养生馆顾客档案表

健康档案姓名：性别：□男□女出生日期：年月日联系电话：联系地址：建档日期：E-mail：·养生禁忌确认表尊敬的顾客：您好，感谢光临王家成！为使您获得更优质的中医养生服务，确保养生方案合理及调理安全，请您根据自身健康状况，协助完成养生禁忌的确认工作。

具体方法为：根据问题，勾选正确的答案（在选项后的“□”上打“√”即可）。

确认工作完毕后，您的回答将以“密件”形式被我公司存档，以确保您的隐私安全。

谢谢您的配合！一．您是否有下列A类身体状况高血压Ⅲ期□严重心脏病□尿毒症□糖尿病伴严重并发症□肝硬化中晚期□白血病□传染性疾病□病毒性肝炎活动期□结核病活动期□恶性肿瘤活动期□不明原因高热□精神类疾病（癫痫、精神分裂症、躁郁症、严重抑郁症等）□妊娠期□本人无以上身体情况□（注：上述身体情况均不在养生调理范围内，敬请谅解）二．您是否有下列B类身体情况凝血功能障碍□出血倾向性疾病□心脏搭桥手术后□心脏冠脉支架术后□心脏起搏器□心脑血管意外史□严重皮肤损伤□溃疡性皮肤病□重大外科手术后2个月内□慢性肾衰□本人无以上身体情况□（注：上述身体情况均不在外治养生调理范围内，如需要养生可内服三十方、养生粥、养生茶品及习练养生功法）三．您是否有下列C类身体情况体内钢板固定□（禁用循经项目、局部禁用磁性罐、点顺按摩、刮痧项目）严重骨质酥松□（禁用点顺按摩、刮痧、洗药蒸项目）严重静脉曲张□（局部禁用循经、拔罐、刮痧，有溃疡时局部禁用点顺按摩、洗药蒸项目）瘢痕体质□（慎用循经、拔罐、刮痧项目）体内假体□（隆胸、隆鼻、硅胶填充、注射玻尿酸3个月内，禁用生物电疗法）本人无以上身体情况□（注：上述身体情况均不在单项养生调理范围内，如需养生可进行其他项目的养生调理，还可内服三十方、养生粥品、养生茶品及习练养生功法）四．温馨提示：当您处于以下特殊状况时，请提前向咨询专家及调理师说明，以便合理安排养生调理项目。

特殊状况指：醉酒、过饱、过劳、过饥、月经期、大出血后、精神过度紧张或情绪波动较大、过敏发病去期等。

顾客健康档案（一）
一、基本信息
姓名：性别：年龄：生日：
职业：身高：体重：确诊时间：
腰围：腹围胸围
亲友介绍□宣传单页□其他□
二、目前身体的表现症状：
1、客户自述：
2、家族史：高血压（是，否）；冠心病（是，否）；糖尿病（是，否）；脑血管病（是，否）；其他：
3、过敏史：药物过敏：（是，否）；食物过敏（是，否）
4、烟酒史：抽烟（是，否）；饮酒（是，否）
5、既往病史：高血压（是，否）；冠心病（是，否）；糖尿病（是，否）；脑血管病（是，否）其他：
6、服用药物：降压药（是，否）；心血管病药物（是，否）；降糖药（是，否）；抗凝药等（是，否）；
7、其他：
三、调理需求：
登记人：顾客签名：生机饮食方案。

欢迎阅读顾客健康档案一、基本信息姓名：性别：年龄：生日：职业：身高：体重：确诊时间：腰围：腹围胸围住址：联系电话：目前用药及用量曾经用药及用量1 2 3 4 1 2 3 4所患疾病□高血压□冠心病□糖尿病□脑梗死□老年痴呆□帕金森□脑血栓□癌症□肥胖□脑出血□心肌梗死□心肌缺血□高血脂□骨质增生□风湿□关节炎□静脉曲张□胆结石□哮喘□肾病□慢性支气管炎□消化性溃疡□胃炎□结肠炎□坐骨神经痛□肩周炎□肝病□前列腺炎□前列腺增生□泌尿系疾病□颈椎病□腰椎间盘突出症□膝关节病□其他身体症状头晕、失眠多梦、口苦、口臭、眼花、皮肤瘙痒或刺痛、手脚麻木、疲倦、全身软弱无力、嗜睡、精神不好、视力下降、视力模糊、失明、浮肿、易感冒、体重下降、便秘、腹泻、腹痛、盗汗、饮食情况运动情况血压血糖血栓检测危险提示健康评估生机饮食方案先A套餐后建议调理效果评估□一般□好指导通过何种渠道知道本店?亲友介绍□宣传单页□其他□二、目前身体的表现症状：1、客户自述：2、家族史：高血压（是，否）；冠心病（是，否）；糖尿病（是，否）；脑血管病（是，否）；其他：3、过敏史：药物过敏：（是，否）；食物过敏（是，否）4、烟酒史：抽烟（是，否）；饮酒（是，否）5、既往病史：高血压（是，否）；冠心病（是，否）；糖尿病（是，否）；脑血管病（是，否）其他：6、服用药物：降压药（是，否）；心血管病药物（是，否）；降糖药（是，否）；抗凝药等（是，否）；7、其他：三、调理需求：登记人：顾客签名：生机饮食方案日期血压血糖体重配方腹围备注。

顾客健康档案
一、基本信息
姓名：性别：年龄：生日：职业：身高：体重：确诊时间：腰围：腹围胸围
住址：联系电话：
通过何种渠道知道本店?
亲友介绍□宣传单页□其他□
二、目前身体的表现症状：
1、客户自述：
2、家族史：高血压（是，否）；冠心病（是，否）；糖尿病（是，否）；脑血管病（是，否）；其他：
3、过敏史：药物过敏：（是，否）；食物过敏（是，否）
4、烟酒史：抽烟（是，否）；饮酒（是，否）
5、既往病史：高血压（是，否）；冠心病（是，否）；糖尿病（是，否）；脑血管病（是，否）其他：
6、服用药物：降压药（是，否）；心血管病药物（是，否）；降糖药（是，否）；抗凝药等（是，否）；
7、其他：
三、调理需求：
登记人：顾客签名：
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。

顾客档案表美容养生顾客档案为美负责——FOR BEAUTY FOR YOU对顾客负责为顾客保密基本资料：会员卡号：姓名生日婚姻职业身高体重血型个人爱好家庭电话移动电话联系地址您最喜欢的项目给面部皮肤检测情况：□干燥□肤色□斑点□暗疮□黑头□粉刺□T字部位油□下垂□有光泽□眼角纹□眼袋□松弛□疤痕□毛孔粗大□敏感□红血丝□黑眼圈□皮肤细腻□皮肤弹性□毛孔细小健康状况：过敏史：怀孕史：避孕方式：慢性病史：妇科病史：肠胃功能：月经情况：□正常□不调□量多□量少睡眠情况：□好□一般□失眠□多梦吸烟习惯：□有□无饮酒习惯：□有□无茶和咖啡：□有□无饮食习惯：□清淡□油腻□辛□辣□酸□蔬菜□肉类□海鲜□水果服药情况：□避孕药□激素物□安眠药□减肥药□止痛药□维他命□降压药曾经或现在做过的护理：□中药系列□植物系列□基因系列□生物系列其他：皮肤护理状态：□经常□偶尔□未曾近期用过的护肤品牌：此表格所填写内容本人确保真实！顾客签名：日期：诊断皮肤类型：原因分析家居建议护理建议项目家庭作业早：晚：特殊保养：备注：初诊身体健康资料:体能值：循环系统: 呼吸系统:生殖泌尿系统: 消化系统:内分泌系统: 免疫系统:综合性分析报告:美容养生顾客档案顾客美疗记录次数护理项目与意见店长签名美容师顾客签名护理日期1234567891011121314151617181920顾客购买产品记录日期所购买产品日期顾客签名。

博雅养生馆顾客档案
博雅养生馆顾客护理记录
博雅养生馆顾客护理沟通记录
博雅养生馆顾客反馈问题、解决问题计划
对效果不满意或服务不满意的顾客？通过什么样的方式处理顾客的问题？用什么样的服务让顾客满意？我们要：制定一项系统详细的处理方案来解决这些问题。

博雅养生馆用爱心服务顾客行动计划表
你用真诚的心去服务你的顾客了吗？你用爱心去关心你的顾客了吗？请你把她们的名字与事项记录下来，做好计划让自己不忘准时去关心和问候一下这么一直关照你的顾客可以吗？你准备通过生日让哪个顾客终身难忘？要怎样通过你的爱心与服务让顾客感到温暖、让客人感动！。

我要美丽更要健康紫菀莲藤VIP 会员健康美丽档案紫菀莲藤美容美体中心顾客资料卡紫菀莲藤美容连锁机构姓名: 年龄:血型: 电话: 顾客护理前档案记录职业:地址:身咼:体重:皮肤状态 □与真实年龄成正比 □比真实年龄大 □比真实年龄小 □结实 □晶莹 □无光泽 □娇嫩 □弹性 □黑头多□幼滑 □活力 □雀斑 □洁白 □松弛□黑斑 □苍白 □暗晦□死皮厚 □红润 □毛孔粗大 □面色黄 □黑头多□大黑头□小黑头 □多油脂粉刺□有损伤 鼻子状态□有点粉刺油脂疤 □多油 □有点暗疮□多暗疮□毛孔略粗 □毛孔粗大□深浅雀斑 □深浅黑斑□有暗疮疤洞□有暗疮印□其他面颊情况 □深浅雀斑□深浅黑斑 □毛孔粗大 □黑头 □酒米□粉刺 □多油脂 □暗疮 □暗疮印 □暗疮疤洞□其他颈部情况 □肌肉紧结□肌肉松弛 □皱纹下巴位置□粉刺 □暗疮印 □黑头□暗疮疤洞 □酒米□暗疮□油脂□深浅□美丽紧结 □双眼皮 □单双眼皮 □单眼皮□略松弛 □上眼脸水肿 眼部情况□脂肪过多□脂肪略多 □下眼肚很黑□松弛 □下眼脸略黑 □浅横皱纹 □深横皱纹□架子皱纹□笑纹□浅鱼尾纹□深鱼尾纹额头情况 □浅皱纹 □深皱纹 □粉刺 □黑头□酒米疤□暗疮□油脂 □暗疮印 □暗疮印洞嘴角四周 □结实丰莹 □松弛 □有皱纹 □明显皱纹 □深皱纹头部情况□肌肉紧致 □肌肉松弛□毛孔粗大 □皮肤干燥□皮肤有油脂□严重双下巴□小小双下巴个人资料 □已婚 □未婚孩子数目 个生日适合专业 护理疗程最适合的 专业产品美容前 情况美容后 效果顾客护理资料卡紫菀莲藤美容连锁机构减肥登记表顾客姓名: 美体师:紫菀莲藤美容连锁机构丰胸登记表顾客姓名:美体师:紫菀莲藤美容连锁机构亚健康自测表您健康吗？您亚健康了吗?请选择以下:美疗师共24种状专家。

顾客档案表
美容养生顾客档案
到店时间：会员卡号：
顾客姓名出生日期电话
血型身高家庭电话
职业婚姻状况子女
住址
最喜欢
的项目
面部皮肤检测情况：
□干燥□肤色□斑点□暗疮□黑头□粉刺□T字部位油
□下垂□有光泽□眼角纹□眼袋□松弛□疤痕□毛孔粗大
□敏感□红血丝□黑眼圈□皮肤细腻□皮肤弹性□毛孔细小
健康状况：
过敏史：怀孕史：避孕方式：
慢性病史：妇科病史：肠胃功能：
月经情况：□正常□不调□量多□量少睡眠情况：□好□一般□失眠□多梦
吸烟习惯：□有□无饮酒习惯：□有□无茶和咖啡：□有□无
饮食习惯：□清淡□油腻□辛□辣□酸□蔬菜□肉类□海鲜□水果
服药情况：□避孕药□激素物□安眠药□减肥药□止痛药□维他命□降压药
曾经或现在做过的护理：□中药系列□植物系列□基因系列□生物系列
其他：
皮肤护理状态：□经常□偶尔□未曾
近期用过的护肤品牌：
此表格所填写内容本人确保真实！
初诊身体健康资料:
体能值：
循环系统: 呼吸系统: 生殖泌尿系统: 消化系统: 内分泌系统: 免疫系统:
综合性分析报
告:
诊断皮肤类型：
原因分析家居建议护理建议项目
家庭作业早：
晚：
特殊保养：
备注：
美容养生顾客档案
顾客美疗记录
次数护理项目店长签名美容师顾客签名护理日期1
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顾客购买产品记录
日期所购买产品金额顾客签名。

顾客档案表美容养生顾客档案为美负责——FOR BEAUTY FOR YOU对顾客负责为顾客保密基本资料：会员卡号：姓名生日婚姻职业身高体重血型个人爱好家庭电话移动电话联系地址您最喜欢的项目给面部皮肤检测情况：□干燥□肤色□斑点□暗疮□黑头□粉刺□T字部位油□下垂□有光泽□眼角纹□眼袋□松弛□疤痕□毛孔粗大□敏感□红血丝□黑眼圈□皮肤细腻□皮肤弹性□毛孔细小健康状况：过敏史：怀孕史：避孕方式：慢性病史：妇科病史：肠胃功能：月经情况：□正常□不调□量多□量少睡眠情况：□好□一般□失眠□多梦吸烟习惯：□有□无饮酒习惯：□有□无茶和咖啡：□有□无饮食习惯：□清淡□油腻□辛□辣□酸□蔬菜□肉类□海鲜□水果服药情况：□避孕药□激素物□安眠药□减肥药□止痛药□维他命□降压药曾经或现在做过的护理：□中药系列□植物系列□基因系列□生物系列其他：皮肤护理状态：□经常□偶尔□未曾近期用过的护肤品牌：此表格所填写内容本人确保真实！顾客签名：日期：初诊身体健康资料:诊断皮肤类型：原因分析家居建议护理建议项目家庭作业早：晚：特殊保养：备注：体能值：循环系统: 呼吸系统: 生殖泌尿系统: 消化系统: 内分泌系统: 免疫系统: 综合性分析报告:美容养生顾客档案顾客美疗记录次数护理项目与意见店长签名美容师顾客签名护理日期1234567891011121314151617181920顾客购买产品记录日期所购买产品日期顾客签名Welcome To Download !!!欢迎您的下载，资料仅供参考！。