老年糖尿病患者并发症的临床分析

老年糖尿病低血糖症30例临床分析【摘要】目的探讨老年糖尿病低血糖症的原因及防治策略。

方法回顾性分析笔者所在医院2009年2月至2012年5月治疗的糖尿病30例患者资料，所有患者在治疗期间均出现过低血糖表现。

结果所有患者中12例患者给予治疗后患者血糖控制良好，因其合并疾病而进行相关治疗，18例患者给予治疗后血糖控制良好，临床表现改善。

结论临床应提高对老年糖尿病并发低血糖症的认识，及时检测血糖，防止其发生发展。

【关键词】 2型糖尿病；老年；低血糖；原因；防治措施现今我国已经进入了高龄老龄化社会，此类患者多有慢性疾病，糖尿病就是其中之一。

此疾病现今曾高发的趋势。

患者出现的低血糖反应为此疾病的主要并发症，如处理不及时，其会对高龄患者带来很大的影响，会发生比较严重的其他并发症。

故及时地给予患者处理非常重要，2009年2月-2012年5月笔者所在医院糖尿病30例患者，所有患者在治疗期间均出现过低血糖表现。

现对所有患者的病历资料进行回顾性分析。

1 对象与方法1.1 对象所有患者中13例患者为女性，17例患者为男性，患者的年龄为65-82岁，患者疾病的病程为5-40年。

所有患者的诊断都符合who的标准。

均被诊断为2型糖尿病。

患者因为出现了低血糖表现而来医院进行诊治。

所有患者中4例患者有感染的表现，5例患者为陈旧性脑卒中，8例患者有血脂异常表现，合并有神经病变的患者有6例，15例患者合并有冠心病、高血压疾病，13例患者合并有糖尿病肾病。

所有患者都有明显的低血糖表现，其中14例患者有心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、恶心、饥饿等临床表现。

昏迷5例，胸闷心慌7例，1例患者没有任何临床表现，3例患者有明显的心绞痛表现。

1.2 方法患者明确诊断之后均给予患者应用20-40ml的50%葡萄糖药物，之后可给予患者应用5%葡萄糖静点，对其血糖指标进行定期的检查，如患者出现低血糖的反复表现时可给予其50%葡萄糖药物反复应用，以保证患者的血糖指标。

老年糖尿病并发症的临床分析【摘要】目的通过研究190名糖尿病病人并发症，了解并发症的影响因子、发病状况，并找出相应的治疗方法。

方法将患有糖尿病的90名年轻患者及100名老年患者分成两组，分析他们各自的血压、并发症及发病的过程。

结果有三种并发症的出现频率较大，包括：出现频率为41.0%糖尿病视网膜病变，出现频率为42.55%的神经病变，出现频率为44.5%的糖尿病肾病，出现频率为45.0%的冠心病，出现频率为49.0%的高血压；且这些并发症的发病情况也与年纪有着密切的关系，年龄越大，越容易出现。

结论可能出现的并发症均与年龄有关，老年患者出现并发症的几率较大，为控制慢性并发症的出现，应注重血压、血糖、血脂等方面。

【关键词】糖尿病；老年；临床分析；并发症doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.184 文章编号：1004-7484（2013）-09-4946-01随着经济的发展及科技的进步，人民的生活质量也已明显改善，同时，我国人口中患有糖尿病并发症的人数也在逐年上涨。

研究表明，糖尿病已成为影响人们身体的第三大疾病，并且，我国已拥有超过3000多万的糖尿病病人，糖尿病并发症也毫无疑问地对病人的生命造成了较强的威胁，并在一定程度上使病人的生活水平降低。

为了针对并发症找出相应的解决方法，避免它的出现，我院从2009年11月开始，历时三年，研究分析患有糖尿病的90名年轻患者及100名老年患者出现并发症的相关情况，现呈现如下：1 资料与方法1.1 一般资料实验分为两组，对照组的患者有90名，其中女性患者占有42名，男性患者占有48名，他们的年龄分布范围较广，从31岁到59岁不等；病程少则1个月，多则达10年。

实验组的老年糖尿病患者有100名，其中女性患者占有42名，男性患者占有58名，平均年龄为69岁，小的为60岁，大的为84岁，病程少则2年，多则27年，平均下来为12年。

老年糖尿病并发低血糖症的临床特点及预防摘要：目的：研究老年糖尿病病患并发低血糖的临床特点及预防方法。

方法：通过自身临床治疗经验，归纳糖尿病并发低血糖的临床症状、产生原因以及预防方法。

结果：糖尿病并发低血糖会受到病患自身肾功能状态、降糖药物的使用剂量控制、药物联用等因素的影响；临床表现为面色苍白、身体乏力、大汗淋漓、心慌烦躁，严重者反应迟钝、语言表达不清甚至神经功能障碍，可归纳为神经性低血糖症状以及交感神经兴奋症状。

结论：老年糖尿病并发低血糖属于可预防性病症，须加强健康教育并定期测量血糖，严格遵医嘱服药，避免长期低血糖导致大脑不可逆受损。

关键词：糖尿病；低血糖；临床特点；预防方法对于糖尿病而言，血糖能否稳定控制是判断疾病进展的主要指标，严格控制血糖虽然能够避免一系列糖尿病并发症，但若血糖过低也可能造成安全隐患[1]。

本文针对老年糖尿病并发低血糖病症，分析了其临床特点、影响因素及预防方式。

1 糖尿病低血糖的临床特点1.1神经性低血糖当患者出现注意力不集中、语言表达能力减弱、思维混乱、反应迟钝等情况时，可考虑是否存在精神活动以及心智轻度受损情况[2]。

神经性低血糖属于中枢神经功能抑制性病症，临床表现为运动失调、行为怪异、嗜睡、听力减退、语言含糊、肢体僵直、头部疼痛、视力减退、视物模糊等等，部分患者还可能伴有肢体偏瘫、癫痫样发作和抽搐之类的不典型表现，最后会直接影响到呼吸循环，导致患者昏迷。

神经性低血糖症状属于较严重的低血糖程度，必须及时入院治疗。

1.2交感神经兴奋交感神经兴奋的临床症状主要表现为面色苍白、精神紧张、焦虑、有饥饿感、心悸、身体出汗、血压轻度升高、肢体震颤等[3]。

若患者血糖快速下降，则交感神经兴奋症状更为明显。

部分糖尿病患者在临床诊断时虽然存在交感神经兴奋症状，但血糖并未明显偏低，则可能是血糖迅速下降所致。

1.3胰岛素瘤性低血糖这一类型的低血糖发病率仅在百万分之一左右。

对于成年人而言，80%的胰岛素瘤属于良性瘤，10%为多发性良性瘤，5%为单发性恶性瘤，剩余属于胰岛B细胞瘤增生以及多发恶性瘤。

1例老年糖尿病及其并发症的临床护理个案【摘要】：本文收治1例老年糖尿病患者，患者在住院治疗期间低血糖并发症。

经过精心治疗与护理后，患者好转出院。

现将其临床护理方法给予总结。

关键词：老年患者；糖尿病；并发症；临床护理糖尿病属常见慢性病，发病率较多，患者多为中老年人。

近年来，随人口结构改变，老年人数量增多，导致老年糖尿病发病率较高[1]。

糖尿病的病程较长，加上机体长期处于高血糖状态，导致患者易合并多种并发症，不仅会加重病情，还会加重患者生存质量[2]。

因此，加强临床护理，对改善病情和预后有明确价值。

鉴于此，本文对1例老年糖尿病及其并发症患者的临床资料进行分析，总结其临床护理经验。

详情如下。

1资料与方法1.1一般资料患者王小花，男，78岁，糖尿病病史30余年，脑梗死3余年。

2020年6月因股骨头坏死住院。

住院查血糖16mmol/L，因年龄大、体弱、血糖高，故放弃髋关节置换术治疗，采取卧床保守治疗。

随卧床时间的延长，糖尿病各种相关并发症相继出现，患者出现低血糖并发症。

因持续高热引发急性左心衰，导致患者病情较危重。

疾病早期患者病情变化，血压、血脂水平发生紊乱，消化功能紊乱诱发营养不良及电解质失衡。

随患者卧床时间的延长，患者情绪起伏不定，时常出现烦躁大哭等情况。

因年龄、慢性病等影响，增加了患者对临床护理难度。

因此，采取积极有效护理，积极控制血糖，预防相关并发症。

1.2护理1.2.1护理诊断营养失调：低于或高于机体需要量，与胰岛素不足，葡萄糖不能充分利用或控制饮食不当有关；感染危险：与血糖增高因素有关；潜在并发症：足部溃疡、胃肠道功能紊乱。

1.2.3护理计划①心理护理：患者因担忧治疗费用、对疾病认知少等，极易使其出现焦虑、抑郁情绪。

因此，应向患者讲解疾病恢复情况，以康复病例举例，做好思想工作，积极改善患者心理状态，促进患者治疗依从性提高。

经心理护理后，患者心理状态明显改善，护理效果提高。

②饮食护理：根据患者标准体重量及活动量，按照患者日常行为习惯，规定患者每日所需热量、碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例，制定合理的饮食计划。