【VIP专享】麻醉药理学练习题

麻醉药理学习题集第一章总论一、选择题A型题1．下列哪项不属于特殊运转（）A．主动转运B．易化扩散C．胞饮D．胞吐E．滤过2．有关药效动力学的叙述，下列哪项错误（）A．它包括药理作用、治疗作用和毒理反应B．它的主要任务是探索和阐明药物作用机制和规律C．研究药物如何作用于机体D．药效动力学一般可以看作是药理学的同义词E．研究机体对药物的作用3．下列哪项不属于药物被动转运（）A．膜孔扩散B．简单扩散C．脂溶扩散D．易化扩散E．滤过扩散4．有关药物的代谢和排泄的描述，错误的是（）A．药物代谢大致包括氧化、还原、分解和结合四种方式B．肾脏是药物主要的排泄器官C．吸入全麻药主要以原形从肾脏排出D．结合作用使药物灭活，更易被排泄E．有些药物也可以由胆系、肺、乳腺、汗腺排泄5．有关MAC的概念，以下哪项错误（）A．MAC是在大气压下疼痛刺激时，50％病人（或动物）不出现体动或逃避反射时的肺泡中某吸入全麻药的浓度B．吸入全麻药的强度可用MAC来表示C．MAC愈大，麻醉效能愈强D．MAC可用于表示麻醉药的剂量E．MAC是评价吸入全麻药药理特性的重要参数6．下列常用药物的半衰期中，错误的是（）A．阿托品2～3hB．地西泮20～90hC．芬太尼2. 4～3. 8hD．潘库溴铵2. 9～3. 4hE．新斯的明3. 3h7．关于硫喷妥钠的叙述，下列哪项错误（）A．镇痛效果差B．肌松不完全C．对呼吸循环抑制轻D．水溶液刺激性强E．作用快而强，持续时间短8、正常血液pH维持在（）A．7. 00～7.03B．7.15～7.25C．7. 35～7.45D．7. 55～7.65E．7.75～7.859．治疗室性早搏的首选药物是（）A．普鲁卡因酰胺B．奎尼丁C．苯妥英D．维拉帕米（异搏定）E．利多卡因10．下列镇痛作用最强的药是（）A．吗啡B．芬太尼C．镇痛新D．曲马多E．哌替啶11、舌下给药的特点是（）A．经第一关卡影响药效B．不经第一关卡效应，显效较快C．给药量不受限制D．脂溶性低的药物吸收快E．以上都不是12．药物被动转运的特点是（）A．消耗能量B．需要特殊载体C．无饱和现象D．不受体液pH的影响E．从低浓度向高浓度一侧转运13．药物作用开始的快慢取决于（）A．药物的吸收过程B．药物的血浆半衰期C．药物的生物半衰期D．药物的排泄过程E．药物的转运方式14．药物的效应随着剂量的增加而增加．此关系称（）A．药物的安全范围B．药物的治疗指数C．药物的依赖性D．药物的量效关系E．药物的最大效应15．药物t1/2恒定，一次给药后经过几个t1/2时间体内药物消除96％以上（）A．9个B．7个C．5个D．3个E．1个16．按药物的t1/2（半衰期）给药，约几个t1/2时间药物血浆浓度达坪值（）A．1个B．3个C．5个D．7个E．9个17．产生副作用时的药物剂量被称为（）A．极量B．治疗量C．最小致死量D．阈剂量E．最小中毒量18．下列哪两种药物均有预防局麻药毒性的作用（）A．安定和吗啡B．苯巴比妥钠和安定C．吗啡和阿托品D．阿托品和苯巴比妥钠E．安定和阿托品19．哌替啶作为麻醉前用药，不宜与下列哪一药物并用（）A．安定B．吗啡C．苯巴比妥钠D．阿托品E．东莨菪碱20．碳酸利多卡因优于盐酸利多卡因的主要原因是（）A．起效快弥散广B．循环稳定C．毒性小D．吸收慢E．感觉运动阻滞分离21．全麻诱导去氮时，新鲜氧气的流量应大于（）A．功能潮气量B．病人氧耗量C．潮气量D．分钟通气量E．肺活量22．等效剂量条件下起效最快的肌松药是（）A．阿曲库铵B．维库溴铵C．罗库溴铵D．潘库溴铵E．哌库溴铵23．丙泊酚的主要优点是（）A．起效快B．苏醒快而完全C．止痛作用强D．循环抑制轻E．静脉刺激小24．血/气分布系数最低的麻醉药是（）A．七氟烷B．氟烷C．恩氟烷D．异氟烷E．地氟烷25．关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系，正确的是（）A．溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒也快B．溶解度大的麻醉药，诱导迅速，清醒也快C．溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒慢D．溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒快E．溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒也慢26．pKaA．解离常数的负对数，其值等于药物解离50％时溶液的pHB．解离常数的对数，其值等于药物解离50％时溶液的pHC．解离常数的对数，其值等于药物解离95％时溶液的pHD．解离常数的负对数，其值等于药物解离95％时溶液的pHE．药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变27．药物与血浆蛋白结合A．多以共价键形式结合，但是可逆的B．是无限的，增加剂量后，游离型和结合型按比例增加C．是有限的，饱和后增加剂量，游离型会迅速增多D．两种药物与血浆蛋白结合不产生竞争现象E．不影响药物的转运和排泄28．表观分布容积A．某一药物的表观分布容积是一个恒值，不受疾病的影响B．是体内总药量（X0）与零时血药浓度的比值C．它是一个计算值，代表药物在机体内分布真实容积D．其值小，代表药物集中分布到某一组织中E．其值小，代表药物在机体内分布广泛29．药物与血浆蛋白结合A．蛋白结合率系指血浆蛋白与药物结合的百分率B．是有限的，增加剂量后游离型和结合型按比例增加C．不影响吸收，也不影响排泄D．两种药物与血浆蛋白的结合不产生竞争现象E．结合不受疾病等因素影响30．体液pH对药物转运的影响A．弱酸性药物在酸性条件下解离增多B．弱碱性药物在碱性条件下解离增多C．弱碱性药物在酸性条件下解离增多D．弱碱性药物在细胞外液浓度高E．弱酸性药物在细胞内液浓度高31．肝药酶A．药物在体内代谢仅受肝药酶的影响B．经肝药酶代谢后药物毒性消失C．有些药物经肝药酶代谢后毒性可增加D．作用有很高的选择性，但活性有限E．其活性主要受遗传影响，不受生理、病理因素的影响32．清除率A．某一药物在机体的清除率是一恒值，不受疾病的影响B．机体单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部清除C．其单位为mg·min-1而不是ml·min-1D．清除率增加使消除半衰期延长E．清除率高的药物明显受肝药酶活性影响33．属一级动力学的消除半衰期A．是一恒值，不受疾病的影响B．某一病人某药的消除半衰期与清除率成正比C．某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成正比D．某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成反比E．清除半衰期与血药浓度成正比34．副作用A．是不符合用药目的的作用B．是不可预知的C．是剂量过大引起的D．是药物蓄积造成的E．是大多数药物不应有的35．下面叙述哪项是错误的A．副作用是在治疗剂量下与不符合用药目的的作用B．后遗效应是血药浓度下降到阈浓度下残留的效应C．毒性反应是用量过大或长期用药蓄积而产生的D．变态反应是免疫机制产生的E．特异质反应是遗传缺陷造成的、有免疫机制参与的药物反应36．下面叙述哪一项是正确的A．强度是药物产生最大效应的能力B．效能是产生一定效应所需的剂量C．芬太尼用量是吗啡的百分之一，是效能的差异D．芬太尼用量是吗啡的百分之一，是强度的差异E．以上都不对37．如果口服某药的胶囊剂所产生的血药浓度一时间曲线下面积与同剂量该药物静脉给药所产生的血药浓度一时间下面积相同，可以下的结论为A．静脉给药途径优于口服B．药物极快被吸收C．静脉给药途径没有优点D．胶囊剂中药物实际上完全被吸收E．该药物的口服剂型全部是生物等效的38．弱酸性药物最可能在胃中吸收，因为A．该药主要以脂溶性较强的非离子型存在B．弱酸性药物在酸性溶液中更易溶解C．弱酸促使pH进一步降低D．该药主要以水溶性较强的离子型存在E．弱酸在胃中解离度增加39．药物代谢一般产生A．酸性增强的化合物B．油水分配系数较高的化合物C．极性增强的化合物D．水溶性减弱的化合物E．碱性增强的化合物40．药物吸收是指药物进入A．胃B．小肠C．体循环D．肝E．口服41．通常用于表示肾脏排泄功能的是A．生物半衰期B．体内总清除率C．表观分布容积D．速度常数E．肾清除率42．正确论述药物在体内代谢过程的是A．大多数药物经过代谢而活化B．少数药物经过代谢而活化C．药物代谢的部位主要在胃肠D. 药物代谢的部位主要在肾脏E．药物的代谢反应大都不需要酶的参与43．经哪一途径给药，不涉及吸收过程A．静脉B．舌下C．皮下D．直肠E．口服44．血药浓度一时间曲线下面积可用来表示A．半衰期B．肾脏消除药量C．吸收程度D．吸收速度E. 尿排泄药量45．经消化道吸收的药物通常A．从门静脉经肠肝循环进入体循环B．从门静脉经肝脏进入体循环C．贮藏于肝脏，再以一级速度释放到体循环中D．不受肝内各种酶的影响E．吸收后经肾滤过，然后由肾小管重吸收进入体循环中46．关于药物在胃中的吸收，下列正确的是A．pKa低的酸性药物比pKa高的易吸收B．pKa高的碱性药物比pKa低的易吸收C．在胃中主要呈离子型的药物胃中吸收好D．pKa高的酸性药物比pKa低的易吸收E．pKa与胃的pH相等时最易吸收47．药物通过细胞膜转运的特点正确的是A．被动转运的物质可由高浓度区向低浓度区转运，不耗能B．被动转运需要消耗能量C．主动转运要借助载体，故不需消耗能量D．主动转运不会出现饱和现象E．被动转运物质经载体也可由低浓度区向高浓度区转运48．“生物利用度”一词系指到达何处的药量与速度A．小肠B．胃C．体循环D．肝E．肾49．iv某药，X0= 60mg，若测得初始浓度为15μg·ml-1，则其表观分布容积为A．20LB．4mlC．30LD．4LE．15L50．血管外给药血药浓度－时间曲线的峰值接近于A．呈现最大药理作用的那一时刻B．尿中最大药物浓度C．药物的吸收和消除速度相等的那一时刻D．消化道内所有的药物被吸收所需的时间E．以上都不是51．消除速率常数的单位是A．mg·h-1B．时间的倒数C．L·kg-1D．LE．ml·h-152．有A, B两种药物，给同一位患者静脉注射，测得其剂量与半衰期数据如下：剂量（mg）药物A的t1/2(h）药物B的t1/2(h)40 10 3.4760 15 3.4780 20 3.47根据以上结果，下列哪些说法是正确的。

第七章麻醉药理学(总分60,考试时间600分钟)一、名词解释1. 分离麻醉2. 局部麻醉药3. 控制性降压（控制性低血压）二、选择题A1/A2型题1. 下列吸入麻醉药物的MAC值最小的是（）A. 氟烷B. 恩氟烷C. 异氟烷D. 七氟烷E. 地氟烷2. 下列静脉麻醉药物具有明显的镇痛作用的是（）A. 硫喷妥钠B. 异丙酚C. 氯胺酮D. 羟丁酸钠E. 依托咪酯3. 一般认为下列静脉麻醉药最易引起呼吸道分泌物增加的是（）A. 硫喷妥钠B. 羟丁酸钠C. 异丙酚D. 依托咪酯E. 咪达唑仑4. 下列吸入麻醉药物的支气管扩张作用最强的是（）A. 氟烷B. 恩氟烷C. 氧化亚氮D. 地氟烷E. 异氟烷5. 下列吸入麻醉药物具有明显的肾毒性的是（）A. 氟烷B. 甲氧氟烷C. 恩氟烷D. 异氟烷E. 七氟烷6. 下列吸入麻醉药物在吸入浓度较高时容易导致惊厥的是（）A. 恩氟烷B. 氧化亚氮C. 氟烷D. 七氟烷E. 异氟烷7. 下列药物对肾上腺皮质功能的抑制作用最强的是（）A. 依托咪酯B. 氯胺酮C. 异丙酚D. 咪达唑仑E. 硫喷妥钠8. 下列药物是通过非特异性酯酶降解代谢的是（）A. 吗啡B. 哌替啶C. 曲马多D. 芬太尼E. 瑞芬太尼9. 下列选项不属于吗啡的药理学作用的是（）A. 镇痛作用B. 镇咳作用C. 呼吸抑制作用D. 止吐作用E. 止泻作用10. 下列关于氧化亚氮的描述，错误的是（）A. 在血液中溶解度较低，诱导及苏醒迅速B. 全麻效能较低，效价强度也较小C. 有较强的镇痛作用D. 肌松作用也较强E. 能使脑血管扩张，脑血流量增加，颅内压增高11. 下列药物心脏毒性作用最强的是（）A. 利多卡因B. 普鲁卡因C. 罗哌卡因D. 左旋布比卡因E. 布比卡因12. 下列局部麻醉药属于酯类药物的是（）A. 丁卡因B. 利多卡因C. 罗哌卡因D. 左旋布比卡因E. 布比卡因13. 不属于局部麻醉药物的不良反应的是（）A. 神经毒性反应B. 心脏毒性反应C. 成瘾性D. 变态反应E. 局部组织损伤14. 不属于影响局麻药作用的因素的是（）A. 剂量B. 加入血管收缩药物C. pH值D. 局麻药混合应用E. 性别差异15. 下列药物属于去极化肌松药的是（）A. 筒箭毒碱B. 琥珀胆碱C. 阿曲库胺D. 维库溴胺E. 顺阿曲库胺16. 下列药物属于短效非去极化肌松药的是（）A. 罗库溴胺B. 米库氯胺C. 阿曲库胺D. 维库溴胺E. 顺阿曲库胺17. 不属于琥珀胆碱的不良反应的是（）A. Ⅱ相阻滞B. 高钾血症C. 致惊厥作用D. 恶性高热E. 类过敏反应18. 下列药物属于Ⅱ类抗心律失常药物的是（）A. 奎尼丁B. 利多卡因C. 普萘洛尔D. 胺碘酮E. 维拉帕米19. 全身麻醉中病人出现房颤时一般可用于复律并控制心室率的药物是（）A. 奎尼丁B. 利多卡因C. 普萘洛尔D. 胺碘酮E. 维拉帕米20. 不属于阿托品的药理作用的是（）A. 抑制腺体分泌B. 增快心率C. 松弛内脏平滑肌D. 扩瞳孔E. 收缩血管21. 下列药物属于选择性α2</sub>-受体激动剂的是（）A. 去甲肾上腺素B. 异丙肾上腺素C. 可乐定D. 多巴胺E. 多巴酚丁胺22. 使用下列哪种药物较大剂量时会引起中枢神经兴奋（）A. 麻黄碱B. 多巴胺C. 多巴酚丁胺D. 去氧肾上腺素E. 可乐定23. 下列药物不属于β-受体阻滞剂的是（）A. 普萘洛尔B. 酚妥拉明C. 美托洛尔D. 拉贝洛尔E. 艾司洛尔24. 下列药物不属于血管扩张剂，且一般不用于控制性降压的是（）A. 硝普钠B. 硝酸甘油C. 普萘洛尔D. 尼卡地平E. 尼莫地平25. 不属于血浆容量扩充剂的不良反应的是（）A. 类过敏反应B. 凝血障碍C. 肝功能损害D. 水电解质紊乱E. 升高血压26. 下列关于氟哌利多的药理作用的描述错误的是（）A. 可阻断多巴胺受体、β-肾上腺素受体、胆碱受体B. 具有中枢抑制作用，但不能产生遗忘，也无抗惊厥作用C. 一般剂量时对心血管影响较轻微，但对伴有低血容量，动脉硬化以及高龄病人，仍可导致血压下降D. 不抑制呼吸中枢，可加强镇痛药的呼吸抑制作用E. 可预防术后恶心、呕吐27. 治疗房室结折返所致阵发性室上性心动过速的首选药物是（）A. 维拉帕米B. 利多卡因C. 普萘洛尔D. 胺碘酮E. 奎尼丁28. 不属于应用琥珀胆碱的禁忌证的是（）A. 烧伤患者B. 糖尿病患者C. 长期卧床者D. 大面积创伤者E. 脊髓损伤者29. 下列药物通过Hofmann消除而降解的是（）A. 罗库溴胺B. 米库氯胺C. 阿曲库胺D. 维库溴胺E. 哌库溴胺30. 下列药物仅用于室性心律失常的救治的是（）A. 普鲁卡因胺B. 利多卡因C. 普萘洛尔D. 胺碘酮E. 奎尼丁31. 不属于苯二氮类药物的药理作用的是（）A. 抗焦虑B. 镇静催眠C. 抗惊厥D. 解除气道痉挛E. 中枢性肌松作用32. 不属于芬太尼及其衍生物的药理作用的是（）A. 对心血管影响较小，不抑制心肌收缩力，一般不影响血压B. 有抑制呼吸的作用C. 可导致心动过缓D. 可导致恶心、呕吐E. 有组胺释放作用33. 不属于异氟烷的药理作用的是（）A. 升高眼内压B. 镇痛作用C. 一定的肌松作用D. 一定的循环抑制作用E. 一定的呼吸抑制作用34. 不属于使用氧化亚氮的禁忌证的是（）A. 肠梗阻者B. 气胸者C. 肝肾功能障碍者D. 空气栓塞者E. 气脑造影者35. 不属于硫喷妥钠的药理作用的是（）A. 降低颅内压B. 循环抑制C. 呼吸抑制D. 升高血钾E. 降低眼内压36. 不属于羟丁酸钠的药理作用的是（）A. 具有中枢神经系统的抑制作用，但一般剂量不影响脑血流量和颅内压B. 轻度兴奋心血管，能增加心肌对缺氧的耐受力C. 较大剂量时有呼吸抑制作用D. 有副交感兴奋作用E. 有肝肾毒性37. 不属于异丙酚的药理作用的是（）A. 起效迅速B. 导致咳嗽、呃逆C. 循环抑制D. 呼吸抑制E. 无肝肾功能损害38. 不属于地氟烷的药理作用的是（）A. 神经肌肉阻滞作用不强B. 诱导及苏醒迅速C. 大剂量时可引起脑血管扩张和脑血流量增加D. 有一定的刺激性，可导致咳嗽、屏气、喉痉挛E. 在体内的代谢率比较低39. 属于阿片受体激动阻断药的是（）A. 吗啡B. 芬太尼C. 丁丙诺非D. 纳洛酮E. 纳曲酮40. 下列关于巴比妥类的药理作用的描述，错误的是（）A. 镇静催眠B. 抗惊厥抗癫痫C. 呼吸抑制D. 肝药酶抑制剂E. 循环抑制41. 患者，女性，40岁，因“胆囊炎，胆囊结石”在全麻下行LC术，既往有支气管哮喘病史二十年，在麻醉苏醒期发生了幻觉、谵妄，该患者在麻醉期间使用了下列药物，考虑该患者的幻觉、谵妄现象与哪种药物有关（）A. 麻黄碱B. 氯胺酮C. 芬太尼D. 维库溴胺E. 布比卡因42. 患者，女性，46岁，因“子宫肌瘤”拟在全麻下行“腹腔镜下子宫肌瘤摘除术”，既往有支气管哮喘病史三十年。

麻醉药理学各章节习题集第一章总论一，名词解释1，MAC,2药物的治疗指数，3首关消除4表观分布容积5静输即时半衰期6稳态血药浓度二，简答1体液PH对药物分布有何影响？二，X型题1.pKa （）A.解离常数的负对数，其值等于药物解离50％时溶液的pHB.对于某一药物，它是一个常数C.其值的大小与药物的解离度有关D.其值的大小与药物进入靶细胞的量有关E.其值大小受药物溶液pH值的影响2．pKa （）A.对于某药物它不是一个恒值B.其值大小与药物的解离度有关C.其值大小与药物的跨膜转运有关D.其值大小受药物溶液pH的影响E.体液pH不变，其值大小与药物的作用强度有关3.表观分布容积（）A.任一时间内体内药量与血药浓度的比值B.静脉推注药量与零时血药浓度的比值C.正常机体某一药物它是一个恒值D.其值越大代表药物集中分布某一组织中E.其值越小代表药物集中分布某一组织中4.药物与血浆蛋白结合（）A.结合是有限的，随药物剂量增加游离型和结合型按比例增加B.结合既不影响吸收也不影响排泄C.两种药物与血浆蛋白结合不产生竞争现象D.结合量受疾病的影响如血浆蛋白变性E.结合后暂时失去活性是一种暂时贮存形式5.体液pH对药物解离度的影响（）A.弱酸性药物在酸性条件下解离增多B.弱碱性药物在碱性条件下解离增多C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多D.弱碱性药物在细胞外液浓度低E.弱酸性药物在细胞内液浓度低6．下列叙述哪些是正确的（）A.pA2是竞争性拮抗参数B.pA2是非竞争性拮抗参数C.pA2的值越大其拮抗强度越大D.pA2的值越小其拮抗强度越大E.pA2的值等于拮抗药亲和力的对数7．下列叙述哪些是正确的（）A.pD2'是竞争性拮抗参数B．pD2’是非竞争性拮抗参数C.pD2’的值越大其拮抗强度越大D.pD2’的值越小其拮抗强度越大E．pD2’的值等于拮抗药亲和力的对数8．硫喷妥钠（）A.在碱中毒时易出现毒性反应B．在酸中毒时易出现毒性反应C．尿液酸化易从尿中排出 D.尿液碱化不易从尿中排出 E.尿液碱化易从尿中排出9．清除率（）A.清除率表示单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部消除B.清除率的增加，消除半衰期明显延长C.清除率高的药物明显地受肝药酶的影响D.清除率低的药物明显地受肝药酶的影响E.清除率高的药物明显地受肝血流量的影响10．输注即时半衰期（）A.系指输注期间任一时刻停药血药浓度下降—半所需时间B.在多房室模型中，药物的输注其输注即时半衰期的时间是一恒值C.药物的消除半衰期长，输注即时半衰期也长D.药物的消除半衰期短，输注即时半衰期也短E.与药物的消除半衰期无明显相关性11．Keo（）A.是效应室的药物消除速率常数B.t1/2=0.693／KeoC.其值大则其半衰期短D．其值小则其半衰期长E．其值大效应室药物浓度上升快12．受体（）A.受体大多数是蛋白质B.能选择性地与配体结合C.在机体内有特定的分布D.能识别配体E.其数量受疾病的影响13．效能（）A.药物产生最大效应的能力B.产生一定效应所需的剂量C.舒芬太尼可降低异氟烷的MAC，使异氟烷效能增加D.氯噻嗪每日最大排钠量150mmol，速尿可排200mmol以上，故速尿的利尿效能高E.对骨折痛阿司匹林无效而吗啡有效，故吗啡的镇痛效能高14．下列叙述哪些属于效能的差异（）A.氢氯噻嗪、速尿排钠利尿作用的差异B.芬太尼的镇痛作用是吗啡的100倍C.阿司匹林与哌替啶的镇痛差异D.地塞米松的用量是氢化考的松的1／30E.氟烷的MAC较大，甲氧氟烷的MAC较小，故氟烷的效能低15．下列叙述哪些属强度差异（）A.氢氯噻嗪、速尿排钠利尿作用的差异B.芬太尼的镇痛作用是吗啡的100倍C.阿司匹林与哌替啶的镇痛差异D.地塞米松的用量是氢化考的松的1/30E.N2O的MAC最大，甲氧氟烷的MAC最小16．MAC（）A.相当于效价强度B.是一个质反应指标C.不同吸入麻醉药的MAC不同D.吸入麻醉药的MAC具有一定的相加作用E.不同麻醉药在相同的MAC时产生相同的心血管作用17．下面叙述哪些是正确的（）A.增加吸入麻醉药的吸入浓度则肺泡麻醉药浓度提高B.吸入浓度恒定时，易溶性吸入麻醉药肺泡分压上升慢C.吸入浓度恒定时，易溶性吸入麻醉药肺泡分压上升快D.吸入浓度恒定时，难溶性吸入麻醉药肺泡分压上升慢E.吸入浓度恒定时，难溶性吸入麻醉药肺泡分压上升快18．简单扩散吸收的特点是（）A.需消耗能量B.有载体的饱和现象C.有竞争转运现象D.需借助载体转运E.不需消耗能量19.被动转运的特点是（）A.不消耗能量B.一定有竞争性抑制C.一定有饱和现象D.必须借助载体进行转运E.由高浓度向低浓度转运20．主动转运的特点是（AE ）A.有载体的参与B.不消耗能量C.顺浓度梯度D.符合Fricks扩散定律E.耗能21．血药浓度经时过程方程式：C=C0e-kt，应同时满足下列那些条件（）A.口服给药B.单室模型C.静脉注射(快速)D.单剂量给药E.双室模型22．药物按一级动力学消除时具有以下特点（）A.消除速率常数不变B.药物消率速度不变C.半衰期与给药剂量无关D.不受肝功能的影响E.不受肾功能的影响23．下列关于表观分布容积的叙述正确的是（）A.药物血浆蛋白结合率高，表观分布容积大B.表观分布容积小，表明药物在体内分布不广泛C.表观分布容积不可能超过体液总量D.表观分布容积具有生理学意义E.表观分布容积是体内药量与零时间血药浓度之间相互关系的一个比例常数答案X型选择题：1．ABCD 2．BCE 3．BCD 4．DE 5．CDE6．ACE 7．BCE 8．BE 9．ADE 10．AE11．ABCDE 12．ABCDE 13．ADE 14．AC 15．BDE16．ABCD 17．ABE 18．BCDE 19．AE 20.AE21．BCD 22．ACDE 23．BE第二章镇静催眠药与安定药一，名词解释冬眠合剂二，简答1咪唑安定的药理作用及临床应用有哪些？2苯二氮卓类药物的作用机制？三、X型选择题1．关于巴比妥急性中毒的解救哪些是正确的（bd ）A.应用中枢兴奋药拮抗有肯定疗效B.支持疗法加速毒物排泄C.洗胃、导泻、酸化尿液加速毒物排泄D.维持呼吸、循环功能、碱化尿液E.可应用特异拮抗药氟马西尼2．关于苯二氮草类的药理作用哪些是正确的（acde ）A.有镇静催眠、抗焦虑作用B.阻滞N2受体，有肌松作用C.对心血管抑制轻D.有特异性拮抗药E.可取代硫喷妥钠用于重症病人的麻醉诱导3．苯二氮革类（abcde ）A.可作为麻醉前用药B.可预防局麻药的毒性反应C.可用于全身麻醉诱导D.作为复合麻醉的组成部分E.用于酒精和巴比妥成瘾者的戒毒治疗4．关于氯丙嗪的药理作用机制哪些是正确的（abd ）A.阻滞外周肾上腺素受体产生血压下降B.阻滞外周胆碱受体产生口干、便秘C.阻滞边缘系统胆碱受体产生抗精神病作用D.阻滞外周组胺受体产生抗组胺作用E.阻滞黑质纹状体胆碱受体产生锥体外系症状答案X型选择题：1．BD 2．ACDE 3．ABCDE 4．ABD第三章阿片类镇痛药及其拮抗药一简答题1 瑞芬太尼的体内过程？2吗啡的禁忌症有哪些？三、X型选择题1．吗啡禁用于（ABCDE ）A.哺乳妇女B.支气管哮喘C.肺心病D.肝功能严重减退E．脑外伤昏迷2．吗啡的临床应用有（）A.心肌梗死的剧痛B.严重创伤疼痛C.心源性哮喘D.止泻E.冬眠合剂3．哌替啶的临床应用有（ABCDE ）A.创伤性疼痛 D.内脏绞痛 C.麻醉前给药 D.冬眠合剂 E.心源性哮喘4．人工合成的镇痛药有（）A.阿法罗定B.罗通定C.二氢埃托啡D.美沙酮E.纳洛酮5．阿片受体的阻断药有（）A.纳洛酮B.二氢埃托啡C.芬太尼D.烯丙吗啡E.纳曲酮6．关于吗啡的叙述哪些是正确的（）A.对锐痛的治疗优于持续性钝痛B.消除疼痛引起的焦虑紧张C.显著的呼吸抑制作用D.可用于肺源性心脏病的辅助治疗E.可用于心源性哮喘7．关于芬太尼及其衍生物的叙述哪些是正确的（.ACDE ）A.芬太尼的脂溶性高、起效比吗啡快B.阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼强、舒芬太尼比芬太尼弱C.几无促进组胺释放作用D.在胃壁、肺组织分布多E.单次静注芬太尼作用持续时间短8．关于舒芬太尼药理作用的叙述哪些是正确的（ABD ）A.消除半衰期较长，但单次静注作用时间短暂B.在胃壁、肺组织分布多，其原因胃壁、肺pH低C.反复用药无明显蓄积D.所引起的胸、腹壁僵硬可用肌松药拮抗E.所引起的胸、腹壁僵硬用吗啡有效9．关于纳洛酮的临床应用哪些是正确的（ABCD ）A.拮抗麻醉性镇痛药的急性中毒B.拮抗麻醉性镇痛药的残余效应C.诊断是否麻醉性镇痛药成瘾D.解救酒精急性中毒E.解救苯巴比妥中毒10．主要激动κ受体的激动药（）A.喷他佐辛B.强啡呔C.芬太尼D.哌替啶E.曲马朵11．曲马朵的镇痛作用机制包括（）A.激动μ受体B.激动κ受体C.激动δ受体D.抑制去甲肾上腺素再摄取E.增加神经元外5-羟色胺浓度12．关于氟吡汀的叙述哪些是正确的（BDE ）A.属阿片类麻醉镇痛药B.不属于阿片类镇痛药C.作用机制与曲马朵相似D.作用于去甲肾上腺素下行疼痛调控途径产生镇痛E．作用不被纳洛酮所拮抗答案X型选择题：1．ABCDE 2．ABCDE 3．ABCDE 4．ACE 5．AE6．BCE 7.ACDE 8．ABD 9．ABCD 10．AB11．ABCDE 12．BDE第四章吸人麻醉药一，名词解释1浓度效应2第二气体效应3增量效应二，简答NO2的禁忌症有哪些？三、X型选择题l.明显影响MAC大小的因素有（ACE ）A.年龄B.种属C.体液pH值D.手术时间长短E.合并用药2．同时吸入N2O和异氟烷进行麻醉的优点有（ADE ）A.加速诱导B.增大麻醉深度C.延长麻醉时间D.减少异氟烷用量E.减轻异氟烷的心血管抑制作用3．恩氟烷不宜用于（DE ）A.糖尿病B.嗜铬细胞瘤C.眼科手术D.癫痫E.高血压4．恩氟烷的优点是（）A.理化性质稳定，刺激性小，诱导快B.对呼吸抑制轻C.对循环抑制轻D.降低眼内压E.适用于重症肌无力病人5．异氟烷的药理特点是（CDE ）A.无刺激性B.对呼吸抑制轻C.血压下降主要系外周血管阻力下降之故D.心脏麻醉指数大E.代谢率低，毒性小6．氟烷的优点是（）A.无刺激性B.诱导快C.不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性D.肝毒性小E.不增高血糖7．N2O的优点是（ABCE ）A.无刺激性B.诱导迅速C.镇痛作用强D.不易引起缺氧E.毒性低答案X型选择题：1．ACE 2．ADE 3．DE 4．ADE 5．CDE 6．ABE 7．ABCE第五章静脉麻醉药一名词解释分离麻醉三、X型选择题1．氯胺酮麻醉时（BCDE e ）A.呈类自然睡眠状B.病人表情淡漠，意识消失，深度镇痛和肌张力增强C.尤其是体表镇痛效果好D.腹腔手术时牵拉内脏没有反应E.脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加2．羟丁酸钠（）A.是一种短效静脉麻醉药B.麻醉后可出现心动过缓，唾液分泌增多C.静脉注射后循环系统没有兴奋现象D.对肝、肾有毒性作用E.可使血清钾降低3．硫喷妥钠（）A.可使心率减慢，心肌耗氧量降低B.禁用于颅内压升高患者C.在硫喷妥钠浅麻醉下实施气管内插管，易引发喉痉挛和支气管痉挛D.对呼吸可产生明显的抑制作用E.降低眼内压4．丙泊酚（ABCD ）A.麻醉作用快、强，短，苏醒迅速完全B.呼吸频率减慢，潮气量减少C.可使动脉压显著下降，心排血量、心脏指数、每搏指数和总外周阻力降低D.老年人应减量使用E.无抗惊厥作用5．依托咪酯（ABCE ）A.对心血管功能无明显影响B.对冠状血管有轻微扩张作用，不增加心肌耗氧量C.适用于冠心病、瓣膜病和其他心脏储备功能差的病人D.对呼吸功能有明显影响E.长时间给药可抑制肾上腺皮质功能6．硫喷妥钠的特点是（）A.起效快B.诱导确实、可靠C.对呼吸抑制轻D.对循环抑制轻E.降低颅内压7．氯胺酮的特点是（）A.刺激性小B．镇痛作用强 C.抑制唾液和支气管分泌D.一般病人表现为心血管兴奋E.降低颅内压8．羟丁酸钠的特点是（）A.起效稍慢B.镇痛作用强C.抑制循环轻D.抑制呼吸轻E.毒性小9．依托咪酯的特点是（）A.起效快B.无刺激性C.对心血管影响轻微D.不影响肝肾功能，不释放组胺E.不抑制肾上腺皮质功能10．丙泊酚的特点是（）A.易溶于水B.起效快C.对循环抑制轻D.对呼吸抑制轻E.苏醒迅速完全11．易引起注射部位疼痛和局部静脉炎的静脉麻醉药有（）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚12．下列抑制肾上腺皮质功能的药物有（）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚13．下列对循环功能有兴奋作用的有（BC ）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚14．可用于血卟啉症(紫质症)的静脉麻醉药有（）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚15．硫喷妥钠的用途有（）A.全麻诱导B.复合肌松药作快速气管插管C.控制惊厥D.颅内手术时降低升高的颅内压E.抗休克16．硫喷妥钠的不良反应有（）A.血压骤降B.呼吸抑制C.喉痉挛D.胃反流误吸E.注射部位疼痛17．硫喷妥钠的禁忌证有（ABCDE ）A.呼吸道梗阻B.支气管哮喘C.血卟啉(紫质)症D.未经处理的休克E.巴比妥类药物过敏者18．羟丁酸钠的禁忌证（）A.癫痫史B.完全性房室传导阻滞C.低血钾D.高血钾E.心功能不全答案X型选择题：1．BCDE 2．BE 3．CDE 4．ABCD 5．ABCE6．ABE 7．ABD 8．ACDE 9．ACD 10．BE11．ADE 12．DE 13．BC 14．BCDE 15．ABCD16．ABCDE 17．ABCDE 18．ABC第六章局部麻醉药三、X型选择题1．理想的局麻药应具备的条件（）A.起效快，毒性低，局部作用强B.易溶于水，局部刺激性小，理化性质稳定C.不易被吸收入血，不易引起过敏D.麻醉效果是完全可逆的E.无快速耐受性2．与局麻药作用相关的有（）A.神经纤维的功能状态B.Na+的频率依赖性C.局麻药的解离程度D.pKa值E.体液的pH值3．要产生满意的神经传导阻滞，局麻药应具备的条件有（）A.不应被吸收入血B.达到足够的浓度C.有充分的作用时间D.有足够的神经长轴直接接触E.必须加用肾上腺素4．与酯类局麻药相比，酰胺类局麻药的作用特点为（）A.临床应用广B.弥散广C.阻滞不明显D.时效长E.过敏反应少5．局麻药的不良反应包括（）S毒性反应B.特异质反应C.变态反应D.高敏反应E.局部组织损伤6．局麻药毒性反应的治疗，以下说法正确的是（）A.监测呼吸、循环功能和病人体温B.病人惊厥町静注地西泮C.吸氧或人工呼吸D.轻度的一过性毒性反应，无需特殊处理E.发生低血压，一般先静注麻黄碱，疗效不佳则改用多巴胺或间羟胺7．局麻药中加入肾上腺素，以下说法正确的是（）A.减少不良反应B.降低血内浓度C.加快给药部位的吸收D.延长有效时限E.高血压、冠心病者禁用8．关于局麻药的pKa，以下说法正确地有（）A.10pH—pKa＝[阳离子]/［碱基]B.pKa为各局麻药所固有C.pKa＝pH—lg([阳离子]／[碱基])D.大多局麻药的pKa处于7.5～9.5E.pKa为解离常数9．影响局麻药药理作用的因素，正确的是（abde ）A.剂量大小，pH均是影响因素B.肾亡腺素延长局麻药的时效与所用局麻药的种类、浓度及注药部位有关C.钙剂可增强局麻药的作用D.局麻药透过神经膜的数量取决于碱基的浓度E.临床常多采用顺序联合法给药，即先注入起效快的药物再在适当时注入长效药10．关于普鲁卡因正确的是（cde ）A.又名奴佛卡因，为短效酰胺类局麻药B.久贮后氧化呈淡黄色，而深黄色的药液局麻效应不变C.穿透能力差，起效慢，不适于表面麻醉D.pKa高，在生理pH值内呈高解离状态E.可与静脉全麻药、吸人全麻药或镇痛药合用11.以下对利多卡因描述正确的是（bcde ）A.其水溶液稳定，不分解，不变质B.起效快，穿透性强，无明显扩血管作用C.有抗室性心律失常作用D.对普鲁卡因过敏者仍不使用E.可用于表面麻醉、神经阻滞、浸润麻醉和脊髓麻醉12．布比卡因描述不正确的有（）A.麻醉作用强，作用时效与丁卡因相似B.为长效、强效局麻药C.为酰胺类局麻药D.心脏毒性较大E.中毒后无特效解毒办法13．局麻药主要由哪几部分组成（）A.芳香基团B.一碳基团C.中间链D.氨(胺)基团E.巯基14．局麻药的中间链由哪几种键组成（）A.二硫键B.氢键C.酯键D.酰胺键E.离子键15．影响局麻药吸收的主要因素有（）A.剂量大小B.给药部位C.是否加入血管收缩药D.局部pHE.肝功能16．预防局麻药中毒的措施有（abcde ）A.使用局麻药的安全剂量B.加用血管收缩药C.避免注入血管D.警惕毒性反应先兆E.麻醉前尽量纠正病人的病理状态17．局麻药毒性反应的治疗包括（）A.停药B.吸氧C.人工呼吸D.控制惊厥E.维持循环功能答案X型选择题：1.ABCDE 2．ABCDE 3．BCD 4．ABDE 5．ABCDE6．ABCDE 7．ABDE 8．BDE 9．ABDE 10．CDE11．BCDE 12．ABCDE 13．ACD 14．CD 15，AHCD16．ABCDE 17．ABCDE第七章骨骼肌松弛药及其拮抗药三、X型选择题1．对肌松药的合理应用，下列哪项描述是错误的（ e ）A.肌松药是全麻的重要辅助用药B.用于全麻诱导插管和术中肌松维持C.可避免深麻醉带来的危害D.没有镇静和镇痛作用E.喉内收肌和膈肌对肌松药的敏感性强于躯体肌和四肢肌2．组胺释放的临床表现有（）A.外周血管阻力降低，产生低血压B.外周血管阻力增高，产生高血压C.心动过速D.心动过缓E.皮肤潮红、荨麻疹3．有关肌松药稳态分布容积描述错误的是（）A.血液与脑脊液之间肌松药浓度达到平衡时的容积B.血液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积C.细胞内液与细胞外液之间肌松药浓度达到平衡时的容积D.细胞外液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积E.细胞内液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积4．对Ⅱ相阻滞的特征描述错误的是（ae ）A.出现强直刺激和四个成串刺激的肌颤搐增强B.强直刺激后单刺激出现肌颤搐易化C.多数病人肌张力恢复延迟D.当琥珀胆碱的血药浓度出现下降，可试用抗胆碱酯酶药拮抗E.强直刺激后单刺激不出现肌颤搐易化5．合理应用肌松药，下列哪些描述是正确的（abdce ）A.了解麻醉用药与肌松药之间的相互作用B.考虑病人年龄、肥胖或肌肉强壮程度对肌松药的影响C.了解肝肾功能情况D.掌握不同肌松药药理和作用机制E.满足手术需要6．哪些药物在引起骨骼肌松弛前先有肌束颤搐（ a ）A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.维库溴铵D.阿曲库铵E.罗库溴铵7．神经肌肉接头包括哪几个组成部分（abc ）A.突触前膜B.突触后膜C.突触间隙D.轴突E.神经末梢8．肌松药的主要作用部位在（）A.突触前膜B.突触后膜C.突触间隙D.轴突E.神经末梢9．不同部位肌组织内肌松药浓度达峰值时间受哪些因素影响（）A.心排血量B.外周血管阻力C.血红蛋白D.清蛋白E.心脏至该组织的距离答案X型选择题：1．E 2．ACE 3．ACDE 4．AE 5．ABCDE 6．A 7．ABC 8．B 9．AE第八章作用于胆碱受体的药物第九章作用于肾上腺素受体的药物第一节肾上腺素受体激动药二、X型选择题1．肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（）A.支气管哮喘B.鼻粘膜和齿龈出血C.心脏骤停D.房室传导阻滞2．多巴胺对心血管系统的作用是（）A.兴奋β受体，使心排出量增加B.兴奋α受体，使皮肤粘膜血管收缩C.大剂量兴奋α受体，使肾血管收缩D.兴奋多巴胺受体，使肾血管收缩3．治疗支气管哮喘可选用（）A.吗啡B.肾上腺素C.哌替啶D.麻黄碱4．肾上腺素可用于（）A.过敏性休克B.局麻药配伍C.血管神经性水肿和血清病D.心源性休克5．多巴胺可用于治疗（）A.休克B.帕金森病C.与利尿剂和用治疗急性肾功衰竭D.青光眼6．异丙肾上腺素与肾上腺素比较，具有以下特点（）A.兴奋心脏作用较强B.扩张血管作用明显C.扩张支气管作用较强D.适用于感染性休克的血管痉挛期7．通过促进递质释放而间接发挥拟肾上腺素作用的药物有（）A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.去氧肾上腺素D.麻黄碱8．麻黄碱具有以下哪些药理特点（）A.对心血管系统的作用较肾上腺素强而持久B.有中枢兴奋作用C．口服无效 D.易产生快速耐药性9．与NE相比，间羟胺的特点是（）A.升压作用比去甲肾上腺素弱而持久B.很少引起心律失常C.很少引起少尿D.可产生耐受性10．对α受体与β受体均有激动作用的药物有（）A.肾上腺素B.麻黄碱C.多巴胺D.去氧肾上腺素11．属于儿茶酚胺的药物有（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺12．麻黄碱与肾上腺素比较，具有以下特点（）A.升压作用缓慢，温和而持久B.扩张支气管平滑肌温和而持久C.中枢兴奋作用较强D.反复用不易产生耐受性13．去甲肾上腺素与肾上腺素比较，具有以下特点（）A.扩张支气管平滑较弱B.缩血管、升压作用较强C.量大时易影响肾血流量D.全身用药时只能静脉给药14．儿茶酚胺类药物具有以下特点（）A.基本结构是β-苯乙胺B.作用与交感神经兴奋效应相似C.苯环3、4位有羟基(儿茶酚)D.易受MAO、COMT破坏15．肾上腺素对支气管哮喘的作用是（）A.激动β2受体，舒张支气管平滑肌B.抑制肥大细胞释放过敏介质C.激动α受体，收缩粘膜血管，减轻粘膜水肿D.维持时间短16．多巴胺（）A.可激动βl受体，加强心肌收缩力B.可激动α受体使血管收缩C.可激动多巴胺受体，舒张内脏血管D.可激动β2受体，使皮肤粘膜血管舒张17．对房室传导阻滞具有治疗作用的药物有（）A.异丙肾上腺素B.去氧肾上腺素C.阿托品D.去甲肾上腺素18．异丙肾上腺素对血管的作用特点是（）A.激动β2受体，舒张血管B.对骨骼肌血管舒张作用弱C.对肾肠系膜舒张作用弱D.使收缩压和舒张压均下降19．异丙肾上腺素对心脏作用（）A.直接激动心脏βl受体B.加强心肌收缩力C.提高自律性D.使心排出量增加20．肾上腺素的主要不良反应有（）A.中枢兴奋B.血压突然升高C.引起过速型心律失常D.局部组织坏死21．去甲肾上腺素引起的局部组织缺血的防治方法有（）A.用异丙肾上腺素静脉注射B.用普鲁卡因局部封闭C.用阿托品静脉注射D.用酚妥拉明局部注射22．间羟胺治疗各种休克早期（）A.升压作用可靠B.维持时间较长C.较少引起心悸D.较少出现少尿症状23．下面叙述哪项是正确的（）A.α1受体的激动药哌唑嗪B.α2受体的激动药可乐定C.α2受体的拮抗药育亨宾D.β1受体的拮抗药艾司洛尔E.βl受体的激动药多巴酚丁胺24．可用于支气管哮喘治疗的药物（）A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.普奈洛尔E.多巴胺25．可乐定（）A.具有抗高血压作用B.具有镇静作用C.具有镇痛作用D.可缓解阿片成瘾者的戒断症状E.椎管内给药有良好的镇痛作用26．多巴胺（）A.激动多巴胺受体、βl受体和α受体B.大剂量激动多巴胺受体，肾血流量增加C.具有排钠利尿作用，但不被多巴胺受休阻断药所拮抗D.与速尿(呋喃苯胺酸)合用可治疗急性肾衰竭病人E.是抗休克常用药物，但应注意补足血容量27．麻黄碱（）A.激动α、β受体B.促进去甲肾上腺素释放C.比肾上腺素作用强而持久，常用于麻醉引起的低血压状态D.预防支气管哮喘的发作，但有中枢神经兴奋作用E.反复用药可出现快速耐受28．β受体阻滞药可用于（）A.高血压治疗B.心绞痛治疗C.心律失常治疗D.甲状腺功能亢进的辅助治疗E.噻马洛尔可用于青光眼的治疗29．肾上腺素（）A.治疗过敏性休克首选药B.非特异地拮抗组胺病理作用C.使过敏性休克病人血压回升，缓解呼吸困难D.可口服也可注射给药，使用方便E.剂量不得过大。

麻醉药物管理和培训考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种类型的药物主要用于麻醉诱导？A. 巴比妥类B. 非巴比妥类C. 苯二氮卓类D. 抗抑郁类答案：C. 苯二氮卓类2. 下列哪种药物属于长效局麻药？A. 利多卡因B. 普鲁卡因C. 丁卡因D. 布比卡因答案：D. 布比卡因3. 下列哪种药物可用于预防局麻药中毒？A. 地西泮B. 肾上腺素C. 阿托品D. 维生素B1答案：B. 肾上腺素4. 下列哪种药物属于全麻药？A. 氧化亚氮B. 氯胺酮C. 氟烷D. 阿托品答案：C. 氟烷5. 下列哪种药物主要用于维持麻醉？A. 硫喷妥钠B. 咪达唑仑C. 丙泊酚D. 去甲肾上腺素答案：C. 丙泊酚二、填空题1. 麻醉药物按照作用时间可分为________和________。

答案：短效局麻药、长效局麻药2. 麻醉诱导常用的药物有________、________和________。

答案：苯二氮卓类、巴比妥类、非巴比妥类3. 局麻药中毒的处理措施包括立即停止给药、给予________、维持呼吸和循环功能、对症治疗。

答案：肾上腺素三、简答题1. 请简述麻醉药物的分类及作用时间。

答案：麻醉药物可分为短效局麻药和长效局麻药。

短效局麻药如利多卡因、普鲁卡因等，主要用于麻醉诱导和短时间手术；长效局麻药如丁卡因、布比卡因等，主要用于长时间手术和术后镇痛。

2. 请简述预防局麻药中毒的措施。

答案：预防局麻药中毒的措施包括限制局麻药的剂量、避免局部血管丰富区域的注射、使用肾上腺素稀释局麻药、及时处理局麻药中毒的早期症状等。

四、案例分析题患者，男，45岁，因“车祸致右股骨干骨折”入院。

术前谈话时，患者表示对手术有恐惧感，要求使用全身麻醉。

作为麻醉师，你该如何制定麻醉方案？**答案：根据患者的要求和手术类型，可以制定以下麻醉方案：1. 麻醉诱导：使用苯二氮卓类药物（如咪达唑仑）进行镇静，然后给予巴比妥类药物（如硫喷妥钠）进行麻醉诱导。

麻醉药理学练习题《麻醉药理学》练习题一、选择题每小题有A.B.C.D.四个备选答案，选出1个最佳答案，并在“答题卡”上把相应的英文字母涂黑。

分数评卷人1．静脉麻醉药与吸入麻醉药相比其缺点是：A.使用不方便B.起效慢C.均无肌松作用D.均无镇痛作用2、某弱酸性药pKa 为4.4，在pH1.4的胃液中其解离率约为A．0.5 B.0.1 C．0.01 D．0.0013．下列哪项不是硫喷妥钠的用途A.诱导麻醉B.抗惊厥C.抗癫痫D.复合麻醉4．某药血浆半衰期为12h，若按一定剂量每天服药2次，约第几天血药浓度可达稳态。

A． 1天 B.5天 C.3天 D. 7天5．具有镇痛作用的静脉麻醉药是A. 氯胺酮B.丙泊酚C.依托咪酯D. 硫喷妥钠6. 安定的体内过程特点错误的是：A.口服、肌注、静注均易吸收B、血浆蛋白结合率较高C、其活性代谢产物的半衰期远比其母体药物长D、存在肝肠循环，连续使用易蓄积7．丙泊酚的用途不包括A.抗惊厥B.麻醉诱导和麻醉维持C.镇静D.A和C8. 氯丙嗪不适用于：A.低温麻醉B. 精神分裂症C.人工冬眠D. 晕动病9．下列哪药与普鲁卡因比较穿透力强、毒性大，可用于表面麻醉A.布比卡因B.氯普鲁卡因C.丁卡因D.A和C10. 与吗啡相比，芬太尼的作用特点描述错误的是：A.为人工合成的阿片受体激动药，效力为吗啡的75~125倍。

B.约75%的芬太尼药物首过剂量被肺组织摄取。

C.脂溶性低于吗啡，起效较吗啡慢D.消除半衰期比吗啡长。

11．下列哪一个局麻药属于长效局麻药A.利多卡因B.普鲁卡因C. 氯普鲁卡因D.布比卡因12、下列哪个药物未被列入麻醉药品：A、哌替啶B、可待因C、喷他佐辛D、美沙酮（美散痛）13．硬膜外腔麻醉时常选用2%利多卡因溶液加入1:20万的肾上腺素目的是A.防止低血压发生B.防止支气管痉挛C.延长局麻时间，减少吸收中毒D.A和C14、血气分配系数小的吸入麻醉药A、诱导慢B、诱导快C、苏醒慢D、麻醉作用弱15．下列哪一个肌松药禁止用于青光眼和开放性眼外伤的病人A. 琥珀胆碱B.阿曲库铵C. 维库溴铵D.米库溴铵16. 以下药物中，肾毒性最大的是：A、异氟烷B、地氟烷C、甲氧氟烷D、N2O17．去极化型肌松药作用最强的是A. 哌库溴铵B.多库溴铵C. 罗库溴铵D.米库溴铵18．不适合于高血压、冠心病病人使用的肌松药是A.泮库溴铵B.哌库溴铵C.多库溴铵D.维库溴铵19．对中枢神经系统有兴奋和抑制双重作用的的抗胆碱药是A.东莨菪碱B.阿托品C.654－2D.格隆溴铵20．防治椎管内麻醉引起低血压的药物最好是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺21．对中枢神经系统有兴奋和抑制双重作用的的抗胆碱药是A.东莨菪碱B.阿托品C.654－2D.格隆溴铵22．用新斯的明解救肌松药中毒时,常加用格隆溴铵以防止：A. 心动过缓B.心动过速C.肌张力增高D.肌肉松弛23．防治椎管内麻醉引起低血压的药物最好是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺24．下列哪药可用于防止气管插管引起的心血管反应A.异丙肾上腺素B.艾司洛尔C.阿托品D.麻黄碱25．艾司洛尔的叙述不正确的是A.选择性阻断β1受体 B.速效C.被血浆酯酶水解D.长效26．拉贝洛尔的叙述不正确的是A.阻断α和β受体B.对β1受体有内在拟交感活性C.作为控制性降压药使用D.能增加肾血流量27．关于β受体阻断剂药物相互作用叙述不正确的是A.能缩短利多卡因的半衰期B.能延长苯二氮卓类的半衰期C.与全身麻醉药合用加重心脏抑制D.普萘洛尔能加重吗啡的中枢抑制28．β受体阻断剂禁用于：A. 房室传导阻滞B.高血压C.窦性心动过速D.稳定型心绞痛29．下列哪种局麻药不需要加用肾上腺素？A. 利多卡因B.布比卡因C.普鲁卡因D.丁卡因30．麻黄碱的作用特点不包括A.性质稳定可以口服B.作用比肾上腺素弱，持久C.可通过血－脑屏障产生中枢抑制D.促进去甲肾上腺素神经末梢释放NA31．目前临床最常用的控制性降压药是：A 硝酸甘油B 硝普钠C 腺苷D 三磷腺苷32．对心脏和血管均有明显作用的钙拮抗药是：A 硝苯地平B尼卡地平C尼莫地平D维拉帕米33．对高取代级的HES的特点是：A 扩容时间长B 半衰期短C 扩容效应强D 不影响凝血34．降压效应最快、停药后恢复最快的药物是：A 硝普钠B 腺苷C 尼莫地平D 硝酸甘油35．具有载氧、递氧特点的血容量扩充剂是：A HESB 明胶制剂C 右旋糖酐D 全氟碳化合物36．局麻药溶液中加入微量肾上腺素的目的不包括：A 减慢局麻药的吸收B 延长局麻药的作用时间C 防止局麻药引起的过敏反应D 减少局麻药吸收中毒的可能性37．可促进强心苷产生毒性反应的药物不包括：A 氯胺酮B 普鲁卡因C 琥珀胆碱D 苯妥英钠38．对于肝肾疾病和老年患者首选的肌松药是A. 哌库溴铵B.阿曲库铵C. 维库溴铵D.泮库溴铵39．防治心血管手术时的室性心律失常首选：A 苯妥英钠B 阿托品C 利多卡因D 胺碘酮40．右旋糖酐主要的不良反应是：A 凝血障碍B 诱发肾衰C 组织水肿D 变态反应41. 关于表观分布容积的叙述正确的是（ B ）A．某一药物的表观分布容积是一个恒值，不受疾病的影响B．是体内总药物（Xo）与零时血药浓度的比值C．它是一个计算值，代表药物在机体内分布的真实容积D．其值小，代表药物集中分布到某一组织中E．其值小，代表药物在机体内分布广泛42. 有关依托咪酯的叙述错误的是（ D ）A. 可降低颅内压B. 可降低脑血流量和脑耗氧量C．对血压和心排出量影响小 D. 常用于肾上腺皮质功能减退者E. 可产生注射后疼痛43. 咪达唑仑的作用特点是（ B ）A. 口服生物利用度高B. 消除半衰期短C. 水溶性好，非脂溶性D．静注有明显的局部刺激作用 E. 西咪替丁可减慢其代谢44. 某药首关消除多，血药浓度低，其( B )A．效价强度低 B.生物利用度小 C.治疗指数低 D.活性低E. 表观分布容积低45. 血气分配系数小的吸入麻醉药（ B ）A. 诱导慢B. 诱导快C. 苏醒慢D. 麻醉作用弱E. 麻醉作用强46. 氯丙嗪不适用于：（ D ）A. 低温麻醉B. 精神分裂症C. 人工冬眠D. 晕动病E. 顽固性呃逆7. 关于硫喷妥钠，下列哪项错误？（ E ）A. 对循环有明显抑制作用B. 使脑血流量减少，脑耗氧量降低C. 使迷走神经作用相对增强 D. 具有抗惊厥作用 E. 其超短效作用是因为代谢快48. 以下叙述中哪一项不正确（ C ）A．巴比妥类药物的作用与GABA及其受体有关B. 安定是苯二氮卓受体激动剂，最终也是通过GABA而发挥作用C. 脊髓水平的苯二氮卓受体被激动后，可产生抗焦虑作用D. 冠心病的患者在麻醉过程中可使用苯二氮卓类药物E. 临床剂量的苯二氮卓类药物对血容量正常者血压无影响49. 下列哪种药物具有运动-感觉分离作用（ C ）A. 利多卡因B. 普鲁卡因C. 罗哌卡因D. 布比卡因E. 可卡因50. 下列哪种麻醉药可引起痉挛性脑电图改变（ B ）A. 氟烷B. 安氟醚C. 异氟醚D. 七氟醚E. 地氟醚51. 经假性胆碱酯酶水解的药物是（ A ）A. 琥珀胆碱B. 筒箭毒碱C. 阿曲库铵D. 维库溴铵E. 泮库溴铵52. 临床上以肌颤搐由多少恢复至多少之间的时效为恢复指数（ A ）A.由25％恢复至75％之间B.由30％恢复至75％之间C.由40％恢复至75％之间 D.由45％恢复至75 %之间 E. 由50％恢复至75％之间53. 以下叙述中哪一项不正确（ E ）A. 吗啡对呼吸的抑制主要是使延髓呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低B. 吗啡可释放组织胺使支气管平滑肌痉挛而诱发哮喘发作C. 吗啡对心肌收缩力无抑制作用，还可扩张外周血管使外周阻力下降，因而对冠心病病人有利D. 吗啡有较强的致吐作用E. 由于有组织胺释放作用，吗啡不能用于心源性哮喘54. 关于氯胺酮的临床应用哪项不正确（ D ）A．常用于小儿手术B. 麻醉前应用抗胆碱药C．麻醉中注意保持呼吸道通畅D．麻醉中可提供良好的肌松 E．成人常通过静脉给药55. 神经安定药氟芬合剂中，氟哌利多和芬太尼按什么比例组合在一起？（ C ）A. 5:1B. 1:5C. 50:1D. 1:50E.10:156. 关于局麻药中毒反应哪项不正确（ B ）A．麻醉前用药有助于减轻和预防B．只要注药前回抽无回血，就可排除直接注入血管内的可能C．控制惊厥首选安定D．可由于误入血管而引起E．常备抢救物品和药品57. 下列哪项是非去极化肌松药的拮抗剂（ D ）A．乙酰胆碱 B．阿托品 C．东莨菪碱 D．新斯的明 E．酰氨胆碱58.某弱酸性药pKa为4.4，在pH1.4的胃液中其解离率约为（ D ）A. 0.5B. 0.1C. 0.01D. 0.001E. 0.359. 有关氧化亚氮下列哪项错误（ B ）A. 氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧B. MAC高，麻醉效能强C. 可使体内密闭空腔内压增加D. 对循环影响小E. 凡吸氧化亚氮超过6小时，吸入浓度超过50%，术中需补充维生素B1260. 异丙酚药代动力学特点是（ D ）A. 脂溶性低B. 易溶于水C. 体内代谢率低D. 消除半衰期短E. 主要以原型从肾排出61. 琥珀胆碱的不良反应包括（ E ）A. Ⅱ相阻滞B. 高钾血症C. 颅内压升高D. 术后肌痛E. 以上都是62. 椎管内麻醉发生低血压时，常用哪种药物治疗（ E ）A．肾上腺素 B. 间羟胺 C. 甲氧胺 D. 多巴胺 E. 麻黄碱63. 下列那一种药几无α受体兴奋作用( C )A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．苯福林E．甲氧胺64. 下列哪项不是利多卡因药理作用（ A ）A. 治疗房室传导阻滞B. 治疗室性心律失常C. 治疗脑缺血、再灌注损伤D. 用于局部麻醉E. 提高室颤阈65. 与肾上腺素合用可产生严重心律失常的全麻药为（ B ）A．丙泊酚 B. 氟烷 C. 氯胺酮 D. 氧化亚氮 E. 乙醚66. 关于可乐定，下列哪项是正确的（ C ）A．可乐定为α2受体阻断剂 B．直接抑制心肌产生降压作用C．激动中枢α2受体而产生降压作用 D．无镇静及镇痛作用E．对肾血流有明显的降低作用67. 可促进强心苷产生毒性反应的药物不包括（ B ）A. 普鲁卡因B. 苯妥英钠C. 琥珀胆碱D. 氯胺酮E. 新斯的明68. 关于拉贝洛尔的叙述不正确的是（ B ）A. 阻断α和β受体B. 对β1受体有内在拟交感活性 C. 作为控制性降压药使用 D. 能增加肾血流量 E. 对高血压伴心绞痛的病人疗效更佳69. 关于血浆容量扩充药，下列哪项不正确（ B ）A．中分子右旋糖酐主要作用是补充血容量B．低分子右旋糖酐主要作用是补充血容量C．羟乙基淀粉的主要不良反应是类过敏反应D．全氟碳化合物的主要特点是具有携氧能力E．明胶制剂扩容效果较好，且无严重的不良反应70. 羟丁酸钠的药理特点不包括（ B ）A．具有镇静催眠作用 B．可使心率增快 C．可使血钾降低D．无镇痛作用 E．可使下颌松弛，导致舌后坠71. 以下叙述中哪一项不正确（D ）A. 哌替啶对心肌具有奎尼丁样的作用，可抑制心肌收缩力及心肌的传导组织B. 芬太尼是目前麻醉领域使用最多的麻醉性镇痛药C. 大剂量使用芬太尼后，胃壁及肺组织中可储藏较多的芬太尼而致手术后病人产生呼吸再抑制D. 瑞芬太尼是超短效的阿片类药物，入血后主要靠肝脏分解，肝功能不全的患者不能使用E. 吗啡的尿潴留作用明显72. 苯二氮卓类药物急性中毒的特效解毒药物是（ C ）A．尼可刹米 B．洛贝林 C．氟马西尼 D．贝美格 E.以上都不对73. 局麻药产生局麻作用的机理是（ A ）A. 阻滞钠离子内流B.阻滞钠离子外流C. 阻滞钾离子内流D. 阻滞钾离子外流 E. 阻滞钙离子内流74. 吗啡作用于延髓孤束核阿片受体产生（ D ）A．欣快作用 B．镇痛作用 C．缩瞳作用D．镇咳作用 E．便秘作用75. 对中枢神经系统有兴奋和抑制双重作用的的抗胆碱药是( A )A.东莨菪碱B.阿托品C.654－2D.格隆溴铵E.长托宁76. 与输血比较，血浆代用品具有下列哪些优点（ E ）A．原材料易得，能人工制造 B．减少感染疾病的机会 C．不需要交叉配血D．能较长时间保存 E．以上均是77. MAC最高的吸入麻醉药为（ E ）A. 安氟醚B. 异氟醚C. 七氟醚D. 地氟醚E. N2O78. 具有直接和间接作用的拟肾上腺素药物是（ B ）A. 肾上腺素B.麻黄碱C. 去甲肾上腺素D. 异丙肾上腺素E. 多巴胺79. 下列哪种情况不宜使用强心甙类（D ）A．充血性心力衰竭B．心房纤颤C．急性心衰、肺水肿D．完全性房室传导阻滞E．阵发性室上性心动过速80. 全氟碳化合物不同于其他血容量扩充剂的特点是：（ D ）A．扩容时间长 B.有营养价值 C.具有免疫功能 D.载氧、递氧E. 可用于失血性休克二、是非判断题判断正确为A.，错误为B.，涂在“答题卡”相应位置上分数评卷人81．普鲁卡因使用前需要做皮试。

麻醉药理学习题集第一章总论二、名词解释1．药物的作用2．药物效应3．药物作用的选择性4．治疗作用5．不良反应6．副反应7．构效关系8．时效关系9．潜伏期10．持续期11．量效关系12．阈剂量13．半数有效量14．半数致死量15．药物的治疗指数16．效能17．MAC18．药物转运19．吸收20．首关消除21．表观分布容积22．酶诱导作用23．酶抵制作用24．肝肠循环25．器官消除速率26．器官摄取率27．全身清除率28．肝清除率29．肝内在清除率30．消除半衰期31．静输即时半衰期32．残留期33．蓄积中毒34．局部作用35．全身作用四、简答题1．哪种麻醉药物对恶性高热是安全的？2．MAC的特点有哪些？3．药物的非特异性作用机制有哪些？4．药物的特异性作用机制有哪些？5．为什么口服给药后，进入体循环的量常小于所给剂量？参考答案二、名词解释1．药物的作用：是指药物对机体所产生的初始作用，是动因，是分子反应机制。

2．药物效应：指初始作用所引起的机体功能和/或形态改变，是继发的。

3．药物作用的选择性：同一剂量的某一药物对不同的组织器官引起不同（兴奋或抑制，强度亦可不同）的反应称为药物作用的选择性。

4．治疗作用：符合用药目的，达到防治疾病效果的药物作用称为治疗作用。

5．不良反应：不符合用药目的、甚或引起不利于患者的反应称为不良反应。

6．副反应：又称副作用，是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。

7．构效关系：药物的化学结构与其效应的关系称为构效关系。

8．时效关系：药物效应与时间的关系称为时效关系。

9．潜伏期：从给药到开始出现效应的一段时间称为潜伏期。

10．持续期：从药物开始起效到效应消失的时间称为持续期。

11．量效关系：药物的剂量与其效应的关系称为量效关系。

12．阈剂量：能引起药理效应的最小剂量（浓度）称为最小有效量或阈剂量。

13．半数有效量：指药物引起半数实验动物发生阳性反应（质反应）的剂量。

14．半数致死量：指引起半数实验动物死亡的剂量。

《麻醉药理学练习题》一、以下每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最正确答案。

1.以下哪项不是局部麻醉药汲取的因素A药物剂量B术前用药C局部药性能D血管收缩药使用E作用部位2.以下哪种药物有运动一感觉别离作用A罗哌卡因B利多卡因C丁卡因D普鲁卡因E可卡因3.关于氯胺酮静脉麻醉，以下说法哪项错误A氯胺酮麻醉多用于成人短小手术B氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术C氯胺酮可扩张支气管，常用于支气管哮喘病人D氯胺酮麻醉尤适用于小儿麻醉E氯胺酮可使血压升高，常用于严峻休克及心功能衰竭的病人4.关于芬太尼，以下哪项错误A镇痛强度约为吗啡的75—125倍B作用连续时间约30分钟C不抑制心肌收缩力，使心率减慢D注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E抑制呼吸，主要表现为潮气量降低5.以下哪项不是哌替咤的特点A镇痛强度约为吗啡的1/10B降低心肌应激性C直接抑制心肌D无组胺释放作用E可使心率增快6.吸入以下哪种麻醉药可引起痉挛性脑电图改变A安叙醒B异氟酸C氟烷D七氨酸E地氟酸7.关于硫喷妥钠，以下哪项错误A对循环有明显抑制作用B使脑血流量减少，脑耗氧量降低C使迷走神经作用相对增强D具有抗惊厥作用E其超短效作用是因为代谢快8.有关依托咪酯的表达错误的选项是A可降低卢页内压B可降低脑血流量和脑耗氧量C对血压和心排出量影响小D常用于肾上腺素皮质功能减退者E可产生注射后疼痛9.以下哪项不是氯胺酮的作用A降低卢页内压B血压升高、心率增快C增加眼内压D扩张支气管E唾液分泌增多10.关于静脉麻醉药，以下说法哪项错误A氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药B羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高C依托咪酯对循环影响最小，适用于冠心病和其他心脏储藏功能差的病人D异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍重E异丙酚最适宜于门诊手术11.经过霍夫曼(Hoffmann)排解的药物是A琥珀胆碱B筒箭毒碱C维库滨镂D阿曲库钱E泮库澳铁12.有关氧化亚氮以下哪项错误A氧化亚氮麻醉可产生弥散性映氧BUAC高，麻醉效能强C可使体内密闭空腔内压增加D对循环影响小E凡吸入氧化亚氮超过6小时，吸入浓度超过50%,术中需补充维生素B12 13.关于琥珀胆碱，以下说法哪项错误A使颅内压、胃内压、眼内压升高B可引起术后肌痛C可用抗胆碱酯醐药拮抗D经血浆假性胆碱酯酶水解E禁用于大面积烧伤、严峻床上、截瘫病人14.关于咪达嘎仑，不列表达哪项错误A具有逆行性遗忘指用B对正常人心血管系统影响轻微C可产生剂量相关性呼吸抑制作用D具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用E可使脑血流量和颅内压轻度下降15.主要冲动U受体的药物A喷他佐辛B芬太尼C曲马多D丁丙诺啡EMlftYT16.关于肝药酹说法正确的选项是A经肝药酶代谢后药物毒性消逝B经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加C药物在体内代谢仅受肝药酶的影响D其活性主要受遗传影响，不受生理病理影响E作用有很高的选择性，但括性有限17.关于竞争性拮抗描述正确的选项是A冲动药的量效曲线左移B冲动药和拮抗药作用于不同受体C拮杭药的拮抗参数最PD2D普蔡洛尔拮抗肾上腺素的增加心率作用E肾上腺素拮抗组织胺的作用18.关于非竞争性拮抗的描述正确的选项是A肾上腺素拮抗组织胺的作用B普莱洛尔拮抗肾上腺素的增加心率增加心率作用C拮抗药的拮抗参数是PA2D拮抗药使冲动药的量效曲线平行右移E冲动药对受体的亲和力改变19.咪达嘤仑的作用特点是A口服生物利用度高B排解半衰期短C水溶性好，非脂溶性D静注有明显的局部刺激作用E西咪替丁可减慢其代谢20.以下肌松作用最强的吸人麻醉药是A氟烷B异氟酸C安氟醍D甲氯氟烷E乙醛21.以下表达哪项是错误的A哌替咤的效价比吗啡低B哌替鸵的效能比吗啡弱C哌替咤不可与单胺氧化能抑制剂合用D哌替嚏引起的中枢快乐作用与其代谢产物有关E哌替鸵引起的心率增加与其阿托品作用样有关22.以下最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性吸入麻醉药是A氟烷B异氟酸C安氟健D甲氯氟烷E乙醛23.N20的特点A易燃烧爆炸B在体内代谢率高C血气分配系数低D对气道刺徽性强E化学性质不稳定24.第一次将乙醛吸人麻醉用于临床是在A1842年B1846年C1905年D1942年E1956年25.急症手术病人，事先已服用单胺氧化醐抑制药，麻醉中应预防应用以下哪种药物A吗啡B硫喷妥钠C芬太尼D琥珀胆碱E哌替鸵26.依托咪酯不宜用于AlCU病人长期冷静B老人、儿童C心功能不全D肝功能不全E肾功能不全27.氯胺酮快乐心血管的主要机制为A阻滞M受体B阻滞NMDA受体C拮抗组胺和5—羟色胺的作用D促进去甲肾上腺素释放，抑制其摄取E冲动阿片受体28.氯胺酮的主要不良反响是A肝毒性B喉痉挛C精神运动性反响D局部刺激性E抑制循环29.异丙酚药代动力学的特点是A脂溶性低B易溶于水C体内代谢率低D排解半衰期短E主要以原形从肾排出30.硫喷妥钠作用短暂的主要原因是A再分布B因其脂溶性小C迅速被肝降解D迅速从肾排泄E与血浆蛋白结合率高31.不能用新斯的明对抗的药物是A阿曲库铉B琥珀胆碱C维库滨镂I）右旋筒箭毒碱E泮库澳铁32.经HOffnIann代谢的药物是A阿曲库铁B琥珀胆碱C维库澳钱I）右旋筒箭毒碱E泮库澳铁33.具有镇痛作用的物质是A乙酰胆碱B缓激肤C组织胺DB内啡肽E钾离子34.依托咪醋对循环功能的影响主要表现为A心率增快B血压下降C输出量降低D外周血管阻力增加E对循环功能无明显不良影响35.普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量AO.5gCO.IgDO.25gE2.Og36.预防全身麻醉时气道分泌物增多的药物是A苯巴比妥（鲁米那）B哌替喔〔杜冷丁）C地西泮（安定）D阿托品、东蔗胆碱E吗啡37.同等剂量时普鲁卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小为A利多卡因＞普鲁卡因＞丁卡因B普鲁卡因＞利多卡因＞丁卡因C利多卡因＞丁卡因＞普鲁卡因D丁卡因＞普每卡因＞利多卡因E丁卡因＞利多卡因＞普鲁卡因38.对循环影响最小的静脉麻醉药为A羟丁酸钠B异丙酚C氯胺酮D咪达噗仑（咪噗安定）E依托咪酯39.与肾上腺素合用可导致严峻心律失常的全麻药A氯胺酮B氟烷C氧化亚氮D硫喷妥钠E乙醛40.局麻药产生局麻作用的原理是A阻滞钠离子内流B阻滞钠离子外流C阻滞钾离子内流D阻滞钾离子外流E阻滞钙离子内流41.当局麻药作用于外周混合神经干时麻醉顺序A光麻醉感觉神经后麻醉运动神经B先麻醉运动神经后麻醉感觉神经C感觉神经和运动神经同时麻醉D只麻醉感觉神经E只麻醉运动神经42.普鲁卡因在体内排解的方法是A以原形从仔排世B重新分布于脂肪C在肝氧化分解D被假性胆碱酯酹水解E被单胺氧化酶代谢43.普鲁卡因不宜用于A浸润麻醉B外表麻醉C传导麻醉D硬膜外麻醉E腰麻44.丁卡因不宜用于A浸润麻醉B外表麻醉C传导麻醉D硬膜外麻醉E腰麻45.为了延长局麻药作用时间，减少其汲取中毒，常在局麻药中参加适量A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E阿托品46.为预防腰麻的血压下降，最好先肌内注射A肾上腺素B麻黄碱C去甲肾上腺素D异丙肾上腺素E以上均不适宜47.关于普鲁卡因皮试哪项说法不正确A用25%溶液0.1ml皮内注射B20分钟后观察结果C红晕直径超过ICIn者为阳性D用药前询问过敏史E皮试阴性者仍有过敏者48.可抗心律失常的局麻药是A丁卡因B利多卡因C普鲁卡因D布比卡因E以上均不是49.以下哪一个具有别离麻醉作用A麻醉乙醛B硫喷妥钠C氯胺酮D氧化亚氮E氟烷50.既可用于静脉麻醉，又可抗惊厥的药物是A乙醛B硫喷妥钠D氟烷E氧化亚氮51.其水解作用能降低磺胺药药效的局麻药是A丁卡因B普鲁卡因C利多卡因D布比卡因E地布卡因52.局麻药中参加肾上腺素禁用于A面部手术B指、趾末节手术C头部手术D腹部手术E颈部手术53.丁卡因常用作外表麻醉是因为A局麻效力强B毒性较大C对黏膜的穿透力强D作用持久E比较平安54.以下对氯胺酮麻醉的表达哪项是错误的A痛觉消逝C意识模糊D呼吸道通畅E苏醒慢55.强心昔用于医治房颤房扑，是在于它能够A降低异位节律点自律性B减慢房室传导C加强心肌收缩力D延长有效不应期E改替传导速度56.强心昔中毒造成异位节律点自律性增高的原因主要与以下何种离子有关ANa+BK+CCa2+DMg2+ECl-57.使用强心甘期间禁忌A钙盐静注B镁盐静注C钾盐静滴D钠盐静滴E葡萄糖静滴58.强心甘中毒引起的快速型心率失常，应首选B苯妥英钠C美西律D维拉帕米E普蔡洛尔59.强心昔正性肌力作用的机制是A快乐心肌细胞膜上B受体B快乐心肌细胞膜上α受体C增加心肌细胞内游离Ca2+含量D直接快乐交感神经E抑制心肌细胞M受体60.以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心甘医治A心脏瓣膜病所致心力衰竭B高血压所致心力衰竭C动脉硬化所致心力衰竭D先天性心脏病所致心力衰竭E缩窄性心包炎所致心力衰竭61.吗啡的镇痛作用是由于A抑制外周感觉神经末梢B抑制大脑边缘系统C冲动第三脑室及导水管周围灰质的阿片受体D抑制中枢的阿片受体E抑制脑干网状结构上行激活系统62.医治内脏绞痛最好选用A哌替庭十阿托品B罗通定+阿托品C氯并嗪+阿托品D氯并嗪+哌替咤E吗啡+阿托品63.具有镇痛作用，但不列为麻醉品的是A吗啡B芬太尼C喷他佐辛D哌替咤E二氢埃托啡64.镇痛作用最强的药物是A芬太尼B吗啡C二氢埃托啡D强痛定E美沙酮65.吗啡不宜用于A分娩止痛B外伤剧痛C肿瘤晚期疼痛D心肌梗死疼痛E手术后剧捕66.有关地西泮的表达，哪项是错误的A具有催眠和抗焦虑作用B具有抗惊厥作用C具有抗忧郁作用D不影响快动眼睡眠时相E可用于医治癫痫大发作67.对掘痫连续状态首选的药物是A异戊巴比妥B苯巴比妥C劳拉西泮D地西泮E水合氯醛68.突然停药后可致麻痫连续状态的药物A氯硝西泮B氟西泮C三噗仑D水合氯醛E阿普喋仑69.水合氯醛用于小儿高热惊厥常采纳的给药方法是A静脉注射B稀释后口服C稀释后灌肠E皮下注射70.能排解患者对手术不愉快记忆的药物A劳拉西泮B奥沙西泮C艾司嗖仑D阿普理仑E氯西泮71.直接冲动M受体的药物是A新斯的明B毒扁豆碱Cl此斯的明D毛果芸香碱E加兰他敏72.医治胃肠绞痛最好选用A毛果芸香碱B阿托品C后马托品D加兰他敏E以上都不宜选用73.医治手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用A毒扁豆碱B新斯的明D乙酰胆碱E以上皆否74.新斯的明禁用于A肠麻痹B重症肌无力C尿潴留D阵发性室上性心动过速E支气管哮喘75.医治胆绞痛首选A阿托品B哌替咤C阿司匹林+阿托品D阿托品+哌替咤E丙胺太林76.高血压合并心力衰竭的患者不宜用A氢氯曝嗪B哌嗖嗪C卡托普利D普蔡洛尔E可乐定77.高血压合并冠心病患者宜选用A硝苯地平B肿屈嗪C哌P⅛嗪D氢氯嚓嗪E尼卡地平78.高血压危象应首选A硝苯地平B硝普钠C尼群地平D依那普利E利血平79.高血压伴有溃疡病患者，以下哪种药物应忌用A卡托普利B哌哇嗪C甲基多巴D可乐定E利血平80.尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是A钙拮抗药B神经节阻断药C利尿降压药D外周交感神经抑制药E直接扩张血管药二、以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干个试题，请依据答案所提供的信息，在每题下面的A、B、C、DsE五个备选答案中，选择一个最正确答案。

麻醉药理学习题集一、麻醉药理基础知识1. 麻醉药物的分类麻醉药物根据其作用机制的不同可分为下列几类：•局部麻醉药物：常用的局部麻醉药物有利多卡因、普鲁卡因等；•全身麻醉药物：全身麻醉药物按其作用特点可分为麻醉诱导药、麻醉维持药和麻醉恢复药；•镇痛药物：镇痛药物按其作用机制可分为镇痛止痛药和镇痛维持药。

2. 麻醉药物的作用机制麻醉药物的作用机制主要有以下几种：•GABA能递质系统：大多数麻醉药物通过促进 GABA 能递质系统的抑制作用来发挥麻醉效应；•离子通道的影响：麻醉药物可以影响细胞膜离子通道的开闭，改变细胞内外离子浓度差，从而影响细胞的兴奋性和抑制性；•神经递质的影响：部分麻醉药物直接或间接地影响神经递质的合成、分泌或再摄取，从而改变神经传导的过程；•代谢酶的影响：麻醉药物可以影响体内代谢酶的活性，从而改变药物的代谢速度和清除率。

3. 麻醉药物的药代动力学麻醉药物的药代动力学包括吸收、分布、代谢和排泄四个过程。

•药物吸收：麻醉药物通常通过注射或吸入途径给药。

吸收速度受麻醉药物的性质、给药途径和血流供应等因素的影响；•药物分布：麻醉药物在体内通过血液循环分布到组织和器官，受药物的脂溶性、离子化程度等因素的影响；•药物代谢：麻醉药物在体内经过代谢转化，主要发生在肝脏中。

代谢酶的活性和药物的结构特点对药物的代谢速度有重要影响；•药物排泄：麻醉药物通过肾脏、肺部和胆道等途径排泄出体外。

肾功能和药物的极性对药物的排泄速度有影响。

二、麻醉药物的临床应用1. 局部麻醉药物的应用场景局部麻醉药物主要用于局部麻醉或表面麻醉的情况，常见应用场景有：•外科手术：包括皮肤切割手术、关节镜手术、痔核切除等；•分娩和产科手术：如无痛分娩、阴道修复等；•医疗操作：如取血、皮下注射、放置导管等。

2. 全身麻醉药物的选择与应用全身麻醉药物的选择和应用需要考虑患者的病情、手术类型和麻醉深度等因素。

常用的全身麻醉药物有：•麻醉诱导药：用于诱导快速入睡和降低意识状态的药物，常用的有丙泊酚、异丙酚等；•麻醉维持药：用于维持麻醉状态和保持麻醉深度的药物，如吸入麻醉剂（笑气、七氟醚等）和静脉麻醉剂（丙泊酚、芬太尼等）；•麻醉恢复药：用于麻醉结束后恢复意识和呼吸功能的药物，如芬太尼、丙泊酚等。

麻醉药一、知识要点1.普鲁卡因（1）药理作用：①局麻作用，本品毒性较小，对黏膜的穿透力弱，一般不用于表面麻醉；②局部封闭。

（2）不良反应：极少数患者用药后可发生皮疹、哮喘甚至过敏性休克等变态反应，故用药前应做皮肤过敏性试验。

2.常用局部麻醉药的作用特点：①普卡安全不表麻，丁卡表麻毒性大，利多全能慎腰麻，室性律乱首选他；②普鲁卡因丁卡因，钠流受阻麻神经，穿透强度有差别，临床使用防过敏。

二、练习题（一）单项选择题1.普鲁卡因不宜用于（）。

A.表面麻醉B.浸润麻醉C.传导麻醉D.腰麻E.硬膜外麻醉2.丁卡因常作表面麻醉是因为（）。

A.局麻效力强B.毒性较大C.对黏膜的穿透力强D.作用持久E.比较安全3.硫喷妥钠主要用于（）。

A.局部麻醉B.麻醉前给药C.浸润麻醉D.分离麻醉E.诱导麻醉4.普鲁卡因产生局部麻醉作用的机制是（）。

A.阻断Na + 内流B.阻断Ca 2+ 内流C.阻断K + 外流D.阻断Cl -内流E.阻断K + 内流5.局麻药液中加入少量肾上腺素的目的是（）。

A.防止术中出血B.延长局麻药的作用时间，减少吸收C.促进局麻药吸收D.预防麻醉药过敏E.预防麻醉过程中血压下降6.易出现过敏反应的局麻药是（）。

A.丁卡因B.普鲁卡因C.布比卡因D.利多卡因E.三甲卡因7.局麻药过量中毒，产生惊厥，应用下列何药对抗？（）A.哌替啶B.苯巴比妥C.水合氯醛D.地西泮E.硫酸镁8.为预防腰麻时出现的血压下降，麻醉前可给予（）。

A.肾上腺素B.麻黄碱C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素9.水解产物能降低磺胺类药效的局麻药是（）。

A.丁卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.氯胺酮10.下列哪项不是普鲁卡因所具有的？（）A.过敏反应B.心率减慢C.血压下降D.烦躁不安E.全身麻醉11.除局麻作用外，还有抗心律失常作用的药物是（）。

A.普鲁卡因B.氯胺酮C.布比卡因D.丁卡因E.利多卡因12.有全能麻醉药之称的药物是（）。

麻醉药理学练习试卷1(总分84, 做题时间90分钟)1. B1型题A．喉痉挛B．颅压升高C．醒后无宿醉感D．肾上腺皮质功能抑制E．胸壁僵直SSS_SINGLE_SEL1.氯胺酮可致ABCDE分值: 2答案:BSSS_SINGLE_SEL2.1异丙酚麻醉后ABCDE分值: 2答案:CSSS_SINGLE_SEL3.依托咪酯可致ABCDE分值: 2答案:DSSS_SINGLE_SEL4.硫喷妥钠可致ABCDE分值: 2答案:ASSS_SINGLE_SEL5.芬太尼可致ABCDE分值: 2答案:EA．琥珀胆碱B．阿曲库铵C．筒箭毒碱D．泮库溴铵E．维库溴铵SSS_SINGLE_SEL6.去极化肌松药是ABCDE分值: 2答案:ASSS_SINGLE_SEL7.有组胺释放作用，可引起低血压和心动过速的是ABCDE分值: 2答案:CSSS_SINGLE_SEL8.组胺释放作用弱，有轻度的抗迷走神经作用，使心率增快的是ABCDE分值: 2答案:DSSS_SINGLE_SEL9.经过霍夫曼(Hoffmann)消除的是ABCDE分值: 2答案:DSSS_SINGLE_SEL10.治疗量不释放组胺，也无抗迷走作用的是ABCDE分值: 2答案:E2. B1型题A．地氟醚B．异丙酚C．异氟醚D．七氟醚E．雷米芬太尼SSS_SINGLE_SEL1.血/气溶解度最低，术后苏醒最快的挥发性麻醉药物是ABCDE分值: 2答案:ASSS_SINGLE_SEL2.术后苏醒最快的静脉麻醉药物是ABCDE分值: 2答案:BA．吲哚美辛(消炎痛)B．硬膜外注射小剂量吗啡C．艾司唑仑(舒乐安定)D．卡马西平E．阿米替林SSS_SINGLE_SEL3.晚期肺癌病人出现癌性疼痛，治疗该病人疼痛，第一步选用何种药物ABCDE分值: 2答案:ASSS_SINGLE_SEL4.女，49岁，诊断为子宫颈癌，在硬膜外麻醉下施行全子宫切除术，最好用哪种方法解除术后疼痛ABCDE分值: 2答案:B3. B1型题A．去甲基肾上腺素B．多巴胺C．间羟胺D．异丙肾上腺素E．苯苄胺SSS_SINGLE_SEL1.α-受体兴奋为主，有轻度兴奋β-受体的血管收缩药指ABCDE分值: 2答案:ASSS_SINGLE_SEL2.β-受体兴奋剂，能扩张血管，但容易诱发心动过速者是指ABCDE分值: 2答案:DSSS_SINGLE_SEL3.具有多种作用，能直接兴奋β-受体又具有扩张肾动脉和肠系膜作用者是指ABCDE分值: 2答案:BA．普鲁卡因B．丁卡因C．利多卡因D．布比卡因E．罗哌卡因SSS_SINGLE_SEL4.麻醉作用最弱，时间最短的是ABCDE分值: 2答案:ASSS_SINGLE_SEL5.对心肌有明显毒性的药物是ABCDE分值: 2答案:DSSS_SINGLE_SEL6.不适合于作局部浸润麻醉的酯类局麻药的是ABCDE分值: 2答案:BA．椎管内麻醉B．全麻C．局麻D．基础加局麻E．中药麻醉SSS_SINGLE_SEL7.休克病人禁用ABCDE分值: 2答案:ASSS_SINGLE_SEL8.小儿简短手术适用ABCE分值: 2答案:DSSS_SINGLE_SEL9.成人体表肿瘤选用ABCDE分值: 2答案:CA．0.5%.～1%.，1gB．0.25%.～0.75%.，150mgC．0.5%.～1%.，40～60mgD．0.25%.～0.75%.，40～60mgE．1%.～2%.，400mgSSS_SINGLE_SEL10.普鲁卡因的安全浓度和一次限量是ABCDE分值: 2答案:ASSS_SINGLE_SEL11.丁卡因的安全浓度和一次限量是ABCDE分值: 2答案:CSSS_SINGLE_SEL12.利多卡因的安全浓度和一次限量是BCDE分值: 2答案:E4. A1型题1.当局麻药作用于外周混合神经干时麻醉顺序SSS_SINGLE_SELA 只麻醉运动神经B 先麻醉感觉神经后麻醉运动神经C 感觉神经和运动神经同时麻醉D 先麻醉运动神经后麻醉感觉神经E 只麻醉感觉神经分值: 2答案:B2.尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是SSS_SINGLE_SELA 神经节阻断药B 直接扩张血管药C 利尿降压药D 钙拮抗药E 外周交感神经抑制药分值: 2答案:D3.直接激动M受体的药物是SSS_SINGLE_SELA 吡斯的明B 加兰他敏C 毒扁豆碱D 新斯的明E 毛果芸香碱分值: 2答案:E4.治疗内脏绞痛最好选用SSS_SINGLE_SELA 氯丙嗪+阿托品B 罗通定+阿托品C 哌替啶+阿托品D 氯丙嗪+哌替啶E 吗啡+阿托品分值: 2答案:C5.吗啡不宜用于SSS_SINGLE_SELA 分娩止痛B 手术后剧痛C 肿瘤晚期疼痛D 外伤剧痛E 心肌梗死疼痛分值: 2答案:A6.普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量为SSS_SINGLE_SELA 0.1gB O.25gC 0.5gD 1.0gE 2.0g分值: 2答案:D7.关于咪达唑仑，下列叙述哪项错误SSS_SINGLE_SELA 可产生剂量相关性呼吸抑制作用B 可使脑血流量和颅内压轻度下降C 具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用D 对正常人心血管系统影响轻微E 具有逆行性遗忘作用分值: 2答案:E8.下列叙述哪项是错误的SSS_SINGLE_SELA 哌替啶的效价比吗啡低B 哌替啶不可与单胺氧化酶抑制剂合用C 哌替啶的效能比吗啡弱D 哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关E 哌替啶引起的心率增加与其阿托品样作用有关分值: 2答案:C9.治疗胆绞痛首选SSS_SINGLE_SELA 丙胺太林B 阿托品+哌替啶C 阿司匹林+阿托品D 阿托品E 哌替啶分值: 2答案:B10.为了延长局麻药作用时间，减少其吸收中毒，常在局麻药中加入适量SSS_SINGLE_SELA 异丙肾上腺素B 阿托品C 肾上腺素D 去甲肾上腺素E 多巴胺分值: 2答案:C11.普鲁卡因在体内消除的方式是SSS_SINGLE_SELA 重新分布于脂肪B 被单胺氧化酶代谢C 以原形从肾排泄D 在肝氧化分解E 被假性胆碱酯酶水解分值: 2答案:E12.氯胺酮的主要不良反应是SSS_SINGLE_SELA 抑制循环B 喉痉挛C 肝毒性D 精神运动性反应E 局部刺激性分值: 2答案:D13.有关依托咪酯的叙述错误的是SSS_SINGLE_SELA 可降低颅内压B 可产生注射后疼痛C 常用于肾上腺皮质功能减退者D 对血压和心排出量影响小E 可降低脑血流量和脑耗氧量分值: 2答案:C14.依托咪酯不宜用于SSS_SINGLE_SELA 肾功能不全B ICU病人长期镇静C 心功能不全D 肝功能不全E 老入、儿童分值: 2答案:B15.治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用SSS_SINGLE_SELA 加兰他敏B 以上皆否C 毒扁豆碱D 新斯的明E 乙酰胆碱分值: 2答案:D16.使用强心苷期间禁忌SSS_SINGLE_SELA 镁盐静注B 钾盐静滴C 钠盐静滴D 葡萄糖静滴E 钙盐静注分值: 2答案:E1。