奥美拉唑治疗消化性溃疡病的干预体会
- 格式:pdf
- 大小:831.34 KB
- 文档页数:2
奥美拉唑针持续给药治疗消化性溃疡出血疗效的临床观察【中图分类号】r573 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)03-0413-01消化性溃疡出血是消化内科常见病、多发病,我国消化性溃疡出血占上消化道出血的比例高达80%[1]。
质子泵抑制剂是目前广泛用于治疗消化性溃疡出血的药物,它能迅速提高胃内ph值,可以有效的止血,其中奥美拉唑针作为质子泵抑制剂之一,在治疗消化道出血方面疗效确切,我们在临床应用中发现,奥美拉唑的疗效与剂量呈正相关,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选择2011-2012年在我科住院患者80例,临床表现为呕血或黑便,或两者皆有。
所有患者均于发病后24—48小时内入院,并予急诊胃镜检查确诊为消化性溃疡,镜下均有活动性出血,均排除肝病、肿瘤及血液病等。
其中胃镜结果示胃溃疡38例,十二指肠球部溃疡36例,复合溃疡6例;男46例,女34例,年龄22~68岁;随机分为2组,治疗组(a组)40例,对照组(b 组)40例,2组年龄、性别、出血严重程度等无显著差异(p >0. 05)。
1.2 治疗方法:所有患者均给予常规禁食、输液、输血补足血容量及抗休克等治疗。
奥美拉唑给药方法:a组:首次剂量80mg静脉推注后,以8mg/h 速度持续泵入;b组:40mg加入0.9%氯化钠100ml中静脉滴注,每12小时1次。
1.3 疗效评价:疗效的判断以消化道出血是否停止为标续下降,大便潜血试验阴性[2]。
依据以上标准进行疗效评价:用药5d内无活准,患者无继续呕血黑便等症状,血压和心率稳定,肠鸣音正常,血红蛋白无继动性出血为有效;5d后仍有活动性出血为无效。
1.4 统计学方法:χ2检验及t检验进行统计学处理,以 p4 时活性迅速下降。
因此抑制胃酸分泌,提高胃内ph值是治疗消化性溃疡并出血的关键。
奥美拉唑能够作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶 h+ - k+ - atp 酶,使其不可逆地失去活性,致壁细胞内的h+不能转移至胃腔中而抑制胃酸分泌,待新的h+ - k+ - atp 酶生成时壁细胞才恢复泌酸功能[3] 。
评价奥美拉唑钠治疗消化性溃疡的疗效【摘要】目的:评价分析奥美拉唑钠治疗消化性溃疡的临床治疗效果。
方法:选取我院于2005年4月到2013年1月收治的54例消化性溃疡患者,将其均分为两组,其中对照组29例患者接受雷尼替丁治疗,治疗组25例患者接受奥美拉唑钠治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。
结果:两组患者治疗后,治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为72.4%,两组患者治疗总有效率对比,治疗组显著优于对照组,对比有统计学意义(p0.05)。
结论:采用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡,可有效改善患者的溃疡病症,提高患者的生命质量,值得在临床医学中推广使用。
【关键词】奥美拉唑钠;消化性溃疡;疗效【中图分类号】r573 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0492—01笔者选取我院于2005年4月到2013年1月收治的54例消化性溃疡患者,将其均分为两组,其中对照组29例患者接受雷尼替丁治疗,治疗组25例患者接受奥美拉唑钠治疗,其中治疗组患者治疗效果显著,现将其总结如下。
1资料与方法1.1临床资料选取我院于2005年4月到2013年1月收治的54例消化性溃疡患者,将其均分为两组,其中对照组29例患者接受雷尼替丁治疗,治疗组25例患者接受奥美拉唑钠治疗。
其中对照组29例患者中,男19例,女10例,年龄为32-73岁,平均年龄为59±2.1岁,其中患者发生溃疡部位十二指肠为20例,胃9例。
治疗组25例患者中,男17例,女8例,年龄为34-75岁,平均年龄为62±3.1岁,其中患者发生溃疡部位十二指肠为16例,胃9例。
所选取的患者入院后,均接受临床检查,被确诊为消化性溃疡,两组患者在性别、年龄、病症等方面均无明显差异,对比无统计学意义(p>0.05),可以进行研究分析。
1.2方法治疗患者治疗方法:口服20mg国产奥美拉唑,一天服用一次;对照组患者治疗方法:口服0.15g雷尼替丁,一天两次。
奥美拉唑四联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察【中图分类号】r573 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)05-0309-01【摘要】目的探讨奥美拉唑四联疗法治疗消化性溃疡的疗效。
方法将2008年12月-2010年12月在我科门诊治疗的消化性溃疡患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用奥美拉唑四联疗法治疗,对照组采用雷尼替丁四联疗法治疗,观察两组疗效。
结果治疗组痊愈50例,好转10例,无效0例,总有效率为100.0%,对照组显效31例,有效19例,无效10例,总有效率83.3%,两组总有效率差异有显著性(p0.05,组间具有可比性。
1.2 治疗方法:两组患者均采用四联用药,所有病例在开始治疗前均停服药物1周。
治疗组采用奥美拉唑每次20mg,2次/d;枸橼酸铋钾每次240mg,2次/d;阿莫西林每次500mg,4次/d;呋喃唑酮每次100mg,3次/d。
对照组采用雷尼替丁每次150mg,2次/d;阿莫西林每次1g,2次/d,;胶枸橼酸铋钾每次240mg,2次/d;阿莫西林每次500mg,4次/d;甲硝唑每次250mg,3次/d。
两组药物均连服4周,4周后复查胃镜。
1.3 疗效判定标准[2]痊愈:临床症状及体征完全消失,经胃镜检查,溃疡部位完全愈合或白色瘢痕期;好转:临床症状基本消失,体征完全消失,胃镜检查溃疡面积缩小≥50%;无效:临床症状及体征无明显改善,胃镜检查溃疡面积缩小<50%。
1.4 统计学处理:本组患者的所有资料和数据均采用spss15.0统计学软件进行数据分析,计量资料采用t进行检验,计数数据采用卡方检验,以p<0.05为差异有显著性,有统计学意义。
2 结果2.1 两组疗效比较:治疗组痊愈50例,好转10例,无效0例,总有效率为100.0%,对照组显效31例,有效19例,无效10例,总有效率83.3%,两组总有效率差异有显著性(p<0.05),具体见表1。
奥美拉唑联合心理干预治疗消化性溃疡病的应用体会郦鸣丽;陈水萍【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2017(037)009【摘要】目的探讨分析奥美拉唑联合心理护理干预治疗消化性溃疡的临床应用体会.方法选取2014年4月~2016年10月在诸暨市中心医院治疗消化性溃疡的患者80例,将其随机分为对照组和实验组,每组各40例.对照组患者采用奥美拉唑、阿莫西林和替硝唑进行治疗,实验组在对照组的治疗基础上实施心理护理干预进行治疗.2组患者均连续治疗4周.比较2组患者治疗后的临床治疗效果以及治疗后随访半年内的复发率.结果所有患者经过治疗4周后,实验组治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).对治疗有效的患者进行半年的随访后,实验组患者的复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对消化性溃疡患者采用奥美拉唑联合心理护理干预进行治疗,效果显著,明显缓解了患者的临床症状,有效提高了消化性溃疡的临床治愈率,复发率比较低,安全性较高,值得在临床上推广应用.%Objective To explore the clinical application of omeprazole combined with psychological nursing intervention in the treatment of peptic ulcer. Methods 80 patients with peptic ulcer treated in our hospital from April 2014 to October 2016 were selected, and randomly divided into control group and experimental group, 40 patients in each group. The control group was treated with omeprazole, amoxicillin and tinidazole, and the experimental group was treated with psychological nursing intervention based on the treatment of the control group. Bothgroups were treated for four weeks in a row. The clinical efficacy and the recurrence rate after treatment were followed up to half a year after treatment in two groups were compared. Results After four weeks of treatment, the total effective rate in experimental group was 92.5%, which was significantly higher than that in the control group (P<0.05). After six months of follow-up, the recurrence rate of patients in the experimental group was significantly lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Patients with peptic ulcer treated with omeprazole combined with psychological nursing intervention, the effect is significant, relieve the patient's clinical symptoms, effectively improve the clinical cure rate of peptic ulcer recurrence rate is low, high security, is worth popularization and application in clinic.【总页数】2页(P232-233)【作者】郦鸣丽;陈水萍【作者单位】诸暨市中心医院手术室,浙江诸暨 311800;诸暨市中心医院手术室,浙江诸暨 311800【正文语种】中文【中图分类】R473.5【相关文献】1.奥美拉唑治疗消化性溃疡病的干预体会 [J], 黄菲;刘业勤2.奥美拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎应用体会 [J], 高燕3.L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒联合奥美拉唑治疗儿童消化性溃疡病的临床研究及安全性观察 [J], 潘丽;冯晓英4.研究瑞巴派特联合奥美拉唑对消化性溃疡病人的疗效 [J], 曲舒如5.消化性溃疡病人给予泮托拉唑和奥美拉唑治疗的效果观察 [J], 樊辉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
奥美拉唑治疗功能性消化不良的效果观察【摘要】奥美拉唑是一种常用的治疗功能性消化不良的药物,本研究旨在观察奥美拉唑在治疗功能性消化不良时的效果。
通过对照组和实验组进行对照研究,探讨奥美拉唑对功能性消化不良的疗效、副作用、安全性等方面的表现。
研究结果显示,奥美拉唑在治疗功能性消化不良中表现出明显的疗效,并且安全性较高,副作用较少。
在临床应用前景方面,奥美拉唑有望成为治疗功能性消化不良的首选药物之一,为患者提供更有效的治疗选择。
奥美拉唑在治疗功能性消化不良中具有广阔的应用前景。
【关键词】奥美拉唑、功能性消化不良、效果观察、疗效评价、安全性评价、临床应用、副作用观察、研究对象、方法、结果分析、前景展望1. 引言1.1 背景介绍功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病,其主要表现为腹痛、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状,严重影响患者的生活质量。
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,可以有效抑制胃酸分泌,用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎等胃肠道疾病。
近年来,有研究表明奥美拉唑也可以用于治疗功能性消化不良,在改善患者消化功能的同时还可以减轻症状,提高患者的生活质量。
目前对奥美拉唑在治疗功能性消化不良方面的疗效和安全性还需要更多的临床数据支持。
本研究旨在观察奥美拉唑在治疗功能性消化不良中的效果,评估其疗效和安全性,为临床应用提供更可靠的依据。
希望通过本研究能够进一步了解奥美拉唑在治疗功能性消化不良中的作用机制,为临床治疗提供更有效的方案。
1.2 研究目的本研究的目的在于观察奥美拉唑在治疗功能性消化不良中的效果。
功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病,临床表现为腹痛、腹泻、胃胀等症状,严重影响患者的生活质量。
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,主要用于治疗胃溃疡、胃食管反流病等消化系统疾病,具有较好的降酸效果。
关于奥美拉唑在功能性消化不良治疗中的效果尚缺乏系统性研究。
本研究旨在通过观察奥美拉唑治疗功能性消化不良的效果,为临床提供更多有效的治疗方案,改善患者的症状和生活质量。
奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡的疗效探讨小儿慢性胃炎和消化性溃疡是儿童常见的胃肠道疾病,严重影响患儿的生活质量。
奥美拉唑是一种常用的质子泵抑制剂,被广泛用于治疗小儿慢性胃炎和消化性溃疡。
本文旨在探讨奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎和消化性溃疡的疗效。
一、小儿慢性胃炎和消化性溃疡的病因及临床表现小儿慢性胃炎和消化性溃疡是由多种因素引起的胃肠道疾病,常见病因包括感染、药物刺激、遗传因素、饮食不当等。
患儿常表现为上腹部疼痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状,甚至出现复发性上消化道出血的情况,严重影响生长发育和身体健康。
二、奥美拉唑的药理作用和临床应用奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,能够有效抑制胃黏膜上皮细胞内的H+/K+ -ATP酶,从而降低胃酸的分泌。
奥美拉唑通过抑制胃酸分泌,能够有效缓解患儿胃黏膜的炎症,并促进溃疡面愈合。
奥美拉唑还能够减少胃酸对胃黏膜的刺激,减轻患儿疼痛和不适感。
临床上,奥美拉唑被广泛用于治疗小儿慢性胃炎和消化性溃疡,常规剂量为10-20mg/d。
奥美拉唑可以口服或静脉注射给药,疗程一般为4-8周。
临床研究表明,奥美拉唑能够显著改善患儿的症状,促进溃疡的愈合,并且安全耐受性较好。
1. 缓解症状:奥美拉唑能够有效缓解小儿慢性胃炎和消化性溃疡的症状,包括上腹部疼痛、恶心、呕吐等。
临床研究发现,奥美拉唑治疗后,患儿的症状明显改善,食欲增加,体重逐渐恢复正常。
2. 促进愈合:奥美拉唑能够促进小儿消化性溃疡的愈合,减少溃疡的面积和深度,降低溃疡引发的出血、穿孔等并发症的风险。
3. 预防复发:奥美拉唑治疗后,可以有效预防小儿慢性胃炎和消化性溃疡的复发,提高患儿的生活质量,促进身体健康。
1. 适当用药:在使用奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎和消化性溃疡时,应严格按照医生的建议进行用药,不可随意更改剂量和疗程。
2. 注意饮食:患儿在接受奥美拉唑治疗期间,应避免食用刺激性食物,如辛辣食物、酸性食物等,有助于减轻胃部不适。
中国生化药物杂志 2017 年第8期 总第 37 卷论著 临床与药物奥美拉唑治疗消化性溃疡病的干预体会黄菲1△,刘业勤2(1.浙江省安吉县第二人民医院 感染科,浙江 湖州 313300;2. 浙江省安吉县第二人民医院 内科,浙江 湖州313300)[摘要] 目的 观察奥美拉唑联用护理干预在治疗消化性溃疡病中的应用,评价其临床效果。
方法 将2014年1月~2017年3月间收治的83例患者为研究对象,采用数字表随机法分为对照组41例患者给予单用奥美拉唑治疗,围治疗期间不给予护理干预,研究组42例患者给予奥美拉唑治疗+护理干预,比较2组患者临床治疗情况。
结果 经治疗后对2组患者各指标数据统计显示,研究组治疗总有效率为95.24%(40/42),对照组为80.49%(33/42),2组患者差异具有统计学意义(P <0.05);此外较之治疗前,2组患者治疗后胃部灼烧感、上腹痛、餐后饱胀、嗳气等症状与SDS 评分、SAS 评分均明显改善,且研究组改善效果明显优于对照组(P <0.05)。
结论 奥美拉唑联用护理干预应用于消化性溃疡病的治疗中,可起到满意效果,有效改善患者临床疾病症状,改善患者负性情绪,具有临床应用与推广价值。
[关键词] 奥美拉唑;护理干预;消化性溃疡病[中图分类号] R473;R573.1 [文献标码] AIntervention experience of omeprazole in the treatment of peptic ulcerdiseaseHUANG Fei 1△,LIU Ye-qin 2(1. Department of Infectious Diseases, Second People's Hospital of Anji County, Huzhou 313300, China; 2. Department of InternalMedicine, Anji County Second People's Hospital, Huzhou 313300, China)[Abstract] Objective To observe the effect of omeprazole combined with nursing intervention in the treatment of peptic ulcer disease and evaluate its clinical effect. Methods 83 cases from January 2014 to March 2017 were as the research object, using randomly divided into the control group of 41 patients treated with omeprazole alone, during perioperative treatment give nursing intervention, 42 patients in study group were given omeprazole treatment and nursing intervention, compared two groups of patients with clinical treatment. Results After treatment, the two groups of patients with various indicators of statistical data show that the total efficiency of the study group was 95.24% (40/42), control group was 80.49% (33/42), with statistical significance in two groups the difference (P < 0.05); in addition, compared with before treatment, two groups of patients after treatment, stomach burning sensation, epigastric pain, postprandial protection, belching symptoms and SDS scores, SAS scores were significantly improved, and the improvement in the study group The effect is obviously better than that of control group (P <0.05). Conclusion The treatment of omeprazole combined with nursing intervention in patients with peptic ulcer, can play a satisfactory effect, effectively improve the clinical symptoms of the disease and improve the negative emotions of patients, with clinical application value.[Keywords] omeprazole; nursing intervention; peptic ulcer disease作者简介:黄菲,通信作者,女,本科,主管护师,研究方向:感染科护理,E-mail :dongbrbw@ 。
奥美拉唑是临床治疗此疾病的常见药物,通过静脉注射可有效用于消化性溃疡急性出血,通过与阿莫西林、克林霉素或甲硝唑、克拉霉素等药物合用,以达到灭杀幽门螺杆菌的作用[1]。
近年来相关研究指出[2],在此药物围治疗期给予正确、有效的护理干预可有效提高临床治疗效果,对患病患者不良情绪有效改善。
依此观点为依据,本次研究将2014年1月~2017年3月间收治的83例患者为研究对象,观察奥美拉唑联用护理干预在治疗消化性溃疡病中的应用,评价其临床效果,为临床治疗消化性溃疡提供参考依据,现将本次研究成果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 将2014年1月~2017年3月间收治的83例患者为研究对象,采用数字表随机法分为对照组41例,其中男27例,女14例,年龄25~30岁,平均年龄(26.9±1.6)岁,其中十二指肠溃疡疾病者19例,胃溃疡者22例;研究组42例,其中男29例,女13例,年龄25~30岁,平均年龄(27.1±1.8)岁,其中十二指肠溃疡疾病者18例,胃溃疡者24例,2组患者一般资料差异无统计学意义。
1.2 方法1.2.1 治疗方法:对照组患者给予奥美拉唑(四川科伦药业股份有限公司,国药准字H20143540)一次40 mg ,每天1~2次。
临用前将10 mL 专用溶剂注入冻干粉小瓶内,禁止用其它溶剂溶解。
本品溶解后必须在2 h 内使用,推注时间不少于20 min 。
研究组在此基础上给予患者护理干预,具体内容为:①心理护理:患者在治疗期间易出现明显焦虑、抑郁等不良情绪,对患者胃酸分泌造成促进作用,引起病情加重与恶化,形成恶性循环,因此护理人员应亲切、主动与患者交流,通过患者主诉的方式对其心理情绪进行掌握,同时DOI:10.3969/j.issn.1005-1678.2017.08.123中国生化药物杂志 2017 年第8期 总第 37 卷论著 临床与药物向其普及疾病相关情况,包括疾病机制、发展过程、治疗方式(安全性、有效性等)、情绪对疾病的影响等知识,患者患者心理不良情绪。
此外亦可通过向其介绍治疗成功病例为其树立战胜疾病的信心。
除此方式外,加强病房管理,为患者营造安静、舒适的病房,日常根据患者喜好给予幽默电视、电影、书籍或适宜音乐等视听亦可,避免刺激源,使患者保持健康、积极的心理状态;②饮食护理:对于本病患者而言,日常摄取食物种类具有一定要求,护理期间应该根据患者个人口味不一,制定针对性饮食方案,如指导患者多食营养丰富、清淡促进消化类食物,对其中伴有急性出血、严重恶心或呕吐患者则直接给予禁食,对于出血表现较轻者应给予清淡易消化的流质食物,日常加强蛋白质、维生素类食物摄取。
此外应避免患者食用油腻、刺激性食物;③对症护理:本病患者常见出现空腹时、夜间时疼痛表现,因此护理中应加强对此类时段的密切关注,若患者出现出血情况应及时反应,找出原因并正确处理,嘱咐患者康复中应避免过度劳累与不良情绪的发生,此外日间加强对患者病情观察,及时了解病情发展趋势。
日常用药需严格遵医嘱实施给药,并对患者服药后有无不良反应给予记录,在静脉滴注患者护理中应重视滴速,避免因属注射过快或过慢带来的不良事件发生。
1.2.2 观察指标:观察并记录2组患者胃部灼烧感、上腹痛、餐后饱胀、嗳气等症状表现;2组患者SDS 评分采用抑郁自评量表进行评估、SAS 评分采用抑郁自评量表进行评估,总分均为100分,分数越高表示不良情绪越严重。
1.2.3 疗效判定标准;根据患者症状改善前情况评估本次研究疗效,患者症状均消失为显效:患者症状明显减轻,但未完全消失为有效;患者症状改善不明显,或加重为无效。
总有效率=显效率+有效率。
1.3 统计学方法 利用SPSS21.0软件对数据进行统计学分析,计量资料采用“x _± s ”表示,采用t 检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。
P <0.05为差异具有统计学意义。
2 结果2.1 2组患者疗效比较 经治疗后对2组患者各指标数据统计显示,研究组治疗总有效率为95.24%(40/42),对照组为80.49%(33/41),2组患者差异具有统计学意义(P <0.05)。
见表1。
表1 2组患者疗效比较Tab.1 Comparison of the two groups of patients组别例数显效有效无效总有效率对照组411320895.24研究组422911280.49χ2值8.74P 值<0.052.2 2组患者治疗前后观察指标比较 较之治疗前,2组患者治疗后胃部灼烧感、上腹痛、餐后饱胀、嗳气等症状与SDS 评分、SAS 评分均明显改善,且研究组改善效果明显优于对照组(P <0.05)。
见表2。
3 讨论消化性溃疡病即发生于胃与十二指肠的慢性溃疡疾病,属临床多发病与常见病。
具有周期发作、慢性过程,且期间伴随中上腹节律性疼痛[3]。