无菌室隔离系统设计及消毒灭菌方法.

2024年医院各部门及科室消毒隔离制度1、无菌区域需保持洁净，使用专用卫生工具，并固定存放位置，拖把应悬挂晾干。

感染性疾病患者的废弃物需先装入双层黄色医疗废物袋，密封后由科室直接送至医疗废物存放点。

感染性疾病患者的生活垃圾按传染性废物处理，每日在产生地及时清理，倒完后需清洁垃圾桶并确保盖紧。

垃圾桶需区分生活垃圾和医用垃圾，每日清空，随时保持盖紧状态，垃圾桶清洁工作需同步进行。

2、稀释液的使用期限不得超过规定时间。

3、体温计、血压计袖带、压脉带、压舌板等一人一用一消毒，血压计袖带每周清洁消毒一次，若无污渍，每次使用后需加垫隔离纸。

注射器一人一药一废弃。

4、治疗室每日进行空气消毒，每月进行一次细菌培养。

换药室、病室、治疗室、工作人员手、物体表面、持物钳、筒及使用中的消毒液，每月进行一次细菌培养。

监控需全面覆盖，检测结果留存备查。

5、换药室每日进行空气消毒，换药时需戴好帽子口罩，严格遵守无菌操作规程，每次换药后需消毒手。

换药室内平面地面每日用清水擦拭，有污渍时使用消毒水擦拭，敷料筒每日清空并清洁，随手盖严。

6、换药器械必须清洁，特别是关节处，每日清洁后晾干并涂抹保护油，送入高压消毒器进行消毒。

能行走的患者最好在换药室换药，严格遵守消毒隔离原则。

换药器械按一人一份原则带至床旁，严禁将储槽、消毒液带至床旁，以防交叉感染。

7、感染性疾病患者及特殊细菌感染患者换药后的器械需单独浸泡消毒，遵循消毒-清洗-消毒的流程，换下的敷料参照感染性疾病患者废弃物处理规定处理。

8、引流袋每日更换，更换时需严格遵守无菌操作原则。

9、妇科分娩室保持室内清洁，平面地面每日用消毒水擦拭一次，每日进行空气消毒，每月进行一次细菌培养并留存记录。

10、妇婴病房的卫生工具需分开、专用，并定点清洁悬挂。

11、进入妇科分娩室需更换帽子口罩，穿隔离衣换鞋进入，手术前后必须洗手。

妇科手术器械必须在指定的清洁池清洗、整理打包。

12、手术室的布局应合理，符合功能流程和洁污分开的原则，区间标志明确。

严格的消毒灭菌对细胞与胚胎工程研究与应用工作极为重要，直接影响着整个实验能否顺利进行。

(一)消毒灭菌方法目前常用的消毒灭菌方法多采用物理方法(如干热灭菌法、湿热灭菌法、过滤除菌法、射线杀菌法等)和化学方法（消毒剂、抗生素）两大类。

1．干热灭菌法是利用恒温干燥箱内120 ºC～150 ºC的高热，并保持90～120分钟，杀死细菌和芽孢，达到灭菌目的的一种方法。

主要适用于不便在压力蒸汽灭菌器中进行灭菌，且不易被高温损坏的玻璃器皿、金属器械以及不能和蒸汽接触的物品的灭菌。

用此方法灭菌的物品干燥，易于贮存。

酒精灯火焰烧灼灭菌法也是属于干热灭菌的方法之一，在进行动物细胞体外培养工作时，常须利用工作台面上的酒精灯火焰对金属器具及玻璃器皿口缘进行补充灭菌。

2．湿热灭菌法压力蒸汽湿热灭菌法是目前最常用的一种灭菌方法。

它利用高压蒸汽以及在蒸汽环境中存在的潜热作用和良好的穿透力，使菌体蛋白质凝固变性而使微生物死亡。

适合于布类工作衣、各种器皿、金属器械、胶塞、蒸馏水、棉塞、纸和某些培养液的灭菌。

高压蒸汽灭菌器的蒸汽压力一般调整为1.0～1.1 kg/cm2，维持20～30 min即可达到灭菌效果。

3．射线灭菌法利用紫外线灯进行照射灭菌的方法。

紫外线是一种低能量的电磁辐射，可以杀灭多种微生物。

紫外线的作用机制是通过对微生物的核酸及蛋白质等的破坏作用而使其灭活。

适合于实验室空气、地面、操作台面灭菌。

灭菌时间为30 min。

用紫外线杀菌时应注意，不能边照射边进行实验操作，因为紫外线不仅对人体皮肤有伤害，而且对培养物及一些试剂等也会产生不良影响。

4．过滤除菌法是将液体或气体通过有微孔的滤膜过滤，使大于滤膜孔径的细菌等微生物颗粒阻留，从而达到除菌的方法。

过滤除菌法大多用于遇热易发生分解、变性而失效的试剂、酶液、血清、培养液等。

目前，常用微孔滤膜金属滤器或塑料滤器正压过滤除菌，或用玻璃细菌滤器、滤球负压过滤除菌。

消毒灭菌隔离管理制度
是指为了防止疾病传播和确保环境卫生安全，在特定场所或情况下，采取一系列消毒、灭菌和隔离措施的管理制度。

该制度通常适用于医疗机构、食品生产加工场所、实验室等需要高度卫生要求的场所。

具体的管理制度通常包括以下几个方面：
1. 消毒制度：明确消毒的频率、方法和具体操作流程，例如使用何种消毒剂、消毒时间和温度等，以保证消毒的效果达到预期要求。

2. 灭菌制度：对于一些对病原微生物要求更高的情况，需要进行灭菌处理。

制定灭菌的方法和操作流程，例如采用高温蒸汽灭菌或化学消毒剂等。

3. 隔离制度：对于患有传染性疾病的患者或具有感染风险的人员，需要采取隔离措施，以防止疾病的传播。

制定隔离区域的规划和设计，以及人员进出的管理办法。

4. 人员培训：对从事消毒灭菌工作的人员进行培训，提高其操作技能和安全意识。

包括对消毒灭菌原理、操作规程的培训，以及防护装备的使用方法、维护和清洁等。

5. 监测与评估：建立消毒灭菌效果的监测和评估机制，定期检测消毒设备和材料的有效性，对消毒灭菌结果进行评估，以确保环境的卫生安全。

通过制定和执行消毒灭菌隔离管理制度，可以有效控制传染病的传播，保护人员的健康和安全。

同时，还可以保障食品安全和实验室安全，提高工作场所的卫生状况。

医疗机构消毒隔离制度模版一、总则1. 为了保障医疗机构内外环境的清洁、无菌，提高医疗机构医疗质量和安全水平，保护医务人员和患者的健康安全，本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构卫生管理条例》等相关法律法规，制定本制度。

2. 本制度适用于本医疗机构所有与消毒隔离相关的工作、设备及人员。

二、消毒隔离室建设1. 消毒隔离室应建在医疗机构地下一层或其他合适位置，面积应符合国家卫生部门规定的标准。

2. 消毒隔离室应与医疗机构内设施相互独立，应具备明确的进出通道。

3. 消毒隔离室应配备适当的通风和空调设备，能够保持室内温度、湿度、空气质量的适宜水平。

三、医疗废物管理1. 医疗废物应按照国家卫生部门规定的分类进行处理，包括感染性废物、化学性废物、药物性废物等。

2. 感染性废物应采取自封、密封、红色标识袋包装，并按照规定的时间和方式进行集中收集和消毒处理。

3. 化学性废物应分类储存，并按照规定的方式进行处理，禁止与其他废物混合处理。

4. 药物性废物应分类储存，并按照规定的方式进行处理，禁止随意丢弃或外倾倒。

四、消毒操作流程1. 消毒操作应由经过专门培训和持有相关证书的人员进行。

2. 消毒操作前，应先进行手卫生，穿戴干净的工作衣、帽子、口罩、手套等。

3. 消毒操作区域应保持清洁、整齐，无杂物，消毒剂应储存在专用柜中。

4. 消毒操作应根据消毒对象的特性选择合适的消毒方法和消毒剂，严格按照消毒剂的配方和用量进行操作。

5. 消毒操作完成后，应及时清理消毒剂残留，保持消毒区域干燥、通风。

五、隔离操作流程1. 隔离室进出通道应设立专门的隔离门，严格控制人员和物品的进出。

2. 进入隔离室的人员应进行必要的隔离装备穿戴，并按照规定的程序进行身体检查。

3. 隔离室内应保持干净、整洁，定期进行清洁、消毒。

4. 隔离室内的医疗废物应按照规定进行分类存放和处理。

5. 临床操作和医疗器械的使用应符合相关规定，保证医疗过程中的隔离措施得以有效执行。

无菌室消毒目的：建立无菌室清洁消毒标准操作规程，为质检中心的无菌室清洁消毒操作提供标准，防止污染，保证药品质量控制及检验的准确性和真实性。

范围：适用于实验室的无菌室的清洁消毒工作。

质检中心无菌室的工作人员对本规程实施负责，质保部负责监督。

消毒灭菌操作要领1、先进行无菌室空间的消毒，开启紫外灯30—60分钟。

2、检验用的有关器材，搬入无菌室前必须分别进会灭菌消毒。

3、操作人员必须将手清洗消毒，穿戴好无菌工作衣、帽和鞋，才能进入无菌室。

4、进入无菌室后再一次消毒手部，然后才进行检验操作。

操作过程注意事项1、动作要轻，不能太快，以免搅动空气增加污染；玻璃器皿也应轻取轻放，以免破损污染环境。

2、操作应在近火焰区进行。

3、接种环、接种针等金属器材使用前后均需灼烧，灼烧时先通过内焰，使残物烘干后再灼烧灭菌。

4、使用吸管时，切勿用嘴直接吸、吹吸管，而必须用洗耳球操作。

5、观察平板时不好开盖，如欲沾取菌落检查时，必需靠近火焰区操作，平皿盖也不能大开，而是上下盖适当开缝。

6、进行可疑致病菌涂片染色时，应使用夹子夹持玻片，切勿用手直接拿玻片，以免造成污染，用过的玻片也应置于消毒液中浸泡消毒，然后再洗涤。

7、工作结束，收拾好工作台上的样品及器材，最后用消毒液擦拭工作台。

常用消毒剂现将常用的消毒药品及其配制、使用方法，介绍如下：1．35％甲醛水溶液（HCHO）：又名福尔马林，使蛋白质变性。

用于培养室、无菌室的灭菌。

2．0.1％的升汞水（HgCL3）：能使蛋白质变性，抑制酶类。

0.1％升汞配制方法是称取升汞0.1克，用少许酒精溶解，再加水至100毫升即成。

用于无菌箱、培养箱、培养皿四周表面以及手指的灭菌。

3．石炭酸（C6H5OH），5％浓度喷雾后，能使蛋白变性沉淀。

石炭酸（苯酚）50毫升，加水950毫升配成。

用于工作服、实验桌的灭菌。

杀菌效果同升汞。

4．高锰酸钾（KMnO4）：氧化剂。

0.1％浓度能使蛋白质与氨基酸氧化，失去酶的活性，用于消毒，能抑制或杀死杂菌。

无菌室的灭菌方法通常无菌室的灭菌方法分为：紫外线照射、臭氧灭菌、化学熏蒸等。

1、无菌室定期消毒，用甲醛和高锰酸钾混合熏蒸。

一般每平方米需要40%甲醛10毫升，高锰酸钾8毫升熏蒸。

使用时，先关闭门窗，将甲醛溶液放入容器中，然后倒入量好的高锰酸钾，然后离开接种室，关上门，熏蒸20-30分钟。

2、0.1%汞水消毒。

用0.1%汞水浸泡的纱布或海绵擦拭手指，或用喷雾器喷洒消毒，使箱内上下左右沾有汞水。

手也可以用汞水消毒，卷起袖子。

喷雾20~30分钟后，箱内的细菌和雾滴一起落入箱底，内部空气变得非常干净。

3、紫外线照射灭菌。

在无菌箱内安装200伏、30瓦的紫外线灯管。

每次打开20~30分钟，就能达到空间杀菌的目的。

照射结束后，用黑布覆盖半小时，增强杀菌效果。

4、石炭酸喷雾。

每次接种前，用5%的石炭酸溶液喷雾，可促进空气中颗粒和细菌的沉降，防止桌面灰尘飞扬，具有杀菌作用。

5、石灰擦拭。

经常用药物熏蒸，容易引起酸性环境，特别是长期用甲醛和高锰酸钾熏蒸，污染往往越来越严重，预防方法可交替使用各种药物，一段时间(约五周)用石灰擦洗。

扩展：无菌室使用前后消毒要求：1、紫外线消毒。

(1)室温20℃~25℃时，220V30W紫外线下垂直位置 1.0m处253.7nm紫外线辐射强度应≥70μW/cm2，低于此值时应更换。

适当数量的紫外线灯，确保平均每立方米不少于1.5W。

(2)紫外线消毒时，无菌室应保持清洁干燥。

(3)在无人条件下，可采用紫外线消毒，作用时间≥30mn。

室内温度为20℃或>40℃，相对湿度大于60%时，应适当延长照射时间。

(4)用紫外线消毒物品表面时，应使照射表面直接暴露在紫外线下，并达到足够的照射剂量。

(5)人员在关闭紫外线灯至少30分钟后才能进入作业。

2、甲醛熏蒸。

(1)按甲醛(40%(福尔马林):体积分数，35%~40%，40毫升甲醛加入100毫升水即可获得)10毫升/立方米，高锰酸钾5克/立方米计算用量。

洁净室（无菌室）的使用和管理方案洁净室（无菌室）是微生物检测的重要场所与最基本的设施。

它是微生物检测质量保证的重要物质基础。

因此它的设计要按国家标准《洁净厂房设计规范》、国家药品监督管理局颁发的《药品检验所实验室质量管理规范（试行）》中第十八条规定执行。

微生物实验室洁净室的施工、安装、验收应按国家行业标准《洁净室的施工及验收规范》执行。

对于微生物检测工作者和使用管理者来讲，更大量的工作是进行正常管理到日常的使用。

洁净室（无菌室）的标准要符合GMP洁净度标准要求。

洁净室（无菌室）的使用管理要做到以下工作：一、洁净室（无菌室）要符合规范要求根据空气洁净度的不同，无菌室可分为哪几个级别一般情况下，无菌室的等级有百级，千级，万级，十万级，百万级等等。

净化等级一般分为100级、1000级、10000级、100000级，现在2010年版的GMP净化车间已经不用这个叫法了，分为A B C D级别，分别相对应于98版的几个级别，通过检测区域内的尘埃粒子数、浮游菌数、沉降均数评价净化级别，各个级别有不同的要求，净化等级分静态、动态两种。

无菌室应采光良好、避免潮湿、远离厕所及污染区。

面积一般不超过10m2，不小于5m2；高度不超过 2.4m。

由1—2个缓冲间、操作间组成（操作间和缓冲间的门不应直对），操作间和缓冲间之间应具备灭菌功能的样品传递箱。

在缓冲间内应有洗手盆、毛巾、无菌衣裤放置架及挂钩、拖鞋等，不应放置培养箱和其他杂物；无菌室内应六面光滑平整，能耐受清洗消毒。

墙壁与地面、天花板连接处应呈凹弧形，无缝隙，不留死角。

操作间内不应安装下水道。

无菌操作室应具有空气除菌过滤的单向流空气装置，操作区洁净度100级或放置同等级别的超净工作台，室内温度控制18—26℃，相对湿度45%—65%。

缓冲间及操作室内均应设置能达到空气消毒效果的紫外灯或其他适宜的消毒装置，空气洁净级别不同的相邻房间之间的静压差应大于5P a，洁净室（区）与室外大气的静压差大于10P a。

手术室消毒隔离制度及手术中无菌操作原则手术室消毒隔离制度一、严格划分限制区(无菌区)、半限制区(清洁区)、非限制区(污染区)，区间有明显标志，严格遵守三通道原则，手术间按无菌、非无菌、污染手术分室。

二、认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行，每月对手术医生、洗手护士手指培养1次，要有据可查。

三、浸泡液及酒精，每日测比重，每周更换容器及消毒液1~2次，要有记录。

四、手术医生和器械护士戴上无菌手套后应严格执行无菌操作规程、五、巡回护士应做好充分准备，尽量减少外出和走动，手术间的门不要随便打开。

六、接台手术人员在两台手术之间要洗手、消毒手臂及更换无菌手术衣、手套，并用消毒液擦拭物体表面及地面。

七、做好各类物品的终末消毒。

八、手术间紫外线要求：功率≥30W/m3，灯距地面〈2、5m，配有紫外线反光罩，辐射强度>70/cm2。

九、凡需手术病人，术前一律查肝功能、乙肝全套抗原抗体，阳性者按传染病隔离技术要求对待。

十、一般感染手术1、器械、敷料、针筒、手套、引流瓶等均应浸泡消毒后按常规处理、2、手术间开窗通风，用消毒液擦拭手术床、推车、物体表面、拖地，用紫外线消毒空气。

十一、特殊感染手术、隔离手术1、就地手术为原则，采用一次性敷料、器械、针筒为好，门口挂隔离牌。

2、术中的纱布、敷料及其他能燃烧的物品应全部焚烧。

3、器械、针筒、搪瓷盘应浸泡于0、5％过氧乙酸中30分钟，经2次高压蒸气灭菌后再处理，包上应贴有红色传染病标志。

4、未使用过物品集中打包，贴上红色传染病标志，高压灭菌后作常规处理。

5、一切接触患者的用物包括推车、被褥，放置手术间内(布类要松散，带盖的盒要打开)，用甲醛加热法熏蒸消毒，12、5ml/m3封闭24小时。

十二、无菌物品的管理1、无菌物品应放在无菌室集中管理，室内通风、干燥、环境清洁、无杂物、无蝇无尘，应有纱门纱窗。

2、无菌物品柜清洁通风应有专人检查，无菌包按顺序排列，标记清楚，无过期物品，无菌物品有效期7天，霉季5天。

医院消毒隔离灭菌制度
是指医院为保障病人、医护人员和公众的健康安全，制定的相关规章制度，用于进行消毒、隔离和灭菌操作。

医院消毒隔离灭菌制度通常包括以下内容：
1. 消毒管理：明确消毒工作的责任部门、人员和职责，制定消毒操作规程和流程，并规定消毒剂的种类、用量和使用方法。

2. 隔离管理：规定感染性疾病病人和可能具有传染性的病人的隔离措施，包括病房布局、隔离间的规划和设计等。

3. 灭菌管理：规定医疗器械、器具和设备的灭菌操作要求，包括使用的灭菌方法和灭菌剂的选择。

4. 个人防护：规定医护人员和病人在医院内进行个人防护的要求，包括洗手、佩戴口罩、穿戴防护服等。

5. 垃圾处理：规定医院内不同类型垃圾的分类和处理方法，确保垃圾的安全处理，防止传染病的扩散。

6. 健康教育：开展有关卫生防护和感染病预防的健康教育活动，提高员工和病人的卫生意识和防护能力。

以上是医院消毒隔离灭菌制度的一些基本内容，不同医院根据需要可能会有所不同。

医院严格执行消毒隔离灭菌制度，可以有效减少医院内的交叉感染和传染病的传播，提高医疗质量和安全水平。

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