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血凝检验这方面的知识，你了解吗？血液凝固功能是人体内维持稳定循环的重要机制之一。
而血凝检验作为一种常规实验室检验方法，可以评估血液凝固功能的状态，以判断患者是否存在出血或凝血异常等相关疾病。
那么，关于血凝检验这方面的知识，你了解多少呢？下面，我就给大家作一些简单介绍。
什么是血凝检验？在正常情况下，当血管受损时，凝血机制会被激活，通过一系列复杂的生化反应和细胞相互作用，形成血凝块以停止出血，这就是常说的血凝，或凝血。
然而，当凝血功能存在异常时，可能会导致出血倾向或血栓形成的风险。
血凝检验是一种通过实验室检验评估血液凝固功能的方法。
它可以测量血液在凝血过程中的各个阶段的表现，以确定个体的凝血能力是否正常。
血凝检验主要通过测量凝血因子、血小板功能和纤维蛋白原等指标来评估血液的凝血状态。
血凝检验的内容有哪些呢？对于血凝检验来说,其主要内容包括四个方面的检测,即凝血酶原时间（PT)、部分活化凝血酶原时间（APTT)、凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原（Fbg)。
检验内容1：血酶原时间（PT)。
PT测量血浆中凝血酶原转化为凝血酶所需的时间。
它主要用于评估凝血因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ和纤维蛋白原等在外部凝血通路中的活性。
当凝血酶原时间（PT）延长或异常时，可能提示凝血因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ和纤维蛋白原的活性存在异常。
这可能与凝血因子缺乏、抗凝药物使用或肝功能异常等情况相关。
PT常用于评估患者对口服抗凝药物（如华法林）的治疗反应，通过国际标准化比值（INR）来监测抗凝治疗的范围。
检验内容2：部分活化凝血酶原时间（APTT)。
APTT测量血浆中活化了的凝血酶原转化为凝血酶所需的时间。
它用于评估凝血因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ和Ⅱ在内部凝血通路中的活性。
部分活化凝血酶原时间（APTT）延长或异常时，可能提示凝血因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ和Ⅱ的活性存在异常。
这可能与遗传性凝血因子缺乏、抗凝药物使用或出血性疾病等相关。
APTT常用于评估患者对肝素治疗的反应，也可以用于筛查先天性凝血因子异常。
血凝的基本知识一、定义：血液凝固（凝血）形态：血液由液体状态转变为凝胶状态。
本质：纤维蛋白原（可溶）变为纤维蛋白（不溶）。
基本学说：凝血瀑布学说（血液凝固是一系列凝血因子酶反应过程；每个凝血因子都被其前一因子所激活；最后激活凝血酶原生成凝血酶；凝血酶使纤维蛋白原转变为纤维蛋白，生成纤维蛋白凝块。
二、凝血功能的常规检测手段（检测凝血功能是否正常）：1、Prothrombin time（PT）-凝血酶原时间测定（外源性凝血途径检测）。
2、Activated Partial Thromboplastin Time（APTT）-活化部分凝血活酶时间测定（内源性凝血途径检测）。
3、Thrombin Time（TT）-凝血酶时间测定（共凝血途径检测）4、特殊物质检测（检测引起凝血功能异常的原因）：Fibinogen（FIB）-纤维蛋白原测定。
以上即为血凝常规四项检测。
PT、APTT、TT为定性检验，FIB为定量检测。
三、凝血酶原时间测定（PT）1、原理：PT试剂中主要含组织因子（TF）和Ca2+，试剂中加入血浆后，TF和Ca2+与血浆中Ⅶ因子，形成TF-Ⅶa- Ca2+复合物，启动外源性凝血途径。
最后使凝血酶原形成凝血酶，凝血酶可使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白。
纤维蛋白的交联、聚合成凝胶状态。
记录凝固时间，即为PT检测结果，一般以S表示。
2、PT检测的临床应用1）PT检测用于筛选评估外源性凝血途径各因子是否正常。
2）监控口服抗凝药病人的凝血功能：口服抗凝药治疗时间比较长，治疗过程血药监控；剂量增加或减少，回引起出血或凝血；口服抗凝药治疗病人的治疗剂量、治疗时间由PT检测决定，一般要控制在INR2.0~3.0之间。
INR（International Normalized Ratio）国际标准化比值INR=（数）正常人血浆常人血浆P ）待测测血浆PT值（秒）ISI3、PT 的ISI 值： ISI International Sensitivity Index ——国际敏感指数ISI 值是生产厂商生产的PT 试剂与国际标准PT 试剂测值相比的值，凡是出厂的PT试剂必须标明其正确的ISI 值。
血液凝固的名词解释生理学基础血液凝固的名词解释与生理学基础血液凝固是一种复杂的生理过程，它在人体中起着重要的调节作用。
当我们受到创伤或刺激时，血液会迅速凝结，形成血块来阻止出血。
在这篇文章中，我们将探讨血液凝固的名词解释以及它的生理学基础。
血液凝固是一个复杂的主动过程，涉及多种细胞和物质的相互作用。
主要的参与者是血小板、凝血因子和纤维蛋白原。
当创伤发生时，血小板会迅速聚集到受伤的部位，并释放化学信号来促使更多的血小板加入。
这种血小板的聚集形成了一个血小板血栓，暂时封住了伤口。
在此过程中，凝血因子也被激活，开始形成一个复杂的酶级联反应。
这些凝血因子被分为两个主要的途径：内源性凝血途径和外源性凝血途径。
内源性凝血途径是由血管内皮细胞和血小板激活的，而外源性凝血途径则是由受伤组织释放的物质引发的。
凝血因子的级联反应最终导致凝血酶的形成，它将纤维蛋白原转化为纤维蛋白，从而形成血栓。
纤维蛋白是一种纤维状的蛋白质，它在血栓形成中起着重要的桥梁作用。
一旦血栓形成，它会限制出血，但也可能导致血液循环的阻塞。
血液凝固是一个非常精密的过程，由许多负反馈机制来调控。
一旦伤口愈合，机体会通过抗凝血因子来阻止进一步的凝血过程。
这些抗凝血因子包括抗凝血酶、抗凝血蛋白和血小板抑制物质。
它们能够消除已经形成的血栓，并保持正常的血液循环。
血液凝固的紊乱可能导致严重的疾病，如血栓性疾病和出血性疾病。
血栓性疾病是由于血栓形成过度，导致血液循环的阻塞。
这可以引发中风、心肌梗死和深静脉血栓等病症。
出血性疾病则是由于凝血因子缺乏或功能障碍，导致出血时间延长。
这可以导致严重的内出血和凝血不良。
为了诊断和治疗这些疾病，医生常常使用凝血功能检查。
这些检查可以衡量不同凝血因子的活性以及血栓形成的风险。
对于有血栓性疾病风险的患者，医生可能会采取药物干预措施，如抗凝血剂，来防止血栓的形成。
对于有出血性疾病的患者，医生可能会进行相关的治疗，如补充凝血因子。
《凝血基础知识的综合性概述》一、引言凝血是一个复杂而精密的生理过程，对于维持人体的正常生理功能至关重要。
无论是在伤口愈合、防止出血过多，还是在某些疾病的发生发展中，凝血都扮演着关键角色。
了解凝血的基础知识，不仅有助于我们更好地理解人体的生理机制，还能为临床诊断和治疗提供重要的理论依据。
本文将从凝血的基本概念、核心理论、发展历程、重要实践以及未来趋势等方面进行全面阐述与分析。
二、凝血的基本概念（一）定义凝血，即血液凝固，是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。
这一过程主要是通过一系列凝血因子的激活和相互作用，最终形成纤维蛋白凝块，从而达到止血的目的。
（二）参与凝血的主要成分1. 血小板血小板是血液中的一种细胞成分，在凝血过程中起着重要的作用。
当血管受损时，血小板会迅速聚集在损伤部位，形成血小板栓子，初步堵塞血管裂口，同时释放出多种生物活性物质，启动凝血过程。
2. 凝血因子凝血因子是参与凝血过程的一系列蛋白质。
目前已知的凝血因子有十几种，按照发现的先后顺序分别命名为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢ等。
这些凝血因子在凝血过程中依次被激活，形成一个复杂的级联反应。
3. 纤维蛋白原纤维蛋白原是一种血浆蛋白，在凝血酶的作用下，被转化为纤维蛋白。
纤维蛋白相互交织形成网状结构，将血细胞网罗其中，形成稳定的血凝块。
三、凝血的核心理论（一）凝血瀑布学说凝血瀑布学说分为内源性凝血途径和外源性凝血途径。
1. 内源性凝血途径内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液，通常因血液与带负电荷的异物表面（如玻璃、白陶土、硫酸酯、胶原等）接触而启动。
首先，因子Ⅻ被激活为Ⅻa，进而激活因子Ⅺ为Ⅺa。
因子Ⅺa 在钙离子的存在下，激活因子Ⅸ为Ⅸa。
因子Ⅸa、因子Ⅷa、血小板磷脂（PF3）和钙离子组成复合物，激活因子Ⅹ为Ⅹa。
2. 外源性凝血途径外源性凝血途径是指由来自于血液之外的组织因子（TF）暴露于血液而启动的凝血过程。
生理凝血速记知识点总结一、血液凝固的基本过程血液凝固是机体止血的重要环节，也是保护机体免受外部损伤的关键机制。
血液凝固的基本过程包括血管收缩、血小板黏附和汇聚、凝血酶原激酶的激活和凝血酶的生成以及纤维蛋白聚合等步骤。
二、凝血酶系统1. 凝血酶原激酶是凝血酶系统的主要激活酶，当血管内皮受到损伤时，血管内的组织因子会激活凝血酶原激酶，激活的凝血酶原激酶将凝血酶原转化为凝血酶。
2. 凝血酶是凝血过程中的关键因子，它能将纤维蛋白原转变为纤维蛋白，进而形成纤维蛋白聚合物，实现血栓形成和止血。
三、纤维蛋白溶解系统凝血过程的另一面是纤维蛋白溶解系统，它能溶解血栓，防止异常血栓形成。
纤溶系统的主要成分是纤溶酶，它能将纤维蛋白溶解成纤维蛋白原，阻止血栓形成。
四、抗凝血系统机体内还有一套完善的抗凝血系统，能够防止血栓过度形成。
抗凝血系统的主要成分有抗凝血酶、蛋白C、蛋白S等，它们能够抑制凝血因子的活化及其功能。
五、凝血和抗凝血的平衡凝血和抗凝血系统之间的平衡是机体维持血管通畅和防止异常血栓形成的关键。
任何一方的失衡都会导致出血或血栓的发生，严重危害人体健康。
六、凝血酶病凝血酶病是一组因凝血酶系统功能异常而导致的疾病，包括出血性疾病和血栓性疾病。
出血性疾病表现为不正常的出血倾向，血栓性疾病表现为异常的血栓形成。
七、凝血酶病的诊断和治疗诊断凝血酶病主要依靠凝血功能检查，包括凝血酶时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间等。
治疗凝血酶病主要以抗凝治疗和凝血因子替代治疗为主，根据病情轻重选择不同的治疗方案。
八、凝血功能检查凝血功能检查是评估机体凝血功能的重要手段，包括凝血酶时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间、血小板功能检测等，可以帮助医生了解病人的凝血状态，对疾病的诊断和治疗有重要的指导意义。
九、凝血酶病的预防预防凝血酶病的关键是一日三餐的均衡营养和科学生活方式。
避免过度疲劳、劳累、压力过大，保持良好的精神状态，定期进行体检，及时发现和处理异常现象，都是预防凝血酶病的重要措施。
血凝固知识点总结一、血液凝固的生理过程血液凝固包括血栓形成的启动、扩展和稳定三个阶段，其中涉及到多种凝血因子、血小板、红细胞和血管内皮细胞等。
下面将详细介绍血液凝固的生理过程。
1. 血管损伤和血小板活化当血管受到损伤时，血管内皮细胞和胶原蛋白会暴露在血液中，引起血小板的黏附和激活。
黏附发生在血小板表面的受体膜上，激活则会使血小板释放出促凝剂如血小板活化因子（PAF）、血小板激酶和血小板因子4等，从而引起血小板的聚集和激活，形成血小板聚集体。
2. 凝血因子的活化和级联反应同时，损伤血管的组织因子（TF）也会释放到血液中，它与血浆中的凝血因子Ⅶ形成复合物，激活凝血级联反应。
TF-FⅦa复合物能够进一步活化凝血因子Ⅸ和Ⅹ，形成凝血酶复合物。
凝血酶复合物具有蛋白水解酶活性，它能够催化原纤维蛋白原（原F）转变为纤维蛋白聚合体，形成血栓。
3. 纤维蛋白聚合和血栓形成纤维蛋白聚合是血液凝固的最终步骤，它是通过凝血酶催化原纤维蛋白原转变为纤维蛋白，然后纤维蛋白聚合成为稳定的纤维蛋白聚合体，形成血块或血栓。
4. 抗凝和纤溶系统的调节在血液凝固过程中，机体会同时启动抗凝和纤溶系统来限制血栓的形成和维持血液的液态状态。
抗凝系统包括抗凝血酶、抗凝血酶Ⅲ、组织因子通路抑制物和蛋白C等，它们能够抑制凝血的进行。
纤溶系统包括纤溶酶原激酶、纤溶酶原、纤溶酶等，它们能够溶解已经形成的血栓。
以上就是血液凝固的生理过程，它是一个复杂而严密的系统，一旦失去平衡就会引起多种临床问题。
了解血液凝固的生理过程能够帮助我们更好地理解各种凝血疾病的发病机制和治疗原则。
二、血小板的功能和凝血因子1. 血小板的功能血小板是一种无核细胞，它们起着关键的止血和凝血作用。
血小板的主要功能包括粘附、激活、释放促凝物质、聚集和形成血小板栓。
当受损血管内壁暴露时，血小板会通过特定受体与胶原蛋白和坏死细胞的DNA结合，进而发生粘附和激活。
经过激活后，血小板会释放出促凝物质如ADP、PAF、血小板激酶和血小板因子4等，从而促进其他血小板的聚集和形成血小板栓。
血凝名词解释
血凝（Coagulation）是指血液凝固过程，也叫血液凝固，血液凝固是血液流动过程中的一个重要环节，是连接细胞和血管壁的重要环节。
血液凝固是一种化学反应，它的反应有两个阶段。
第一个阶段是血液凝血，也称为凝液血液，当血液中的淋巴细胞和凝血因子相互作用时，会形成一个聚合物，它可以束缚一起并形成一个凝固点，从而实现血小板的凝固。
第二个阶段是凝固，它发生在血小板凝固点周围，并形成一个凝块，当血液凝固时，小板凝固点周围的细胞分子、凝血因子和纤维蛋白会结合，形成大规模凝固网，将血小板和细胞紧密地结合在一起，最终形成一个“凝固桶”，阻止血液出血，保持血管稳定。
血凝的发生还取决于多种因素，如血浆中的凝血因子及血小板的活性、血浆的浓度、血清温度等等。
它也可以被影响，有许多疾病会导致出现血凝的问题，如某些肿瘤病、血小板疾病等。
当血液凝固不良时，会导致出血，即使是小症状也会引起出血，而当血凝过多时，也会导致血栓栓塞，出现急性坏死等。
此外，血凝也有助于维护正常血液流动和调节血液流动，它可以防止血液过度崩溃，阻止内出血，并可以在有流血的情况下形成护理形成，防止进一步的出血，保护和修复外伤组织。
因此，血凝在生理上也是非常重要的，也是血液循环和损伤修复等过程中不可缺少的一部分。
总之，血凝是血液流动过程中一个重要的阶段。
它有助于阻止内
出血，阻止进一步出血，保护和修复外伤组织，及维护血液流动平衡，为正常血液循环提供必要的条件。
但是，血凝也可能被影响，导致出血或血栓问题。
因此，应根据个体的情况，在医生的指导下，注意调节血凝，以便保护自身健康。
医学基础知识血液凝固机制血液凝固是人体内一种重要的生理过程，它起着止血和修复伤口的作用。
本文将介绍血液凝固的机制，包括血小板活化、凝血因子的激活和纤维蛋白的生成等内容。
血液凝固机制血液凝固机制是一系列复杂的生物化学反应，它涉及多个分子和细胞之间的相互作用。
下面将详细介绍血液凝固的过程。
1. 血小板活化血液凝固的第一步是血小板的活化。
当血管受损时，血管内皮细胞会释放一种称为“血管损伤因子”的信号分子。
这种信号分子能够刺激附近的血小板粘附在受损部位，并从血液中吸附血浆中的凝血因子。
2. 凝血因子的激活凝血因子是血液中的一类蛋白质，在血小板活化后，这些凝血因子会被激活。
激活的凝血因子会形成一系列反应酶，它们相互作用，逐渐形成一个凝血酶复合物。
凝血酶复合物的出现是血液凝固机制中的关键一步。
3. 纤维蛋白的生成凝血酶复合物能够将纤维蛋白原转化为纤维蛋白。
纤维蛋白是一种长链状的蛋白质，在血液凝固中起到网状结构的作用。
纤维蛋白聚集在受损部位，形成一个纤维网，将血小板和其他成分固定在一起，形成血栓。
4. 血栓溶解当伤口修复完成后，血液凝固机制需要逆转，以避免血栓扩大和堵塞血管。
血液中存在一种称为纤溶酶原的物质，它能够将纤维蛋白分解为可溶解的产物。
这个过程被称为纤溶，它能够逐渐溶解血栓，恢复血管的正常通畅。
血液凝固机制的重要性血液凝固机制在人体内具有至关重要的作用。
它能够在出血时迅速形成血栓，止血并防止进一步流失血液。
同时，血液凝固机制也参与修复伤口，促进伤口愈合。
然而，血液凝固机制的异常也会导致一系列疾病。
例如，凝血因子缺乏或功能异常会导致出血倾向，可能表现为易出血、鼻出血等症状。
而血栓形成和溶栓能力不足则可能导致血栓性疾病，如静脉血栓栓塞症。
血液凝固机制的调节为了保持血液凝固机制的平衡，人体内存在一系列的调节机制。
其中，抗凝系统和纤溶系统是两个重要的调节系统。
抗凝系统主要通过抑制凝血酶复合物的形成来防止血栓的形成。
凝血系统知识点总结1.血液凝块的生成和溶解：（1）血液凝块的生成是凝血系统的重要功能之一。
在机体内遭受外伤或血管受到损害时，血液中的血小板和凝血蛋白会迅速聚集在伤口周围，形成血栓，从而停止或减缓出血。
这个过程经历了血管收缩、血小板黏附、凝血因子激活、纤维蛋白聚合等多个阶段，其中每个阶段都有相应的重要调节措施。
（2）血液凝块的溶解是凝血系统的另一重要功能。
当伤口愈合或其他原因导致血栓形成后，机体需要及时将血凝块溶解，以恢复正常的血流状态。
这个过程由血浆中的纤溶酶激活，降解纤维蛋白和凝血因子，最终将血凝块分解。
2.凝血因子及其功能：凝血因子是在机体中促进血液凝块形成的多种蛋白质因子。
这些因子包括血小板、凝血酶、纤维蛋白原等。
它们各自发挥着在凝血过程中不可替代的作用。
例如，凝血酶通过激活纤维蛋白原，促进纤维蛋白在伤口处聚集成为网状结构，从而形成血栓。
3.血液凝块的病理生理学：血液凝块在一定情况下可以发展成为疾病。
例如，静脉血栓形成、动脉粥样硬化等。
这些疾病可能对身体健康造成严重影响，如导致心肌梗死、脑梗死、深静脉血栓等。
因此，了解血液凝块的病理生理学对预防和治疗这些疾病具有重要意义。
4.凝血系统的调节机制：凝血系统在正常情况下需要保持一种平衡状态，既能够迅速形成血栓，又能够迅速溶解血栓。
这种平衡是通过多种生理和病理因素来维持的。
当这种平衡被打破时，就会出现出血或血栓相关的疾病。
了解凝血系统的调节机制对预防和治疗这些疾病具有重要意义。
5.凝血系统的临床应用：凝血系统的疾病涉及多个科学学科，如血液科、心内科、外科等。
在临床上，了解凝血系统可以帮助医护人员进行相关疾病的诊断、治疗和预防工作。
综上所述，凝血系统是人体中非常重要的生理系统之一，它对机体的正常生理功能起着至关重要的作用。
对凝血系统的基本知识点进行总结，有助于我们更好地了解和应用相关知识，为人类健康事业做出更大的贡献。
凝血基础必学知识点1. 凝血机制：凝血是人体血液在出血时自我止血的一种保护机制。
主要包括血小板聚集、细胞外凝血酶原激活系统和细胞内凝血酶原激活系统。
2. 血小板聚集：当血管受损时，血小板会聚集起来形成血栓，以堵住破损的血管。
血小板聚集的过程包括血小板粘附、释放活性因子和凝聚。
3. 凝血酶原激活系统：当血管受损时，凝血酶原（凝血因子Ⅻ）会被激活，形成凝血酶。
凝血酶能够将未激活的凝血因子转化为活化的凝血因子，最终形成纤维蛋白来形成血栓。
4. 凝血因子：凝血过程中涉及的凝血因子有很多，包括血小板因子、凝血酶原、凝血酶等。
它们之间相互作用，共同参与血液凝结的过程。
5. 纤维蛋白：纤维蛋白是凝血过程中的一个重要组分。
它由纤维蛋白原转化而来，具有强大的凝血功能，能够促使血小板形成血栓，起到血栓稳定和封堵破损血管的作用。
6. 抗凝系统：人体还有一套抗凝系统，能够平衡和调节凝血过程。
它包括抗凝酶、溶解酶和纤维蛋白溶解物等，能够防止血栓的异常形成和维持血液的正常流动。
7. 凝血功能检测：凝血功能的检测可以通过凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血时间（APTT）、血小板计数、纤维蛋白原和D-二聚体等指标来评估。
8. 凝血异常：凝血过程中出现的异常有很多，包括凝血因子缺乏、凝血酶原激活过度、抗凝系统功能异常等。
这些异常可能导致出血或血栓的发生。
9. 凝血疾病：凝血疾病包括出血性和血栓性疾病。
常见的凝血疾病有血友病、血小板功能障碍和深静脉血栓等。
10. 抗凝治疗：对于一些凝血异常或凝血疾病，可以进行抗凝治疗。
抗凝治疗可以通过使用抗凝药物（如肝素、华法林）来延长凝血时间，预防血栓的形成。
血凝知识点总结一、血液凝固的基础知识1.凝血机制：当血管受伤时，血管内膜会释放出一种叫做组织因子的物质，它会激活血浆中的一种蛋白质叫做凝血酶原。
凝血酶原在组织因子的作用下转变成凝血酶，凝血酶又会刺激另一种血浆中的蛋白质叫做原纤维蛋白原转变成纤维蛋白，最终形成血块。
2.血小板的作用：血小板是一种圆形的细胞片片，在血液凝固过程中起到了重要的作用。
当血管受伤后，血小板会迅速聚集在受伤部位，并释放出一些物质，刺激血管收缩和凝血酶的形成，帮助血液迅速凝固。
3.凝血途径：人体内存在两种凝血途径，分别是内源性凝血途径和外源性凝血途径。
内源性凝血途径是指在血管受伤时，血管内膜释放的组织因子激活凝血酶原，引发血液凝固的过程；外源性凝血途径是指外部组织受伤时，组织细胞释放组织因子来启动凝血过程。
4.纤维蛋白溶酶原：在血液凝固过程中，凝血酶的作用会刺激纤维蛋白原转变成纤维蛋白，形成血块。
然而，当伤口愈合后，纤维蛋白需要被溶解，这时就需要纤维蛋白溶酶原的作用来分解纤维蛋白，恢复血液的正常流动。
二、影响血液凝固的因素1.遗传因素：一些人可能是由于遗传因素导致血液凝固功能不正常，容易出现出血或血栓的问题。
2.营养因素：一些维生素和矿物质对血液凝固有着重要的影响，如维生素K是合成凝血蛋白和凝血酶所必需的物质。
3.疾病因素：一些疾病如肝病、肾病、心脏病等都可能影响身体的血液凝固功能。
4.药物因素：一些药物如抗凝血剂、抗血小板药物等都会影响血液凝固功能。
三、血液凝固功能的检测1.凝血时间检测：凝血时间是指从抽血到血液凝结的时间，通过这个测试可以了解血液凝固的速度和效果。
2.血小板计数：通过检测血小板的数量和形态可以了解血小板功能的正常与否。
3.凝血因子测定：包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和凝血酶原活动度等指标。
4.纤维蛋白原测定：通过检测纤维蛋白原水平来了解血液凝固功能的正常与否。
五、血液凝固功能的相关疾病1. 凝血功能异常：凝血功能异常是指身体的血液凝固功能出现异常，表现为出血或血栓等症状，需要及时进行检测和治疗。
血凝的基本知识一、定义：血液凝固（凝血）形态：血液由液体状态转变为凝胶状态。
本质：纤维蛋白原（可溶）变为纤维蛋白（不溶）。
基本学说：凝血瀑布学说（血液凝固是一系列凝血因子酶反应过程；每个凝血因子都被其前一因子所激活；最后激活凝血酶原生成凝血酶；凝血酶使纤维蛋白原转变为纤维蛋白，生成纤维蛋白凝块。
二、凝血功能的常规检测手段（检测凝血功能是否正常）：1、Prothrombin time（PT）-凝血酶原时间测定（外源性凝血途径检测）。
2、Activated Partial Thromboplastin Time（APTT）-活化部分凝血活酶时间测定（内源性凝血途径检测）。
3、Thrombin Time（TT）-凝血酶时间测定（共凝血途径检测）4、特殊物质检测（检测引起凝血功能异常的原因）：Fibinogen（FIB）-纤维蛋白原测定。
以上即为血凝常规四项检测。
PT、APTT、TT为定性检验，FIB为定量检测。
三、凝血酶原时间测定（PT）1、原理：PT试剂中主要含组织因子（TF）和Ca2+，试剂中加入血浆后，TF和Ca2+与血浆中Ⅶ因子，形成TF-Ⅶa- Ca2+复合物，启动外源性凝血途径。
最后使凝血酶原形成凝血酶，凝血酶可使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白。
纤维蛋白的交联、聚合成凝胶状态。
记录凝固时间，即为PT检测结果，一般以S表示。
2、PT检测的临床应用1）PT检测用于筛选评估外源性凝血途径各因子是否正常。
2）监控口服抗凝药病人的凝血功能：口服抗凝药治疗时间比较长，治疗过程血药监控；剂量增加或减少，回引起出血或凝血；口服抗凝药治疗病人的治疗剂量、治疗时间由PT检测决定，一般要控制在INR2.0~3.0之间。
INR（International Normalized Ratio）国际标准化比值INR=（数）正常人血浆常人血浆P ）待测测血浆PT值（秒）ISI3、PT 的ISI 值： ISI International Sensitivity Index ——国际敏感指数ISI 值是生产厂商生产的PT 试剂与国际标准PT 试剂测值相比的值，凡是出厂的PT试剂必须标明其正确的ISI 值。
如果ISI=1，则表示该试剂敏感度与国际标准试剂测值一致；ISI 值越大，则表明该试剂越不敏感。
目前国内冻干PT 试剂的ISI 值标识基本都不精确，而且偏高，大部分厂家的ISI值大于1.3 。
如果IS I ＞1.6，则说明该PT 试剂敏感性太低，不建议使用。
4、选择PT 试剂的要点：1）ISI 值：ISI ≤1.2 最好ISI ≤1.4 一般ISI ＞1.6 不建议使用2）试剂成分来源：重组组织因子（基因工程方法）最好（我公司和DADE ，长岛） 人胚胎组织（DADE ）新鲜兔脑粉（库尔特（贝克曼）、STAGO 、太阳） 陈旧兔脑粉（大多数国产PT 冻干试剂）3）开瓶后稳定性我公司PT 试剂：开瓶后37℃稳定10天以上同行冻干试剂：开瓶后37℃稳定8小时建议：随着技术的发展，目前已经解决了PT 试剂的稳定性问题，所以用户可以放心的使用PT 液体试剂，而且，PT 液体试剂具有冻干试剂无可比拟的优点：第一：稳定性好，用户不必担心一瓶试剂万一当天不能用完，开瓶后2-8℃一个月内可放心使用。
第二：批间差差异微小：彻底解决了冻干试剂由于受原料限制而导致的批间差大的问题。
第三：全液体试剂，均一稳定，无需复溶。
四、活化部分凝血活酶时间测定试剂（APTT ）1、原理：1）主要成分：鞣花酸或白陶土、磷脂、钙离子。
2）鞣花酸或白陶土均为带负电荷异物，能激活待测血浆中Ⅻ因子，启动内源性凝血途径。
3）磷脂代替血小板磷脂（待测血浆为贫血小板血浆）。
4）加入氯化钙，根据瀑布学说原理：Ⅸ、Ⅺ、Ⅷ因子等参与了反应，最后形成FlXa—Ⅷa—Ca2+磷脂复合物；此复合物又能激活因子X，形成凝血活酶。
5）凝血活酶又使凝血酶原转变为凝血酶。
6）凝血酶使纤维蛋白原变成纤维蛋白而凝固。
7）加入氯化钙后，记录血浆从流动状态到凝固状态所需的时间即为活化部分凝血活酶时间。
2、临床应用：1）临床上对静脉注射肝素抗凝治疗的病人必须进行APTT检测，以便监控。
2）APTT的值应控制在1.5-2.5×基础秒数基础秒数-肝素治疗前的APTT秒数。
不同的试剂，对肝素敏感度不同，白陶土试剂对肝素敏感，鞣花酸试剂使用方便，所以大多数用户选用鞣花酸试剂。
3、国内APTT试剂（白陶土）现状：目前，只有贝克曼库尔特、上海长岛、我公司提供液体白陶土试剂。
我公司APTT试剂稳定性好，开瓶后37℃稳定20天以上。
五、凝血酶时间测定试剂（TT）1、原理：凝血酶使纤维蛋白原变成纤维蛋白而凝固。
TT的测定不同于PT、APTT，血浆本身的凝血因子除了纤维蛋白原外，均未参加反应。
2、临床应用：1）鉴定是否有抗凝物质如肝素、抗凝血酶Ⅲ等的存在。
2）鉴定纤维蛋白原的质、量是否异常。
注意：TT没有国际标准，生产厂家根据自己的试剂给出一个正常范围。
检测时，试剂与血浆的比例，不同厂家会有所不同，正常范围也不同，应以说明书为准。
3、我公司TT试剂稳定性好，开瓶后37℃稳定12天以上。
六、纤维蛋白原测定试剂（FIB）：1、原理：过量凝血酶加入待测血浆，凝固时间与纤维蛋白原含量成反比（双对数）2、测定方法：1）直接法：取已知靶值纤维蛋白原参比血浆，用缓冲液稀释成不同浓度，测定各浓度凝固时间，然后在双对数图上做图，横坐标为浓度，纵坐标为时间，应为直线。
我公司可提供我公司FIB测定试剂的标准曲线（根据用户需求，有些用户不愿意自己做标准曲线）。
样本测定：1/10稀释血浆（1份血浆+9份缓冲液）测得凝固时间，在曲线上从纵坐标找到凝固时间，从此点画一平行于横坐标的直线与曲线相交，此交点垂直于横坐标的交点，即为该样本的FIB浓度。
全自动、半自动血凝仪输入标准曲线后可自动给出所测样本的FIB浓度。
2）衍算法：也称间接法，即在测定PT时，用PT的值计算出FIB含量。
单该法不准确，逐渐会被淘汰。
3、我公司标准曲线相关性r≥0.995.开瓶后37℃稳定12天以上。
FIB有国际标准：WHO标准品98/612；可追溯性。
七、同行厂家：1、国内：1）上海太阳：市场占有量最大，以干粉试剂为主，目前已经推出液体试剂，逐步淘汰干粉试剂。
2）上海太阳：全液体试剂，试剂质量好，目前，只有长岛和我公司PT试剂为基因工程重组原料。
为美国太平洋中国总代理（天津美德太平洋的进口试剂即从长岛处获得）。
3）保定天岳：全液体试剂，质量一般，PT试剂为兔脑粉液体试剂，不稳定。
无APTT 白陶土试剂。
4）厦门信道：全液体试剂，试剂质量中等，PT试剂为兔脑粉液体试剂。
5）武汉中太：冻干试剂，质量中等。
6）西安交大开元：冻干试剂，质量中等。
7）陕西方舟：冻干试剂，质量中等。
8）北京中勤世帝：采用部分法国技术，主要配套他们自己的仪器。
9）北京普利生：OEM长岛试剂，主要配套他们自己的仪器。
10）南昌百特：07年推出血凝试剂，质量没有做对比。
11）四川麦克：06年底推出血凝试剂，质量未知，没有做对比。
12）长春曼特诺：质量一般。
2、国外同行：1）DADE试剂：配套东亚CA系列全自动血凝仪，市场占有量大，试剂质量好，我公司血凝试剂在CA500系列血凝仪上与该试剂做过对比，相关性良好。
2）STAGO试剂：配套STAGO血凝仪，试剂质量优异，是血凝业界的佼佼者。
3）德国美创：号称第一家把全液体血凝试剂引入中国（没有求证），质量好，既卖试剂也卖仪器。
4）美国太平洋：第一家全液体血凝试剂，血凝检验的革命者，首先采用基因工程重组原料和人工合成原料，试剂质量优异。
5）库尔特（贝克曼）：试剂质量优异，主要配套自己的系列血凝仪，APTT白陶土试剂目前还没有其他厂家的质量超过他。
八、仪器厂家：1、国内仪器厂家：1）普利生：磁珠法，半自动全自动均有，简便易懂，无专用试剂。
2）中勤世帝：磁珠法，，半自动全自动均有，简便易懂，无专用试剂。
3）英诺华：透射比浊法（光学法），只有半自动，APTT只能用鞣花酸。
4）南京瑞麦：透射比浊法（光学法），只有半自动。
5）深圳鹏瑞嘉：透射比浊法（光学法），只有半自动。
6）山东高密彩虹：磁珠法，半自动。
7）北京普朗：光学法，半自动，APTT只能用鞣花酸。
8）陕西亚森：光学法，半自动。
2、国外仪器厂家：1）东亚CA系列（SYSMEX，希森美康系列）：光学法，市场占有率高，半自动有CA-50，CA-100等，全自动有CA-500系列，CA-1500系列，CA6000系列，CA-7000系列。
DADE配套试剂。
一般医院为1500以下血凝仪，APTT不能用白陶土。
2）德国BE系列：光学法，6种半自动、5种全自动，CL-1和CL-4测定时需要加白陶土悬液。
3）美国ACL（库尔特）系列：光学法，目前ACL被贝克曼收购，有ACL-100、ACL-200,ACL-300,ACL-400,ACL6000，ACL7000等为一代产品，ACL8000，ACL9000，ACL-TOP，ACL-advance等为二代产品，贝克曼原装试剂，试剂质量好。
我公司血凝试剂在ACL7000上与原装试剂做对比相关性良好。
4）法国STAGO系列，磁珠法，世界最好的血凝仪，全自动配套自己的实际，有条形码。
半自动试剂通用。
5）美国太平洋：光学法，主要为半自动，目前也已推出两种全自动，光学法，自配试剂6）德国德高TECO，光学法，主要为半自动，太平洋试剂。
7）德国美创（MC）：光学法，半自动居多，有两台全自动，自配试剂，试剂开放。
我公司试剂与该试剂相关性良好。
8）法国蓝波：光学法，半自动，市场少。
9）荷兰欧加侬：光学法，半自动，市场少。
10）法国生物梅里埃：光学法，半自动，市场少。
除了STAGO血凝仪外其余仪器试剂开放。
