炎琥宁注射液治疗小儿病毒性肺炎的疗效观察
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当代医学2020年9月第26卷第26期总第577期ContemporaryMedicine，Sep.2020，Vol.26No.26IssueNo.577
炎琥宁注射液治疗小儿病毒性肺炎的疗效观察
苏保宁，马爱玲
（上海市嘉定区中医医院儿科，上海201800）
摘要：目的探究炎琥宁注射液治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年3月本院收治的病毒性肺炎患儿
100例，随机分为两组，各50例。治疗组给予炎琥宁注射液治疗，对照组给予维生素C注射液治疗，比较两组疗效及治疗前后症状积分情况。
结果治疗组临床总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；治疗前，两组患儿症状积分比较差异无统计学意义，治疗后，两组症状积分均较治疗
前明显降低，且治疗组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论炎琥宁注射液可有效缓解病毒性肺炎患儿的临床症状，值得
临床推广。
关键词：炎琥宁注射液；病毒性肺炎；小儿
ObservationonthetherapeuticeffectofYanhuning
injectiononinfantileviralpneumonia
SuBaoning,MaAiling
(DepartmentofPediatric,ShanghaiJiadingDistrictChineseMedicineHospital,Shanghai,201800,China)
Abstract:ObjectiveToobservetheclinicalefficacyofYanhuninginjectionintreatinginfantileviralpneumonia.Methods100childrenwith
viralpneumoniaadmittedtoourhospitalfromJanuary2018toMarch2019wererandomlydividedintotwogroups,with50casesineachgroup.The
treatmentgroupwasgivenYanhuninginjection,andthecontrolgroupwasgivenvitaminCinjection.Thecurativeeffectandsymptomscorebefore
andaftertreatmentwerecomparedbetweentwogroups.ResultsThetotaleffectiverateinthetreatmentgroupwassignificantlyhigherthanthatin
thecontrolgroup(P＜0.05).Beforetreatment,therewasnostatisticallysignificantdifferenceinsymptomscoresbetweenthetwogroups.Aftertreat-
ment,thesymptomscoresofbothgroupsweresignificantlylowerthanbeforetreatment,andthetreatmentgroupwassignificantlylowerthanthe
controlgroup,withstatisticallysignificantdifference(P＜0.05).ConclusionYanhuninginjectioncaneffectivelyrelievetheclinicalsymptomsof
childrenwithviralpneumoniaandisworthyofclinicalpromotion.
Keywords:Yanhuninginjection;Viralpneumonia;Children
病毒是自然界中最小的微生物[1]。病毒性肺炎是由副流
感病毒、腺病毒、巨细胞病毒等引起的一种下呼吸道病毒感染，
四季均可发病，其中冬春两季发病最为严重，部分侵袭重要脏
器后会严重影响机体功能[2]。主要症状为乏力、咳嗽、发热等。
咳嗽多为阵发性呛咳，咳少量黏液痰；发热可持续3～5d，部分
可无发热。由于患儿支气管黏膜水肿，管腔变细导致哮鸣音出
现[3]。该病有自限性，部分患者未经治疗可自愈。但仍需及时
缓解临床症状，且部分病毒性肺炎会合并支原体或杆菌感染，
因此，下呼吸道持续症状时，需要及时应用抗生素。病毒性肺
炎为小儿常见肺炎[4]，病毒种类多样，但抗病毒药物在儿科使
用局限性较多。基于此，本研究选取2018年1月至2019年3月
本院收治的病毒性肺炎患儿100例作为研究对象，探究炎琥宁
注射液治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料选取2018年1月至2019年3月本院收治的
病毒性肺炎患儿100例，随机分为两组，各50例。两组患儿临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性，见表1。本研究
经本院伦理委员会审核批准。纳入标准：符合病毒性肺炎的
诊断标准[5]；均为首次发作；患儿家属对本研究知情，并自愿
签署知情同意书。排除标准：对药物有变态反应者；有肝肾功
能损害者；消化功能障碍者；有呕吐或年龄太小者；循环和神经
系统功能障碍者；治疗过程中依从性较差者。
表1两组患儿临床比较
Table1Comparisonofclinicaldatabetweentwogroups
项目
性别（男/女）
年龄（岁）
身高（cm）
体质量（kg）
呼吸（次/min）
脉搏（次/min）
住院时间（d）治疗组
29/21
1.77±0.55
80.00±3.68
10.78±2.11
23.13±3.74
109.27±12.56
5.15±1.89对照组
27/23
2.20±0.47
82.00±6.93
10.51±2.36
22.17±2.21
108.33±9.64
5.69±1.76P
2.78
1.82
0.99
0.76
0.93
0.890.57
资助项目：上海市中医专科培育项目；上海市优势病种建设项目
（BRZK2016013）
通讯作者：马爱玲，E-mail：***************doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2020.26.003--论著--
——6当代医学2020年9月第26卷第26期总第577期ContemporaryMedicine，Sep.2020，Vol.26No.26IssueNo.577
1.2诊断标准参照《诸福棠实用儿科学》[6]制定：①体温
升高、咳嗽、喘息、呼吸急促为主要症状，多发于感冒后，常因
气候变化而发作；②肺部听诊：两肺呼吸音粗糙，可闻及少量
干、湿性啰音；③X线片或透视检查，示肺纹理增粗，有点片
状阴影；④起病后，进行血清呼吸道病原体9项检测。
1.3方法对照组给予维生素C注射液治疗，使用维生素C治
疗同时，予以静脉滴注阿奇霉素（东北制药，产品批号：190411）
5～10mg/（kg·d），连用5d，并配合对症支持治疗[7]。治疗组给
予炎琥宁注射液治疗，阿奇霉素同对照组，加炎琥宁注射液（重
庆药友制药，国药准字H50021641）5～10mg/（kg·d），5d为1个
疗程。
1.4观察指标及评价标准1.4.1疗效判定标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标
准》[8]及《诸福棠实用儿科学》[9]。治愈：精神、食欲正常，体温稳
定在正常范围，咳嗽、气急、紫绀等症状及肺部啰音消失，X线
检查肺部阴影完全吸收；显效：精神、食欲改善，体温正常或稍
有波动，咳嗽、气急、紫绀等症状减轻，肺部啰音较少，X线检查
肺部阴影明显吸收；有效：精神、食欲有改善，体温稍有波动，咳
嗽、气急、紫绀等症状稍减轻，肺部啰音稍较少，X线检查肺部
阴影稍吸收；无效：症状、体征、血常规、X线等无变化或加重。
总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.4.2症状积分评价评价治疗前后症状积分，评价标准
见表2。
表2症状积分标准
Table2Standardofsymptomscumulativescoring
症状体征
发热
咳嗽
喘息
咳痰
活动受限
夜间睡眠0分
无发热
不咳嗽
不喘
无痰
不受限
安睡无症状1分
轻度发热
间断咳嗽程度轻微
偶有发作，不影响休息或活动
少量，昼夜咯痰少量
跑、活动、阵咳后受限
能安睡，但有咳嗽2分
中度发热
频繁咳嗽，但不影响睡眠
发作频繁，动则喘息，但不影响睡眠
中量，昼夜咯痰，咳痰中等
稍活动即出现症状
咳醒3分
高热
咳嗽频繁或阵咳，影响休息和睡眠
休息或卧床时均有喘息
昼夜咯痰，咳痰多量
休息不动时也有症状
不能安睡
1.5统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，
计量资料以“x±s”表示，比较采用t检验，计数资料用[n（%）]
表示，比较采用c2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿治疗前后症状积分比较治疗前，两组患儿
症状积分比较差异无统计学意义，治疗后，两组症状积分均
较治疗前明显降低，且治疗组明显低于对照组，差异均有统
计学意义（P＜0.05），见表3。
表3两组患儿治疗前后症状积分比较（x±s，分）
Table3Comparisonofsymptomscumulativescoringbetweentwo
groupsbeforeandaftertreatment(x±s,scores)
组别
治疗组
对照组t
P例数
50
50治疗前
10.63±0.74
10.81±0.43
1.56
0.86治疗后
1.63±1.43
2.63±1.57
16.40
0.00t
39.28
51.26P
0.00
0.00
2.2两组患儿临床疗效比较治疗组临床总有效率明显高
于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。
表4两组患儿临床疗效比较
Table4Comparisonofclinicalefficacybetweentwogroups
组别
治疗组
对照组c2P例数
50
50治愈
30
28显效
18
7有效
1
5无效
1
10总有效率[n（%）]
49（98.0）
40（80.0）
8.20
＜0.053讨论
因患儿使用抗病毒药物有诸多限制，利巴韦林虽可以广
谱抗病毒，但由于骨髓不良反应较大，临床已不作为推荐药
物[10]。儿童喘息多发源于呼吸系统的发育特点，治疗病毒性感
染在儿科范围内多数以清热解毒中药为主，其中常用的中成药
注射剂包括喜炎平、热毒宁、痰热清等。喜炎平为穿心莲内酯磺
化物，在临床中应用广泛[11]；痰热清是由黄芩、熊胆粉、山羊角等
5味中药组成的复合制剂；热毒宁由栀子、青蒿、金银花组成[12]。
目前对复方制剂的安全性质疑较多，炎琥宁为14-脱羟-11，12-
二脱氢穿心莲内酯-3,19-二琥珀酸半酯钾钠盐一水合物，分子
式已经明确，属于现代医学制剂，安全性较高[13]。本研究结果表
明，治疗组临床总有效率明显高于对照组（P＜0.05），治疗组症
状积分改善情况均优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，炎琥宁注射液可有效缓解病毒性肺炎患儿的
临床症状，值得临床推广。
参考文献
[1]MejbahUddinBhuiyan,ThomasLSnelling,Rachel
West,etal.Roleofviralandbacterialpathogens
incausingpneumoniaamongWesternAustralianchil-
dren:acase–controlstudyprotocol[J].BMJOpen,
