辅行诀脏腑用药法要

辅行诀五脏用药法要》整理说明《辅行诀脏腑用药法要》为梁?华阳隐居陶弘景撰，原书写于帛绢之上，藏于敦煌千佛洞，1918年河北威县张偓南(1867-1919)于敦煌王道士处得此卷，后一直秘藏张氏家中，至其孙张大昌(1926-1995)时，原卷于1966年毁于文革，1965年春张大昌先生将首次《辅行诀脏腑用药法要》抄录本交范志良先生抄录，张大昌先生原抄录本目前下落不明，范志良先生1965年抄本即为现存最早抄本，因此具有很高的学术研究价值，今根据张大昌、钱超尘及张大昌先生诸弟子等编辑的《辅行诀五脏用药法要传承集》中范志良1965年抄本内容整理成网络版，目的是方便大家交流学习，以期引起更多同道对《辅行诀》的关注、研究和应用。

现存范志良抄本为1965年据张大昌抄本竖行抄录而成。

长宽约为20.0cm X 13. 3cm，书封从左至右分别为:《辅行诀脏腑用药法要》，“范志良抄”和“秘本”等3行毛笔字。

原抄件连书封及末页补抄为42页，每页11至13行，行约22字。

文末有“一九六五年二月初六夜抄完”12字。

此外，该抄本还另纸横排补抄有2页内容，其中一页为“药物化合”与“处方正范”中的部分内容;另一页为“启喉方(注文)”和“熨耳以通肾气(原文)”两方，与正文中“(原文)启喉以通肺气”及“(注文)灌耳方”相应。

原抄本有20条小字新增按语，与1988年出版的《敦煌古医籍考释》之按语语义同，阅读时需与抄本原文加以区别。

(范按:此按语是先师与范审核拟定，非按《考释》本化裁挪移。

)，《辅行诀五脏用药法要传承集》中均做了标注，本网络版中均用“《传承集》注:”标示。

部分生僻字电脑字库中没有，均以造字图片代之，不另做注示;以下为抄本原文内容:辅行诀脏腑用药法要秘本范志良抄辅行诀脏腑用药法要梁?华阳隐居陶弘景撰隐居曰:凡学道辈，欲求永年，先须祛疾。

或有夙痼，或患时恙，一依五脏补泻法则，服药数剂，必使脏气平和，乃可进修内视之道。

不尔，五精不续，真一难守，不入真景也。

《辅行诀》原文释秘辅行诀脏腑用药法要梁·华阳隐居陶弘景撰隐居曰:凡学道辈，欲求永年，先须祛疾。

或有夙痼，或患时恙，一依五脏补泻法则，服药数剂，必使脏气平和，乃可进修内视之道。

不尔，五精不续，真一难守，不入真景也。

服药除疾，虽系微事，亦初学之要领也。

诸凡杂病，服药汗吐下后，邪气虽平，精气被夺，致令五脏虚疲，当即据证服补汤数剂以补之。

不然，时日久旷，或变损证，则生死转侧耳。

谨将五脏虚实证候悉列于左，庶几识别无误焉。

辨肝脏病证文并方【肝虚则恐，实则怒。

】【肝病者，必两胁下痛，痛引少腹。

虚则目无所见，耳有所闻，心澹澹然如人将捕之。

气逆则耳聋，颊肿。

治之取厥阴、少阳血者。

】【邪在肝，则两胁中痛，中寒，恶血在内，则胻善瘛，节时肿。

取之行间以引胁下，补三里以温胃中，取耳间青脉以除其瘛。

】陶云:肝德在散，故经云:以辛补之，酸泻之。

肝苦急，急食甘以缓之。

适其性而衰之也。

小泻肝汤:治肝实，两胁下痛，痛引少腹迫急，时干呕者方。

枳实(熬)芍药生姜(各三两)右三味，以清浆水三升，煮取一升，顿服之。

不瘥，即重作服之。

大泻肝汤:治头痛，目赤，多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹迫急无奈者方。

枳实(熬)芍药生姜切，各三两黄芩大黄甘草炙，各一两右六味，以水五升，煮取二升，温分再服。

小补肝汤:治心中恐疑，时多恶梦，气上冲心，越汗出，头目眩晕者方。

桂枝干姜五味子各三两大枣十二枚，去核(一方作薯蓣，当从)右四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。

心中悸者，加桂枝一两半;(小补肝汤加减)冲气盛者，加五味子一两半;(小补肝汤加减)头苦眩者，加术一两半;(小补肝汤加减)干呕者，去大枣，加生姜一两半;(小补肝汤加减)中满者，去枣，心中如饥者，还用枣;(小补肝汤加减)咳逆头苦痛者，加细辛一两半;(小补肝汤加减)四肢冷、小便难者，加附子一枚，炮。

大补肝汤:治肝气虚，其人恐惧不安，气自少腹上冲咽，呃声不止，头目苦眩，不能坐起，汗出心悸，干呕不能食，脉细而结者方。

辅行诀五脏用药法要》整理说明《辅行诀脏腑用药法要》为梁?华阳隐居陶弘景撰，原书写于帛绢之上，藏于敦煌千佛洞，1918年河北威县张偓南(1867-1919)于敦煌王道士处得此卷，后一直秘藏张氏家中，至其孙张大昌(1926-1995)时，原卷于1966年毁于文革，1965年春张大昌先生将首次《辅行诀脏腑用药法要》抄录本交范志良先生抄录，张大昌先生原抄录本目前下落不明，范志良先生1965年抄本即为现存最早抄本，因此具有很高的学术研究价值，今根据张大昌、钱超尘及张大昌先生诸弟子等编辑的《辅行诀五脏用药法要传承集》中范志良1965年抄本内容整理成网络版，目的是方便大家交流学习，以期引起更多同道对《辅行诀》的关注、研究和应用。

现存范志良抄本为1965年据张大昌抄本竖行抄录而成。

长宽约为20.0cm X 13. 3cm，书封从左至右分别为:《辅行诀脏腑用药法要》，“范志良抄”和“秘本”等3行毛笔字。

原抄件连书封及末页补抄为42页，每页11至13行，行约22字。

文末有“一九六五年二月初六夜抄完”12字。

此外，该抄本还另纸横排补抄有2页内容，其中一页为“药物化合”与“处方正范”中的部分内容;另一页为“启喉方(注文)”和“熨耳以通肾气(原文)”两方，与正文中“(原文)启喉以通肺气”及“(注文)灌耳方”相应。

原抄本有20条小字新增按语，与1988年出版的《敦煌古医籍考释》之按语语义同，阅读时需与抄本原文加以区别。

(范按:此按语是先师与范审核拟定，非按《考释》本化裁挪移。

)，《辅行诀五脏用药法要传承集》中均做了标注，本网络版中均用“《传承集》注:”标示。

部分生僻字电脑字库中没有，均以造字图片代之，不另做注示;以下为抄本原文内容:辅行诀脏腑用药法要秘本范志良抄辅行诀脏腑用药法要梁?华阳隐居陶弘景撰隐居曰:凡学道辈，欲求永年，先须祛疾。

或有夙痼，或患时恙，一依五脏补泻法则，服药数剂，必使脏气平和，乃可进修内视之道。

不尔，五精不续，真一难守，不入真景也。

《辅行决脏腑用药法要沙丘沙《辅行决脏腑用药法要》（以下简称《辅行决》），自1988年马继兴《敦煌古医籍考释》首次转载以来，引起了广大中医爱好者的幸趣，屡有转载。

此卷子曾在太老师张大昌先生家秘传三世，我虽不敏，毕竟有近水楼台之便，现不揣浅陋，略述如下。

一、《辅行决》问世的意义据马氏所载《辅行决》，可分为两部分，从卷首至阴阳二十五味药，为第一部分；二旦、四神及神仙救急方，为第二部分。

应说明的是，马氏所载《辅行决》是王雪苔先生1974年访问太老师时，因原卷毁于文革，据抄本及太老师的背诵录音整理而成。

由于种种原因，漏掉了金石药部分，此事引起了北京中医药大学钱超尘教授的注意，和我们一起，对《辅行决》正在进行重新整理，不久，大家就会见到这部分内容。

根据它在太老师60年代的亲笔秒本位置，紧接阴阳二十五味药之后，当为第二部分。

那么二旦、四神等就只能算第三部分了。

现分述于后。

（一）、第一部分的意义1、首次明确提出了内伤杂病五脏辩证的题纲。

《伤寒论》每篇各有题纲，颇受历代医家的重视本书五脏虚实证候（即题纲）对临床辩证起着大海航灯的作用。

如：“肝虚则恐，实则怒；心虚则悲不已，实则笑不休；脾虚则腹满、飧泻，实则四肢不用、五脏不安；肺虚则鼻息不利、少气，实则喘咳、凭胸仰息；肾虚则厥逆，实则腹满、泾溲不利”。

记得我们这些晚辈，初次接触太老师时，他总是把这些内容抄下来，让我们背诵。

可见太老师对题纲是多么重视。

2、五脏各具休味、用味、化味，以及五角图的出现，是包括《素问》《灵枢》在内，讲解五行、五味最系统、最规范、最实用、最权威的专著。

正如陶氏自言：“此图乃《汤液经法》尽要之妙，学者能谙于此，则医道毕矣“。

3、五角图休、用相合产生化味这一理论，是经方的精髓。

说明了经方的治疗作用，是不同药物的有机结合，是合理配伍后产生的化机，不似药物学单强调某一味药的作用。

难怪贤如孙真人也有“经方难精”之叹。

经方临床家也有“经方以不加减为贵”的经验。

五行相生相胜汤液经法图为理清《经法图》中五行与五味之配属关系，笔者把图内内圈中已知的“辛、咸、甘、酸、苦”之五味用直线连接起来后，即可知该图是表示五行之生克关系，而且是每一行的前、后、左、右关系为，右者：生我（母），左者：我生（子），前者：克我，后者：我克。

如是，则“用金体”栏之内圈所缺的是“酸”字。

求证：“用火体”栏中“咸”字与“用金体”栏中的“咸”字以直线相连，为火克金，克我之关系，栏中补入的“酸”字与“用木体”栏中的“酸字”用直线相连，为金克木，我克之关系，与其它栏目之五行制克关系相一致，因此，补入的“酸”字正确。

为能清楚地反映斯图之五行生克关系，笔者把图1填入五色绘成彩色《经法图》（图2）如下，完成破解斯图之第一步。

如何填补图内圈外之缺“□”字，第二步必须明白《经法图》之五行配属关系。

《辅行诀》曰：经云：在天成象，在地成形，天有五气，化生五味，五味之变，不可胜数。

今者约列二十五种，以明五行互含之迹，以明五味变化之用，如左：味辛皆属木，桂为之主，椒为火，姜为土，细辛为金，附子为水。

味咸皆属火，旋覆[花]为之主，大黄为木，泽泻为土，厚朴为金，硝石为水。

味甘皆属土，人参为之主，甘草为木，大枣为火，麦冬为金，茯苓为水。

味酸皆属金，五味[子]为之主，枳实为木，豉为火，芍药为土，薯蓣为水。

味苦皆属水，地黄为之主，黄芩为木，黄连为火，白术为土，竹叶为金。

此二十五味，为诸药之精，多疗诸五脏六腑内损诸病，学者当深契焉。

《辅行诀》又曰：陶云：肝德在散。

故经云：以辛补之，以酸泻之。

肝苦急，急食甘以缓之，适其性而衰之也。

陶云：心德在耎。

故经云：以咸补之，苦泻之；心苦缓，急食酸以收之。

陶云：脾德在缓。

故经云：以甘补之，辛泻之；脾苦湿，急食苦以燥之。

陶云：肺德在收。

故经云：以酸补之，咸泻之；肺苦气上逆，急食辛以散之，开腠理以通气也。

陶云：肾德在坚。

故经云：以苦补之，甘泻之；肾苦燥，急食咸以润之，至津液生也。

《黄帝内经素问•金匮真言论、藏气法时论》曰：东方青色，入通于肝，其味酸，其类草木，肝色青。

辅行诀脏腑用药法要梁·华阳隐居陶弘景撰隐居曰：凡学道辈，欲求永年，先须祛疾。

或有夙痼，或患时恙，一依五脏补泻法例，服药数剂，必使脏气平和，乃可进修内视之道。

不尔，五精不续，真一难守，不入真景也。

服药祛疾，虽系微事，亦初学之要领也。

诸凡杂病，服药汗吐后，邪气虽[难]平，精气被夺，致令五脏虚疲，当即据证服补汤数剂以补之。

不然，时日久旷，或变为损证，则生死转侧耳。

谨钭五脏虚实证候悉列于左，庶几识别无误焉。

<BR><BR>辨肝脏病证文并方<BR><BR>肝虚则恐，实则怒。

<BR>肝病者，必两胁下痛，痛引少腹。

虚则目无所见，耳有所闻，心澹澹如人将捕之。

气逆则耳聋，颊肿，治之取厥阴、少阳血者。

<BR>邪在肝，则两胁中痛。

中寒恶血在内，则善瘛，节时肿。

取之行间以引胁下，补三里以温[胃]中，取耳间青脉，以去其瘛。

<BR>陶云：肝德在散。

故经云：以辛补之，以酸泻之。

肝苦急，急食甘以缓之，适其性而衰也。

<BR><BR>小泻肝汤<BR>治肝实两胁下痛，痛引少腹迫急[当有干呕]者方：<BR>枳实（熬）芍药生姜各三两<BR>上三味以清浆三升，煮，取一升，顿服之。

不瘥，即重作服之。

<BR><BR>大泻肝汤<BR>治头痛目赤，多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹迫急无奈方：<BR>枳实（熬）芍药甘草（炙）黄芩大黄生姜（切）各一两<BR>上六味，以水五升，煮取二升，温分再服。

<BR><BR>小补肝汤<BR> 治[心中]恐疑，时多恶梦，气上冲心，越汗出，头目眩运者方：<BR>桂枝干姜五味子（各三两）枣（十二枚，去核，一方作薯蓣，当从）</FONT> <P></P><PALIGN="LEFT"><FONTSIZE="2">上四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。

辅行诀五脏用药法要辅行诀是针对中药药材的使用方法和配伍规律的总结，其中五脏用药法要是辅行诀的重要组成部分，五脏用药法要指的是，中药治疗某个脏腑疾病时所选用的药物，要符合该脏腑的性质和特点，下面就来介绍一下五脏用药法要的内容。

一、心中医认为心主神明，掌管血脉，它的健康状态直接影响身体的生命活动。

在中药的配伍中，治疗心脏疾病时，根据心的特点，要选用有镇静作用、有助于心脏机能正常化的药物，如黄芩、丹参、当归等药材。

此外，治疗心脏疾病还要加入一些具有醒脾开胃作用的药材，如炙甘草、茯苓、砂仁等。

二、肝肝主疏泄，经常受到外界环境和情绪的影响。

治疗肝病时要根据肝的特点，选用具有舒肝理气、滋养肝血的草药，如柴胡、枸杞子、当归等药材。

肝的疾病与情绪有很大的关系，因此配伍中需要加入调节情绪的药物，如酸枣仁、益智仁、丹参等。

三、脾脾主运化，脾虚易引起胃肠病，如脾虚泄泻。

因此，治疗脾病时要选用具有健脾益胃、调和脾胃功能的药物，如苍术、白术、炒芡实等。

此外，脾病常常有气虚的症状，需要加入具有补气作用的药物，如人参、黄芪、山药等。

四、肺肺主呼吸，治疗呼吸系统疾病时要选用具有清肺化痰、润肺降火的药物，如麦冬、百合、银翘、桑叶等。

除此之外，肺的疾病与气血有关，配伍中需要加入一些滋养气血的药材，如人参、当归、枸杞子等。

五、肾肾主水液，治疗肾病时要选用具有滋肾补精、固本强壮的药物，如淫羊藿、杜仲、肉桂等。

肾的疾病与阳虚有关，因此需要加入具有温阳补肾作用的药物，如巴戟、紫河车、肉苁蓉等。

总之，五脏用药法要是中药配伍中的重要内容，根据不同脏腑的特点，选用不同的药物进行搭配，可以更好地发挥中药的疗效，对于治疗各种脏腑疾病有着重要的指导作用。

《辅行诀脏腑用药法要》 范志良1965年抄本铁杆中医论坛整理PDF电子书制作：天色以晚整理说明《辅行诀脏腑用药法要》为梁·华阳隐居陶弘景撰，原书写于帛绢之上，藏于敦煌千佛洞，1918年河北威县张偓南（1867-1919）于敦煌王道士处得此卷，后一直秘藏张氏家中，至其孙张大昌（1926-1995）时，原卷于1966年毁于文革，1965年春张大昌先生将首次《辅行诀脏腑用药法要》抄录本交范志良先生抄录，张大昌先生原抄录本目前下落不明，范志良先生1965年抄本即为现存最早抄本，因此具有很高的学术研究价值，今根据张大昌、钱超尘及张大昌先生诸弟子等编辑的《辅行诀五脏用药法要传承集》中范志良1965年抄本内容整理成网络版，目的是方便大家交流学习，以期引起更多同道对《辅行诀》的关注、研究和应用。

现存范志良抄本为1965年据张大昌抄本竖行抄录而成。

长宽约为20.0cm X 13. 3cm，书封从左至右分别为：《辅行诀脏腑用药法要》，“范志良抄”和“秘本”等3行毛笔字。

原抄件连书封及末页补抄为42页，每页11至13行，行约22字。

文末有“一九六五年二月初六夜抄完”12字。

此外，该抄本还另纸横排补抄有2页内容，其中一页为“药物化合”与“处方正范”中的部分内容；另一页为“启喉方（注文）”和“熨耳以通肾气（原文）”两方，与正文中“（原文）启喉以通肺气”及“（注文）灌耳方”相应。

原抄本有20条小字新增按语，与1988年出版的《敦煌古医籍考释》之按语语义同，阅读时需与抄本原文加以区别。

（范按：此按语是先师与范审核拟定，非按《考释》本化裁挪移。

），《辅行诀五脏用药法要传承集》中均做了标注，本网络版中均用“《传承集》注：”标示。

部分生僻字电脑字库中没有，均以造字图片代之，不另做注示；以下为抄本原文内容：辅行诀脏腑用药法要 秘本 范志良抄辅行诀脏腑用药法要梁·华阳隐居陶弘景撰隐居曰：凡学道辈，欲求永年，先须祛疾。

辅行诀脏腑用药法要（陶弘景）隐居曰：凡学道辈，欲求永年，先须祛疾。

或有夙痼，或患时恙，一依五脏补泻法例，服药数剂，必使脏气平和，乃可进修内视之道。

不尔，五精不续，真一难守，不入真景也。

服药祛疾，虽系微事，亦初学之要领也。

诸凡杂病，服药汗吐后，邪气虽［难］平，精气被夺，致令五脏虚疲，当即据证服补汤数剂以补之。

不然，时日久旷，或变为损证，则生死转侧耳。

谨钭五脏虚实证候悉列于左，庶几识别无误焉。

辨肝脏病证文并方肝虚则恐，实则怒。

肝病者，必两胁下痛，痛引少腹。

虚则目无所见，耳有所闻，心澹澹如人将捕之。

气逆则耳聋，颊肿，治之取厥阴、少阳血者。

邪在肝，则两胁中痛。

中寒恶血在内，则善瘛，节时肿。

取之行间以引胁下，补三里以温［胃］中，取耳间青脉，以去其瘛。

陶云：肝德在散。

故经云：以辛补之，以酸泻之。

肝苦急，急食甘以缓之，适其性而衰也。

小泻肝汤治肝实两胁下痛，痛引少腹迫急［当有干呕］者方：枳实（熬）芍药生姜各三两三味以清浆三升，煮，取一升，顿服之。

不瘥，即重作服之。

大泻肝汤治头痛目赤，多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹迫急无奈方：枳实（熬）芍药甘草（炙）黄芩大黄生姜（切）各一两六味，以水五升，煮取二升，温分再服。

小补肝汤治［心中］恐疑，时多恶梦，气上冲心，越汗出，头目眩运者方：桂枝干姜五味子（各三两）枣（十二枚，去核，一方作薯蓣，当从）四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。

心中悸者，［加］桂枝一两半；中满者，去枣；心中如饥者，还用枣；咳逆头苦痛者，加细辛一两半；四肢冷，小便难者，加附子枚，炮。

治肝气虚，其人恐惧不安，气自少腹上冲咽，呃声不止，头目苦眩，不能坐起，汗出，心悸，干呕不能食，脉弱而结者方：桂枝干姜五味子（各三两）旋覆花代赭石（烧，方作牡丹皮，当从）竹叶（各一两）大枣（十二个，去核，一方作薯蓣，；当从）七味，以水一斗，温服一升，日三夜一服[升]辨心脏病证文并方心虚则悲不已，心实则笑不休。

心病者，心胸内痛，胁下支满，膺背肩胛间痛，两臂内痛。

《辅行诀脏腑用药法要》图解辅行诀书中原图汤液经法五味五行互含变化图式图释：味辛皆属木，桂为之主，椒为火，姜为土，细辛为金，附子为水。

味咸皆属火，旋覆[花]为之主，大黄为木，泽泻为土，厚朴为金，硝石为水。

味甘皆属土，人参为之主，甘草为木，大枣为火，麦冬为金，茯苓为水。

味酸皆属金，五味[子]为之主，枳实为木，豉为火，芍药为土，薯蓣为水。

味苦皆属水，地黄为之主，黄芩为木，黄连为火，白术为土，竹叶为金。

此二十五味，为诸药之精，多疗诸五脏六腑内损诸病，学者当深契焉。

经云：“主于补泻者为君，数量同于君而非主故为臣，从于佐监者为佐使。

”陶隐居曰：此图乃《汤液经法》尽要之妙，学者能谙于此，医道毕矣。

经释：肝德在散。

以辛补之，以酸泻之。

肝苦急，急食甘以缓之，适其性而衰之也。

心德在耎。

以咸补之，苦泻之。

心苦缓，急食酸以收之。

脾德在缓。

以甘补之，辛泻之；脾苦湿，急食苦以燥之。

肺德在收。

以酸补之，咸泻之；肺苦气上逆，食辛以散之，开腠理以通气也。

肾德在坚。

以苦补之，甘泻之；肾甘燥，急食咸以润之，至津液生也。

五行相生相胜汤液经法图为理清《经法图》中五行与五味之配属关系，笔者把图内内圈中已知的“辛、咸、甘、酸、苦”之五味用直线连接起来后，即可知该图是表示五行之生克关系，而且是每一行的前、后、左、右关系为，右者：生我（母），左者：我生（子），前者：克我，后者：我克。

如是，则“用金体”栏之内圈所缺的是“酸”字。

求证：“用火体”栏中“咸”字与“用金体”栏中的“咸”字以直线相连，。

辅行诀脏腑用药法要辅行诀脏腑用药法要___隐居的___撰写了《辅行诀脏腑用药法要》一书。

他认为，想要长寿，首先要治愈身体的疾病。

不论是旧病还是新病，都可以依据五脏补泻的方法来服用药物，以达到平衡五脏气血的目的。

只有这样，才能进一步修行内视之道。

如果不这样做，五脏就会失去平衡，真正的修行也就难以进行。

虽然服用药物只是微不足道的小事，但它却是初学者的重要课程。

对于各种杂病，服用药物后可能会出现汗出或呕吐等不适症状。

这时，应该立即服用补药来补充体内失去的精气，否则时间一长，可能会导致身体状况恶化，甚至生死交替。

因此，___详细列出了五脏虚实证候的鉴别方法，以便于正确诊断和治疗。

辨肝脏病证文并方肝虚则恐，实则怒。

肝病的症状通常表现为两侧胁下疼痛，痛处会向下延伸到小腹。

如果是肝气虚弱，则可能会出现视力模糊、听力下降、心情低落等症状。

如果肝气逆乱，则可能会导致耳聋、颊部肿胀等问题。

治疗肝病时，可以选用厥阴、少阳血脉的药物来调理。

如果肝脏受邪气侵袭，则会出现两侧胁下疼痛的症状。

如果是由于体内寒气或者血液淤滞引起的，则可能会出现便秘、月经不调等问题。

治疗时，可以采用行间引胁下、温中补气的方法，同时使用青脉药物来消除便秘。

___认为，肝脏主要负责身体的代谢和散发功能。

因此，治疗肝病时应该使用一些辛味或酸味的药物来进行补益。

如果出现肝气急剧上升的情况，可以使用甘味的药物来缓解症状。

小泻肝汤适用于治疗肝实引起的疼痛，痛处位于两侧胁下，同时伴有干呕的症状。

该方剂的成分包括枳实、芍药和生姜等，煮成浓汤后饮用即可。

如果症状没有缓解，则需要再次服用该方剂。

大泻肝汤适用于治疗头痛、目赤、易怒、胁下胀满并疼痛的症状。

该方剂的成分包括枳实、芍药、甘草、黄芩、大黄和生姜等，煮成浓汤后饮用即可。

小补肝汤适用于治疗心中恐疑、梦多、气上冲心、出汗、头晕等症状。

该方剂的成分包括桂枝、干姜、五味子、枣等，煮成浓汤后饮用即可。

如果症状加重，则可以加入一些桂枝或细辛等药物。

辅行诀脏腑用药法要
梁·华阳隐居陶弘景撰
陶曰：又有泻方五首，以救诸病误治，致生变乱者也。

泻肝汤：救误用吐法。

其人神气素虚，有痰澼发动，呕吐不止，惊烦不宁方。

枳实熬芍药代赭石烧旋复花竹叶各三两
右五味，以水七升，煮取三升，温分再服。

泻心汤：救误用清下。

其人阳气素实，外邪乘虚陷入，致心下痞满，食不下，利反不止，雷鸣腹痛方。

黄连黄芩人参甘草炙干姜各三两
右五味，以水七升，煮取三升。

温分再服。

泻脾汤：救误用冷寒。

其人阴气素实，卫气不通，致腹中滞胀，反寒不已方。

附子炮干姜麦门冬五味子旋覆花各三两
右五味，以水七升，煮取三升，温分再服。

泻肺汤：救误用火法。

其人血素燥，致令神识迷妄如痴，吐血、衄血，胸中烦满，气结方。

葶苈子熬黑，捣如泥大黄生地黄竹叶甘草各三两
右五味，以水七升，煮取三升，温分再服。

泻肾汤：救误用汗法。

其人阳气素虚，致令阴气逆升，心中悸动不安，冒，汗出不止方。

茯苓甘草桂枝生姜五味子各三两
右五味，以水七升，煮取三升，温分再服。

辅行诀脏腑用药法要隱居曰：凡學道輩，欲求永年，先須祛疾。

或有夙痼，或患時恙，一依五臟補瀉法例，服藥數劑，必使臟器平和，乃可進修內視之道。

不爾，五精不續，真一難守，不入真景也。

服藥祛疾，雖系微事，亦初學之要領也。

諸凡雜病，服藥汗吐下後，邪氣雖平，精氣被奪，致令五臟虛疲，當即據證服補湯數劑以補之。

不然，時日久曠，或變為損證，則生死轉側耳。

謹將五臟虛實證候悉列於左，庶幾識別無誤焉。

辨肝臟病證文並方肝虛則恐；實則怒。

肝病者，必兩脅下痛，痛引少腹。

虛則目䀮䀮無所見，耳有所聞，心澹澹然如人將捕之；氣逆則耳聾，頰腫。

治之取厥陰、少陽血者。

邪在肝，則兩脅中痛，中寒，惡血在內，則胻善瘈，節時腫。

取之行間以引脅下，補三裏以溫胃中，取耳間青脈以去其瘈。

陶雲：肝德在散，故經雲：以辛補之，酸瀉之；肝苦急，急食甘以緩之，適其性而衰之也。

小瀉肝湯。

治肝實，兩脅下痛，痛引少腹迫急，當有幹嘔者方。

枳實熬芍藥生薑各三兩右三味，以清漿三升，煮取一升，頓服之。

不瘥，即重作服之。

大瀉肝湯。

治頭痛，目赤，多恚怒，脅下支滿而痛，痛連少腹迫急無奈方。

枳實熬芍藥甘草炙，各三兩黃芩大黃生薑切，各一兩右六味，以水五升，煮取二升，溫分再服。

小補肝方。

治心中恐疑，時多惡夢，氣上沖心，越汗出，頭目眩暈者方。

桂枝幹薑五味子各三兩大棗十二枚，去核，一方作薯蕷，當從。

右四味，以水八升，煮取三升，溫服一升，日三服。

心中悸者，加桂枝一兩半；沖氣盛者，加五味子一兩半；頭苦眩者，加白術一兩半；幹嘔者，去大棗，加生薑一兩半；中滿者，去棗；心中如饑者，還用棗；咳逆頭苦痛者，加細辛一兩半；四肢冷、小便難者，加附子一枚，炮。

大補肝湯。

治肝氣虛，其人恐懼不安，氣自少腹上沖咽，呃聲不止，頭目苦眩，不能坐起，汗出，心悸，幹嘔不能食，脈弱而結者方。

桂枝幹薑五味子各三兩旋覆花代赭石燒，一方作牡丹皮，當從竹葉各一兩大棗十二枚，去核。

一方作薯蕷，當從右七味，以水一鬥，煮取四升，溫服一升，日三夜一服。

《辅行诀脏腑用药法要》图解上(2009-07-21 11:28:49)转载▼分类：本草方剂标签：辅行诀图解教育辅行诀书中原图汤液经法五味五行互含变化图式图释：味辛皆属木，桂为之主，椒为火，姜为土，细辛为金，附子为水。

味咸皆属火，旋覆[花]为之主，大黄为木，泽泻为土，厚朴为金，硝石为水。

味甘皆属土，人参为之主，甘草为木，大枣为火，麦冬为金，茯苓为水。

味酸皆属金，五味[子]为之主，枳实为木，豉为火，芍药为土，薯蓣为水。

味苦皆属水，地黄为之主，黄芩为木，黄连为火，白术为土，竹叶为金。

此二十五味，为诸药之精，多疗诸五脏六腑内损诸病，学者当深契焉。

经云：“主于补泻者为君，数量同于君而非主故为臣，从于佐监者为佐使。

”陶隐居曰：此图乃《汤液经法》尽要之妙，学者能谙于此，医道毕矣。

经释：肝德在散。

以辛补之，以酸泻之。

肝苦急，急食甘以缓之，适其性而衰之也。

心德在耎。

以咸补之，苦泻之。

心苦缓，急食酸以收之。

脾德在缓。

以甘补之，辛泻之；脾苦湿，急食苦以燥之。

肺德在收。

以酸补之，咸泻之；肺苦气上逆，食辛以散之，开腠理以通气也。

肾德在坚。

以苦补之，甘泻之；肾甘燥，急食咸以润之，至津液生也。

五行相生相胜汤液经法图为理清《经法图》中五行与五味之配属关系，笔者把图内内圈中已知的“辛、咸、甘、酸、苦”之五味用直线连接起来后，即可知该图是表示五行之生克关系，而且是每一行的前、后、左、右关系为，右者：生我（母），左者：我生（子），前者：克我，后者：我克。

如是，则“用金体”栏之内圈所缺的是“酸”字。

求证：“用火体”栏中“咸”字与“用金体”栏中的“咸”字以直线相连，为火克金，克我之关系，栏中补入的“酸”字与“用木体”栏中的“酸字”用直线相连，为金克木，我克之关系，与其它栏目之五行制克关系相一致，因此，补入的“酸”字正确。

为能清楚地反映斯图之五行生克关系，笔者把图1填入五色绘成彩色《经法图》（图2）如下，完成破解斯图之第一步。

如何填补图内圈外之缺“□”字，第二步必须明白《经法图》之五行配属关系。

辅行诀脏腑用药法要解：辨脾脏病证文并方《辅行诀》陶云：脾德在缓。

故经云：以甘补之，辛泻之；脾苦湿，急食苦以燥之。

《医宗金鉴·三十五卷》曰：土亢太过，水受制矣，水之子木，承而制焉，则我畏我之所不胜，自然承受乃制，制则生化矣。

《难经·六十九难》曰：“虚者补其母，实者泻其子”；《难经·七十五难》曰：“子能令母实，母能令子虚”。

辨脾脏病证文并方脾实则腹满，飧泄（太阴之气为湿，湿盛则泻）；虚则四肢不用，五脏不安（脾虚不能灌溉四旁，则不能主四肢运动；五脏皆赖脾土生养，脾气不能散精，则五脏失其安和）。

脾病者，必腹满肠鸣，溏泻，食不化（阳虚湿盛，不能运化，清气下陷也）；虚则身重，若饥，肉痛，足痿不收，行善瘛，脚下痛（湿不能济燥，燥气独行，宗筋不润，故筋瘛脚痛，足痿不收）。

邪在脾，则肌肉痛，阳气不足，则寒中，肠鸣，腹痛（寒湿凝滞也）；阴气不足，则善饥，绵调其三里（湿不济燥，壮火逆升也）。

陶云：脾德在缓（太阴之性也）。

故经云：以甘补之，辛泻之（甘为土味，辛为金味，金能泻土也）；脾苦湿，急食苦以燥之（苦为火味，火能燥土也）。

缓为袅袅升腾之象，脾主消磨水谷，化生津液，脾健运，则清阳挟津液上润心肺，如地气受阳气熏蒸而袅袅升腾之象，故曰：脾德在缓。

脾为土，其味为甘，不足补之于味，故以甘补之；有余泻之于气，辛属木，木泻土实，故以辛泻之；脾主升，其体为阳，恶湿喜燥，与苦同性，苦为化味，甘味为用味，故曰：脾苦湿，急食苦以燥之。

小泻脾汤治脾气实，下利清谷，里寒外热，腹冷，脉微者方（温之也）附子（[一]枚，炮]、干姜、甘草（炙，各三两），上三味，以水三升，煮取一升，顿服。

（附子木中之水也，干姜木中之土也，甘草土中之木也，三味相和，以水木固土之意也，亦以木固水土之意也）组方法则分析按照《辅行诀》“诸药之精”药味记载:附子味辛属木;干姜味辛属木(木克土,以辛泻之)。

炙甘草味甘属土(以甘补之)。

(1)按照《辅行诀》记载的“以甘补之,以辛泻之”，“甘辛化苦”甘辛入脾的法则组方。

《辅行诀五脏用药法要》点滴《辅行决脏腑用药法要》（以下简称《辅行决》），自1988年马继兴《敦煌古医籍考释》首次转载以来，引起了广大中医爱好者的幸趣，屡有转载。

此卷子曾在太老师张大昌先生家秘传三世，我虽不敏，毕竟有近水楼台之便，现不揣浅陋，略述如下。

一、《辅行决》问世的意义据马氏所载《辅行决》，可分为两部分，从卷首至阴阳二十五味药，为第一部分；二旦、四神及神仙救急方，为第二部分。

应说明的是，马氏所载《辅行决》是王雪苔先生1974年访问太老师时，因原卷毁于文革，据抄本及太老师的背诵录音整理而成。

由于种种原因，漏掉了金石药部分，此事引起了北京中医药大学钱超尘教授的注意，和我们一起，对《辅行决》正在进行重新整理，不久，大家就会见到这部分内容。

根据它在太老师60年代的亲笔秒本位置，紧接阴阳二十五味药之后，当为第二部分。

那么二旦、四神等就只能算第三部分了。

现分述于后。

（一）、第一部分的意义1、首次明确提出了内伤杂病五脏辩证的题纲。

《伤寒论》每篇各有题纲，颇受历代医家的重视本书五脏虚实证候（即题纲）对临床辩证起着大海航灯的作用。

如：“肝虚则恐，实则怒；心虚则悲不已，实则笑不休；脾虚则腹满、飧泻，实则四肢不用、五脏不安；肺虚则鼻息不利、少气，实则喘咳、凭胸仰息；肾虚则厥逆，实则腹满、泾溲不利”。

记得我们这些晚辈，初次接触太老师时，他总是把这些内容抄下来，让我们背诵。

可见太老师对题纲是多么重视。

2、五脏各具休味、用味、化味，以及五角图的出现，是包括《素问》《灵枢》在内，讲解五行、五味最系统、最规范、最实用、最权威的专著。

正如陶氏自言：“此图乃《汤液经法》尽要之妙，学者能谙于此，则医道毕矣“。

3、五角图休、用相合产生化味这一理论，是经方的精髓。

说明了经方的治疗作用，是不同药物的有机结合，是合理配伍后产生的化机，不似药物学单强调某一味药的作用。

难怪贤如孙真人也有“经方难精”之叹。

经方临床家也有“经方以不加减为贵”的经验。

《辅行诀脏腑用药法要》药味求真各家经方《辅行诀脏腑用药法要》药味求真查《神农本草经》以下红字药味有出入，求指正。

先谢。

味辛皆属木，桂为之主，椒为火，姜为土，细辛为金，附子为水。

味咸皆属火，旋覆花为之主，大黄(苦)为木，泽泻(甘)为土，厚朴(苦)为金，硝石(苦)水。

味甘皆属土，人参为之主，甘草为木，大枣为火，麦冬为金，茯苓为水。

味酸皆属金，五味为之主，枳实(苦)为木，豉为火(？)，芍药(苦)为土，薯蓣为水。

味苦皆属水，地黄(甘)为之主，黄芩为木，黄连为火，白术为土，竹叶为金。

这种很难考证了。

1、以上的药味可能出自《桐君采药录》可能跟《本经》不是一个路数的。

2、西汉时代的《本草经》有名可查的至少有15种，陶弘景的《本经集注》大概集合了其中三种。

就是我们今天见到的《本草经》。

当时有很多种《本草经》失传了。

也许以上的药味也有可能出自已经失传的《本草经》。

枳实，芍药都有味苦酸的说法；地黄也有甘苦味的说法（《别录》载味苦）。

故辛甘酸苦都可以说靠谱，唯有咸味药出入太大了。

有请汤兄指点。

谢谢！我回答你吧，做学问的人有问题有时会走火入魔。

我让你开心一下。

咸味都是对的，你可以尝一下。

唯有厚朴是苦的，我还没搞明白！但符合临床！酸味也对的，枳实豆豉山药都是酸的，你一定要尝一下。

我这儿有个尝酒高手，什么味很准确。

地黄是苦味很费解，可能现代炮制时加糖了，糖不值钱，可以问一下原产地的人，但他符合临床。

我的话会对你研究辅行诀有帮助！确定鲜地黄的味道为苦涩味。

秦汉时代用的可能就是鲜品或直接晒干品。

据说这东西的苦得还特别，一般土地在种过一年地黄后，地都会变苦，第二年便不能再种地黄，必须等到至少八年后才能再种。

不知是否确实。

但鲜地黄口味发苦确定无疑。

鲜地黄可以做菜吃。

但一般要先处理这种苦涩味。

厚朴是辛、苦味；《辅》是咸味不好解释。

搞理论是很枯燥的，很难有作为，但是有了成果就很了不起，愿楼主实现。

生地解决了，我来解决厚朴。

厚朴苦多辛少，如何是咸味呢？将二十克煎汤，空气中全是咸味！夹一点香味。