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⑴药物方面：一般具有发生面积大、 范围较广、规律性强、重现性好、改 变药物方案输液反应就消失的特点。 在贮存、搬运、使用中发生破裂,出 现细小裂纹或瓶盖松动、漏气等均可 导致微生物污染引起输液反应发生。 添加药物不合格 、剂量过大 、添加 中草药注射液引发输液反应、添加药 物后的理化变化 、药物性致热 、输 液品种选择不当 、热原累加。
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⑶过敏药物添加引起的输液反应： 某些含有蛋白质、氨基酸、肽类、 右旋糖酐等成份的药物与输液配伍 后所产生。 ⑷细菌污染引起的输液反应由多种 原因导致输液被细菌或真菌污染, 输入人体后,引起严重的急性细菌 性反应。
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三、临床表现
引起皮肤瘙痒、红斑样皮疹等 一般过敏反应,临床上还常见有 类似热原反应的严重过敏反应, 主要表现为头痛、呼吸急促、心 率加快、发热等,甚至发寒颤、 恶心呕吐；严重的表现为紫疳、 瞳孔散大、血压快速升高或四肢 冰凉、白细胞下降、出现昏迷甚 至导致休克死亡。
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⒊合理用药,注意配伍。液体中应严 格控制加药种类与数量。多种药物 配伍,要观察药液是否变色、沉淀、 混浊。配制粉剂药品要充分振摇,使 药物完全溶解方可使用。 ⒋静脉输入过程要严格遵守无菌操 作原则。瓶塞、皮肤穿刺部位消毒 要彻底。控制输液瓶和静脉穿刺次 数,以减少微粒的产生。
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⒌输液前充分与患者沟通,消除他 们的紧张情绪,合理调整输液速度, 对老人和小孩,滴速不可过快。
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静脉应用血小板糖蛋白Ⅱｂ／Ⅲａ受 体拮抗剂；及早介入干预。
2. 中危病人 : 应联合应用阿司匹林和 氯吡格雷抗血小板治疗至少１个月。 皮下注射低分子肝素或静滴普通肝 素；同时使用β阻滞剂和静脉给硝 酸酯类药物，必要时可加用非二氢 吡啶类钙拮抗剂 ( 如异搏定、恬尔 心），密切监测病情变化。 3.低危病人：应口服阿司匹林，并 定期随访。
