单位子单位工程竣工预验收报验表定稿版

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审查意见：
经预验收，该工程
1、（符合/不符合）相关现行法律、法规要求：
2、（符合/不符合）相关现行工程建设规范、标准：
3、（符合/不符合）设计文件要求：
4、（符合/不符合）施工合同要求：
综上）组织正式验收。
监理单位名称：总监理工程师（签字）：年月日
单位（子单位）工程施工质量竣工预验收报验表
B2-07
工程名称
仪表公司原办公楼安全隐患治理
编号
致:大庆石化工程有限公司仪表公司、乙烯电话站安全隐患治理项目监理组(监理单位)
我方已按合同要求完成了仪表公司原办公楼安全隐患治理电气安装工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
施工单位名称：项目经理（签字）：年月日
分部（子分部）工程施工质量竣工预验收报验表
B2-03
工程名称
仪表公司原办公楼安全隐患治理
编号
致:大庆石化工程有限公司仪表公司、乙烯电话站安全隐患治理项目监理组(监理单位)
现我方已完成仪表公司原办公楼安全隐患治理建筑电气分部（子分部）工程，经我方自检符合设计、规范、标准及合同要求，请予以验收。
附件：
名称页数
1、分部（子分部）工程施工质量验收记录页
2、分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及其资料页
3、分部（子分部）工程安全功能检验资料核查页
及主要功能抽查记录及其资料
4、分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录页
施工单位名称：项目经理（签字）：年月日
验收结论：
监理单位名称：总监理工程师（签字）：年月日

建设、监理、施工单位已组织分户验收。
已进行外墙、外窗淋水试验，无渗漏现象。
已按规范要求实施沉降观测工作（提供沉降观测中间报告）。
建设单位已在建筑物明显部位设置永久性标牌。
施工、监理单位已按要求进行绝缘电阻、接地电阻检测。
工程使用的材料已按要求进行网上备案登记。
工程施工过程中出现的各类问题已整改完善到位。
单位工程竣工预验收报审表
申报验收时间：监督注册号：
工程名称
层次及结构类型
建设单位
建筑面积
监理单位
勘察单位
设计单位
施工单位
检测单位ห้องสมุดไป่ตู้
工程开工、完成日期
序号
检查项目
是否符合
要求
已按设计文件将单位工程的各分部工程施工完毕。
、
建设过程中各类变更已完善设计变更手续，施工单位已绘制竣工图。
、
提供工程各分部验收证明文件。
建设单位意见：项目负责人签字：年月日
监理单位意见：总监签字：年月日
总包单位意见：项目经理签字：年月日

审查意见：
经预验收，该工程：
1．□符合□不符合我国现行法律、法规要求；
2．□符合□不符合我国现行工程建设标准；
3．□符合□不符合设计文件要求；
4．□符合□不符合施工合同要求；
综上所述，该工程预验收结论；□合格□不合格；
：年月日
本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
单位（子单位）工程竣工预验收报验表
工程名称
日期
年月日
致（监理单位）：
我方已按合同要求完成了，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
1．《单位（子单位）工程质量控制资料核查记录》
2．《单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录》
3．《单位（子单位）工程观感质量检查记录》
施工单位名称：项目经理（签字）：

完工日期
2013-7-12
工程规模描述
本工程位于长春市中心，管道全长3293米，其中2孔包封通信管道2035.2米，2孔顶管合计1257.8米。新建人孔井124个
预验意见（整改内容及遗留问题）
本批次工程施工工艺、工程质量初评：
预 验 人 员 签 字
单位
姓名
单位
姓名
工程代表签字：
运维代表签字：
说明：
1.评定施工质量等级为优良、合格、不合格三等。
单位工程竣工预验及报验表
预验日期：工程完工之后，在验收之前预验单编号：
项目编号
（大写英文字母+7位数字）
项目名称
项目类别
管道（两梅）
单项负责人
建设地点
概况描述
凯利中心（洋浦大有限公司
资源表格
设计单位
测试数据
见附录7.24
监理单位
吉监理有限公司
开工日期
2013-1-14
2.移交的图纸、表格资料为过渡资料，必须准确，保证维护，正式文档在工程初验时移交。
预验单一式3份，施工、建设、维护各一，用于存档留底，作为工程初验有效证明，同一施工单位时，除最后批次的验收外，前批次工程均采用预验单会签方式组织验收。

单位（子单位）工程质量竣工验收记录
JJ—075
工程名称
结构类型
层数/建筑面积
施工单位
技术负责人
开工日期
项目经理 序
项目 号
项目技术负责人
验
收
记
录
竣工日期 验收结论
共
分部，经查
1
分部工程
符合标准及设计要求
分部 分部
质 量 控 制 共 项，经审查符合要求 项
2
资 料 核 查 经核定符合规范要求
分部
安全和主要
共核查 项，符合要求抽查
项，符合要求 项
及 抽 查 结果
经返工处理符合要求
项
共抽查
项，符合要求
项
4
观感质量验收
不符合要求
项
5
综合验收结论
建设单位 （公章）
监理单位 （公章）
施工单位 （公章）
设计单位 （公章）
参 加 单位（项目）负责人 总监理工程师 验 收 单 位
单位负责人
单位（项目）负责人
年月 日
年月 日
年月日
年月日

注：本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
3.《单位（子单位）工程观感质量检查记录》
承包单位名称：贵州省冶金建设公司项目经理(签字)：
审查意见：
经预验收，该工程：
1、□符合□不符合我国现行法律、法规要求；
2、□符合□不符合我国现行工程建设标准；
3、□符合□不符合设计文件要求；
4、□符合□不符合施工合同要求。
综上所述，该工程预验收结论：□合格□不合格；
附件：
1.《单位（子单位）工程质量控制资料核查记录》
2.《单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录》
3.《单位（子单位）工程观感质量检查记录》
承包单位名称：贵州省冶金建设公司项目经理(签字)：
审查意见：
经预验收，该工程：
1、□符合□不符合我国现行法律、法规要求；
2、□符合□不符合我国现行工程建设标准；
编号
地点
贵定县环城北路
日期
致：贵阳新宇建设监理公司(监理单位)：
我方已按合同要求完成了贵定金都广场B、C、D、E、G栋楼工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
1.《单位（子单位）工程质量控制资料核查记录》
2.《单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录》
3.《单位（子单位）工程观感质量检查记录》
可否组织正式验收：□可□否
监单位名称：贵阳新宇建设监理公司总监理工程师(签字)：日期：
注：本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
表A.8
单位工程竣工预验收报验表
工程名称
贵定金都广场J栋
编号
01
地点
贵定县环城北路
日期

施工单位：哈尔滨市昌龙市政建筑工程有限公司项目经理(签字)：年月日
审查意见：
经预验收，该工程：
1.（符合/不符合）我国现行法律、法规要求；
2.（符合/不符合）相关现行工程建设规范、标准；
3.（符合/不符合）设计文件要求；
4.（符合/不符合）施工合同要求；
综上所述，该工程预验收结论为：（合格/不合格）；
（可以/不可监理工程师（签字）：
年月日
建设单位：
项目负责人（签字）：
年月日
单位（子单位）工程施工质量竣工预验收报验表
B2-07(A4监)
工程名称
易地新建哈尔滨市幼儿师范学校工程建设项目附属工程
（道路、围墙、西南大门传达室门卫室及连廊）
编号
致：黑龙江正义工程建设监理有限公司（监理单位）
我方已按合同要求完成了道路、围墙、西南大门传达室门卫室及连廊工程，经自检合格，请予以检查和验收。

3.符合/不符合设计文件要求；
4.符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程预验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
表A.0.46
竣工移交证书
工程名称：编号：
致：（建设单位）
兹证明施工单位施工的工程，已按施工合同的要求完成，并验收合格，即日起该工程移交建设单位管理，并进入保修期。
表A.0.45
工程竣工预验收报验表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
1.工程验收报告
2.其他竣工验收资料
施工单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
经预验收，该工程：
1.符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2.符合/不符合我国现行工程建设标准；
附件：
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
施工单位（章）：项目经理（签字）：
日期：年月日
监理单位（章）：总监理工程师（字）：
日期：年月日
建设单位（章）：建设单位代表（签字）：
日期：年月日

工程竣工预验报验单
工程名称：编号：
致：（区域工程师）
根据合同规定，我方已完成工程项目的全部施工内容，经自检符合合同及设计要求，且技术资料齐全，现报请竣工预验，请予以检查和验收。
验收：
1、单位工程竣工预验收报告
2、单位工程竣工验收证书
总包单位（章）承包单位（章）
项目经理项目经理
日期日期
审查意见：
经初步审查，该工程：
3、施工现场四周干净整洁。
项目经理:
日期: 年 月 日
单位工程竣工预验收记录
单位工程名称
工程地点
建设单位
建筑结构
计划开工日期
实际开工日期
计划竣工日期
实际竣工日期
工期是否延期及延期原因：
竣工条件说明
1、本工程已按施工图纸要求和施工合同规定施工完毕，工程质量通过验收评定。
2、施工技术资料齐全完整，施工质量控制资料符合要求，安全和功能检测、主要功能抽查合格。
3、施工现场四周干净整洁。
项目经理:
日期: 年 月 日
单位工程竣工预验收记录
单位工程名称
工程地点
建设单位
建筑结构
计划开工日期
实际开工日期
计划竣工日期
实际竣工日期
工期是否延期及延期原因：
竣工条件说明
1、本工程已按施工图纸要求和施工合同规定施工完毕，工程质量通过验收评定。
2、施工技术资料齐全完整，施工质量控制资料符合要求，安全和功能检测、主要功能抽查合格。
3、施工现场四周干净整洁。
项目经理:
日期: 年 月 日
单位工程竣工预验收记录
单位工程名称
工程地点
建设单位
建筑结构
计划开工日期

/
已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办 理工程竣工验收手续。
总承包施工项目负责人签名及执业资格注册章:
总承包施工企业技术负责人签名及执业资格注册章:
（施工单位盖章）
总承包施工法定代表人签名:
年月日
监理单位意见：
总监理工程师(签名并 盖执业章：
(监理单位盖章)
资料合格有效齐全
主要建筑材料、建筑构配件
件 和设备的进场复验报告/工 主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告资料基本齐全。
程实体质量检测报告
具 施工安全评价书
施工安全评价书已具备
备
工程款支付情况
按合同要求支付工程款
情
工程质量保修书 况
工程质量保修书已具备
工程质监机构责令整改问题 的执行情况
年月日
单位(子单位)工程竣工验收报审表
：(建设单位)
GD-E1-91
Байду номын сангаас
单位(子单位)工程名称
工程地址
建设单位
结构类型/层数
勘察单位
建筑面积
设计单位
开工日期
监理单位
完成日期
总承包施工单位
合同日期
项目内容
施 工 单 位 自 检 情 况
竣
完成工程设计和合同约定的 情况
已完成工程设计和合同约定内容
工 条
施工技术管理/质量控制资 料

表G5 工程名称：
单位（子单位）工程竣工预验收记录
工程1
编有关资料报上，请予以检查和验收。
（监理单位）
附件： 1、单位工程竣工验收记录 2、单位工程质量控制资料核查记录 3、单位工程安全和功能检查资料核查及主要功能抽查记录 4、单位工程观感质量检查记录
工程，经自检合格，
项目经理： 施工单位（公章）
年月日
本工程经监理单位组织预验收 竣工验收。
合格/
不合格，
同意/
不同意 组织正式
总监理工程师： 监理单位（公章）
本表一式三份，施工单位、监理单位、建设单位各一份。
年月日