常用药物皮试的药液浓度与给药方法
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常用药物过敏皮试液的剂量和配制方法过敏试验名称及剂量配制方法青霉素类20~50单位/0.1 ml 1、取青霉素一瓶为80万单位,注入3.7ml等渗盐水,则20万单位/ml2、取0.1 ml,加等渗盐水至1ml,每ml含2万单位。
3、取0.1 ml,加等渗盐水至1ml,每ml含2000单位。
4、取0.1 ml,加等渗盐水至1ml,每ml含200单位。
5、取0.1 ml(含20单位)作皮内注射,20分钟观察反应结果。
链霉素250单位/0.1 ml 1、取链霉素一瓶为一克(100万单位)用等渗盐水3.5毫升溶解为4毫升则每毫升含0.25克(25万单位)。
2、取0.1毫升,加等渗盐水至1毫升,每毫升含25000单位。
3、取0.1毫升,加等渗盐水至1毫升,每毫升含2500单位。
4、取链霉素试验液0.1毫升(含250单位)作皮内注射,20分钟后观察结果。
氨苄青霉素0.05 mg/0.1ml 舒巴坦—氨苄西林1、氨苄0.5克/瓶,注入等渗盐水溶解至2毫升,(250毫克/毫升)2、抽取上液0.2 ml,加等渗盐水至1 ml(50毫克/毫升)3、抽取上液0.1 ml,加等渗盐水至1 ml(5毫克/毫升)4、抽取上液0.1 ml,加等渗盐水至1 ml(0.5毫克/毫升)5、抽取上液0.1 ml作皮内注射,(0. 05 mg=5µg//0.1ml)头孢菌素类0.3mg/ml (30µg/0.1ml) 头孢菌类过敏试验,应以拟用头孢菌素进行皮试,不能用其它头孢类代用作皮试,因各种头孢菌类的致敏性不尽相同,皮试剂量一般采用0.3mg/0.1ml=(30µg/0.1ml),配制方法如下:1、头孢菌素类抗生素1.0克,注入等渗盐水溶解至5毫升(200毫克/毫升)2、抽取上液0.15毫升,加等渗盐水至1毫升(30毫克/毫升)3、抽取上液0.1毫升,加等渗盐水至1毫升(3毫克/毫升)4、抽取上液0.1毫升,加等渗盐水至1毫升(0.3毫克/毫升)5、取0.1毫升作皮内注射(0.1毫升含0.03毫克=30微克)头孢哌酮钠舒巴坦---头孢哌酮钠0.3mg/ml(30µg/0.1ml) 1、头孢哌酮钠1.0g/瓶,注入等渗盐水5 ml(200mg/ml)2、抽取上液0.15 ml,加等渗盐水到1 ml(30mg/ml)3、抽取上液0.1 ml,加等渗盐水到1 ml(3mg/ml)4、抽取上液0.1ml,加等渗盐水到1 ml(0.3mg/ml)5、取0.1 ml作皮内注射(0.1 ml含30µg)过敏试验名称及剂量配制方法先锋V号(头孢唑林纳)头孢拉定0.3mg/ml (30µg/0.1ml) 1、取头孢唑林纳0.5g,注入等渗盐水2.5ml(200mg/ml)2、取上液0.15 ml,加等渗盐水到1ml(30 mg/ml)3、取上液0.1 ml,加等渗盐水到1ml(3 mg/ml)4、取上液0.1 ml,加等渗盐水到1ml(0.3 mg/ml)5、取上液0.1 ml,作皮内注射(0.1 ml含0.03 mg=30µg菌必治(头孢曲松钠)0.3mg/ml(30µg/0.1ml) 1、头孢曲松钠1.0g,注入等渗盐水溶解到5ml(200mg/ml)2、取上液0.15 ml,加等渗盐水到1ml(30 mg/ml)3、取上液0.1 ml,加等渗盐水到1ml(3 mg/ml)4、取上液0.1 ml,加等渗盐水到1ml(0.3 mg/ml)5、取上液0.1 ml,作皮内注射(0.1 ml含0.03 mg=30µg)破伤风抗毒素15国际单位/0.1 ml 1、用每支1毫升含1500国际单位的TAT药液,取0.1毫升,加等渗盐水稀释到1毫升(即150国际单位)2、取上液0.1毫升(含15国际单位)作皮内注射,20分钟后观察结果普鲁卡因0.25 mg/0.1ml 1、2%普鲁卡因2 ml/支,抽取0.1 ml,加等渗盐水至0.8 ml(2mg/0.8 ml)2、抽取上液0.1 ml,作皮内注射,20分钟后观察结果,0.25/0.1 ml注:如果有制剂室自制的0.25%普鲁卡因注射液,可直接抽取0.1 ml皮试细胞色素C 0.075 mg/0.1ml 1、取细胞色素C(每支2 ml含15 mg),抽取0.1ml加等渗盐水至1ml,(每毫升含0.75毫克)。
常用药物过敏皮试液的剂量和配制方法各种皮试液配制方法1、过敏试验法:1、评估:1)仔细询问过敏史,如有青霉素过敏史则停止该项试验。
有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。
2)曾使用该药,停药3天(TA T7天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。
2、计划:1)用物准备:必需备0.1%盐酸肾上腺素,(其他略)2)病人准备:A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆。
B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。
3、实施:1)配制方法; 2)皮内试验:于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml,15-30分钟后观察皮试结果。
青霉素皮试结果判断标准:在观察反应的同时,应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。
阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状。
阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。
3)皮试结果阳性者不可该药,并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明,以及将结果告知病人及其家属。
如出现过敏性休克,按过敏性休克抢救。
如对皮试结果有怀疑的,应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml,以作对照,确认该药皮试结果为阴性方可用药。
破伤风抗毒素皮试结果判断标准观察30分钟看结果。
结果判断:阴性:皮丘无改变,周围无红肿,无主诉症状;阳性:局部皮丘隆起,硬结达到1.0~1.5 cm,红晕达到2~4 cm,可有伪足或者丘疹,并无其他主诉症状;强阳性:硬结大于1.5 cm,红晕超过4 cm,可有明显伪足,可伴有局部瘙痒,或红晕硬结未达到上述标准,但有明显痒感, 或出现全身反应。
过敏性休克的急救措施: 1、立即停药,使病人平卧。
2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减。
症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。
临床常用药物皮试液配制方法临床常用药物皮试液配制方法1、过敏试验法:1、评估:1)仔细询问过敏史:青霉素类询问青霉素过敏史,头抱菌素类询问头抱菌素过敏史。
如有青霉素过敏史则停止该项试验。
有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。
2)曾使用该药,停药3天(TAT7天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。
2、计划:1)用物准备:必需备0.1%盐酸肾上腺素,(其他略)2)病人准备:A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆。
B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。
(病人输注完任何药物后必须在院观察30分钟始才可离院)。
3、实施:1)配制方法;2 )皮内试验:于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml,15-30分钟后观察皮试结果。
4、过敏性休克的急救措施:1)、立即停药,使病人平卧。
2)、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减。
症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。
直至脱离危险期。
3)、给予氧气吸入,改善缺氧症状。
呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂。
喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开。
4)、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等。
5)、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。
血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等。
6)、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。
7)、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化一、青霉素类药物皮试液配制方法按《中国药典》2000年版临床用药须知规定,使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验,阳性反应者禁用。
青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。
原则:青霉素皮试液浓度为每毫升含200--500U ;其它青霉素类药物皮试液浓度为:每ml含500ug;因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至1ml即可。
常用药皮试配置方法集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#部分药品皮试液配制方法1.注射用盐酸头孢吡肟规格0.5g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液10ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
2.注射用盐酸头孢吡肟规格1g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
3.注射用哌拉西林钠规格0.5g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液10ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
4.注射用哌拉西林他唑巴坦钠规格1.25g(1g:0.25g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
5.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格2.5g(2g:0. 5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
6.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格1.5g(1g:0. 5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
7.注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠规格2.5g(2g:0.5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
8.注射用头孢哌酮舒巴坦钠规格3g(2g:1g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
9.注射用盐酸头孢替安规格1.0g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
常用药物皮肤敏感试验的药液浓度和给药方法与剂量药物名称皮试药液浓度(ml)给药方法与剂量细胞色素C注射剂0.03mg(皮内注射),皮内注射0.03-0.05ml注射液原液(划痕)划痕1滴,滴眼1滴5mg滴眼降纤酶注射剂0.1BU 皮内注射0.1ml门冬酰胺酶注射剂20U 皮内注射0.02ml青霉素钾注射剂500U 皮内注射0.1ml青霉素钠注射剂500U 皮内注射0.1ml,划痕1滴青霉素V钾片500U 皮内注射0.1ml普鲁卡因青霉素注射剂-青霉素500U 皮内注射0.1ml普鲁卡因青霉素注射剂-普鲁卡因 2.5mg 皮内注射0.1ml苄星青霉素注射剂500U 皮内注射0.1ml抑肽酶注射剂2500KU 静脉注射0.1ml胸腺素注射剂25ug 皮内注射0.1ml白喉抗毒素注射剂稀释20倍皮内注射0.1ml破伤风抗毒素注射剂75U(稀释20倍)皮内注射0.1ml多价气性坏疽抗毒素注射剂250U(稀释20倍)皮内注射0.1ml抗蛇毒血清注射剂稀释20倍皮内注射0.1ml抗炭疽血清注射剂稀释20倍皮内注射0.1ml抗狂犬病血清注射剂20U(稀释20倍)皮内注射0.1ml肉毒抗毒素注射剂稀释10倍皮内注射0.05ml玻璃酸酶注射剂150U 皮内注射0.1mlα-糜蛋白酶注射剂500ug 皮内注射0.1ml鱼肝油酸钠注射剂1mg 皮内注射0.1-0.2ml苯唑西林钠、氯唑西林钠、氨苄西林钠、阿莫西林、羧苄西林钠、哌拉西林钠、磺苄西林钠注射剂和青霉胺片剂等皮试药液浓度和给药剂量同青霉素。
部分提示应做皮肤敏感试验药物的药液浓度和给药方法与剂量药物名称皮试药液浓度(ml)给药方法与剂量链霉素注射剂1mg 皮内注射0.1ml头孢菌素注射剂300ug或500ug 皮内注射0.1ml庆大霉素注射剂400U 皮内注射20-40U;儿童5-10U甲氧西林钠注射剂250ug 皮内注射0.1ml氯唑西林钠注射剂250ug 皮内注射0.1ml苯唑西林钠注射剂500ug 皮内注射0.1ml萘夫西林钠注射剂250ug 皮内注射0.1ml氨氯西林钠注射剂250ug 皮内注射0.1ml氟氯西林钠注射剂500ug 皮内注射0.1ml磷酸组胺注射剂0.1mg 皮内注射0.1ml右旋糖酐注射剂原液皮内注射0.1ml维生素B1注射剂5mg 皮内注射0.1ml普鲁卡因注射剂 2.5mg 皮内注射0.1ml促皮质素注射剂1U 皮内注射0.1ml绒促性素注射剂500U 皮内注射0.1ml胰蛋白酶0.5mg 皮内注射0.1ml胸腺5肽0.1mg 皮内注射0.1ml胸腺表α1 1.6mg 皮内注射0.05-0.1ml胸腺素生成素0.1mg 皮内注射0.1ml甘露聚糖肽 2.5mg 皮内注射0.1ml蕲蛇酶0.75U 皮内注射0.1ml鲑降钙素注射剂10U 皮内注射0.1ml天花粉蛋白0.5ug 皮内注射0.1ml有机碘造影剂30%溶液静脉注射1ml;皮内注射0.1ml注意:①凡头孢菌素规格(每瓶)为0.5、0.75、1g的先依次应用0.9%氯化钠注射液10、15、20ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml做皮试。
常用药皮试配置方法Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】部分药品皮试液配制方法1.注射用盐酸头孢吡肟规格0.5g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液10ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
2.注射用盐酸头孢吡肟规格1g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
3.注射用哌拉西林钠规格0.5g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液10ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
4.注射用哌拉西林他唑巴坦钠规格1.25g(1g:0.25g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
5.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格2.5g(2g:0. 5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
6.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格1.5g(1g:0. 5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
7.注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠规格2.5g(2g:0.5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
8.注射用头孢哌酮舒巴坦钠规格3g(2g:1g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
9.注射用盐酸头孢替安规格1.0g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
部分药品皮试液配制方法1.注射用盐酸头孢吡肟规格0.5g(皮试液浓度为500ug/ml)取0.9%氯化钠注射液10ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。
2.注射用盐酸头孢吡肟规格1g(皮试液浓度为500ug/ml)取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。
3.注射用哌拉西林钠规格0.5g(皮试液浓度为500ug/ml)取0.9%氯化钠注射液10ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。
4.注射用哌拉西林他唑巴坦钠规格1.25g(1g:0.25g)(皮试液浓度为500ug/ml)取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。
5.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格2.5g(2g:0. 5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.05ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。
6.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格1.5g(1g:0. 5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。
7.注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠规格2.5g(2g:0.5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.05ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.05ml皮内注射。
8.注射用头孢哌酮舒巴坦钠规格3g(2g:1g)(皮试液浓度为500ug/ml)取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.05ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.05ml皮内注射。
药物名称皮试药液浓度( ml)给药方法与剂量细胞色素 C注射剂0.3mg(皮内), 5mg(滴眼)皮内 0.03 ~ 0.05ml ;划痕 1 滴;滴眼 1 滴降纤酶注射剂0.1BU皮内 0.1ml门冬酰胺酶注射剂20U皮内 0.02ml青霉素钾注射剂500U皮内 0.1ml青霉素钠注射剂500U皮内 0.1ml青霉素 V 钾片500U皮内 0.1ml普鲁卡因青霉素注射剂- 青霉素500U皮内 0.1ml普鲁卡因青霉素注射剂- 普鲁卡因 2.5mg皮内 0.1ml苄星青霉素注射剂500U皮内 0.1ml抑肽酶注射剂2500KU静注 1ml胸腺素注射剂25μg皮内 0.1ml白喉抗毒素注射剂50~400IU (稀释 20 倍)皮内 0.1ml破伤风抗毒素注射剂75IU (稀释 20 倍)皮内 0.1ml多价气性坏疽抗毒素注射剂250U(稀释 20 倍)皮内 0.1ml抗蛇毒血清注射剂50~200U(稀释 20 倍)皮内 0.1ml抗炭疽血清注射剂稀释 20倍皮内 0.1ml抗狂犬病毒血清注射剂20U(稀释 20 倍)皮内 0.1ml肉毒抗毒素注射剂稀释 10倍皮内 0.05ml玻璃酸酶注射剂150U皮内 0.02mlα - 糜蛋白酶注射剂500μ g皮内 0.1ml鱼肝油酸钠注射剂1mg皮内 0.1 ~0.2ml药物名称皮试药液浓度( ml)给药方法与剂量链霉素注射剂1mg皮内 0.1ml头孢菌素类注射剂300μg 或 500μg皮内 0.1ml甲氧西林钠注射剂250μg皮内 0.1ml氯唑西林钠注射剂250μg皮内 0.1ml苯唑西林钠注射剂500μg皮内 0.1ml萘夫西林钠注射剂250μg皮内 0.1ml氨氯西林钠注射剂250μg皮内 0.1ml药物名称皮试药液浓度( ml)给药方法与剂量氟氯西林钠注射剂500 μg皮内 0.1ml磷酸组胺注射剂0.1mg皮内 0.1ml右旋糖酐注射剂原液皮内 0.1ml维生素 B1 注射剂5mg皮内 0.1ml普鲁卡因注射剂 2.5mg皮内 0.1ml促皮质素注射剂1U皮内 0.1ml绒促性素注射剂500U皮内 0.1ml胰蛋白酶0.5mg皮内 0.1ml药物名称皮试药液浓度( ml)给药方法与剂量胸腺 5肽0.1mg皮内 0.1ml胸腺肽α 16mg皮内 0.05 ~0.1ml甘露聚糖肽 2.5mg皮内 0.1ml蕲蛇酶0.75U皮内 0.1ml鲑降钙素注射剂10IU皮内 0.1ml天花粉蛋白0.5 μg皮内 0.1ml有机碘对比剂30%溶液静注 1ml;皮内 0.1ml。
常用药物皮试液配制方法及结果判断一、选择药物:常用的皮试药物包括抗生素类、麻醉药物类、抗炎药物类、解热镇痛药物类等。
选择药物时需考虑患者的病情、过敏史、药物的使用频率和临床价值等因素。
在配制过程中应注意使用纯度较高的药物,并确保药物没有受到污染。
二、浓度选择:药物皮试时,常根据药物的不同选择不同的浓度。
通常浓度从1:100开始,逐渐增加,直至药物浓度最高为1:1或纯物质浓度。
对于一些强烈的刺激性药物,可以根据情况酌情减少浓度,以避免过敏反应强烈。
三、皮肤测试方法:1.涂抹法:将配制好的药物涂抹于患者前臂皮肤上,然后使用专业的玻片轻轻划破表皮,使药物渗入皮肤内。
观察患者在15-20分钟内的皮肤反应。
2.注射法:将配制好的药物注射到患者前臂的真皮层中。
观察患者在15-20分钟内的皮肤反应。
3.皮下法:将配制好的药物注射到患者背部的皮下组织中。
观察患者在24-48小时内的皮肤反应。
四、结果判断:在观察皮肤反应时,通常根据反应的大小、形状和时间等特征来判断是否存在过敏反应。
1. 阳性反应:包括红斑、丘疹、水疱、红肿等皮肤病变出现在接触药物的部位,且直径大于5mm。
阳性反应表示存在过敏反应。
2.阴性反应:在接触药物的部位没有明显皮肤病变出现,或只有一定程度的红晕或微小丘疹。
阴性反应则表示没有过敏反应。
需要注意的是,药物皮试只是一种辅助性的检查手段,并不能完全代表患者的过敏状况。
若患者具有明显的过敏症状或存在严重的过敏史,即使皮试结果阴性,也不应轻易使用该药物。
总结起来,常用药物皮试液的配制方法及结果判断,涉及选择药物、浓度选择、皮肤测试方法、结果判断等多个步骤。
正确的配制和结果判断将有助于判断患者是否存在对药物的过敏反应,从而保障患者的安全。
部分药品皮试液配制方法1.注射用盐酸头孢吡肟规格0.5g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液10ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
2.注射用盐酸头孢吡肟规格1g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
3.注射用哌拉西林钠规格0.5g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液10ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
4.注射用哌拉西林他唑巴坦钠规格1.25g(1g:0.25g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
5.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格2.5g(2g:0.5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
6.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格1.5g(1g:0.5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
7.注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠规格2.5g(2g:0.5g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
8.注射用头孢哌酮舒巴坦钠规格3g(2g:1g)(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
9.注射用盐酸头孢替安规格1.0g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
10.注射用盐酸头孢替安规格2.0g(皮试液浓度为500ug/ml)取%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取,再用%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取皮内注射。
【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】常用药物皮试的药液浓度与给药方法导语:《中华人民共和国药典临床用药须知》中规定必须做皮肤敏感试验的药物,及一些权威性较高的二次文献对部分常用药品记载应做皮肤敏感试验!常用药物皮肤敏感试验的药液浓度与给药方法:药物名称皮试药液浓度(ml)给药方法与剂量细胞色素C注射剂0.3mg(皮内),5mg(滴眼)皮内0.03~0.05ml;划痕1滴;滴眼1滴降纤酶注射剂0.1BU 皮内0.1ml 门冬酰胺酶注射剂20U 皮内0.02ml 青霉素钾注射剂500U 皮内0.1ml 青霉素钠注射剂500U 皮内0.1ml 青霉素V钾片500U 皮内0.1ml 普鲁卡因青霉素注射剂-青霉素500U 皮内0.1ml 普鲁卡因青霉素注射剂-普鲁卡因 2.5mg 皮内0.1ml 苄星青霉素注射剂500U 皮内0.1ml 抑肽酶注射剂2500KU 静注1ml胸腺素注射剂25μg 皮内0.1ml 白喉抗毒素注射剂50~400IU(稀释20倍)皮内0.1ml 破伤风抗毒素注射剂75IU(稀释20倍)皮内0.1ml 多价气性坏疽抗毒素注射剂250U(稀释20倍)皮内0.1ml 抗蛇毒血清注射剂50~200U(稀释20倍)皮内0.1ml 抗炭疽血清注射剂稀释20倍皮内0.1ml 抗狂犬病毒血清注射剂20U(稀释20倍)皮内0.1ml 肉毒抗毒素注射剂稀释10倍皮内0.05ml.玻璃酸酶注射剂150U 皮内0.02mlα-糜蛋白酶注射剂500μg 皮内0.1ml鱼肝油酸钠注射剂1mg 皮内0.1~0.2ml部分常用药品应做皮肤敏感试验表药物名称皮试药液浓度(ml)给药方法与剂量链霉素注射剂1mg 皮内0.1ml头孢菌素类注射剂300μg或500μg 皮内0.1ml甲氧西林钠注射剂250μg 皮内0.1ml氯唑西林钠注射剂250μg 皮内0.1ml苯唑西林钠注射剂500μg 皮内0.1ml萘夫西林钠注射剂250μg 皮内0.1ml氨氯西林钠注射剂250μg 皮内0.1ml药物名称皮试药液浓度(ml)给药方法与剂量氟氯西林钠注射剂500μg 皮内0.1ml磷酸组胺注射剂0.1mg 皮内0.1ml右旋糖酐注射剂原液皮内0.1ml维生素B1注射剂5mg 皮内0.1ml普鲁卡因注射剂 2.5mg 皮内0.1ml促皮质素注射剂1U 皮内0.1ml绒促性素注射剂500U 皮内0.1ml胰蛋白酶0.5mg 皮内0.1ml药物名称皮试药液浓度(ml)给药方法与剂量胸腺5肽0.1mg 皮内0.1ml胸腺肽α1 6mg 皮内0.05~0.1ml甘露聚糖肽 2.5mg 皮内0.1ml蕲蛇酶0.75U 皮内0.1ml鲑降钙素注射剂10IU 皮内0.1ml天花粉蛋白0.5μg 皮内0.1ml有机碘对比剂30%溶液静注1ml;皮内0.1ml.。
常用皮试液的配置方法皮试液如何进行规范配置,是每位护士必须掌握的操作技能。
笔者参考《基础护理学》教材及站友的经验分享,整理了常用的6种皮试液配制方法及3种皮试操作流程。
1、青霉素皮试液配制2、头孢类皮试液配制3、破伤风抗毒素(TAT)皮试液配制附:脱敏注射方法4、链霉素皮试液配制5、细胞色素C皮试液配制6、普鲁卡因皮试液配制步骤普鲁卡因(0.01g/支) 加生理盐水(ml)每ml药液普鲁卡因含量(g/ml)1 取上液0.1ml 0.3ml 0.0025g(2.5%)皮试液浓度0.0025g /nl皮试方法在前臂掌侧下段皮内注射皮试液0.1ml,20min后观察结果。
附:常见皮试操作流程青霉素皮试操作流程给药医嘱:青霉素核对医嘱,查看病历、询问患者及家属,确定患者无青霉素过敏史配制青霉素皮内试验液:每ml含200-500u青霉素皮试液再次询问患者过敏史,解释皮内试验的必要性及注意事项皮内注射青霉素皮试液0.1ml(含20-50u)+20分钟后观察试验结果,并请第二人核对,在临时医嘱单上记录结果并双签名+阴性阳性+执行医嘱告知患者、家属试验结果及注意事项报告医生+床头挂“青霉素阳性”标识牌;手腕带上贴过敏标识头孢类抗菌素皮试操作流程。
给药医嘱:头孢类抗菌素核对医嘱,查看病历、询问患者及家属,确定患者无该药过敏史配制头孢菌素皮试液(用原药):浓度为0.5mg/ml(500ug/ml)再次询问患者过敏史,解释皮内试验的必要性及注意事项皮内注射头孢菌素皮试液0.1ml(含0.05mg/50ug) √20分钟后观察试验结果,并请第二人核对,在临时医嘱单上记录结果并双签名阴性阳性执行医嘱告知患者、家属试验结果及注意事项报告医生床头挂“头孢菌素阳性”标识牌;手腕带上贴过敏标识TAT 皮试操作流程给药医嘱:TAT 肌注-核对医嘱,查看病历、询问患者及家属TAT 过敏史配制TAT 皮试液:每l 含150I 4再次询问患者过敏史,解释皮内试验的必要性及住意事项皮内注射TAT 皮试液0.1ml(含15U)20分钟后观察试验结果,并请第二人核对,在临时医嘱单上记录结果并双签名阴性+Ⅱ执行医嘱+欧数, 1, 2..3., 4、告知患者、家属试验结果 及脱敏治疗的必要性+脱敏治疗TAT(nl) 生理盐水ml). 住射法, 0.1. 09. 肌滨、02. 0.8. 肌注, 03. 0.7. 肌汽,余 量 稀舜至1ml, 肌 滨 阳性+。
临床常用药物皮试液配制方法1、过敏试验法:1、评估:1)仔细询问过敏史:青霉素类询问青霉素过敏史,头孢菌素类询问头孢菌素过敏史。
如有青霉素过敏史则停止该项试验。
有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。
2)曾使用该药,停药3 天(TAT7 天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。
2、计划:1)用物准备:必需备0.1%盐酸肾上腺素,(其他略)2)病人准备:A 、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆。
B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。
(病人输注完任何药物后必须在院观察30 分钟始才可离院)。
3、实施:1)配制方法;2)皮内试验:于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml,15-30 分钟后观察皮试结果。
4、过敏性休克的急救措施:1)、立即停药,使病人平卧。
2)、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减。
症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。
直至脱离危险期。
3)、给予氧气吸入,改善缺氧症状。
呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂。
喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开。
4)、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等。
5)、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。
血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等。
6)、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。
7)、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。
一、青霉素类药物皮试液配制方法按《中国药典》2000年版临床用药须知规定,使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验,阳性反应者禁用。
青霉素类药物在应用前可用青霉素G 钠皮试液进行皮试。
原则:青霉素皮试液浓度为每毫升含200--500u;其它青霉素类药物皮试液浓度为:每ml 含500ug;因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至1ml即可。
常用药物的皮肤过敏试验法药品名称皮试液配制及皮试方法结果观察青霉素皮试液浓度:500U/ml如青霉素1瓶为80万U,注入4ml生理盐水,则1ml含20万U。
①取0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2万U;②取0.1 ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2000 U;③取0.25 ml,加生理盐水至1ml,则1ml含500 U;皮内试验:用75%酒精消毒一侧前臂曲面腕关节上6cm处皮肤,抽取皮试液0.1ml,做皮内试验,使成直径0.5cm的皮丘,拔针后勿按揉;注射后20min观察结果。
1、阳性反应:局部皮丘隆起,红晕变硬,有红肿,肿块直径超过1cm,或红晕周围有伪足、痒感。
严重时可发生过敏性休克。
2、阴性反应:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。
头孢菌素类皮试液浓度:500u g/ml皮试液配制方法(一)①取头孢菌素0.5g,加生理盐水10ml溶解(如药品含量1g,加生理盐水20ml),则1ml含50mg;②取0.1ml,加生理盐水至10ml,则1ml含0.5mg(即500ug/ml)皮试液配制方法(二)①药品含量0.5g+2ml溶媒//药品含量1g+4ml溶媒→A液(250mg/ml)②吸取A液0.2ml+0.8ml溶媒→B液(50mg/ml)观察方法和标准与青霉素相同③推掉0.9ml,余0.1ml+0.9ml溶媒→C液(5mg/ml)④推掉0.9ml,余0.1ml+0.9ml溶媒→D液(500ug/ml)皮试方法:每次用0.05-0.1ml,皮内注射,15~20分钟后观察结果。
破伤风抗毒素以NS稀释10倍(0.1ml加0.9mlNS),取皮试液0.05ml在前臂作皮内试验。
观察30分钟,如注射部位出现皮丘增大超过1cm、红肿、浸润,特别是形似伪足或有痒感者,为阳性反应。
如皮试为阳性,应采用脱敏注射。
如有注射局部反应特别严重或伴有全身症状则为强阳性反应,应避免使用。
脱敏疗法:第1次取抗毒素0.1ml加0.9%氯化钠注射液0.9ml肌注;第2次取抗毒素0.2ml加0.9%氯化钠注射液0.8ml肌注;第3次取抗毒素0.3ml加0.9%氯化钠注射液0.7ml肌注;第4次取抗毒素余量加0.9%氯化钠注射液稀释至1ml肌注。
常用药物皮试配置方法白沙路社区卫生服务中心护理部新型青霉素类及头孢类药物皮试液的配置方法,国家一直没有统一的规定,而在临床中为了避免发生过敏反应,减少医疗纠纷,对这类药物都做皮试后才使用,一般认为以原药物配置皮试液最合理,不应以青霉素皮试替代所有内酰胺类药物皮试,临床中此类药物的剂量各异,各种规格的药物到底如何配置皮试液,各地方法各异,现将配制方法介绍如下:(生理盐水为0.9%等渗盐水)一、青霉素皮试液的配置:青霉素一瓶(80万u)为例,注入生理盐水4ml1.取0.1 ml+生理盐水至1 ml,2.取0.1 ml+生理盐水至1 ml,3. 取0.1 ml+生理盐水至1 ml,4.取青霉素皮试液0.1ml(含20u)作皮内注射。
二、头孢唑林钠皮试液的配置:0.5g/瓶头孢唑啉钠加生理盐水至2ml1.取0.2 ml+生理盐水至1 ml,2.取0.1 ml+生理盐水至1 ml,3. 取0.1 ml+生理盐水至1 ml,4.取皮试液0.1ml(含50ug/0.1ml)作皮内注射。
三、头孢曲松皮试液配置:1g的头孢曲松钠中加生理盐水至4ml,使每毫升浓度为250mg/ml.1.取0.2 ml+生理盐水至1 ml,2.取0.1 ml+生理盐水至1 ml,3. 取0.1 ml+生理盐水至1 ml,4.取皮试液0.1ml(含50ug/0.1ml)作皮内注射。
四、菌必治(2g/l)皮试液的配置 2g/支加生理盐水8ml,充分混匀1.取0.1 ml+生理盐水至1 ml,2.取0.1 ml+生理盐水至1 ml,3. 取0.1 ml+生理盐水至1 ml,4.皮试液0.1ml作皮内注射。
五、头孢哌铜钠(先锋B素)皮试液的配置:1g/支加生理盐水4ml充分混匀1.取0.1 ml+生理盐水至1 ml,2.取0.1 ml+生理盐水至1 ml,3. 取0.1 ml+生理盐水至1 ml,4.取皮试液0.1ml作皮内注射。
六、头孢噻肟钠皮试液的配置: 1g/支加生理盐水4ml充分混匀1.取0.1 ml+生理盐水至1 ml,2.取0.1 ml+生理盐水至1 ml,3. 取0.1 ml+生理盐水至1 ml,4.取皮试液0.1ml作皮内注射。