三级医师负责制度
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一、制度背景为了加强医院医师队伍建设,提高医疗质量,确保医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、制度内容1. 三级医师划分(1)一级医师:取得执业医师资格、经注册取得执业证书的医师,由所在科室提出、医务部批准,获得一级医师任职资格。
(2)二级医师:取得主治医师资格、经注册取得执业证书的医师,由所在科室提出、医务部批准,获得二级医师任职资格。
(3)三级医师:取得副主任医师或主任医师资格、经注册取得执业证书的医师,由所在科室提出、医务部批准,获得三级医师任职资格。
2. 三级医师查房制度(1)查房频率:主任(或副主任)医师每周至少查房1次,主治医师每周至少查房2-3次,住院医师每日查房。
(2)查房内容:各级医师查房应包括患者病情、症状、体征、诊断、治疗方案、用药情况、护理措施等。
(3)查房要求:各级医师查房应认真负责,确保患者得到连贯性医疗服务,提高医疗质量。
3. 三级医师职责(1)一级医师:负责患者的日常诊疗工作,协助二级、三级医师完成诊疗任务。
(2)二级医师:负责患者诊疗工作的指导和监督,协助三级医师制定诊疗方案。
(3)三级医师:负责患者诊疗工作的全面负责,对疑难、危重病例进行会诊,制定诊疗方案。
4. 三级医师培训与考核(1)各级医师应参加医院组织的定期培训和考核,提高医疗技术水平。
(2)医院应定期对医师进行考核,考核内容包括理论知识、临床技能、诊疗规范等。
(3)考核不合格的医师,医院应根据情况进行培训或调整工作岗位。
5. 三级医师管理(1)医务部负责制定和实施三级医师管理制度,监督各级医师查房和诊疗工作。
(2)各科室负责落实三级医师管理制度,确保医师查房和诊疗工作的正常开展。
(3)医师应遵守医院各项规章制度,确保医疗质量和医疗安全。
三、制度实施1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医务部负责解释。
3. 各科室、医师应认真贯彻执行本制度,确保医疗质量和医疗安全。
医院三级医师负责制度
第一条在临床科室的整个医疗活动中,必须履行三级负责制,逐级负责,逐级请示,即主治医师应对住院医师的诊疗工作负责,副主任医师、主任医师应对主治医师的诊疗工作负责。
第二条医师三级负责制体现在查房、手术、急诊、值班、抢救、解决疑难、医疗文件书写、质量管理等方面。
第三条在各种诊疗活动中,下级医师应及时向上级医师汇报,并听取上级医师的指导意见,上级医师有责任查询下级医师的工作,上通下达,形成一个完整的诊疗体系。
第四条下级医师必须认真执行上级医师的指示,若下级医师不请教上级医师,主观臆断,对患者做出不正确的诊断和处理,由下级医师负责;若下级医师向上级医师汇报,上级医师未能亲自查看患者即做出不切实际的处理意见,所造成的不良后果,由上级医师负责;若下级医师不执行上级医师的指示,擅自更改或拖延而延误诊治,甚至造成不良后果,由下级医师负责。
第五条若下级医师对上级医师的处理意见持不同见解时,仍应执行上级医师的决定,事后再与上级医师进行学术探讨。
麻醉三级医师负责制度三级医师负责制度是医疗工作中最基本最重要的制度,对提高医疗质量和麻醉科医师的科研、教学能力都具有积极的意义:1、三级医师负责制,即主任(副主任)医师、主治医师、住院医师按等级开展的诊疗活动。
住院医师是诊疗病人的直接实施者,主治医师是诊疗病人的责任者,主任(副主任)医师是诊疗活动中的领导者,麻醉各级医师职责同前。
2、在临床麻醉的医疗活动中,必须认真履行三级医师负责制,逐级负责,逐级请示,即主治医师(二级医师、科室二线医师)对住院医师(一级医师、麻醉主管医师)的诊疗工作负责,主任医师、副主任医师(三级医师、科室三线医师)应对主治医师的诊疗工作负责。
对复杂麻醉操作实行主治医师负责制,取得主治医师以上职称(专业技术职务)者方能独立从事风险高、难度大的麻醉操作,住院医师原则上应在主治医师指导下从事上述麻醉操作。
3、三级医师负责制应充分体现在临床麻醉、术前讨论、门诊、会诊、急诊、值班、抢救、解决疑难病例、医疗文件书写、全面医疗质量管理等方面。
4、在各种诊疗活动中,下级医师应及时向上级医师汇报。
并听取上级医师的指导意见,上级医师有责任查询下级医师的工作,上通下达,形成一个完整的诊疗体系。
5、下级医师必须认真执行上级医师的指示,若下级医师不请示上级医师,主观臆断,对患者作出不正确的诊断和处理,由下级医师负责。
若下级医师向上级医师汇报,上级医师未能亲自查看患者即作出不切实际的处理意见,所造成的不良后果,由上级医师负责。
若下级医师不执行上级医师的指示,擅自更改或拖延而延误诊治,甚至造成不良后果,由下级医师负责。
6、若下级医师对上级医师的处理意见持不同见解时,可及时提出讨论,不能达成共识时,应先执行上级医师的决定,事后再与上级医师进行学术探讨。
三级医师负责制度
病房医疗工作,实行科主任(主任 / 副主任医师)、主治医师、住院医师三级医师负责制。
1、科主任对全科医疗工作负责。
每周查房2次。
2、主任(副主任)医师在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研等工作,定期查房(每周不少于2次),并亲自参加指导急危重症及疑难病例的抢救处理,主持病房的疑难、死亡病例讨论,指导全科结合临床,开展科学研究工作。
3、主治医师在上级医师指导下,负责患者诊疗工作,掌握病情变化,患者发生病危死亡、医疗事故或其他重大诊疗操作时,应及时处理并向科主任汇报。
按时查房,具体帮助和指导住院医师、进修医师进行诊断、治疗和特殊诊疗操作,完成会诊工作,检查修改下级医师书写的医疗文书,决定患者出院、审签出(转)院及转科病历,完成临床教学。
4、住院医师在上级医师指导下,对分管患者必须按时完成诊疗、查房、医疗文件的书写,对危重疑难患者应加强巡视,积极抢救,填写病危通知书,并及时报告主治医师或上级医师,随同主治医师或上级医师查房,做好查房前的准备,并记录上级医师的指示。
经上级医师同意后,做好出(转)院工作和危重疑难病历的讨论准备工作。
中医病房三级医师查房制度中医病房三级医师查房制度是指在中医病房中,实行由三级医师负责进行查房的制度。
该制度的目的是为了提高中医病房的医疗质量,确保病人得到及时、准确的诊治。
一、制度背景中医病房是中医医院的重要部门,承担着中医诊疗、药物治疗和中医护理等任务。
为了保证中医病房的医疗质量,需要建立一套科学、规范的查房制度。
二、制度内容1. 查房时间:三级医师每天上午和下午各进行一次查房,确保每位病人每天都能得到查房。
2. 查房内容:三级医师在查房时,应对病人的病情进行全面的评估,包括病史、体格检查、辨证施治等方面。
同时,还应查看病人的医嘱执行情况、药物使用情况等。
3. 查房记录:三级医师在查房时应详细记录病人的病情和治疗情况,包括主诉、体征、辨证施治、医嘱等内容。
记录应准确、清晰,方便其他医务人员查阅。
4. 查房讨论:三级医师在查房后,应与其他医务人员进行讨论,共同商讨病人的诊治方案。
讨论应公正、客观,充分发挥各方的专业优势,确保病人得到最佳的治疗效果。
5. 查房指导:三级医师在查房时,应对低级别医师进行指导,包括诊断、治疗、护理等方面。
指导应耐心、细致,匡助低级别医师提高专业水平。
三、制度执行1. 三级医师应按时按量进行查房,不得违规缺勤或者代查。
2. 查房记录应及时整理、归档,确保记录的完整性和可查性。
3. 查房讨论应定期组织,确保各方意见得到充分交流和沟通。
4. 三级医师应积极参预低级别医师的培训和指导工作,提高整体医疗团队的专业水平。
四、制度效果评估为了评估中医病房三级医师查房制度的效果,可以采取以下措施:1. 定期开展满意度调查,听取病人和家属对医疗质量的评价和建议。
2. 定期组织内部评审,检查查房记录的完整性和准确性。
3. 统计病人的康复率和满意度,评估治疗效果。
4. 定期组织查房讨论会,评估医务人员的专业水平和团队合作能力。
五、制度改进根据评估结果,及时对中医病房三级医师查房制度进行改进,包括查房时间的调整、查房内容的细化、查房记录的优化等。
某某医院三级医师负责制度及三级医师查房制度医院是人们寻求医疗救治的重要场所,医师在医院中扮演着至关重要的角色。
为保证医疗质量,某某医院实行了三级医师负责制度及三级医师查房制度。
一、三级医师负责制度三级医师负责制度是某某医院为了提高医疗服务质量而实行的一项重要制度。
根据该制度,医生在医疗工作中被分为三个级别:一级医师、二级医师和三级医师。
这三个级别代表了医生的技术水平、经验和专业能力。
按照三级医师负责制度,三级医师是医院的高级医生,他们具有丰富的临床经验和较高的专业水平。
他们在医疗团队中承担重要的决策和指导职责,负责对疑难复杂病例的诊治,并对医院其他医生进行临床指导和教育。
此外,三级医师还负责参与科研工作,推动医学进步。
二、三级医师查房制度三级医师查房制度是某某医院为加强医疗质量管理而推行的一项举措。
根据该制度,每天定时定点由三级医师对全科或相关专科病房内的病人进行查房。
这一制度的目的在于确保医疗质量的统一和提高。
三级医师查房时,会仔细询问病人的病情、治疗效果和康复情况,并对医生的治疗方案和用药情况进行评估。
他们会给予医生专业的建议和指导,帮助医生更好地进行疾病诊断和治疗。
此外,三级医师还会对病房内的医疗设施、卫生条件等进行检查,确保病人的医疗环境达到要求。
三、三级医师负责制度与三级医师查房制度的意义实行三级医师负责制度及三级医师查房制度对于医院的医疗工作和病人的治疗效果都具有重要意义。
首先,三级医师负责制度能够确保病人在医疗过程中得到高水平的医疗服务。
三级医师具有丰富的经验和高超的医疗技术,他们能够为病人提供最为专业的诊断和治疗方案,并及时解决医疗难题。
其次,三级医师负责制度有助于培养和提高医院的医疗人员。
作为医生中的顶尖专家,三级医师拥有丰富的临床经验和独到的医疗见解。
他们通过对医院其他医生的指导和培养,能够提高全体医务人员的医疗水平,促进医院的整体发展。
此外,三级医师查房制度能够及时发现和纠正医疗过程中的问题。
医院三级医师负责制度在医疗行业中,医师的专业素养和责任担当是保证医疗质量和患者安全的关键。
为了更好地管理和分配医疗资源,医院普遍采用了三级医师负责制度。
本文将探讨医院三级医师负责制度的意义、特点、实施过程以及可能面临的挑战。
一、医院三级医师负责制度的意义医院三级医师负责制度是指医院设置了主治医师、副主任医师和主任医师三个级别,并规定不同级别医师在诊疗过程中所负责的内容和权责。
它的意义主要体现在以下几个方面:1. 提高医疗质量:三级医师负责制度规定了医师在不同阶段的职责和要求,有利于医师职业发展和专业技术培训,提高其专业水平和医疗技能,从而提升医疗质量。
2. 保障患者安全:通过规范医师的职责和权限,三级医师负责制度有效地避免了医师过载、多点执业等问题,保证了患者在诊疗过程中的安全和权益。
3. 合理配置医疗资源:通过明确医师在不同级别的职责,医院能够更好地合理配置医疗资源,使得各级医师能够在自己擅长的领域发挥更大的作用,提高医疗效率。
4. 增强医师责任感:三级医师负责制度对医师提出了更高的要求,要求他们在不同岗位上承担相应的责任。
这不仅有利于医师个人的职业发展,也有助于培养医师的责任感和使命感。
二、医院三级医师负责制度的特点1. 层次清晰:医院三级医师负责制度将医师按照职级划分为主治医师、副主任医师和主任医师三个级别,层次清晰,便于权责的明确。
2. 权责分明:每个级别的医师在临床工作中有不同的权限和责任,这种权责明确的安排有助于保障医疗质量和患者安全。
3. 专业发展:三级医师负责制度鼓励医师在各自级别的岗位上尽职尽责,并为医师的职业发展提供了良好的机制。
医师通过一定的时间和业绩积累,可以晋升到更高级别。
三、医院三级医师负责制度的实施过程医院在实施三级医师负责制度时,需要经历以下几个步骤:1. 制定制度方案:医院应该根据自身情况,结合国家相关政策,制定出符合实际的三级医师负责制度的方案。
2. 进行培训和指导:医院应该对医师进行相关培训,提高医师的专业素养和职业道德,同时为医师提供必要的指导和支持。
三级医师负责制度在我国的医疗体系中,三级医师负责制度是一项非常重要的制度安排。
这一制度的目的在于提高医师的专业水平和责任感,促进医疗质量的提升。
下文将从三级医师的定义、职责和实施效果等方面进行探讨。
一、三级医师的定义三级医师是指在临床医学领域经过专业培训,并通过相应的资格认证,具备一定临床实践经验和专业技能的医师。
三级医师通常是医院中临床经验丰富、具备较高职称或专业技术职务的医师。
二、三级医师的职责1. 诊断和治疗重大疑难病例:三级医师承担着诊断和治疗重大疑难病例的责任。
他们凭借自己的临床经验和专业技能,能够更准确地判断病情和制定治疗方案,为患者提供更好的医疗服务。
2. 培养和指导低级别医师:三级医师在医院中起到了培养和指导低级别医师的重要作用。
他们通过举办讲座、病例讨论等形式,向低级别医师传授临床经验和专业知识,提高整个医疗团队的整体水平。
3. 参与医疗质量管理:三级医师参与医疗质量管理工作,负责评估医疗技术和服务的质量,推动医院内部的提质增效工作。
他们通过制定临床操作规范、开展病例回顾等方式,提升医疗过程的合理性和效果。
三、三级医师负责制度的实施效果三级医师负责制度的实施对医疗体系产生了积极的影响。
1. 提高医疗质量:通过三级医师的严格把关和指导,可以提高医疗质量。
他们能够及时发现和解决诊断和治疗中的问题,减少医疗事故的发生,保障患者的安全和健康。
2. 增加医疗资源的有效利用:三级医师的参与使得医疗资源得到了更好的利用。
他们可以根据不同病情分配适宜的医疗资源,避免资源的浪费,提高医院的工作效率。
3. 激发医务人员的工作积极性:三级医师负责制度使得医务人员对自身的专业发展产生了更大的动力。
医院通过建立职称评定体系和提供专业培训机会,激发医务人员的积极性,促进整个医疗团队的成长。
4. 建立良好的信任关系:患者对三级医师充满信心,因为他们具备更高的专业水平和丰富的临床经验。
三级医师负责制度的实施有助于建立医患之间的良好信任关系,增强患者对医疗服务的满意度。
口腔医院三级医师负责制度一、在临床科室的整个医疗活动中,实行三级负责制。
三级负责制体现在急诊、手术、抢救、查房、值班、解决疑难病历、医疗文件书写、质量与安全管理等方面。
即主治医师应对住院医师的诊疗工作负责,副主任医师、主任医师应对主治医师的诊疗工作负责。
二、副主任和主任医师在科主任领导下,对本科的医疗质量负责,具体指导下级医师解决疑难病例、审查急危重患者的诊疗计划、决定重大手术及特殊检查治疗、组织急危重病例的抢救、检查医疗护理工作、听取诊疗护理意见、改进和提高医疗质量、开展教学科研工作等,并完成医院交给的相关工作。
三、主治医师受副主任和主任医师领导,负责本科患者的诊治和指导下级医师工作,对诊断未明、治疗效果不好的病例进行重点检查与讨论,听取医护汇报,倾听患者意见,修正病历记录,应邀参加会诊,决定出院计划,检查医疗护理工作,制订持续改进措施,不断提高医疗质量,开展教学科研工作,并完成各级交给的相关工作。
四、住院医师受主任、副主任医师及主治医师领导,负责分管患者的诊疗工作,按时完成病历书写,制定初步诊疗计划,征询上级医师意见,接受上级医师指导,实施各项诊疗措施,监督医嘱执行情况,分析各项检查报告,观察处理病情变化,据实做好病程记录,主动征求患者意见,不断提高医疗质量。
同时负有指导实习、见习和进修医师工作的职责,完成科室交给的教学、科研任务和各级交办的相关工作。
五、下级医师必须认真执行上级医师的指示,若下级医师未请示上级医师,主观臆断,对患者作出不正确的诊断和处理,由下级医师负责;若下级医师向上级医师汇报,上级医师推诿、拒绝或未亲自查看患者即作出不切实际的处理意见,所造成的不良后果,由上级医师负责;若下级医师不执行上级医师的指示,擅自更改或拖延而延误诊治,甚至造成不良后果,由下级医师负责。
三级医师负责制
(一)医院实行治疗组长、主管医师、经治医师三级分工负责制,受聘的三级人员原则上由主任(副主任)医师、主治医师、住院医师担任,可实行高职低聘,必要时也可低职高聘。
(二)治疗组长在科主任领导下,对本组的医疗质量负责,具体指导下级医师,解决疑难病例,审查新入院和急危重病员的诊疗计划,决定重大手术及特殊检查治疗,组织急危重病例的抢救,检查医疗护理工作,听取诊疗护理意见,改进和提高医疗质量,开展教学、科研工作,完成医院交给的相关工作。
(三)主管医师受治疗组长领导,负责本组病员的诊治和指导下级医师工作,具体对本组病员定期进行系统查房,对新入院、急危重、诊断未明、治疗效果不好的病例进行重点检查与讨论,听取医护汇报,倾听病员意见,修正病历记录,应邀参加会诊,决定出院计划,检查医疗护理工作,制订持续改进措施,不断提高医疗质量,开展教学、科研工作,完成各级交给的相关工作。
(四)经治医师受治疗组长、主治医师和总住院医师领导,负责分管病员的诊疗工作,认真执行查房制度,及时接管新进病员,按时完成住院日常病程录,制定初步诊疗计划,征询上级医师意见,接受上级医师指导,实施各项诊疗措施,
监督医嘱执行情况,分析各项检查报告,观察处理病情变化,据实做好病程记录,主动征求病员意见,不断提高医疗质量。
同时负有指导实习、见习和进修医师工作的职责,完成科室交给的教学、科研任务和各级交办的相关工作。
医院三级医师负责制度随着医疗技术的不断进步和医疗需求的增加,医院的医疗质量和安全问题也备受关注。
为了保障医疗工作的质量,提高医疗服务水平,医院三级医师负责制度应运而生。
一、背景介绍医院三级医师负责制度是指根据医生的专业知识、技能和经验等级划分,规定医生在不同级别的医师岗位上对患者负有的责任和义务。
这一制度的实施可以确保医疗工作的连续性和稳定性,提高医生的专业能力和服务质量。
二、三级医师的定义在医院三级医师负责制度中,三级医师是指具有高级职称的医生,他们在临床工作中具备较高的综合素质和专业水平。
三级医师是医院医疗团队的核心成员,负责制定和执行医疗方案,对疑难病例进行专家会诊,并指导和培训低级医师。
三、负责制度的运行机制医院三级医师负责制度的运行需要一套完备的机制来保障其实施效果。
具体措施包括:1. 负责制度的明确规定:医院领导层应明确三级医师负责制度的相关条款和规范,确保医生清楚自己的角色和责任。
2. 优秀医师的选拔与任用:医院应根据医生的学术水平、临床经验等综合因素选拔并聘用三级医师。
同时,培养和提升医院内部的潜力医师,为医院发展和质量提升提供源源不断的动力。
3. 多学科协作与专家会诊:医院应建立多学科协作机制,三级医师作为主要负责人参与复杂病例的讨论和治疗方案制定,保证病患得到全方位的诊治。
4. 低级医师培训:三级医师在负责制度下还有指导低级医师的责任。
医院应建立健全的培训环境,确保低级医师获得专业指导和成长空间,提高整体医疗服务水平。
四、三级医师负责制度的优势1. 提高医疗质量:三级医师负责制度的实施可以确保患者得到更专业的治疗和诊断服务,提高医疗质量和安全。
2. 加强医患沟通:三级医师作为医院的重要代表,能够更好地与患者进行沟通,解答疑问,提供专业建议。
3. 优化资源配置:医院三级医师负责制度的实施可以更合理地配置医疗资源,提高医院的综合竞争力。
五、挑战和对策尽管医院三级医师负责制度有着众多优势,但实施中也存在一些挑战。
三级医师负责制度1. 引言在现代医疗体系中,医生扮演着至关重要的角色。
良好的医疗质量和服务水平直接关系到人们的生命和健康。
为了确保医疗机构的正常运营和患者的获得高质量医疗服务,各国纷纷建立了医师负责制度。
三级医师负责制度是其中一种广泛采用的模式。
本文将对三级医师负责制度进行详细探讨。
2. 三级医师负责制度的定义和原则三级医师负责制度是指医疗机构将医生分级管理,并按照专业能力和责任范围给予相应职务和权力。
它基于以下原则:2.1 医生专业能力和知识水平的不断提升是医疗质量的保障。
2.2 三级医师负责制度充分尊重医生的专业权威和责任,给予其相应的权力和决策能力。
2.3 医生之间应该形成紧密的合作与沟通,实现资源共享和优势互补。
3. 三级医师负责制度的实施步骤3.1 医师专业水平评估为了确定医生的专业能力,医疗机构将会对医生进行评估,如考察其临床操作技能、病例分析能力和医疗知识掌握程度等。
3.2 医生等级评定根据医生评估结果,医疗机构会依据一定标准对医生进行等级评定。
通常分为三级:主任医师、副主任医师和主治医师。
3.3 权限和责任规定不同等级的医生将根据其专业能力和责任分工,享受相应的权力和承担相应的责任。
主任医师负责制定医疗机构的治疗方案和决策,副主任医师负责协助主任医师并指导其他医生,主治医师负责日常诊疗工作。
4. 三级医师负责制度的优势4.1 提高医疗质量和安全性三级医师负责制度有助于提高医生的专业能力和职业操守,从而提升医疗质量和安全性。
4.2 优化医疗资源配置三级医师负责制度通过明确医生的职责和权力,可以合理配置医疗资源,避免资源浪费和重复劳动。
4.3 加强医生团队协作三级医师负责制度促进医生之间的沟通和合作,形成紧密的医疗团队,提高医疗效率和减轻医生工作压力。
5. 三级医师负责制度的挑战和解决方案5.1 挑战:医生职称评审存在不公平现象。
解决方案:建立公正、透明的评审体系,减少主观因素对医生职称评审的影响。
主任(副主任)医师职责一、在科主任领导下,把好本科的质量关。
指导下级医师的诊断、处理、手术和其他技术操作,帮助解决难题,提高下级医师的诊治和操作平。
二、负责门诊、病房、出诊、会诊、值班、查体等医疗预防任务。
亲自参加或主持对危重患者的抢救。
主任医师和担任科主任或业务副主任的副主任医师,每周至少查房或重点查房一次,并随时解决疑难病例的诊断和治疗问题,指导病房医疗工作的改进。
三、督促下级医师贯彻包括处方、入院、分科、会诊、医嘱、病案书写、医疗统计、首诊负责、传染病报告等在内的各项制度和医疗操作规程。
四、督导母乳喂养工作。
五、决定疑难病例的转诊。
充分利用本院现有的设备和技术力量,尽量把病人留在本院解决。
六、主任医师任职一年内开始出专家门诊。
副主任医师任职一年内开始出专业专科门诊。
七、从事并指导本科或本专业专科的临床研究。
每年至少完成一篇 ( 部 ) 有质量的论文 ( 著作 )。
临床主治医师职责一、在科主任领导和主任医师的指导下,负责本科所管辖范围的医疗、教学、科研、预防工作。
二、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。
负责所管病员接诊、检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查执行情况。
三、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。
四、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
五、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。
六、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。
监督指导母乳喂养工作,协助护士长做好病房管理。
七、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。
八、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。
临床住院医师职责一、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。
急诊三级医师负责制度
急诊科实行科主任领导下的三级医师负责制度,急诊内、外科专业都必须有至少一名副主任医师以上职称的人员参与科室的各项业务与管理等事宜:急诊科主任(副主任)医师职责:
1、负责本专业范围内的医疗、教学、科研等工作,并协助科主任及护士长搞好科室的行政管理等工作。
2、负责指导本科室的值班医师(包括主治和住院医师)作好各项日常医疗工作,有计划的开展三基训练。
3、定期查房,主持和指导本专业的重大急、危、重症的抢救和特殊疑难及死亡病例的讨论、会诊工作,并定期作出业务总结。
4、担任本科室和上级下达的教学工作,负责进修、实习人员的理论培训和技术指导。
5、尽力参加急诊门诊工作,以提高日常工作水平。
6、运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。
7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程;负责下级医师所完成的各项医疗文件的检查、指导、纠正与签发,并定期作出质量报告。
8、指导全科医务人员结合本专业的临床实践开展科学研究工作。
心血管内科三级医师负责制度
一、在临床科室的整个医疗活动中,必须履行三级负责制,逐级请示。
三级负责制体现在急诊、手术、抢救、查房、值班、解决疑难、医疗文件书写、质量管理等方面。
即主治医师应对住院医师的诊疗工作负责,副主任医师应对主治医师的诊疗工作负责。
二、副主任和主治医师在科主任领导下,对本科的医疗质量负责,具体指导下极医师,解决疑难病例,审查新入院和急危重患者的诊疗计划,决定重大手术及特殊检查治疗,组织危急重病例的抢救,检查医疗护理工作,完成医院交给的相关工作。
三、主治医师受副主任和主任医师领导,负责本科患者的诊治和指导下级医师工作,具体对本科患者定期定期进行系统查房,对新入院、危及重、诊断未明、治疗效果不好的病例进行重点检查与讨论,听取医护汇报,倾听患者意见,修正病历记录,应邀参加会诊,决定出院计划,检查医疗护理工作,制订持续改进措施,不断提高医疗质量,开展教学、科研工作,完成各级交给的相关工作。
四、住院医师受主任、副主任医师及主治医师领导,负责分管患者的诊疗工作,认真执行查房制度,及时接管新进患者,按时完成住院病历,制定初步诊疗计划,征询上级医师意见,接受上级医师指导,实施各项诊疗措施,监督医嘱执行情况,分析各项检查报告观察及处理病情变化,据实做好病程记录,主动征求患者意见,不断提高医疗质量。
同时负有指导实习、见习和进修医师工作的职责;完成科室交给各项任务。
人员紧急替代制度
1、正常工作时间,医务人员均应坚守岗位,以保证医疗工作的正常进行,保持患者获得连贯诊疗。
2、门、急诊工作人员应按时出诊,专科和专家门诊不得随意停诊。
专科、专家门诊因故停诊需科主任批准,于停诊前1 天通知门诊部和挂号室。
临时有事不能出诊,应由该专业科主任另派同级别医师出诊。
3、为了保证医疗质量,确保医疗安全,原则上专家门诊、有创检查和操作、手术等技术难度较大的岗位,当紧急出现人员空缺时应由同级别或更高一级人员替代。
任何科室或个人不得随意更换和替代。
4、在医疗工作中,尤其在夜间和节假日出现由于人员或者技术条件原因,可能中断患者连贯诊疗时,当事值班人员应立即请示本科主任,如与本科主任无法取得联系时,应及时请示医务科或总值班,立即安排人员补充到所需岗位;必要时由总值班请示相关职能部门负责人或分管院长,协调人员紧急替代。
5、全院各级各类人员,在医院遇有紧急情况时,均应服从科室和医院的指挥和调遣,对不服从指挥将给予批评至行政处理,对影响到患者诊疗的要追究其责任。
文件名称:三级医师负责制度 文件编号: CJB-A1-001
页码/页数: 1/1 主管部门:手麻室
修订年限:每4年一次 发行日期:2015/11/2
已修订次数:0次 最近修订日期:----/--/--
版次:1版
宝鸡市人民医院 手术麻科 编写: 审核: 批准:
1. 目的
1.1三级医师负责制度是医疗工作中最基本最重要的制度,对提高医疗质量和麻醉科医师的科研、教学能力都具有积极的意义。
2. 范围
2.1手术麻醉科全体职工。
3. 定义
3.1三级医师负责制,即主任医师(副主任医师)、主治医师、住院医师按等级开展的诊疗活动。
住院医师是诊疗患者的直接实施者,主治医师是诊疗患者的责任者,主任医师(副主任医师)是诊疗活动中的领导者,各级麻醉医师应当各司其职,团结协作,共同负责做好患者的各项麻醉工作。
4. 职责
4.1 主治医师(二级医师、科室二线医师)应当对住院医师(一级医师、麻醉主管医师)的诊疗工作负责
4.2 主任医师、副主任医师(三级医师、科室三线医师)应当对主治医师的诊疗工作负责。
4.3 对复杂麻醉操作实行主治医师负责制,取得主治医师以上职称(专业技术职务)者方能独立从事风险高、难度大的麻醉操作,住院医师应当在主治医师指导下从事上述麻醉操作。
5. 标准
5.1 三级医师负责制应充分体现在临床麻醉、术前讨论、门诊、急诊、值班、抢救、会诊、解决疑难病例、医疗文件书写、全面医疗质量管理等方面。
5.2 在各种诊疗活动中,下级医师应及时向上级医师汇报,并听取上级医师的指导意见。
上级医师有责任查询下级医师的诊疗工作,上通下达,形成一个完整的诊疗体系。
5.3 下级医师必须认真执行上级医师的指示。
5.3.1若下级医师不请示上级医师,主观臆断,对患者作出不正确的诊断和处理,由下级医师负责;
5.3.2若下级医师向上级医师汇报,上级医师未能亲自查看患者即作出不切实际的处理意见,所造成的不良后果,由上级医师负责;
5.3.3若下级医师不执行上级医师的指示,擅自更改或拖延而延误诊治,甚至造成不良后果,由下级医师负责 。
5.4 下级医师对上级医师的处理意见持不同见解时,可及时提出讨论,不能达成共识时,应先执行上级医师的决定,事后再与上级医师进行学术探讨。
6. 流程图 无
7. 表单及用物设备 无
8. 相关文件
8.1 《宝鸡市人民医院文件管理制度》。