预防下肢深静脉血栓形成护理措施
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预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成
的护理措施
人工关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的护理措施有:
1. 术后尽早进行床椅转移,鼓励患者尽早活动,逐渐增加活动量。
2. 给予弹力袜,在患者从床上下地时开始穿戴,直至患者出院。
3. 术后给予抗凝治疗,如肝素或华法林等,药物使用请严格按照医嘱执行。
4. 鼓励患者坚持下肢肌肉锻炼,如踝部运动、膝关节活动等。
5. 定期检查下肢深静脉,及时发现可能的血栓形成。
6. 饮食调节,减少高脂、高糖等不健康食物的摄入,增加富含纤维素、维生素、矿物质等营养素的食物的摄入。
7. 定期进行心理疏导,消除患者的恐惧和紧张情绪,增强其信心和合作意愿,有助于获得更好的治疗效果。
下肢深静脉血栓形成的预防和护理【摘要】下肢深静脉血栓是一种常见的血管疾病,容易导致血栓形成,造成严重后果。
本文通过概述这一病症的危险性,强调了预防措施的重要性。
首先介绍了引起下肢深静脉血栓形成的危险因素,包括长时间站立、久坐不动等。
然后重点介绍了预防措施,如保持良好的体位,适当运动等。
接着详细介绍了体位护理和运动护理的方法,强调了药物预防在预防下肢深静脉血栓中的重要作用。
总结了预防和护理措施的重要性,为读者提供了防范下肢深静脉血栓的有效方法。
通过本文的内容,读者能够更加了解下肢深静脉血栓的预防和护理方法,有效地预防和控制这一疾病的发生。
【关键词】下肢深静脉血栓、预防、护理、危险因素、体位护理、运动护理、药物预防、总结1. 引言1.1 概述下肢深静脉血栓是一种常见的血管疾病,特别是对于长时间卧床、长时间坐姿、手术后患者或者患有其他慢性疾病的人群来说,更容易发生。
下肢深静脉血栓的形成对人体健康带来严重影响,甚至可能引发严重后果。
了解下肢深静脉血栓的危险因素,采取相应的预防措施和护理对于预防和治疗此疾病至关重要。
本文将详细介绍下肢深静脉血栓的危险因素、预防措施、体位护理、运动护理以及药物预防,希望能够帮助读者更好地了解和预防下肢深静脉血栓的发生,保护自己及家人的健康。
通过正确的知识和方法,我们可以有效降低下肢深静脉血栓的发生率,提高生活质量。
让我们一起来关注下肢深静脉血栓,共同呵护我们的健康。
2. 正文2.1 下肢深静脉血栓的危险因素下肢深静脉血栓(DVT)是一种常见的血栓性疾病,严重影响患者的健康和生活质量。
了解下肢深静脉血栓的危险因素对于预防和护理具有重要意义。
患有肥胖症的人群是下肢深静脉血栓的高危人群。
肥胖会增加血栓形成的风险,加重下肢深静脉的负担,导致血液循环不畅,从而易发生血栓。
长期卧床不动或长时间久坐的人群也容易患上下肢深静脉血栓。
长期不动会导致下肢血液循环不畅,造成血液滞留在静脉内,加速了血栓的形成。
卧床患者下肢深静脉血栓的预防及护理措施发表时间:2015-10-21T15:34:26.843Z 来源:中医学报》2015年9月作者:刘娟[导读] 无锡市第二人民医院江苏无锡 214000 DVT形成后轻者可导致下肢静脉血栓形成后遗症,影响患者的预后和生活质量,重者可引起肺栓塞导致死亡,除积极治疗外,护理也相当重要。
无锡市第二人民医院江苏无锡 214000【摘要】下肢深静脉血栓形成(DVT)是血管外科常见疾病。
血管内膜损伤、血流速度缓慢、血液高凝状态是引起DVT的三大主要病因。
DVT形成后轻者可导致下肢静脉血栓形成后遗症,影响患者的预后和生活质量,重者可引起肺栓塞导致死亡,除积极治疗外,护理也相当重要。
【关键词】下肢深静脉;血栓形成;护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999(2015)9-0866-02 下肢深静脉血栓(DVT)的形成是术后常见的严重并发症,其患病率达30%~50%,我国患病率为26%。
若不能及时发现和治疗,可导致肺栓塞等致命的并发症。
因此,术后卧床患者要预防下肢深静脉血栓的形成。
我科近年来采用合理的护理措施,取得满意效果,现介绍如下:1 临床资料本组18例患者中,男12例,女6例;年龄26~72岁,平均49岁。
长期卧床者6例,外伤3例,手术后7例,感染原因2例,住院天数10~15天。
本组患者均于发病后1~2周内入院,入院时患肢较健肢均有不同程度的肿胀,经10天溶栓抗凝祛聚综合治疗后均达到满意效果。
2 预防措施2.1防止血流缓慢骨折患者手术后卧床、活动明显减少,血流缓慢,容易发生深静脉血栓形成。
因此,在术后除做好一般护理外还要帮助患者翻身、排痰。
在医生允许的情况下鼓励患者早期下地活动,指导患者定期做下肢床上主、被动运动,防止关节僵硬与肌肉萎缩。
2.2保护静脉血管保护下肢静脉血管,避免因内膜下胶原纤维显露,使血小板附着释放出组织活酶而发生静脉血栓。
下肢深静脉血栓形成的预防和护理静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是一种由于静脉内血栓形成而引起静脉阻塞性回流障碍的临床常见病,包括静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)、深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)、肺动脉栓塞症(pulmonary thromboembolism,PE),深静脉血栓的特征:高发病率、高致残率、高死亡率,所有致死性PTE病历在死亡前得到的诊断仅为30%,绝大多数患者没有临床表现。
长期卧床患者并发下肢深静脉血栓形成(DVT),可使原有病情加重,致残率增加。
护理人员在临床工作中采取积极的预防措施,减少DVT的发生,可降低患者的致残率和病死率,减少住院时间、医疗费用。
1、开展下肢深静脉血栓的预防--理念、模式与技术创新1.1提升服务理念,实施连续全程防栓服务,加强血栓防控理念,增加患者需求,跨学科团队合作。
现代血栓防控技术,提供连续全程的防栓服务,服务前移,防栓讲课走进社区。
1.2开展血栓管理新模式,建立血栓防控体系,树立理念营造氛围。
做好入院患者宣传教育工作,给患者和家属讲解发生DVT的病因、危险因素及后果。
避免高胆固醇饮食,给予低脂、富含维生素的饮食,多饮水,保持大便通畅,必要时给予缓泻剂。
卧床患者至少每2h翻身一次,鼓励并督促其在床上主动伸屈健侧下肢,做屈趾、屈背、内外翻以及足踝的翻转运动,由护士或家属被动按摩患侧下肢比目鱼肌和腓肠肌。
康复患者服务后续,门诊随访,每周防控,同伴教育,电话咨询。
1.3常规筛查静脉血栓高危患者,采用专业量表进行评估,根据评估结果进行危险分级,基础、物理、药物干预。
药物预防用肝素、阿司匹林等抗凝药降低血液黏滞性、预防血栓形成。
(速避凝)由于抗凝作用强,很少引起出血,不需要监测凝血酶时间等优点,在预防DVT上取得较好效果。
常用速避凝2ml皮下注射,2次/d,连用5~7d。
预防下肢静脉血栓的护理措施下肢静脉血栓形成是医院住院患者常见的并发症之一。
它包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),可能会导致严重的并发症和死亡。
因此,预防下肢静脉血栓对于住院患者来说非常重要。
在本文中,我们将讨论一些常见的预防下肢静脉血栓的护理措施。
患者评估在制定预防措施之前,对住院患者进行全面的评估是至关重要的。
以下是一些常见的患者评估方面的考虑:1.静脉血栓风险评估:使用静脉血栓风险评估工具,如Wells评分系统,帮助确定患者是否处于高风险群体。
2.病情/手术风险:考虑患者的病情和治疗方式,以确定其是否需要预防下肢静脉血栓。
护理措施预防下肢静脉血栓的护理措施包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗1.抗凝剂药物:抗凝剂药物如肝素、低分子肝素或华法林,被广泛用于预防下肢静脉血栓。
抗凝剂通过抑制凝血因子的形成和抑制血栓的进一步发展来预防血栓形成。
2.抗血小板药物:抗血小板药物如阿司匹林也可以用于预防下肢静脉血栓。
它们通过抑制血小板活化和聚集来减少血栓的形成。
非药物治疗1.患者教育:患者应被告知下肢静脉血栓的风险以及预防措施的重要性。
他们应该被教育保持活动,如行走或进行适度的运动,避免长时间保持一个姿势。
2.弹力袜:弹力袜是一种常见的非药物预防措施,被用于增加下肢静脉血流速度和降低静脉压力。
它们应该正确配戴,并根据需要定期更换。
3.气压深静脉治疗:气压深静脉治疗是一种被广泛使用的预防措施。
它包括通过周期性地施加复杂的气压来模仿自然行走时的肌肉泵作用,以提高下肢血流。
预防策略和实施为了有效地预防下肢静脉血栓,以下是一些有效的预防策略和实施方法:1.制定个性化预防计划:根据患者的特定情况和风险评估结果制定个性化的预防计划。
2.密切监测:密切监测静脉血栓风险较高的患者,包括长时间卧床、严重疾病或手术后患者。
3.定期评估:定期评估药物治疗的有效性和副作用,同时评估非药物治疗(如弹力袜)的正确使用。
4.与多学科团队合作:护士、医生和药师之间的密切合作对于确保预防策略的成功实施至关重要。
护理:下肢深静脉血栓形成的预防和护理长期卧床患者并发下肢深静脉血栓形成(DVT),可使原有病情加重,致残率增加。
护理人员在临床工作中采取积极的预防措施,减少DVT的发生,可降低患者的致残率和病死率,减少住院时间、医疗费用。
一、下肢深静脉血栓的预防(一)做好宣传教育工作给患者和家属讲解发生DVT的病因、危险因素及后果。
避免高胆固醇饮食,给予低脂、富含维生素的饮食,多饮水,保持大便通畅,必要时给予缓泻剂。
(二)活动卧床患者至少每2h翻身一次,鼓励并督促其在床上主动伸屈健侧下肢,做屈趾、屈背、内外翻以及足踝的翻转运动,由护士或家属被动按摩患侧下肢比目鱼肌和腓肠肌。
(三)穿刺部位的选择静脉输液或采血时,应避免在下肢静脉或股动脉穿刺,特别是下肢反复穿刺。
静脉输液和采血宜选用上肢浅静脉,动脉采血可选用桡动脉穿刺。
(四)药物预防用肝素、阿司匹林等抗凝药降低血液黏滞性、预防血栓形成。
(速避凝)由于抗凝作用强,很少引起出血,不需要监测凝血酶时间等优点,在预防DVT 上取得较好效果。
常用速避凝2ml皮下注射,2次/d,连用5~7d。
在应用速避凝时应注射腹壁前外侧,左右交替,注意监测肝肾功能及有无过敏反应。
(五)严密观察DVT的症状对长期卧床患者护士应经常观察双下肢肤色、温度、肿胀程度及感觉,必要时测量双下肢同一平面的周径。
发现异常及时报告医生,做到早期诊断、早期治疗。
二、下肢深静脉血栓的护理(一)一般护理抬高患肢20°~30°,膝关节屈曲15°。
注意保暖,床上活动时应避免动作过大,禁止患肢按摩,避免用力排便,以防血栓脱落。
严密观察患肢肿胀程度、末梢循环、色泽变化;每日测量并记录患肢不同平面周径,并与以前记录和健侧周径相比较。
由于患肢血液循环差,受压后易引起褥疮,可用厚约10cm软枕垫于患肢下。
(二)溶栓护理溶栓治疗主要用尿激酶。
尿激酶全身用药时通过周围静脉滴注方式给予溶栓药物,用药剂量大,2个月以内活动性出血的脑卒中、未能控制的高血压等禁用此疗法。
静脉血栓预防护理措施静脉血栓(venous thromboembolism,VTE)是一种常见的疾病,它指静脉内形成血栓并导致血栓脱落形成栓塞的疾病。
静脉血栓常见于高龄、休息时间较长、手术后、女性、静脉穿刺和长期卧床的患者。
预防静脉血栓是非常重要的,下面就为大家介绍一些静脉血栓的预防护理措施。
1、移动很重要。
在卧床的长时间期间,人体会处于血液淤滞的状态,血栓的形成便会加速,所以患者在卧床期间应保持尽可能活动。
可以将患肢轻轻地抬升,进行踝部运动以促进血液循环。
在能起床的情况下,适当地走动也是有益的。
2、使用加压袜。
患者若是无法站立或走动,则应考虑使用加压袜来帮助预防静脉血栓的形成。
加压袜可以减轻腿部淤血和静脉回流不畅的情况。
3、药物预防。
在高危患者中,医生可能会给予静脉血栓预防药物。
在给予药物治疗时,需要根据患者的具体情况来选择合适的药物。
4、饮食与饮水。
患者应该避免过量的酒精和咖啡因的摄入,这些物质可能会增加血液黏稠度,进而增加血栓的形成风险。
此外,患者需要保持足够的水分摄入,在增加血容量的同时还可以促进血液循环。
5、预防穿刺血栓。
对于一些需要进行静脉穿刺的患者,应该将针头插入穿刺点的角度降至最小化,同时应避免长时间留置针头。
需要注意的是:以上措施是预防静脉血栓的有效手段,但不同的患者需要采取不同的预防措施。
同时,为了更好地保障患者的身体健康,我们敦促大家尽量避免长时间卧床或固定不动。
如果有疑问或需要进一步的建议,请及时咨询医生。
预防下肢深静脉血栓形成护理措施
一、形成原因
1•静脉壁损伤:静脉损伤时,可造成内皮脱落及内膜下层胶原裸露而启动内源性凝血系统形成血栓,同时静脉壁电荷改变导致血小板聚集、粘附形成血栓。
2•血流缓慢:见于长期卧床、术中、术后、肢体固定等制动状态及久坐
不动等。
3•血液高凝状态:是最主要原因,见于妊娠、产后、术后、创伤、肿瘤组织裂解产物、长期服用避孕药,使血小板数增高、凝血因子含量增加,而抗凝血因子活性降低导致血管内异常凝结形成血栓。
血栓脱落或者裂解的碎片随血流进入肺动脉可引起肺栓塞,大片肺栓塞可致死应高度重视二、护理措施
1•饮食:进食低脂富含纤维素食物,以保持大便通畅,尽量避免因排便
困难引起腹内压增高而影响下肢静脉回流。
2•体位:术后抬高患肢30度,促进静脉回流,减轻肢体肿胀。
3•活动:
(1 )鼓励病人尽早下床活动,加强日常锻炼,促进静脉回流。
(2)对于长期卧床和制动病人,应同时指导其家属加强病人床上
运动,如定时翻身,协助病人做四肢的主动被动锻炼,必要时穿弹力袜。
(3)避免在膝下垫枕过高、过度曲髋、用过紧腰带和紧身衣物而
影响静脉回流。
4•保护静脉:静脉壁损伤也是静脉血栓形成因素,长期静脉输液者应尽量
保护静脉,避免在同一部位反复穿刺。
5•戒烟:长期卧床及手术病人应告知病人绝对禁烟,防止烟草中尼古丁刺激引起血管收缩。
6•及时就诊:若突然出现下肢剧烈疼痛、浅静脉曲张伴有发热等,应警惕下肢深静脉血栓形成的可能,及时就诊。
术后防下肢静脉血栓护理措施术后防下肢静脉血栓是一项非常重要的护理工作,它涉及到外科手术后患者的日常护理和预防措施。
下肢静脉血栓的发生会给患者带来很大的痛苦,并且可能导致严重的并发症,甚至危及患者的生命。
因此,术后防下肢静脉血栓的护理措施至关重要。
术后防下肢静脉血栓的护理措施主要包括以下几个方面:1. 定期翻身:术后患者需要长时间卧床休息,这容易导致血液在下肢静脉中淤积,增加静脉血栓形成的风险。
因此,护士应定期帮助患者翻身,保证血液循环的畅通。
2. 活动帮助:术后患者可以适度活动,如走动或屈伸腿部肌肉,这有助于促进血液循环,预防血栓形成。
护士应根据患者的具体情况,在医生的指导下为患者提供适当的活动帮助。
3. 动态监测:护士应密切观察术后患者的下肢情况,包括肿胀、压痛、温度变化等。
如果发现异常情况,应及时报告医生,以便进行进一步的评估和处理。
4. 牵拉肌肉:术后患者长时间卧床容易导致下肢肌肉松弛,护士可以适度牵拉患者的肌肉,增加肌肉活动,促进血液循环,预防血栓形成。
5. 空中弹力袜:术后患者可以佩戴弹力袜,这可以帮助提高下肢静脉的血液流动速度,减轻静脉血栓形成的风险。
护士应为患者正确佩戴和脱下弹力袜,并定期检查弹力袜的状况。
6. 注意饮食:术后患者的饮食应保持均衡,避免过度饱食或营养不良。
过度饱食会增加血液黏稠度,增加静脉血栓形成的风险。
护士应协助患者合理安排饮食,保障营养需求的同时,避免过量摄入。
7. 患者心理护理:术后患者可能会出现焦虑、恐惧等心理问题,这可能对血液循环产生不良影响。
护士应通过与患者交流、情绪支持等方式进行有效的心理护理,帮助患者保持积极的心态,从而促进术后康复。
8. 药物预防:对于高龄、手术时间较长的患者,医生可能会考虑给予药物预防静脉血栓的发生。
护士应根据医嘱,准确给药,并及时观察和记录患者的药物反应。
综上所述,术后防下肢静脉血栓的护理措施是一个复杂而严谨的过程,需要护士充分了解术后患者的特点和需求,通过科学的护理措施预防血栓的发生。
下肢深静脉血栓预防的护理措施
咱都知道,下肢深静脉血栓可不是个小麻烦呀!那咱可得好好讲讲怎么预防它。
你想想,这下肢深静脉血栓就像是个调皮的小鬼,稍不注意就会来捣乱。
那怎么对付这个小鬼呢?首先呀,别老坐着不动,就像车开久了也得停下来歇歇不是?咱得时不时起来活动活动腿脚,走一走,踢踢腿,弯弯脚脖子,让血液也能欢快地流动起来。
你说你要是整天就那么坐着或躺着,血液不就跟那糖浆似的,慢慢就凝住啦!
还有啊,穿衣服也得注意。
别把腿勒得紧紧的,那血管不就被挤得难受啦?就像给水管上套个紧箍咒,水还怎么流得顺畅呀!所以裤子、袜子啥的,都别太紧咯。
饮食也很重要呢!多吃些蔬菜水果,那些个油腻的、大鱼大肉的,可别吃太多。
你想想,血管里要是油乎乎的,血液能流得痛快吗?就好比那下水道,要是全是油脂,不就容易堵嘛!
平时走路的时候,也可以有意地加快点步伐,这就相当于给血液加把劲,让它们快点跑起来,可别慢吞吞的。
咱再说说坐飞机、坐火车的时候,那可得多活动活动腿脚呀。
你要是一路就那么干坐着,等下了车,说不定那小鬼就找上你啦!在座位上也可以勾勾脚尖,转转脚踝,别小看这些小动作,作用可大着呢!
哎呀,咱可别不当回事呀!你想想,要是真得了下肢深静脉血栓,那多遭罪呀!腿肿得跟大象腿似的,还疼得要命。
咱可不能让这种事发生,对吧?所以呀,平时就得养成好习惯,别等出了问题才后悔莫及。
总之,对付下肢深静脉血栓这个小鬼,咱就得从生活中的点点滴滴做起。
多活动,穿宽松,吃得健康,时刻保持警惕。
让我们的下肢静脉血液欢快地流淌,把那小鬼远远地甩在后面!别偷懒,别马虎,为了我们自己的健康,一定要认真对待这些预防措施呀!。
深静脉血栓护理常规深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是指静脉内形成的血栓,常见于下肢深静脉。
如果未及时进行护理干预,DVT可能会导致严重的并发症,如肺血栓栓塞。
因此,在患者发生DVT后,护理干预非常重要。
下面是深静脉血栓护理的常规措施:1.早期识别和评估:护士应密切观察患者的症状和体征,如下肢肿胀、疼痛、发热等。
对于存在DVT风险的患者,如长时间卧床、手术后、中重度外伤患者等,应及时进行深静脉血栓筛查,并根据病情评估患者的DVT风险。
2.预防措施:对于高危患者,应采取预防措施,如早期活动、穿着弹性袜、使用DVT预防药物等。
对于不能主动活动的患者,应采取适当的措施,避免长时间卧床,如进行床边肢体运动、定期翻身等。
3.监测DVT病情:对于已经发生DVT的患者,护士应密切观察病情变化。
包括观察下肢肿胀程度、疼痛程度、色泽变化等。
此外,还需要关注患者的呼吸状况,以排除肺血栓栓塞的可能。
4.伤口护理:如果患者接受手术治疗或是有开放性伤口,应对伤口进行适当的护理,如定期更换敷料、保持伤口清洁等,以预防感染和促进伤口愈合。
5.应用药物:对于已经发生DVT的患者,应按医嘱使用抗凝药物。
护士在给药之前,需要检查患者的凝血功能,确保药物使用的安全性。
同时,应教育患者及家属对药物的正确使用和副作用的观察。
6.定期评估DVT风险:在患者住院期间,护士应定期评估患者的DVT风险,并根据评估结果采取相应措施。
同时,应定期观察患者的血栓指标,如D二聚体、凝血酶原时间等,以及心血管、呼吸系统等相关指标,及时发现并处理潜在的并发症。
7.鼓励活动:对于患者来说,适当的活动是非常重要的。
护士应鼓励患者进行肢体活动或是早期起床行走,以减少静脉血栓的形成。
同时,也要避免过度疲劳和过度活动引起的损伤。
8.提供教育和支持:护士在照顾DVT患者的过程中,还需要提供相关的教育和支持。
包括对患者及家属进行深静脉血栓的知识普及、药物的正确使用方法、康复指导等。
预防下肢深静脉血栓形成护理措施
一、形成原因
1.静脉壁损伤:静脉损伤时,可造成内皮脱落及内膜下层胶原裸露而启动内源性凝血系统形成血栓,同时静脉壁电荷改变导致血小板聚集、粘附形成血栓。
2.血流缓慢:见于长期卧床、术中、术后、肢体固定等制动状态及久坐不动等。
3.血液高凝状态:是最主要原因,见于妊娠、产后、术后、创伤、肿瘤组织裂解产物、长期服用避孕药,使血小板数增高、凝血因子含量增加,而抗凝血因子活性降低导致血管内异常凝结形成血栓。
血栓脱落或者裂解的碎片随血流进入肺动脉可引起肺栓塞,大片肺栓塞可致死应高度重视
二、护理措施
1.饮食:进食低脂富含纤维素食物,以保持大便通畅,尽量避免因排便困难引起腹内压增高而影响下肢静脉回流。
2.体位:术后抬高患肢30度,促进静脉回流,减轻肢体肿胀。
3.活动:
(1)鼓励病人尽早下床活动,加强日常锻炼,促进静脉回流。
(2)对于长期卧床和制动病人,应同时指导其家属加强病人床上运动,如定时翻身,协助病人做四肢的主动被动锻炼,必要时穿弹力袜。
(3)避免在膝下垫枕过高、过度曲髋、用过紧腰带和紧身衣物而影响静脉回流。
4.保护静脉:静脉壁损伤也是静脉血栓形成因素,长期静脉输液者应尽量保护静脉,避免在同一部位反复穿刺。
5.戒烟:长期卧床及手术病人应告知病人绝对禁烟,防止烟草中尼古丁刺激引起血管收缩。
6.及时就诊:若突然出现下肢剧烈疼痛、浅静脉曲张伴有发热等,应警惕下肢深静脉血栓形成的可能,及时就诊。