胆道良性疾病的治疗答案-2024年华医网继续教育
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胆道良性疾病的治疗答案
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目录
胆管结石的微创外科治疗 ............................................................................................................... 1
腹腔镜胆囊切除的手术指征和时机选择 ....................................................................................... 3
腹腔镜胆囊切除术后常见并发症的防治 ....................................................................................... 5
腹腔镜胆囊切除术后胆道并发症诊治 ........................................................................................... 7
ERCP胆总管取石手术 ...................................................................................................................... 9
胆管系统手术的麻醉管理 ............................................................................................................. 10
腹腔镜胆道手术的医护配合 ......................................................................................................... 12
快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除患者中的护理实践 ......................................................... 14
急慢性胆囊炎、胆囊腺肌症、胆囊息肉的病理诊断 ................................................................. 16
胆囊良性病变超声诊断 ................................................................................................................. 18
腹腔镜胆囊切除术后并发症及处理 ............................................................................................. 22
腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的预防和处理 ................................................................................. 24
腹腔镜胆囊切除术患者进行快速康复的外科护理 ..................................................................... 26
胆囊结石的诊治 ............................................................................................................................. 28
胆管结石的微创外科治疗
1. 在我国，引起急性胆囊炎最常见的病因为（）
A.胆囊癌
B.胆道寄生虫
C.胆囊结石
D.胆囊息肉
E.先天性胆道解剖结构异常
参考答案：C
2. 胆囊结石的危险因素不包括（） A.女性
B.肥胖
C.年龄大于40岁
D.多次妊娠
E.胆囊息肉
参考答案：E
3. 胆囊息肉最常见的病理类型为（）
A.腺瘤性息肉
B.胆固醇性息肉
C.腺癌
D.炎性息肉
E.淋巴瘤
参考答案：B
4. 胆囊息肉的手术指征不包括（）
A.息肉大于1cm
B.息肉血供丰富
C.息肉基底宽、形态不规则
D.息肉小于5mm
E.息肉增长迅速
参考答案：D
5. 以下不是急性胆囊炎常见表现的是（）
A.腹痛
B.高热
C.黄疸
D.Murphy征阳性
E.超声提示胆囊壁增厚
参考答案：C
腹腔镜胆囊切除的手术指征和时机选择
1. 胆囊息肉的手术指征不包括（）
A.息肉大于1cm
B.息肉血供丰富
C.息肉基底宽、形态不规则
D.息肉小于5mm
E.息肉增长迅速
参考答案：D
2. 胆囊结石的影像学检查为（）
A.腹部X线平片
B.腹部超声
C.腹部CT D.MRCP
E.ERCP
参考答案：B
3. 胆囊息肉最常见的病理类型为（）
A.腺瘤性息肉
B.胆固醇性息肉
C.腺癌
D.炎性息肉
E.淋巴瘤
参考答案：B
4. 在我国，引起急性胆囊炎最常见的病因为（）
A.胆囊癌
B.胆道寄生虫
C.胆囊结石
D.胆囊息肉
E.先天性胆道解剖结构异常
参考答案：C
5. 胆囊结石的最常见类型为（）
A.胆固醇结石 B.胆色素结石
C.混合性结石
D.尿酸结石
E.草酸钙结石
参考答案：A
腹腔镜胆囊切除术后常见并发症的防治
1. 下列关于腹腔镜胆囊切除术后发生Oddi括约肌功能障碍胆源性腹痛描述不正确的是（）
A.Oddi括约肌功能障碍是胆囊切除术后胆源性腹痛的常见原因
B.诊断需要排除胆管结石、胆囊残石、胰腺炎
C.Oddi括约肌压力测定可以反映胆管压力
D.目前推荐罗马标准IV诊断Oddi括约肌功能障碍胆源性腹痛
E.Oddi括约肌功能障碍胆源性腹痛外科手术治疗
参考答案：E
2. 腹腔镜胆囊切除术的英文译名是（）
paroscopic Transcystic Common Bile Duct Exploration
paroscopic Common Bile Duct Exploration
paroscopic Hepatectomy
paroscopic Cholecystecomy
E.Open Cholecystecomy 参考答案：D
3. 腹腔镜胆囊切除手术损伤胆管的可能原因有（）
A.对胆道解剖变异认识不足
B.胆囊炎症病变重，Calot三角区组织水肿或纤维化变硬
C.操作过程中“三管一壶腹”解剖结构辨认不清
D.解剖平面远离胆囊壁进入肝床
E.以上均是
参考答案：E
4. 下列哪项对胆道出血描述不正确（）
A.胆道出血手术治疗
B.呕血、黑便
C.周期性发作
D.胆道炎症、感染是胆道出血的常见原因
E.黄疸
参考答案：A
5. 下列哪类药物是通过降低胆总管压力缓解SOD导致的腹痛症状（）
A.胃肠道高选择性钙拮抗剂
B.促胆汁排泄药
C.消化酶类 D.抗抑郁药
E.高胆汁排泄抗生素
参考答案：A
腹腔镜胆囊切除术后胆道并发症诊治
1. 安全的关键视野（CVS）不包括（）
A.去除胆囊三角内的脂肪及纤维组织
B.完整显露胆总管
C.充分游离胆囊床下1/3
D.可见两个且仅两个管道结构进入胆囊
E.两个结构为胆囊管和胆囊动脉
参考答案：B
2. 有助于避免胆道损伤的方式不包括（）
A.术前MRCP
B.术前CT
C.术中超声
D.术中胆道造影
E.术中荧光显像
参考答案：B
3. 腹腔镜胆囊切除术的优势不包括（） A.恢复快
B.切口小
C.住院时间短
D.合并症少
E.操作简单
参考答案：E
4. 困难胆囊手术的因素不包括（）
A.急性炎症肿胀充血
B.慢性炎症组织挛缩
C.下腹部手术史
D.肝病
E.解剖变异
参考答案：C
5. 以下胆囊切除术后并发症发生率较高的是（）
A.胆道损伤
B.胆道狭窄
C.胆囊切除术后综合征
D.肠管损伤
E.胃梗阻
参考答案：C
ERCP胆总管取石手术
1. 胆管结石ERCP取石术后最常见的并发症为（）
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.出血
D.穿孔
E.急性胆囊炎
参考答案：B
2. 以下不是急性梗阻化脓性胆管炎Reynolds五联征表现的是（）
A.腹痛
B.高热寒战
C.黄疸
D.呕吐
E.嗜睡
参考答案：D
3. 在我国，引起急性胆管炎最常见的病因为（）
A.肝内外胆管结石
B.胆道寄生虫
C.胆道恶性肿瘤
