影响发病的主要因素

影响职业病发病的因素包括哪些？

职业病危害能否引起职业性损伤，取决于三个因素：人、职业病危害因素、作用条件。只有三者同时存在才能引起职业性损伤（职业病、工伤、与工作有关疾病）。

作用条件主要有：

（1）接触机会。有基础有害物质的机会。如果作业环境恶劣，职业危害严重，可工人不到此环境中去工作，亦即无接触机会，也就不会产生职业病。

（2）接触强度（浓度）。主要取决于接触量，接触量又与作业环境中有害物质的浓度（强度）越高（强），接触时间又长，危害就大。

（3）工作环境与劳动强度。工作环境不符合卫生标准、布局不合理、管理不善、缺乏卫生技术措施和个人防护措施等，都可增加劳动者接触危害因素的机会和接触水平；又如高温环境下，接触毒物时，由于呼吸、血液循环加快，吸入的毒物就多；尤其是能经皮肤吸收的毒物，高温状态时，皮肤充血、血液循环加快，促使毒物的经皮吸收；劳动强度加大，呼吸量亦加大，毒物吸收也逐之增加。

・５８　海军医学杂志２Ｏ陀年３月第２３卷第ｉ期ＪｍｍｍｔｏｆＮａｘ￣￣Ｍｅｄｌｅｉｎｅ　２００２Ｍａｒ．Ｖｏｌ　２３，Ｎｏ．１　

气象因素对高血压性脑出血发病的影响　

王慧伶‘，许元良　，胡守观　

（１．海军杭州疗养院三科，浙江杭州　３１０００２；　

２浙江大学医学院附属二院，渐江杭州３１０００９；３浙江省气象局　浙江杭州　３１０００２）　

［摘要］　目的：探讨气象对高血压性脑出血的影响。方法：对６２倒脑出血患者发病时间与同期杭州地区气象因素的关系　

进行调查并作比较分析。结果：在全年气温低、气压高的ｌ、２、１２月份高血压性脑出血发病率最高（３７／６２例），气温高、气压低　

的７，８、９月份发病率最低（６／６２侧），有显著差异（Ｐ＜Ｏ　０１）。结论：低气温、高气压可能是诱发高血压性脑出血的￣ＮＺ－－。　

【关键词】高血压性脑出血；气象因素：预肪　

［中图分类号】Ｒ７４３　２　［文献标识码】Ｂ　［文章编号】１００９—０７５４（２０ｔ）２）０１—００５８一Ｏ３　

Ｔｈｅ　Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ　ｏｆ　Ｍｅｔｅｏｒｏｌｏｇｉｃａｌ　Ｆａｃｔｏｒｓ　ｏｎ　ｔｈｅ　Ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ　ｏｆ　

Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ　Ｃｅｒｅｂｒａｌ　Ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ　

ＷＡＮＧＨｕｉ－ｌｉｎｇ，ｘｕＹｕａｎ—ｌｉａｎｇ．唧Ｓｈｏｕ－ｇｕａｎ　

（Ｎａｖａｌ　Ｈａｎｇｚｈｏｕ　Ｓａｎａｔｏｒｉｕｍ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ　３１０００２，Ｃｈｉｎａ）　

Ａｂｅ．ａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｄｉｓｃｕｓｓ　ｔｈｅ　ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ　ｏｆ　ｍｅｔｅｏｒｏｂｇｉｅａｌ　ｆａｃｔｏｒｓ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｉｎｃ￣ｄｅｎｃ：ｏｆ　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｈｓｎｏｒｒｈａｇｅ　

Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔ。ａｎａｌｙｚｅ　ｔｈｅ　ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｈｅ　ａｔｔａｃｋ　ｔｉｍｅｏｆ　ｔｈｅ　ｄｉｓｅａｓｅ　ａｎｄ　ｍｅｔｅｏｒｏｌｏｇｉｃａｌ　ｆａｃｔｏｒｓ　ｉｎ　６２　ｃａ晒ｉｎ　Ｉ－ｔａｎｇｚｈｏｕ　ａｒｅａ　

影响PCR的主要因素

PCR技术必须有人工合成的合理引物和提取的样品DNA，然后才进行自动热循环，最后进行产物鉴定与分析。引物设计与合成目前只能在少数技术力量较强的研究院、所进行，临床应用只需购买PCR检测试剂盒就可开展工作，PCR自动热循环中影响因素很多，对不同的DNA样品，PCR反应中各种成份加入量和温度循环参数均不一致。现将几种主要影响因素介绍如下。

一、温度循环参数

在PCR自动热循环中，最关键的因素是变性与退火的温度。如操作范例所示，其变性、退火、延伸的条件是：94℃60s, 37℃60s, 72℃120s，共25～30个循环，扩增片段500bp。在这里，每一步的时间应从反应混合液达到所要求的温度后开始计算。在自动热循环仪内由混合液原温度变至所要求温度的时间需要30～60s，这一迟滞时间的长短取决于几个因素，包括反应管类型、壁厚、反应混合液体积、热源（水浴或加热块）以及两步骤间的温度差，在设置热循环时应充分给以重视和考虑，对每一仪器均应进行实测。

关于热循环时间的另一个重要考虑是两条引物之间的距离；距离越远，合成靶序列全长所需的时间也越长，前文给出的反应时间是按最适于合成长度500bp的靶序列拟定的。下面就各种温度的选择作一介绍。

1．模板变性温度变性温度是决定PCR反应中双链DNA解链的温度，达不到变性温度就不会产生单链DNA模板，PCR也就不会启动。变性温度低则变性不完全，DNA双链会很快复性，因而减少产量。一般取90～95℃。样品一旦到达此温度宜迅速冷却到退火温度。DNA变性只需要几秒种，时间过久没有必要；反之，在高温时间应尽量缩短，以保持Taq DNA聚合酶的活力，加入Taq DNA聚合酶后最高变性温度不宜超过95℃。

2．引物退火温度退火温度决定PCR特异性与产量；温度高特异性强，但过高则引物不能与模板牢固结合，DNA扩增效率下降；温度低产量高，但过低可造成引物与模板错配，非特异性产物增加。一般先由37℃反应条件开始，设置一系列对照反应，以确定某一特定反应的最适退火温度。也可根据引物的（G+C）%含量进行推测，把握试验的起始点，一般试验中退火温度Ta(annealing temperature)比扩增引物的融解温度TTm(melting temperature)低5℃，可按公式进行计算：

心脑血管疾病流行概况及主要影响因素

心脑血管疾病是指一类以心血管系统为主要病理基础的病症。它包括多种不同的疾病，如缺血性心脏病、高血压、脑卒中和动脉硬化等。心脑血管疾病的发病率在全球范围内呈现上升趋势，已经成为影响人类健康最大的慢性疾病之一。

目前全球每年死于心脑血管疾病的人数已经超过1700万人。而在中国，心脑血管疾病是影响社会经济和人民健康的主要疾病之一。近年来，在中国，心脑血管疾病已经成为人口死亡率的第一大原因，更成为一个全民健康的重要问题。

影响心脑血管疾病发病率的主要因素有以下几个方面：

1. 生活方式和饮食不健康

现代人的自由选择成为了不少心脑血管疾病的危险因素。不爱运动、烟酒作乐、饮食不规律等等这些不良生活习惯，都是心脑血管疾病的诱因。过度的高脂饮食、高盐饮食、高糖饮食等会引起脂质代谢紊乱，导致脂蛋白水平升高，是心脑血管疾病的另一个重要因素。

2. 遗传因素

心脑血管疾病有着较强的遗传性，含有心脑血管疾病家族史的人更容易患有此类疾病。而且，某些基因和遗传疾病，如高血压、血脂异常、代谢障碍等，也会增加心脑血管疾病的发病风险。

3. 精神因素和心理压力

现代社会的工作和生活压力不断增大，不少人长期存在心理紧张、焦虑、抑郁等精神问题，会造成自律神经紊乱，心血管系统容易受到损害，被认为是心脑血管疾病发病的一个重要因素。

4. 环境污染

城市化快速发展以及工业化进程加速，对空气、水、土壤等环境的破坏和污染，对心脑血管系统健康也产生了很大的影响。为了减少心脑血管疾病的发病风险，要加强环保宣传和普及，大力推广环保生活方式。

心脑血管疾病是严重威胁人类健康的疾病之一，为了减少其的发病率，我们应该积极面对自己的不良生活习惯，选择科学而健康的生活方式，保持情绪稳定，加强身体锻炼，并多注意环境保护，以此来预防和治疗心脑血管疾病。