【2018年整理】临床医技模拟试做题三

2018年临床医师《实践技能》考试试题及答案1.具有较大空洞的肺癌多见于A鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌2.不属于颅内骨折的直接征象是A.线样骨折B.凹陷骨折C.粉碎骨折D.颅内积气3.下列哪项检查为缩窄性心包炎的确定诊断手段A.X线平片B.CTC.MRID.心血管造影4.心肌梗死常见并发症A.乳头及断裂B.室间隔穿孔C.心室室壁瘤D.梗死后综合症5.最常见的发叩属心血管畸形是A.法洛氏四联症B.心内膜垫缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损6.肺纹理的组成包括A.肺动脉B.肺静脉C.支气管和淋巴管D.以上都是7.X线表现为密度很高、边缘清楚锐利、大小形状不同的阴影，倾向于A.渗出性病变B.增殖性病变C.纤维化D.钙化8.虫蚀样空洞常见于A.肺脓肿B.肺癌C.肺囊肿D.干酪性肺炎9.大叶性肺炎的病原菌多为A.金黄色葡萄球菌B.肺炎双球菌C.链球菌D.绿脓杆菌10.慢性胃炎粘膜皱会的表现常为A.粘膜皱囊破坏B.粘膜皱袈平坦C.粘膜皱囊增宽和迂曲D.粘膜皱囊集中答案：1A2D3B4A5A6D7D8D9B10C外周血管检查：颈动脉搏动、毛细血管搏动征及水冲脉、枪击音检查（18 分）（1）颈动脉搏动触诊（4分）；检查者以拇指置颈动脉搏动处（在甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧）触之并比较两侧颈动脉搏动。

⑵毛细血管搏动征检查方法正确（4分）；毛细血管搏动征：用手指轻压被检查者指甲末端或以玻片轻压被检查者口唇粘膜，可使局部发白，发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。

（3）水冲脉检查方法正确（4分）；检查者握紧被检查者手腕掌面，示指、中指、环指指腹触于槌动脉上, 遂将其前臂高举超过头部，有水冲脉者可使检查者明显感知犹如水冲的脉搏。

⑷射枪音检查，操作正确（4分）。

枪击音：在外周较大动脉表面（常选择肱动脉或股动脉），轻放听诊器胸件可闻及与心跳一致短促如射抢的声音。

主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进。

（5）提问（3个，由考官任选2个）（2分）%1为什么不能同时触诊两侧颈动脉?（1,分）答：晕厥。

学员专用请勿外泄2018年全国助理执业医师资格考试模拟卷1.【答案】D。

解析：下述氨基酸中属于人体必须的氨基酸是甲硫氨酸，人体的八种重要的氨基酸是：缬、异亮、亮、苯丙、蛋（甲硫氨酸）、色、苏、赖氨酸，故本题的正确答案是C。

（记忆方法：鞋的本来的颜色是亮亮的，鸡蛋很苏、色好）。

2.【答案】D。

解析：炎症的基本病理变化是变质、渗出、增生；炎症的基本表现是红、肿、热、痛、功能障碍，故本题的正确答案是D。

3.【答案】D。

解析：肺表面活性物质是肺泡表面Ⅱ型肺泡细胞分泌的一种物质，可以维持肺泡的扩张状态及降低肺泡表面的张力，进而稳定肺泡的容积，提升了肺泡的顺应性，而非降低了肺顺应性，故本题的正确答案是D。

并且由于肺泡表面有一定的张力，可以防止毛细血管内的液体流入到肺泡内。

4.【答案】C。

解析：医师在执业活动中享有从事医学研究的权利，其余四项属于医师的责任，故本题的正确答案是C。

5.【答案】D。

解析：对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是就地隔离、就地观察、就地治疗，故本题的正确答案是D。

6.【答案】E。

解析：引起生物地球化学疾病的原因是土壤或水中某些元素过高或过低，故本题的正确答案是E。

7.【答案】C。

解析：桡神经损伤——垂腕；正中神经损伤——猿手；尺神经损伤——爪形手；骨筋膜室综合征——缺血性肌挛缩。

所以正确答案是C。

8.【答案】C。

解析：腰椎间盘突出的典型症状是腰痛伴坐骨神经。

9.【答案】E。

解析：氰化物中毒时，病人的呼吸气味-苦杏仁味；有机磷中毒-蒜臭味；糖尿病酮症酸中毒-烂苹果味，故本题的正确答案是E。

10.【答案】E。

解析：危险三角的疖肿一般发生在面部，即两侧的口角和鼻底之间的唇部的三角形区域，故本题的正确答案是E。

11.【答案】A。

解析：X线片检查发现左胫骨干骺端骨膜反应呈“日光射线”形态见于骨肉瘤。

12.【答案】C。

解析：急性肾炎的治疗一般有自愈倾向，可不治疗或休息等对症治疗；患者往往有上呼吸道感染史，需抗感染治疗；有时肌酐很高，需急诊透析治疗；应低盐饮食，减少水钠潴留；肾炎的治疗不应用糖皮质激素只是对症治疗就好，糖皮质激素是治疗肾病综合征的，故本题的答案是C。

临床医学模拟题及参考答案一、单选题（共23题，每题1分，共23分）1.下列不属于降压药物的是（）A、β受体阻滞剂B、受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、M受体阻滞剂正确答案：D2.获得较大近场区的方法是（）A、使用低频探头B、使用高频探头C、改变阻尼D、改变探头直径E、增大阻尼正确答案：B3.下列不是超声判断胎儿宫内生长迟缓指标的为（）A、腹围B、羊水C、胎头双顶径D、股骨长度E、头围正确答案：B4.于肋缘处向上扫查右肝和横膈时，当声束斜射到声阻差较大的膈肺界面时，可引起（）A、棱镜伪像B、折射声影C、旁瓣效应D、闪烁伪像E、镜面伪像正确答案：E5.妊娠几周以前超声显示胎盘实质呈均匀点状回声，基底层无增强回声（）A、29周B、35周C、40周D、33周E、37周正确答案：A6.横轴位鼻咽腔CT图像表现为双梯形的层面位于（）A、咽隐窝水平B、软腭上水平C、咽旁间隙水平D、硬腭水平E、咽鼓管隆突水平正确答案：E7.下列不是前列腺增生的间接声像图表现的为（）A、双侧输尿管扩张积水B、双肾盂积水征象C、膀胱结石D、前列腺外腺增厚，内外腺比例为1:2.5E、膀胱残余尿量增多或尿潴留正确答案：D8.女，20岁，小便失禁数年，MRI扫描见椎管内蚯蚓状流空信号，应诊断为（）A、椎管内动静脉畸形B、血管母细胞瘤C、室管膜瘤D、未见异常E、星形细胞瘤正确答案：A9.肝癌动态增强CT扫描分三期名称顺序均正确为（）A、动脉期，静脉期，排出期B、动脉期，平衡期，静脉期C、动脉早期，动脉期，静脉期D、动脉期，静脉期，平衡期E、动静脉期，平衡期，排出期正确答案：D10.为了安全起见，大于3个月的胎儿除什么部位外，不应做定点的长时间辐射（）A、四肢B、眼睛C、脑组织D、心脏E、生殖器官正确答案：A11.二维超声的混响表现为等距离多条回声，回声强度依深度递减，较弱的混响，可使哪些器官出现假回声（）A、胆囊B、充盈的膀胱C、肝脏D、肾脏E、以上器官的表浅部位正确答案：E12.声阻抗与下列最有关系的是（）A、声波能量和组织敏感度B、振动频率和晶片的厚度C、声波能量和组织密度D、超声在组织中传播的声速和组织密度E、声束宽度和交界面曲度正确答案：D13.腹部超声检查在特定断面可遇到棱镜伪像，如肠系膜上动脉或宫内胎囊出现重复图像，下列可能出现棱镜伪像的腹部断面是（）A、正中斜断面B、正中旁矢状断面C、正中横断面D、正中矢状断面E、正中冠状断面正确答案：C14.关于胆囊结石的表述，错误的是（）A、CT检查能粗略反映结石的化学成分B、口服胆囊造影CT检查可表现为低密度充盈缺损C、CT是胆囊结石的最常见检查手段D、结石的中心可由蛔虫皮或虫卵构成E、泥沙样结石可与胆汁形成密度不同的液平面正确答案：C15.照片上相邻两点间的密度差称为（）A、解像力B、光学对比度C、黑化度D、胶片灰雾度E、X线对比度正确答案：B16.关于子宫体癌的病理学改变及诊断，下列不正确的是（）A、发生在子宫内膜，又称子宫内膜癌B、主要临床表现为阴道出血C、超声能显示内膜增厚，故早期即能确诊D、子宫内膜为弥漫性或团块状增厚E、始发于更年期与绝经期的妇女正确答案：C17.下列静脉汇合构成门静脉的是（）A、脾静脉和肠系膜下静脉B、肠系膜上静脉和脾静脉C、脾静脉和肝静脉D、肠系膜上静脉和胃短静脉E、肠系膜上静脉和肠系膜下静脉正确答案：B18.习惯性流产是指（）A、流产2次以上B、自然流产3次以上C、自然流产连续发生2次以上D、自然流产连续发生3次以上E、反复流产正确答案：D19.CT图像空间分辨力的下降与下列哪种措施有关（）A、减薄准直B、增厚准直C、减小像素尺寸D、增加毫安E、降低毫安正确答案：B20.在主动脉弓长轴切面上，不能显示的血管是（）A、左颈总动脉B、左锁骨下动脉C、头臂干动脉D、右肺动脉E、左肺动脉正确答案：E21.下列关于眶内脑膜瘤的影像特点，哪项说法错误（）A、增强扫描，肿瘤明显强化B、常有沙粒样钙化C、视神经肿块D、视神经轨道征E、肌锥内分布，圆形、卵圆形肿块正确答案：E22.“恶性骨肿瘤”最常见的骨膜反应类型是（）A、放射形骨膜反应B、花边形骨膜反应C、三角形骨膜反应D、葱皮形骨膜反应E、平行形骨膜反应正确答案：C23.新生儿溶血病当胆红素超过342 μmol/L时，应首选（）A、药物疗法B、换血疗法C、光照疗法D、宫内输血E、液体疗法正确答案：B二、多选题（共48题，每题1分，共48分）1.具有以下哪些特点的药物易被其他药物从血浆蛋白上置换下来而发生严重不良反应( )A、分布容积小B、分布容积大C、血浆蛋白结合率高D、安全范围窄E、消除半衰期长正确答案：ACD2.主动脉瓣二叶瓣畸形伴狭窄的病理生理改变有（）A、左心腔扩大B、左心室收缩功能减低C、主动脉瓣跨瓣压差增大D、升主动脉扩张E、左心室壁肥厚正确答案：CDE3.CT动脉期扫描，肝实质内出现明显增强的病灶，CT诊断可能是（）A、肝癌B、肝海绵状血管瘤C、肝局灶性结节增生D、肝腺瘤E、肝错构瘤正确答案：ABCD4.下列可产生多普勒效应的是（）A、血流B、脾C、心脏D、胎儿肝脏E、胎儿心脏正确答案：ACE5.下列哪些是精神分裂症预后差的影响因素( )A、发病年龄较早B、早期发现,早期治疗C、有分裂样的性格特征(敏感多疑,依赖性大,离群孤独,固执任性)D、起病隐袭,反复发作E、有明显的阳性家族史正确答案：ACDE6.下肢静脉曲张可出现的并发症有（）A、干性坏疽B、湿疹或溃疡形成C、肢体缺血坏死D、血栓性静脉炎E、曲张静脉破裂急性出血正确答案：BDE7.卵巢肿瘤常见的并发症有（）A、感染B、破裂C、出血D、恶变E、蒂扭转正确答案：ABDE8.ABO血型物质可以（）A、辅助鉴定血型B、中和“天然”抗体C、预测胎儿ABO血型D、存在于每人唾液中E、血浆混合中，互相中和了相应抗体正确答案：ABCE9.婴幼儿上颌骨骨髓炎的感染途径主要有( )A、血源性感染B、医源性感染C、外伤性感染D、牙源性感染E、接触性感染正确答案：ACE10.蛋白质按必需氨基酸的含量可分为（）A、胶质蛋白质B、球蛋白质C、完全蛋白质D、不完全蛋白质E、半完全蛋白质正确答案：CDE11.致命性创伤是指（）A、颅脑损伤B、开放性或张力性气胸C、休克D、窒息E、大出血正确答案：BDE12.呼吸机应用时出现低压报警的常见原因有（）A、呼吸机管道破裂B、呼吸机管道脱落C、气管导管的气囊漏气D、湿化罐活塞未关闭E、发生急性呼吸窘迫综合征正确答案：ABCD13.良性肿瘤与恶性肿瘤的区别在于（）A、有无病理性核分裂B、分化程度与异型性C、有无复发或转移D、肿瘤生长速度的快慢E、生长方式与浸润性正确答案：ABCDE14.较常见的高血压急性并发症有（）A、肾衰竭B、脑出血C、脑梗死D、急性冠状动脉综合征E、急性左心室衰竭正确答案：ABCE15.引起间质性肺炎的病原体有（）A、肺炎链球菌B、呼吸道合胞病毒C、肺炎支原体D、肺炎衣原体E、ECHO病毒正确答案：BCD16.目前新生儿疾病筛查的病种有（）A、苯丙酮尿症B、先天性甲状腺功能低下症C、骨软化症D、先天性肾上腺皮质增生症E、糖尿病正确答案：ABD17.内脏痛觉的特点（）A、定位精确B、对缺血敏感C、对炎症、切割敏感D、有牵涉性痛E、对牵拉烧伤敏感正确答案：BD18.女性，22岁，具有典型的甲状旁腺功能亢进症的临床表现，但超声检查未发现异常，其原因是（）A、探头频率低B、饭后才来检查C、操作不熟练D、病变太小E、甲状旁腺异位在胸骨后正确答案：ACDE19.根据棘球蚴病的超声表现特征，可分为（）A、混合型B、母子囊型C、单囊型D、多囊型E、囊沙型正确答案：ABCDE20.柯萨奇病毒感染可引起（）A、疱疹性咽峡炎B、无菌性脑膜炎C、先天性心脏病D、普通感冒E、心肌损害正确答案：ABCDE21.下列属于低压部件的是（）A、自耦变压器B、延时器C、空间电荷补偿变压器D、透视高压接触器E、稳压器正确答案：ABCDE22.口服葡萄糖耐量试验OGTT需抽取哪些时间点血液测血浆葡萄糖（）A、服后30分钟B、服后180分钟C、清晨空腹时D、服后60分钟E、服后120分钟正确答案：ABCDE23.关于声束的主瓣和旁瓣，正确的是（）A、超声成像主要接收主瓣的反射信号B、声束由一个主瓣和一对小旁瓣组成C、旁瓣的回波方向与主瓣没有偏差，对主瓣信号有增强的作用D、旁瓣的回波方向与主瓣有偏差，容易产生伪像E、声束由一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成正确答案：ADE24.引起非典型肺炎的病原体有（）A、肺炎支原体B、SARS冠状病毒C、肺炎双球菌D、肺炎衣原体E、结核分枝杆菌正确答案：ABD25.慢性支气管炎可分为（）A、慢性迁延型B、喘息型C、气肿型D、混合型E、单纯型正确答案：BE26.腹腔双套管灌洗引流的目的是（）A、引流作用B、减少胰腺坏死组织对机体刺激C、减少毒素对机体的刺激D、减少胰液对机体的损害E、冲洗作用正确答案：ABCDE27.原发性肝癌伴癌综合征的表现有（）A、伴高糖血症B、伴高胆固醇症C、伴红细胞增多症D、伴血小板增多症E、伴低钙血症正确答案：BCD28.下述法洛四联症的彩色多普勒表现不正确的是（）A、右心室出现红色和蓝色分流性血流B、主肺动脉内收缩期蓝色为主五彩镶嵌色高速血流C、主肺动脉舒张期红色为主五彩镶嵌色高速血流D、左心室和主动脉内蓝色为主五彩镶嵌色高速血流E、右心房出现红色和蓝色分流性血流正确答案：CDE29.对婴幼儿咽鼓管的正确描述是（）A、比成人咽鼓管平B、炎症容易经咽鼓管蔓延到鼓室，引起化脓性中耳炎C、比成人咽鼓管直D、比成人管腔大E、比成人咽鼓管短正确答案：ABCE30.肺动脉闭锁合并室间隔缺损时，引起的血流动力学改变有（）A、左心室的血流可以进入肺动脉B、右心室的血流不能进入肺动脉C、主动脉的血流不能直接进入肺动脉D、右心室的血流可以进入肺动脉E、主动脉的血流可以直接进入肺动脉正确答案：BC31.下列子宫动脉描述正确的是（）A、上行支分布于宫底、输卵管及卵巢B、下行支分布于宫颈及阴道C、发自髂内动脉前干D、分为上行支及下行支E、血流频谱与月经周期无明显关系正确答案：ABCD32.过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关（）A、抑制肥大细胞释放过敏性物质B、兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大C、兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛D、兴奋血管α受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管黏膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管黏膜水肿，减少支气管分泌E、兴奋心脏β2受体，使心排血量增加正确答案：ACDE33.完全型心内膜垫缺损的血流动力学改变主要为（）A、仅在收缩期出现室水平分流B、主动脉瓣反流C、仅在收缩期晚期舒张早期、出现房水平分流D、收缩期房、室水平出现分流E、收缩期共同房室瓣口探及五彩镶嵌高速反流性血流正确答案：DE34.超声检测精索静脉曲张，下列正确的是（）A、病人站立位检查更佳B、伴有精索鞘膜积液C、精索静脉曲张宽度<2mmD、99%发生在左侧E、精索静脉曲张内径多≥3mm正确答案：ADE35.过敏性紫癜临床表现包括（）A、皮肤紫癜B、恶心、腹痛C、游走性关节肿痛D、血尿E、蛋白尿正确答案：ABCDE36.肾病综合征病人病情变化的监测项目包括（）A、生命体征B、肾功能C、体重D、尿蛋白定量E、尿量正确答案：ABCDE37.剥脱性皮炎型药疹的治疗原则包括（）A、予以支持疗法，维持水、电解质平衡B、采取严格的消毒隔离措施，尽可能减少感染机会C、选用与致敏药物无关的药物治疗原发病，避免交叉过敏D、及时抢救，尽早使用皮质类固醇激素E、立即停用已知及可疑致敏药物正确答案：ABCDE38.下列属于慢效抑菌的药物为( )A、磺胺嘧啶B、红霉素C、庆大霉素D、头孢孟多E、甲氧苄啶正确答案：AE39.高渗性脱水易出现（）A、脱水热B、尿少C、皮肤弹性降低D、休克E、口渴正确答案：ABE40.超声鉴别胆囊息肉与胆囊结石的最主要特点是（）A、强回声团是否随体位改变移动B、回声强度C、强回声团是否有血流D、强回声团体积大小E、强回声团是否伴声影正确答案：AE41.X线经被照体形成X线信息影像，其质量决定于（）A、被照体的形状B、被照体的原子序数C、X线的散射状况D、被照体的厚度与密度E、X线的量正确答案：BCD42.高压氧治疗气性坏疽的作用是（）A、增强抗毒血清的作用B、抑制α-外毒素的产生C、增强抗生素的效力D、抑制梭状芽胞杆菌的生长E、阻止组织坏死，促进伤口愈合正确答案：BDE43.艾滋病的高危人群是（）A、青壮年B、同性恋或双性恋的男性C、性病病人D、卖淫和嫖娼者E、母亲带有病毒的新生婴儿正确答案：BCDE44.对耳、肾有毒的药物是( )A、卡那霉素B、庆大霉素C、异烟肼D、维生素CE、葡萄糖正确答案：AB45.关于煮沸消毒，正确的描述是（）A、塑料管及易变形的物品应避免重压、打折B、玻璃类物品应在水沸时放人，以免破裂C、不透水的物品应垂直放置，以利水的流动D、橡胶类物品应在冷水时放人，以免橡胶变软E、棉织品煮沸消毒时应适当搅拌正确答案：ACE46.下列高血压病人的饮食指导哪些是正确的（）A、戒烟、控制饮酒B、增加动物内脏、蛋黄的摄入C、增加粗纤维蔬菜、水果的摄入D、增加高蛋白、高热量食物的摄入E、控制盐的摄入，减轻体重正确答案：ACE47.苍术的主要药理作用有( )A、抗溃疡B、保肝C、抑菌D、调整胃肠运动功能E、抗缺氧正确答案：ABCDE48.下列对免疫应答、体液免疫和细胞免疫的正确描述是（）A、抗体识别阶段是免疫应答的第一阶段B、体液免疫是指T细胞介导的免疫应答C、体液免疫主要通过抗体发挥作用D、T细胞介导的免疫应答具有抗肿瘤免疫作用E、细胞免疫是指B细胞介导的免疫应答正确答案：CD三、判断题（共30题，每题1分，共30分）1.手术记录应由手术医师书写或第一助手记录，并由手术医师审阅后签名，另立专页。

临床医师考试模拟题及参考答案为了帮助考生更好地备战临床医师考试，我们精心准备了以下模拟题及参考答案。

这些题目涵盖了临床医师考试的主要知识点，希望能为大家的备考提供有益的帮助。

一、选择题1. 关于原发性高血压的定义，下列哪项是正确的？A. 血压持续或多次超过140/90mmHgB. 血压突然升高C. 血压在短时间内波动较大D. 血压低于正常值答案：A2. 诊断心力衰竭的主要依据是：A. 心脏扩大B. 心脏杂音C. 肺部湿啰音D. 下肢水肿答案：C3. 下列哪种疾病不属于感染性疾病？A. 肺炎B. 肾炎C. 肝炎D. 阑尾炎答案：B4. 关于糖尿病的治疗，下列哪项是正确的？A. 仅需控制饮食B. 仅需药物治疗C. 饮食控制与药物治疗相结合D. 无需治疗答案：C5. 下列哪种药物主要用于治疗心绞痛？A. 阿司匹林B. 氢氯噻嗪C. 硝酸甘油D. 普萘洛尔答案：C二、填空题1. 临床上将心律失常分为四大类，分别是________、________、________和________。

答案：冲动形成障碍、冲动传导障碍、冲动起源异常、冲动传导异常2. 急性肾衰竭的常见病因有________、________、________和________。

答案：急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、药物或毒物中毒、严重创伤3. 糖尿病的临床表现主要包括________、________、________和________。

答案：三多一少、疲劳、视力模糊、皮肤瘙痒4. 常见的心脏瓣膜疾病有________、________、________和________。

答案：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全5. 肺炎链球菌肺炎的典型症状包括________、________、________和________。

答案：寒战高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难三、简答题1. 请简要说明原发性高血压的诊断标准及治疗方法。

答案：原发性高血压的诊断标准为血压持续或多次超过140/90mmHg。

临床医师考试模拟题及参考答案1. 题目一问题：什么是心肌梗死？答案：心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血坏死，通常表现为胸痛、心电图改变和心肌酶升高。

2. 题目二问题：如何诊断糖尿病？答案：诊断糖尿病的标准是根据空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白水平来评估。

根据国际糖尿病联合会的建议，空腹血糖≥7.0 mmol/L (126 mg/dL)、餐后两小时血糖≥11.1 mmol/L (200 mg/dL)以及糖化血红蛋白≥6.5%可以诊断糖尿病。

3. 题目三问题：什么是高血压？答案：高血压是指动脉血压持续升高，超过正常范围。

根据世界卫生组织的定义，成人静息时的收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg可以被诊断为高血压。

4. 题目四问题：如何治疗抑郁症？答案：抑郁症的治疗通常采用药物治疗和心理治疗相结合的方法。

常用的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和三环类抗抑郁药物。

心理治疗可以包括认知行为疗法、支持性心理疗法等。

5. 题目五问题：什么是急性肾衰竭？答案：急性肾衰竭是指肾脏突然发生功能障碍，导致体液和电解质紊乱的一种疾病。

常见原因包括肾缺血、肾毒性药物、肾小管损伤等。

6. 题目六问题：如何评估一个伤口的感染程度？答案：评估伤口感染程度可以观察以下几个方面：红肿、渗液、疼痛、局部温度升高、伤口边缘的红肿、坏死组织的存在以及伤口愈合的延迟等。

7. 题目七问题：什么是痛风？答案：痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的疾病，主要表现为关节炎性疼痛和尿酸盐结晶沉积引起的痛风石。

常见症状包括关节肿胀、红热疼痛等。

8. 题目八问题：如何预防中风？答案：预防中风的方法包括控制高血压、控制血脂异常、戒烟限酒、保持适当体重、常规锻炼、饮食健康等。

9. 题目九问题：哪些人群容易患上糖尿病？答案：糖尿病的患病风险与年龄、家族史、肥胖、缺乏运动、高血压、高血脂、妊娠糖尿病等因素有关。

老年人、有家族史的人、肥胖人群和缺乏运动的人群更容易患上糖尿病。

2018年上半年三基考试题（临床）科室: 姓名: 分数: 一.单项选择题（请把正确的答案填在后面的括号里，每题1・3分，共60分）1.血细胞比容是指血细胞（A ）A.占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比 D.与血管容积之比 E.与血浆容积之比2.下列哪种属甲类传染病（A ）A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹3.免疫具有（C ）A.对病原微生物的防御功能B.抗病原微生物感染的功能C.识别和排除抗原性异物的功能D.清除损伤或衰老细胞的功能E.清除突变细胞的功能4.下列哪项不属心脏压塞征象（D ）A.颈静脉怒张B.血压下降，脉压变小C.奇脉D第一心音亢进E心音遥远5.休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于（A ）A.功能性肾功能衰竭B.阻塞性肾功能衰竭C.器质性肾功能衰竭D.肾性肾功能衰竭E.肾前性和肾性肾功能衰竭6.下列哪项最能反映门静脉高压特征（C ）A.脾肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成7.有关脑脊液循环的描述，正确的是（D ）A.经第四脑室侧孔入静脉B.经中脑水管入大脑大静脉C.经侧脑室脉络丛入静脉D.经蛛网膜粒入静脉E.经室间孔入第四脑室8.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症（D ）A.动脉粥样硬化B•肾脏病变 C.视网膜病 D.角膜溃疡 E.心肌病9.有关质粒的描述，错误的是（D ）A.可以从一个菌转移到另一个菌B. A是染色体以外的遗传物质，可以自主复制C.可自行丢失或人工处理消除D.质粒丢失后细菌即死亡E.带有遗传信息，决定某些生物学性状10.男，20岁，双下肢水肿来诊，查尿蛋白（++++）、4. 8g/d,血浆白蛋白25 g/ L,血压150 / 90 mmHgo下列哪种疾病可能性较大（A ）A•肾病综合征 B.急性肾炎 C.慢性肾炎 D.隐匿性肾炎 E.急进性肾炎11・引起慢性肾功能不全最常见的原因是 （A ）A.慢性肾小球肾炎B.系统性红斑狼疮C.多粪肾D.肾结核E.慢性肾盂肾炎12. 6.重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法 （D ）A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化钱D.输液纠正失水E.纠 正酸中毒13・我国正常成年男性的血量约占体重（C ）A. 10%B. 9% C ・ 8% D ・ 7% E. 6%14•患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示发作时胸导联ST 段上移，下列哪种药物最为恰当（D ）A.西地兰B.心得安C.潘生丁D.异搏定E.强痛定 15.体温上升期的热代谢特点是（C ）A.产热等于散热B.散热大于产热C 产热大于散热D 产热增加E 散热障碍有关阑尾的描述，正确的是 （B ）A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处附于结肠起始部 D.经阑尾孔开口于盲肠下端 E.位于右骼窝,位器官20・预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（D ） A.隔离患者 射免疫球蛋白B.管理带病毒者C.管理血源D.注射疫苗E.注21・病毒生长繁殖的方式是（D ）A.复制 B .泡子出芽 C.二分裂 D.有丝分裂E.有性繁殖22.慢性肾功能衰竭一般治疗中下列哪项错误 （E ）A.优质低蛋白饮食B.高热量高维生素饮食C.水肿高血压时限钠. 限水D.尿量正常者不必严格限钠、限水E.食欲正常时可不限食 物蛋白23. 病理性分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是（C ）16. 以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法 （A ）A 心电图B 心尖搏动图C 心脏B 超性核素心肌显像17. 有首关消除作用的给药途径是（E ）A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药服给药慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是（A.咳嗽 B •咳痰D 冠状动脉造影 D.静脉给药18. C C.逐渐加重的呼吸困难）D ・心悸E 放射 E. 口E.咯19. C •阑尾是腹膜间A.甲状旁腺激素B.甲状腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.肾上腺素24.抬举性心尖搏动最常见于（D ）A.肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大D.高原性心脏病E.心包积液25.乩受体阻断药最适用于（A ）A.皮肤黏膜的超敬反应 B .晕动病 C.神经性皮炎 D.支气管哮喘 E.过敏性休克26.为保护易感人群，下列哪种免疫制剂最有效（）A.转移因子B.免疫球蛋白C.疫苗或菌苗D.干扰素E.白介素27.腹股沟淋巴结收集（A ）A下肢的淋巴B腹壁的淋巴C腰背部的淋巴D会阴部的淋巴E臀部的淋巴28.测血压时，袖带过窄将使测得的血压（A ）A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.脉压差变小E.不受影响29.下列哪项禁作骨髓穿刺（D ）A.显著血小板减少B .粒细胞缺乏症C.重度贫血D.血友病E.恶性组织细胞病30.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑为（E ）A.扁平胸B.鸡胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶状胸31.气管切开后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是（B ）A抽吸气体B松解伤口缝线C更换气管套管D让其自行吸收E以上都不是32.胸部语颤减退或消失，不出现于下列哪项情况（B ）A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张D.大量胸腔积液E.胸膜增厚33.在人血清中含量最高的盼是（D ）A. IgM B . IgA C. IgE D. IgGE. IgD34.肾性水肿最先出现的问题是（D ）A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼睑E.下垂部位35.维生素Bl缺乏可引起（A ）A.脚气病B.佝偻病C.坏血病D.癞皮病E. 口角炎36.一休克病人，心率快，测中心静脉压为0. 49kPa（5cmH：0）,应采取（ A ）A.迅速补充液体B .控制小量输液C.心功能不全，立即给强心、利尿药D.控制输液量，加用强心药E.休克与血容量无关37.22岁男性患者，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风样朵音，以下哪项体征对其诊断最有帮助（E ）A.心尖区舒张期震颤B.匕亢进并分裂C.交替脉D.心界向左侧扩大 E.血压为20.4/5. 3kPa （154/40mmHg）38.纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（C ）A.输碱性溶液，使PH值恢复正常B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂减轻脑水肿E.给呼吸兴奋药39•消化性溃疡病最常见的并发症是（D ）A.幽门梗阻B.溃疡穿孔C.癌变D.出血E.反流性食管炎40•下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症（C ）A.青光眼B.重度高血压C.活动性肺结核D.骨质疏松E.妊娠二、B型选择题（每题1分，共10分）（1-2共用题干）男，66岁，活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天，既往慢性阻塞性肺疾病病史10余年。

2018年临床执业医师考试第三单元真题及详解2018年临床执业医师考试第三单元真题(总分150, 考试时间150分钟)A1型题1. 以下关于腹股沟直疝描述正确的是A 多数能进入阴囊B 多见于儿童和青壮年C 回纳后压住腹股沟内环，疝块不再突出D 极少发生嵌顿E 疝囊颈在腹壁下动脉外侧答案:D①速记：直疝不嵌顿（D 对），斜疝要嵌顿，股疝最容易嵌顿，故本题选 D。

②其余四项的描述都是斜疝的特点2. 甲状腺癌根治术时，Ⅵ区（中央组）淋巴结清扫是指清扫A 颈内静脉中群淋巴结B 颈后三角淋巴结C 颈下和颌下淋巴结D 前上纵隔淋巴结E 颈总动脉内缘至气管旁的淋巴结答案:E中央区淋巴结清扫指清洁颈总动脉内侧、甲状腺周围、食管沟之间及上纵隔的淋巴结组织（E 对），故本题选 E。

3. 病理类型可属于 T 细胞淋巴瘤的是A 间变性大细胞淋巴瘤B 滤泡性淋巴瘤C 黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤D 套细胞淋巴瘤E 边缘区淋巴瘤答案:A该题为记忆题。

间变性大细胞淋巴瘤属于T 细胞淋巴瘤，其余均为 B 细胞淋巴瘤。

4. 瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A 消瘦B 呕吐胃内容物及胆汁C 移动性浊音阳性D 呕吐宿食、不含胆汁E 持续呃逆答案:D①瘢痕性幽梗阻突出症状是呕吐大量宿食且不含胆汁（D 对），故本题选 D。

5. 急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括A 关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染B 用生理盐水冲洗腹腔至清洁C 寻找引腹膜炎的原发灶D 术后一般放置腹腔引流E 根据病变脏器的部位确定手术切口答案:A临床中，目前观点认为关腹前一般不在腹腔内用抗生素，以免造成严重粘连（A 错），故本题选 A。

6. 鉴别肝癌与肝血管瘤最佳的检查方法是A 腹部 MRIB 腹部多普勒超声C 放射性核素肝扫描D 腹部 CT 平扫E 内镜超声答案:BMRI 对肝癌的诊断价值与CT 相仿，对良、恶性肝内占位病变，特别与血管瘤的鉴别优于 CT（A 对），故本题选 A。

5
慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是 A: 肺 部 闻 及 支 气 管 呼 吸 音 B: 肺部叩诊呈鼓音 C: 肺 部 呼 吸 音 减 弱 D: 肺 部 闻 及 湿 罗 音 E: 杵状指 16、
男， 32 岁， 因 患 再 生 障 碍 性 贫 血 需 要 输 血， 当 输 入 红 细 胞 悬 液 约 200 毫 升 时， 突 然 畏 寒 ， 发 热 ， 呕 吐 一 次 ， 尿 呈 酱 油 样 ， 血 压 10 . 0 ／ 6 . 0 kPa (75 ／ 45mmHg) 。 该 患 者 最 有 可 能 是 下 列 哪 一 种 输 血 不 良 反 应 ( 并 发 症 )
桡神经损伤多见于 A: 肱 骨 髁 上 伸 直 型 骨 折 B: 肱骨干骨折 C: 桡 骨 远 端 骨 折 D: 锁 骨 骨 折 E: 尺 骨 上1/3 骨 折
12
42、 患 者， 男， 42 岁。 腰 痛 多 年， 时 轻 时 重， 伴 双 下 肢 痛。 10 天 前 搬 重 物 后 腰 腿 痛加 剧， 并出现麻木与排尿困难。 查体 : 腰运动受 限， 椎旁压痛向下肢放 射，直腿高举与足背屈附加试验阳 性。 马鞍区痛觉减 退。
E: 关节造影 24、
奇脉最常见于
A: 急 性 左 心 衰 竭
B: 动脉导管未闭 C: 大 量 心 包 积 液
D: 高 血 压 病
E: 室间隔缺损 25、
患 儿， 女，8天。 足月顺 产， 母乳喂 养。 近2日来哭声低 弱， 不吃 奶， 黄疸加 深。 体 检 : 体 温 不 升， 面 色 发 灰， 脐 部 有 脓 性 分 泌 物。 血 清 总 胆 红 素 221 mol/L , ( 1 3 mg/ d l ) , 直 接 胆 红 素 17 mol/L( 1mg/ d l ) , 子 血 型 “ O ” ， 母 血 型 “ A” 。 引起黄疸的原因是

限制性内切酶的作用是 A: 特 异 切 开 单 链DNA B : 特 异 切 开 双 链DNA C: 连 接 断 开 的 单 3210 链DNA D: 切 开 变 性 41 的DNA E : 切 开 错 配 的DNA 23、
7
蛋白质的一级结构是指 A: 亚 基 聚 合 B: − 螺 旋 C: − 折 叠 D: 氨 基 酸 序 列 E: 氨基酸含量 24、
A: 下 肢 深 静 脉 血 栓 形 成 B: 血栓性浅静脉炎 C: 动 静 脉 炎 D: 单 纯 性 下 肢 静 脉 曲 张 E: 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 6、
上纵隔内有 A: 迷 走 神 经 B: 心包膈动脉 C: 胸 主 动 脉 D: 胸 廓 内 动 脉 纵 隔 支 E: 下腔静脉 7、
A: 静 脉 输 液， 输 血
B: 纠正休克同时手术
C: 待 血 压 正 常 手 术
D: 自 体 输 血
E: 保守治疗 14、
男， 36 岁。 不 慎 自3米 高 处 坠 落， 昏 迷 15 分 钟 后 清 醒， 诉 头 痛、 恶 心、 呕 吐2 次，非喷射 性，神经系统检查尚无阳性体征发 现。 在随后的治疗观察过程 中出现下列情 况， 与颅内血肿无关的是
主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是 A: 螺 内 酯 B: 氨苯蝶啶 C: 甘 露 醇 D: 呋 塞 米 E: 氢氯噻嗪 18、
女， 46 岁， 持 续 性 心 房 颤 动5 年， 2年 前 曾 出 现 言 语 不 利、 左 侧 肢 体 活 动 障 碍， 该患者长期抗凝治疗应首 选：
A: 低 分 子 肝 素 B: 潘生丁 C: 华 法 林 D: 普 通 肝 素 E: 阿司匹林 19、
A: Killip 级 B :NYHA 级 C:NYHA 级 D: Killip 级 E: Killip 级 3、

临床专业模拟考试题及答案一、单选题（每题2分，共50分）1. 以下哪项不是高血压的临床表现？A. 头痛B. 头晕C. 心悸D. 腹痛答案：D2. 糖尿病的典型症状包括以下哪项？A. 多饮B. 多尿C. 多食D. 体重增加答案：D3. 急性心肌梗死的常见心电图改变是？A. 异常Q波B. 心动过速C. 心动过缓D. 心房颤动答案：A4. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 哮喘病史答案：D5. 胃溃疡的典型症状是什么？A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 餐后缓解D. 餐后加重答案：C二、多选题（每题3分，共30分）6. 以下哪些是甲状腺功能亢进症的临床表现？A. 心悸B. 体重增加C. 手颤D. 情绪易激动答案：ACD7. 哪些因素可以导致急性胰腺炎？A. 胆石症B. 酒精摄入C. 高脂血症D. 病毒感染答案：ABC8. 下列哪些药物属于抗高血压药物？A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 抗生素答案：ABC9. 以下哪些是糖尿病的急性并发症？A. 酮症酸中毒B. 高渗性非酮症昏迷C. 低血糖D. 糖尿病肾病答案：ABC10. 哪些是慢性肾脏病的常见症状？A. 尿量减少B. 水肿C. 疲劳D. 皮肤瘙痒答案：ABCD三、判断题（每题1分，共20分）11. 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。

（对）12. 所有糖尿病患者都需要胰岛素治疗。

（错）13. 高血压患者应限制钠盐摄入。

（对）14. 慢性胃炎的主要症状是腹痛和腹泻。

（错）15. 肺结核是一种传染性疾病。

（对）16. 贫血是指血液中红细胞数量低于正常值。

（对）17. 胃溃疡和十二指肠溃疡的疼痛特点不同，胃溃疡疼痛多在餐后出现。

（错）18. 甲状腺功能减退症患者常有便秘症状。

（对）19. 急性阑尾炎的典型症状是右下腹痛。

（对）20. 脑卒中患者需要立即进行溶栓治疗。

（错）以上为临床专业模拟考试题及答案的排版及格式。

临床医学模拟试题与参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是临床医学的基本诊断方法？A. 问诊B. 体格检查C. 实验室检查D. 心理测试2. 下列哪种疾病最常见的心电图改变是ST段抬高？A. 心肌梗死B. 心肌炎C. 心肌病D. 心包炎3. 某男性患者，45岁，出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，最可能的诊断是？A. 肺炎B. 肺结核C. 支气管炎D. 肺癌4. 下列哪种药物是治疗心力衰竭的基石？A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. ACEID. 地高辛5. 下列哪种疾病最常引起剧烈头痛？A. 高血压B. 脑膜炎C. 脑出血D. 偏头痛6. 某女性患者，30岁，出现月经不调、体重增加、多毛等症状，最可能的诊断是？A. 多囊卵巢综合征B. 甲状腺功能减退C. 糖尿病D. 库欣综合征7. 下列哪种疾病最易导致慢性肾衰竭？A. 慢性肾小球肾炎B. 糖尿病肾病C. 高血压肾病D. 狼疮性肾炎8. 下列哪种检查对诊断肝硬化最有帮助？A. 肝功能试验B. 胃镜检查C. 肝脏B超D. 肝脏CT9. 某患者，50岁，出现吞咽困难、体重减轻等症状，最可能的诊断是？A. 食道炎B. 食道癌C. 胃炎D. 胃溃疡10. 下列哪种疾病最常见的心脏受累？A. 红斑狼疮B. 类风湿性关节炎C. 高血压D. 糖尿病二、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述临床医学的基本诊断方法。

2. 请简述心力衰竭的治疗原则。

3. 请简述糖尿病的并发症。

参考答案：一、单项选择题：1. D2. A3. A4. A5. D6. A7. B8. C9. B10. A二、简答题：1. 临床医学的基本诊断方法包括：问诊、体格检查、实验室检查和辅助检查。

问诊是通过询问患者的主诉、病史和家族史等获取相关信息；体格检查是通过观察、听诊、触诊、叩诊等方法了解患者的身体状况；实验室检查是通过血液、尿液、粪便等生物样本进行检测，以获得病理生理变化的信息；辅助检查包括影像学、电生理和介入等技术，用于观察人体内部结构和功能。