2018考研临床医学西医综合能力真题

外科部分57.关于机体应激状态下代谢变化的叙述，错误的是A.代谢率增加B.脂肪动员加速C.蛋白质分解加速D.葡萄糖的储存增加59.男性，35岁，5小时前重物砸伤大腿，急查血钾6.1mmol/L，心率50次/分，心律不齐，应首选的静脉注射药物是A.25%葡萄糖100ml+6U胰岛素B.10%葡萄糖酸钙20mlC.11.2%乳酸钠50mlD.5%碳酸氢钠100ml61.下列引起胸壁反常运动的A.张力性气胸B.闭合性气胸C.开放性气胸D.多根多处肋骨骨折62.男性，65岁，患胆总管结石。

手术切开胆总管探查、取石，并放置T管引流，术后T管造影发现仍有0.5cm残余结石，可经T管瘘管取出残余结石的最短时间是A.术后2周B.术后4周C.术后6周D.术后8周63.男，30岁，上腹部钝器伤三小时来院，曾呕吐少量鲜血，诉上腹及腰部疼痛。

查体上腹压疼，轻度肌紧张，肠鸣音弱，腹部平片见右肾及腰大肌轮廓模糊。

最可能诊断是A.胃破裂B.十二指肠破裂C.脾脏破裂D.空肠破裂65.下列关于化脓性关节炎叙述正确的是：A.关节炎外观可为透明或浑浊黄白色B.关节液培养常为白色葡萄球菌C.关节液镜检可见革兰阴性菌D.常见于老年女性，早期可关节腔注射抗生素66.下列膝关节检查结果与疾病的关系，错误的是A.浮髌试验(+)：膝关节积液B.前抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂C.研磨试验(+)：半月板损伤D.麦氏试验(+)：半月板损伤题干(93-95题共用)女性，40岁，发现甲状腺结节10年，近年来易出汗，心悸，渐感呼吸困难，查体：脉搏：104次/分，血压：130/70mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节壮。

心电图示：窦性心律不齐。

95.首选的根治性治疗方法是：A.抗甲状腺药物治疗B.甲状腺大部分切除术C.甲状腺全切术D.同位素治疗男性，55岁，既往乙肝病史15年，近日CT发现肝右叶直径8cm占位，压迫第一肝门肝功能为Child C, AFP:890ng/ml，考虑肝癌96.最合适的治疗A.局部乙醇注射B.局部放疗C.肝动脉栓塞D.全身化疗97.经治疗三个月后，直径变为5*6cm，肝功能好转，首选A.手术切除B.射颜消融C.介入治疗D.化疗男性，39岁，饱食饮酒后上腹部持续疼痛伴恶心呕吐6小时入院。

精心整理1.在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是A.迅速B.有被动A.血小板粘附B.血小板聚集C.血小板释放D.血小板吸附答案：A4.引起窦房结?P?细胞动作电位?0?期去极化的主要离子是A.INa答案：D6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的答案：D7.促胃液素延缓胃排空的原因是D.维生素?pp?和叶酸答案：B9.测得某人的基础状态下的耗氧量为?14L/h，体表面积?1.5?平方米，其?BMR?约A.150B.167C.177D.186答案：CC.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成?ATP?的酶答案：B12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射B.G?蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体答案：A15.1’25?二羟维生素?D3?对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.升磷降钙A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键答案：C18.2018N18ADNA?在融解时温度的变化是A.280nm?处的吸光度增加B.容易和?RNA?形成杂化双链20.2018N20A?下述选项中糖酵解的生理意义A.提供葡萄糖进入血液B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量答案：D21.2018N21A?下列哪项能促进?ATP?合酶合成?ATP?的因素A.物质的还原反应加速D.二磷酸尿苷答案：C23.218N23A?体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合答案：CC.EF-TuD.RF-2答案：C26.2018N26A?在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子答案：C29.2018N19A?下列组织中，不会发生化生的是A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织A.炎症渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动答案：C32、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为A.炎性假瘤B.肉芽肿34、下列对风湿热的描述中，错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害严重答案：C35、硅肺最早病理变化出现在A.两肺上叶答案：C38、引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8＋淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞答案：C39、浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是D.阿米巴肝脓肿答案：B41、巨幼细胞贫血的红细胞形态特点A.大椭球形B.可能是球形C.靶形D.镰刀型答案：AC.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音答案：A44、栓塞后溶栓的指征是A.低血压晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血斑片状影,外院行“头孢呋辛”输液治疗后,自行感觉症状无好转,胸片提示双下肺阴影面积增加, 该患者下一步有效治疗最可能适用A.青霉素B.头孢曲松C.亚胺培南或西司他丁D.阿奇霉素答案：D好，一周前患肠胃炎，后感发作心悸，胸闷，乏力，血压?140/85mmgh，心电图：心率?82 次/分，频发室性期前收缩，二联率，近一周病情变化最可能的原因是A.急性心肌炎B.低血钾C.冠状动脉血供不足D.血压控制差答案：B49、房颤患者应用抗凝剂提法正确的是D.自身免疫性抗体答案：C51、球后溃疡的特点A.上腹部无典型节律性改变B.午夜痛及背部放射痛C.对药物治疗反应较好D.不易合并出血答案：BB.血?Co?总量降低C.血中游离钙降低D.血中结合钙降低答案：C54.女，26?岁，乏力，皮肤淤癍?2?周诊断急性髓系白血病入院治疗，血常规显示白细胞?15×10 的?9?次方，血小板?15?或?10?的?9?次方，血红蛋白?83。

2018 年全国硕士研究生临床医学综合能力（西医）冲刺模拟试题一、A 型题：1~40 小题，每小题 1.5 分；41~115 小题，每小题 2 分；共 210 分。

在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.在下列生理活动中，主要通过自身调节完成的是：A.大量进食后，血糖很快恢复一个相对恒定的水平B.一定范围内骨骼肌的初长度和肌肉收缩张力成正比C.寒冷情况下，体温可以维持相对恒定D.肢体受到电刺激时的回撤动作1.解析：B。

血糖的调节是体液调节为主,A 错；寒冷情况下的体温维持，主要靠神经- 体液调节，既有骨骼肌颤栗产热也有肝糖原消耗产热，C 错；肢体对伤害的回避主要是通过神经反射实现的，电刺激皮肤感受器，传入神经脊髓，信号经中枢分析处理后再以神经冲动的形式沿传出神经到达效应器，产生回避动作，D 错。

在一定范围内增加骨骼肌的初长度可增强肌肉的收缩张力；肾动脉灌注压在80~180mmHg 范围内变动时，肾血流量基本保持稳定，从而保证肾泌尿活动在一定范围内不受动脉血压改变的影响，这些都是属于自身调节。

2.下列属于反向转运的是A.肾小管上皮细胞的Na+-H+交换体B.小肠黏膜细胞的 Na+-葡萄糖转运体C.甲状腺上皮细胞 Na+-I 转运体D.氨基酸在小肠上皮的吸收2.解析：A。

反向转运是被转运的分子或离子向相反方向运动的联合转运，其载体称为反向转运体或交换体，人体有两个最主要的交换体：Na+-Ca2+交换体转入3 个Na+排出 1 个Ca2+，以及肾近端小管上皮细胞的 Na+-H+交换体，1 个 Na+进入细胞内，同时1 个H+排出。

同向转运体主要包括：小肠黏膜上皮细胞的Na+-葡萄糖转运体、甲状腺上皮细胞 Na+-I 转运体、肾小管上皮细胞的 Na+-K+-2Cl-同向转运体，BCD 错。

3.下列配体中，作用于酶联型受体而实现信号转导的有A.胰高血糖素B.抗利尿激素C.胰岛素D.甲状腺激素3.解析：C。

2018 年考研西医综合真题及答案1. 在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是A. 迅速B.有被动C.有预见性D.有可能失误答案：B2. 神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是A.激活通道和失活通道都开放B.激活通道和失活通道都关闭C.激活通道开放失活通道关闭D.激活通道关闭失活通道开放答案：D3. 在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是A.血小板粘附B.血小板聚集C.血小板释放D.血小板吸附答案：A4. 引起窦房结P 细胞动作电位0 期去极化的主要离子是A.INaB.lkC.lca-LD.lca-T答案：C5. 能使功能余气量增加的呼吸系统病是A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘答案：D6. 下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的答案：D7. 促胃液素延缓胃排空的原因是A.抑制迷走迷走反射B.抑制壁内神经从反射C.增强幽门括约肌收缩D.增强肠胃反射答案：C8. 大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A.维生素a 和dB.维生素b 和kC.维生素c 和eD.维生素pp 和叶酸答案：B9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h ，体表面积 1.5 平方米，其BMR约A.150B.167C.177D.186答案：C10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是A.带正电荷的古旋糖酐分子B.带负电荷的右旋糖酐分子C.电中性的右旋糖酐分子D.带负电荷的无机离子答案：B11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的钠通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成ATP 的酶答案：B12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射答案：C13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是A.a- 银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药答案：C14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于A.核受体B.G 蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体答案：A15.1 ’25 二羟维生素D3 对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.升磷降钙D.都降答案：A15.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是A.抑制GnRH的分泌B.抑制FSH 的分泌C.抑制LH 的分泌D.降低腺垂体GnRH的反应性答案：B15.2N17A 蛋白质肽键的化学本质是A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键答案：C18.2018N18A DNA 在融解时温度的变化是A.280nm 处的吸光度增加B.容易和RNA形成杂化双链C.CG 之间的氢键全部断裂D.50%的DNA双链被打开答案：D19.2018N19A 磺胺对二氢叶酸还原酶的作用机制是A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争抑制D.非竞争抑制答案：B20 .2018N20A 下述选项中糖酵解的生理意义A.提供葡萄糖进入血液B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量答案：D21 .2018N21A 下列哪项能促进ATP 合酶合成ATP 的因素A.物质的还原反应加速B.质子顺浓度梯度向基质回流C.寡霉素和ATP 合酶相作用D.电子从Cytb 到Cytc1 传递减慢答案：B22.2018N18A 可以直接利用甘氨酸合成的物质是A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸尿苷答案：C23.218N23A 体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合答案：C16.N24A RNA 生物合成时，转录因子TFIID 结合的部位是A.TATA 盒B.ATGC.GC 盒D.poly A答案：A15.3N25A 蛋白质生物时具有GTP 酶活性的物质是A.23rRNAB.EF-GC.EF-TuD.RF-2答案：C18.2019N26A 在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因答案：A19.2019N27A 下列可获得目的基因的方法A.质粒降解B.核酸外切酶降解C.核酸降解D.逆转录答案：D22.2019N28A 下列在信号转导中大会第二信使作用的是A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子答案：C23.219N19A 下列组织中，不会发生化生的是A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维答案:D30.2018N30A 下列组织组织中，不发生纤维素样坏死的是A.骨骼肌肌纤维B.心肌间质D.小动脉答案：A31、炎症细胞自血管游出后，在组织内做定向运动的现象称为A. 炎症渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动答案：C32、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为A.炎性假瘤B.肉芽肿C.炎性息肉D.肉芽组织答案：B33、下列组织中，不发生癌的组织是A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织D.甲状旁腺答案：C34、下列对风湿热的描述中，错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害严重答案：C35、硅肺最早病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.上下肺交界胸膜处D.肺门淋巴结答案：D37、肝细胞碎片样坏死状态学改变是A.坏死肝细胞核碎裂B 肝小叶内肝细胞广泛的点状坏死C.坏死突破界板像肝小叶扩散D.肝细胞坏死超过三分之一造成小叶结构不完整答案：C38、引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8＋淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞39、浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异形性明显C.浸润癌增生明显D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞答案：D40、下列疾病中，属于化脓性炎的是A.大叶性肺炎B.淋病性尿道炎C.肠伤寒D.阿米巴肝脓肿答案：B41、巨幼细胞贫血的红细胞形态特点A.大椭球形B.可能是球形C.靶形D.镰刀型答案：A42、可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全答案：C43、支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽，咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音答案：A44、栓塞后溶栓的指征是A.低血压晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血答案：A45、支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且CD8+淋巴细胞为主的疾病是A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉积症D.过敏性肺炎答案：D46、男性,48 岁, 外出旅行后, 出现发热, 咳嗽, 咳痰伴乏力, 腹泻5 天, 查体: 血压120/76, 神智清, 双下肺湿罗音, 化验血, 白细胞12×10 的9 次方, 中性粒细胞87%,血Na126。

1.在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是A.迅速B.有被动C.有预见性D.有可能失误答案：B2.神经细胞在静息时，电压门控钠通道对 Na+通透的门控状态是A.激活通道和失活通道都开放B.激活通道和失活通道都关闭C.激活通道开放失活通道关闭D.激活通道关闭失活通道开放答案：D3.在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是A.血小板粘附B.血小板聚集C.血小板释放D.血小板吸附答案：A4.引起窦房结 P 细胞动作电位 0 期去极化的主要离子是A.INaB.lkC.lca-LD.lca-T答案：C5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘答案：D6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的答案：D7.促胃液素延缓胃排空的原因是A.抑制迷走迷走反射B.抑制壁内神经从反射C.增强幽门括约肌收缩D.增强肠胃反射答案：C8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A.维生素 a 和 dB.维生素 b 和 kC.维生素 c 和 eD.维生素 pp 和叶酸答案：B9.测得某人的基础状态下的耗氧量为 14L/h，体表面积 1.5 平方米，其 BMR 约A.150B.167C.177D.186答案：C10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是A.带正电荷的古旋糖酐分子B.带负电荷的右旋糖酐分子C.电中性的右旋糖酐分子D.带负电荷的无机离子答案：B11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的钠通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成 ATP 的酶答案：B12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射答案：C13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是A.a-银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药答案：C14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于A.核受体B.G 蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体答案：A15.1’25 二羟维生素 D3 对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.升磷降钙D.都降答案：A16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是A.抑制 GnRH 的分泌B.抑制 FSH 的分泌C.抑制 LH 的分泌D.降低腺垂体 GnRH 的反应性答案：B17.2018N17A 蛋白质肽键的化学本质是A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键答案：C18.2018N18ADNA 在融解时温度的变化是A.280nm 处的吸光度增加B.容易和 RNA 形成杂化双链C.CG 之间的氢键全部断裂D.50%的 DNA 双链被打开答案：D19.2018N19A 磺胺对二氢叶酸还原酶的作用机制是A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争抑制D.非竞争抑制答案：B20.2018N20A 下述选项中糖酵解的生理意义A.提供葡萄糖进入血液B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量答案：D21.2018N21A 下列哪项能促进 ATP 合酶合成 ATP 的因素A.物质的还原反应加速B.质子顺浓度梯度向基质回流C.寡霉素和 ATP合酶相作用D.电子从 Cytb 到 Cytc1 传递减慢答案：B22.2018N18A 可以直接利用甘氨酸合成的物质是A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸尿苷答案：C23.218N23A 体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合答案：C24.2018N24ARNA 生物合成时，转录因子 TFIID 结合的部位是A.TATA 盒B.ATGC.GC 盒D.polyA答案：A25.2018N25A 蛋白质生物时具有 GTP 酶活性的物质是A.23rRNAB.EF-GC.EF-TuD.RF-2答案：C26.2018N26A 在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因答案：A27.3028N27A 下列可获得目的基因的方法A.质粒降解B.核酸外切酶降解C.核酸降解D.逆转录答案：D28.2018N28A 下列在信号转导中大会第二信使作用的是A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子答案：C29.2018N19A 下列组织中，不会发生化生的是A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维答案:D30.2018N30A 下列组织组织中，不发生纤维素样坏死的是A.骨骼肌肌纤维B.心肌间质C.肾小球D.小动脉答案：A31、炎症细胞自血管游出后，在组织内做定向运动的现象称为A.炎症渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动答案：C32、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为A.炎性假瘤B.肉芽肿C.炎性息肉D.肉芽组织答案：B33、下列组织中，不发生癌的组织是A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织D.甲状旁腺答案：C34、下列对风湿热的描述中，错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害严重答案：C35、硅肺最早病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.上下肺交界胸膜处D.肺门淋巴结答案：D37、肝细胞碎片样坏死状态学改变是A.坏死肝细胞核碎裂B 肝小叶内肝细胞广泛的点状坏死C.坏死突破界板像肝小叶扩散D.肝细胞坏死超过三分之一造成小叶结构不完整答案：C38、引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8＋淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞答案：C39、浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异形性明显C.浸润癌增生明显D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞答案：D40、下列疾病中，属于化脓性炎的是A.大叶性肺炎B.淋病性尿道炎C.肠伤寒D.阿米巴肝脓肿答案：B41、巨幼细胞贫血的红细胞形态特点A.大椭球形B.可能是球形C.靶形D.镰刀型答案：A42、可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全答案：C43、支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽，咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音答案：A44、栓塞后溶栓的指征是A.低血压晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血答案：A45、支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且 CD8+淋巴细胞为主的疾病是A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉积症D.过敏性肺炎答案：D46、男性,48 岁,外出旅行后,出现发热,咳嗽,咳痰伴乏力,腹泻 5 天,查体:血压 120/76,神智清, 双下肺湿罗音,化验血,白细胞 12×10 的 9 次方,中性粒细胞 87%,血 Na126。

2018年西综考研真题1.2018N1Aa在机体内环境中，负责反馈调节有什么特点A.快速B.波动性C.前瞻性D.有可能失误2.2018N2A静息电位状态下，化学门控钠通道道的开放状态A.激活门开放，失活门开放B.激活门开放，失活门关闭C.激活门关闭，失活门关闭D.激活门关闭，失活门开放3.2018N3A血管损伤时，与血小板识别损伤部位有关的血小板生理是A.血小板黏附B.血小板聚集C.血小板释放D.小板吸附4.2108N4A 下列对窦房结P细胞0期去极化起主要作用的是A.INaB.lkC.lca-LD.lca-T5.2018N5A能使功能余气量增加的呼吸系统疾病是A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘6.2018N6A 关于CO2的调节正确的是A.中枢感受器调节块B.外围感受器较易适应C.二者调节相同D.一定PaCO2有利于呼吸7.2018N7A 促胃液素延缓胃排空的原因是抑制迷走-迷失反射B.抑制壁内神经丛反射C.增强幽门括约肌收缩D.增强肠-胃反射8.2018N8A大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A. 维生素A和DB. 维生素B族和KC. 维生素C和ED. 维生素PP和叶酸9.2108N9A测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积1,6平方米，其BMR约A. 150KJ/(m2·h)B. 167KJ/(m2·h)C. 177KJ/(m2·h)D. 186KJ/(m2·h)10.2018N10A经试验证明，难以通过通过肾小球滤过膜的物质是A. 带正电荷的右旋糖酐分子B. 带电中性的右旋糖酐分子C. 带负电荷的右旋糖酐分子D. 带带负电的有机离子11.2018N11A在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A. 管腔膜上的钠通道B. 管腔膜上的水孔蛋白C. 基底侧膜上的钠泵D. 线粒体中合成ATP的酶12.2018N12A下列与眼视近物调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射13.2018N13A能阻碍突触前末梢释放递质而影响突触传递的物质是A.α-银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药14.2018N14A甲状腺激素作用于靶细胞而产生生物学效应的受体是A.核受体B.G蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道受体15.2018N15A 1'25(OH)2维D3对钙磷代谢调节的影响A.升高血钙、升高血磷B.升高血钙、降低血磷C.降低血钙、升高血磷D.降低血钙、降低血磷16.2018N16A 下列关于睾酮对下丘脑腺垂体轴反馈调节的描述，错误的是A.抑制下丘脑腺释放GnRHB.抑制腺垂体释放FSHC.抑制LH的分泌D.降低腺垂体对GnRH的反应性17.2018N17A蛋白质肽键的化学本质是A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键18.2018N18A DNA在融解时温度的变化是A.280nm处的吸光度增加B.容易和RNA形成杂化双链C.CG之间的氢键全部断裂D.50%的DNA双链被打开19.2018N19A 磺胺对二氢叶酸还原酶的作用机制是A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争抑制D.非竞争抑制20 .2018N20A 下述选项中糖酵解的生理意义A.提供葡萄糖进入血液B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量21 .2018N21A下列哪项能促进ATP合酶合成ATP的因素A.物质的还原反应加速B.质子顺浓度梯度向基质回流C.寡霉素和ATP合酶相作用D.电子从Cytb到Cytc1传递减慢22.2018N18A可以直接利用甘氨酸合成的物质是A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸尿苷23.218N23A 体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合24.2018N24A RNA生物合成时，转录因子TFIID结合的部位是A.TATA盒B.ATGC.GC盒D.poly A25.2018N25A蛋白质生物时具有GTP酶活性的物质是A.23rRNAB.EF-GC.EF-TuD.RF-226.2018N26A在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因27.3028N27A下列可获得目的基因的方法A.质粒降解B.核酸外切酶降解C.核酸降解D.逆转录28.2018N28A 下列在信号转导中大会第二信使作用的是A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子29.2018N19A下列组织中，不会发生化生的是A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维30.2018N30A下列组织组织中，不发生纤维素样坏死的是A.骨骼肌肌纤维B.心肌间质C.肾小球D.小动脉31、炎症细胞自血管游出后，在组织内做定向运动的现象称为A.炎症渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动32、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为A.炎性假瘤B.肉芽肿C.炎性息肉D.肉芽组织33、下列组织中，不发生癌的组织是A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织D.甲状旁腺34、下列对风湿热的描述中，错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害严重35、硅肺最早病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.上下肺交界胸膜处D.肺门淋巴结硅肺最早的病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.上下肺交界胸膜处D.肺门淋巴结37、肝细胞碎片样坏死状态学改变是A.坏死肝细胞核碎裂B肝小叶内肝细胞广泛的点状坏死C.坏死突破界板像肝小叶扩散D.肝细胞坏死超过三分之一造成小叶结构不完整38、引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8＋淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异形性明显C.浸润癌增生明显D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞下列疾病中，属于化脓性炎的是A.大叶性肺炎B.淋病性尿道炎C.肠伤寒D.阿米巴肝脓肿巨幼细胞贫血的红细胞形态特点A.大椭球形B.可能是球形C.靶形D.镰刀型42、可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全43、支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽，咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音栓塞后溶栓的指征是A.低血压晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且CD8+淋巴细胞为主的疾病是A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉积症D.过敏性肺炎男性,48岁,外出旅行后,出现发热,咳嗽,咳痰伴乏力,腹泻5天,查体:血压120/76,神智清,双下肺湿罗音,化验血,白细胞12×10的9次方,中性粒细胞87%,血Na126。

2018考研临床医学综合能力(西医)真题生理部分1.负反馈的特点是A.迅速B.有波动C.有预见性D.有可能失误2.静息电位状态下，化学门控钠通道的开放状态A.激活通道和失活通道都开放B.激活通道和失活通道都关闭C.激活通道开放失活通道关闭D.激活通道关闭失活通道开放3.与血小板识别损伤部位有关的血小板生理是A.血小板粘附B.聚集C.释放D.粘附4.引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子是A.INaB.lkC.lca-LD.lca-T5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的7.促胃液素延缓胃排空的原因是A.抑制迷走迷走反射B.抑制壁内神经从反射C.增强幽门括约肌收缩D.增强肠胃反射8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A.维生素a和dB.维生素b和kC.维生素c和eD.维生素pp和叶酸9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积1.5平方米，其BMR约A.150B.167C.177D.18610.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是A.带正电荷的古旋糖酐分子B.带负电荷的右旋糖酐分子C.电中性的右旋糖酐分子D.带负电荷的无机离子11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的钠通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成ATP的酶12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是A.a-银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于A.核受体B.G蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体15.1’25二羟维生素D3对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.升磷降钙D.都降16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是A.抑制GnRH的分泌B.抑制FSH的分泌C.抑制LH的分泌D.降低腺垂体GnRH的反应性137.导致血友病的原因有A.缺乏维生素kB.缺凝血因子5C.缺凝血因子8D.缺凝血因子9138.生理情况下，能增加冠脉血流量A.加快心率B.增加外周阻力C.降低动脉血压D.增强心肌代谢141.易化肌紧张的中枢部位有A.前庭核B.纹状体C.小脑半球中间部D.大脑皮层运动区内科部分42.可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全43支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽，咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音48.女，48岁，高血压8年，血压最高达180/100mmgh，长期口服吲哒帕胺，血压控制良好，一周前患肠胃炎，后感发作心悸，胸闷，乏力，血压140/85mmgh，心电图：心率82次/分，频发室性期前收缩，二联率，近一周病情变化最可能的原因是A.急性心肌炎B.低血钾C.冠状动脉血供不足D.血压控制差49.房颤患者应用抗凝剂提法正确的是A.80岁以上患者禁用B.心房内径正常者可不用C.出现心衰时应适当减量D.应长期持续应用50.导致慢性多灶性萎缩性胃窦炎的主要病因是A.胆汗反流B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫性抗体51.球后溃疡的特点A.上腹部无典型节律性改变B.午夜痛及背部放射痛C.对药物治疗反应较好D.不易合并出血53.尿毒症患者以NaHCO3静脉注入纠正代谢酸中毒时，发生于足抽搐的机A.血Na增高继发脑水肿B.血Co总量降低C.血中游离钙降低D.血中结合钙降低54.女，26岁，乏力，皮肤淤癍2周诊断急性髓系白血病入院治疗，血常规显示白细胞15×10的9次方，血小板15或10的9次方，血红蛋白83。

第2章2018年西医临床医学综合能力试题及详细解答2018年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力（西医）试题详细解答2018年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力（西医）试题答案及详细解答（答案为绿色的选项）1. ABCD 体内的控制系统分为反馈控制系统和前馈控制系统，反馈控制系统又细分为正反馈和负反馈。

负反馈的特点是具有波动性、滞后性。

前馈的特点是较迅速，并有预见性，适应性大，有可能失误。

2. ABCD ①电压门控钠通道有两个串联的闸门，即激活门和失活门，只有两个闸门同时开放钠通道才能导通。

在静息状态下，激活门关闭，失活门开放;在激活状态下，激活门、失活门均打开;在失活状态 下，激活门、失活门均关闭。

参阅3版8年制生理学P61。

②类似知识点：电压门控钾通道只有1个闸 门，在静息状态下，闸门关闭；在激活状态下，闸门打开。

i l l E ll静息状态 激活状态 失活状态电压门控钠离子通道 激活门—失活门K K静息状态 激活状态电压门控钾离子通道3. A B C D①血小板黏附是指血小板与非血小板表面黏着的现象。

血管损伤后，由于内皮下胶原暴露，1~2s内即有少量血小板黏附于内皮下胶原上。

这是形成止血栓的第一步。

通过血小板黏附可识别损伤部位，使止血栓准确定位（A）。

②血小板聚集是指血小板与血小板之间的相互黏着。

血小板释放是指血小板受刺激后，将储存在致密体、a-颗粒、溶酶体内的物质排出的现象。

血小板吸附是指血小板表 面可吸附血浆中多种凝血因子。

4. A B C D①窦房结P细胞动作电位由0期（去极化）、3期（复极化）和4期（自动去极）组成，无1期、2期。

由于P细胞缺乏INa通道，其动作电位0期的产生主要依赖1^^的Ca2+内流，持续时间较长（约7m s），去极幅度为70~85m V（C）。

②INa 主要参与心室肌细胞0期去极化。

IK主要参与窦房结P细胞3期复极化。

k_T主要参与窦房结4期自动去极化。

2018年西医综合真题答案1.在维持机体稳态的调节中，负反馈控制的特点是A.迅速B.有波动 C.有预见性 D.有可能失误2.神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是A.激活门和失活门都开放B.激活门和失活门都关闭C.激活门开放，失活门关闭D.激活门关闭，失活门开放3．在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是A.血小板粘附 B.血小板聚集 C.血小板释放 D.血小板吸附4.引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子是A.INaB.IKC.ICa-LD.ICa-T5.能使功能余气量增加的呼吸系统疾病是A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动描述中正确的是A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应 C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同 D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必须的7.促胃液素延缓胃排空的原因是A.抑制迷走-迷走反射B.抑制壁内神经丛反射C.增强幽门括约肌收缩D.增强肠胃反射8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A.维生素A和DB.维生素B和KC.维生素C和ED.维生素pp和叶酸9.测得某人的基础状态下的氧耗量为14L/h，体表面积为1.6平方米，其BMR约A.150B.167C.177D.18610.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是A.带正电荷的右旋糖酐分子B.带负电荷的右旋糖酐分子C.电中性的右旋糖酐分子D.带负电荷的无机离子11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的Na 通道B.管腔膜上的水孔通道C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成ATP的酶12.与眼视近物所作的调解无关的反射活动是A.双眼汇聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射13.能阻碍突触前膜释放递质而影响突触传递的物质是A.a-银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的受体属于A.核受体B.G蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体15.1.25二羟维生素D3对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.降钙升磷D.降钙降磷16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是A.抑制GnRH的分泌B.抑制FSH的分泌C.抑制LH的分泌D.降低腺垂体对GnRH的反应性17.蛋白质肽键的化学本质是（C）A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键18.DNA在融解温度时的变化是(D)A.280nm处的吸光度增加B.容易与RNA形成杂化双链C.CG之间的氢键全部断裂D.50%的双链被打开19.磺胺类药物对二氢叶酸还原酶的抑制性质是(B)A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争性抑制D.非竞争性抑制20.下列选项对糖酵解的生理意义叙述正确的是(D)A.提供葡萄糖进入血浆B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量21.能够促进ATP合酶合成ATP的因素是（B）A.物质还原速度加快B.质子顺浓度梯度向基质回流C.寡霉素与ATP合酶相互作用D.电子从Cytb向Cytc1的传递减慢22.可以直接利用甘氨酸合成的物质是(C)A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸腺苷23.体内快速调节代谢的方式正确的是(C)A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合24.RNA生物合成时，转录因子TFIID结合的部位(A)A.TATA盒 B.ATGC.GC盒 D.polyA25.蛋白质生物合成时具有GTP酶活性的物质是(C)A.23srRNA B.EF-G C.EF-Tu D.RF-226.在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是(A)A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因 D.突变基因27.可获得目的基因的方法(D)A.质粒降解B.外切核酸酶水解C.核酸变性D.逆转录合成28.可作为信号转导第二信使的物质是(C)A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子29.下列组织中，不发生化生的是（D）A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维30.下列组织不发生纤维素样坏死的是（A）A.骨骼肌纤维B.心肌间质C.肾小球D.小动脉31.炎症细胞自血管内游出后，在组织内做定向运动的现象是（C）A.炎性渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动32.单核巨噬细胞在局部增生形成的结节状病灶是（B）A.炎性假瘤B.肉芽肿C.炎性息肉D.肉芽组织33.下列组织中，不发生癌的组织是（C）A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织（不是上皮来源）D.甲状旁腺34.下列对风湿热的描述中，错误的是（C）A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌感染有关 C.常可导致关节畸形 D.心脏病变的后果对人体危害最严重35.硅沉着病（矽肺）最早病变部位是（D）A.两肺上叶B.两肺下叶C.两肺上下叶交界处胸膜D.肺门淋巴结36.肝细胞碎片样坏死的形态学改变是（C）A.坏死肝细胞核碎裂（熟词生义）B.肝小叶内肝细胞广泛的点状 C.坏死突破界板向肝小叶内扩散 D.肝细胞坏死超过1/337.下列肾小球肾炎中，以肾小球内线状免疫荧光为特征的是（B）A.膜性肾病B.新月体性肾炎C.急性弥漫增生性肾炎D.IgA肾病（排除法）38.引起系统性红斑狼疮特征性物质是（C）组织损害的物质是（A）无法确定怎么问的？？？A.自身抗体B.CD8+淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞39.乳腺浸润癌与乳腺硬化性腺病形态相似，鉴别两者最主要的依据是（D）A.浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异形明显C.浸润癌增生活跃40.下列疾病中，属于化脓性炎的是（B）A.大叶性肺炎B.淋病性尿道炎C.肠伤寒D.阿米巴肝脓肿41.巨幼细胞性贫血患者外周血红细胞的形态特征是A.大椭圆形B.球形C.靶形D.镰刀形42.可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全43.支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音44.肺栓塞患者应考虑溶栓治疗的指征是A.低血压或晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血45.支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且以CD8+l淋巴细胞为主A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉淀症D.过敏性肺炎男性，48岁，外出旅行后出现发热、咳嗽、咳痰伴乏力腹泻5天。

2018年考研西医综合真题1.在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是A.迅速B.有被动C.有预见性D.有可能失误2.神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是A.激活通道和失活通道都开放B.激活通道和失活通道都关闭C.激活通道开放失活通道关闭D.激活通道关闭失活通道开放3.在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是A.血小板粘附B.血小板聚集C.血小板释放D.血小板吸附4.引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子是A.INaB.lkC.lca-LD.lca-T5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的7.促胃液素延缓胃排空的原因是A.抑制迷走迷走反射B.抑制壁内神经从反射C.增强幽门括约肌收缩D.增强肠胃反射8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A.维生素a和dB.维生素b和kC.维生素c和eD.维生素pp和叶酸9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积1.5平方米，其BMR约A.150B.167C.177D.18610.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是A.带正电荷的古旋糖酐分子B.带负电荷的右旋糖酐分子C.电中性的右旋糖酐分子D.带负电荷的无机离子11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的钠通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成ATP的酶12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是A.a-银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于A.核受体B.G蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体15.1’25二羟维生素D3对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.升磷降钙D.都降16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是A.抑制GnRH的分泌B.抑制FSH的分泌C.抑制LH的分泌D.降低腺垂体GnRH的反应性17.蛋白质肽键的化学本质是A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键18.DNA在融解时温度的变化是A.280nm处的吸光度增加B.容易和RNA形成杂化双链C.CG之间的氢键全部断裂D.50%的DNA双链被打开19.磺胺对二氢叶酸还原酶的作用机制是A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争抑制D.非竞争抑制20.下述选项中糖酵解的生理意义A.提供葡萄糖进入血液B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量21.下列哪项能促进ATP合酶合成ATP的因素A.物质的还原反应加速B.质子顺浓度梯度向基质回流C.寡霉素和ATP合酶相作用D.电子从Cytb到Cytc1传递减慢22.可以直接利用甘氨酸合成的物质是A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸尿苷23.体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合24.RNA生物合成时，转录因子TFIID结合的部位是A.TATA盒B.ATGC.GC盒D.poly A25.蛋白质生物时具有GTP酶活性的物质是A.23rRNAB.EF-GC.EF-TuD.RF-226.在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因27.下列可获得目的基因的方法A.质粒降解B.核酸外切酶降解C.核酸降解D.逆转录28.下列在信号转导中大会第二信使作用的是A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子29.下列组织中，不会发生化生的是A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维30.下列组织组织中，不发生纤维素样坏死的是A.骨骼肌肌纤维B.心肌间质C.肾小球D.小动脉31.炎症细胞自血管游出后，在组织内做定向运动的现象称为A.炎症渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动32.单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为A.炎性假瘤B.肉芽肿C.炎性息肉D.肉芽组织33.下列组织中，不发生癌的组织是A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织D.甲状旁腺34.下列对风湿热的描述中，错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害严重35.硅肺最早病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.上下肺交界胸膜处D.肺门淋巴结36.肝细胞碎片样坏死的形态学改变是A.坏死肝细胞核碎裂（熟词生义）B.肝小叶内肝细胞广泛的点状C.坏死突破界板向肝小叶内扩散.D.肝细胞坏死超过1/337.肝细胞碎片样坏死状态学改变是A.坏死肝细胞核碎裂B肝小叶内肝细胞广泛的点状坏死C.坏死突破界板像肝小叶扩散D.肝细胞坏死超过三分之一造成小叶结构不完整38.引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8＋淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞39.浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异形性明显C.浸润癌增生明显D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞40.下列疾病中，属于化脓性炎的是A.大叶性肺炎B.淋病性尿道炎C.肠伤寒D.阿米巴肝脓肿41.巨幼细胞贫血的红细胞形态特点A.大椭球形B.可能是球形C.靶形D.镰刀型42.可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全43.支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽，咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音44.栓塞后溶栓的指征是A.低血压晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血45.支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且CD8+淋巴细胞为主的疾病是A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉积症D.过敏性肺炎46.男性,48岁,外出旅行后,出现发热,咳嗽,咳痰伴乏力,腹泻5天,查体:血压120/76,神智清,双下肺湿罗音,化验血,白细胞12×10的9次方,中性粒细胞87%,血Na126。

2018年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力（西医）（科目代码：306）21.下列哪项为促进ATP合酶合成ATP的因素A.物质还原速度加快B.质子顺浓度梯度向基质回流C.寡霉素与ATP合酶相互作用D.电子从Ctyc1的传递速度减慢【答案】B【解析】P184。

质子顺浓度梯度向基质回流时，存储的能量被ATP合酶充分利用，催化合成ATP。

物质氧化的速度加快和电子从Cytb向Ctyc₁的传递加快可促进ATP合酶合成ATP。

寡霉素为ATP合酶的抑制剂，能够阻断ATP的合成。

22.可以直接利用甘氨酸合成的物质A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸尿苷【答案】C【解析】P223。

腺嘌呤的合成原料有甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、CO2、一碳单位和磷酸戊糖。

二氢乳清酸是嘧啶合成的中间产物，合成原料有谷氨酰胺、天冬氨酸、CO2。

二磷酸尿苷的合成原料有谷氨酰胺、天冬氨酸、CO2和磷酸戊糖。

23.体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的化学修饰D.同工酶的亚基聚合【答案】C【解析】P73。

酶的快速调节包括酶原与酶原的激活、酶的变构调节和酶的共价修饰。

酶蛋白合成的诱导和阻遏及酶降解的调控属于酶的缓慢调节。

同工酶的亚基聚合属于蛋白质翻译后加工过程中空间结构的修饰。

24.RNA生物合成时，转录因子TFⅡD结核的部位是A.TATA盒B.ATGC.GC盒D.polyA【答案】A【解析】P321。

转录因子TFⅡD实际上是由TATA结合蛋白质和TBP 相关因子共同组成的复合物。

TBP结合一个10bp长度DNA片段，刚好覆盖TATA盒。

25.蛋白质生物合成时具体GTP酶活性的物质是A.23rRNAB.EF-GC.EF-TuD.RF-2【答案】C【解析】P339。

在原核生物翻译过程中，EF-Tu可促进氨基酰-tRNA 进入A位，结合并分解GTP。

23rRNA组成原核生物核糖体的大亚基。

2018年全国硕士研究生入学统一考试《西医综合》真题(总分100, 考试时间120分钟)一、单项选择题1. 在维持机体稳态的调节中，负反馈控制的特点是A 迅速B 有波动C 有预见性D 有可能失误答案:B2. 神经细胞在静息时，电压门控钠通道对 Na+通透的门控状态是A 激活门和失活门都开放B 激活门和失活门都关闭C 激活门开放，失活门关闭D 激活门关闭，失活门开放答案:D3. 在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是A 血小板粘附B 血小板聚集C 血小板释放D 血小板吸附答案:A4. 引起窦房结 P 细胞动作电位 0 期去极化的主要离子是A I NaB I KC I Ca-LD I Ca-T答案:C5. 能使功能余气量增加的呼吸系统疾病是A 肺炎B 矽肺C 肺水肿D 支气管哮喘答案:D6. 下列关于二氧化碳刺激呼吸运动描述中正确的是A 中枢化学感受器反应较快B 外周化学感受器较易适应C 刺激中枢和外周化学感受器效应等同D 一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必须的答案:D7. 促胃液素延缓胃排空的原因是A 抑制迷走-迷走反射B 抑制壁内神经丛反射C 增强幽门括约肌收缩D 增强肠胃反射答案:C8. 大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A 维生素 A 和 DB 维生素 B 和 KC 维生素 C 和 ED 维生素 pp 和叶酸答案:B9. 测得某人的基础状态下的氧耗量为 14L/h，体表面积为 1.6 平方米，其 BMR 约A 150B 167C 177D 186答案:C10. 实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是A 带正电荷的右旋糖酐分子B 带负电荷的右旋糖酐分子C 电中性的右旋糖酐分子D 带负电荷的无机离子答案:B11. 在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A 管腔膜上的 Na 通道B 管腔膜上的水孔通道C 基底侧膜上的钠泵D 线粒体中合成 ATP 的酶答案:B12. 与眼视近物所作的调解无关的反射活动是A 双眼汇聚B 晶状体变凸C 瞳孔对光反射D 瞳孔调节反射答案:C13. 能阻碍突触前膜释放递质而影响突触传递的物质是A a-银环蛇毒B 有机磷酸酯C 肉毒梭菌毒素D 三环类抗抑郁药答案:C14. 甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的受体属于A 核受体B G 蛋白偶联受体C 酪氨酸激酶受体D 离子通道型受体答案:A15. 1.25 二羟维生素 D3 对钙磷代谢的影响A 升钙升磷B 升钙降磷C 降钙升磷D 降钙降磷答案:A16. 下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是A 抑制 GnRH 的分泌B 抑制 FSH 的分泌C 抑制 LH 的分泌D 降低腺垂体对 GnRH 的反应性答案:B17. 蛋白质肽键的化学本质是A 氢键B 盐键C 酰胺键D 疏水键答案:C18. DNA 在融解温度时的变化是A 280nm 处的吸光度增加B 容易与 RNA 形成杂化双链C CG 之间的氢键全部断裂D 50%的双链被打开答案:D19. 磺胺类药物对二氢叶酸还原酶的抑制性质是A 不可逆抑制B 竞争性抑制C 反竞争性抑制D 非竞争性抑制答案:B20. 下列选项对糖酵解的生理意义叙述正确的是A 提供葡萄糖进入血浆B 为糖异生提供原料C 加快葡萄糖氧化速率D 缺氧时为机体快速提供能量答案:D21. 能够促进 ATP 合酶合成 ATP 的因素是A 物质还原速度加快B 质子顺浓度梯度向基质回流C 寡霉素与 ATP 合酶相互作用D 电子从 Cytb 向 Cytc1 的传递减慢答案:B22. 可以直接利用甘氨酸合成的物质是A 二氢乳清酸B 磷酸核糖焦磷酸C 一磷酸腺苷D 二磷酸腺苷答案:C23. 体内快速调节代谢的方式正确的是A 酶蛋白的合成B 酶蛋白泛素化降解C 酶蛋白的磷酸化D 同工酶的亚基聚合答案:C24. RNA 生物合成时，转录因子 TFIID 结合的部位A TATA 盒B ATGC GC 盒D poly A答案:A25. 蛋白质生物合成时具有 GTP 酶活性的物质是A 23s rRNAB EF-GC EF-TuD RF-2答案:C26. 在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A 管家基因B 阻遏基因C 可诱导基因D 突变基因答案:A27. 可获得目的基因的方法A 质粒降解B 外切核酸酶水解C 核酸变性D 逆转录合成答案:D28. 可作为信号转导第二信使的物质是A 一磷酸腺苷B 腺苷酸环化酶C 甘油二酯D 生长因子答案:C29. 下列组织中，不发生化生的是A 肾盂粘膜上皮B 宫颈柱状上皮C 结缔组织D 神经纤维答案:D30. 下列组织不发生纤维素样坏死的是A 骨骼肌纤维B 心肌间质C 肾小球D 小动脉答案:A31. 炎症细胞自血管内游出后，在组织内做定向运动的现象是A 炎性渗出B 炎性浸润C 趋化作用D 阿米巴样运动答案:C32. 单核巨噬细胞在局部增生形成的结节状病灶是A 炎性假瘤B 肉芽肿C 炎性息肉D 肉芽组织答案:B33. 下列组织中，不发生癌的组织是A 皮肤附件B 肾上腺C 淋巴造血组织（不是上皮来源）D 甲状旁腺答案:C34. 下列对风湿热的描述中，错误的是A 属于变态反应性疾病B 发病与溶血性链球菌感染有关C 常可导致关节畸形D 心脏病变的后果对人体危害最严重答案:C35. 硅沉着病（矽肺）最早病变部位是A 两肺上叶B 两肺下叶C 两肺上下叶交界处胸膜D 肺门淋巴结答案:D36. 肝细胞碎片样坏死的形态学改变是。

2018考研临床医学综合能力(西医)真题生理部分1.负反馈的特点是A.迅速B.有波动C.有预见性D.有可能失误2.静息电位状态下，化学门控钠通道的开放状态A.激活通道和失活通道都开放B.激活通道和失活通道都关闭C.激活通道开放失活通道关闭D.激活通道关闭失活通道开放3.与血小板识别损伤部位有关的血小板生理是A.血小板粘附B.聚集C.释放D.粘附4.引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子是A.INaB.lkC.lca-LD.lca-T5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的7.促胃液素延缓胃排空的原因是A.抑制迷走迷走反射B.抑制壁内神经从反射C.增强幽门括约肌收缩D.增强肠胃反射8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A.维生素a和dB.维生素b和kC.维生素c和eD.维生素pp和叶酸9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积1.5平方米，其BMR约A.150B.167C.177D.18610.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是A.带正电荷的古旋糖酐分子B.带负电荷的右旋糖酐分子C.电中性的右旋糖酐分子D.带负电荷的无机离子11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的钠通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成ATP的酶12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是A.a-银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于A.核受体B.G蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体15.1’25二羟维生素D3对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.升磷降钙D.都降16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是A.抑制GnRH的分泌B.抑制FSH的分泌C.抑制LH的分泌D.降低腺垂体GnRH的反应性137.导致血友病的原因有A.缺乏维生素kB.缺凝血因子5C.缺凝血因子8D.缺凝血因子9138.生理情况下，能增加冠脉血流量A.加快心率B.增加外周阻力C.降低动脉血压D.增强心肌代谢141.易化肌紧张的中枢部位有A.前庭核B.纹状体C.小脑半球中间部D.大脑皮层运动区内科部分42.可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全43支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽，咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音48.女，48岁，高血压8年，血压最高达180/100mmgh，长期口服吲哒帕胺，血压控制良好，一周前患肠胃炎，后感发作心悸，胸闷，乏力，血压140/85mmgh，心电图：心率82次/分，频发室性期前收缩，二联率，近一周病情变化最可能的原因是A.急性心肌炎B.低血钾C.冠状动脉血供不足D.血压控制差49.房颤患者应用抗凝剂提法正确的是A.80岁以上患者禁用B.心房内径正常者可不用C.出现心衰时应适当减量D.应长期持续应用50.导致慢性多灶性萎缩性胃窦炎的主要病因是A.胆汗反流B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫性抗体51.球后溃疡的特点A.上腹部无典型节律性改变B.午夜痛及背部放射痛C.对药物治疗反应较好D.不易合并出血53.尿毒症患者以NaHCO3静脉注入纠正代谢酸中毒时，发生于足抽搐的机A.血Na增高继发脑水肿B.血Co总量降低C.血中游离钙降低D.血中结合钙降低54.女，26岁，乏力，皮肤淤癍2周诊断急性髓系白血病入院治疗，血常规显示白细胞15×10的9次方，血小板15或10的9次方，血红蛋白83。

考研临床医学综合能力西医真题TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-2018考研临床医学综合能力(西医)真题生理部分1.负反馈的特点是A.迅速B.有波动C.有预见性D.有可能失误2.静息电位状态下，化学门控钠通道的开放状态A.激活通道和失活通道都开放B.激活通道和失活通道都关闭C.激活通道开放失活通道关闭D.激活通道关闭失活通道开放3.与血小板识别损伤部位有关的血小板生理是A.血小板粘附B.聚集C.释放D.粘附4.引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子是5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的7.促胃液素延缓胃排空的原因是A.抑制迷走迷走反射B.抑制壁内神经从反射C.增强幽门括约肌收缩D.增强肠胃反射8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A.维生素a和dB.维生素b和kC.维生素c和eD.维生素pp和叶酸9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积平方米，其BMR约10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是A.带正电荷的古旋糖酐分子B.带负电荷的右旋糖酐分子C.电中性的右旋糖酐分子D.带负电荷的无机离子11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的钠通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成ATP的酶12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于A.核受体蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体’25二羟维生素D3对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.升磷降钙D.都降16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是A.抑制GnRH的分泌B.抑制FSH的分泌C.抑制LH的分泌D.降低腺垂体GnRH的反应性137.导致血友病的原因有A.缺乏维生素kB.缺凝血因子5C.缺凝血因子8D.缺凝血因子9138.生理情况下，能增加冠脉血流量A.加快心率B.增加外周阻力C.降低动脉血压D.增强心肌代谢141.易化肌紧张的中枢部位有A.前庭核B.纹状体C.小脑半球中间部D.大脑皮层运动区内科部分42.可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全43支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽，咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音48.女，48岁，高血压8年，血压最高达180/100mmgh，长期口服吲哒帕胺，血压控制良好，一周前患肠胃炎，后感发作心悸，胸闷，乏力，血压140/85mmgh，心电图：心率82次/分，频发室性期前收缩，二联率，近一周病情变化最可能的原因是A.急性心肌炎B.低血钾C.冠状动脉血供不足D.血压控制差49.房颤患者应用抗凝剂提法正确的是岁以上患者禁用B.心房内径正常者可不用C.出现心衰时应适当减量D.应长期持续应用50.导致慢性多灶性萎缩性胃窦炎的主要病因是A.胆汗反流B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫性抗体51.球后溃疡的特点A.上腹部无典型节律性改变B.午夜痛及背部放射痛C.对药物治疗反应较好D.不易合并出血53.尿毒症患者以NaHCO3静脉注入纠正代谢酸中毒时，发生于足抽搐的机A.血Na增高继发脑水肿B.血Co总量降低C.血中游离钙降低D.血中结合钙降低54.女，26岁，乏力，皮肤淤癍2周诊断急性髓系白血病入院治疗，血常规显示白细胞15×10的9次方，血小板15或10的9次方，血红蛋白83。

2018年考研西医综合真题及答案2018年考研西医综合真题及答案1. 在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是A. 迅速B.有被动C.有预见性D.有可能失误答案：B2. 神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是A.激活通道和失活通道都开放B.激活通道和失活通道都关闭C.激活通道开放失活通道关闭D.激活通道关闭失活通道开放答案：D3.在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是A.血小板粘附B.血小板聚集C.血小板释放D.血小板吸附答案：A4.引起窦房结P 细胞动作电位0 期去极化的主要离子是A.INaD.增强肠胃反射答案：C8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A.维生素a 和dB.维生素b 和kC.维生素c 和eD.维生素pp 和叶酸答案：B9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积1.5 平方米，其BMR 约A.150B.167C.177D.186答案：C10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是A.带正电荷的古旋糖酐分子B.带负电荷的右旋糖酐分子C.电中性的右旋糖酐分子D.带负电荷的无机离子答案：B11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的钠通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成ATP 的酶答案：B12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射答案：C13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是A.a-银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药答案：C14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于A.核受体B.G 蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体答案：A15.1’25 二羟维生素D3 对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.升磷降钙D.都降答案：A16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是A.抑制GnRH 的分泌B.抑制FSH 的分泌C.抑制LH 的分泌D.降低腺垂体GnRH 的反应性答案：B17.2018N17A 蛋白质肽键的化学本质是A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键答案：C18.2018N18A DNA 在融解时温度的变化是A.280nm 处的吸光度增加B.容易和RNA 形成杂化双链C.CG 之间的氢键全部断裂D.50%的DNA 双链被打开答案：D19.2018N19A 磺胺对二氢叶酸还原酶的作用机制是A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争抑制D.非竞争抑制答案：B20 .2018N20A 下述选项中糖酵解的生理意义A.提供葡萄糖进入血液B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量答案：D21 .2018N21A 下列哪项能促进ATP 合酶合成ATP 的因素A.物质的还原反应加速B.质子顺浓度梯度向基质回流C.寡霉素和ATP 合酶相作用D.电子从Cytb 到Cytc1 传递减慢答案：B22.2018N18A 可以直接利用甘氨酸合成的物质是A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸尿苷答案：C23.218N23A 体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合答案：C24.2018N24A RNA 生物合成时，转录因子TFIID 结合的部位是A.TATA 盒B.ATGC.GC 盒D.poly A答案：A25.2018N25A 蛋白质生物时具有GTP 酶活性的物质是A.23rRNAB.EF-GC.EF-TuD.RF-2答案：C26.2018N26A 在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因答案：A27.3028N27A 下列可获得目的基因的方法A.质粒降解B.核酸外切酶降解C.核酸降解D.逆转录答案：D28.2018N28A 下列在信号转导中大会第二信使作用的是A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子答案：C29.2018N19A 下列组织中，不会发生化生的是A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维答案:D30.2018N30A 下列组织组织中，不发生纤维素样坏死的是A.骨骼肌肌纤维B.心肌间质C.肾小球D.小动脉答案：A31、炎症细胞自血管游出后，在组织内做定向运动的现象称为A. 炎症渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动答案：C32、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为A.炎性假瘤B.肉芽肿C.炎性息肉D.肉芽组织答案：B33、下列组织中，不发生癌的组织是A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织D.甲状旁腺答案：C34、下列对风湿热的描述中，错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害严重答案：C35、硅肺最早病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.上下肺交界胸膜处D.肺门淋巴结答案：D37、肝细胞碎片样坏死状态学改变是A.坏死肝细胞核碎裂B 肝小叶内肝细胞广泛的点状坏死C.坏死突破界板像肝小叶扩散D.肝细胞坏死超过三分之一造成小叶结构不完整答案：C38、引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8＋淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞答案：C39、浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异形性明显C.浸润癌增生明显D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞答案：D40、下列疾病中，属于化脓性炎的是A.大叶性肺炎B.淋病性尿道炎C.肠伤寒D.阿米巴肝脓肿答案：B41、巨幼细胞贫血的红细胞形态特点A.大椭球形B.可能是球形C.靶形D.镰刀型答案：A42、可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全答案：C43、支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽，咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音答案：A44、栓塞后溶栓的指征是A.低血压晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血答案：A45、支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且CD8+淋巴细胞为主的疾病是A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉积症D.过敏性肺炎答案：D46、男性,48 岁,外出旅行后,出现发热,咳嗽,咳痰伴乏力,腹泻5 天,查体:血压120/76,神智清,双下肺湿罗音,化验血,白细胞12×10 的9次方,中性粒细胞87%,血Na126。