXZC-4202-0212、查阅保密资料申请单GXZC-4202-0313、仪器设备（标准物质）申购单GXZC-4203-0114、仪器设备（标准物质）验收单GXZC-4203-0215、供应商评价表GXZC-4203-0316、合格供应商登记表GXZC-4203-0417、___年度服务和供应品采购计划GXZC-4203-0518、检测委托单GXZC-4204-0119、合同评审单GXZC-4204-0220、分包申请表GXZC-4205-0121、分包方能力调查表GXZC-4205-0222、合格分包方名单GXZC-4205-0323、申诉和投诉处理记录表GXZC-4206-0124、客户意见征求表GXZC-4206-0225、不符合工作控制处理表GXZC-4207-0126、内部管理体系审核检查表GXZC-4210-0127、不符合项报告GXZC-4210-0228、会议纪要GXZC-4211-0129、整改措施报告GXZC-4211-0230、会议签到表GXZC-4211-0331、检测人员上岗报批表GXZC-4212-0132、人员学习记录表GXZC-4212-0233、培训申请表GXZC-4212-0334、年度培训计划GXZC-4212-0435、个人技术档案表GXZC-4212-0536、年度人员培训记录表GXZC-4212-0637、公司办公及试验环境卫生情况检查表GXZC-4215-0138、仪器设备检定/校准报告GXZC-4217-0139、检测方法确认表GXZC-4218-0140、仪器设备（标准物质）期间核查记录表GXZC-4219-0141、更新标准实施审批表GXZC-4220-0142、新开展检测项目审批表GXZC-4220-0243、新开展检测项目验收表GXZC-4220-0344、仪器设备维修记录GXZC-4221-0145、计算机/自动化检测设备校核记录GXZC-4221-0246、计算机软件申购单GXZC-4221-0347、计算机软件验收单GXZC-4221-0448、仪器设备降级、停用、报废申请表GXZC-4222-0149、年度仪器设备周期检定/校准计划、实施记录表GXZC-4222-0250、仪器设备一览表GXZC-4222-0351、仪器设备周期检定/校准一览表GXZC-4222-0452、仪器设备档案资料借阅登记表GXZC-4222-0553、仪器设备租用/借出审批表GXZC-4222-0654、仪器设备租用/借出登记表GXZC-4222-0755、仪器设备（标准物质）送检通知书GXZC-4222-0856、年度仪器设备维护保养计划和实施记录GXZC-4222-0957、仪器设备（标准物质）使用记录GXZC-4222-1058、停用仪器设备启用申请单GXZC-4222-1159、检定/校准证书和测试报告确认表GXZC-4223-0160、允许偏离申请表GXZC-4224-0161、样品出入库登记表GXZC-4225-0162、日常质量监督抽查记录GXZC-4226-0163、检测报告更改申请表GXZC-4228-01文件和资料发放、回收记录表序号：编号：GXZC-4201-01文件修改记录序号：编号：GXZC-4201--02文件修改申请表序号：编号：GXZC-4201-03年月日文件修改通知单序号：编号：GXZC-4201-04文件破损与丢失补发登记表序号：编号：GXZC-4201-05文件和资料销毁登记表序号：编号：GXZC-4201-06文件和资料借阅登记表序号：备份文件记录序号:文件和资料留用申请单序号:公正性和行为准则执行情况审查表序号：外来人员参观审批表序号：查阅保密资料申请单序号：序号：序号：供应商评价表序号：合格供应商登记表序号:批准人: 编制人: 日期:______年度服务和供应品采购计划序号:批准: 审核: 编制:日期: 年月日检测委托单序号：合同评审单序号:分包申请表序号:分包方能力调查表序号；合格分包方名单序号:申诉和投诉处理记录表序号：客户意见征求表序号:不符合工作控制处理表序号：内部管理体系审核检查表序号：不符合项报告序号：会议纪要序号：整改措施报告序号：XZC-4211-02会议签到表序号：检测人员上岗报批表序号：人员学习记录表序号：序号：序号：制表：审核：批准：个人技术档案表序号：年度人员培训记录表序号：公司办公及试验环境卫生情况检查表序号：仪器设备检定/校准报告序号：编号：GXZC-4217-01检定单位：（章）检定员：审核：检测方法确认表序号：仪器设备（标准物质）期间核查记录表序号：负责人：设备管理员：更新标准实施审批表序号：序号：序号：仪器设备维修记录序号：编号：GXZC-4221-01计算机/自动化检测设备校核记录序号：编号：GXZC-4221-02校核人: 审核人:序号：序号：。

一、实验室管理表格说明二、实验室管理工作程序三、实验室管理表格表一实验室工作大事记表二实验室资料档案目录表三教学仪器说明书索引注：存入实验档案表四实验室业务人员统计表年月日注：存入实验室档案表五实验教学进度表学科班级任课教师注：实验所需特殊仪器和材料在备注栏目内说明以便实验室准备存入档案表六实验通知单学科高（初）中班级实验日期年月日任课教师（签名）领出日期月日实验员（签名）归还日期月日注：1、任课教师填写演示实验提前三天，学生分组实验提前一周通知实验室准备。

2、本单位注销由实验室存入档案。

3、实验分类按教学活动分类方法是指演示实验；学生分组实验，边讲边实验。

表七实验教学原始记录表任课教师（签名）实验员（签名）注：1、本表填写送交实验室存入资料档案。

2、根据不同班级实验情况认真填写记录。

表八实验事故报告单领导（签名）任课教师（签名）实验员（签名）注：由任课教师和实验员将事故经过原因落实后认真填写存入实验室档案中备查。

表九中学理科实验课开出率统计表实验完成情况综合分析1、分析实验完成开出率：物理 %；化学 %；生物 %。

2、分析选做实验总计。

3、分科未完成实验的个数及原因说明。

⑴物理实验个；化学实验个；生物实验个。

⑵未完成实验的原因（可另附）4、分科实验课应开出实验个数，各学校根据所用教材内容统计总数为准。

5、学期终了统计后存入档案。

主管领导（签名）教务主任（签字）实验室负责人（签名）实验员（签名）表十一教学仪器验收单实验室负责人（签名）验收人（签名）注：存入资料档案表十二精密教学仪器技术档案学科：填写日注：此表供维修、保养、报废精密仪器的依据，存入档案长期保存。

注：1、在横线上可填写仪器、药品。

2、药品包装可在名称、规格、型号栏中填写。

表十五化学试剂消耗登记卡药品名称：分类编注：存档备查每学期储备量表十六教学仪器损失报告单学科：填写年月日表十七教学仪器报废申请表学科：填表日期年注：存入档案注：存入资料档案表十九精密数学仪器定期保养记录簿注：1、根据说明书要求保养条件进行。

第八节实验室常用表格模板
8.1药品试剂配置原始记录单
8.2药品出入库记录表
8.3实验室样品接收化验记录表
8.4试验数据采集表
8.5化验分析结果记录表
8.6化验分析数据原始记录
8.7化验报告
8.8职业性接触毒物危害程度分级
8.9常见化学毒物的急性致毒作用与救治方法
药品试剂配制原始记录单
编号：dshj-sys001
药品出入库记录表
编号：dshj-sys002
检验：校核：日期：
实验室样品接收化验记录表
编号：dshj-sys003
检验：校核：日期：
实验数据采集表编号：dshj-sys004
检验：校核：日期：
化验分析结果记录表编号：dshj-sys005
检验：校核：日期：
化验分析数据原始记录
实验日期：编号：dshj-sys006
-ω（TiO2）
郑州德森环境科技有限公司
化验报告编号：dshj-sys007
检验：校核：日期：
职业性接触毒物危害程度分级
编号：dshj-sys008
常见化学毒物的急性致毒作用与救治方法
（严重者现场急救处理后速送医院）编号：dshj-sys009。

一、实验室管理表格说明二、实验室管理工作程序三、实验室管理表格表一实验室工作大事记表二实验室资料档案目录表三教学仪器说明书索引注：存入实验档案表四实验室业务人员统计表年月日注：存入实验室档案表五实验教学进度表学科班级任课教师注：实验所需特殊仪器和材料在备注栏目内说明以便实验室准备存入档案表六实验通知单学科高（初）中班级实验日期年月日任课教师（签名）领出日期月日实验员（签名）归还日期月日注：1、任课教师填写演示实验提前三天，学生分组实验提前一周通知实验室准备。

2、本单位注销由实验室存入档案。

3、实验分类按教学活动分类方法是指演示实验；学生分组实验，边讲边实验。

表七实验教学原始记录表任课教师（签名）实验员（签名）注：1、本表填写送交实验室存入资料档案。

2、根据不同班级实验情况认真填写记录。

表八实验事故报告单领导（签名）任课教师（签名）实验员（签名）注：由任课教师和实验员将事故经过原因落实后认真填写存入实验室档案中备查。

表九中学理科实验课开出率统计表实验完成情况综合分析1、分析实验完成开出率：物理 %；化学 %；生物 %。

2、分析选做实验总计。

3、分科未完成实验的个数及原因说明。

⑴物理实验个；化学实验个；生物实验个。

⑵未完成实验的原因（可另附）4、分科实验课应开出实验个数，各学校根据所用教材内容统计总数为准。

5、学期终了统计后存入档案。

主管领导（签名）教务主任（签字）实验室负责人（签名）实验员（签名）表十一教学仪器验收单实验室负责人（签名）验收人（签名）注：存入资料档案表十二精密教学仪器技术档案学科：填写日注：此表供维修、保养、报废精密仪器的依据，存入档案长期保存。

注：1、在横线上可填写仪器、药品。

2、药品包装可在名称、规格、型号栏中填写。

表十五化学试剂消耗登记卡药品名称：分类编注：存档备查每学期储备量表十六教学仪器损失报告单学科：填写年学科：填表日期年月日注：存入档案注：存入资料档案表十九精密数学仪器定期保养记录簿学科：注：1、根据说明书要求保养条件进行。

化学品：危害与预防（按化学品名称的汉语拼音排序）化学品物理特性健康危害火险安全预防不相容的化学品其他危害2，4-二硝基苯肼C6H3(NO2)2-N HNH21-肼-2，4-二硝基苯橙红色结晶粉末；熔点：200 o C；微溶于水。

对皮肤和眼睛具有刺激性；经消化道摄食入、吸入和皮肤接触后引起损伤。

保持潮湿润以减少爆炸的风险；佩戴防尘呼吸面罩，橡胶或塑料手套和化学级的护目镜。

可与氧化剂、还原剂起剧烈反应。

2-羟基丙烷醇(CH3)2CHOH 异丙醇带有乙醇气味的无色液体。

熔点：-89 o C沸点：82 o C与水混溶刺激眼睛和呼吸道。

作用于中枢神经系统，导致头疼、头晕、恶心、呕吐和昏迷。

高度易燃。

闪点：112 o C可燃范围：2.3～12.7%容器严格密封并存放在远离火源的地方；在通风橱中使用；使用丁腈橡胶手套和眼保护罩。

长时间接触空气和光时，可与氧化剂剧烈反应生成不稳定的过氧化物。

用作喷雾消毒剂的70～85%异丙醇水溶液具有燃烧危险，不能用于在火源附近使用。

o-联甲苯胺(C6H3-(3-CH3)- (4-NH2))22HCl 3,3'-二甲基-（1,1'-二苯基）-4,4'-联铵二胺无色结晶。

熔点：131℃沸点：200℃略溶于水。

皮肤接触或食入会造成伤害；粉尘刺激呼吸道和眼睛。

人的类可疑致癌物。

易燃。

燃烧释放刺激性或有毒烟雾（或气体）。

避免接触；使用眼保护罩和手套。

氧化剂。

氨水带有刺激性气味的无色液体。

气体：熔点：-78℃沸点：-33℃25%溶液：熔点：-58℃眼睛、呼吸系统和皮肤摄入后具有腐蚀作用。

接触高浓度气体和蒸气可引起肺水肿。

氨气的可燃范围：15～28%存储备容器须盖紧。

如果眼睛接触到，立即用水冲洗并进行医学咨询；在通风橱中操作，使用橡胶或塑料手套，佩戴化学级护目镜。

与重金属（如汞和汞盐）剧烈反应生成爆炸性产物。

化学品物理特性健康危害火险安全预防不相容的化学品其他危害沸点：38℃与水混溶。

化学实验室各种表格模板⼀、实验室管理表格说明⼆、实验室管理⼯作程序三、实验室管理表格表⼀实验室⼯作⼤事记表⼆实验室资料档案⽬录表三教学仪器说明书索引注：存⼊实验档案表四实验室业务⼈员统计表年⽉⽇注：存⼊实验室档案表五实验教学进度表学科班级任课教师注：实验所需特殊仪器和材料在备注栏⽬内说明以便实验室准备存⼊档案表六实验通知单学科⾼（初）中班级实验⽇期年⽉⽇任课教师（签名）领出⽇期⽉⽇实验员（签名）归还⽇期⽉⽇注：1、任课教师填写演⽰实验提前三天，学⽣分组实验提前⼀周通知实验室准备。

2、本单位注销由实验室存⼊档案。

3、实验分类按教学活动分类⽅法是指演⽰实验；学⽣分组实验，边讲边实验。

表七实验教学原始记录表任课教师（签名）实验员（签名）注：1、本表填写送交实验室存⼊资料档案。

2、根据不同班级实验情况认真填写记录。

表⼋实验事故报告单领导（签名）任课教师（签名）实验员（签名）注：由任课教师和实验员将事故经过原因落实后认真填写存⼊实验室档案中备查。

表九中学理科实验课开出率统计表实验完成情况综合分析1、分析实验完成开出率：物理 %；化学 %；⽣物 %。

2、分析选做实验总计。

3、分科未完成实验的个数及原因说明。

⑴物理实验个；化学实验个；⽣物实验个。

⑵未完成实验的原因（可另附）4、分科实验课应开出实验个数，各学校根据所⽤教材内容统计总数为准。

5、学期终了统计后存⼊档案。

主管领导（签名）教务主任（签字）实验室负责⼈（签名）实验员（签名）表⼗⼀教学仪器验收单实验室负责⼈（签名）验收⼈（签名）注：存⼊资料档案表⼗⼆精密教学仪器技术档案学科：填写⽇注：此表供维修、保养、报废精密仪器的依据，存⼊档案长期保存。

注：1、在横线上可填写仪器、药品。

2、药品包装可在名称、规格、型号栏中填写。

表⼗五化学试剂消耗登记卡药品名称：分类编号：注：存档备查每学期储备量表⼗六教学仪器损失报告单学科：填写年学科：填表⽇期年⽉⽇注：存⼊档案注：存⼊资料档案表⼗九精密数学仪器定期保养记录簿学科：注：1、根据说明书要求保养条件进⾏。

中小学实验室管理和实验教学使用表格（表样）中小学实验室管理和实验教学使用表
实验教学计划
( ______学年年级第____学期)
学科组长：_____________ _______年_______月_____日
学生实验通知单
学科：年月日
演示、分组实验记录表
学科：班级:
任课教师（签名）______________ 实验员（签名）______________
注：1、本表根据不同班级实验情况认真填写记录。

2、存入实验室档案。

xxx中心校实验课开出率统计表
_______年_______月_______日
实验室负责人（签字）：_____________
注：存入实验室档案。

教学仪器借还登记表
教学仪器损坏赔偿记录表
教学仪器维修记录表
_______年___月___日
自制教具登记表
注：存入实验室档案。

易燃、易爆、有毒药品使用登记簿
学生实验报告单学科：
实验事故报告单
教学仪器报废申请表
教学仪器物品柜标卡样
柜号__________ 类别__________
生化实验室实验员登记表
生化实验室使用
登
记
表
xxx中心校
年月——年月
xxx中心校生化实验室使用登记表。

初中化学实验室仪器清单表格
以上为初中化学实验室仪器清单表格。

表格共包括20种常见的化学实验仪器及其相应的数量。

这些仪器在初中化学实验教学中起着重要的作用，能够帮助学生们进行各种化学实验操作，提高他们的化学实验技能和实验观察能力。

下面对部分仪器进行简要介绍：
1. 量筒量筒是一种用来精确测量液体体积的常用仪器。

在化学实验中，使用量筒可以准确地测量溶液的体积。

量筒通常有多个刻度线，能够读取到更精确的体积值。

2. 烧杯烧杯是一种使用广泛的容器，用于加热和混合液体，通常具有刻度线，方便测量体积。

它是初中化学实验中常见的仪器之一。

3. 醇灯醇灯是一种比较安全和方便的火焰源，常用于加热实验物品。

它使用酒精作为燃料，在初中化学实验中常用于进行加热反应。

4. 密度计密度计用来测量物质的密度，是初中化学实验中常用的工具之一。

通过比较物质的质量和体积，可以计算出物质的密度。

5. 温度计温度计是用来测量温度的仪器。

在化学实验中，掌握反应过程中的温度变化是很重要的，因此温度计是必不可少的实验仪器之一。

以上仅为部分仪器的简要介绍，实验室中还有其他各种各样的仪器和设备，如反应瓶、镊子、酒精炉等等。

这些仪器能够帮助学生们进行各种化学实验操作，让他们更加深入地了解化学原理和实验过程。

总之，初中化学实验室仪器清单表格是初中学生进行化学实验时所需的常见仪器的清单。

有了这些仪器的支持，学生们可以通过亲自动手进行实验，提高他们的实验能力和实践操作能力，更好地理解和掌握化学知识。

一、实验室管理表格说明序表格名称填写号人实验室工作大实验1室负事记责人实验室资料档各科2实验案目录员教学仪器说明各科3实验书索引员实验室业务人实验4室负员统计表责人5实验教学进度任课表教师6实验通知单任课教师任课教师7实验教学原始与实记录表验员共同填写任课教师8实验事故报告与实单验员共同填写中学物理实验各科9课开出率统计实验表员实验室申请购各科10置仪器物品计实验划员使用目的使用情况凡是参加省、市实验室工作各种活不经常填动均应填写备查写各学科存档资料装订成册以便于查不经常填找写本学科教学仪器说明书等资料装订不经常填成册便于查找写为了解各类学校实验室的业务人员不经常填配备与素质情况写为了保证实验教学正常进行；学期每学期一送交实验室一份供实验员做好实验次准备工作。

⑴任课教师通知实验员做好实验准经常填写每个实验备工作。

⑵学生分组实验提前一周；都得填报演示实验提前三天通知实验室实验室每次实验对演示学生分组实验详细记录以便完毕记录改进教学，并做好仪器管理工作。

一次经常使用落实事故经过、原因，以便吸收教不经常使训，在今后实验中引起高度注意防用止事故发生。

每学期终检查落实实验课开出情况及未开出了统计一实验课原因等。

次每学期初、根据实验课进度表实验员作好购置期中最多工作保证实验教学顺利进行。

做两次计划序表格名称填写使用目的使用情况号人教学器收是教学器入的关其11室不定期内容数量收量收人精密学器技各科了提供修、保养、精密不常填12档案器重要依据。

写室13教学器借用借用加管理，及收回保需用常性工登表人的器作各科不是常14 橱目、等便于管理，取用方便性的工作化学消耗各科化学品量能及掌握保随15学期了登表利行不用清点任教教学器失和格行管理制度反操作不是常16告程造成失者由当事人性的工作共同研究填写室根据器改造、更新、老化⋯⋯等教学器人每学年一17原因各科作出妥善理保教学需申次求的器各科上教学器修各科了保教学所需器能正常使用常性工18做到及修作精密教学器各科常性的19加保养提高利用率定期保养工作各学易燃、易爆、科统健全制度，防止事故，保证安全，经常性的20 剧毒药品使用一专专人保管工作登记簿人保管二、实验室管理工作程序（一）、实验教学管理程序二、教学仪器管理程序实任课教师学期初或学期末，将实验领取实验室负责人经常与仪器站取得验课进度表交实验室一份，以便实验自购联系及时领回调拨仪器，并根据实进室计划管理，充分准备好实验用品。