血透室试卷
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⾎液透析室试题(附答案)⾎液透析室试题(附答案)姓名分数选择题50道选择题每题⼀分,共50分1.与⾎管功能障碍有关的透析低⾎压患者,可采取的措施错误的是()A避免透析中进⾷B⾼温透析C调整降压药剂量D采⽤碳酸氢盐透析液2.每次透析超滤总量建议不超过体重的()A3%B4.%C5%D6%3.密闭式预冲⽣理盐⽔的流向为()A.动脉端→透析器→静脉端B.动脉端→静脉端→透析器C.静脉端→透析器→动脉端D.透析器→动脉端→静脉端4.内瘘穿刺时,动静脉穿刺点的距离()以上为宜。
A.5cmB.8cmC.10 cmD.12cm5.⾎液透析患者每⽇蛋⽩质摄⼊量达到()为宜。
A.1.0~1.2g/Kg体重B.1.2~1.5g/Kg体重C.1.5~1.8g/Kg体重D.1.8~2.0g/Kg体重6.在⾎液透析滤过过程中,为防⽌跨膜压报警,置换量的设定需根据()来调整。
A静脉压B⾎流速度C透析液流速D动脉压7.为避免体外循环凝⾎,透析中应避免输注()A.铁剂B.脂肪乳C.⽩蛋⽩D.⽣理盐⽔8.在透析治疗中抽⾎化验,应设定超滤速度为()A.最⼩B.最⼤C.0D.不改变9.密闭式回⾎下机⾎液流量应调为()A.20~50ml/minB.50~100ml/minC.100~150ml/minD.150~180ml/min10.⾎液透析滤过(HDF)的透析液流速为()A.300~400ml/minB.400~500ml/minC.500~800ml/minD.800~1000ml/min11.下列有关HDF的说法错误的是()A指⾎液透析滤过B弥散和对流的原理C 清除⼤分⼦D清除中⼩分⼦12、⾎透过程中需密切观察患者,内容包括()A⽣命体征B穿刺部位有⽆渗⾎C穿刺针有⽆脱落D以上都是13、颈内静脉穿刺时,病⼈应采取何种体位()A头低仰卧位B头低侧卧位C头⾼仰卧位D头⾼侧卧位14、控制医院感染最简单、最有效、最⽅便、最经济的⽅法是:()A环境消毒B合理使⽤抗菌素C洗⼿D隔离传染病⼈15、下列哪种患者⼀般不选经⽪颈内静脉置管()A充⾎性⼼衰B劲部⼤肿块C呼吸困难D以上都是16、颈内静脉插管⼀般选病⼈右侧,原因是()A病⼈喜欢B医⽣习惯C医疗或护理时⽅便D解剖结构好17、中⼼静脉置管病⼈,听诊⼼尖部可闻及⽔轮样杂⾳,由此判断病⼈可能发⽣了()A感染B⽓胸C⾎栓D空⽓栓塞18、锁⾻下静脉穿刺较常见的并发症()A⼼律失常B⾎⽓胸C⼼包填塞D右⼼房穿孔19、单纯超滤原则上每次超滤量应不超过体重的()为宜。
血透室理论试题及答案一、单选题1. 血液透析的原理是什么?A. 渗透B. 弥散C. 过滤D. 吸附答案:B2. 以下哪项不是血液透析的适应症?A. 急性肾损伤B. 高钾血症C. 慢性肾衰竭D. 严重贫血答案:D3. 在血液透析过程中,透析器的作用是什么?A. 清除代谢废物B. 调节体液平衡C. 提供氧气D. 以上都是答案:A4. 血液透析时,透析液的流速通常为多少?A. 300-500 ml/minB. 500-800 ml/minC. 800-1000 ml/minD. 1000 ml/min以上答案:B5. 血液透析过程中,下列哪项措施可以预防低血压的发生?A. 降低透析液温度B. 增加透析液钠浓度C. 减少透析时间D. 以上都是答案:D二、多选题6. 血液透析的相对禁忌症包括哪些?A. 严重感染B. 严重心血管疾病C. 颅内出血D. 严重贫血E. 严重肌无力答案:ABCE7. 血液透析过程中可能出现的并发症包括哪些?A. 低血压B. 肌肉痉挛C. 心律失常D. 透析器反应E. 透析失衡综合征答案:ABCDE8. 下列哪些因素会影响透析充分性?A. 透析时间B. 透析液流速C. 透析器的膜面积D. 患者的年龄E. 患者的饮食控制答案:ABCE三、判断题9. 所有慢性肾衰竭患者最终都需要血液透析治疗。
(错)10. 血液透析过程中,透析液的电解质浓度应与患者的血浆电解质浓度保持一致。
(对)四、简答题11. 简述血液透析的适应症和禁忌症。
答:适应症包括急性肾损伤、慢性肾衰竭、高钾血症、容量负荷过重、某些药物或毒物中毒等。
禁忌症包括相对禁忌症和绝对禁忌症,相对禁忌症如严重感染、严重心血管疾病、颅内出血、严重肌无力等,绝对禁忌症如不可逆的脑死亡、恶性肿瘤晚期等。
12. 描述血液透析过程中的抗凝方法。
答:血液透析过程中的抗凝方法主要有三种:局部肝素抗凝、全身肝素抗凝和无肝素抗凝。
局部肝素抗凝是将肝素注入透析器和透析管路中,只在局部发挥作用;全身肝素抗凝是将肝素注入患者体内,作用于全身;无肝素抗凝适用于有出血风险的患者,通过生理盐水冲洗透析器和管路来减少凝血。
血液透析室理论培训考核试题试卷总分100分,80分及80分以上及格。
一、单选题(每题2分,共30分)1'血液透析室每个血液透析床/椅间距不小于()A∙1.0m(11B∙0.8mC∙0.9mD∙1.2m2•血液透析室应具备通风设施和碳空气消毒装置,光线充足、通风良好,达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)D的()环境。
A.I类BJI类C.11咦D,V类3•因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后O内据实补记,并加以注明。
A.6小时’B.[?小时C.24小时D.48小时4•以下属于血液透析中心结构布局中潜在感染区域的是()。
A.透析治疗室(正6B.配液间C.透析器复用间D.水处理间5.对于乙型肝炎病毒重叠丙型肝炎病毒感染的患者,如条件实在有限,可在()透析,但相对固定透析机位,并安排末班透析。
A.梅毒透析治疗区域B.乙肝透析治疗区域C.阴性透析治疗区域D.任何透析治疗区域6.血液透析室医疗废物存放时间不得超过()。
A.36小时B.48小时C.24小时D.72小时7.院感控制监测时透析室空气平均细菌菌落总数应()。
A≤2CFU∕(5min∙9cm直径平面)B.≤8CFU∕(5min∙9cm直径平面)C.≤6CFU∕(5min∙9cm直径平面)D.≤4CFU∕(5min∙9cm直径平面)8•院感控制监测时透析室物体表面平均细菌菌落总数应()。
A≤20CFUB.≤5CFUC≤IOCFUD≤25CFU9•院感控制监测时医务人员卫生手消毒后表面细菌菌落总数应()。
A≤IOCFUB≤20CFUC≤15CFUD≤30CFU10•首次开始血液透析的患者、由其他血液透析室(中心)转入或近期接受血制品治疗的患者,即时血源性传染性疾病标志物检测阴性,至少()内重复检测传染病标志物。
A.3个月3 「B.6个月C.9个月D.12个月IL每台透析机每年应至少进行()透析液的细菌和内毒素检测。
血透室试题及答案一、选择题(每题2分,共10分)1. 血透室中使用的透析器属于以下哪种类型的医疗设备?A. 一次性使用B. 可重复使用C. 可消毒后使用D. 长期重复使用答案:A2. 血透室中患者进行血液透析时,下列哪种情况需要立即停止透析?A. 透析液温度过高B. 透析液流量不足C. 透析器内出现气泡D. 透析液浓度异常答案:D3. 血透室中患者透析时,下列哪种情况不会影响透析效果?A. 透析器膜面积不足B. 透析液流量不足C. 透析液温度过低D. 透析液成分正常答案:D4. 血透室中,透析液的电解质浓度应与下列哪项相匹配?A. 患者血清电解质浓度B. 正常人体血清电解质浓度C. 患者透析前电解质浓度D. 透析器膜材料答案:B5. 血透室中,下列哪种情况不是透析器凝血的原因?A. 透析器膜材料不适宜B. 透析液温度过低C. 透析液流量不足D. 透析液成分异常答案:D二、填空题(每题2分,共10分)1. 血透室中使用的透析器通常由______、______和______三部分组成。
答案:透析膜、透析液、血液2. 血透室中,透析液的流量通常为______毫升/分钟。
答案:5003. 血透室中,透析器的凝血风险与______有关。
答案:血液流速4. 血透室中,透析液的组成通常包括______、______和______。
答案:钠、钾、氯5. 血透室中,透析液的pH值应控制在______范围内。
答案:7.35-7.45三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述血透室中透析器凝血的常见原因。
答案:透析器凝血常见原因包括血液流速过慢、透析液流量不足、透析器膜材料不适宜、患者血液凝血功能异常等。
2. 血透室中透析液的电解质浓度如何影响透析效果?答案:透析液的电解质浓度影响透析效果,因为透析液与患者血液中的电解质浓度差异越大,透析效果越好。
如果透析液的电解质浓度与患者血清电解质浓度不匹配,可能导致患者电解质紊乱。
血透室专科试题1试卷一一、单项选择题1、血液净化室(中心)必需具有的功能区有()A清洁区B半清洁区C污染区D以上都是2、配液间应设在()A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区3、水处置间应设在()A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区4、患者的候诊室应设在:()A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区5、透析准备室(医治室)应设在:()A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区6、透析医治室(准备室)应当达到《医院消毒卫生标准》(GB-1995)中规定的几类环境要求:()AⅢ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅠ类环境7、水处置间面积应为水处置装置占地面积的多少倍()A 2倍B 1倍C倍D倍8、血液透析室(中心)的清洁库房应符合《医院消毒卫生标准》(GB-1995)中规定的几类环境要求:()AⅢ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅠ类环境9.在血液净化室(中心)的管理规定中,各透析室(中心)应遵循和制定的规章制度包括:()A医疗制度B护理制度C库房制度D以上都是10、清洁区每日应当进行有效的空气消毒,空气培育细菌应小于:()A<200cfu/m3 B<500cfu/m3 C<150cfu/m3 D<100cfu/m31.新血液透析患者应进行血液病毒检测:()A乙型肝炎病毒B丙型肝炎病毒C梅毒及艾滋病感染D 以上都是12.根据2021版血液净化标准操作规程的要求,每个护士最多负责几台透析机的操作和观察:()A 5-6台B 3-4台C 7-8台D 6-7台13、20台以上透析机的血液净化室(中心)应至少配备专职工程人员几名:()A 1名B 2名C 3名D 4名14、应在血液透析医治区域内设置供医务人员手卫生设备:()A水池、非接触式水龙头B消毒洗手液、速干手消毒剂、c,干货或设备,d及以上。
15、对于第一次开始透析的患者必需在医治前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。
()A对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测B对于HCV抗体阳性的患者无需进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测c艾滋病病毒阳性患者可以继续做血液透析治疗。
单选题核心制度、法律法规1、保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施是(A)A查对制度B护理质量管理制度C护理会诊制度D护理新业务、新技术准入制度2、一切抢救物品、器材及药品必须完备,不是“五定”的是:( A )A 定期更换B 定人保管C 定位放置D 定量存放3、患者,男性,青霉素皮试结果阳性,护士误进行肌内注射,导致该患者发生过敏性休克死亡,该护士构成的是(D)A.医疗事故B.差错C.渎职罪D.以上都是4、患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构没有过错:(D )A、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定B、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料C、伪造、篡改或者销毁病历资料D、患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗专科内容5、能反映肾小球滤过功能的检查是(D )A.尿浓缩稀释实验B.1小时尿细胞排泄率C.尿液常规D.内生肌酐清除率6、患者,女性,20岁。
体温39度以上,尿频、尿急、尿痛,并伴恶心、呕吐2天。
查尿沉渣有大量白细胞,应考虑( A )A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎C.肾病综合征D.急性肾衰竭7、急性肾衰竭病人补液量应为:(B)A.1000ml/dB.前一日出液量+500mlC.前一日出液+1000mlD.500ml/d8、护理下列哪种外伤患者时,必须密切注意尿量和尿色,防止发生急性肾衰竭的外伤( D )A.扭伤B.撕脱伤C.裂伤D.挤压伤综合内容9、休克病人监测补液最简易实用而可靠的指标是: (C)A、血压B、肺动脉楔压C、尿量D、颈动脉充盈度10、肾病综合征严重水肿病人起身应慢,以防止:( A )A.体位性低血压B.高血压C.坠床D.皮肤损伤11、巡视病房时,某患者推之不醒、呼之不应。
查体:双侧瞳孔6mm,角膜反应消失。
最可能的诊断是(D )A.昏睡B.浅昏迷C.意识丧失D.深昏迷12、静脉注射时止血带紧扎在穿刺部位上方的(C)A.2厘米B.4厘米C.6厘米D.8厘米13、可放置冰袋降温的部位是:(D)A.枕部、肘窝B.颈部、腹部C.腋窝、胸部D.头顶、腹股沟14、护理人员在临床工作中感染血源性传染病,最常见的原因是( A )A.针刺伤B.侵袭性操作C.接触传染病病人的体液D.为传染病病人的污物伤口换药15、护士应首先执行的医嘱是( B )A.长期医嘱B.即刻医嘱C.定期执行的医嘱D.长期备用医嘱16、护理人员在给病人做口腔护理时,宜采取下列哪种距离:( A )A.亲密的距离B.个人的距离C.社会的距离D.公众的距离17、发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液,主要是因为尿液中含有:( D )A.大量陈旧血液B.胆红素C.淋巴液D.血红蛋白18、属于主观方面的健康资料是:( B )A.体温39℃B.胸闷、气短C.呼吸急促D.口唇发绀19、休克病人监测补液最简易实用而可靠的指标是: ( D )A.血压B.肺动脉楔压C.尿量D.颈动脉充盈度20、乙型肝炎的传播途径,正确的是( D )A、进食污染的食物B、呼吸道传播C、饮用污染的水D.体液血液传播多选题1、护士在与病人交谈中,提问应注意:(ABCE)A、问题说得简单而清楚B、不问对方难回答的问题C、语言要通俗易懂D、一次问两个问题E、在安静的环境下提问2、慢性肾炎病人的饮食应为:(BCD)A高蛋白 B低蛋白 C优质蛋白 D低磷 E高磷3、有机磷农药中毒时,临床表现的毒蕈碱样症状包括(ABCDE)A、瞳孔缩小B、恶心呕吐C、腹痛,腹泻D、多汗,流涎E、肺水肿4、健康教育的目的是:(BCDE)A、传授卫生知识B、预防疾病C、改变不健康行为D、提高生活质量E、促进健康5、为昏迷病人做口腔护理应做到(ABCDE)A、使用开口器时从臼齿放B、用血管钳夹紧棉球擦拭C、一次一个棉球D、棉球蘸漱口水不可过多E、禁忌漱口。
2015年年终试题姓名日期得分一、名词解释:(每空5分,共10分)1、透析低血压2、血液透析滤过二、填空题:(每空1分,共40分)1、透析用血管通路按使用时间包括()和(),长期血管通路包括()、( )、( )2、肌肉痉挛的主要病因是()、体重低于干体重或应用低钠透析液,导致血管收缩使肌肉缺氧,可应用高张盐水( )或()静脉输注治疗。
3、透析液的电导度主要反映( )的浓度,正常范围为( )。
该离子浓度过高时患者易( )或();过低有会引起( )、()4、CRF主要表现为()( )引起全身各系统症状,()及( )的一组临床综合症。
5、每次内瘘穿此前都应该进行常规的物理检查:视诊主要是内漏穿刺部位有无( )( )、(),触诊主要是摸清內瘘血管( )、()、( )听诊是用听诊器沿内瘘血管听诊杂音()、()、()6、《血液透析用血管通路护理操作指南》2015年版建议内瘘手术成功后()周为成熟期,早期内瘘穿刺前5—10次穿刺,采用( )穿刺针7、内瘘穿刺顺序与方法:穿刺部位由( )到()进行,( )式穿刺8、、密闭式静脉输液时,携用物至床旁,核对患者身份,“反问式”询问患者()、( ),查看( )+( )+( )9、2015心肺复苏指南要求,按压幅度使胸骨下陷()cm,按压频率( )次/分,除颤成功后继续按压()分钟三、单项选择题:(每题2分,共20分)1、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在()小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查:A、6小时;B、 12小时;C、 24小时;D、48小时。
2、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中( )A、黄色垃圾袋;B、黑色垃圾袋 ;C、红色垃圾袋;D、以上都可投;E、以上都不可投.3、青霉素G最常见的不良反应是( ) A.肝肾损害; B.耳毒性; C.二重感染; D.过敏反应; E.胃肠道反应.4、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:( )A、环境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔离传染病人5、医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过()A、10小时;B、12小时;C、24小时;D、 48小时;E、72小时。
血透室三基考试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 血透室中,下列哪项不是透析器的组成部分?A. 透析膜B. 透析液C. 透析管D. 透析液储存袋答案:C2. 血透室中使用的透析液通常含有多少钙离子?A. 1.25-1.75mmol/LB. 1.75-2.25mmol/LC. 2.25-2.75mmol/LD. 2.75-3.25mmol/L答案:B3. 透析过程中,下列哪项参数不是监测的常规指标?A. 血压B. 心率C. 体温D. 透析液温度答案:C4. 透析液的流速通常是多少?A. 200-300ml/minB. 300-500ml/minC. 500-800ml/minD. 800-1000ml/min答案:B5. 透析过程中,下列哪项不是透析器的清洗方法?A. 反冲洗B. 正冲洗C. 热冲洗D. 冷冲洗答案:C二、判断题(每题2分,共10分)1. 透析液的pH值应该在7.35-7.45之间。
(对)2. 透析器的膜材料是透析效果的关键因素。
(对)3. 透析过程中,患者可以随意进食。
(错)4. 透析液的流量与透析效果无关。
(错)5. 透析液的钙离子浓度对患者的骨代谢没有影响。
(错)三、填空题(每题2分,共10分)1. 透析液的主要成分包括____、____和____。
答案:钠、钾、氯2. 透析器的膜材料通常由____、____或____制成。
答案:聚砜、聚丙烯腈、聚醚砜3. 透析过程中,患者血压的监测频率应为每____分钟一次。
答案:304. 透析液的流速过快可能会导致____。
答案:透析膜损伤5. 透析液的流量和流速的调整应根据____和____来决定。
答案:患者的病情、透析器的类型四、简答题(每题5分,共10分)1. 简述透析液的制备过程。
答案:透析液的制备过程包括原料水的过滤、离子交换、反渗透、超滤、混合、消毒和储存等步骤。
2. 透析过程中,如何预防和处理透析器的凝血?答案:预防和处理透析器的凝血可以通过使用抗凝剂、控制透析液温度、调整透析器的流速和流量、定期更换透析器等方法进行。
专科基础试题一姓名成绩一.选择题1、透析器复用时,哪种消毒剂的消毒有效期最长CA福尔马林B戊二醛CRenalinD过氧乙酸2、浓缩液配制室应位于透析室内相对独立区域;AA清洁区B半清洁区C污染区D治疗区3、常用透析液钠离子浓度为mmol/L;CA低于130B130-140C135~145D高于1454、中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一,主要有单腔、双腔和三腔导管,目前导管最常用;BA单腔B双腔C三腔D以上都不是5、中心静脉长期导管置管术首选:BA左侧颈内静脉B右侧颈内静脉C颈外静脉D股静脉二、简答题1、肾病综合征的临床表现2、肝素有何作用3、干、湿热敷的方法专科基础试题二姓名成绩一、填空题1.肾脏替代治疗的方式有血液透析、腹膜透析及肾移植;2.水处理的常用方法有砂滤、软化、活性炭吸附、反渗等软化主要是清除水中的钙、镁、铁离子,使水的硬度降低,减轻对反渗膜的损害;常用钠型的阳离子交换树脂;活性炭吸附主要是吸附游离氯和氯胺;3.透析液的主要成份有Na+、Mg2+、Ca2+、k+四种阳离子,及Cl-和HCO3-两种阴离子组成;4.治疗室应达到III类环境,每日进行有效的空气消毒,空气培养菌落数应<4cfu/平皿物品表面及手表面菌落数应10cfu/m2,透析用水细菌培养应每月1次,要求菌落数应200cfu/ml,内毒素至少每3个月1次,要求内毒素<2EU/ml;二、简答题1.新入血液透析的患者应进行哪些传染病检查2.肝素抗凝后的宣教;专科基础试题三姓名成绩一.填空题1.血透病人饮食控制包括控制水和钠盐摄入,使透析间期体重增长不超过5%或每日体重增长不超过1kg;控制饮食中磷的摄入,少食高磷食物;控制饮食钾摄入,以避免发生高钾血症;保证患者每日蛋白质摄入量达到体重,并保证足够的碳水化合物摄入,以避免出现营养不良;2.透后抽血为排除透析及透后尿素反弹等因素影响血尿素水平,要求在透析将结束时,首先设定超滤速度为0,然后减慢血流速度至50ml/min维持10s,停止血泵,于20秒钟内从动脉端抽取血标本;或首先设定超滤速度为0,然后减慢血流速度至100ml/min,15s后从动脉端抽取血标本;或者首先设定超滤速度为0,然后将透析液设置为旁路,血流仍以正常速度运转3-5min 后,从血路管任何部位抽取血标本;3.血液滤过HF模仿正常人肾小球滤过和肾小管重吸收原理,以对流方式清除体内过多的水分和尿毒症毒素;与血液透析相比,血液滤过具有对血液动力学影响小,中分子毒素清除率高等优点;4.血液灌流技术是将患者血液从体内引到体外循环系统内,通过灌流器中吸附剂吸附非特异药物,毒物,代谢产物等,达到清除这些物质的一种血液净化治疗方法或手段;6.乙型和丙型肝炎患者必须分机分区进行隔离透析,并配备专门的透析操作用品车,护理人员相对固定;透析管路预冲后必须4小时内使用,否则要重新预冲;7.透析时如发生破膜或传感器渗漏,在透析结束时应机器立即消毒,消毒后的机器方可再次使用;8.复用室环境与安全要求,环境要求应保持清洁卫生, 通风良好,并具备排气、排水设施;复用操作人员防护在复用过程中操作者应穿戴防护衣,袖套,手套,应遵守感染控制规范,须佩戴口罩及面罩;透析器或滤器只能同一患者使用,不得他人使用;复用次数应依据透析器或滤器TCV 、膜完整性、实验和外观检查来确定,三项中任何一项不符合要求即应废弃;使用半自动复用程序,低通量透析器复用次数不得超过 5 次,高通量透析器复用次数不得超过10次;使用全自动复用程序,低通量透析器推荐复用次数不得超过10 次,高通量透析器复用次数不得超过20次; 9.中心静脉导管是各种血液净化疗法的血管通路之一;主要有单腔、双腔和三腔导管,目前双腔最常用;导管置入的部位有颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉;10.自体动静脉内瘘成形术是通过外科手术,吻合患者的外周动脉和浅表静脉,使得动脉血液流至浅表静脉,达到血液透析所需的血流量要求、并便于血管穿刺;专科基础试题四姓名成绩一.填空题1.促使内瘘尽快“成熟”在术后1周且伤口无出血、无感染、愈合良好的情况下,每天用术侧手捏握皮球或橡皮圈数次,每次3-5分钟;术后2周可在上臂捆扎止血带或血压表袖套,术侧手做握拳或握球锻炼,每次1-2分钟,每天可重复10-20次;2.内瘘成熟至少需要4周,最好等待8~12周后再开始穿刺,吻合口径大或近心部位的内瘘,在合并贫血、高血压及其它器质性心脏病或慢性心功能不全等基础疾病时,容易发生心力衰竭;一般上臂动静脉内瘘吻合口直径应限制在7cm 以下,同时应积极治疗基础疾病;前臂内瘘发生心衰比较少见,一旦发生,可采用加压包扎,必要时采取外科手术缩小瘘口;反复心衰者必须闭合内瘘,改用置管_或腹透的方式治疗3.血液净化的抗凝治疗是指在评估患者凝血状态的基础上,个体化选择合适的抗凝剂和剂量,定期监测、评估和调整,以维持血液在透析管路和透析器中的流动状态,保证血液净化的顺利实施;避免体外循环凝血而引起的血液丢失;预防因体外循环引起血液凝血活化所诱发的血栓栓塞性疾病;防止体外循环过程中血液活化所诱发的炎症反应,提高血液净化的生物相容性,保障血液净化的有效性和安全性;4.尿毒症患者皮肤瘙痒发病机制尚不完全清楚,与尿毒症本身、透析治疗及钙磷代谢紊乱等有关;其中透析过程中发生的皮肤瘙痒需要考虑生物相容性等变态反应有关;一些药物或肝病也可诱发皮肤瘙痒、治疗可采取适当的对症处理措施,包括应用抗组胺药物、外用含镇痛剂的皮肤润滑油等;预防针对可能的原因采取相应的预防手段;包括控制患者血清钙、血清磷和iPTH 于适当水平,避免应用一些可能会引起瘙痒的药物,使用生物相容性好的透析器和管路,避免应用对皮肤刺激性大的清洁剂,应用一些保湿护肤品以保持皮肤湿度,衣服尽量选用全棉制品等; 5.空气栓塞一旦发现应紧急处理,立即抢救;紧急抢救:立即夹闭静脉回路停止血泵,采取左侧卧位,并取头低脚高位,心肺支持,包括吸纯氧,采用面罩或气管插管;如空气量较多,有条件者可予右心房或右心室穿刺抽气;二.简答题专科基础试题五姓名成绩一、填空题1.血液透析治疗的基本原理有弥散、超滤、吸附及对流等;2.中心静脉置管远期并发症包括导管功能障碍、血栓形成、感染、血流量不足;3.透析液的主要成份有Na+、Mg2+、Ca2+、k+四种阳离子,及Cl-和HCO3两种阴离子组成;4.治疗室应达到III类环境,每日进行有效的空气消毒,空气培养菌落数应<4cfu/平皿物品表面及手表面菌落数应<10cfu/m2,透析用水细菌培养应每月1次,要求菌落数应<200cfu/ml,内毒素至少每3个月1次,要求内毒素<2EU/ml;二、简答题1.复用后的外观检查要求;2.透后抽血的方法3.HDF前后稀释的优缺点专科基础试题六姓名成绩一.填空题1.急性左心衰氧疗用20%-30%酒精湿化,高流量吸氧4-6L/min;2.输血不良反应有溶血反应、疾病传播、高钾血症、低钙性手足抽触、发热反应、过敏反应、输血后循环负荷过重、输血后出血倾向;3.颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿;4.湿热敷温度为50-60℃,比干热敷少10℃左右,时间一般为20-30分钟;5.糖尿病的慢性并发症糖尿病性肾病、心血管病变、感染、眼部病变、神经病变;6.血透机一般由血路、电路、水路组成;7.中心静脉置管远期并发症包括导管功能障碍、血栓形成、感染、血流量不足;二、简答题1.低血糖的临床表现及处理;2.首次透析如何预防失衡征;专科基础试题七姓名成绩一、单项选择1.血液透析治疗单位负责人对复用人员的负责;AA技术资格B晋升D防护2.透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的;DA入口部分B出口部分C管路部分D所有部分3.血液复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在进行水质检测;D A血液透析器B复用系统处C排水管处D血液透析器与复用系统连接处或尽可能接近此处4.血液透析器复用用水细菌水平不得超过200CFU/ml,干预限度为; CA20CFU/mlB30CFU/mlC50CFU/mlD100CFU/ml5.透析器复用用水内毒素含量不得超过EU/ml;BA1EU/mlB2EU/mlC3EU/mlD4EU/ml6.血液透析复用用水的水质细菌学、内毒素最初检测时间应为检测1次;CA每天B每周C每月D每季7.血液透析复用用水的常规细菌学检测应1次;CC每月D每季8.血液透析复用用水的常规内毒素检测应至少1次;DA每天B每周C每月D每季9.透析室复用间应设有紧急冲洗水龙头,确保复用工作人员一旦被化学物质飞溅损伤时能即刻有效地冲洗;AA眼部B口腔C鼻腔D耳朵10.血液透析器复用:DA可用于不同的患者B经彻底消毒可用于不同的患者C无使用次数限制D只能用于同一患者专科基础试题八姓名成绩一、单项选择1、透析治疗室、候诊室应为区;CA清洁区B半清洁区C污染区D以上都不是2、透析治疗室应当具备电力供应;BA单路D以上都不是3、透析准备室治疗室应达到环境的要求;CAI类BII类CⅢ类DIV类4、透析水处理间面积应为水处理装置占地面积的倍以上;B倍倍倍D2倍5、血液净化室清洁区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养细应;CA<10cfu/m3B<200cfu/m3C<500cfu/m3D无数个cfu/m36、血液净化室明显被污染的表面应使用含有至少的含氯消毒剂消毒;BA200mg/LB500mg/LC1000mg/LD1500mg/L7、透析管路预冲后必须小时内使用,否则要重新预冲;DA1B2C3D48、20台以上透析机的血液净化室中心应至少配备专职工程技术人员名;AA1名C3名D4名9.每次透析结束后,如果血液污染到透析机,应立即用mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部;DA500,200B500,250C1000,500D1500,50010.对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的培养监测,保留原始记录,建立登记表;CA每天B每周C每月D每季专科基础试题九姓名成绩一.填空题1.失衡综合征的主要原因是血液中溶质浓度急速下降,而脑细胞、脑组织中血脑屏障末能及时清除之,使血液与脑组织间产生渗透压差,大量水份进入脑组织,造成脑水肿或脑脊液压力增高;2.透析患者的康复包括心理和社会康复、身体康复、职业康复等三方面的内容;3.肾性贫血的主要发病机制促红素生成不足、红细胞寿命缩短、骨髓增生抑制物的存在;4.针刺伤的应急处理挤血、流动水冲洗、%碘伏消毒、必要时进行包扎,登记并上报院感科;5.每次透析结束后透析机外部用500mg/L的含氯消毒剂擦试消毒,如果有血迹污染,应立即用1500mg/L含氯消毒剂一次性布擦试去除血迹,阳性间用1000mg/L 的含氯消毒剂擦试消毒;二.简答题1.血液透析充分性的标准2.试述心跳骤停心电图的三种表现3.氧中毒的临床表现4.专科基础试题十姓名成绩一.填空题1.血透病人饮食控制包括控制水和钠盐摄入,使透析间期体重增长不超过5%或每日体重增长不超过1kg;控制饮食中磷的摄入,少食高磷食物;控制饮食钾摄入,以避免发生高钾血症;保证患者每日蛋白质摄入量达到体重,并保证足够的碳水化合物摄入,以避免出现营养不良;2.长期透析患者血液系统的异常主要表现为出凝血机制障碍、贫血;3.尿毒症血液透析患者饮食原则是高热量、高钙低磷、低盐低脂、低钾、优质蛋白,注意水份的摄入和补充适量的水溶性维生素;4.失衡综合征的主要原因是血液中溶质浓度急速降低,而脑细胞、脑组织中血脑屏障末能及时清除之,使血液与脑组织间产生渗透压差,大量水份进入脑组织,造成脑水肿或脑脊液压力増高;5.透析患者的康复包括社会和心理康复、身体康复、职业康复等三方面的内容;二、简答题1.急性左心衰的正确吸氧方法2.急性白血病共同的临床特点是什么专科基础试题十一姓名成绩一.填空题1.穿刺内瘘时动脉穿刺点距吻合口的距离至少要在3cm 以上,动静脉穿刺点至少间隔8cm ;动静内瘘常见的并发症包括出血、感染、窃血综合征、充血性心力衰竭、假性动脉瘤、血流量不足、血栓形成、手肿胀综合征等;2.透析液的细菌菌落数200cfu/ml,至少每月检查1次,细菌内毒素浓度<2Eu/ml ,至少每3月检查1次,空气细菌菌落数<4cfu/平皿3,物体表面细菌菌落数<10 cfu/cm2,医务人员手细菌菌落数<10 cfu/cm2;3.长期留置导管的远期并发症包括感染、血栓形成、血流量不足、导管功能障碍;4.正常人尿量每日平均为1500ml,每日尿量少于400ml为少尿,少于100ml为无尿,每日尿量多于2500ml为多尿;二.简答题1.何谓血红蛋白氧饱和度,动脉血氧饱和度为多少2.复用透析器和滤器的使用注意事项专科基础试题十二姓名成绩一、单项选择1.使用半自动复用程序复用时,透析器容量至少应是原有初始容量的%;AA80B85C90D952.透析器复用时,哪种消毒剂的消毒有效期最长CA福尔马林B戊二醛CRenalinD过氧乙酸3.浓缩液配制室应位于透析室内相对独立区域;AA清洁区B半清洁区C污染区D治疗区4.常用透析液钠离子浓度为mmol/L;CA低于130B130-140C135~145D高于1455.中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一,主要有单腔、双腔和三腔导管,目前导管最常用;BA单腔B双腔C三腔6.中心静脉长期导管置管术首选:BA左侧颈内静脉B右侧颈内静脉C颈外静脉D股静脉7.每个透析单元床间距应不小于;AA0.8MB1.0MD1.1M8.透析室水处理间面积至少应为水处理机占地面积的以上,具有良好的隔音和通风条件;B 倍倍倍倍9.透析室复用间要有:DA照明装置B消毒装置C物品存放装置D通风装置10.透析用水的化学污染物情况至少测定1次;DA每天B每月C每季D每年11.透析用反渗水电导度应检查;BA小时B每天C每月D每季12.透析用水及透析液进行细菌培养1次;BA每天B每月C每季D半年13.透析治疗区的空气消毒要求应达到的标准;CA<10cfu/m3B<200cfu/m3C<300cfu/m3D<500cfu/m314.新血液透析患者要严格,必要时对患者做相应的检查,排除传染性疾病;B A询问接触史B询问病史C遗传史D家族史15.每个透析单元面积不小于;CA2.0 m2B2.5 m2C3.2m2D4.5 m216.应设在能够观察整个透析治疗区情况的地方;CA护士站B医生办公室C休息室D水处理间17.透析器可在冲洗后冷藏,但之内必须完成血液透析器的消毒和灭菌程序;B A12小时B24小时C36小时D48小透析结束后的复用血液透析器,如有特殊情况,2小时内不准备处置的血液时18.复用血液透析器应使用标准的水冲洗和清洁血液透析器的血室和透析液室,包括反超滤冲洗;BA酸性水B反渗水C碱性水D纯净水19.复用血液透析器整体纤维容积TCV检测:检测血液透析器的TCV,复用后TCV应大于或等于原有TCV的;DA20%B30%C50%D80%20.对血液透析器进行消毒和灭菌时,血液透析器应注满消毒液,消毒液的浓度至少应达到规定浓度的;CA70%B80%C90%D95%。
2024年度血透室一季度理论试卷z选择题(分为单选和多选,每题2分、共50题、100 分)1.以下哪一项不是高钾食物?() [单选题] *A、牛奶(正确答案)B、低钠盐C、肉汤D、雪梨E、果汁2.DPMAS吸附器静态肝素化时间() [单选题] *A 20-30min(正确答案)B 30-60minC 10minD 5min3.水处理间应设在() [单选题] *A、清洁区(正确答案)B、潜在污染区C、污染区D、半清洁区4 每()应对水处理系统进行技术参数的校对? [单选题] *A、1年B、2年C、半年(正确答案)D、3月5.水处理系统进行技术校对由()完成。
[单选题] *A、生产厂家B、本单位科室专业技师C、医护人员D、生产厂家或本单位科室专业技师(正确答案)6.关于透析用水细菌培养说法错误的是()? [单选题] *A、每月一次B、要求细菌数WIOOCfU/mlC、采样部位为输水管路的中端(正确答案)D、透析室每台透析机每年应该检测一次7.软水硬度和游离氯应该多久检测一次?() [单选题] *A、每天(正确答案)B、每月C、每周D、每三月8.关于浓缩液配置错误的是() [单选题] *A、为避免碳酸氢钠浓缩液细菌生长,降低运输和储存价格,常用塑料袋装固体碳酸氢钠,密封,使用前用纯水溶解B、碳酸氢钠也可装入特制罐内,透析时直接装在血透机上,边透析,边溶解C、浓缩B液应在配制12小时内使用(正确答案)D、用干粉配制浓缩液,应当由经过培训的血透护士或技师实施,应做好配制记录,并双人核查登记9.动静脉内瘘手术常选择的血管是() [单选题] *A、头静脉一桡动脉(正确答案)B、贵要静脉—桡动脉C、头静脉一肱动脉D、肘正中静脉一肱动脉10.血透治疗中临时性血管通路常用() [单选题] *A、动静脉直接穿刺B、内瘘C、中心静脉置管(正确答案)D、外周静脉留置管11.动静脉内瘘推荐启用时间需要() [单选题] *A、2周B、3周C、5周D、8周(正确答案)12.造成动静脉内瘦失功最常见的原因() [单选题] *A、心力衰竭B、内瘘血栓形成(正确答案)C、内瘘感染D、内瘘出血13.动静脉内瘘穿刺采用纽扣式方法,动脉穿刺点的距瘘口的距离至少大于()[单选题] *A、3cm(正确答案)B、5cmC、8cmD、10cm14.人造血管的穿刺方法() [单选题] *A、区域法B、纽扣式(正确答案)C、扣眼穿刺D、以上都对15.透析中低血压发生的主要原因() [单选题] *A、有效血容量的减少(正确答案)B、血浆渗透压的上升C、自主神经功能的紊乱D、心脏功能的异常16.析液引起低血压的主要原因( ) [单选题] *A、透析液的温度B、透析液成分C、透析液钠浓度过低(正确答案)D、透析膜生物相容性差17.透析患者的饮食治疗原则是() [单选题] *A、低脂、优质高蛋白、低磷(正确答案)B、低脂、优质低蛋白、高磷C、低脂、优质低蛋白、低磷D、高热量、高蛋白、高磷18.透析间期体重增长不超过干体重的多少() [单选题] *A、3%B、4%C、5%(正确答案)D、6%19.维持性透析病人的透析液温度过高可引起() [单选题] *A、急性溶血(正确答案)B、心力衰竭C、发热D、心律失常20.血透并发症中最常见和危险的是:()症状性低血压 [单选题] *A、心律失常B、电解质紊乱C、失衡综合症D、症状性低血压(正确答案)21.血透发热最常见的原因是:() [单选题] *A、致热源进入血液(正确答案)B、感染C、透析机温失控D、急性溶血22.下列哪项不是血透中发生急性溶血的并发症原因?( ) [单选题] *A、透析液低渗B、透析液温度过高C、消毒剂残留D、透析液温度过低(正确答案)23.血透机静脉压升高报警原因,下列哪项不是:() [单选题] *A、静脉回路管道受阻B、患者静脉狭窄、中心静脉压高C、静脉腔滤网凝血堵塞D、透析器严重凝血(正确答案)24.如果发生严重的透析器反应,应立即采取措施,以下哪项错的( ) [单选题] *A、立即停止透析,夹住血路管B、立即把血回给病人(正确答案)C、丢弃管路及透析器中的血D、抗组织胺等药物应用25.一旦发生空气栓塞时,病人采取的体位:() [单选题] *A、去枕平卧B、向左侧C、半卧位D、左侧卧位、头低脚高(正确答案)26.透析液钠过低或者浓度过高会发生并发症为:() [单选题] *A、发热B、恶心呕吐C、溶血(正确答案)D、透析器破膜27.抢救严重A型首用综合征患者最首要的措施是:() [单选题] *A、立即平卧B、氧气吸入C、对症处理D、注意保暖E、停止透析,丢弃体外管路及透析器的血液,对症处理(正确答案)28.血液透析过程中发生空气栓塞的紧急处理,护士应立即抢救同时( ) [单选题] *A、通知医师B、停止血泵并夹闭静脉血管路(正确答案)C、氧气吸入D、静脉注射药物E、心肺复苏29.防治血液透析患者发生心律失常的措施( ) [单选题] *A、积极治疗原发病B、除去诱因C、纠正酸中毒D、纠正高血钾E、以上都是(正确答案)30.血液透析治疗模式清除小分子毒素的主要原理是() [单选题] *A、弥散(正确答案)B、超滤C、吸附D、渗透E、以上都对31.血液透析滤过治疗模式的主要原理有:() [单选题] *A、弥散和对流(正确答案)B、弥散和吸附C、弥散D、对流E、吸附32.溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为( ) [单选题] *A、对流B、弥散(正确答案)C、吸附D、渗透以上都不是33.溶质在压力梯度下通过半透膜的方式为() [单选题] *A、弥散B、对流(正确答案)C、吸附D、渗透E、以上都不是34.一般情况下,透析液的流速为血流速的()倍最有利于溶质的清除。
血透室护理考试试题答案一、单选题(每题2分,共10题,满分20分)1. 血透室的消毒标准要求是:A. 每日消毒一次B. 每周消毒一次C. 每月消毒一次D. 每季度消毒一次答案:A2. 血透室中使用的透析液应符合以下哪个标准:A. 无细菌污染B. 无内毒素污染C. 无细菌和内毒素污染D. 无病毒污染答案:C3. 血透机的维护周期是:A. 每日B. 每周C. 每月D. 每季度答案:C4. 血透患者透析前需要进行哪些准备:A. 空腹B. 空腹并测量血压C. 空腹并测量血压及体温D. 空腹并测量血压、体温及体重答案:D5. 血透室中透析器的更换周期是:A. 每次透析后更换B. 每周更换一次C. 每月更换一次D. 每季度更换一次答案:A二、多选题(每题3分,共5题,满分15分)6. 血透室护理人员应具备以下哪些技能:A. 熟练掌握透析机操作B. 能够进行透析液的配制C. 能够进行透析器的更换D. 能够进行透析患者的护理答案:A、B、C、D7. 血透患者透析过程中可能出现的并发症包括:A. 低血压B. 高血压C. 心律失常D. 肌肉痉挛答案:A、B、C、D8. 血透室中透析液的配制要求包括:A. 精确的电解质浓度B. 适当的温度C. 适当的pH值D. 无污染答案:A、B、C、D9. 血透患者透析后的护理措施包括:A. 监测血压B. 监测体温C. 监测体重D. 观察透析部位有无出血答案:A、B、C、D10. 血透室中透析器的消毒方法包括:A. 化学消毒B. 热消毒C. 紫外线消毒D. 臭氧消毒答案:A、B、C、D三、判断题(每题1分,共5题,满分5分)11. 血透室中透析机的消毒应使用75%的酒精。
答案:错误12. 血透患者透析前不需要空腹。
答案:错误13. 血透室中透析液的配制应由专业人员进行。
答案:正确14. 血透患者透析过程中不需要监测血压。
答案:错误15. 血透室中透析器的更换周期可以超过每次透析后更换。
血透室出科考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 血液透析的适应症不包括以下哪项?A. 急性肾损伤B. 慢性肾衰竭C. 药物或毒物中毒D. 严重贫血答案:D2. 血液透析中,透析器的作用是什么?A. 清除毒素B. 补充营养C. 维持血压D. 调节体温答案:A3. 以下哪项不是血液透析的并发症?A. 低血压B. 失衡综合征C. 肌肉痉挛D. 糖尿病答案:D4. 血液透析时,透析液的流速通常为:A. 200-300ml/minB. 300-500ml/minC. 500-800ml/minD. 800-1000ml/min答案:C5. 血液透析患者需要限制的电解质是:A. 钠B. 钾C. 钙D. 镁答案:B6. 血液透析患者需要限制的营养素是:A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 维生素答案:A7. 血液透析患者最常见的死亡原因是:A. 心血管疾病B. 感染C. 恶性肿瘤D. 意外事故答案:A8. 血液透析患者需要定期监测的指标是:A. 血压B. 血红蛋白C. 血清肌酐D. 所有选项答案:D9. 血液透析患者需要定期进行的检查是:A. 心电图B. 胸部X光C. 腹部超声D. 所有选项答案:D10. 血液透析患者需要定期接种的疫苗是:A. 流感疫苗B. 肺炎球菌疫苗C. 乙肝疫苗D. 所有选项答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)11. 血液透析的禁忌症包括:A. 严重心律失常B. 严重感染C. 严重出血倾向D. 严重心力衰竭答案:ABCD12. 血液透析的相对禁忌症包括:A. 严重贫血B. 严重低血压C. 严重低氧血症D. 严重高钾血症答案:ABC13. 血液透析患者的饮食原则包括:A. 低盐B. 低脂C. 低磷D. 高蛋白答案:ABC14. 血液透析患者的护理措施包括:A. 监测生命体征B. 观察透析效果C. 预防感染D. 心理护理答案:ABCD15. 血液透析患者的健康教育包括:A. 饮食指导B. 用药指导C. 运动指导D. 透析知识教育答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)16. 血液透析患者不需要限制水分摄入。
血透室试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 血透室的紫外线消毒频率应为:A. 每周一次B. 每天一次C. 每次透析后D. 每月一次答案:C2. 血透室空气消毒的推荐方式是:A. 化学消毒B. 紫外线消毒C. 臭氧消毒D. 酒精擦拭答案:B3. 血透室使用的透析器应多久更换一次?A. 每次透析B. 每周更换C. 每月更换D. 每年更换答案:A4. 血透室护士在操作前应进行哪些准备?A. 洗手和戴手套B. 洗手、戴口罩和戴手套C. 洗手、戴口罩、戴帽子和戴手套D. 洗手、戴手套和穿防护服答案:C5. 血透室中,透析液的细菌含量应低于:A. 100 CFU/mLB. 200 CFU/mLC. 500 CFU/mLD. 1000 CFU/mL答案:A6. 透析患者的血压控制目标是:A. 收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHgB. 收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgC. 收缩压<160mmHg,舒张压<100mmHgD. 收缩压<180mmHg,舒张压<110mmHg答案:A7. 透析患者出现低血压时,应立即采取的措施是:A. 停止透析B. 快速输注生理盐水C. 给予升压药物D. 增加透析液钠浓度答案:B8. 透析患者出现高钾血症时,应采取的措施是:A. 增加透析次数B. 给予钙剂C. 给予胰岛素和葡萄糖D. 给予利尿剂答案:A9. 透析患者出现肌肉痉挛时,应采取的措施是:A. 停止透析B. 增加透析液温度C. 给予肌肉松弛剂D. 给予钙剂答案:D10. 透析患者出现失衡综合征时,应采取的措施是:A. 停止透析B. 给予镇静剂C. 给予利尿剂D. 给予高渗盐水答案:B二、填空题(每题2分,共20分)1. 血透室应保持空气流通,每小时换气次数不少于________次。
答案:62. 血透室的透析用水应定期检测,其中内毒素含量应低于________EU/mL。
血透室三基试题及答案一、单选题1. 血透室中用于清除血液中的代谢废物和多余水分的设备是:A. 血液透析机B. 心电图机C. 血压计D. 超声波治疗仪答案:A2. 血透室中使用的透析器属于以下哪种类型?A. 血液过滤器B. 血液透析器C. 血液滤过器D. 血液净化器答案:B3. 血透室中常用的抗凝剂是:A. 肝素B. 阿司匹林C. 华法林D. 氯吡格雷答案:A4. 血透室中进行血液透析时,患者体内电解质水平的监测通常使用:A. 血气分析仪B. 电解质分析仪C. 血糖仪D. 血常规分析仪答案:B二、多选题5. 血透室中常见的透析并发症包括:A. 低血压B. 高血压C. 肌肉痉挛D. 感染E. 贫血答案:ABCDE6. 血透室中进行血液透析时,需要监测患者的哪些指标?A. 血压B. 心率C. 血红蛋白D. 电解质E. 血氧饱和度答案:ABCDE三、判断题7. 血透室中进行血液透析时,透析液的流速应与血液流速相匹配。
答案:正确8. 血透室中进行血液透析时,透析器的膜面积越大,清除效果越好。
答案:正确9. 血透室中进行血液透析时,透析液的温度越高,清除效果越差。
答案:错误10. 血透室中进行血液透析时,透析液的pH值应保持在7.35-7.45之间。
答案:正确四、简答题11. 请简述血透室中进行血液透析时,透析器的工作原理。
答案:血液透析器的工作原理是通过半透膜,将血液中的代谢废物和多余水分清除,同时维持体内电解质和酸碱平衡。
12. 血透室中进行血液透析时,如何预防透析相关感染?答案:预防透析相关感染的措施包括:严格无菌操作,使用一次性透析器和管路,定期对血透室进行消毒,以及对患者进行透析前的皮肤消毒等。
五、案例分析题13. 患者,男性,58岁,慢性肾功能衰竭,进行血液透析治疗。
在透析过程中,患者出现低血压,透析液温度为37℃,透析液流速为500ml/min,血液流速为200ml/min。
请分析患者低血压的可能原因,并提出相应的处理措施。
2024年血透室在职护士第一季度理论试卷一:单选题(共40题,每小题2分)1. 血透过程中最常见的急性并发症是 ( ) [单选题] *○A透析中低血压○B急性溶血○C过敏反应○D透析器凝血2. 高危(活动性)出血患者不可以使用下列哪种抗凝方式 ( ) [单选题] *○A局部枸橼酸抗凝○B阿加曲班抗凝○C低分子肝素抗凝○D无肝素抗凝3. 哪种抗凝剂的作用依赖体内抗凝血酶III的存在() [单选题] *○A普通肝素○B水蛭素○C枸橼酸钠○D阿加曲班4. CKD-MBD时的病理变化下列哪项不正确 ( ) [单选题] *○A活性维D生成减少导致低钙血症○B肾小管排磷减少导致高磷血症○C血钙降低引起继发性甲旁亢○D透析患者PTH必定会增高5. 下列描述哪项不正确?() [单选题] *○A透析患者肌酐过高需考虑透析不充分、肌肉高分解代谢等○B透析患者肌酐过低需考虑摄入性营养不良○C透析患者BUN过高常需警惕透析不充分、进食蛋白质过多等○D透析患者BUN过低需考虑摄入性营养不良6. 目前临床常用的血管通路不包括() [单选题] *○A自体动静脉内瘘(AVF)○B移植动静脉瘘血管(AVG)○C中心静脉留置导管(CVC)○D外周静脉留置针7. 下列食物不属于优质蛋白的是() [单选题] *○A鸡蛋○B牛奶○C鱼肉○D豆奶8. 关于血透患者的液体摄入,建议两次透析之间增长不超过体重的() [单选题] *○A 3%○B 4%○C 5%○D 6%9. 长期中心静脉留置导管置入通常选择下列哪个静脉?( ) [单选题] *○A右侧颈内静脉○B左侧颈内静脉○C右侧锁骨下静脉○D右侧股静脉10. 血透患者哪种电解质紊乱最易导致心律失常. () [单选题] *○A钠○B钾○C氯○D钙11. 关于“弥散”描述错误的是( ) [单选题] *○A清除的动力是物质在透析膜两侧的浓度梯度○B透析膜是一个半透膜○C弥散主要清除小分子物质○D弥散主要清除中分子物质12. 透析中发生破膜的应急处理哪项不正确() [单选题] *○A TMP<0时,可以回血后更换透析器继续透析○B TMP<0时,停泵不回血,丢弃体外循环血液○C TMP>0时,可以回血后更换透析器继续透析○D更换透析器后需重新预冲13. 关于单次透析治疗超滤过度的危害下列描述不正确的是( ) [单选题] *○A增加恶性高血压的风险○B增加透析低血压或抽搐风险○C增加心脏负荷,影响心功能○D增加死亡率,超滤大于8%,死亡率明显增加14. 关于A型透析器反应,以下描述错误的是() [单选题] *○A发病时间早,通常透析开始5min内○B严重者可导致呼吸困难、心脏骤停、甚至死亡○C发病后需立即停止透析,迅速回血○D必要时用肾上腺素,抗组胺药进行抢救15. 关于透析过程中疑似凝血的处理,以下哪项是错误的( ) [单选题] *○A追加抗凝剂剂量○B调高血液流速○C必须将体外循环血液回给患者○D必要时更换透析器和管路16. 动静脉内瘘术后一般至少要多长时间成熟() [单选题] *○A.4周○B.6-8周○C.3-4个月○D.2周○E.10天17. 若穿刺失败发生血肿哪个处理方式最好() [单选题] *○A.压迫止血○B.压迫止血,并热敷以消肿○C.压迫止血,并用冰袋冷敷,24小时后可以热敷并搽喜疗妥○D.热敷并搽喜疗妥○E.以上均不对18. 下列哪种情况易引起动静脉内瘘堵塞() [单选题] *○A.造瘘侧手臂佩戴适宜护腕○B.透析结束当日穿刺处接触到水○C.造瘘侧手臂适当活动○D.长期超滤量过大,引起低血压○E.穿刺失败引起血肿19. 自我检查中出现下列哪种表现提示内瘘存在失功可能() [单选题] *○A.手术侧的吻合口扪及震颤或搏动○B.听诊器于吻合口处听诊可听到血管杂音○C.内瘘血管壁突于皮肤表面○D.瘘管处有触痛或疼痛○E.触诊时可摸到血管处有硬结20. 下列哪种行为不利于保持内瘘通畅() [单选题] *○A.造瘘侧手臂避免持重物、佩戴手表或手链○B.可以从内瘘血管采血、输液○C.夜间睡觉不将内瘘侧手臂垫于枕后○D.衣袖宽松,适当活动内瘘侧手臂○E.每次穿刺前用肥皂水清洗21. 内瘘穿刺处护理不当可引起内瘘感染,下列哪些因素易引起感染() [多选题] *□A.勤更换干净衣物,勤洗手、洗澡□B.避免抓挠内瘘侧手臂皮肤以免引起破损□C.透析结束后待不出血就可清洗内瘘侧手臂,蒋覆盖的敷料揭下□D.透析前清洗内瘘侧肢体□E.透析结束后隔天搽喜疗妥22. 人工血管动静脉内瘘最常见的手术方式( ) [单选题] *○A.前臂襻式○B.前臂桥式○C.上臂桥式○D.上臂襻式○E.锁骨下襻式23. 人工血管动静脉内瘘术后多长时间可以使用:() [单选题] *○A.2-3周○B.3-4周○C.4-6周○D.4-5周○E.3-5周24. 人工血管动静脉内瘘的功能检查方式:() [单选题] *○A.MRI○B.CT○C.X线○D.心电图○E.B超25. 人工血管动静脉内瘘下机后压迫的时间为:() [单选题] *○A.5-10min○B.10-15min○C.15-20min○D.20-30min○E.30min26. 下列哪项不是人工血管动静脉内瘘的并发症:() [单选题] *○A.感染○B.血栓○C.狭窄○D.假性动脉瘤○E.出血27. 下列哪项人工血管动静脉内瘘描述的是正确的:() [单选题] *○A.触诊时触及整个人工血管及吻合口○B.触诊时只触及吻合口○C.触诊时不用感受波动感○D.触诊时也需触及对侧肢体○E.触诊时触及整个人工血管28. 哪项不是人工血管动静脉内瘘血栓形成的因素:() [单选题] *○A.持续低血压○B.反复定点穿刺○C.拔针按压力度大○D.感染○E.脱水过多,导致血液粘稠度大29. 人工血管动静脉内瘘适应症首选除哪项外:( ) [单选题] *○A.老年患者○B.上肢血管细无法做自体内瘘○C.反复做内瘘使上肢血管耗竭○D.由于糖尿病,周围血管病使上肢自身血管严重破坏○E.原有内瘘血管瘤或狭窄切除后需用移植血管搭桥30. 人工血管动静脉内瘘最严重的并发症是:() [单选题] *○A.出血○B.感染○C.焦虑○D.水肿○E.疼痛31. 人工血管动静脉内瘘物理评估除哪项以外:() [单选题] *○A.听诊○B.触诊○C.检查血流方向○D.穿刺○E.视诊32. 压疮形成的主要原因( ) [单选题] *○A.全身营养不良○B.老年体弱○C.理化刺激○D.局部长期受压(正确答案)○E.身体瘦小33. Braden 评分法评分 13-14分提示( ) [单选题] *○A.轻度危险○B.中度危险(正确答案)○C.高度危险○D.极高度危险○E.无危险34. 压力性损伤发生不仅限于体表皮肤,也可能发生在( ) [单选题] *○A.呼吸道○B.黏膜上、内、下(正确答案)○C.气道○D.泌尿系统○E.消化系统35. 全程皮肤缺失,可见脂肪、肉芽组织和呈现卷状边,可能会出现潜行腔洞和窦道属于( ) [单选题] *○A.1 期○B.2 期○C.3 期(正确答案)○D.不可分期○E.可疑深部组织受损期36. 以下关于透析中发生透析器或管路凝血的应急预案不正确的是() [单选题] *○A.轻度凝血常可通过追加抗凝剂用量,调高血流速度来解决○B.凝血程度加重,应立即回血,更换透析器和管路○C.如凝血严重而不能回血,则建议直接丢弃体外循环管路和透析器○D.为了避免病人失血,予以强行回血○E.不主张强行回血,以免凝血块进入体内发生栓塞事件37. 以下关于透析中发生透析相关性发热处理不正确的是() [单选题] *○A.高热患者,对症处理,予以物理降温、口服退烧药,适当调低透析液温度○B.考虑细菌感染时可作血培养,并遵医嘱予以抗生素治疗○C.通常由致热源引起的发热会在48小时内好转○D.如无好转应考虑是由感染引起,应继续寻找病原体并给予针对性治疗○E.如为非感染引起的发热者,可遵医嘱予以小剂量糖皮质激素治疗38. 以下关于病人有效下床方法不正确的是() [单选题] *○A.采用渐进式方法下床活动,预防体位性低血压○B.起床三步曲1:从平卧位起床时应先坐立于床缘1分钟适应体位改变○C.起床三步曲2:再站立床边1分钟○D.起床三步曲3:如果无头晕出冷汗等不适再下地行走○E.病人无头晕可迅速下床N1-N239. 血气分析结果主要用于() [单选题]○A . 精神状态评估○B. 酸碱失衡判断○C. 肝脏功能评估○D.心脏功能评估40. 以下哪项不是专利的种类() [单选题]○A . 发明专利○B.实用新型专利○C.外观设计○D.品牌LOGON3及以上41.下列说法错误的是( )[单选题]○A.当有两个病人需要同时做交叉配血时不可以同时采集○B.血型鉴定和交叉配血标本采集应分开进行。
血透室专科考试(进修生)姓名得分一、填空题:(每空一分)1慢性肾衰竭根据其肾损害程度分四期,分别是()、()、()、尿毒症期。
2、尿毒症面容指病人面色()、()3、尿毒症病人机体免疫功能低下,白细胞功能异常易发生感染,其最常见的感染为()、()4、慢性肾衰贫血的治疗可用(),应注意同时补充(),也可小量多次()5、透析疗法可代替肾的排泄功能,但无法代替其()和()功能6、血液透析时,透析器可允许()和水分子自由通过,而()不能通过。
7、常见的血液透析并发症有()、()、()、()过敏等。
8.尿毒症患者出现皮肤瘙痒,产生原因是可能与( )及( )所致。
9、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一,一般指平均动脉压比透析前下降以上或收缩压将至以下。
10、ARF患者的肾功能损害主要表现为和迅速升高,明显减少,或出现其他有关的症状。
每日尿量为少尿,为无尿。
11、CRF患者的饮食护理包括:①;②:③;④。
12、常见的透析并发症有、、、应及早采取措施。
13、对于透析时发生心绞痛的处理:停、减慢、吸氧、纠正含服或静脉滴注无效时透析。
14、肌肉痉挛的主要病因是体重低于干体重或应用低钠透析液,导致血管收缩使肌肉缺氧,可应用高张盐水或、静脉输注治疗。
15、透析液的电导度主要放映的浓度,正常范围为该离子浓度过高时患者易过低有会引起、。
16、CRF 主要表现为引起全身各系统症状及的一组临床综合症。
二、单项选择题:(每题一分)1、为了预防高血压的发生,who建议每人每天食盐摄入量不超过()A、12gB、10gC、8gD、6gE、4g2、体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加()A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次3、一般情况下,主要影响收缩压高低的是()A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大动脉弹性E、循环血量/血管容量比例4、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为()A、少尿、水肿B、少尿、高血压C、血尿、水肿、高血压D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E、水肿、高血压5、与血管功能障碍有关的透析低血压患者,可采取的措施错误的是( )A 避免透析中进食B 高温透析C 调整降压药剂量D 采用碳酸氢盐透析液6、大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是a、肾脏b、脑c、眼底d、心脏e、肝脏7、血液透析患者每日蛋白质摄入量达到()为宜。
血透室试题(156题)血液净化管理试题(156题)一、单项选择(35题)二、多项选择(25题)三、填空题(41题)四、判断题(42题)五、简答题(13题)一、单项选择(35题)1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备何种级别以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。
(C)A初级B中级C副高D正高2、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的何种级别以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。
(B)A初级B中级C副高D正高3、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中,每位护士负责病人数不超过多少。
(C)A 3名B 4名C 5名D 6名4、医疗机构设置血液透析室,应当经何部门批准并进行执业登记后,方可开展血液透析工作。
(A)A地方卫生行政部门B工商部门C税务部门D医学会5、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,并定期进行水质检测。
每次冲洗消毒后均应,确保安全。
(B)A监测水中细菌量B测定管路中消毒液残留量C测定管路压力D不需求测定任何项目6、血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相干检查,多长时间复查1次。
(C)A月B季度C半年D年7、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具该当吻合国家有关规定。
一次性使用的医疗器械、器具(A)A不得重复使用B可以重复使用C部分贵重的可以重复使用,但必须进行严格的消毒灭菌D应进行可回收利用8、透析液水处理体系的消毒程序应包孕冲洗体系的哪部分(D)A入口部分B出口部分C管路部分D所有部分9、血液复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在何处进行水质检测(D)A血液透析器B复用体系处C排水管处D血液透析器与复用体系连接处或尽量接近此处10、血液透析器复用用水细菌水平不得超过200 CFU/ml,干预限度为(C)A 20 CFU/ml。
B 30 CFU/ml。
C 50 CFU/ml。
血透室实习生考试试题
姓名:科室:成绩:
一、选择题
1.密闭式预充生理盐水的流向为()
A 动脉端→透析器→静脉端
B 动脉端→静脉端→透析器
C 静脉端→透析器→动脉端
D 透析器→动脉端→静脉端
2.血透过程中需密切观察患者,内容包括()
A 生命体征
B 穿刺部位有无渗血
C 穿刺针有无脱落
D 以上都是
3.动静脉内瘘成熟至少需要()
A 1周
B 12周
C 3周
D 4周
4.泌尿系统的功能()
A 排泄代谢产物和异物;
B 调节水盐代谢;
C 维持酸碱平衡;
D 生成激素;
E 以上都是
5.透析液中不含哪种离子()
A 氯
B 碳酸根
C 镁
D 氯胺
6.医务人员在进行以下()操作前后应洗手或用快速消毒剂擦手,操作时戴口罩和手套
A 深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、
B 抽血、处理血标本、处理插管及通路部位
C 处理伤口、处理或清洗透析及时
D 以上都是
二、简答题
1.血液净化是什么?
2.血液透析需要哪些设备?
3.血液净化的基本原理?。
血透室培训试题
姓名得分
一、填空题每题2分;共30分
1.血透室属Ⅲ类环境;应保持空气清新;每日进行有效的空气消毒;空气培养细菌应小于 cfu/m3;物品表面细菌数小于 cfu/m2;医护人员细菌应小于 cfu/m2..
2.新入血液透析患者要进行病毒、病毒、及感染的相关检查..
3.每次透析结束后;如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒;采用的含氯消毒剂擦拭消毒;如果血液污染到透析机;应立即用浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后;再用浓度的含氯消毒剂消毒机器外部..
4.反渗透膜每年更换1次..
5.透析用水的细菌培养应1次;要求细菌数小于cfu/ml;内度素检测至少 1次;内毒素 eu/ml..
二、是非题每题2分;共10分
1透析液成份与人体内环境成份相似;主要有钠钾钙镁四种阳离子;录和碱基两种阴离子;部分透析液含有葡萄糖..
2透析中低血压是指透析中收缩压大于10mmhg或平均动脉压降低5mmhg;以上;并有低血压症状..
3透析管路预冲洗后必须4小时内使用;否则要重新预冲..
4血透室工作人员进入工作区应先洗手;按工作要求穿戴个人防护设备;
如手套口罩工作服等..
透析用水的化学污染物情况至少每年测定1次;软水硬度及游离氯检测至少每月进行1次..
三、问答题每题30分;共60分
1.血透室医务人员感染监测及防范包括哪些
2.血透中病人出现低血压的紧急处理措施有哪些。
2015年临床护士工作能力考核试卷(血透)
科室:姓名:工作年限:得分:
一、单选题(共10题,每小题2分)
1、血透发热最常见的原因是()
A、感染
B、内毒素热原反应
C、血透机温失控
D、透析热
2、每一个透析单元面积不少于()
A、2.0
B、2.5
C、3.2
D、4.5
3、慢性肾病缩写为()
A、ESRD
B、NKF
C、CVD
D、CKD
E、LVH
4、下列哪项不是血透中发生急性溶血的并发症原理()
A、透析液低渗
B、透析液温度过高
C、消毒剂残留
D、透析液温度过低
5、每次透析结束后,如果血液污染到透析机,应立即用()mg/l浓度的含氯消毒剂擦拭去掉血迹后,再用()mg/l浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器。
A、500,200
B、500,250
C、1000,500
D、1500,500
6、减少透析器首次使用综合症的措施为()
A、更换透析器膜类型,更换透析器干湿膜
B、更换透析器消毒方式
C、采用化学消毒后复用处理
D、采用自身血液包裹
E、以上都是
7、透析用水的内毒素应小于()
A、2EU/ml
B、0.2 EU/ml
C、1 EU/ml
D、0.1 EU/ml
8、在血液透析滤过过程中,为防止跨膜压报警,置换量的设定应根据()来调整。
A、静脉压
B、血流速度
C、透析液流速
D、动脉压
9、透析用反渗水电导度应()检查
A、小时
B、每天
C、每月
D、每季
10、透析液碳酸氢盐浓度为()
A、10—20 mmol/L
B、20—30 mmol/L
C、30—40 mmol/L
D、40—50mmol/L
二、多选题(共10题,每小题2分)
1、利用超滤清除溶质的主要决定因素有()
A、超滤率
B、膜对溶质的筛选系数
C、膜压力
D、血液流速
E、透析液流速
2、血液透析机器由三部分组成()
A、安全监控系统
B、平衡腔或流量表
C、血液循环控制系统
D、反渗水供给系统
E、透析液供给系统
3、下列哪项是影响超滤的因素()
A、膜的特性
B、血液成分
C、血流动力学
D、液体动力学
E、以上都对
4、患者透析使用抗凝剂前应评估()
A、病人有无出血病史
B、病人是否在用抗凝药物
C、病人透析时使用抗凝剂及其效果
D、近期有无外伤或手术
5、血液净化室必须具备的功能区包括()
A、清洁区
B、半清洁区
C、污染区
D、生活区
E、以上都不是
6、內瘘成熟不良或者发育不全的指征包括()
A、术后8周静脉未充分扩张
B、血流量<600ml/min
C、透析流量不足
D、瘘口震荡不易接触
E、以上都是
7、尿毒症小分子清除主要通过弥散和对流实现,增加清除效果与以下什么因素有关()
A、透析器面积
B、血流量
C、干体重
D、血色素
E、透析液流量
8、从原水经过一系列水处理方法制成反渗水,其中经过的方法有()
A、砂滤
B、活性炭吸附
C、软化
D、反渗透装置
E、透析液配制
9、急性肺水肿的护理措施正确的是()
A、按医嘱静脉注射西地兰
B、取坐位,两腿下垂
C、持续低流量吸氧
D、遵医嘱吗啡皮下注射
E、遵医嘱静脉注射氨茶碱
10、血液透析室的工作区域应当达到以下要求()
A、患者使用的床单、被套、枕套等物品一人一用一更换
B、透析治疗室、治疗区的区域应当达到III类环境要求
C、透析治疗室、治疗区等区域应当达到II类环境要求
D、患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区
三、简答题(共2题,每题10分)
1、A型透析器反应的紧急处理及预防措施是什么?
2、水处理的前处理系统包括哪些?
四、案例分析题(共2题,第一小题16分,第二小题24分)
1、患者,干体重55KG,透析前体重59KG,上机前血压155/90mmHg,设
置脱水量为4500ml,透析2个小时,患者出汗,心慌,测量血压70/40mmHg。
(1)此患者发生了什么情况?
(2)如何处理?
2、患者周某,男,55岁,维持性透析10余年,血管通路为颈内长期留置导
管已4年,每周透析三次,在一次透析开始20分钟时,出现畏寒、发热症状。
(1)请判断出出现了什么并发症?
(2)此并发症发生的原因是?
(3)护理干预措施是?
(4)作为护理管理者还应从哪些方面做好质量控制。